Смешное ли заболевание белая горячка

Белая горячка: последствия

Самое страшное последствие алкогольного делирия — это смерть.

Предположим, с острым алкогольным психозом справились. А что же дальше? Как избежать последствий белой горячки, которые у части больных остаются на всю жизнь?

Успех лечения белой горячки зависит от самого больного и родственников пациента. Нужно следить за поведением зависимого человека, заставлять принимать назначенные препараты.
В доме не должно быть алкоголя, потому что даже 50 г водки могут спровоцировать новый приступ белой горячки.
Если уже были приступы делирия, то зависимого человека нужно обязательно начать лечить. Любыми доступными методами – медикаментозными препаратами, методами кодирования

Очень важно, чтобы больной осознал необходимость лечения.

Человек, перенесший алкогольный делирий, должен выбрать жизнь, потому что белочка – это практически конец. Еще немного и зависимый человек переступит точку не возврата и любое лечение не поможет – будет поздно.

Теперь вы знаете, что такое белая горячка. Это самые тяжелые больные в практике врача — нарколога.

Я не очень люблю музыку группы «Сектор газа». Но их песню «Белая горячка» могу назвать шедевром с точки зрения врача-нарколога. Ведь в самую точку! Послушайте!

Что провоцирует / Причины Делирия:

Основные причины, вызывающие делирий и спутанность сознания
1. Терапевтические или хирургические заболевания (признаков очаговости или латерализации нет, спинномозговая жидкость без изменений):
— Послеоперационные (гипоксия) и посткоммоцнонные состояния.
— Болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела: пневмония, брюшной тиф, малярия, стрептококковая септицемия, ревматизм.
— Тиреотоксикоз и отравление АКТГ (редко).
2. Неврологические заболевания, приводящие к появлению симптомов очаговости или латерализации или изменениям в спинномозговой жидкости:
— Сосудистые, опухолевые или травматические поражения, особенно височных долей и верхних отделов ствола мозга.
— Острый бактериальный или туберкулезный менингит.
— Субарахноидальное кровоизлияние.
— Вирусный энцефалит или мепингоэнцефалит, особенно герпетический.
3. Абстинентные состояния, экзогенные интоксикации и послеприпадочные состояния (признаки других терапевтических, хирургических и неврологических заболеваний отсутствуют или наблюдаются случайно):
— Абстинентный алкогольный синдром (белая горячка), синдром отмены барбитурагов, а также других седативных средств после их длительного приема.
— Лекарственные интоксикации (фенамином, камфорой, кофеином, алкалоидами спорыньи, скополамином, атропином и т. д.).
— Послеприпадочный делирий.

Стадии белой горячки

Классическая белая горячка протекает в три стадии: начальная («угрожающий делирий»), гипнагогические галлюцинации («свершившийся делирий») и стадия «опасного для жизни делирия».

Первая стадия белой горячки проявляется гиперактивностью и перепадами настроения. Настроение меняется быстро и без причины, хорошее приподнятое настроение сменяется приступами паники и тревоги. Благодаря чрезмерной активной мимике, быстрой речи и гиперактивным движениям поведение пациента схоже с острым неврозом.

У ряда пациентов могут наблюдаться эпилептические припадки.

Появление на этой стадии судорог и галлюцинаций является плохим прогностическим признаком, свидетельствующим о тяжелом делирии.

На второй стадии отмечается появление гипнагогических галлюцинаций (появляются в момент засыпания и пробуждения). Пациенты страдают от беспокойного плохого сна, кошмарных сновидений, не могут отличить сон от реальности при пробуждении. Днем могут отмечаться эпизоды слуховых и/или зрительных галлюцинаций.

На третьей стадии белой горячки развиваются тяжелые вегетативные нарушения, развивается бессонница, бред, угнетение сознания, панические атаки. Также характерны яркие галлюцинации: пациенты видят фантастических животных, слышат голоса, видят насекомых, ползающих по их телу.

