Фарингит — симптомы и лечение

Осложнения

К сожалению, данный вид тонзиллита опасен негативными последствиями, если запустить болезнь и пустить ее на самотек. Наибольшую опасность представляют осложнения со стороны почек, мозга и сердца. Поскольку вирус ангины разносится с потоком лимфы и крови, то воспаление может настигнуть определенных частей головного мозга, вызывая менингит и энцефалит. Судороги, непрекращающаяся головная боль, увеличивающаяся температура – повод для повторного обращения за медицинской помощью.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» ЛОР-врачи с большим опытом работы тщательно осмотрят взрослого и маленького пациента, сразу же сделают серологический и вирусологический анализ для определения возбудителя. Техническое оснащение нашего медицинского центра позволяет получить результаты диагностики уже через пару часов. Благодаря этому, своевременно назначается лечебная терапия, положительная динамика при которой наступает уже на следующий день.

Причины возникновения

Фарингит развивается у человека под влиянием различных патогенных факторов, буквально атакующих слизистую горла. В 70% случаев природа болезни носит вирусный характер, в остальных 30% проблему провоцируют грибки, бактерии и некоторые факторы неинфекционного типа.

Вирусы

Целая группа различных вирусов, попадая в организм человека, может вызвать фарингит в острой форме. Среди них:

• аденовирусы;
• риновирусы;
• коронавирусы;
• вирусы парагриппа и гриппа.

Реже фарингит появляется как результат инфицирования вирусами Коксаки, простого герпеса, цитомегаловируса или респираторного синцитиального вируса.

Детей чаще всего атакует риновирус. Попадая в глотку, он начинает активно размножаться, и у инфицированного появляются типичные симптомы. В случае, если болезнь не подвергается адекватному и полному лечению, в верхних дыхательных путях создается “комфортная” среда для развития и возбудителя бактерий.

Вирусный фарингит, как проявление ОРВИ, заразен. Вирус, который его вызвал, может передаваться воздушно-капельным или контактно-бытовым путем – через поцелуи, общую посуду, по воздуху. Так передаются герпетический фарингит, заболевание на фоне вирусов Коксаки, аденовирусный и риновирусный фарингит.

Бактерии

Болезнь начинается с инфицирования глотки флорой. Обычно фарингит провоцируют стрептококки и стафилококки – условно патогенные микроорганизмы, которые в норме присутствуют в организме, но обычно иммунитет в состоянии сдерживать их развитие. Кроме того, болезнь вызывают нейссерии и пневмококки, при условии их попадания в горло. Эту группу фарингитов называют неспецифическими. Передается контактным и воздушно-капельным путем: через общение, общую посуду и предметы быта, поцелуи, пищу.

Не всегда попавшие бактерии могут вызвать именно фарингит, однако если инфицированный недавно перенес ОРВИ, переохлаждение или снижение иммунитета, развитие заболевания практически гарантировано.

Специфический бактериальный фарингит характерен для взрослых людей – это гонококковый, хламидийный, уреаплазмозный тип заболевания, при котором возбудители попадают в глотку. Путь передачи – орально-генитальный. Иногда бактериальный фарингит сам по себе является симптомом другого заболевания – краснухи, кори, скарлатины.

Грибки

В полости рта в нормальном состоянии находится большое количество микроорганизмов, в том числе, грибков. Эта флора участвует в переваривании пищи и является важным участником пищеварительного процесса.

Самый частый возбудитель грибкового фарингита – грибок рода Кандида. Если его количество не превышает 1000 КОЕ, его концентрация считается нормальной и безопасной. Большее количества колониеобразующих единиц (КОЕ) провоцирует заболевания ротовой полости – грибковый фарингит, кандидозное поражение или орофарингомикоз.

В каких случаях грибки активизируются и начинают размножаться? Появление грибкового поражения провоцируют такие факторы:

• продолжительный прием антибиотиков;
• химиотерапия, лучевая терапия;
• прием системных стероидных препаратов;
• лечение иммуносупрессорами;
• состояния иммунодефицита.

Аллергены

Аллергический фарингит называют полиэтиологическим, так как существует огромное количество причин, его вызывающих. Доказана связь угнетенного состояния системного и местного иммунитета с развитием воспаления, а для развития аллергической реакции необходим контакт с аллергеном. Обычно такими аллергенами выступают книжная и домашняя пыль, насекомые, плесневые и дрожжевые грибки, пыльца растений, шерсть и частицы эпидермиса животных, пища, лекарственные препараты.

