Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены

О бронхите

Бронхит — это заболевание инфекционного характера, которое сопровождается диффузным воспалением бронхов. Если болезнь длится менее чем три недели, то говорят об острой форме бронхита. Если же симптомы заболевания проявляются несколько раз на протяжении более двух лет и более, то ставят диагноз хронической формы бронхита. Если появлению заболевания сопутствует одышка, то это обструктивная форма бронхита.

Вопросы пользователей на нашем сайте о бронхите

Врач поставил диагноз острых треобронхит,все вроде выличила,кашель прошел,но при приеме обезболивающего резко перестала дышать,скорая вколола гормоны-полегчало.Можно ли пользоваться
ингалятором и каким?

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Вы перенесли не трахеобронхит, а банальную пневмонию, которую не увидели, не долечили, и она ушла в астму, а точнее — Аспириновую астму, которая характеризуется еще и ростом полипов в носу, не сразу, может через несолько лет. Но от полипов больные ”на стену лезут”. Я вам искренне советую бежать к нам, в клинику, может еще успеем обернуть все вспять!?

Существуют ли какие-нибудь прививки, защищающие ребенка от бронхитов?
Пневмококковая прививка может защитить от обструктивного бронхита?

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:нет, не рискуйте!

В феврале месяца перенесла бронхит. Пролечила антибиотиками по назначению врачей. После периодически появляются симптомы простуды -першение и боли в горле. Пролечиваю.
Дня через 4-5 все повторяется слово. что это может быть? Спасибо

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Недолеченность. Болезнь приглушаете на какое-то время, но потом она возвращается.

Доктор я давно слежу за вашей работой и с полной уверенностью могу вам доверять. Надеюсь вы мне поможите Планирую приехать в вашу клинику.
У меня к вам такой вопрос моему малышу сейчас 14 месяцев когда ему было две недели у него начался сухой кашель который его очень мучал. Обращаясь к доктору он нас успокаивал что у малыша ничего нет всё чисто в Бронхах но Почти весь этот год Мы каждый месяц болели и у нас был этот кашель. Я сразу обращалась к врачам по поводу этого кашля до Бронхита не доходило.Лечила его ингаляцией свежий Воздух и много пили воды. Диагноза у меня не было я не знаю до сих пор что это за кашель делали тест на Алергию ничего не показало. Сейчас вроде кашля нет надеюсь перерастет но переживания остались что это может быть Если ребёнок целый год кашляет с паузами ((какие методы лечения в вашей клинике. Что посоветуете?

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Здравствуйте. Для того, чтобы давать рекомендации нужно видеть больного, его симптомы, слышать дыхание в легких. Мало того, возможно, понадобится рентген и анализы крови, после чего формируется картина болезни, ставится диагноз, проводится лечение. Но проблема в том, что мы детками до 3х лет не занимаемся. Вам нужен врач, который практикует ведение грудничкового возраста. При длительном кашле рекомендую сдать кровь на легочные микоплазму и хламидию, а также на пневмоцисты (именно кровь, не мазок), не будет лишним мазок из зева и носа на флору.

Моему сыну 6 лет начался кашель в январе после бронхита и кашляем мы 3 месяц. Температуры нет ночью не кашляем .Педиатр назначил кларитин
не помог, начали делать ингаляции с пульмикордом. Пока результатов нет ,сегодня второй день. Записались к аллергологу . Из питания все убрала.Что нам делать ?

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Обратитесь к нам. Вначале нужно поставить диагноз. Обязательно разберемся, поможем. Но не видя пациента сложно что-либо советовать.

Стоимость лечения аллергического бронхита

Стоимость лечения аллергического бронхита для каждого пациента рассчитывается индивидуально, с учетом таких факторов, как:

• степень запущенности патологии;
• наличие сопутствующих осложнений
• длительность терапии и пр.

С нами дешевле

• Выгодные программы годового прикрепления, ведения беременности, диспансеризации и «check-up» со скидкам от цен прайс-листа до 25%
• Скидки инвалидам, ветеранам, пенсионерам 10% 
• Скидка по депозитной программе до 25%
•  Скидки по акциям и сезонным предложениям до 50%

Возможности оплаты услуг

Наличная оплата

Безналичный перевод

Оплата картой

Оплата в кредит

Что провоцирует / Причины Острого бронхита:

К острому бронхиту предрасполагает ряд факторов, в той или иной степени снижающих общую и местную резистентность организма, среди которых главное зна­чение имеют: 1) климато-погодные факторы и условия труда, в частности переохлаждение и сырость; 2) курение табака; 3) злоупотребление крепкими алкогольными напитками; 4) оча­говая инфекция носоглотки; 5) нарушение носового дыхания; 6) застойные изменения в легких при сердечной недостаточно­сти и др.

