Как сохранить здоровье коленных суставов

Как определить недуг

Неправильную постановку стоп родители замечают, когда ребёнок делает первые шаги. Походка крохи пугает неуклюжестью, кажется, что он вот-вот упадет.

Распознать варусное смещение ступни можно по следующим характерным признакам:

• коленные суставы пациента не соприкасаются;
• ноги в вертикальном положении напоминают по форме овал или букву «О»;
• ступни при ходьбе ставятся на внешнюю сторону;
• походка становится неустойчивой, пациент постоянно спотыкается;
• средняя треть голени смещается наружу, в тяжелых случаях от вертикальной оси отклоняется и бедро.

Заподозрить деформацию ступни можно по стоптанной обуви. Каблук и подошва при ходьбе скашиваются только с наружного края.

Доктор выслушивает жалобы пациента или его родителей, выясняет семейный анамнез, наличие сопутствующих заболеваний. После внимательного осмотра ног назначаются все необходимые обследования. В первую очередь пациенту рекомендуют рентгенографию стоп, а при сильной деформации — бедер и тазобедренных сочленений. На рентгеновском снимке будет четко видна искривленная ступня и отклонение голеней от вертикальной оси.

Варусное искривление ног на рентгеновском снимке

При обнаружении патологии для уточнения диагноза назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию, консультации гастроэнтеролога, нефролога и других узких специалистов.

Лечебная физкультура для плоско-вальгусной стопы

Гимнастические занятия при деформации плоско-вальгусного типа позволят укрепить мышцы и костно-связочные группы голени и стопы, сформировать поддерживающий тонус продольного свода и скорректировать общее неправильное положение. Рассматриваемая ниже методика лечебных занятий предусматривает организацию следующих задач:

• лечение положением;
• массаж;
• физические упражнения.

Лечение положением при ярко выраженной деформации свода стопы предусматривает придание ему более высокого положения. Для этого рекомендуются специальные ортопедические набойки на обувь с внутренней стороны подошвы высотой 2-5 мм, с уплощением к наружной стороне.

https://youtube.com/watch?v=V_OKQa-c-PA

Будет правильным, если сочетать корригирующую обувь с обычными ботинками или туфлями, однако не следует ходить в мягкой или валяной обуви.

Массаж предназначен для улучшения супинаторных функций передних, внутренних групп пальцев ног, мышц голени и стоп. Наружные части опорных органов также нужно массажировать. Массажист производит растирающие, поглаживающие, вибрационные действия.

Физические упражнения необходимо выполнять плавно, медленно, следуя указаниям инструктора:

1. Исходное положение – лежа на спине. Инструктор производит правой рукой сгибание и разгибание правой стопы, фиксируя жесткое положение в левом голеностопном суставе.
2. Не меняя исходного положения, пациент самостоятельно плотно сводит и разводит ступни ног, делая это так, чтобы они касались друг друга.
3. Пациент лежит на спине. Массажист правой рукой производит вращательно-поступательное движение правой стопы вправо/влево, придерживая левую голень в нижней ее трети. Аналогичная гимнастическая операция проводится с другой ногой.
4. Когда в положении стоя или при ходьбе у пациента наблюдается отклонение переднего отдела стопы наружу, необходимо выполнить гимнастическую гиперкоррекцию. Инструктор ЛФК левой рукой жестко фиксирует левый голеностоп, а правой рукой охватывает передний отдел левой стопы таким образом, чтобы желоб ладони был снаружи, а пальцы находились на тыльной стороне. Цель — перевести передний отдел стопы вовнутрь.

Кроме упражнений с инструктором, можно самостоятельно производить активные движения. Например, сидя на стуле поднимать с пола пальцами ног мелкие предметы – карандаши, ручки и т. д.

Варусные колени – методы лечения

При лечении варусных колен упражнения и показания противоположны лечению вальгусной болезни. Например, сидение со скрещенными ногами противопоказано. В упражнениях используются так называемые пассивного выражения, подложите подушку между щиколотками и затяните колени ремнем или тесьмой. Как и в случае с вальгусом, план корректирующих упражнений, их интенсивность и последовательность всегда определяет врач или физиотерапевт. Примеры рекомендуемых упражнений см. В разделе «Корректирующие упражнения».

