Биохимическая беременность

Плюсы и минусы проведения ЭКО в естественном цикле

У ЭКО ИКСИ в естественном менструальном цикле есть свои сильные и слабые стороны. К преимуществам можно отнести:

• Низкая вероятность многоплодности.
• Более высокая рецептивность эндометрия матки к подсадке эмбриона.
• Более низкая стоимость одной процедуры ЭКО.
• Низкая вероятность кровотечений. Также снижается риск других осложнений, которые могут возникать вследствие стимулирования гормонами.
• Значительно более низкий риск ранних родов.
• Возможность делать подсадку (имплантацию) эмбриона каждый цикл. При применении гормоностимулирования возникает необходимость длительных пауз.

К недостаткам протокола ЭКО в ЕЦ относят:

• Возможность использовать в работе только одну яйцеклетку.
• Вероятность получения незрелой яйцеклетки по причине преждевременной овуляции. Специалисты не могут осуществлять контроль созревания, так как пик выработки лютеинизирующего гормона не зависит от них. Поэтому нередко полученный ооцит нежизнеспособен.
• Отсутствие яйцеклетки. В некоторых случаях фоликул оказывается пустым.

Проведение процедуры в ЕЦ имеет множество преимуществ. Так как созданный природой механизм всегда более эффективен, чем его аналог, проводимый в лабораторных условиях. Однако необходимость ЭКО возникает исключительно в тех случая, когда природный процесс не работает. Стремление к естественности не всегда оправдано, если репродуктивная функция дает сбои.

Практика показывает, что эффективность ЭКО в ЕЦ ниже. Если состояние здоровья, возраст и финансовые возможности  позволяют сделать много попыток, то повышенный риск неудачи может быть оправдан. Однако не у всех пар есть такие возможности.

Также нужно учитывать, что многократные неудачи отрицательно сказываются на психологическом состоянии обоих партнеров и в первую очередь женщины. Вышесказанное не означает, что ЭКО в ЕЦ делать нежелательно. Если врач считает, что этот метод может быть успешным, то от него, безусловно, не следует отказываться. Также его целесообразно применять, если иной подход оказался нерезультативным. Но использование данной технологии только потому, что она более естественна, неоправданно.

Когда подтверждается беременность?

Подтвердить факт зачатия можно уже спустя 14 дней. Беременность определяется с помощью специального анализа, измеряющего содержание гормона ХГЧ в сыворотке крови спустя 10-14 дней после переноса. Этот гормон синтезируется только клетками эмбриона. Первое УЗИ рекомендовано проводить через неделю после дня сдачи анализа на ХГЧ.

Важно! В дальнейшем женщина также наблюдается специалистами. Если беременность наступила, она поддерживается препаратами, назначенными врачом

При отрицательном тесте на беременность необходимо отменить прием всех препаратов. Придет менструация, которая может отличаться от обычных менструальных выделений.

Как проходит ЭКО без ИКСИ

Экстракорпоральное оплодотворение — репродуктивная технология, при которой зачатие осуществляется in vitro, то есть вне организма женщины. После оплодотворения и отбора самые сильные эмбрионы переносятся обратно в полость матки — при успешном проведении лечения наступает долгожданная беременность.

Существуют разные протоколы ЭКО. Например, в зависимости от состояния здоровья партнеров врач может выбрать вариант в естественном цикле или с гормональной стимуляцией, которая дает возможность получить больше ооцитов для оплодотворения и повышает шансы на зачатие.

«Классический» протокол ЭКО с гормональной подготовкой проводится в несколько этапов:

1. Изучив менструальный цикл пациентки, врач назначает курс приема гормональных препаратов. Они создают условия для суперовуляции, когда в организме женщины в одном цикле созревает большое количество яйцеклеток.
2. При созревании ооцитов назначается пункция. Она необходима для того, чтобы извлечь яйцеклетки для оплодотворения in vitro. Такая операция проводится под анестезией. В этот же день партнер сдает сперму.
3. Полученные яйцеклетки после особой обработки помещаются в питательную среду. Далее проводится оплодотворение с использованием спермы партнера или донора.
4. После созревания в инкубаторе самые здоровые и сильные эмбрионы, прошедшие строгое исследование, переносятся обратно в полость матки.
5. Далее проводится ряд мероприятий, поддерживающих наступившую благодаря экстракорпоральному оплодотворению беременность.