Среди этиологических факторов острого бронхита можно выделить следующие: 1) физические (чрезмерно сухой, горячий или холодный воздух); 2) химические (различного рода хими­ческие соединения тина кислот и щелочей, двуокиси серы, окис­лов азота, кремний н пр.); 3) инфекционные (вирусы, бактерии и другие микроорганизмы); 4) аллергические (органическая пыль, пыльца растений и др.).

Что требуется делать?

Лечение, после обращения к специалисту, подразумевает прием жаропонижающих препаратов только в случае, когда температура тела достигает и превышает 38̊ . В качестве жаропонижающих средств тогда рекомендуется прием препаратов на основе ибупрофена и парацетамола в виде сиропа.

Как предупредить хронизацию патологического процесса.

Когда у человека диагностирован бронхит, но кашель отсутствует, требуются препараты, которые способны запустить процесс выведения мокроты из дыхательных путей, делая ее более жидкой. Для этой цели применяются муколитики, которые могут быть растительного либо синтетического происхождения.

Микстура от бронхита и кашля, например, Алтея может использоваться для взрослых и детей. Средство является растительным. Рекомендуемые дозы регламентирует инструкция, тем не менее начинать прием препарата можно после того как пациента осмотрит врач, не во всех случаях при бронхите кашель следует стимулировать. Цена препарата доступна, что является его преимуществом.

Кроме указанного, терапия при диагностированном бронхите, протекающем без кашля, выполняется с применением следующих медикаментозных препаратов:

• Бронхолитин;
• АЦЦ;
• Лазолван (наиболее популярное средство представлено на фото);
• Амбробене;
• Амброксол;
• Гербион;
• Бромгексин:
• Стоптуссин.

К препаратам, которые способны оказывать бронхорасширяющее воздействие, относится Эреспал, который имеет как таблетированную форму выпуска, так производится и в виде сиропа. Данный медикамент позволяет проводить эффективное лечение дыхательной недостаточности.

Комбинированное средство от кашля.

Кроме сугубо медикаментозной терапии, при подобном бронхите специалист может назначить прохождение следующих процедур:

• дыхательной гимнастики;
• комплексов лечебной физкультуры;
• ингаляционной терапии;
• массажей.

Кроме указанного, в рамках лечения для усиления позитивного эффекта рекомендуется пересмотреть собственные пищевые привычки и отказаться от следующих категорий продуктов:

• чрезмерно соленых блюд;
• жареных блюд;
• копченостей.

Питание должно базироваться на молокопродуктах и продуктах растительного происхождения. После окончания курса лечения рекомендуется выполнять врачебные рекомендации для предотвращения повторного развития заболевания.

Как вылечиться

Если болезнь имеет психосоматическую природу, то у человека страдает и душа, и тело. Психика создает некий порочный круг: наличие заболевания приводит к возникновению чувства беспомощности, а беспомощность и чувство незащищенность, в свою очередь, приводят к прогрессированию и обострению болезни. Чтобы вылечиться потребуется принимать лекарственные средства, предписанные специалистами, но, прежде всего, нужно научиться не просто противостоять жизненным трудностям, а использовать активную стратегию по их преодолению.

Справиться с подобной проблемой без помощи психотерапевта достаточно сложно, ведь психологическая работа должна одновременно решать две задачи:

Понять собственный организм

Психосоматическими проявлениями он пытается привлечь ваше внимание. Психика может провоцировать некоторые симптомы, потому что вы давно не отдыхали

Боль в животе может возникать перед неприятной встречей и т.д.
Построение новой стратегии, направленной на принятие изменений, которые неизбежно появятся после исцеления.

Если отказаться от психотерапевтического лечения в пользу медикаментозной терапии, то решить проблему не получится. Скорее всего, тщательное обследование не выявит нарушений в работе организма, но плохое самочувствие останется.

Почему возникает бронхит?

Острый бронхит — одна из форм острой респираторной инфекции. Обычно он бывает вызван вирусами. Иногда острое воспаление в бронхах бывает вызвано бактериальной инфекцией или неинфекционными причинами: вдыханием табачного или иного дыма, пыли, раздражающих газов.