В более тяжелых случаях требуется  коррекционное лечение с использованием ортопедических приспособлений . В случае неудачи лечения также выполняются хирургические процедуры, в основном корректирующая остеотомия, то есть разрезы костей и их правильное расположение для заживления.

Консервативное лечение варусного колена состоит из:

• снятие напряжения в области таза, бедер и стоп,
• избегать чрезмерных усилий и нагрузок, особенно стоя,
• не находясь в так называемом поперечное сиденье (“по-турецки”),
• сиденье с коленями вместе и ступнями врозь – положение «лягушка»,
• уменьшение имеющегося лишнего веса,
• при необходимости – использовать стельку или обувь с более высоким каблуком снаружи,
• занятия спортом (например, катание на коньках, лыжах, коррекционная гимнастика),

Ведущие врачи

• Болезни суставов

  Гиниятов Анвар Ринатович

  Травматолог-ортопед

  Дунайский пр., 47

• Учуров Игорь Федорович

  Ведущий травматолог-ортопед

  Выборгское шоссе, 17-1

• Белоусов Евгений Иванович

  Травматолог-ортопед

  пр. Ударников, 19

• Данилкин Алексей Валерьевич

  Травматолог

  пр. Ударников, 19

• Гребенюк Михаил Викторович

  Ортопед-травматолог

  Выборгское шоссе, 17-1

• Урбанович Сергей Иванович

  Детский хирург, ожоговый хирург

  ул. Маршала Захарова, 20, Выборгское шоссе, 17-1

• Панфилов Артем Игоревич

  Травматолог-ортопед

  ул. Маршала Захарова, 20

Посмотреть всех

• Никитин Александр Владимирович

   Дунайский пр., 47

• Попов Евгений Сергеевич

   Выборгское шоссе, 17-1

• Карпушин Андрей Александрович

   Дунайский пр., 47

• Колядин Максим Александрович

   Дунайский пр., 47

• Карапетян Сергей Вазгенович

   Дунайский пр., 47

• Митин Андрей Викторович

   пр. Ударников, 19

• Гарифулин Марат Сагитович

   Дунайский пр., 47

• Зимин Денис Витальевич

   Выборгское шоссе, 17-1

• Ангельчева Татьяна Аврамовна

   пр. Ударников, 19

• Борисова Ольга Михайловна

   Дунайский пр., 47

• Дергулев Игорь Олегович

   Дунайский пр., 47

• Егоров Александр Анатольевич

   Выборгское шоссе, 17-1

• Кикаев Адлан Олхозурович

   ул. Маршала Захарова, 20

• Козлов Игорь Андреевич

   ул. Маршала Захарова, 20

• Кустиков Антон Александрович

   ул. Маршала Захарова, 20

• Петров Артем Викторович

   Дунайский пр., 47

Лечение

Лечить детей с варусной деформацией врачи стараются консервативными методами. При легких степенях искривления этого бывает вполне достаточно для того, чтобы полностью устранить аномалию и восстановить нормальную постановку ножек.

Начиная лечение, родители должны понимать и полностью отдавать себе отчет в том, что терапия может занять не только месяцы, но и годы. Патология устраняется еще медленнее, чем развивается.

Лечение потребует от взрослых системного подхода, неукоснительного соблюдения всех врачебных рекомендаций, серьезного отношения к домашним процедурам, многие из которых станут ежедневными и обязательными.

Ребенку может быть назначено ношение ортопедической обуви. Ее делают по специальным индивидуальным меркам, заказ можно сделать в ортопедическом салоне. Это не обычные сандалии и ботинки. У таких обувных пар серьезные супинаторы, ортопедические стельки, тяжелые и массивные подошвы, жесткие задники и боковинки для надежной фиксации стопы и голеностопа в анатомически правильном положении.

Универсальной обуви для лечения варусной деформации не существует. Для каждого ребенка с учетом его стадии, степени отклонения положения стоп от нормы, показано ношение определенной обувной пары. Именно поэтому не стоит выбирать такую обувь на свое усмотрение. Следует воспользоваться рекомендациями ортопеда.

