Внутриматочная спираль

Введение ВМС, с какого возраста это можно делать?

Когда матка небольшого размера или женщина ещё не рожала, выбор врача-акушера останавливается на спирали маленьких размеров. В медицинской карточке гинеколог письменно излагает требующийся номер спирали, а также необходимые лекарства, которые пациентка должна принести с собой в день установки контрацептива.

Внутриматочную спираль можно устанавливать с того возраста как развилась вся матка. Однако существуют определённые предостережения в отношении раннего возраста. Дело в том, что ВМС рекомендуется вставлять рожавшим женщинам или тем, кто больше не собирается иметь детей в будущем

Такой поход объясняется мерами предосторожности. К сожалению, случается так, что после установки внутриматочного контрацептива девушка может стать бесплодной навсегда

Также, введение ВМС в раннем возрасте (до 25 лет) сопровождается риском возникновения заболеваний внутренних органов малого таза. Главным образом это касается девушек и женщин, имеющих половые связи с разными партнерами.

Преимущества и недостатки

Как и любое современное средство контрацепции ВМС обладает определенными положительными и отрицательными сторонами. Поэтому, прежде чем устанавливать спираль, нужно ознакомиться с ними более детально.

Достоинства:

• высокоэффективная защита от незапланированной беременности (99%);
• средство действует все время, даже во время менструального цикла;
• эксплуатационный срок контрацептива находится в диапазоне от трех до пяти лет;
• возможность поставить спираль сроком на десять лет (некоторые вариации);
• отсутствие гормонального влияния, что позволяет применять средство женщинам, кормящим грудью, и возрастная категория которых превышает 35 лет;
• минимизация возможности появления гинекологических воспалительных недугов;
• менструация становится менее болезненной и обильной;
• не мешает во время интимной близости и в повседневности.

Если говорить о негативных моментах, то они следующие:

• процесс установки и удаления контрацептива должен осуществляться исключительно врачом;
• не рекомендуется ставить ВМС женщинам, которые еще не рожали;
• не исключается риск возникновения некоторых осложнений;
• спираль не способна защитить от заболеваний инфекционного типа, которые передаются половым путем.
• Несмотря на присутствие некоторых недостатков, внутриматочная спираль является одной из самых надежных и результативных методов контрацепции.

Показания к установке внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль устанавливается исключительно в медицинском учреждении, чему предшествует осмотр врача и минимальные обследования. Последние должны исключать вероятность заболеваний являющихся противопоказаниями к установке.

Установка спирали рекомендуется рожавшим женщинам без инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. К установке допускаются женщины уже спустя три месяца после родов. Приемлемость ВМС, как средства контрацепции, определяется в каждом случае индивидуально.

Важно отметить, что обладая высокой эффективностью в предотвращении беременности, внутриматочная спираль совершенно не защищает от венерических инфекций. На фоне этого спираль рекомендована лишь женщинам, состоящим в прочных любовных отношениях, позволяющих судить о здоровье своего партнера

Алгоритм проведения манипуляции

Сама процедура достаточно несложная. Рекомендуется производить введение спирали на третий или четвертый день начала менструального цикла. Для проведения процедуры не используется общая анестезия, для чувствительных женщин подразумевается использование только обезболивающего геля, который непосредственно наносится на шейку матки.

Женщина комфортно размещается на гинекологическом кресле в стандартной позе. Зону шейки матки и полость влагалища гинеколог обрабатывает трехпроцентным раствором перекиси водорода, чтобы удалить остатки менструальных выделений. После обработки перекисью водорода проводится двукратная обработка антисептиком.

К подготовке относится: вскрытие упаковки и проведение проверочных манипуляций относительно горизонтального расположения спирали, установка спирали в специальной трубке-проводнике (бегунок нужно переместить вперед максимально дальше), измерение расстояния от дна матки до наружного зева специальным зондом.

Через цервикальный канал вводится ВМС в матку (кольцо указательное, должно находиться в двух сантиметрах от шейки матки), затем выполняется манипуляция по раскрытию горизонтальных плечиков ВМС.

Процедура фиксации подразумевает:

• передвинуть бегунок по максимуму вниз и освободить полностью контрацептив, аккуратно удалить трубку-проводник из матки;
• отрезать нити, оставить только длину в 2-3 сантиметра от маточного зева;
• правильно установленная спираль не вызывает никакого дискомфорта, кровотечения и болевой симптоматики.