Хронический бронхит вызывают повторяющиеся раздражения слизистой оболочки бронхов. Чаще всего это удел курильщиков, работников производств, где часто приходится вдыхать пыль, вредные газы и испарения. Не последнюю роль играют загрязнения воздуха в крупных городах, промышленных центрах. В хроническую форму могут перейти частые острые бронхиты. 

Какие виды бронхита могут протекать без температуры

Существует мнение, что при любой простудной болезни повышение температуры – это положительный признак. Когда человек заболевает, срабатывает его иммунная система.

При борьбе с патогенными микроорганизмами продуцируются токсины, повышающие температуру.

На вопрос, может ли быть бронхит без повышения температуры, существует неоднозначный ответ. В случае с этой патологией наблюдается другая ситуация. Изменение температуры зависит от вида заболевания:

1. Обструктивный бронхит. У больного появляется одышка и отек легких. При ослабленной иммунной системе этот вид бронхита может протекать без температуры.
2. Острый бронхит чаще всего развивается после вирусной инфекции. В данном случае ответ на вопрос, может ли он протекать без температуры, отрицательный.
3. Хронический бронхит – это следствие недолеченной острой формы данной болезни. К характерным признакам относят мучительный кашель, который усиливается в ночное время, одышку и быструю утомляемость. Температура может быть нормальной или субфебрильной.
4. При рецидивирующем бронхите температура тела может не подниматься.

Наличие или отсутствие температуры зависит не только от вида болезни, но и от индивидуальных особенностей организма.

В клиниках «Президент-Мед» вы можете

• пройти обследование и лечение по более чем 30 медицинским специализациям, реабилитацию после инсультов, операций, травм,
• сдать различные виды анализов (более 5000 видов анализов и лабораторных исследований),
• пройти функциональную диагностику (УЗИ, эндоскопия: гастроскопия), ЭКГ, установка и расшифровка СМАД и Холтер-ЭКГ и другие,
• пройти медицинскую комиссию за один день, пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц), пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц),
• получить всевозможные справки – справки в ГИБДД и для допуска к занятиям спортом, для приобретения оружия, в санаторий, 
• при наличии показаний – оформить лист временной нетрудоспособности,
• оформить и получить другие виды медицинской документации,
• сделать любые инъекции,
• воспользоваться услугами хирургии одного дня или дневного стационара.

2.Обструкция дыхательных путей

В самом широком смысле, обструкция – это сужение просвета, сечения в каком-либо полом канале или трубке. В нашем случае речь идет о сужении воздухоносных просветов дыхательных путей. Такое явление, в каком бы пути оно ни наблюдалось и какими бы причинами ни было вызвано (см. ниже), – во-первых, всегда патологично или, по меньшей мере, аномально; во-вторых, всегда носит сугубо локальный, ограниченный характер: нет ни одного заболевания или состояния, при котором все дыхательные пути вдруг масштабировались бы равномерно и строго пропорционально, словно картинка в компьютерном графическом редакторе.

Соответственно, такое локальное сужение всегда вызывает ту или иную степень турбулентности: в потоке воздуха появляются вихревые компоненты, воронкообразные «воздуховороты» и другие иррегулярности. Это не может не сказаться на акустическом фоне или, говоря кинематографическим языком, на саундтреке дыхания.

Обструктивные хрипы

Обратим внимание на то, что умеющий свистеть человек всегда сокращает с этой целью ротовую щель: невозможно свистнуть с широко открытым или, наоборот, герметически сжатым ртом. Возможны разные способы, – определенным образом сложить губы, оставив между ними небольшой зазор, либо сформировать необходимый просвет при помощи засунутых в рот пальцев, либо регулировать процесс языком, – но в любом случае высокий и резкий свистящий обертон добавляется к тихому шипению входящего/выходящего воздуха только при наличии локального сужения; то же самое можно наблюдать на примере обыкновенного чайника с узким носиком, тонко проколотого резинового мяча, бдительного инспектора ГИБДД со свистком и пр

И та же самая, по физической сути, турбулентность появляется в том случае, когда имеет место обструкция дыхательных путей на каком либо участке воздухоносного тракта: в равномерном и ритмичном шуме дыхания можно услышать особые, в большинстве случаев сухие призвуки со свистящим компонентом, которые специалист уверенно распознает как обструктивные хрипы.