Весь курс лечения будет сопровождаться сеансами лечебного массажа. Две недели массажа обычно чередуются с трехнедельным отдыхом, после чего массажное воздействие повторяется. Массаж не является сложным, а потому овладеть его техникой и приемами под силу абсолютно каждой маме или бабушке.

Массаж включает в себя классические приемы с растиранием, разминанием и вибрационным воздействием. Сначала массируются стопы, затем – голеностоп

При исправлении варусной деформации важно обратить внимание на область пятки и свода стопы, а также на голени. Их разминают достаточно интенсивно, отводя на эту массажную зону до половины времени всего сеанса

Родители должны приучить ребенка выполнять специальную гимнастику. Упражнения, направленные на улучшение состояния мышечной ткани, соединительной ткани и сухожилий, может показать инструктор ЛФК из любой детской поликлиники. К нему ортопед обязательно направит, назначая лечение.

От родителей зависит не только то, исправно ли будет ребенок делать упражнения, но и то, насколько эффективной будет такая гимнастика. Если малыш заинтересован в этом процессе, если мама и папа сумели обставить лечение как игру, а не как принудительное мероприятие, то эффект наступает значительно быстрее.

Как и при плоскостопии, и вальгусной стопе, при варусе вполне можно использовать в домашних условиях массажные коврики – аппликаторы для ног. Чем жестче будет материал и рельефнее рисунок покрытия, тем лучше с точки зрения пользы.

Достаточно часто ребенку придется посещать физиотерапевтический кабинет. Магнитная терапия, электрофорез, а также парафинотерапия и грязевые аппликации вместе со стимуляцией мышц ножек электрическими импульсами очень хорошо сказываются на конечном результате.

Детям с выраженным болевым синдромом, который обычно сопровождает достаточно тяжелые формы деформации стоп, может быть оказано симптоматическое лечение — обезболивающие препараты, которые посоветует доктор.

Операции по устранению варуса стопы могут проводиться по различным методикам. Достаточно часто детям проводят хирургическую коррекцию мениска, голеностопного сустава, иногда — коленного сустава. Восстановительный период достаточно длительный, несколько месяцев ребенок может провести в аппарате Елизарова.

После операции, когда ребенок встанет на ножки, ему показан весь комплекс консервативного лечения, который был описан выше, включая массаж, гимнастику, ЛФК и физиотерапию.

О том, как избежать варусной деформации стопы у ребенка, вы можете узнать в следующем видео.

Степени развития

Внешне варусная ступня у человека походит на признаки косолапости. Часто и в обиходе таких людей называют косолапыми, хотя это не совсем верно. Природа этих состояний отличается между собой.

Косолапость является врожденной, а варусная установка стоп – приобретенная, ее может получить и взрослый. Справедливо название «косолапость» только в том случае, если идет речь о врожденном варусе стопы.

Варусная стопа хорошо визуализируется на рентгене.

Варусная ступня имеет три степени своего развития. Дети с такой патологией требуют лечения, и терапия варусной стопы проходит наиболее легко в первой стадии заболевания, а при третьей стадии может понадобиться оперативное вмешательство. Чтобы понимать прогнозы при заболевании, опишем стадии проявления патологии.

Легкая степень

Легкая степень варусного искривления практически незаметна. Угол наклона пятки составляет не более 15 градусов, что визуально плохо определить. Высота продольного свода стопы от 1 до 2 см. Угол свода составляет 140 градусов.

Внешне ножки не искривлены, а походка не характеризуется какими-то особенностями. Даже мамы, ежедневно наблюдающие за развитием своего ребенка, не могут определить изменений и сказать, что малыш начал ставить ножку по-другому. Определить диагноз может врач-ортопед, который при осмотре ребенка заподозрит нарушение, а для контроля назначит рентгеновское исследование.

Средняя степень

Почему болит подъем стопы

При второй, средней степени тяжести развития заболевания, можно вывить уже более серьезные нарушения, угол искривления деформируется еще на 5 градусов, а свод ступни опускается на 5 мм и становится в диапазоне от 1 до 1,5 см. Угол свода увеличивается до 160 градусов.

