Атеросклероз сонных артерий

Как МРТ аппарат оценивает кровоток при головной боли или головокружении?

МРТ аппараты клиники Меддиагностика современные в состоянии провести исследование сосудов головного мозга без внутривенного применения контраста.

Изображение сосудов при МРТ получается за счет оценки аппаратом движения крови в сосуде. Принцип МРТ диагностики – это оценка разных физических состояний жидкости. Кровь — это движущаяся жидкость с иными физическими характеристиками, нежели ткани мозга. Поэтому при помощи МРТ мы можем оценить не только состояние мозга, но и состояние сосудов. Специальные программы МРТ аппарата «ловят» поток крови в сосудах, запоминают этот сигнал и передают информацию в свой МРТ-компьютер. Там информация обрабатывается и выводится на экран в виде изображения сети всех сосудов мозга (см. ниже).

Полученное изображение — трехмерное. Его можно покрутить при помощи мышки в трех плоскостях и, таким образом, проследить ход любого сосуда головного мозга. Сосуд виден на всем своем протяжении. В нем можно обнаружить сужение (спазм, атеросклероз, недоразвитие) или его расширение (аневризма).

Диагностика

Для диагностики атеросклероза сосудов шейного отдела на ранних стадиях проводится сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о проблемах со здоровьем, наследственных заболеваниях, принимаемых лекарственных средствах. Для подтверждения диагноза применяются инструментальные методы (УЗИ с допплерографией, МРТ, энцефалография, ангиография) и лабораторные методы (общий и биохимический анализ крови и мочи, дополнительный анализ на аполипротеин). Современные методы диагностики предполагают использование специального оборудования, которое позволяет выявить состояние сосудов и артерий.

Диагностика атеросклероза сонных артерий

Чтобы атеросклероз сонных артерий не стал угрожающим жизни диагнозом, нужно тщательное обcледование и правильное лечение.

После встречи с врачом и тщательного осмотра проводится инструментальная диагностика — дуплексное сканирование. Это ультразвуковое исследование, которое не требует подготовки и длится 15-20 минут.

Если по результатам УЗИ выявляют атеросклероз сонных артерий, требующий хирургического вмешательства, проводится еще и ангиография. Оборудование в нашей клинике позволяет получить изображения высокого качества с возможностью 3D-реконструкции сосудистого русла. Благодаря этому врач получает необходимую информацию даже о состоянии тех сосудов, которые ультразвук «не видит».

Симптомы

В нашей клинике успешно лечат гипертонию, остеохондроз, атеросклероз, грыжи Шморля, межпозвоночные грыжи и другие заболевания не прибегая к помощи лекарств или операций.

Атеросклероз шейных артерий развивается в большинстве случаев без ярко выраженных симптомов. Первые симптомы проявляются при сужении просвета артерий более чем на 50%. На ранних стадиях у больного наблюдаются слабость, раздражительность, быстрая утомляемость, нарушения сна, проблемы со зрением. При прогрессировании заболевания могут наблюдаться сильная головная боль, шум в ушах, тремор рук и ног, повышенная потливость, бледность кожи, потеря сознания.

Лечение атеросклероза сонных артерий

Лечение заболеваний сонных артерий направлено для профилактики инсульта. Выбор метода лечения зависит от степени стеноза в сонных артериях:

Медикаментозное лечение (часто комбинация лекарственных средств) может замедлить прогрессирование атеросклероза сонных артерий;
Аспирин и лекарственные средства которые снижают уровень холестерина и артериальное давление, обычно назначаются когда степень стеноза меньше 50-60%. Дозировка препаратов подбираются индивидуально в зависимости от характера течения атеросклеротического процесса

Прекращение курение — это важное условие замедления атеросклероза.
Хирургическое (оперативное) лечение может быть рекомендовано пациентам со стенозом сонных артерий >60%-75%.

Каротидная эндартерэктомия это хирургическая операция для восстановления просвета сонных артерий с целью профилактики инсульта.