Бывают случаи, когда на 3 этапе, когда должно наступить оплодотворение in vitro, сперматозоид не может проникнуть внутрь яйцеклетки. Именно при таких обстоятельствах в протокол ЭКО включают процедуру ИКСИ.

ЭКО с ИКСИ помогает справиться с мужским бесплодием

3.Подготовка и проведение процедуры, побочные эффекты ЭКО

ЭКО требует достаточно продолжительной и интенсивной подготовки, в т.ч. полной санации репродуктивных органов и гормонального стимулирования т.н. суперовуляции (необходимо иметь несколько состоятельных яйцеклеток). Затем производится, – как правило, трансвагинально, – отбор ооцитов из яичника. На этом же этапе мужчина сдает сперму. Собственно оплодотворение осуществляется в специальном лабораторном оборудовании, создающем все необходимые условия и обеспечивающем контроль. Вероятность успешного оплодотворения (без применения дополнительных процедур — таких, как ИКСИ) сопоставима с естественной. Если удается получить начавший развитие эмбрион, его помещают в матку на 3-5 день.

Побочные эффекты ЭКО

Существует определенный риск (около 2%) развития жизнеугрожающего синдрома яичниковой гиперстимуляции. Кроме того, более чем 30% беременностей, достигнутых применением вспомогательных репродуктивных методик (в т.ч. ЭКО) оказываются многоплодными. Наконец, следует понимать, что ЭКО не является лечением бесплодия и не устраняет его причины, а лишь дает шанс деторождения при отсутствии иных возможностей; для всех последующих беременностей достаточно дорогостоящий курс подготовки и осуществления ЭКО придется повторить, что увеличивает вероятность осложнений.

С другой стороны, программы повышения рождаемости пользуются в РФ государственной поддержкой; так, по специальной ежегодной квоте ЭКО входит в пакет ОМС.

Кому доступна бесплатная программа ЭКО в Москве в 2020 году

Безвозмездная поддержка предоставляется как лицам, зарегистрированным на территории столицы, так и проживающим в любых других населенных пунктах страны. Финансирование необходимых мероприятий проводится за счет оформленного полиса (для получения можно обратиться в любую страховую организацию из представленного ниже перечня).

Бесплатное ЭКО в столице доступно гражданам, оформившим:

• полис ОМС;
• направление на процедуру у лечащего врача (в документе должно быть сказано о необходимости проведения экстракорпорального оплодотворения);
• направление по квоте;
• выписка из амбулаторной карты.

Суррогатное материнство.

Суррогатное материнство — один из методов ВРТ, который применяется в тех случаях, когда женщина по состоянию здоровья не может выносить и родить ребенка. Еще тридцать лет назад единственным выходом в подобной ситуации было усыновление. В настоящее время бесплодие может быть успешно преодолено даже при отсутствии у женщины матки или при аномалии ее развития.

Суть программы заключается в том, что суррогатная мать вынашивает ребенка, который не имеет с ней генетического родства: эмбрион получают при помощи ЭКО, где яйцеклетки биологической матери оплодотворяются спермой биологического отца. После этого эмбрион переносится суррогатной маме в полость матки, которая по договору обязуется после рождения передать ребенка матери и отцу. Именно они и будут зарегистрированы в качестве юридических родителей малыша в органах ЗАГС.

Программа суррогатного материнства проводится по определенному алгоритму. Сначала необходимо найти суррогатную мать. Подходить к этому вопросу нужно со всей серьезностью. Каждая суррогатная мать должна пройти тщательное обследование, она должна быть полностью здоровой, психически нормальной, психологически адекватной и иметь возможность участия в программе в ближайшее время. 