Сколько длится белая горячка

Естественно неприятная для окружающих ситуация не может длиться вечно. Продолжительность активной фазы белой горячки напрямую зависит от нескольких объективных факторов:

• обстоятельств запоя (длительность предварительного периода, объемы потребления алкоголя),
• качественных показателей организма (способность организма к самоочищению),
• состояния нервной системы.

Это основные факторы. Но есть и другие моменты. Например, взаимоотношения с окружающими. Фактор из разряда — “Ты меня уважаешь?” часто является спусковым крючком для входа в активную фазу.

Обычно хватает 3-х — 6-ти дней. Хотя для первого раза и не сильной зависимости бывает достаточно полтора-два дня.

«Белая горячка» — термин

«Белая горячка» — народное название алкогольного делирия, связанное с внешним видом таких больных. Вегетативные изменения (физические нарушения обменных процессов в организме, связанные с нарушениями в деятельности головного мозга) вызывают обильную потливость и бледность кожных покровов, которая зачастую сопровождается значительным повышением температуры тела, отсюда и получилась — «белая горячка».

Научное название «белой горячки» своей выразительностью не многим уступает народному — delirium tremens, и переводится как «психоз с трясучкой», по–научному — психоз с тремором.

Как развивается белая горячка?

Чтобы не перегружать мозг читателя обилием громоздкой и не очень нужной для простого человека терминологии типа «биосинтез катехоламинов» или «дофаминэргическая синаптическая передача», попытаемся максимально упростить патогенез алкогольного делирия для улучшения уровня понятности данной проблемы.

В норме есть два «мейнстрима» процессов, протекающих в нервной системе любого человека. Это — возбуждение и торможение. Баланс этих процессов определяет текущее состояние психики и не только её. Например, при бодрствовании процессы возбуждения более выражены, а когда человек спит — то доминируют процессы торможения. Что же делает с нами в этой сфере алкоголь?

Молекула этанола

Вообще этиловый спирт, столь щедро содержащийся в горячительных напитках, далеко не чужое вещество для организма. Кроме всего — он принимает непосредственное участие в процессах торможения. Теми же свойствами обладает и алкоголь, поступивший к нам внутрь извне. Только вот закавыка в том, что для нормального функционирования организму надо очень мало «своего» спирта, и поэтому даже самый лёгкий из спиртсодержащих напитков содержит этанол в количествах намного больших, чем нужно.

В результате регулярного поступления алкоголя извне мы отучиваемся синтезировать свой. Ещё бы, думает организм, зачем напрягаться, синтезируя жалкие доли милиграмма, ведь тут абсолютно даром поступают количества, большие в тысячи раз. Всё нормально. Причём наш организм, пытаясь справиться с регулярным принудительным торможением, не только снижает производство спирта, но и наращивает ресурсы и резервы процессов возбуждения.

И тут алкоголь вдруг прекращает поступать. Таким образом торможение в нашей нервной системе осталось без своего стабильного надзирателя и вдохновителя, ведь собственный-то этанол организм уже разучился производить. А процессы возбуждения, напомним, в данной ситуации уже успели нарасти, и поэтому в сравнении с нормой гораздо более выражены. И начинается.

Как помочь человеку, у которого белая горячка?

Что делать если у близких людей обнаружились симптомы белой горячки после запоя? Вы должны понимать, что появление «белочки» — это уже не обычные проявления запоя или похмелья. Проверенными домашними и аптечными средствами здесь не обойтись.

Мы имеем дело с острой формой заболевания. Часть головного мозга поражается, а следовательно, нужны мощные медикаментозные препараты, которые позволят купировать заболевания и постепенно вывести алкоголика из этого тяжелейшего состояния.

Конечно, помощь близких в этот момент, играет первоочередную роль.

• Необходимо находиться рядом с больным. Это тяжелое и страшное состояние. Некоторые алкоголики во время «белочки» могут проявлять агрессию, поэтому старайтесь, чтобы в этот момент дома не было детей, животных. Если чувствуете, что состояние  больного очень  агрессивное, то не стоит лучше перестраховаться.
• Уберите все колющие и режущие предметы – поведение больного порой сложно спрогнозировать.
• Необходимо спокойным голосом, ни в коем случае его не повышая, объяснять, что все под контролем, вы рядом и любые шорохи, звуки и т.д. ему только лишь кажутся.
• Можно дать небольшую дозу седативных средств. Разумеется, мешать их с алкоголем запрещается.
• Необходимо нормализовать сон, ведь именно его расстройство чаще всего вызывает звуковые галлюцинации.
• Если больной начинает активные действия (размахивать руками, бегать по комнате, хватать предметы), необходимо его остановить и по возможности перевести в горизонтальное положение.