Развиваются патологические изменения в детском возрасте постепенно, поэтому визуально также малозаметны. Дети начинают испытывать болезненность в ногах, поэтому при длительном стоянии становятся плаксивыми, просятся на руки, капризничают. Бегать долгое время малыши также не могут.

При физической активности дети кажутся неуклюжими: в развитой второй степени заболевания уже можно заметить отклонения при ходьбе, малыши словно ощущают невидимое препятствие и выворачивают ногу, чтобы от него уберечься.

ВАЖНО! Не все мамы правильно реагируют на это, считая такие движения – особенностями развития, которые проходят

У таких малышей можно обратить внимание на обувь – она деформирована в определенную сторону. И также, если присмотреться к подошве, можно четко различить повышенную стертость с внешней стороны

Это указывает на то, что центр тяжести перемещен и есть необходимость провериться у врача-ортопеда.

Тяжелая степень

При тяжелой степени деформации стоп видны невооруженным взглядом и для окружающих. Высота свода уменьшается в два раза от физиологического уровня, существенно изменяется угол наклона пятки. В градусах отклонение достигает 20 единиц.

Ножки ребенка визуально искривлены, и он не может свести колени вместе, поскольку образуется пространство между ними. Если посмотреть на стопу ребенка сзади, то можно увидеть, что пятка завалена наружу, а внешне стопы выглядят разными. Ребенок жалуется на сильные боли в ноге, в области свода ступни и суставе Шопара.

По мнению многих врачей, в последней стадии искривления консервативная терапия дает весьма скромные результаты и способствует затягиванию времени на продуктивное лечение. Поэтому предлагается проводить оперативное вмешательство и выравнивать положение ступни.

Причины развития патологии

Если внимательно проанализировать этапы развития варуса, становится понятно, что основной причиной деформации является слабость подошвенного апоневроза и мышц стопы. Особенно актуально это в наше время. Детям редко предоставляется возможность ходить босиком по земле или камешкам, то есть им негде тренировать стопу.

Спровоцировать развитие недуга могут следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• рахит, авитаминоз и другие проблемы обмена веществ;
• сахарный диабет;
• суставные заболевания;
• травмы ступни, вынуждающие ставить ногу на внешний край;
• ранняя постановка младенца на ножки;
• ожирение;
• плоскостопие;
• поражения ЦНС (детский церебральный паралич, последствия полиомиелита);
• длительное ношение пинеток.

Варусное положение стопы у новорожденного часто обусловлено гипертонусом приводящих мышц. Оно может наблюдаться в норме до 4-месячного возраста. Сохранение искривления после полугода должно насторожить родителей, они должны срочно проконсультироваться у педиатра.

Варусные колени – упражнения, физиотерапия. Как выпрямить?

К.Varus olana – это дефект, при котором положение нижних конечностей напоминает форму буквы O. Деформация ног обычно появляется примерно в трехлетнем возрасте и усиливается в период роста. Часто необходима реабилитация в виде корректирующих упражнений, а в некоторых случаях могут потребоваться ортопедические приспособления.

При этом дефекте голень образует открытый угол внутрь с бедром – ноги образуют O-образную форму. Варус измеряется в градусах или оценивается путем измерения расстояния между медиальными мыщелками колен при полностью сомкнутых стопах. Варус возникает, когда  расстояние между коленями превышает 4-5 см при соединении и разгибании стоп  . Варусные колени обычно искажают всю ногу, но иногда сгибание затрагивает только голени (кривые ноги).

Плоская и плоско-вальгусная стопа

Существует не только врожденная варусная деформация стопы, но и вальгусная.

Плоскостопие – это ортопедическая разновидность деформационного поражения стопы с уплощением ее сводов. Сопровождается потерей амортизирующих функций, является распространенным видом деформации.

В ортопедии определяется несколько типов плоскостопия.