Вся процедура в общей сложности займет приблизительно семь минут. После проведения манипуляций по установке внутриматочной спирали рекомендуется пройти контрольную УЗИ-диагностику, для того чтобы удостовериться в правильном положении спирали.  Женщинам рекомендуется день после процедуры провести в щадящем постельном режиме. Для обезболивания можно употреблять спазмолитики и анальгетики. Болевой синдром наблюдается только в первые 14 суток, все дальнейшие болевые ощущения – это признак срочного обращения к гинекологу.

По истечении одного месяца рекомендуется посетить своего гинеколога для контрольного осмотра. В этот период доктор проводит стандартный осмотр и УЗИ-диагностику. Половую жизнь можно начинать через четыре дня после установки ВМС при условии, что нет кровотечений и болевых ощущений.

Это точно всё та же Пила?

В центре сюжета «Пила: Спираль» совершенно новые персонажи, которых ранее не было в серии. Речь идёт, в первую очередь, про детектива из Нью-Йорка — Иезекииля «Зик» Бэнкса (Крис Рок).

Его отец раньше был шефом полиции, но затем ушёл в отставку. После одного случая весь убойный отдел стал плохо относиться к Бэнксу. При этом сам герой является собирательным образом типичных копов из нулевых: циничный, постоянно над всеми подшучивает и идёт напролом, чтобы как можно скорее достичь своей цели.

В один момент текущий шеф полиции ставит Бэнксу напарника Уильяма Шенка (Макс Мингела). Он единственный пытается подружиться с детективом, потому что остальным доверять нельзя, слишком подозрительные люди окружают циника.

В первый же день работы Шенка случается трагедия — близкого друга Бэнкса, одного из полицейских, убивают очень странным способом в тоннеле метро. Как затем становится понятно, он попадает в фирменную ловушку Джона Крамера (он же Пила, Конструктор). И тут стартует глобальное расследование происшествия, поскольку труп таким оказывается не единственным.

Сам по себе сюжет чисто структурно повторяет оригинальные части, но заметно снижает градус запутанности. Здесь нет хитросплетений, сложного сценария, расследование проходит по четким «рельсам» от начала и до самого конца.

В этом и заключается одна из главных проблем новинки — главного злодея можно вычислить спустя 10-15 минут фильма.

Более позитивный тон повествования хоть и смотрится странно, но хотя бы свежо на фоне прошлых частей. Такое решение позволило разбавить уныние и тоску, от которых избавиться этой картине было явно проблематично.

Яркие краски сделали из триллера про серийного маньяка нечто более близкое к боевикам. Хорошо ли это — решать вам. Однако лично я не оцениваю подобный жест.

Говорить о сюжете и логике в серии «Пила» вообще сложно, она часто сталкивается с миллионом вопросов. Но что действительно приковывало зрителей к экрану, так это изобретательные ловушки.

Противопоказания к введению спирали

Изначально гинеколог определяет у женщины, желающих поставить спираль, наличие противопоказаний.

Так как спираль является инородным предметом, а некоторые модели могут содержать гормональные вещества, то существует ряд абсолютных противопоказаний для ее введения:

•        кровотечение неясной этиологии;
•        внематочная беременность в анамнезе;
•        острые воспалительные процессы внутренних половых органов;
•        подозрение на беременность.

Помимо этого имеется перечень заболеваний, которые так же могут препятствовать установке ВМС, но по решению врача-гинеколога:

•        эндометриоз шейки матки и яичников;
•        эндоцервицит, кольпит;
•        гипоплазия матки;
•        полипоз эндометрия;
•        множественная миома матки;
•        тяжелые формы аллергии, особенно к меди;
•        экстрагенитальные воспалительные заболевания с частыми обострениями и прочие.

Установка ВМС

Прежде, чем ввести контрацептив, врач-акушер обрабатывает наружные половые органы антисептиком и промывает саму матку специальным раствором. Затем он приоткрывает шейку матки. При помощи зонда измеряется глубина матки. По размеру матки, регулируется длина спирали, которая вводится до самого дна матки через шеечный проток. Нити, находящиеся на концах спирали, укорачиваются до 2-х см, для последующего контроля и удаления.