Проявления болезни обычно усиливаются при вдыхании резких и насыщенных запахов, например, запаха духов, выхлопных газов, дыма сигарет. Сезонные аллергические реакции вызывают обострение хронического аллергического фарингита именно в период, например, цветения конкретного растения.

Раздражающие факторы

Кроме перечисленных причин, развитие фарингита провоцируют различные факторы, воздействующие на слизистую прямо или опосредованно:

• изменение микрофлоры слизистой во рту;
• болезни ЖКТ;
• болезни почек;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения в работе клеточного и гуморального иммунитета;
• остеохондроз в шейном отделе;
• аллергические реакции;
• проживание в экологически неблагоприятной местности;
• травмирование глотки.

Хронический фарингит

Клинические проявления хронического фарингита весьма разнообразны. При всех формах хронического фарингита у больных возникает ощущение сухости, наличия инородного тела в глотке, стойкая умеренная боль в этой области. В зависимости от изменений слизистой оболочки задней стенки глотки, выявляемых при фарингоскопии, хронический фарингит подразделяют на гипертрофический, атрофический и катаральный. Гипертрофический фарингит характеризуется выраженным утолщением слизистой оболочки в области небных дужек и задней стенки глотки (цветн. рис. 6). Разновидностями гипертрофического фарингита являются хронический гранулезный и хронический боковой фарингит. При хроническом гранулезном фарингите на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки выявляются бугорки (гранулы) ярко-красного цвета сферической или овальной формы с гладкой поверхностью, образованные гиперплазированной лимфоидной тканью (цветн. рис. 7). При хроническом боковом фарингите позади одной или чаще обеих небно-глоточных дужек определяется скопление гиперплазированной лимфоидной ткани в виде ярко-красных валиков (цветн. рис. 8). При атрофическом фарингите вследствие дистрофических изменений слизистой оболочки задней стенки глотки, атрофии желез нарушается увлажнение слизистой оболочки, в связи с этим возникает ощущение мучительной сухости в горле, усиливающееся при длительном разговоре. При фарингоскопии видна сухая, желтоватой окраски слизистая оболочка, которая кажется блестящей, как бы лакированной, нередко с сухими корками засохшего секрета (цветн. рис. 9). Своеобразный хронический катаральный фарингит нередко наблюдается у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Больные жалуются на боль и обильное скопление слизи в глотке. Изменения слизистой оболочки глотки, выявляемые при этом с помощью фарингоскопии (цветн. рис. 10), напоминают картину острого фарингита.

Диагностика хронического фарингита основывается на характерных клинических проявлениях и результатах фарингоскопии.

Лечение хронического фарингита требует индивидуального подхода и предварительного углубленного общего обследования больного, в том числе и неврологического, поскольку нередко жалобы на болевые ощущения в глотке могут иметь нейрогенное происхождение. В тех случаях, когда проявления фарингита бывают связаны с патологией желудочно-кишечного тракта или других органов и систем, необходимо соответствующее комплексное лечение. Местное лечение при гипертрофическом катаральном хроническом фарингите сводится к назначению вяжущих средств (см.) в виде полосканий, смазываний, пульверизации. Применяют прижигание (см.) гранул и боковых валиков кислотами, электрокаутером или используют криохирургический метод (см. Криохирургия). При атрофическом фарингите лечение направлено на уменьшение ощущения сухости в горле, для этого применяют средства, стимулирующие секрецию желез, вызывающие гиперемию, умеренно раздражающие слизистую оболочку (препараты йода, глицерин, витамины, стимулирующие регенерацию тканей). При гиперестезии глотки проводят новокаиновую блокаду (см.).

Хронический фарингит требует длительного и настойчивого лечения. Курение и употребление алкогольных напитков ухудшают прогноз.

