Увеличение лимфоузлов шеи

Симптомы воспаления лимфатических узлов

Воспаление регионарного подмышечного лимфоколлектора сопровождает все инфекционные процессы молочной железы, в первую очередь, лактационный мастит и гнойные кожные инфекции: фурункул, карбункул, абсцесс. В подмышечной области определяется умеренно увеличенный, но весьма болезненный лимфатический узел или несколько узлов, при далеко зашедшем воспалении может образоваться гной, который прорвётся наружу.

Нередко при инфекции на первый план выходят симптомы лимфаденопатии, тогда как в самой молочной железе нет явных воспалительных проявлений. Лимфаденопатия может развиться через неделю-две после полного заживления процесса в тканях груди.

Базовый марафон «СмелоНЕТ» от MelAnnett

• Базовый марафон «СмелоНЕТ» — это 21 день работы над лицом, шеей и спиной;
• Помощь при выполнении упражнений и доведение до результата лично от Аннет;
• 60% новых упражнений и розыгрыш денежных призов за ваши результаты!

Ну и самое главное — молодое красивое лицо, здоровая спина и королевская осанка с помощью простейших упражнений и эффективных техник самомассажа всего за 21 день. Марафон — это уникальный комплекс простых и эффективных упражнений и техник, рассчитанный на оздоровление организма, запуск процессов естественного омоложения , сгон отёков и снятие спастики мышц.

Нашумевшие марафоны от Меланнетт, пожалуй, самого успешного и крупного бьюти-блогера Рунета, которому на протяжении 9 лет доверяют свою красоту и здоровье 6.000.000+ человек. Только в 2020 году в марафонах приняли участие более 80.000 наших подписчиков из России и стран СНГ. И с каждым годом количество участников только увеличивается!

Омоложения лица и избавления от морщин и заломов

Распрощаемся со вторым подбородком, сделаем красивый
подтянутый овал лица и чёткий «угол молодости»

Здоровой спины и королевской осанки

Красивой и изящной шеи

Подтянутой фигуры

Бонусы

• улучшение зрения (до 4 единиц!)
• избавление от головных болей и мигрени
• усиление либидо
• увеличение густоты волос, бровей, ресниц и их быстрый рост
• избавление от пигментных пятен и куперозной сетки
• беременность при диагнозе «бесплодие»
• повернутый вспять процесс седины

Как проходит марафон

Участники ежедневно получают видео-задания — простые и наглядные упражнения для выполнения

Выполнять упражнения можно в любое удобное время и в любом удобном месте, занимают они от 5 до 30 минут в день

Обратная связь с Аннетт— разбор техник выполнения упражнений, ответы на вопросы и доведение до 100%-ного результата

Доступ к марафону на 8 недель: 3 недели практики на марафоне + 5 недель на закрепление после его окончания

О марафоне в цифрах

9

лет личной практики автора марафона

40

завершенных марафонов

300 000

отзывов с фотографиями результатов

5 000 000

рублей уже отправлено победителям

80 000 000+

марафонов куплено в России и СНГ

6 000 000+

подписчиков сайта и блога

Пульпит и воспаление лимфоузлов

Пульпит — это воспаление пульпы — нервных тканей внутри зуба. Зачастую оно возникает у людей с запущенным кариесом на глубокой стадии. Для пульпита характерны следующие симптомы:

Острые боли, которые возникают как в состоянии покоя, так и при воздействии на зуб различных раздражителей: еды, щетки, воды и пр. После устранения фактора, спровоцировавшего болевые ощущения, симптом какое-то время сохраняется, но постепенно стихает. Боль обычно резкая, интенсивная; ее не удается устранить анальгетиками.

• Головные боли, болезненность в области уха со стороны больного зуба, общее недомогание и повышенная утомляемость. Боль может иррадиировать в висок и бровь.
• Повышение местной и общей температуры. У взрослых она может подняться до 38°С, а у детей еще выше.
• Опухание подчелюстных лимфоузлов, боль при сглатывании и пережевывании пищи.

При пульпите, как правило, приходится удалять больной нерв, после чего зуб становится мертвым и заметно темнеет.

Диагностические мероприятия

Для выявления причины увеличения лимфоузлов под челюстью используется несколько проверенных диагностических методик. Опытный врач может поставить точный диагноз после осмотра пациента, пальпации поврежденных зон и сбора анамнеза.