Суррогатное материнство в России абсолютно легально и регулируется на основе действующего законодательства. Семейные пары обычно обращаются за помощью в специализированные центры, имеющие собственную базу данных обследованных женщин, которые полностью соответствуют требованиями Минздрава РФ и готовы немедленно вступить в программу. Между заменяющей матерью и биологическими родителями заключается договор, который содержит обязательства сторон и составляется юристами применительно к каждой конкретной ситуации. Обычно специалисты клиник ЭКО решают все вопросы, связанные с юридическим сопровождением процедуры, вплоть до момента регистрации ребенка в органах ЗАГС.

Сколько стоит искусственное оплодотворение в Москве?

Программы ЭКО

Название услуги

Стоимость

Полный цикл ЭКО (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: прием репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям двойной перенос — по показаниям

168 000 РУБ.

Программы ЭКО с использованием донорской спермы

Название услуги

Стоимость

Полный цикл ЭКО с использованием донорской спермы (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: прием репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям двойной перенос — по показаниям

196 000 РУБ.

Программы ЭКО+суррогатное материнство

Название услуги

Стоимость

ЭКО при лечении пациенток с использованием «суррогатной матери» (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: приемы репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) синхронизация менструальных циклов стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов подготовка «суррогатной матери» к переносу эмбрионов в полость матки перенос эмбрионов в полость матки «суррогатной матери» ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток – по показаниям двойной перенос — по показаниям

191 000 РУБ.

Стоимость программ ЭКО с применением донорских яйцеклеток

Название услуги	Стоимость
Лечение пациентки при неполноценности яичников с использованием донорских яйцеклеток своего донора (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: приемы репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) синхронизация менструальных циклов стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов подготовка реципиента к переносу эмбрионов в полость матки перенос эмбрионов в полость матки реципиента ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям двойной перенос — по показаниям	191 000 РУБ.
Лечение пациентки при неполноценности яичников с использованием донорских яйцеклеток донора (донор клиники) + стоимость донора	174 000 РУБ.

Стоимость программ ЭКО в естественном цикле

Название услуги	Стоимость
ЭКО в естественном цикле (без стимуляции овуляции, без наркоза)	83 000 РУБ.
ЭКО в естественном цикле (без стимуляции овуляции, с наркозом)	88 000 РУБ.

Программы ЭКО с применением криоконсервированных эмбрионов

Название услуги	Стоимость
Цикл ЭКО с размороженными эмбрионами (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: подготовка полости матки к переносу эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки визиты к врачу и УЗИ размораживание, оценка качества и культивирование эмбрионов	53 000 РУБ.

Дополнительные манипуляции

Название услуги	Стоимость
ИМСИ (без учета количества ооцитов)	40 500 РУБ.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Этап 6 — Поддержание беременности

После проведения экстракорпорального оплодотворения важно контролировать, как проходит развитие эмбриона. Может понадобиться гормональная терапия, которая будет назначена только по результатам ультразвукового исследования и анализов.. Спустя 14 дней после переноса эмбриона в полость матки необходимо сдать анализ на уровень гормона ХГЧ, по результатам которого можно делать вывод о наступлении беременности.

Спустя 14 дней после переноса эмбриона в полость матки необходимо сдать анализ на уровень гормона ХГЧ, по результатам которого можно делать вывод о наступлении беременности.

При положительном результате в первый триметр важно регулярно консультироваться с врачом и сдавать все необходимые анализы, позволяющие контролировать состояние женщины и развитие беременности. Поддерживающая гормональная терапия после проведения ЭКО может длиться около 10–12 недель.

Как подбирается физиолечение?

Контроль за эффективностью физиолечения или же отмена контрацепции целесообразны только после прохождения рекомендованных последовательных курсов физиотерапии и рационального использования медикаментов, поэтому важно соблюдать рекомендации наблюдающих Вас врачей — репродуктолога и физиотерапевта.