Рекомендуется оперативное лечение в случае если сужение сонных артерий 60% и более сопровождается ранее перечисленными симптомами. В случае отсутствия симптомов, но наличия сужения сонных артерий >75%- 80% показано оперативное лечение.

Каротидная эндартерэктомия выполняется в стерильных условиях под местной или общей анестезией (наркозом). Разрез на коже производится по передней поверхности кивательной мышцы (по боковой поверхности шеи). Каротидную эндартерэктомию выполняют по двум основным методикам:

• Первый и наиболее популярный метод — эверсионная эндартерэктомия, когда отсекается внутренняя сонная артерия, очищается от бляшек и пришивается на место;
• Второй метод — продольное рассечение общей сонной артерии с переходом на внутреннюю сонную артерию. После удаления бляшки вшивается синтетическая или венозная заплата. Обычно первые сутки после операции пациент пребывает в реанимационном отделении под контролем реаниматологов. На следующий день пациента переводят на отделение. Он выписывается домой на 7е-10е сутки, в зависимости от состояния. Через несколько месяцев на шее остается едва уловимый глазом «рубчик».

Основными факторами риска развития атеросклероза являются:

1. Нарушения липидного обмена (дислипопротеинемия).
2. Артериальная гипертензия ( повышение АД более 140/90 мм рт.ст.)
3. Курение.
4. Нарушение углеводного обмена (например, сахарный диабет).
5. Гормональные дисфункции.
6. Избыточная масса тела, или ожирение.
7. Гиподинамия.
8. Неправильное питание.
9. Наследственность (наличие атеросклероза у ближайших родственников).
10. Возраст (после 45 лет у мужчин и после 55 лет у женщин).
11. Стрессы.
12. Инфекции.
13. Повышение вязкости и свертываемости крови.

Повышение холестерина в крови может только косвенно расцениваться как возможная причина атеросклероза. Холестерин в сосуде откладывается только при изменении биохимии и структуры самой стенки сосуда. Если стенка сосуда здорова —  атеросклероз не развивается. Бывают случаи, когда человек употребляет с пищей очень много холестерина, а сосуды — здоровы. И наоборот, человек ест мало и пищу с минимальным содержанием жиров, в атеросклероз развивается. Поэтому, наша основная задача при лечении атеросклероза сосудов найти причину болезни стенки сосудов и вовремя устранить ее.

Как лечить атеросклероз сосудов: медикаментозное лечение атеросклероза

Бороться с атеросклерозом сосудов можно консервативным и оперативным способом. Консервативное лечение атеросклероза применяется при не выраженных и нестенозирующих формах атеросклероза. Оно включает в себя борьбу с факторами риска атеросклероза, а также прием лекарственных препаратов из числа статинов (Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин и др.) и антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель и др.), препятствующих дальнейшему росту атеросклеротических бляшек и образованию тромбов на их поверхности. Медикаментозные препараты назначаются на постоянный или длительный прием.

Методы лечения и восстановления

Основой лечения в большинстве прецедентов является хирургическое вмешательство. Тактика оперативной инвазии подбирается индивидуально, в зависимости от степени пораженности путей, месте расположения тромба, уровне альтернативного питания мозга. При прогрессирующей апоплексии смертность от операции после 6-8 часов от начала приступа составляет почти половину эпизодов. Именно поэтому медики стараются приступить к лечению до формирования инсультных изменений в мозге. После первых ТИ-атак производится профилактическое лечение. При минимальных неврологических последствиях может быть произведено стентирование, эндартерэктомия. Хирургическим путем создаются «обходные» пути кровоснабжения аномальных участков. Для этого вводятся стенты (протезы), присоединенные к здоровым зонам сонной артерии в подключичной области.

Причины атеросклероза сосудов

Существует множество теорий развития атеросклероза, в основном они связаны с нарушением липидного обмена, наследственными факторами, воспалением, плохой экологической ситуацией и др. Так, например, по одной из версий, причина патологии кроется в наличии в организме инфекции (хламидиоз, цитомегаловирус и пр.). Теория подтверждается тем фактом, что иммунный анализ крови некоторых пациентов с атеросклерозом выявляет антитела к этим возбудителям. Однако что действительно приводит к атеросклерозу сосудов, доподлинно не известно.