Важный анализ для установления причины воспаления челюстных лимфоузлов– забор крови. Во время вирусных и инфекционных заболеваний в биологической жидкости обнаруживается большое количество лейкоцитов

Для того, чтобы выявит наличие некротической жидкости и гноя в уплотнении врач назначает больному УЗИ. В редких случаях для уточнения природы возбудителя проводится пункция пораженного узла на бактериологическое исследование. Анализ позволяет правильно подобрать подходящий антибиотик при воспалении.

К какому врачу обратиться?

Для первичной диагностики необходимо обратиться к терапевту, детей показать педиатру.

Врач проводит пальпацию, определяет размеры шишки, структуру и при необходимости направляет пациента к таким специалистам:

• хирург – проводит операцию;
• онколог – выясняет причины длительной лимфаденопатии без клинических признаков инфекции.

При появлении признаков воспаления лимфоузлов обратитесь к терапевту

Также может потребоваться помощь стоматолога, отоларинголога, эндокринолога.

Дифференциальна диагностика

Внимание, для постановки правильного диагноза и лечения необходима консультация врача. Только врач может провести дифференциальную диагностику, клинические и дополнительные обследования, установить связи между заболеваниями и назначить лечение

Боль и воспаление в лимфатическом узле является второстепенным и более простым для диагностики заболеванием.

Чтобы определить заболевание дёсен необходимо провести дифференциальную диагностику возможных заболеваний:

Постановка диагноза

Что делать при появлении воспаления в области лимфатических узлов после лечения зубов? Прежде чем лечить воспалительный процесс на шее и под челюстью нужно выяснить, почему воспаляется узел или узлы. Только после устранения причины можно полностью избавиться от появившихся последствий.

Если после удаления зуба мудрости произошло воспаление лимфоузла под челюстью, то следует пройти полное обследование в стоматологии. Часто этого бывает достаточно для назначения квалифицированного лечения. Опытные специалисты могут поставить верный диагноз уже после проведения визуального осмотра.

Горизонтальная (А и В) и корональная (С) компьютерная томография у 24-летнего мужчины: гнойный лимфаденит подчелюстных узлов (ниже угла правой нижней челюсти).

Для того чтобы определить сопутствующие заболевания следует сдать ряд дополнительных анализов: общий анализ крови и мочи, УЗИ, пункция для исследования жидкости. Это позволяет определить типа патогенных бактерий, степень прогрессирования заболевания и подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

Что такое кариес и почему он возникает

Кариес — медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение зубной эмали и дентина. Возникает оно вследствие воздействия на зубы кариесогенных микробов и продуктов их жизнедеятельности. Бактерии питаются углеводами, а выделяют вредные кислоты, которые нарушают баланс минералов в ротовой жидкости и эмали, постепенно разъедая ее и вымывая из нее кальций, фтор и другие микроэлементы.

Она становится мягкой, рыхлой и пористой, в результате чего не может полноценно противостоять микроорганизмам.

• Кариесогенные микробы обитают в полости рта почти каждого человека. Но кариес возникает только при определенных условиях. К ним относятся:
• Плохая гигиена. Застревающие между зубов остатки пищи, налет и зубной камень являются благоприятными факторами для распространения бактерий.
• Анатомические особенности зубов и челюсти: неправильный прикус, глубокие и узкие фиссуры, скученность зубов и пр. Из-за этого сложнее проводить гигиенические процедуры.

• Наличие брекетов или других ортодонтических конструкций. Они также осложняют гигиену: между зубами и брекетами застревают остатки еды, которыми питаются бактерии.
• Нарушения выработки слюны. Она нейтрализует кислоты, выделяемые кариесогенными микробами и поддерживает pH ротовой жидкости. Если слюна вырабатывается в недостаточном количестве, нарушается баланс минералов, что делает эмаль уязвимой перед внешними факторами.
• Злоупотребление сладостями. Бактерии, вызывающие кариозный процесс, живут за счет углеводов, точнее — сахарозы. Она в большом количестве содержится в кондитерских изделиях. Люди, которые едят много сладкой пищи, чаще страдают от кариеса.

Это основные факторы, которые повышают риск возникновения кариозного процесса. Однако данный перечень нельзя назвать исчерпывающим, в него можно также включить плохую экологию, генетическую предрасположенность к заболеваниям зубов, истираемость эмали, употребление воды с низким содержанием минералов и пр. Гораздо важнее при диагностике кариеса определить его стадию, от которой зависит метод лечения.

Воспаление лимфоузлов при кариозном поражении наблюдается далеко не всегда. Зачастую они воспаляются при запущенном кариесе. Расскажем, как протекает эта патология и почему она становится причиной других болезней, которые напрямую не связаны с зубами, в том числе лимфаденита.