Библиогр.: Козлова И. Г. Методика и практические результаты применения внутрислизистой блокады глотки при хроническом фарингите и хроническом тонзиллите, Вестн. оторинолар., № 2, с. 60, 1957; Справочник по оториноларингологии, под ред. А. Г. Лихачева, с. 38, М., 1981; Boncbe J. e. a. Classification 6tio-patogenique des pharyngitis chroni-ques, Ann. Oto-laryng. (Paris), t. 94, p. 121, 1977; Lucente F. E. Psychiatric problems in otolaryngology, Ann. Otol., (St Louis), v. 82, p. 340, 1973; Mair I. W. a. o. The globus symptom, ORL, v*, 35, p. 104, 1973.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Диагностика

Выяснение этиологического фактора необходимо для определения обоснованности применения антибиотиков.

Необходимо осуществить взятие мазка из зева для проведения быстрого теста с целью выявления антигенов к β-гемолитическому стрептококку группы A, или провести бактериологическое исследование, поскольку одни клинические особенности не дают возможности достоверно дифференцировать бактериальный фарингит от вирусного, за исключением случаев, когда присутствуют достоверные проявления вирусного поражения (обильные слизистые выделения из носовых ходов, кашель, изъязвления на слизистой задней стенки глотки, полости рта, охриплость голоса).

Бактериологическое исследование мазка из зева рекомендовано проводить преимущественно детям и подросткам в случае отрицательного результата при исследовании на выявление антигенов β-гемолитического стрептококка группы A.

Ложнонегативные результаты возможны при исследовании мазка, полученного у больного, который до начала обследования самостоятельно принимал антибиотики.

Дифференцировать острый фарингит необходимо от иных инфекционных заболеваний с очень похожими начальными клиническими проявлениями (грипп, герпетическая инфекция, корь, скарлатина).

Диагностика

Если врач заподозрил фарингит, для подтверждения диагноза может использоваться:

• для определения антигенов к стрептококку группы А (используется для экстренного определения возбудителя большинства гнойных фарингитов);
• Мазок из зева для определения инфекции и чувствительности к антибиотикам;
• Общий и биохимический анализ крови (маркеры воспаления, характерные клетки при инфекционном мононуклеозе);
• Компьютерная томография, направление на которую дается в случае формирования абсцесса (гнойника) в шее.

Экспресс-тесты для самостоятельного определения инфекции можно найти в свободной продаже.

При подтверждении стрептококковой инфекции после выздоровления назначают контрольное обследование: ЭКГ, общие анализы крови и мочи. Цель такого контроля – исключить особые осложнения: ревматическое поражение миокарда, суставов или почек

Важно сделать это через 2-4 недели после заболевания, чтобы не пропустить начало патологического процесса. Дело в том, что некоторые клетки организма (клетки эндокарда – внутренней выстилки камер сердца, суставы, почки) имеют общие антигены со стрептококком

Включается защитный аутоиммунный механизм, который их атакует. Опаснее всего в данном случае поражение сердца – у ребенка или взрослого может сформироваться приобретенный порок – стеноз клапана.

3.Симптомы и диагностика

Типичная клиническая картина острого фарингита, независимо от этиологии, включает першение, заложенность, ощущения сухости и раздражения, дискомфорт и боль в горле. Особенно болезненным является глотание, иногда с иррадиацией боли в уши, причем «холостой» глоток, как правило, дискомфортней, чем прием пищи или теплого питья. В разных индивидуальных случаях температура может подниматься до высоких значений или оставаться нормальной, но обычно она держится несколько дней на субфебрильном уровне. Часто увеличиваются и становятся болезненными шейные лимфоузлы.

При адекватном лечении и щадящем режиме острый фарингит обычно полностью разрешается за 6-10 дней. В противном случае есть риск серьезных осложнений (абсцедирование, отиты, стрептококковое поражение почек и суставов, лимфадениты и т.д.).

Сложностей в диагностике фарингита у специалистов обычно не возникает, однако необходима дифференциация с симптоматически сходными состояниями, уточнение масштаба воспаления, контроль динамики (так, острый фарингит может оказаться манифестным симптомом краснухи, кори и т.д.).

Анализируются жалобы и анамнестические сведения, производится фаринго- и риноскопия, в случае необходимости назначается бакпосев мазка или серологические исследования.

2.Причины

Наиболее распространенной причиной хронического фарингита выступает недолеченный, леченный неправильно (чаще всего путем хаотичного применения самоназначенных антибиотиков в комбинации с «народными методами») или вовсе не леченный острый фарингит.