Причины развития атеросклероза принято разделять на корректируемые (зависящие от человека) и некорректируемые.

В первую группу входят:

• Гипертоническая болезнь;
• курение;
• ожирение, тяга к жирной еде;
• сахарный диабет;
• адинамия.

Ко второй группе относятся:

• Половая принадлежность — мужчины заболевают раньше и до 50 лет — чаще; женщины обычно «присоединяются» к ним после наступления менопаузы и быстро «догоняют» по частоте заболеваемости;
• возраст — старение организма неминуемо вызывает изменения в сосудах;
• наследственный фактор.

1

Велоэргометрия при атеросклерозе

2

ВЭМ при атеросклерозе

3

ЭКГ- диагностика атеросклероза

Методы остановки носового кровотечения

Древний, но действенный метод— передняя тампонада полости носа. При тампонаде врач использует марлевую турунду, пропитанную лекарственными средствами. Используя носовое зеркало и пинцет, врач послойно устанавливает туры в полости носа от преддверия носа до носоглотки и от дна до верхних отделов. Этот метод эффективен, но имеет отрицательные стороны. Установка турунды занимает от 2-3 минут до 10-15 минут. Процедура достаточно болезненна и переносится больными тяжело. Поэтому для передней тампонады применяют гемостатические тампоны Merocell. Эти тампоны небольшой толщины, поэтому с минимальным дискомфортом устанавливаются в полость носа. После установки тампоны смачиваются физиологическим раствором, под воздействием которого они разбухают и заполняют полость носа.

При задних носовых кровотечениях, когда источник кровотечения находится в задних отделах полости носа и кровоточат крупные сосуды, показана установка заднего тампона. Особенность этого метода в том, что через нос заводят специальный проводник, который выводят через рот. К концу проводника завязывается тампон, смоченный кровоостанавливающим препаратом. Проводник вытягивают из носа и заводят тампон за мягкое небо в носоглотку, а потом в полость носа. Отрицательная сторона метода – дискомфорт для пациента и техническая сложность проведения при его эмоционально-возбужденном состоянии.

Эффективным методом борьбы с задним и передним носовым кровотечением, независимо от локализации, является катетер «Эпистоп». Катетер представляет собой трубку, состоящую из системы трех баллонов. После установки катетера в нос, при помощи теплой воды, раздувается задний баллон и пережимает сосуды задней локализации. Затем раздувается баллон средний локализации, пережимая сосуды в области носовых раковин и средней перегородки носа. И в конце расширяется передний баллон, пережимающий сосуды в области локус Киссельбахи. Плюсы данного метода в том, что установка такого катетера занимает 1-3 минуты и процедура менее болезненна для пациента.

Хирургические методы остановки носового кровотечения

В специализированных учреждениях и клиниках, при неэффективности остановки заднего носового кровотечения с помощью тампонирования, прибегают к ангиографии (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) и эмболизации сосудов (прекращение кровотока по сосуду) полости носа под контролем электронно-оптического преобразователя. Перечисленные методы используются в тех случаях, когда доктору не удается выявить локализацию кровотечения. Причиной чему часто являются кровотечения из глубоких отделов полости носа.

При передних носовых кровотечениях источник кровотечения локализуется в области Локус Киссельбахи. И если доктор выявил кровоточащие сосуды, то тактика остановки кровотечения заметно отличается от перечисленных методов.

Электрокоагуляция

Почти во всех случаях в лор-практике для остановки кровотечения из Локус Киссельбахи применяют электрокоагуляцию. После предварительной местной анестезии кровоточащие сосуды прижигают электрокоагулятором или аппаратом Сургитрон. В нашей клинике подобная процедура проводится под контролем эндоскопа. Это позволяет произвести хороший детальный осмотр полости носа, выявить поврежденные сосуды и прижечь их, минимизировав риск возникновения рецидива. Но электрокоагуляция имеет противопоказания. Абсолютным противопоказанием будет искусственный водитель ритма сердца – «пейсмейкер». Электрокоагуляция в данном случае может вывести из строя «пейсмэйкер» и привести к нежелательным последствиям для пациента вплоть до остановки сердца.