Процедуры физиотерапии могут использоваться по указанию врача циклами, предшествующими протоколу ЭКО, и непосредственно в самом протоколе.

Перед процедурой ЭКО женский организм стимулируют средствами, обеспечивающими созревание нескольких яйцеклеток одновременно. Стимуляция перед процедурой необходима, чтобы получить как можно больше. Для этого в течение двух недель проводят специальные инъекции — каждый день.

Не менее важно установить в результате тщательного обследования преобладающий синдром воспаления, нарушение регенерации или микроциркуляции, дистрофический и также:

• гинекологические и соматические заболевания;
• сроки попытки ЭКО (в этом цикле или в последующих).

Стимуляция ЭКО — не лекарство. Эти меры направлены на извлечение как можно большего количества фолликулов, чтобы обеспечить хорошее поле деятельности и дать положительный результат. На этом этапе квалификация и опыт врачей определяют успех.

Показания к физиотерапии для женщин:

• недостаточность эндометрия перед переносом эмбриона;
• хронические заболевания: сальпингоофорит, эндометрит;
• недостаточная реакция яичников на стимуляцию;
• наличие спаечного процесса в малом тазу;
• небольшой фолликулярный резерв яичников;
• поздний возраст пациентки.

Основная цель физиотерапии — улучшение гемодинамики (микроциркуляции) матки, что подразумевает восстановление морфологической структуры, уязвимости и функциональности эндометрия и повышение его имплантационного потенциала.

Подбор методик физиотерапии проводится строго индивидуально и учитывает состояние матки и эндометрия (по результатам гистологического исследования, УЗИ в динамике, допплерометрии).

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Суть метода ЭКО

У всех раздельнополых видов живых существ на нашей планете оплодотворение представляет собой слияние двух половых клеток (сперматозоида и яйцеклетки) с образованием зародыша, который затем развивается в полноценный живой организм. У человека этот процесс в норме происходит при половом акте, в результате которого сперма попадает в маточную полость женщины.

Однако, у некоторых людей зачатие невозможно из-за анатомических нарушений половых органов, сексуальной дисфункции, низкого качества половых клеток, гормональных расстройств, индивидуальной несовместимости генетического материала и по иным причинам. В таких случаях назначается метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), который заключается в следующих процедурах:

• Отбор генетического материала. Женщинам предварительно проводится гормональная стимуляция яичников для увеличения числа созревших яйцеклеток в 1 менструальном цикле, после чего проводится их пункция. У мужчин извлечение генетического материала осуществляется естественным путем или (при патологиях половых органов) через прокол семенных желез или канатиков. Отобранные у обоих родителей половые клетки проходят тщательную проверку и выборку наиболее жизнеспособных из них.
• Оплодотворение. Отобранные яйцеклетки помещаются в инкубатор, где поддерживаются оптимальные условия для зачатия. Затем к ним примешивается подготовленная (очищенная и концентрированная) сперма, после чего происходит оплодотворение. Полученные в результате зиготы в течение 5-6 дней культивируются в инкубаторе до стадии бластоцисты – это повышает вероятность их успешной имплантации.
• Перенос. На этом этапе наиболее жизнеспособные эмбрионы переносятся в матку женщины для дальнейшего вынашивания. Как правило, переносятся не более 1-2 зародышей, так как при их большем количестве возрастает риск многоплодной беременности. Оставшиеся после переноса эмбрионы криоконсервируются (замораживаются) для повторных попыток ЭКО или в качестве донорского материала для других пациенток с бесплодием. Для повышения вероятности успешной имплантации женщине назначается курс поддерживающей гормональной терапии.

Главным отличием экстракорпорального оплодотворения от естественного заключается в том, что оно осуществляется вне организма женщины и представляет собой контролируемый процесс. Также необходимо процедуры ЭКО и искусственной инсеминации – последняя выполняется путем переноса отобранной и подготовленной спермы в матку женщины с помощью катетера. В этом случае само оплодотворение происходит в женском организме.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Симптомы невынашивания беременности

Изменения в эндокринной системе после гормональной терапии существенно влияют на первичные признаки беременности после ЭКО. Через две недели после успешного зачатия в сыворотке крови увеличивается концентрация хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который продуцируется эмбрионом. В связи с этим отмечаются изменения в состоянии женщины, к числу которых относятся:

• увеличение молочных желез;
• повышение чувствительности сосков;
• снижение аппетита;
• быстрая утомляемость;
• ощущение дискомфорта внизу живота.