Учитывая расположение, анатомическое строение и природное предназначение глотки, хронизации фарингита способствуют очаги инфекции в смежных зонах. Патоген, подпитывающий воспалительный процесс, может проникать нисходящим путем из назальных придаточных пазух, носоглотки (верхний отдел глотки), полости рта (при наличии кариеса, гингивита, парадонтоза и пр.), либо восходящим путем из желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

К причинам относятся также ослабленный иммунитет и ассоциированные с этим фактором частые ОРВИ и/или бактериальные ОРЗ, особенно на фоне переохлаждений, табакокурения, употребления крепких спиртосодержащих напитков, постоянного контакта с производственными вредностями (агрессивные испарения, пыль, перегрузки голосового аппарата и пр.), нарушений обмена веществ.

Диагностика

Фото: medborisovka.ru

Основным методом диагностики является фарингоскопия. С учетом формы заболевания отоларинголог наблюдает следующую картину:

• Острый фарингит. Выявляются отек, покраснение, слизисто-гнойный налет. Иногда процесс захватывает дужки и миндалины. Могут обнаруживаться гранулы насыщенного красного цвета – очаги воспаленной лимфоидной ткани.
• Катаральный фарингит. Слизистая пастозная, несколько утолщенная. Отмечается застойная гиперемия, определяются скопления вязкой слизи.
• Гипертрофический фарингит. Визуализируются те же признаки, что при катаральной форме, но более ярко выраженные. При особой разновидности гипертрофического процесса – гранулезном фарингите просматриваются расширенные вены и мелкие полукруглые темно-красные островки, представляющие собой скопления лимфоидной ткани.
• Атрофический фарингит. Слизистая тусклая, бледная, сухая, блестящая, с корками и вязким отделяемым. Через истонченную слизистую просвечивают сосуды.  

Лабораторные анализы информативны при стрептококковом фарингите. Определить тип возбудителя помогают стрептатест, посев отделяемого. Острый фарингит дифференцируют с ОРВИ, катаральной ангиной, дифтерией, корью, скарлатиной. Гипертрофическую форму различают с гиперкератозом глотки.

Лечение фарингита

Если фарингит причинно связан с вирусной инфекцией, то врачи назначают:

• противовирусные препараты;
• иммуномодуляторы;
• местные антисептические растворы.

Для устранения неприятных симптомов показаны обезболивающие препараты и жаропонижающие. Чтобы укрепить организм и уменьшить интоксикацию, проводят витаминотерапию (аскорбиновая кислота) и рекомендуют обильное питье. Если на фоне вирусов активируется патогенная бактериальная флора, то дополнительно показаны местные и системные антибиотики. При дифтерийном фарингите лечение в амбулаторных условиях запрещено. Терапию проводят только в стационаре.

При грибковом фарингите необходима отмена антибактериальной терапии (если она проводится), используются местные антисептические средства и антимикотики (противогрибковые), в некоторых случаях назначается антимикотическая терапия системного действия.

Чтобы эффективно вылечить хроническую форму фарингита, необходимо устранить действие тех факторов, которые поддерживают постоянное воспаление глотки. Для этого рекомендовано:

• пролечить кариозные зубы, хронический тонзиллит, хроническое воспаление аденоидов или околоносовых пазух;
• нормализовать носовое дыхание, если оно нарушено (исправить искривленную носовую перегородку, устранить аллергический ринит и т.д.);
• устранить гастроэзофагеальный рефлюкс и добиться ремиссии хронического гастрита;
• избегать курения, вдыхания вредных химикатов, не употреблять острую, кислую, горячую или холодную пищу, т.е. исключить воздействие агрессивных факторов на слизистую глотки.

В период обострения хронической формы фарингита врачи назначают:

• препараты с антибактериальной активностью (местные антисептики и антибиотики, бактериофаги) против микроорганизмов, поддерживающих воспаление (их определяют по результатам бактериологического анализа);
• противовоспалительные препараты;
• иммуномодуляторы;
• витамины.

Помимо медикаментозного лечения используют физиотерапию (фонофорез фармакологических препаратов, воздействие ультрафиолетового излучения на слизистую глотки, магнитно-лазерную терапию на область лимфоузлов шеи, галотерапию).