Существуют альтернативные методы остановки носового кровотечения. Такие как прижигание кровоточащих сосудов препаратами, содержащими серебро, или разрушение сосудов в области локус Киссельбахи с помощью острой ложки, которая называется «абразио».

Нередко причиной кровотечения является искривленная перегородка носа. Образуя острые выступы, искривленная перегородка повреждает слизистую носа, тем самым стимулируя постоянные кровотечения. В данном случае пациенту показано оперативное вмешательство. От локального удаления искривленного участка перегородки носа (кристотомия) до полной коррекции перегородки носа (септопластика).

Прогноз при хемодектоме

Что касается прогноза, то однозначного ответа здесь дать невозможно. Доброкачественные опухоли протекают десятилетиями и могут вообще никак не беспокоить пациента. В 9-10% случаев они могут трансформироваться в рак, но даже здесь могут быть варианты. Некоторые пациенты с единичными метастазами живут и десятилетиями, а другие погибают через несколько лет.

В нашей клинике занимаются лечением данного заболевания опытные врачи в соответствии с современными протоколами. Это позволяет в каждом случае достигать максимально возможного результата.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Обследования перед операцией

Для выбора метода операции (открытая или эндоваскулярная) пациент проходит обследования сосудов головы и шеи – УЗИ. В некоторых случаях требуется дополнительно выполнение КТ, МРТ или ангиография.

Кроме обследования сосудов перед операцией необходимо оценка состояния здоровья в целом, для этого назначается ряд стандартных обследований, как и для любой другой операции: клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, анализы на гепатиты, ВИЧ, сифилис и т.д., флюорография, ЭХО КГ (УЗИ сердца), консультация терапевта и/или кардиолога.  Врач должен иметь полное представление о состоянии здоровья пациента, поэтому при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Одной из особенностей обследования перед операциями на сосудах – это обязательное проведение ЭГДС (осмотр желудка). Дело в том, что во время операции и после нее больному назначаются антитромботические препараты, которые «разжижают» кровь, соответственно, если у пациента язва желудка, можно получить кровотечение из язвы. Для диагностирования язвы выполняется ЭГДС.

После проведенного полного обследования выбирается метод операции в зависимости от особенностей поражения сосудов, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Как диагностировать атеросклероз?

1. Вычленение характерных жалоб, с которыми пациент обращается к доктору. Вероятные симптомы атеросклероза: 

• головные боли;
• головокружение;
• шум в ушах;
• снижение памяти;
• боль в сердце;
• боль за грудиной;
• одышка;
• повышенная утомляемость;
• боли в ногах при ходьбе;
• иногда возможна боль в спине или;
• боль в пояснице  и др.

2. Атеросклеротический тест и тест на эндотелиальную дисфункцию —  показывает наличие и локализацию атеросклероза в его «излюбленных местах», а также склонность к развитию атеросклероза и иных заболеваний сосудов. Тест разработан в центре «Медиагностика» и успешно используется более 10 лет.

3. Исследования биохимического состава крови, включая липидный спектр (холестерин, его фракции)

4. Диагностика причин заболевания сосудов (эксклюзивная разработка Центра «Меддиагностика» совместно с Национальным медицинским университетом). Лечить всегда легче причину, чем заболевание.

5. Уточнение состояния органов – мишеней, которые могут пострадать в первую очередь на предмет дефицита кровотока. Проверяют питание сердца (кардиопакет и нагрузочные пробы) и сосудов головного мозга (МРТ, реконструкция сосудов головы и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи с функциональными пробами). Эти органы наиболее часто поражаются при атеросклерозе сосудов, в них развивается инфаркт и инсульт.