Вся процедура введения ВМС занимает приблизительно 10 минут. Спираль вводится без применения анестезии, так как процедура безболезненна. По степени болезненности введение ВМС можно сравнить с обычным гинекологическим осмотром.

В дальнейшем, во время гигиенических процедур дома, женщина должна регулярно проверять наличие нитей спирали.

Как правильно выбрать

Важно помнить – выбирать самостоятельно, на свое усмотрение данный контрацептив не стоит. Подбирать в индивидуальном порядке обязан только врач гинеколог после проведенного гинекологического осмотра

При принятии решения в вопросе выбора – важно учитывать такие моменты:

• рожала женщина или же нет, если да – то сколько раз и были ли роды естественные или это было кесарево сечение;
• имеет ли место на момент установки воспалительный процесс в полости матки, заболевания придатков, если есть – как часто показывают себя обострения;

При хронических восспалениях ВМС не ставится!

• какой характер носит менструация – это скудные выделения или же наоборот, обильные;
• не наблюдаются ли такие заболевания как миома или же эндометриоз, а также учитываются и анатомические размеры, и строение полости матки.

Как выбрать внутриматочную спираль

Подбор внутриматочной спирали должен осуществлять врач-гинеколог. Для этого женщине необходимопройти необходимые исследования и сдать лабораторные анализы. Затем, в зависимости от целей установки спирали, клинической картины и индивидуальных особенностей пациентки, врач рекомендует ей какую-либо определенную внутриматочную спираль.

ВРАЧИ, К КОТОРЫМ МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ПО ЭТОМУ ВОПРОСУ
Наталья Николаевна
Марина Владимировна
Людмила Михайловна
Оксана Игоревна

Стоимость некоторых услуг в нашей клинике

Медикаментозный аборт МИРОПРИСТОН (все препараты, прием гинеколога, УЗИ включены)	3300 руб.
Прием гинеколога	1200 руб.
Контрольное УЗИ после медикаментозного прерывания беременности	1000 руб.
Гинекологическое УЗИ (малый таз) с применением допплерографических методик (трансабдоминально и трансвагинально)	1200 руб.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Принцип действия

Внутриматочная спираль – это приспособление размерами от 2,4 до 3,5 см, сделанное из пластика, часто, с содержанием металлов (серебра, меди или золота). Гормональные системы имеют резервуар, в котором находится фармакоактивное вещество. Спираль сделана таким образом, чтобы из устройства постоянно выделялось примерно одинаковое количество гормона, что обеспечивает комбинированный эффект (контрацепция и лечение).

Принцип противозачаточного действия внутриматочной спирали следующий:

• Антиспермальный эффект. Внутриматочная спираль нарушает проникновение спрематозоидов в полость матки. Если она содержит медь, то оказывает прямое сперматотоксическое действие, т е разрушает мужские половые клетки. Кроме того, шеечная слизь у женщин с ВМС содержит много простагландинов, веществ, которые захватывают и разрушают сперматозоиды, изолируя яйцеклетку.
• Абортивный эффект. Вследствие присутствия в полости матки инородного тела развивается асептическая воспалительная реакция, вследствие чего, даже в случае оплодотворения происходит отторжение лизис (разрушение) оплодотворенной яйцеклетки или отторжение ее в случае имплантации в эндометрий. Это главный контрацептивный механизм внутриматочных спиралей.
• Усиление перистальтики маточных труб. За счет синтеза простагландинов сокращение мускулатуры труб усиливается, что ускоряет продвижение неоплодотворенной или оплодотворенной яйцеклетки. В первом случае зачатие становится невозможным, а во втором ― невозможной становится имплантация яйцеклетки в стенку матки, поскольку ее слизистая еще к этому не готова.

Гормонсодержщие спирали, в составе которых содержится левоноргестрел (ЛНГ), кроме основных свойств ВМК, оказывают тормозящее действие на рост эндометрия (слизистой полости матки), в результате чего, имплантация плодного яйца становится невозможной, кроме того, левоноргестрел вызывает значительное сгущение слизи шейки матки, поэтому сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки. По этой причине гормонсодержащие ВМС отличаются самым высоким индексом надежности.

Как проходит процедура?

Подготовка перед установкой ВМС включают:

• исключение противопоказаний к процедуре;
• забор мазков для определения чистоты влагалища;
• исследование крови на инфекции, общий анализ мочи;
• кольпоскопию шейки матки для исключения онкопатологий;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

Врач перед процедурой должен убедиться, что женщина не беременна, для чего используются тест-полоски или анализ крови на ХГЧ.