Группы риска

Большую часть пациентов с психосоматикой составляют люди, постоянно скрывающие от окружающих свои истинные эмоции. За внешним спокойствием меланхоликов скрываются настоящие эмоциональные бури. Это может стать началом развития какого-либо психосоматического заболевания.

Обычно склонность к развитию таких патологий можно заметить еще в детстве или юности. В этом возрасте психика крайне неустойчива, ребенок не в состоянии преодолеть стрессы собственными силами, а значит они оставят след на физическом состоянии. Некоторые люди могут долгое время жить и не задумываться о своих проблемах, диагностика в этом случае будет более сложной и продолжительной.

В качестве примера можно привести человека, страдающего алкогольной зависимостью. Чтобы излечиться от алкоголизма, ему нужно поверить в себя, как в личность. Эта проблема часто зарождается в детстве, если родители слишком много требовали от своего ребенка и постоянно завышали планку.

Доказана  также причинно-следственная связь между другими болезнями и психологическими проблемами:

1. Склонность к простудным заболеваниям возрастает в момент, когда у человека пониженное настроение и отсутствует интерес к жизни.
2. Анемия возникает у пациентов, страшащихся неизвестности.
3. ЛОР-заболевания развиваются у людей с пониженной коммуникабельностью, опасающихся высказывать свое мнение.
4. Гастрит проявляется на фоне ощущения обреченности.
5. Женское бесплодие появляется у тех дам, которые боятся самостоятельно принимать решения.

Неуверенность в своих силах и депрессивное состояние неизбежно сказывается на развитии психосоматических патологий.

Особенности психосоматики

Как уже отмечалось выше, психосоматические нарушения представляют собой набор симптомов, возникающих в ответ на стрессовую ситуацию. Это могут быть единичные проявления, например, слабость, головокружение или боль в области груди. Но часто психосоматика проявляется в виде отдельных заболеваний. К таким можно отнести язвенный колит, ревматоидный артрит, астму бронхиальную и другие патологические состояния. Под влиянием некоторых жизненных обстоятельств психика человека и его нервная система дает сбой, организм не в состоянии приспособиться к окружающей обстановке, и тогда возникают различные заболевания.

Но как именно возникают психосоматические заболевания? Человеческий организм в стрессовой ситуации начинает ускоренную выработку гормонов, отвечающих за экстренное реагирование в момент опасности. Дофамин, адреналин и норадреналин ускоряют все физиологические процессы (усиливается моторика желудка и почек, ускоряется сердцебиение и дыхание становится более частым). Поскольку органам и мышцам в этот момент требуется больше кислорода, то кровоток, а значит и давление, в сосудах значительно увеличивается.

Когда человек оказывается в безопасности, у него должен произойти выплеск эмоций и нормализоваться работа сердечно-сосудистой системы. Но если таковой разрядки не происходит, то спазм сосудов сохраняется, и развивается артериальная гипертензия. В современных условиях человеку приходится часто сдерживать свои эмоции, особенно негативной окраски (агрессию), что неизбежно сказывается на изменениях во внутренних органах.

Что такое подагра?

Подагра – это заболевание, характеризующееся признаками артрита на фоне повышения в организме количества мочевой кислоты и ее солей (гиперурикемии). Далеко не во всех случаях повышение уровня мочевой кислоты в крови приводит к развитию подагры, но с возрастом риск формирования заболевания значительно увеличивается. На сегодняшний день заболеваемость подагрой составляет 3 случая на 1000 человек. Доказано, что значительно чаще встречается подагра у мужчин (примерно в 20 раз), однако,у женщин в последние годы отмечается увеличение заболеваемости. Сокращается межполовая разница в заболеваемости после 50 лет.

Подагра может поражать любые суставы: пальцев, кистей, локтей, коленей, но чаще всего от подагры страдают суставы пальцев ступни, особенно большого пальца, что связано с большей склонностью к дегенеративно-дистрофическим изменениям их хрящевой ткани.

История изучения подагры

Подагра была описана уже в V веке до н.э. Гиппократом, но это было только описание симптомов. В конце XIX века ученые выявили повышение в крови, а затем и во внутрисуставной жидкости у больных подагрой содержания солей мочевой кислоты. Детальное изучение патогенеза подагры и разработка медикаментозного лечения относятся уже к середине ХХ века.