Мнение практика

Большинство пациентов и даже некоторые врачи уверены, что атеросклероз сонных артерий провоцирует развитие гипертонии. В свою очередь доктор Шишонин, основатель «Клуба Бывших Гипертоников», отмечает, что атеросклеротические бляшки в сонных артериях никакого отношения к повышенному давлению не имеют. Для того чтобы расставить все точки над «і», внести полную ясность, нужно обратиться к анатомии.

Секреты анатомии

Александр Юрьевич акцентирует внимание на том, что бляшки формируются в месте раздвоения (бифуркации). Иногда они закрывают до 70 % просвета сосуда

В целом сонные артерии питают переднюю часть головного мозга и верхние его отделы.

Центр регуляции сосудистой деятельности, прежде всего сердца и тонуса сосудов, находится в ромбовидной ямке. Нужно отметить, что сонная артерия не питает данный отдел головного мозга. Эту функции выполняют позвоночные артерии.

Присоединяйтесь к Клубу Бывших Гипертоников, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию о проблемах, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.

Как устранить проблему?

Иногда в «Клинику Доктора Шишонина» обращаются пациенты, у которых одна сонная артерия полностью закрыта бляшками, а вторая функционирует на 60 %. У большинства из них также наблюдаются проблемы с работоспособностью позвоночных артерий, так как они зажаты позвонками шейного отдела позвоночника.

Таким пациентам показана операция, но осуществлять ее крайне опасно, так как человек может умереть на операционном столе. Перед проведением оперативного вмешательства нужно освободить позвоночную артерию от зажима и восстановить ее функции.

Неоперабельным пациентам специалисты «Клиники Доктора Шишонина» предлагают пройти курс лечебной гимнастики. Такая процедура позволяет восстановить кровоток в позвоночных артериях, в результате чего нормализуется питание ромбовидной ямки. Указанные действия помогают нормализовать давление у больного.

Рекомендация от доктора Шишонина. Если врач сказал, что причиной гипертонии являются атеросклеротические бляшки в сонных артериях, и он назначает вам статины, то этого специалиста нужно сменить. Повышенное давление, если оно не связано с поражением внутренних органов, а это бывает только в 5 % случаев, наблюдается только при нестабильности позвонков и защемлении позвоночных артерий и вен.

Признаки и симптомы инсульта и транзиторных ишемических атак

• Нарушения (затруднение) речи.
• Нечувствительность, слабость, паралич одной стороны тела или лица.
• Потеря зрения в одном глазу.
• Проблемы с равновесием или координацией.

Как уже отмечалось выше, если данные изменения полностью регрессируют в течение суток, у пациента диагностируется ТИА, если более 24 часов — ишемический инсульт.

Существует также понятие «микроинсульт», которое не является медицинским термином, а используется для описания инсульта, приведшего к инфаркту небольшой зоны мозга и, как следствие этого, проявляющегося «стертой» симптоматикой с быстрой реабилитацией. Однако, микроинсульт можно расценивать как предвестник ишемического инсульта. Примерно у половины больных в течение последующего года развивается «большой» инсульт.

Причины

Специалисты выделяют несколько основных причин возникновения АА, хотя при этом их мнения относительно приоритетности того или иного фактора расходятся. Проще говоря, врачи пока не пришли к единому мнению, какая из перечисленных ниже причин наиболее важнее. Однако с уверенностью можно сказать, что чем больше факторов риска сочетается в анамнезе отдельно взятого пациента, тем выше риск возникновения АА.

Основные причины атеросклероза аорты:

1. Стресс. На первый взгляд, какая может быть взаимосвязь нервного напряжения и отложений холестерина в сосудах? Между тем, она есть, причем самая прямая. Согласно нервно-метаболической теории А.Л. Мясникова, нервные стрессы приводят к нарушению нейроэндокринной регуляции белково-липидного обмена. В результате возникает гиперхолестеринемия – повышенное содержание холестерина в крови. Именно эти излишки и откладываются на внутренних стенках сосудов.
2. Артериальная гипертензия. При стойком повышении артериального давления изменяется гемодинамика, в результате чего кислые мукополисахариды постепенно накапливаются в стенках аорты.
3. Несбалансированное питание. Употребление жирной пищи в больших количествах повышает содержание холестерина в крови. У людей, страдающих ожирением, риск возникновения атеросклероза аорты возрастает многократно.
4. Эндокринный фактор. При сахарном диабете происходят нарушения липидного обмена, которые приводят к гиперхолестеринемии. Кроме того, опытным путем доказано, что эстрогены снижают уровень содержания холестерина в крови. Вероятно, из-за более высокого уровня этих гормонов у женщин АА возникает уже в более преклонном возрасте.