Клинические проявления беременности после ЭКО не имеют существенных отличий от симптоматики, характерной для естественного зачатия. Только некоторые из них выражены более ярко по причине искусственного поддержания в орагнизме необходимого уровня женских гормонов. Типичными проявлениями начала гестации являются:

• частое мочеиспускание;
• токсикоз;
• нарушение моторики желудка;
• головокружение;
• расстройства стула;
• молочница;
• дискомфорт в области промежности.

Основные признаки беременности проявляются через 7-8 дней после искусственного оплодотворения. На фоне естественного снижения реактивности организма увеличивается вероятность обострения хронических заболеваний и развития респираторных инфекций.

Этап 4 — Оплодотворение яйцеклетки и выращивание эмбриона

Яйцеклетки исследуют эмбриологи, чтобы определить, уровень их созревания. Их промывают от фолликулярной жидкости и помещают в питательную среду для переноса в инкубатор, а затем оплодотворяют в пробирке.

При благоприятном исходе оплодотворяется от 50 % до 90 % яйцеклеток. В течение 24 часов зиготы начинают делиться. Через 2 дня они состоят из 2–4 клеток, через 3 дня — из 6–10 клеток. В норме на пятый день зигота делится на два типа клеток — из одних в будущем сформируется плод, а из других — плацента.

В обязательном порядке оплодотворенные яйцеклетки ежедневно осматриваются специалистами, чтобы исключить дефекты развития и любые наследственные патологии. Когда зиготы достигнут необходимого уровня развития, доктор выберет наиболее здоровые клетки для проведения следующего этапа стандартного ЭКО.

Этап 1 — Подготовка

Процедура ЭКО по дням длится не дольше чем один менструальный цикл, но сам подготовительные этапы ЭКО могут занять гораздо больше времени. В подготовительном этапе принимают участие и женщина, и мужчина, которые решили провести процедуру стандартного ЭКО.

Женщины

Врачи проводят комплексное обследование женщины и определяют ее овариальный резерв — запас несозревших яйцеклеток. В том случае, если овариальный резерв отсутствует или снижен до критического уровня, врачи предлагают альтернативу — использование донорской яйцеклетки.

Необходимо убедиться, что у женщины нет каких-либо патологий тканей матки, яичников и фаллопиевых труб, таких как синехии, полипы или гидросальпинкс. Эти патологии необходимо удалить до проведения непосредственно самой процедуры ЭКО.

Доктор возьмет мазок на бактериальную флору, чтобы убедиться, что нет инфекций. В противном случае необходимо будет провести лечение, поскольку любая инфекция снижает вероятность благоприятного исхода ЭКО. Прежде чем войти в процедуру стандартного ЭКО, за 7–10 дней до менструации проводится УЗИ органов малого таза, которое позволяет оценить состояние полости матки, ее размеры, толщину слизистой, а также функционирование яичников.

Мужчины

Мужчина, который станет донором при проведении ЭКО, должен будет сдать спермограмму. Этот анализ позволяет определить репродуктивную способность мужчины и выявить существующие заболевания половой системы при их наличии. Прежде чем проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения, мужские половые клетки проверяют на наличие генетических дефектов в Y-хромосоме, которые часто становятся причиной мужского бесплодия.

Мужчине также необходимо будет сдать мазок из уретры и анализ на TORCH-инфекции, чтобы удостовериться, что у него нет простатита, уретрита, а также заболеваний, передающихся половым путем.