Причины воспаления и увеличения подчелюстных лимфатических узлов

Изменение и увеличение формы лимфоузлов часто говорит о том, что организм уже не справляется с инфекцией вирусного либо бактериологического характера. Расположение увеличенных узлов скажет о том, какой орган или группа органов нуждаются в помощи. Группы лимфатических узлов строго специализированны. Само воспаление тоже симптом более масштабной проблемы в организме.

Причины воспаления подчелюстных лимфатических узлов могут говорить о наличии недомоганий:

• Заболевания респираторного характера – ринит, ларингит, гайморит, фарингит.
• Заболевание, которое затрагивает кости и суставы черепа – воспаление костных структур нижней челюсти, воспалительные процессы височно-нижнечелюстного сустава либо суставной сумки.
• Болезни стоматологического происхождения и ротовой полости – гингивит, пульпит, воспаление слюнных желёз, пародонтит, стоматит, флюс, альвеолит, запущенный продолжительный кариес с очагами повреждения слизистой оболочки ротовой полости недалеко от узла, воспалительный процесс под коронками.
• Болезни, вызванные инфекциями – корь, тонзиллит – воспаление миндалин, воспаление среднего уха, гнойная ангина. Также болезни, чаще всего проявляющиеся у детей – ветряная оспа «ветрянка», паротит «свинка». Увеличение лимфоузлов при этих заболеваниях появляется через несколько дней после проявления основных симптомов.
• Специфические инфекционные заболевания – туберкулёз, токсоплазмоз, половые гонорея и сифилис.
• Аутоиммунные болезни – связаны с нарушениями в работе иммунной системы. При таких заболеваниях лимфоциты принимают здоровые клетки своего организма за чужеродные или больные. Это ревматический артрит, подагра, саркоидоз, красная волчанка, сывороточная болезнь.
• Болезни онкологического характера – лимфатическая система одинаково реагирует на злокачественные и доброкачественные образования. Это опухоли языка, гортани, трахеи, слюнных желёз, липомы и кисты.
• Болезни щитовидной железы – гипертиреоз.

Режутся зубы у малыша

У ребёнка грудного возраста могут воспаляться лимфатические узлы, когда начинают прорезываться первые зубы. Одновременно возможно повышение температуры тела. Такая лимфаденопатия проходит сама.

При этом следует различать лимфаденопатию – увеличение лимфоузлов и лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Если лимфоузлы увеличены, это ещё не говорит о начале воспалительного процесса. Часто это сигнал, что организм испытывает:

• нервное истощение;
• влияние постороннего аллергена;
• переохлаждение;
• перебор с алкоголем;
• межсезонное ослабление иммунитета и авитаминоз – переход между зимой и весной.

Диагностика

МРТ поможет исследовать пораженные ткани в лимфатических узлах

Безошибочно выявить рак шейных лимфоузлов помогут следующие методики:

1. Проведение визуального осмотра. Опытный врач сможет определить структуру и локализацию пораженного участка и направить пациента на дальнейшее обследование.
2. Биопсия. Позволяет выявить раковые клетки в тканях и узлах.
3. Рентгенография. Методика является не самой информативной, но помогает определить, где расположены метастазы на шее.
4. МРТ. Наиболее информативная технология, благодаря которой удается произвести послойное исследование воспаленных тканей и органов.

Диагностика

Лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов по симптоматике похож на воспаление слюнных желёз, абсцесс, флегмону и опухоль. Поэтому точный диагноз должен установить квалифицированный специалист. Если воспалился один лимфоузел или несколько, при этом они болят при прикосновении либо без него, следует обратиться к терапевту. После осмотра и назначения клинических анализов он может направить к другому специалисту узкого профиля.

Диагностика подчелюстного лимфаденита включает в себя следующие исследования:

• Пальпация поражённых узлов и визуальный осмотр.
• Общий клинический анализ крови и мочи – показывает наличие самого воспалительного процесса и его природу – вирусную или бактериальную.
• Анализ крови на биохимию.
• УЗИ – ультразвуковое исследование. Если присутствуют гной в тканях, то на УЗИ такие участки будут отмечены как зона с отсутствием кровотока. Определяет, насколько ткань лимфоузла сопряжена с соседними тканями, срослись ли узлы в группе между собой.
• Компьютерная томография – позволяет определить или исключить опухолевую природу происхождения лимфаденита.
• Гистологическое исследование или биопсия. Исследование кусочка ткани поражённого лимфатического узла на определение злокачественных новообразований.
• Пункция – нужна для того, чтобы исследовать жидкость лимфоузла на предмет чувствительности к противомикробным препаратам.
• Пробы на реактивный белок.