5. Генетическая предрасположенность. Этот вопрос вызывает разногласия среди специалистов. Однако у людей, чьи близкие родственники страдали от сосудистых дефектов, случаи АА отмечаются чаще. Противники этой теории настаивают на том, что для ее подтверждения и формирования доказательной базы необходимо проводить дополнительные исследования.

6. Нарушение свертываемости крови. Фибрин и фибриноген входят в состав холестериновых бляшек, которые чаще формируются именно в тех местах, где тромб прилегает к стенке сосуда.

7. Курение. Врачи сходятся во мнении, что курение повышает риск АА, однако причины при этом объясняют по-разному. Одни специалисты считают, что предпосылки к АА у курящих пациентов развиваются из-за нарушений регионарного кровотока, другие считают, что никотин вызывает ухудшения состояния сосудистой стенки.

Профилактика атеросклероза сосудов

Лучшее лечение атеросклероза — его профилактика. Она является необходимой с целью предотвращения возникновения первых признаков и симптомов заболевания, что позволит побороть атеросклероз уже на начальных стадиях. Профилактика заключается в первую очередь в диете: не злоупотреблять жирной пищей, а также обязательном отказе от курения. В случае наличия гипертонической болезни (гипертонии) необходимо поддерживать нормальные значения артериального давления с осуществлением его контроля, а также приема медикаментозных препаратов, предварительно проконсультировавшись у терапевта или кардиолога. При наличии сахарного диабета показано поддержание нормального уровня глюкозы в крови посредством приема сахароснижающих препаратов, назначенных эндокринологом, ежедневный контроль уровня глюкозы в крови, регулярное наблюдение у эндокринолога.

Виды хемодектом

В зависимости от гистологического строения, выделяют следующие виды опухолей:

• Ангиоматозная.
• Альвеолярная.
• Смешанная.
• Атипичная.

По типу взаимодействия с окружающими тканями выделяют:

• Неинвазивную хемодектому — она не прорастает в окружающие ткани, хотя может плотно прилегать к ним и приводить к компрессии.
• Локальноинвазивные — опухоль затрагивает окружающие ткани, прорастая, например, в наружную оболочку сонной артерии. Этот факт еще не свидетельствует о злокачественности хемодектомы.
• Инвазивная — помимо инвазии в окружающие ткани, опухоль дает метастазы. Это уже злокачественный вариант.

В зависимости от особенностей расположения выделяют следующие виды хемодектом:

• Малая опухоль или первый тип — новообразование располагается между двумя ветвями сонной артерии, тесно соприкасаясь с ее стенками, но не инфильтрируя их. Диаметр опухоли не превышает 2,5 см.
• Хемодектома 2 степени. Имеет размеры от 2,5 до 5 см, плотно спаяна с адвентицией (наружной оболочкой) сонной артерии.
• Хемодектома 3 степени — опухоль более 5 см, окружает обе ветви сонной артерии и прорастает сосудистую стенку до интимы.

Методы исследования сосудов

Существует несколько диагностических тестов, при помощи которых можно оценить состояние сосудов. К ним относятся:

• ангиография — введение контрастного вещества в сосуд;
• спиральная компьютерная томография;
• реография;
• ультразвуковое исследование.

Каждая методика имеет определенные особенности. Например, ангиография является достаточно информативной, но при этом инвазивной процедурой — ее можно сделать только в стационаре, а после исследования потребуется пройти период реабилитации. Кроме того, ангиографию нельзя сделать по желанию пациента, данный метод может быть назначен только при наличии строгих показаний.