Сделать прохладный компресс из полотенца и положить на голову. В этом состоянии еще может помочь прохладный душ, но не всегда получается утихомирить больного, чтобы отвести его в ванную.

Если говорить о более серьезных мерах, то обычно больному назначаются сильные седативные препараты, которые позволяют убрать видения и нормализовать психическое состояние. Наибольшее обострение психического расстройства и появление различных форм галлюцинаций можно ожидать ближе к ночи.

Если у вас под рукой нет седативных медикаментов, или состояние больного вызывает серьезные опасения, то лучше срочно вызвать скорую. Лечение нужно проводить под наблюдением опытного специалиста нарколога, так как горячка может повторить в любой момент при абстинентном похмелье.

Учитывая, что «белочка» не всегда только сопровождается психическим расстройством, больному может быть чисто физически очень плохо. Температура поднимается до 40 градусов, все тело бьет сильнейший озноб. В этом случае следует дать обычные жаропонижающие таблетки. Обильное питье также поможет слегка снизить симптомы.

Конечно, алкоголизм – это страшная болезнь, которая отравляет не только жизнь самого больного. Вся семья и окружение страдают от того, что порой не в силах помочь близкому человеку.

Я хочу вам порекомендовать отличную онлайн школу здорового образа жизни и питания. Опытные специалисты ответят на все вопросы относительно состояния абстинентного похмелья, научат правильно очищать организм и т.д. Иногда стоит сделать тот самый первый шаг, который направит вас на верный путь!

Белая горячка: симптомы

Со стороны симптоматика делирия похожа на неуправляемый психоз.

Как начинается белая горячка?

Она возникает через 2 – 3 суток после начала похмелья. То есть через некоторое время после того, как человек перестает употреблять спиртное.

Это сильнейшая интоксикация всего организма и продолжаться она может несколько суток. Тошнота, рвота, диарея и головная боль – классические признаки начала белой горячки.

Признаки алкогольного делирия:

•  страх, галлюцинации;
•  ему чудятся умершие родственники, убийцы, фантастические персонажи;
•  под действием галлюцинации больной может совершать неадекватные поступки – пытаться покончить с собой, гоняться за окружающими;
•  больного мучает бессонница. Это только усиливает страшные симптомы;
•  физические проявления – налитые кровью глаза, гипертония, потливость;
•  начинаются слуховые галлюцинации. Больному кажется, что хлопает дверь, кто-то ходит, шуршит.

Белая горячка – это опасное состояние и для больного, и для окружающих.

Есть ли у белой горячки предвестники?

Да! Заподозрить приближающуюся «белочку» можно по следующим признакам:

• нарастающие тревога и беспокойство;
• появившееся вдруг отвращение к спиртному;
• отказ от еды;
• дрожь в руках, потливость, учащение сердцебиений, покраснение склер и лица;
• зрительные галлюцинации в момент засыпания, кошмарный сон ночью;
• головная боль, шум в ушах, дизартрия (расстройство речи);
• появление галлюцинаций.

Сколько дней длится белая горячка?

Средняя длительность алкогольного делирия от двух до восьми суток. Днем пациент может чувствовать себя нормально, а к вечеру и ночью состояние вновь резко ухудшается.

Куда звонить, если у человека белая горячка?

Запомните: больной в состоянии алкогольного делирия опасен для себя и окружающих. Он может быть помещен на лечение в наркологию без добровольного согласия (статья №29 Федерального закона №3185-1 от 2 июля 1992 года). То есть, если вы заподозрили у больного алкоголизмом острый психоз (алкогольный делирий) нужно срочно звонить по «03» («Скорая помощь») и по «02» (полиция). По приезду к вам, если диагноз подтверждается, пациент принудительно может быть доставлен в наркологический стационар.