Вид деформации	Причина и характеристика болезни
Врожденное плоскостопие	Клиническая патология связана с недоразвитием малоберцовой кости, амниотической перетяжки зародышевого мешка или порочного развития эмбриона
Рахитическое плоскостопие	Последствия рахита у детей младшего возраста. Следствие развития плоскостопия — размягчение костных тканей, ослабление мышечного и связочного аппарата. Стопа ребенка становится податливой под тяжестью собственного тела, своды ее опускаются, а передняя часть отводится наружу
Паралитическое плоскостопие	Результат детского спинномозгового паралича – полиомиелита. Степень выраженности зависит от количества пораженных — одной или двух — большеберцовых мышц
Травматическое плоскостопие	Деформация стопы из-за перелома предплюсны или неправильно сросшейся лодыжки
Статическое плоскостопие	Основная причина вальгусной деформации – это слабость мышечного тонуса

Последний вид ортопедического заболевания — наиболее распространенный вид. Ранние симптомы статической формы деформации можно определить по быстрой утомляемости голеностопа, болям в области икроножных мышц при беге или ходьбе.

Такую вальгусную деформацию очень трудно лечить

Поэтому особое внимание — профилактике плоскостопия:

• подбирать удобную обувь;
• укреплять мышечную систему физкультурой, спортом;
• следить за осанкой;
• при первых признаках дискомфорта или боли в стопе обращаться к врачу-ортопеду.

Отличной профилактикой станут ходьба босиком по песку и траве, когда срабатывает так называемый рефлекс щажения, ежедневные солевые или хвойные ванны с погружением ног до колен в теплую (35-36 ºС) воду.

Врожденная косолапость

Лечение и реабилитация вальгусной деформации

Лечение вальгусной деформации стопы на начальных этапах формирования шишки может проводиться при помощи консервативных методов – лечебная гимнастика, физиотерапия, ношение ортопедической обуви, соблюдение режима труда и отдыха. Если патология развивается во взрослом возрасте, лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Операция по удалению косточки на ноге может проводиться двумя способами:

Классическая хирургическая методика

В этом случае операция проводится под общим наркозом или под действием эпидуральной анестезии. Специалист рассекает мягкие ткани, получает доступ к костным и суставным структурам и удаляет нарост на кости. В некоторых случаях хирургу приходится частично удалять фалангу большого пальца или вовсе производить протезирование суставов стопы. В этом случае собственные суставы иссекаются и заменяются протезами.

Реабилитация после хирургического вмешательства сложная и длительная. Первые дни после операции пациенту нельзя ходить. Далее на протяжении нескольких месяцев больному нельзя опираться на оперированную ногу. Передвигается пациент только при помощи костылей или палочки.

Для ускорения восстановления двигательной активности применяется лечебная гимнастика, физиотерапия и массаж. Только спустя несколько месяцев (4-6) пациент может вернуться к нормальной жизни и носить привычную обувь. При этом специалисты рекомендуют таким пациентам отдавать предпочтение ортопедической обуви и избегать каблуков и моделей с узкими носами.

Лазерная методика удаления шишки на ноге

Лазерный метод лечения вальгусной деформации специалисты считают самым щадящим и малоинвазивным. Операция может проводиться под спинальной и внутривенной анестезией, что снижает общую нагрузку на организм.

Хирург делает небольшой разрез тканей в области образования выпирающей косточки и удаляет нарост при помощи направленного лазерного луча. Лазер послойно испаряет клетки, формируя здоровую форму костных и суставных структур. После операции на место разреза накладывается несколько небольших косметических швов, которые снимаются уже через 10-12 дней после операции.

Важное преимущество лазерного метода удаления вальгусной деформации – отсутствие риска развития кровотечения, в связи с коагуляцией сосудов под действием лазерного луча. Кроме того, лазер обладает бактерицидной активностью, что исключает инфицирование раневой поверхности

Восстановление после лазерного лечения шишки на ноге проходит намного легче и быстрее чем после классического хирургического вмешательства. Уже на второй день пациент может ходить без костылей и дополнительной опоры.

Через 2-3 недели допускается ношение обуви без каблуков, а через 2 месяца пациент может вернуться к привычной физической активности. При этом в связи с низкой травматичностью метода проведения операции, ткани быстро заживают и восстанавливаются, исключая рецидив патологии.