Фарингит у детей

Фарингит у детей узнать легко. Симптомы фарингита у детей могут быть следующими. Ребенок жалуется на царапание и першение в горле, ему трудно глотать, он кашляет. Задняя стенка глотки красная, вся в небольших бугорках, зато небные миндалины по обеим сторонам языка в нормальном состоянии, розовые и чистые. При фарингите у ребенка наблюдается слабость, головная боль и боль в горле, отсутствие аппетита, затрудненное глотание.

У малышей и подростков чаще встречается острый фарингит. Обычно острый фарингит встречается на фоне простудных заболеваний.

Лечение фарингита у детей

Как лечить фарингит у детей? Перед тем как начинать лечение, нужно установить причину заболевания. Затем убрать из рациона ребенка слишком горячую и холодную пищу, холодные напитки (особенно, газировку), воздержаться от острой, соленой и твердой пищи.

Можно делать согревающие компрессы на шею, греть ноги ребенку, пить теплое молоко с медом и маслом. Полоскать горло отваром ромашки, коры дуба и других противовоспалительных трав.

Описание

Фарингит – воспаление задней стенки глотки инфекционной, реже неинфекционной природы. Острый фарингит имеет код J02, хронический — J31.2 по МКБ-10. Патология проявляется сухим кашлем, ощущением царапанья и першения, болезненностью, которая усиливается при глотании. При остром течении возможна незначительная гипертермия. Обычно болезнь завершается выздоровлением или протекает благоприятно, изредка осложняется абсцессами, становится пусковым фактором развития суставного ревматизма.

Фарингит – широко распространенное заболевание. Составляет от 5 до 9% от общего количества отоларингологических патологий. Острая форма встречается у людей всех возрастов, чаще диагностируется в холодное время года, обычно сочетается с другими ЛОР-болезнями: тонзиллитом, ринитом, ларингитом, синуситом. Хроническое течение характерно для пациентов средней и старшей возрастных групп. Мужчины болеют чаще женщин.

Причины

Абсолютное большинство случаев заболевания имеет инфекционную природу. В 70% случаев фарингит вызывается вирусами: риновирусом, цитомегаловирусом, представителями семейства коронавирусов и аденовирусов, вирусом парагриппа. Второе место по распространенности занимают бактериальные фарингиты, которые чаще всего провоцируются стрептококками.

Грибковые формы заболевания выявляются редко, обычно развиваются на фоне продолжительной антибиотикотерапии, снижения иммунитета при тяжелых хронических болезнях, СПИДе и других иммунодефицитных состояниях. В отдельных случаях воспаление глотки возникает вследствие аллергической реакции, после операций, травмирования инородными телами, раздражения горячим паром или жидкостью, контакта с кислотами и щелочами.

Хронический фарингит становится исходом острой формы болезни. Нередко наблюдается при других ЛОР-патологиях (рините, синусите), что связано с распространением воспалительного процесса, нарушением носового дыхания и  постоянным контактом слизистой глотки с холодным атмосферным воздухом. Определенную негативную роль играет злоупотребление каплями для облегчения носового дыхания.

Хроническая форма патологии часто обнаруживается у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом и дисбактериозом кишечника, развивается из-за заброса кислого содержимого желудка в глотку или нарушений микрофлоры на протяжении всех отделов ЖКТ. Иногда толчком к появлению симптомов фарингита становятся периоды гормональной перестройки (климакс), нелеченый кариес, нехватка витамина А. К числу факторов риска относят следующие обстоятельства:

• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Производственные вредности: вдыхание пыли, дыма, горячего либо холодного воздуха.
• Курение, прием спиртных напитков.
• Аллергические патологии.
• Сахарный диабет, тяжелые болезни сердца, печени и почек.
• Снижение иммунитета.

Классификация

Фарингиты классифицируются по нескольким параметрам:

• Острый, по причине развития: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический, аллергический, обусловленный действием раздражающих факторов.
• Хронический, по расположению: назофарингит (поражается верхняя часть глотки), мезофарингит (вовлекается ротовая часть глотки), гипофарингит (страдает гортаноглотка).
• Хронический, по типу: катаральный, атрофический, гипертрофический.

Диагностика

Назначается лечение хронического фарингита врачом – отоларингологом после проведения диагностического обследования. При первичном осмотре анализируются жалобы больного, затем следует  процедура фарингоскопии.

В ходе ее оценивается состояние слизистых покровов глотки, позволяющее выявить форму заболевания.