Что делать родственникам, если у человека белая горячка?

Не ждать! Потерянное время может стоить жизни. Алкогольный делирий самостоятельно не излечивается! Нужна специализированная наркологическая помощь в условиях наркологического стационара.

Самое правильное, что могут сделать родственники – вызвать бригаду скорой помощи.

До приезда бригады желательно уложить больного и по возможности обездвижить. Дать пить большое количество жидкости, чтобы снять обезвоживание организма. Пока температура не достигла критических значений, можно использовать различные обтирания, холодный душ. Без присмотра оставлять больного нельзя!

«Белая горячка» — термин

«Белая горячка» — народное название алкогольного делирия, связанное с внешним видом таких больных. Вегетативные изменения (физические нарушения обменных процессов в организме, связанные с нарушениями в деятельности головного мозга) вызывают обильную потливость и бледность кожных покровов, которая зачастую сопровождается значительным повышением температуры тела, отсюда и получилась — «белая горячка».

Научное название «белой горячки» своей выразительностью не многим уступает народному — delirium tremens, и переводится как «психоз с трясучкой», по–научному — психоз с тремором.

Причины развития белой горячки

Белая горячка или алкогольный делирий — один из самых распространенных психозов у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Такое название произошло от того, заболевший человек отличается бледными кожными покровами, помрачнением рассудка и повышением температуры тела. Обычно белая горячка возникает на 2-6 сутки после прекращения приема спиртного, но также может развиваться и на фоне употребления алкоголя.

Вероятные причины формирование белой горячки:

• употребление некачественного алкоголя;
• долгий запой;
• разовый прием большого количества спиртного;
• резкий отказ от алкоголя.

Толчком к развитию  этого заболевания служит абстинентный синдром, инфекционная болезнь или резкое прекращение употребления спиртных напитков. Алкогольный стаж больного при этом может достигать 10-15 лет. В основном алкогольный делирий появляется у мужчин возрастом 40-50 лет, но белая горячка может развиваться также у женщин или у молодых людей.

Механизм формирования болезни заключается в том, что после попадания спирта в кровь выделяется уксус и окисляется кровь. Это приводит к потере многих витаминов и микроэлементов, нарушению работы кровеносной системы и неправильной работе сердца. Резкие перепады давления вызывают головную боль, нарушают работу периферической нервной системы, а чтобы остановить такой процесс, нередко бывает достаточно повторного приема алкоголя.

Когда алкоголик не пьет, похмельный синдром развивается снова, и его последствия все сильнее сказываются на работе всех органов и систем. Больному с алкогольной зависимостью становится все сложнее выйти из запоя. В результате организм исчерпывает все свои ресурсы и перестает принимать алкоголь. При этом в области головного мозга начинает скапливаться жидкость, которая вызывает отечность и сдавливание тканей. Как следствие появляются различные галлюцинации, судороги и другие неприятные симптомы. Для того чтобы появилась белая горячка, совсем не обязательно пить именно спиртные напитки, это может быть также любое другое спиртосодержащее средство, даже не предназначенное для питья.

Что такое белая горячка

Алкогольный делирий (научное название) представляет собой результат токсического поражения клеток мозга. Вопреки сложившемуся мнению, подобное состояние развивается после прекращения употребления спиртного, то есть у трезвых людей. Как правило, симптомы проявляются на 2-5 день после резкого прекращения употребления алкоголя. При этом делирию предшествует длительный запой.

Белая горячка — это не заболевание, а временное состояние. В результате поражения мозговых клеток этанолом и последующей отмены их насыщения, возникает психоз, иногда в довольно сложных формах. Оставлять человека с такой проблемой без лечения крайне опасно — летальный исход зафиксирован примерно в 10% случаях делирия.

Причины

В подавляющем большинстве случаев возникновение данного патологического состояния является следствием длительного запоя. Первые симптомы возникают через несколько дней после прекращения употребления спиртного, обычно ближе к вечеру или в ночные часы.