Причины вальгусной деформации стопы

Врачи выделяют несколько возможных причин развития вальгусной деформации:

• наследственная предрасположенность;
• высокая нагрузка на структуры стопы в связи с лишним весом пациента;
• артроз суставов;
• гормональные изменения в организме, на фоне климакса, беременности и эндокринных заболеваний (например, сахарный диабет);
• длительное ношение узкой неудобной обуви на высоком каблуке;
• высокие профессиональные нагрузки на стопы – занятие профессиональным спортом, балетом и т.д.);
• травмы и механические повреждения стопы.

Иногда патология развивается на фоне совокупности нескольких из перечисленных выше причин.

У детей вальгусная деформация развивается из-за несовершенства сухожильно-связочного аппарата и патологий опорно-двигательной системы. Первые проявления патологии становятся заметны родителям уже к 10-12 месяцам, когда малыш пытается сделать свои первые шаги. Еще одним провоцирующим фактором может выступать мышечная гипотония у ребенка.

Как лечить

Аномалия развития коленного сустава излечима. Наиболее результативные эффект дает операция. Лечение преследует три цели:

• устранение деформации, как косметического дефекта;
• восстановление полноценной функции колена и ног;
• улучшение качества жизни и психологического здоровья.

Для коррекции врожденных деформаций коленного сустава, его недоразвитости и аномалии развития в Ладистен применяют ряд современных малоинвазивных техник:

• реконструктивная хирургия;
• артротомия;
• остеотомия;
• резекция мышц и сухожилий;
• капсулотомия.

В ряде случаев применяются специальные ортопедические аппараты фиксации, которые помогают правильному сращению конечности. В клинике используют уникальный запатентованный аппарат доктора Веклича с улучшенной конструкцией.

Период реабилитации включает ЛФК и массажи. Эти процедуры также доступны в Ладистен-клиник.

Не стоит сильно переживать из-за наличия аномалий, но игнорировать их нельзя. Своевременное лечение возвращает пациента к нормальной жизни уже через несколько недель.

Источники

1. ПРО АНОМАЛІЇ БУДОВИ ТА «ВАРІАНТИ НОРМИ» ОПОРНО-РУХОВОЇ СИСТЕМИ (НА МОДЕЛІ КОЛІННОГО СУГЛОБА)   Бабуркина Е.П. , Сименач Б.И., ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им. М.И. Ситенко НАМН Украины», Харьков
2. Врожденный вывих колена, Авторы: Simeon A. Boyadjiev Boyd , MD, University of California, Davis
3. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Том 3. Шапошников Ю.Г

Образ жизни и жизненные условия как причина возникновения деформации стопы.

Наши стопы в повседневной жизни редко используются в необходимой мере. Обыкновенно мы ходим в обуви по плоской, искусственно созданной поверхности. Ежедневно преодолеваемые  расстояния ходьбы в последние десятилетние значительно сократились. Это слишком мало, чтобы поддерживать наши ноги «в форме». А ведь хорошо сформированная мускулатура стопы является именно тем средством, которое способно противостоять распластыванию и другим  ее деформациям.

Здоровый свод стопы является необходимым условием для нормального и безболезненного движения. И это не статическая система: наш свод постоянно формируется и поддерживается за счет костей, мышц и сухожилий, которые создают здоровое и уравновешенное напряжение этой системы.  

Фотогалерея работ

Женщина 27 лет. Варусная деформация голеней.

Мужчина 21 года. Варусная (истинная О-образная) деформация голеней, низкий рост. Выполнили угловую коррекцию, медиализацию и удлинили голени на 4 см (смотрите подробный дневник пациента).

Женщина 27 лет. Варусная (истинная О-образная) деформация голеней.

Женщина 32 лет. Истинная О-образная кривизна ног.

Женщина 19 лет. Истинная О-образная кривизна ног.

Женщина 19 лет. Истинная О-оброазная кривизна ног с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей на голени. Выполнили коррекцию с медиализацией.

Женщина 24 лет. Истинная О-образная кривизна голеней.