Беременность после ЭКО во 2 триместре

Хотя во втором триместре плод уже достаточно прочно закреплен в матке, и угроза его отторжения снижена, поводов для беспокойства и, соответственно, диагностических проверок в данный период не меньше. Эмбрион вступает в стадию формирования органов, и именно в этот момент могут проявиться возможные генетические аномалии. Для их выявления проводится скрининг – анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), свободный эстирол, и (повторно) общий хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Результаты такого анализа позволяют определить наличие у плода распространенных хромосомных нарушений – в частности, синдромов Дауна, Патау, Шерешевского-Тернера, Клайнфелтера и Эдвардса. Помимо этого, назначаются следующие виды диагностики:

• УЗИ (экспертное и скрининговое) для определения состояния органов как матери, так и начавшегося формироваться организма ребенка;
• цитогенетическое исследование околоплодных вод для выявления наследственных аномалий и хромосомных нарушений у плода.

Если исследования показывают повышенный риск или точно установленное у будущего ребенка генетическое нарушение, врач может предложить пациентке выбор между продолжением беременности или ее прерыванием. Это решение должно быть принято женщиной быстро, так как каждый день промедления усложняет проведение контролируемого медицинского аборта. У пациентки остается совсем немного времени после ЭКО, чтобы с минимальными последствиями для своего организма прервать беременность.

Стоимость программ ЭКО

Название	Цена
ЭКО в естественном цикле (без наркоза)	65000 руб.
ВМИ	28500 руб.
Базовое ЭКО	125000 руб.
ЭКО с донорскими яйцеклетками (включая препараты)	345000 руб.
ЭКО с витрифицированными донорскими яйцеклетками	91000 руб.
Криоперенос	49000 руб.
All Inclusive	340000 руб.
VIP	550000 руб.
ЭКО по транспортной схеме (без переноса)	115000 руб.
ЭКО с двойной стимуляцией	210000 руб.
Программа Витрификации яйцеклеток (ооцитов)	120000 руб.
ЭКО в естественном цикле (с наркозом)	72000 руб.
Базовое ЭКО+	139500 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Работаем круглосуточно 24/7

Для Вашего удобства мы работаем 24 часа 7 дней в неделю

Индивидуальный подход ко всем пациентам

Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.

Западные стандарты лечения

Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.

Сотрудничество с ведущими клиниками

Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.

Психологические проблемы

При экстракорпоральном оплодотворении основная нагрузка ложится на плечи женщины. Походы к доктору, прием лекарств, строгое соблюдение предписаний, беспокойство за малыша — все это может привести к плохому самочувствию, повышенной усталости, раздражительности. Такие проявления сугубо индивидуальны, и период долгожданной беременности может оказаться для будущей мамы очень счастливым.

Психологическая поддержка при ЭКО очень важна

У некоторых женщин, однако, появляются проблемы. У них снижается самооценка, возникает депрессия или повышенная тревожность. Иногда семейные пары скрывают, что в скором времени станут родителями и что зачатие произошло не естественным способом, не желая подвергаться «допросу» со стороны друзей и знакомых. Это трудно, так как именно в такой период мужчина и особенно женщина нуждаются в поддержке и одобрении со стороны окружающих.

ЭКО базовое плюс

В нашей программе «ЭКО базовое» прекрасно все: есть все необходимые компоненты и нет услуг, которые могут не понадобиться, чтобы не увеличивать её стоимость. Есть только одно «но»: любое лечение несёт в себе риск осложнений. И хотя ЭКО — это современный, безопасный и эффективный способ достижения беременности, мы иногда сталкиваемся с необходимостью продолжить наблюдение за пациенткой после пункции в условиях стационара. Чтобы обеспечить максимальный комфорт для наших пациентов, единый подход к оказанию медицинской помощи и избежать дополнительных расходов и госпитализаций в другие медицинские организации, мы предлагаем программу «ЭКО базовое плюс».

Базовое ЭКО + включает в себя все услуги программы Базовое эко и гарантию вашего здоровья (страховка при осложнениях).