По показаниям может дополнительно проводиться забор мазка с пораженного участка глотки, если требуется подобрать антибиотики. Чтобы выявить первопричину развития заболевания назначают иммунограмму, УЗИ щитовидной железы, комплексное обследование желудочно-кишечного тракта, определяют по анализу крови уровень сахара. Может потребоваться консультация других специалистов – эндокринолога, стоматолога, гастроэнтеролога и пр.

2.Причины

В этиологической структуре острых фарингитов с большим преобладанием лидирует инфекционный фактор. Среди наиболее частых патогенов, в свою очередь, преобладают вирусы, спектр которых простирается от рино-, корона- и аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа – до цитомегаловируса, ВИЧ, респираторно-синцитиального вируса, энтеро- и герпесвирусов, включая вирус Эпштейна-Барр. В настоящее время доля острых фарингитов вирусной этиологии продолжает быстро возрастать, и в эпидемические периоды достигает 70-80%.

Нередко к первичной вирусной инвазии присоединяется вторичная бактериальная или, реже, грибковая коинфекция. Встречаются также изначально бактериальные (стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые и др.) фарингиты, в том числе специфические (гонококковые, лептоспирозные, сифилитические). Грибковые фарингиты отличаются, как правило, значительной терапевтической резистентностью, тенденцией к хронизации и рецидивам.

К прочим этиологическим факторам относятся механические, термические, химические, лучевые травмы, аллергические реакции, курение, профессиональные вредности, – в целом, любые воздействия, раздражающие или травмирующие слизистую оболочку глотки.

Основными факторами риска выступают снижение иммунитета, тяжелые соматические и эндокринно-метаболические заболевания, витаминодефицитные состояния, переохлаждения, курение, употребление концентрированного алкоголя.

Методы лечения

Назначаемое по итогам диагностики лечение хронического фарингита всегда носит индивидуальный характер.

Соответствующую комплексную терапию назначают узкие врачи, если выявлена нейрогенная природа фарингита или причиной стали патологические нарушения желудочно-кишечного тракта, почек, печени.

В случае хронического фарингита лечение включает несколько видов воздействия:

•         смазывания с целью устранения покраснения и снятия отеков – Колларголом, раствором Люголя, Йоддицерином;
•         полоскания для увлажнения глотки и смягчения слизистых покровов специальными физиологическими растворами, настойкой эвкалипта;
•         пульверизация аэрозолями, обладающими болеутоляющим и противовоспалительным действием – Фарингосепт:
•         рассасывание леденцов с антисептическими свойствами – Фалиминт, Стрепсилс.

При бактериальной природе хронического фарингита лечение может включать антибиотики – Амоксиклав, Сумамед, Ципролет, принимаемые не дольше недели. Если провоцирующим фактором стала вирусная инфекция, то врач подбирает определенные противовирусные препараты.

Чтобы снять сильную отечность глотки в терапевтический комплекс включают антигистамины – Цетрин, Лотарадин, Аллерзин. С целью снижения болевых ощущений, вызываемых мучительным сухими кашлем, используют Синекод, Либексин. С целью укрепления иммунитета употребляют экстракт Эхинацеи, Эсберитокс, Рибомунил, Бронхомунал.

Ускорению выздоровления содействует выполнение во время лечения некоторых рекомендаций:

•         практиковать меры по снятию напряжения с голосовых связок – не петь, меньше говорить, не кричать;
•         делать большие перерывы, если по роду деятельности приходилось напрягать голос;
•         увлажнять воздух в помещении в сезоны, когда функционирует система отопления;
•         ограничить до максимума курение, употребление алкоголя;
•         убрать из рациона острые, кислые блюда, раздражающие слизистые покровы.

При развитии у взрослых гипертрофической формы проводится прижигание электрокаутером, лазером или кислотами разросшихся валиков и гранул. Применяется криохирургический способ.

Чтобы вылечить атрофический фарингит, необходимо устранить сухость слизистых. Для этого назначают препараты, усиливающие секрецию желез, глицерин, витамины, способствующие ускорению регенерации тканей, препараты йода. При наличии у взрослых гиперестезии – чрезмерно усиленного глоточного рефлекса выполняется новокаиновая блокада. Лечат атрофию задней стенки глотки облучением при помощи гелиево-неонового лазера.