Любопытны различные теории, связывающие вероятность развития подагры с различными особенностями образа жизни и с личностными качествами. Например, еще в Средние века подагру называли «болезнью изобилия», так как болели ее исключительно состоятельные люди. Позднее это нашло объяснение связью развития подагры с поступлением в организм большого количества белка и участием в ее патогенезе алкоголя. Другой теорией было выявление зависимости частоты заболевания от уровня интеллекта и общей успешности человека. Подагрой страдали многие известные личности (Франклин, Ньютон, Дарвин и пр.), что дало основание предполагать подобную связь.

Патогенез подагры

Гиперурикемия может быть связана с самыми разными причинами, от интенсивных физических нагрузок и погрешностей в диете до тяжелых заболеваний почек или онкологии. Симптомокомплекс, характерный для подагры, формируется не всегда. Этот диагноз выставляется при появлении признаков воспаления сустава (артрита), которое является результатом отложения в тканях сустава солей мочевой кислоты (уратов). Кристаллы мочевой кислоты оказывают раздражающее действие на ткани, результатом чего становится их хроническое асептическое воспаление и разрастание с образованием подагрических «шишек» или тофусов. Тофусы могут располагаться и во внутренних органах (например, клапанах сердца). Сами тофусы безболезненны, боли связаны с воспалением в околосуставных сумках (бурсит) или сухожилиях (тендовагинит). Воспалительный процесс становится причиной выраженных болей и ограничения подвижности сустава.

Что такое Острый бронхит —

Острым бронхитом называется острое воспаление слизистой оболочки бронхов, характеризующееся увеличением выше нор­мы объема бронхиальной секреции, приводящим к отделению мокроты и кашлю, а при поражении мелких бронхов — к одышке.

Острый бронхит является одним из частых заболеваний ор­ганов дыхания. По данным специальных исследований заболе­ваемости городского населения в 1969-1971 гг., приуроченных к переписи населения СССР 1970 г., удельный вес острого бронхита и бронхиолита в группе неспецифических заболеваний легких составил 30,3%. По данным материалов обращаемости, показатель заболеваемости колебался от 3,2 до 24,9 %о. В г. Мин­ске и городах Эстонии зарегистрирована максимальная забо­леваемость- 30,2-40,0%о при среднем ее показателе 15,9 на 1000 населения, практически одинаковом у мужчин и женщин (соответственно 15,7 и 16,1 %о). Динамика показателя с увели­чением возраста в основном отсутствовала, лишь в Д наблю­дений отмечалась некоторая тенденция к медленному нараста­нию показателя заболеваемости, достигавшая максимума (15,7-25,2 %о) в возрастном диапазоне 40-59 лет, с последую­щим незначительным снижением . По обобщенным данным Б. Е. Вотчала и др. (1974) (цит. по А. Н. Кокосову, 1976), острый бронхит составил 1,5 % всех заболеваний и 34,5% болезней органов дыхания. Заболеваемость острым брон­хитом на предприятии тяжелого машиностроения, по данным ВНИИ пульмонологии , в разные годы колебалась от 0,55 до 2,08 на 100 работающих, причем на ее уровень оказывали влияние эпидемические вспышки гриппа н других ОРЗ, погодные факторы, возраст, условия труда.

Б. Е. Вотчал и др. (1972) показали, что острые бронхиты с временной утратой трудоспособности составляют 20-38 % всех заболеваний бронхов и легких. Но значительная часть больных (50,8%) к врачам не обращалась, т. е. сохраняла ра­ботоспособность. В Великобритании около 50 % всех потерь рабочего времени связано с ост­рой инфекцией дыхательных путей (острый трахеит, острый бронхит), в большинстве случаев вирусной природы.

Что такое Острый бронхит —

Острым бронхитом называется острое воспаление слизистой оболочки бронхов, характеризующееся увеличением выше нор­мы объема бронхиальной секреции, приводящим к отделению мокроты и кашлю, а при поражении мелких бронхов — к одышке.