Осложнения, которые покрываются страховкой (после пункции в течение 72 часов):

• Гиперстимуляция яичников
• Внутрибрюшное кровотечение
• Острая боль

В программу входит:

• Пребывание в палате стационара GMS Hospital до 5 дней, включая питание
• Консультации необходимых специалистов
• Проведение необходимых лабораторных исследований
• УЗ исследования
• Хирургическое лечение, включая анестезиологическое пособие
• Инфузионная терапия

Современные методики

В чем суть методик искусственного оплодотворения, применяемых в нашей клинике? При искусственном осеменении в матку, или в канал шейки матки вводят сперму – семя супруга или донора. Эту процедуру производят только в том случае, если у женщины какая-то анатомическая патология: эрозия, язвы или отсутствует цервикальный канал.

Также внутриматочная инсеминация эффективна при гормональной дисфункции яичников или в тех случаях, когда нарушена овуляция. Донорская сперма вводится в том случае, если у супруга качество собственного материала (спермы) очень низкое, и нет возможности добиться желаемого результата во время процедуры. К тому же есть свои плюсы при введении донорского материала: снижается риск наследственных заболеваний у будущего малыша.

Практикуемая в нашей клинике методика экстракорпорального оплодотворения (или сокращенно ЭКО) начинается с процедуры взятия у обоих родителей их собственного генетического материала (спермы и яйцеклеток), далее следует его оплодотворение (in vitro). Оплодотворение «в пробирке» проводится, если у матери выявлены следующие заболевания:

• тяжелые поражения яичников;
• патология шейки матки;
• непроходимость труб матки;

Но иногда из-за некоторых тяжелых заболеваний у будущей матери невозможно получить ее здоровые яйцеклетки, и тогда приходится использовать донорский материал. Таким донором может стать любая полностью здоровая женщина, будь она родственницей или совсем незнакомым человеком.   

Беременность после ЭКО в 1 триместре

Какой бы ни была совершенной методика экстракорпорального оплодотворения, она остается способом преодоления бесплодия. Это значит, что риски для беременных после ЭКО существенно выше тех, которые возникают при зачатии естественным способом

Соответственно, пациенткам клиник репродукции необходимо уделать большее внимание состоянию своего организма и будущего ребенка, чтобы беременность прошла хорошо и без осложнений.

Разумеется, после экстракорпорального оплодотворения требуется регулярно посещать врача для прохождения диагностики. Однако, сама женщина, прошедшая ЭКО, также должна следить за своим здоровьем и при первых же подозрениях на осложнения обращаться за медицинской помощью. К симптомам, которые должны насторожить в первом триместре, относятся:

• боли в нижней части живота;
• кровянистые или мажущие выделения.

Необходимо отметить, что болезненные ощущения и кровянистые выделения в первые недели после ЭКО являются нормальным физиологическим явлением. Имплантация зародыша в эндометрий матки подразумевает разрушение слизистой в месте прикрепления, что и вызывает такие симптомы. Кроме того, материнский организм начинает перестраиваться под вынашивание ребенка, что также отражается на самочувствии.

Однако, если боли и выделения наблюдаются долгое время и не теряют своей интенсивности – необходимо обращаться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать об отторжении эмбриона и других аномалиях беременности. Для исключения рисков пациенткам в первом триместре после ЭКО назначаются следующие диагностические процедуры:

• расширенный скрининг для выявления возможных генетических аномалий у плода;
• анализ крови на белки РАРР-А, выделяемые фибробластами и плацентой во время беременности;
• анализ на бета-субъединицы гормона ХГЧ;
• ультразвуковое обследование органов малого таза.

В первом триместре пациентки ЭКО наиболее подвержены рискам таких осложнений, как выкидыш, замирание беременности, возникновение хромосомных аномалий у плода и т. д. Поэтому в течение этого периода плановые посещения клиники назначаются чаще, особенно для женщин с какими-либо заболеваниями, системными прерываниями беременности в анамнезе и т. д. Практика показывает, что в большинстве случаев пациентки ЭКО прекрасно понимают необходимость такого количества проверок.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Короткий протокол ЭКО по дням

Схема стимуляции подбирается врачом индивидуально для каждой женщины. Всего существует два вида коротких протокола:

• с агонистами ГнГРГ;
• с антагонистами ГнГРГ.