Для облегчения введения спирали процедура проводится на 3-8 день менструального цикла. Все манипуляции производятся в гинекологическом кабинете, занимают не больше 10-15 минут. После осмотра и антисептической обработки половых органов доктор пальпирует матку, выясняя ее положение и размеры. Шейка матки фиксируется инструментами, затем туда вводится маточный зонд. Так врач выясняет длину полости матки и траекторию установки контрацептивной спирали. Стерильная упаковка с ВМС вскрывается при пациентке. Изделие аккуратно внедряется в полость матки посредством специального проводника. Врач придает спирали нужное положение, после чего выводит проводник и обрезает нити спирали (от прежней длины остаются так называемые «усики»).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат Мирена — внутриматочная терапевтическая система (ВМС), высвобождающая левоноргестрел, оказывает главным образом местное гестагенное действие. Гестаген (левоноргестрел) высвобождается непосредственно в полость матки, что позволяет применять его в крайне низкой суточной дозе. Высокие концентрации левоноргестрела в эндометрии способствуют снижению чувствительности его эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, делая эндометрий невосприимчивым к эстрадиолу и оказывая сильное антипролиферативное действие. При применении препарата Мирена наблюдаются морфологические изменения эндометрия и слабая местная реакция на присутствие в матке инородного тела. Увеличение вязкости секрета шейки матки предупреждает проникновение спермы в матку. Препарат Мирена предупреждает оплодотворение, вследствие угнетения подвижности и функции сперматозоидов в матке и маточных трубах. У некоторых женщин происходит и угнетение овуляции.

Предшествующее применение препарата Мирена не оказывает влияния на детородную функцию. Приблизительно у 80 % женщин, желающих иметь ребёнка, беременность наступает в течение 12 месяцев после удаления ВМС.

В первые месяцы применения препарата Мирена, вследствие процесса угнетения пролиферации эндометрия, может наблюдаться первоначальное усиление мажущих кровянистых выделений из влагалища. Вслед за этим выраженное подавление пролиферации эндометрия ведёт к уменьшению продолжительности и объёма менструальных кровотечений у женщин, применяющих препарат Мирена. Скудные кровотечения часто трансформируются в олиго- или аменорею. При этом функция яичников и концентрация эстрадиола в плазме крови остаются нормальными.

Препарат Мирена может применяться для лечения идиопатической меноррагии, то есть меноррагии при отсутствии гиперпластических процессов в эндометрии (рак эндометрия, метастатические поражения матки, субмукозный или крупный интерстициальный миоматозный узел, приводящий к деформации полости матки, аденомиоз), эндометрита, экстрагенитальных заболеваний и состояний, сопровождающихся выраженной гипокоагуляцией (например, болезнь Виллебранда, тяжёлая тромбоцитопения), симптомами которых является меноррагия. Через 3 месяца применения препарата Мирена, менструальная кровопотеря у женщин с меноррагией снижается на 62–94 % и на 71–95 % через 6 месяцев применения. При применении препарата Мирена в течение 2 лет эффективность применения препарата (снижение менструальной кровопотери) сопоставима с хирургическими методами лечения (аблация или резекция эндометрия). Менее благоприятный ответ на лечение возможен при меноррагиях, обусловленных субмукозной миомой матки. Уменьшение менструальных кровопотерь снижает риск железодефицитной анемии. Препарат Мирена уменьшает выраженность симптомов дисменореи.

Эффективность препарата Мирена в предупреждении гиперплазии эндометрия во время постоянной терапии эстрогенами была одинаково высокой как при пероральном, так и при чрескожном применении эстрогена.

Как проверить, установлена ​​ли гормональная вставка?

Система оснащена двумя тонкими нитями, которые выходят из матки и располагаются внутри влагалища. Врач, устанавливающий устройство, должен показать пациенту, как проверить правильность его положения. Женщина должна проводить проверку через регулярные промежутки времени несколько раз в течение первого месяца после внедрения спирали.

Маловероятно, что ВМС выпадет сама по себе, но если нити для управления положением спирали не ощутимы или существует реальный риск того, что вставка сместилась, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку контрацепция может оказаться неэффективной. В этом случае используйте презерватив или рассмотрите возможность экстренной контрацепции. 