Анализы позволяют составить правильную картину заболевания и выбрать верную стратегию лечения. При этом могут понадобиться дополнительные консультации хирурга, стоматолога, отоларинголога, пульмонолога, инфекциониста, гематолога и онколога.

Если по каким-то причинам терапия отсутствует либо не доведена до конца, то:

• Воспаление перекинется на соседние ткани, вызвав абсцесс, переаденит или аденофлегмону.
• Неправильно проведённая операция, неправильное установление границ воспаления или опухоли может привести к попаданию инфекции в кровь, кровотечение, выходу раковых клеток за область опухоли, инфицированию других участков тела или заражению крови.
• При гнойном лимфадените, если он находится в зоне дыхательных путей, возможен выход гноя из поражённых лимфоузлов. Это может привести к появлению свища в пищеводе или бронхиального свища.

Классификация периодонтитов

Существует немало различных классификаций заболевания. Так, к примеру, на территории России большим авторитетом пользуется методика, предложенная ВОЗ, а также деление по Лукомскому. Рассмотрим различные виды болезни в разрезе разных классификаций.

1. Виды болезни по МКБ-10 (ВОЗ)

Всемирная организация здравоохранения классифицирует болезнь путем всестороннего подхода. Сюда входит не только острая и хроническая формы, но также и другие наиболее распространенные типы заболевания. Согласно МКБ-10, периодонтиты относятся к категории К04 – патологии апикальных тканей. В данной классификации выделают следующие разновидности недуга:

• острая форма пульпарного происхождения (К04.4) – довольно частый диагноз с выраженной симптоматикой и явными признаками сильного воспаления. Обычно требует консервативного лечения для устранения очага воспаления и источника инфекции,
• хронический апикальный периодонтит (К04.5) – поражает верхушку корня и чаще всего развивается как следующая стадия острой формы патологии, но может появиться и самостоятельно, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом. Как правило, протекает бессимптомно, за исключением боли при механическом надавливании,

• периапикальный абсцесс со свищевым ходом (К04.6) – гнойное новообразование, которое формируется в результате длительного воспалительного процесса. Патология имеет хроническое течение. Требуется вскрытие очага гнойно-воспалительных процессов и обеспечения оттока экссудата,

• периапикальный абсцесс без свища (К04.7) – аналогичное предыдущему гнойное новообразование, которое чаще всего возникает из-за инфицирования периодонта через корневые каналы. Обычно имеет выраженную симптоматику, а сама шишка требует вскрытия, удаления гноя и антисептической обработки,
• корневая киста (К04.8) – новообразование может быть апикальным или боковым, часто требует более серьезного хирургического вмешательства. Формирование кисты может не сопровождаться яркой симптоматикой, но в случае ее инфицирования появляется сильная боль. Требуется антибиотикотерапия, прочищение каналов (для кист не более 8 мм), резекция верхушки корня при более массивном новообразовании или удаление зуба.

Эта классификация в России принята за основу, и именно ей чаще всего пользуется при проведении дифференциальной диагностики. Но существуют и другие деления, речь о которых пойдет дальше.

2. По причине появления (этиологии развития)

Исходя из возможной причины появления характерных симптомов, выделяют несколько самостоятельных форм. Ниже перечислены виды заболевания, классифицированные по этиологии развития:

• инфекционный – проникновение инфекции в ткани периодонта через каналы при запущенном кариесе или пульпите. Иногда болезнь развивается по причине инфицирования через кровоток на фоне воспалительных заболеваний горла и носоглотки,

• травматический – развивается как следствие травмирования тканей периодонта. Это может быть разовый ушиб или систематические перегрузки, например, из-за вредных привычек грызть кончик карандаша или откусывать нитку. Также болезнь возникает на фоне неправильно установленных пломб и протезов,

• медикаментозный – результат мощного воздействия химических компонентов некоторых лекарственных средств, в то числе антибиотиков. Раньше для умерщвления пульпы использовали мышьяковую пасту, которая оказывала сильное токсичное воздействие и могла привести к развитию медикаментозного периодонтита. Сейчас для депульпации используют более щадящие девитализирующие препараты, но и сними лучше быть осторожнее. Еще одной причиной медикаментозной формы может быть аллергическая реакция организма на отдельные лекарственные средства,

• ятрогенный – возникает из-за некачественной прочистки и лечения каналов, если там остались фрагменты инструментов, которые провоцируют воспалительные процессы. Нередко патология развивается, когда после пломбирования канала в нем осталась свободная полость. В это пространство проникают бактерии и приводят к воспалению окружающих тканей.