Острый бронхит является одним из частых заболеваний ор­ганов дыхания. По данным специальных исследований заболе­ваемости городского населения в 1969-1971 гг., приуроченных к переписи населения СССР 1970 г., удельный вес острого бронхита и бронхиолита в группе неспецифических заболеваний легких составил 30,3%. По данным материалов обращаемости, показатель заболеваемости колебался от 3,2 до 24,9 %о. В г. Мин­ске и городах Эстонии зарегистрирована максимальная забо­леваемость- 30,2-40,0%о при среднем ее показателе 15,9 на 1000 населения, практически одинаковом у мужчин и женщин (соответственно 15,7 и 16,1 %о). Динамика показателя с увели­чением возраста в основном отсутствовала, лишь в Д наблю­дений отмечалась некоторая тенденция к медленному нараста­нию показателя заболеваемости, достигавшая максимума (15,7-25,2 %о) в возрастном диапазоне 40-59 лет, с последую­щим незначительным снижением . По обобщенным данным Б. Е. Вотчала и др. (1974) (цит. по А. Н. Кокосову, 1976), острый бронхит составил 1,5 % всех заболеваний и 34,5% болезней органов дыхания. Заболеваемость острым брон­хитом на предприятии тяжелого машиностроения, по данным ВНИИ пульмонологии , в разные годы колебалась от 0,55 до 2,08 на 100 работающих, причем на ее уровень оказывали влияние эпидемические вспышки гриппа н других ОРЗ, погодные факторы, возраст, условия труда.

Б. Е. Вотчал и др. (1972) показали, что острые бронхиты с временной утратой трудоспособности составляют 20-38 % всех заболеваний бронхов и легких. Но значительная часть больных (50,8%) к врачам не обращалась, т. е. сохраняла ра­ботоспособность. В Великобритании около 50 % всех потерь рабочего времени связано с ост­рой инфекцией дыхательных путей (острый трахеит, острый бронхит), в большинстве случаев вирусной природы.

Жалобы

Основные жалобы — одышка (ощущение удушья, нехватки воздуха), кашель, свистящее дыхание. 

Одышку периодически то нарастает, то уменьшается. Нередко она усиливается ночью, и может выясниться, что появилась она после острого респираторного заболевания (простуды) или вдыхания какого-либо раздражающего вещества. Хотя при обструкции бронхов сопротивление воздушному потоку усиливается на выдохе, больные обычно жалуются на затруднение вдоха (что вызвано усталостью дыхательных мышц). 

Кашель иногда бывает единственной жалобой, тогда подтвердить диагноз помогает исчезновение или ослабление его после назначения бронходилататоров (средств, расширяющих бронхи). Появление кашля с мокротой во время приступа предвещает его окончание. Приступ астмы обычно развивается в течение 10—30 минут после контакта с аллергеном или раздражающим веществом. 

Лабораторные и инструментальные исследования

Единственный достоверный критерий ХОБЛ — нарушения, выявленные при спирометрии (исследовании функции внешнего дыхания). Любые изменения спирометрических показателей, как в лучшую, так и в худшую сторону, однако, ни о чем не говорят, пока не подтверждены повторными исследованиями. При бронхиальной астме, в отличие от ХОБЛ, обструктивные нарушения обратимы.

Функциональный резерв легких оценивают с помощью нагрузочных проб с исследованием функции внешнего дыхания и газообмена. Кроме того, нагрузочные пробы позволяют установить, чем обусловлена плохая переносимость физической нагрузки: нарушением газообмена или вентиляции либо сердечно-сосудистой патологией. У больных ХОБЛ ограничивающим фактором часто оказывается сердечно-сосудистая патология. 

Если выявлены обструктивные нарушения, спирометрию обычно дополняют определением чувствительности к бронходилататорам: для этого дают пациенту сделать несколько вдохов через ингалятор и повторяют исследование. Однако реакция на однократное применение бронходилататоров не всегда отражает их эффективность, и низкая чувствительность к бронходилататорам при спирометрии еще не означает, что длительное их применение не улучшит состояние больного. Следовательно, независимо от реакции, выявленной при спирометрии, не стоит отказываться от пробного лечения бронходилататорами. 

Рентгенография грудной клетки может помочь в диагностике эмфиземы легких. Наиболее важный ее признак — перераздувание легких. Можно обнаружить буллы в верхних долях и очаговое повышение прозрачности легочных полей. Рентгенография лишь приблизительно характеризует тяжесть эмфиземы легких и наиболее информативна при тяжелых формах заболевания. В выявлении таких изменений, как мелкие буллы, гораздо большей чувствительностью обладает компьютерная томография (КТ). Однако ни рентгенография, ни КТ не заменяют ключевого метода диагностики — спирометрии.

При первичном обследовании целесообразны также микроскопия мокроты, общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, электрокардиография (ЭКГ) и часто — эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца). Кроме того, при подозрении на недостаточность альфа1-антитрипсина определяют его уровень в сыворотке, а при подозрении на хронический астматический бронхит проводят кожные пробы с аллергенами и определяют уровень IgE в сыворотке.