Немногие знают, что у некоторых людей в силу индивидуальных особенностей организма состояние делирия может наступить даже после однократного приема большого количества алкоголя.

В группу риска входят следующие категории граждан:

1. Хронические алкоголики, которые употребляют спиртные напитки уже несколько лет и имеют вторую либо третью стадию алкоголизма. Если случаи «белочки» уже наблюдались у пациента в прошлом, то рецидив может возникнуть даже при небольшом количестве выпитого алкоголя.
2. Люди, которые употребляют спиртные напитки нерегулярно, но когда пьют, значительно превышают дозу алкоголя.
3. Люди, в анамнезе которых имеются болезни ЦНС или ЧМТ.

Классификация

Выделяют следующие виды алкогольных психозов:

• Алкогольный делирий (типичный, абортивный, мусситирующий, люцидный, атипичный: систематизированный, с транзиторным онейроидом, с вербальным псевдогаллюцинозом, психическими автоматизмами). Характеризуется острым течением.
• Алкогольный галлюциноз (галлюциноз вербальный, галлюциноз с чувственным бредом/психическими автоматизмами). Имеет острое, затяжное и хроническое течение.
• Алкогольные бредовые психозы с острым, затяжным и хроническим течением (алкогольный бред ревности/алкогольный параноид).
• Алкогольные энцефалопатии (острая/хроническая энцефалопатия, алкогольный псевдопаралич, энцефалопатия Гайе-Вернике).

Куда обратиться за помощью

Чтобы вылечиться от алкогольной зависимости или белой горячки, рекомендуем обратиться за помощью в нашу клинику, где есть все необходимое для проведения комплексной терапии. У нас работают опытные врачи психологи, наркологи и психиатры, которые помогут устранить причину заболевания и восстановиться физически и психически. Бригада медиков может выехать для оказания первой неотложной помощи и проведения лечебных мероприятий в любое время суток.

Индивидуально составленная программа лечения поможет устранить последствия болезни и подобрать максимально эффективную терапию. После прохождения курса лечения в нашей клинике каждый человек получает шанс на новую жизнь и может вернуться в социум здоровой личностью. Для этого пациент проходит реабилитацию и социальную адаптацию, во время которой он учится жить без алкоголя и находить для себя новые интересы и увлечения.

Обратиться к нам за помощью можно по телефону горячей линии, указанному на сайте в любое время суток. Лечение проходит анонимно, в комфортных условиях. 

Как избежать белой горячки?

Избавиться от этой болезни несложно – как минимум существует два варианта решения этого вопроса.

• Риск проявления delirium tremens снижается во много раз, если выходить из запоя постепенно. Именно резкий отказ от спиртного в большинстве случаев провоцирует это заболевание.
• Практически к нулю возможность его возникновения сводится, если выходить из запоя в клинике под присмотром врачей. Правильно выполненная очистка организма, восстановление PH-баланса и поддержка витаминами играет огромную роль в предупреждении такого заболевания, как белая горячка.

Лечение болезни является проблемным для человека, и связано оно не только с очисткой организма, но и с приемом различного рода психотропных препаратов. Избежать рецидива получится только после полного отказа от употребления спиртных напитков – после реабилитации больного рекомендуется закодировать.

Отелло Дездемонович

Еще один, и тоже практически мужской психоз, — алкогольный бред ревности. Точнее, само заболевание называется алкогольным параноидом, а в зависимости от содержания бредовых идей выделяют собственно алкогольный параноид (бред преследования) и алкогольный бред ревности. Это, пожалуй, самый долгоиграющий психоз. Развивается он исподволь, на фоне постепенной алкогольной деградации. Чаще всего проявляется у пожилых мужчин.

Сначала приступы ревности, а, точнее, идеи супружеской неверности, посещают пациента в состоянии алкогольного опьянение. Протрезвев, он отрицает собственные слова и считает свои подозрения беспочвенными, а обвинения несостоятельными.