Установить точную причину может только квалифицированный врач. Для этого проводится соответствующая диагностика, которая обязательно включает рентген-обследование.

3. Классификация по Лукомскому

Это еще один вариант классификации, который широко распространен в нашей стране. Согласно делению, предложенному Лукомским, существует острый периодонтит, который делится на гнойную и серозную формы, а также хронический, который может быть фиброзным, гранулирующим или гранулематозным. Симптоматику и характер течения каждого из видов патологии мы подробно рассмотрим в следующем разделе.

Причины и особенности увеличения лимфоузлов при разных заболеваниях

Наиболее часто увеличенные лимфоузлы являются маркером иммунных или инфекционных заболеваний, среди которых:

• острые респираторные вирусные инфекции (фарингиты, ангины) – наиболее частая причина увеличения лимфоузлов; они умеренно болезненные, плотные на ощупь, их подвижность сохраняется;
• лимфаденит – развивается при наличии гнойного процесса в организме, лимфоузлы значительно увеличены, неподвижны и резко болезненны при пальпации, кожа над ними краснеет;
• туберкулез – чаще всего изменения становятся заметны в лимфатических узлах грудной полости, реже на шее; сначала лимфоузлы умеренно болезненны, но по мере развития основного заболевания спаиваются между собой и с окружающими тканями, угрожая образовать серьезный свищ;
• краснуха – могут увеличиваться шейные, околоушные, затылочные узлы; они умеренно болезненные, не спаиваются с окружающими тканями;
• сифилис – увеличение узлов в паху, не всегда болезненное, в дальнейшем сменяется развитием твердого шанкра на половых органах;
• ВИЧ-инфекция – увеличиваются лимфоузлы всех групп, при этом долгое время других симптомов патологии в организме может не обнаруживаться;
• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, саркоидоз, аутоиммунный тиреоидит) – увеличиваться могут лимфоузлы всех регионарных групп;
• онкологические патологии – лимфоузлы увеличиваются либо при метастазировании при злокачественных новообразованиях, либо при болезнях, атакующих саму лимфатическую систему (лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы).

К изменению размера лимфоузлов может также привести прием некоторых лекарственных средств (например, гидралазина). Также причиной может оказаться присутствие силиконовых протезов в теле, которые лимфатическая система воспринимает как чужеродное тело и дает сигнал о развитии воспалительного процесса. Речь может идти как о грудных имплантатах, так и о протезах руки, ноги и других частей тела.

Лимфоузлы на шее: расположение и анатомия

Пыталась ли ты нащупать у себя лимфоузлы на шее? Если они не увеличенные, то это трудно сделать. На шее ощутить на ощупь проще всего лимфоузлы, располагающиеся слева и справа под нижней челюстью, – поднижнечелюстные железы. Они и в норме довольно крупные – до 1 см, а в случае воспаления увеличиваются, становятся плотнее и болят.

Всего же на шее человека находится до 100 (!) лимфоузлов. Это примерно одна пятая часть от всех лимфоузлов организма. Представляете, какая огромная ответственность на одной маленькой и хрупкой шее!

Как и во всех остальных частях тела, лимфоузлы на шее очищают лимфу от всего ненужного и вредного (продуктов распада, ядов, возбудителей инфекций) и обеспечивают иммунитет.

Маршрут лимфы в зоне шеи такой:

• Лимфа идет от лица, шеи, затылка, горла и надключичной области и собирается в лимфоузлах шеи.
• В лимфатических узлах лимфа насыщается лимфоцитами, фильтруется.
• После очистки лимфа транспортируется через вену, расположенную между ключицами, в кровеносную систему.

Лимфоток лица идет сверху вниз, всего остального организма – снизу вверх.

Лимфоузлы на шее скомпонованы в группы. Выделяют несколько групп в зависимости от их расположения.

Где располагаются разные группы лимфоузлов на шее

• Спереди

  Под подбородком – Подбородочные

  Под челюстью – Подчелюстные

  В яремной ямке (впадине в форме буквы «v» между ключицами) – Яремные

  Возле гортани – Переднешейные

• Сбоку (слева, справа)

  По углам нижней челюсти – Тонзиллярные

• Сзади

  На задней поверхности шеи – Заднешейные