Наиболее доступным, простым, безопасным и эффективным методом исследования сосудов является УЗИ. Если говорить о диагностике атеросклероза, то ультразвуковое исследование применяется для оценки состояния аорты, артерий верхних и нижних конечностей, брахиоцефальных артерий (шея), сосудов головного мозга.

Диагностика атеросклероза сосудов шеи

Для постановки диагноза в дополнение к медицинскому анамнезу и осмотру, используют следующие диагностические процедуры:

• Дуплексное сканирование сонной артерии – не инвазивное ультразвуковое обследование сонных артерий на предмет выявления препятствий кровотоку.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы – детальные изображения мозговой ткани без использования контраста.
• Магнитно-резонансная ангиография (МРА). Диагностическая процедура, которая использует комбинацию магнитно-резонансной технологии (МРТ) и внутривенного контрастного красителя для визуализации кровеносных сосудов.
• Компьютерная томография (КТ) головы – с помощью рентгеновских лучей и компьютерных технологий делает снимки вашей мозговой ткани, чтобы проверить наличие каких-либо кровотечений или аномалий.
• КТ-ангиография – это способ сделать рентгеновские снимки ваших сосудов с нескольких ракурсов после введения в них красителя.
• Церебральная ангиография – инвазивная процедура, используемая для оценки степени закупорки или сужения сосуда путем введения в сонную артерию краски через тонкую гибкую трубку (катетер). Затем делают рентген, чтобы увидеть любые отклонения. Однако этот метод диагностики более рискованный, чем другие формы визуализации.

Что вызывает болезнь сонных артерий?

заболевания сонных артерий. Он является медленно прогрессирующей сосудистой патологией.

Факторы риска, увеличивающие развитие атеросклероза сосудов шеи: симптомов и лечения:

• Пожилой возраста.
• Мужчины чаще страдают этой болезнью.
• Семейная история данного заболевания из-за генетической предрасположенности.
• Гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в крови).
• Гипертония (высокое кровяное давление).
• Курение.
• Сахарный диабет.
• Ожирение.
• Диета с высоким содержанием насыщенных жиров.
• Недостаточность физической активности.

Хотя эти факторы повышают риск человека, они не обязательно вызывают заболевание. У некоторых людей с одним или несколькими факторами риска никогда не развивается атеросклероз, в то время как у других, не имеющих известных факторов риска, эта болезнь развивается.

Знание факторов риска атеросклероза может помочь вам принять соответствующие меры, включая изменение поведения и клиническое наблюдение за болезнью.

Причины патологического состояния

Существует множество причин развития артериальной окклюзии. Самой распространенной является атеросклероз. Данное заболевание характеризуется образованием бляшки-нароста на внутренней стороне васкулярной стенки. Объект состоит из холестеринового субстрата, клеток жира, кровяных телец – тромбоцитов. Нарастание бляшки происходит медленными темпами. По мере ее разрастания внутренний сосудистый просвет уменьшается. Сам нарост становится основой для образования тромба. С током крови тромб может продвигаться в более узкие отделы канала и перекрывать артериальный просвет. Если бляшка привела только к частичному перекрытию кровеносного пути, течение может способствовать отрыву самой бляшки. Это также приводит к перекрытию более узких участков.

К сужению или перекрытию протоков ведут и иные болезни сосудистой системы и сердца, способствующие тромбированию кровеносных путей. Первопричиной аномального состояния способна стать бактериальная инфекция, развивающаяся в сердечной мышце, внутренних отделах, клапанах. Нередко решающую роль играют врожденные нарушения, приобретенные пороки, опухолевые образования различной природы. Анатомическая извилистость, спутанная конфигурация васкулярной сети становится основой риска формирования смыкания стенок. Внешние повреждения внутричерепных структур, такие как черепно-мозговые травмы различной степени тяжести, также способны привести к аномальной дегенерации СС сети.

Сопутствующими неблагоприятными факторами выступают:

• вредные привычки (курение, алкоголизм);
• диабетический синдром;
• постоянное потребление «тяжелой» пищи с высокой концентрацией животных жиров;
• набор избыточного веса.