• Мужчина не способен чувствовать присутствие ВМС во время проникновения. Если нити ощутимы, следует посетить гинеколога, который проверит положение спирали. 
• Также следует обратиться за консультацией к специалисту, если во время полового акта возникает боль, которой вы раньше не испытывали.

Врач может удалить внутриматочную систему в любое время. Решение полностью зависит от пациента. Если женщина решает прекратить использование системы и все еще хочет использовать противозачаточные средства, но другой формы, например, таблетки, она должна начать принимать их за семь дней до удаления гормонального устройства.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Особенности внутриматочной контрацепции

Механизм работы внутриматочной спирали зависит от входящих в ее состав компонентов. Контрацептивный эффект медьсодержащих видов ВМС достигается следующим образом:

• выделяемые ВМС ионы металлов угнетают деятельность яйцеклеток и сперматозоидов;
• повышается вязкость цервикальной слизи, это становится препятствием для попадания в матку сперматозоидов;
• внутриматочный контрацептив усиливает перистальтику маточных труб, что делает невозможным имплантацию яйцеклетки даже после ее оплодотворения.

Гормональные виды ВМС лучше металлосодержащих моделей, т.к. дополнительно защищают от беременности за счет истончения эндометрия в маточной полости. Микродозы гормона, выделяемого контрацептивом, сдерживают разрастание тканей слизистой, из-за чего яйцеклетка не может надежно закрепиться к маточной стенке.

С какими осложнениями можно столкнуться?

Естественно, любое вмешательство может стать причиной возникновения проблем со здоровьем, и установка внутриматочной спирали не является исключением. Однако врач при осмотре обязательно должен предупредить о возможных проблемах, к которым относятся следующие:

• обильные кровотечения, которые не прекращаются на протяжении нескольких недель;
• наличие спазмов в области матки;
• болезненный менструальный цикл;
• произвольное выпадение контрацептива;
• наличие инфекций в зоне органов малого таза;
• повреждение органов половой системы и матки;
• бесплодие;
• возможно прекращение менструаций.

Как выбрать внутриматочную спираль

Подбор внутриматочной спирали должен осуществлять врач-гинеколог. Для этого женщине необходимопройти необходимые исследования и сдать лабораторные анализы. Затем, в зависимости от целей установки спирали, клинической картины и индивидуальных особенностей пациентки, врач рекомендует ей какую-либо определенную внутриматочную спираль.

ВРАЧИ, К КОТОРЫМ МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ПО ЭТОМУ ВОПРОСУ
Наталья Николаевна
Марина Владимировна
Людмила Михайловна
Оксана Игоревна

Стоимость некоторых услуг в нашей клинике

Медикаментозный аборт МИРОПРИСТОН (все препараты, прием гинеколога, УЗИ включены)	3300 руб.
Прием гинеколога	1200 руб.
Контрольное УЗИ после медикаментозного прерывания беременности	1000 руб.
Гинекологическое УЗИ (малый таз) с применением допплерографических методик (трансабдоминально и трансвагинально)	1200 руб.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Ловушки интересные, но их крайне мало

Хитроумные изобретения для пытки людей, наверное, единственная хорошая часть фильма. Но и ей особо похвастаться авторы не могут.

За 1,5 часа хронометража нам покажут 4 ловушки, но только одной из них уделят должное внимание. Три остальные промелькнут так быстро, что вы их почти не заметите

А зря, выглядят они действительно интересно и изобретательно. Однако их показывают настолько быстро, что внутренний маньяк не успевает насладиться зрелищем.

Мы уже привыкли к тому, что в Пиле тонны крови и оторванных, отрезанных (и так далее) конечностей. Только вот здесь все не так однозначно. Если первая сцена с убийством действительно пестрит «мясом» и подогревает интерес, то затем это очень быстро теряется.

А в сцену с убийством в метро вообще не хочется верить. За 3 минуты антагонист собирает ловушку, вешает на неё человека, дожидается его пробуждения, чтобы потом его сбил поезд. Серьезно? Насколько же тогда должен быть холодный расчёт.

И подобных мелких и не очень бредовых сцен хватает. Равно как и пустых диалогов, которые не несут в себе никакого смысла.

Главный посыл фильма в том, что система прогнила изнутри, коррумпированная полиция не может существовать в таком виде. Только вот обыгрывается это крайне глупо, а посыл доносят только прямыми фразами.