Мужчина 20 лет. Истинная О-образаня кривизна голеней. Исправили кривизну и удлинили голени на 9 см.

Женщина 21 года. Истинная О-образная кривизна ног.

Мужчина 26 лет. Варусная деформация голеней + подвывих малоберцовой кости. Выполнили коррекцию деформации + удлинение голеней 2 см + низведение головки малоберцовой кости.

Женщина 36 лет. Истинная О-образная кривизна ног с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей. Коррекция кривизны + медиализация.

Женщина 29 лет. Истинная О-образная кривизна.

Женщина 21 года. Истинная О-образная кривизна голеней.

Мужчина 26 лет. Истинная О-образная кривизна ног.

Женщина 19 лет. Истинная О-образная кривизна ног. Выполнили угловую коррекцию + медиализацию + удлинение голеней на 3 см.

Женщина 28 лет. Ложная кривизна ног. Выполнили остеотомию с медиализацией и низведение головок малоберцовых костей для уменьшения объема наружного контура.

Пациентка 14 лет с варусной деформацией бедра и голени (полный рецидив после операции в США). Выполнили остеотомии бедер и голеней+удлинили ноги на 12 см

Пациентка 24 лет. Варусная деформация голеней. Выполнили остеотомию с низведением головок малоберцовых костей.

Женщина 28 лет. Истинная О-образная кривизна ног. Выполнили поперечную остеотомию с ротацией и медиализацией.

Женщина 34 года. Истинная О-образная кривизна. Выполнили остеотомию с ротацией и медиализацией.

Мужчина 24 лет. Истинная О-образная кривизна. Выполнили остеотомию с ротацией.

Женщина 32 лет. Истинная О-образная кривизна. Выполнили гиперкоррекцию (О в Х) по желанию пациентки.

Женщина 34 лет. Истинная О-образная кривизна.

Женщина 35 лет. Истинная О-образная кривизна+ротация голеней. Выполнили коррекцию О-образной кривизны и устранили ротационное смещение.

Варусная деформация стопы у детей

Варусная деформация стоп очень часто встречается у детей

Важно знать, что очень часто варусная деформация обусловлена гипертонусом новорожденного, поэтому такой вид деформации стоп считается нормой до трехмесячного возраста

Варусная деформация стоп у детей — это распространенное заболевание, которое характеризуется искривлением сводов и оси стопы. Стопы разворачиваются вовнутрь, вся нагрузка на ноги распределяется неравномерно, самая сильная нагрузка приходится на внешнюю часть стопы. Варусная деформация стоп — это практически косолапость, но существует некое различие между этими заболеваниями. Косолапость — это только врожденное заболевание, а варусная деформация, чаще всего, развивается в первые годы жизни, особенно при неблагоприятных условиях и обстоятельствах и отсутствии профилактики.

У детей варусная деформация стоп может возникнуть в связи с:

• Травмой ступней;
• Генетической предрасположенностью;
• Заболеваниями костной системы;
• Заболеваниями обмена веществ (рахит);
• Эндокринными заболеваниями (заболевания щитовидной железы, диабет);
• Плоскостопием;
• Использованием неправильно подобранной и неудобной обуви;
• Неправильным распределением нагрузки на стопу;
• Ослабленным организмом, в связи с недавно перенесенными заболеваниями.

Операция при варусной деформации стопы проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи

Симптомы и жалобы при плоскостопии у подростков и взрослых

Пациенты часто сообщают о болях в стопах при нагрузке. Чаще всего воспоминания о первом  осознанном восприятии боли лежат многие месяцы и даже годы в прошлом до обращения к специалисту. Эти боли возникают прежде всего по внутреннему краю стопы в области таранно-ладьевидного сустава и под внутренней лодыжкой. Часто они иррадиируют («отдают»)  в голень. Отеки в области внутренней, а также наружной лодыжки относятся к частым симптомам, сообщаемым пациентами. Максимально проходимая пешком дистанция сокращается. Пациенты жалуются на быстро возникающую усталость в ногах. Часто к болям в стопе присоединяются к этому также  боли в голенях при нагрузках.