Дальше – больше. Смутные сомнения начинают терзать отца семейства и в состоянии похмелья. Подливает масла в огонь отчуждение, возникающее между супругами, в том числе в интимной сфере. Истинная причина разлада кроется в пристрастии мужа к спиртному, а он считает, что жена завела себе любовника. Характерно, что подозрения носят самый нелепый характер, 60-летнюю супругу могут ревновать к первокласснику из соседней квартиры. Иногда вплетаются и инцестные мотивы, и тогда в «страшном» подозревают собственных сыновей.

Со временем у больного формируется стойкая и непоколебимая уверенность в виновности жены, назначается «любовник», чаще всего кто-то более молодой из ближайшего окружения. И смыслом жизни становится поиск доказательств измены. Методы далеки от шерлокхолмсовских, они скорее смешны и жалки. Например, посыпание пола в коридоре песком или солью, оставление особых отметок в замочной скважине, установка сигнальных систем на случай несанкционированного проникновения соперника в квартиру.

Больной может нанимать частного детектива, жаловаться в милицию, прокуратуру, профсоюз и общество защиты животных. Зрительные и слуховые галлюцинации и иллюзии только укрепляют ревнивца в его правоте: разговаривая по телефону, жена непременно смеется над ним, на кухне раздается звук поцелуев. Для полноты картины иногда присоединяется бред материального ущерба (жена тратит деньги на любовника и разврат) или колдовства и отравления (чтобы освободиться от мешающего мужа).

Возможны вспышки гнева и жестокого насилия, в первую очередь по отношению к жене, но и ничего не подозревающему «любовнику» при случае может достаться. Со временем больной становится настолько опасным, что его приходится изолировать в психиатрический стационар. Там, в отсутствии привычных раздражителей, симптоматика постепенно угасает. Но если после выписки человек возвращается к спиртному, всё может начаться по новой.

Редакция благодарит специалистов медицинского центра «АлкоМед» за помощь в подготовке материала.

Признаки белой горячки

Алкогольный делирий в полной мере проявляет себя на 2-4-й день после резкого отказа от спиртного. Наступлению белой горячки предшествуют типичные симптомы острого абстинентного синдрома:

• нарушения сна,

• чувство беспокойства,

• тревожность,

• рвота и диарея,

• отсутствие аппетита,

• судороги конечностей,

• головная боль.

Состояние человека при развитии делирия быстро ухудшается. Непосредственно для белой горячки характерны следующие признаки:

• слуховые и зрительные галлюцинации,

• спутанное сознание,

• временные потери сознания,

• нарушенная речь,

• тремор рук,

• покраснение кожи,

• пожелтение белков глаз,

• повышенное артериальное давление,

• учащенное сердцебиение,

• повышенное потоотделение,

• эпилептические припадки.

Лечение в домашних условиях

Пациенты, которые пребывают в состоянии алкогольного делирия, нуждаются в помощи опытных специалистов, что позволяет уменьшить существующие риски. В частности, к мерам первой помощи при таких состояниях относятся:

• постельный режим, фиксация конечностей, обездвиживание пациента;
• ликвидация всех колюще-режущих предметов, стекла и тяжелых вещей;
• приложение смоченного холодного компресса к голове, постоянная смена повязок;
• успокаивание пациента, ведение разговора спокойным голосом;
• обеспечение питьем: простой воды, отваров из мяты и ромашки. Нужно, чтобы человек пил как можно больше жидкости.

Возможные осложнения

Если больной употреблял горячительные напитки долго, то алкогольный делирий может сопровождаться  всяческими осложнениями. Вероятность этого повышается, если вместо этилового спирта, использовались суррогаты, или при наличии у больного черепно-мозговой травмы.

Перед самым появлением делирия у больных, наблюдается тошнота, которая может привести к рвоте, головная боль. Человек не может связно говорить, он беспокоен и иногда даже агрессивен.

Все осложняется еще и тем, что у больного появляются конвульсии, наблюдается гипертермия. Если нарушения сознания ухудшаются, то это говорит о том, что существует риск для жизни.  Подобное состояние может привести к тому, что больной впадет в коматозное состояние.

Кроме того, могут еще ярче выражаться вегетативные нарушения. Например, давление может резко упасть, у больного может наблюдаться аритмия.