Антуража прошлых частей вообще нет, перед зрителем проносится полуторачасовой ноунейм-триллер, который относится к франшизе только названием. Связи с серией нет вообще, это отдельный спин-офф, в котором только есть отсылки к культовым сценам. И то за эти идеи, наверное, стоит сказать спасибо режиссёру Даррену Линн Боусману, снявшему вторую Пилу.

Здесь он снова сел в режиссерское кресло и попытался вернуться к канонам. Неизвестно, почему, но у создателя хорошего триллера нужного эффекта добиться не получилось.

В итоге получается, что мы видим безликий фильм, в котором почти не за что зацепиться. И это сильно огорчает.

Показания к установке внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль устанавливается исключительно в медицинском учреждении, чему предшествует осмотр врача и минимальные обследования. Последние должны исключать вероятность заболеваний являющихся противопоказаниями к установке.

Установка спирали рекомендуется рожавшим женщинам без инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. К установке допускаются женщины уже спустя три месяца после родов. Приемлемость ВМС, как средства контрацепции, определяется в каждом случае индивидуально.

Важно отметить, что обладая высокой эффективностью в предотвращении беременности, внутриматочная спираль совершенно не защищает от венерических инфекций. На фоне этого спираль рекомендована лишь женщинам, состоящим в прочных любовных отношениях, позволяющих судить о здоровье своего партнера

Удаление Мирены

Систему следует удалить через 5 лет после установки. У женщин детородного возраста удаление Мирены выполняют во время менструации при условии, что менструальный цикл сохранен

Внутриматочная спираль Мирена удаляется путем осторожного вытягивания за нити, захваченные щипцами. Если нити не видны, а система находится в полости матки, она может быть удалена с помощью тракционного крючка для извлечения ВМС

При этом может потребоваться расширение канала шейки матки. Если женщина хочет продолжать применение того же метода, новая система может быть установлена сразу после избавления от предыдущей.

После удаления спирали Мирена следует проверить систему на предмет целостности. При трудностях с удалением ВМС отмечались единичные случаи соскальзывания гормонально-эластомерной сердцевины на горизонтальные плечи Т-образного корпуса, в результате чего они скрывались внутри сердцевины. Как только целостность извлеченного изделия подтверждена, дополнительного вмешательства со стороны гинеколога данная ситуация не требует.

Цена Мирены

Услуга	Стоимость
Купить Мирену	19 500
Поставить спираль Мирена	6 000
Купить и установить Мирену	25 000
Удаление Мирены	3 500
Извлечение спирали Мирена (осложненное)	5 500

Мирена в Москве

Таким образом, по мнению гинекологов и самих женщин, Мирена является одним из высокоэффективных методов контрацепции. Как и любое средство защиты от незапланированный беременности, она должна применяться в соответствии с показаниями и противопоказаниями, и как метод контрацепции – индивидуально и конкретно для каждой пациентки с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, состояния репродуктивной системы и других особенностей женского организма. По всем вопросам, связанным со спиралью Мирена (цена купить, поставить или удалить, где это лучше сделать в Москве), можете обращаться к специалистам нашей клиники!

«Клиника гинекологии»,
Кутузовский проспект, дом 35.
Телефон: +7 495 749-49-97
рядом с метро «Кутузовская».

Не подходит Мирена?
Узнайте про хорошую не гормональную спираль:

У данной услуги могут быть противопоказания, перед установкой или удалением спирали Мирена получите консультацию специалиста. Все цены, указанные на сайте, приведены как справочная информация и не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации и могут быть изменены в любое время без предварительного предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг просьба обращаться к сотрудникам рецепшн по телефону в рабочее время клиники.

Когда срочно следует обратиться к врачу?

Если появляются мажущие выделения или тянущие боли внизу живота – паниковать не стоит. Это считается нормой. Обратиться за помощью медиков нужно, если появилось сильное кровотечение или болезненные ощущения сильные и не проходят. Также стоит посетить гинеколога в следующих ситуациях:

• Повысилась температура тела;
• Женщина или мужчина при половой близости чувствует инородное тело;
• Появился зуд, жжение внутри или промежности;
• Вместе с кровью выделяется гнойный экссудат;
• Барьерный контрацептив выпал.

Чаще побочные реакции появляются у женщин, перенесших инфекционные заболевания.