ГнГРГ — это гонадотропин-рилизинг-гормон, воздействующий на гипофиз и вызывающий тем самым выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.

В зависимости от выбранного варианта процесс по дням будет различаться.

График подбирается индивидуально

Схема короткого протокола с агонистами ГнГРГ по дням

• на 2–3 день менструального цикла начинается прием препаратов с агонистами ГнГРГ для блокады гипофиза;
• стимуляция овуляции происходит параллельно блокаде гипофиза и занимает около 15 дней;
• за 36 часов до начала пункции фолликулов пациентке вводят дозу гормона ХГЧ;
• На 12–15 день ССО проводится пункция.

Далее следует изъятие яйцеклетки под наркозом. В специальных условиях врач проводит искусственное оплодотворение и выращивание эмбрионов в инкубаторе. Для поддержания необходимого гормонального фона женщине назначаются препараты с прогестероном. Через 3–4 дня подросший эмбрион пересаживают в матку.

Схема короткого протокола с антагонистами ГнГРГ по дням

• на 2–3 день менструального цикла начинают стимуляцию овуляции препаратами с антагонистами ГнГРГ. Весь процесс длится около 14 дней;
• ХГЧ вводится за 36 часов до пункции фолликула;
• на 12–14 день ССО проводится пункция.

Последующие этапы не отличаются от предыдущего варианта.

В целом короткий протокол длится 4 недели, как стандартный менструальный цикл. Препараты принимаются строго с определенным промежутком и в указанных дозировках

Важно понимать, что гормональные лекарства могут оказывать сильное воздействие на настроение, вызывать боли или неприятные ощущения в яичниках.

Короткий протокол подразумевает регулярное обследование

Помимо описанных этапов пациентке необходимо проходить регулярное обследование. Через каждые два дня проводится УЗИ для отслеживания созревания фолликулов.

После пересадки эмбриона в матку пациентке также следует регулярно посещать репродуктолога и соблюдать рекомендации. Только через 20 дней после переноса делается контрольный анализ, способный подтвердить наличие беременности.

Кому необходимо ЭКО в естественном цикле

Чаще всего лечащий врач выбирает ЭКО в ЕЦ для женщины на основании следующих критериев:

• Возраст партнерши 25-35 лет.
• Отсутствие хронических заболеваний жизненно важных органов.
• Мужское бесплодие либо женское, вызванное непроходимостью/отсутствием труб.
• Регулярный цикл. Его длительность в норме составляет 25-35 дней.
• Присутствуют противопоказания к гормоностимулированию.
• Желание пациентов. Нередко пары психологически не готовы к редукции эмбрионов, если их оказывается более одного, что случается часто при применении стандартного протокола. Религиозные люди, вынужденные делать ЭКО, обычно отказываются не только от уничтожения эмбрионов, но и от перспективы замораживания яйцеклеток.

Стоимость ЭКО с ИКСИ

Цена на эту услугу определяется объемом и сложностью работ, количеством попыток, совершенных до достижения успешного зачатия, наличием дополнительных диагностических и терапевтических процедур. Также в нашей клинике предусмотрено бесплатное ЭКО с ИКСИ, предоставляемое по квоте ОМС.
В любом случае, вы получаете квалифицированную медицинскую помощь, оказываемую профессиональными и опытными врачами. В медицинском центре “За Рождение” поддерживаются высокие стандарты обслуживания, подтвержденные сертификатами и благодарными отзывами наших клиентов. Мы используем наиболее передовое медицинское оборудование, современные лекарственные препараты, повышающие эффективность экстракорпорального оплодотворения. Записаться к нам на прием, уточнить цену ЭКО с ИКСИ, пройти эту процедуру в Москве вы можете по телефону 8 (499) 558-07-66 или подав на сайте онлайн-заявку.