Онкомаркер са 72-4

Общая информация

Входя в группу высокомолекулярных протеинов, данный белок продуцируется злокачественными новообразованиями различной локализации. Что показывает онкомаркер Са 72-4? Он отражает процесс мутации клеток основного очага в желудке, легких, яичниках и т.д., а также их метастазов. Помимо этого, по завышенным показателям могут идентифицироваться доброкачественные опухоли. От других антигенов его отличает небольшая чувствительность, что обуславливает потребность в комбинировании с другими видами исследований. Стоит отметить, что по мере распространения раковых клеток значения сильно увеличиваются.

Диагностика выполняется в большинстве случаев 2 раза:

• при первичном обследовании, когда необходимо определить первопричину недуга;
• спустя примерно месяц после операции – лечение признается эффективным, если показатели уменьшаются. При идентичной расшифровке онкомаркера Са 72-4 и превышении нормы больному назначается повторный комплексный мониторинг.

При выполнении анализа используется иммунохимический метод с электрохемилюминесцентной детекцией, а в качестве биоматериала выступает кровь из вены пациента. Она находится в вакутейнере и пригодна для изучения в течение 24 часов при условии строгого соблюдения температурного режима. В зависимости от лаборатории могут варьироваться тестовая система, наличие в транспортной среде гелевой фазы и антикоагулянта, а также референтные показатели.Проконсультироваться с израильским специалистом

Как правильно сдавать кровь на онкомаркеры

Виды онкомаркеров

Среди онкомаркеров, эффективных для диагностики и контроля лечения можно выделить следующие виды исследований:

• АФП (альфа фето протеин) – некоторые разновидности рака печени, яичников и другие виды онкологии. АФП может также повышаться также при беременности, хроническом и остром гепатите. На анализ берется кровь.
• Мутации гена В-клеток иммуноглобулина – определяет лимфому В-клеток. Помогает выявить характерные изменения в специфических генах В-клеток. Анализу подвергается костный мозг, пораженные ткани, жидкости тела, кровь.
• Мутации в последовательности генов BCR-ABL1 в 22-й хромосоме. Хроническая миелоидная лейкемия, и BCR-ABL-позитивная острая лимфотическая лейкемия. Исследуется кровь, костный мозг.
• Хромогранин А – нейроэндокринные опухоли (карциноидные опухоли и нейробластомы). Это наиболее чувствительный маркер для карциноидных опухолей. Анализ крови.
• Гастрин – гиперплазия G-клеток, опухоли, вырабатывающие этот гормон (гастринома). Также применяется при диагностике синдрома Золлингера-Эллиса. Исследуется кровь.
• Бета-ХГЧ – заболевания яичек, яичников, трофобластов, опухоли зародышевых клеток, хориокарциномы. Повышен во время беременности. Анализ крови и мочи.
• Моноклональные иммуноглобулины – множественная миелома и макроглобулинемия Вальденстормса. Клонированные клетки плазмы с перепроизводством одного из типов иммуноглобулинов, обычно используются для тестирования методом электрофореза протеинов и методом легких цепочек свободных от плазмы. Исследованию поддается кровь и моча.
• Перераспределение в структуре генов рецепторов Т-клеток – лимфома Т-клеток, позволяет определить характерные изменения в специфических генах Т-клеток. Изучается костный мозг, ткани, различные жидкости тела, кровь.

СА-125 (Антиген рака 125) эффективен для обнаружения и мониторинга рака яичников. Также повышается при других видах злокачественной пролифирации клеток, среди которых рак эндометрия, перитония фаллопиевых труб. Может быть высок его уровень при нераковых заболеваниях. Среди них – эндометриоз, воспалительные гинекологические заболевания тазовой полости, некоторые доброкачественные опухоли, к которым относятся фиброидные образования в матке и беременность. Исследуется кровь.

Говоря про онкомаркеры, особо надо отметить онкомаркер ПСА, который очень специфичен, и позволяет идентифицировать рак простаты. Этот показатель специфичен, а потому его можно использовать для скрининга с повышенным риском семейной истории, во время простатита и с увеличением возраста.

Показания к анализу на онкомаркеры

Ткани раковой опухоли в период активного роста поглощают питательные вещества и выделяют продукты распада, многие из которых токсичны. Эти процессы отражаются на здоровье человека, вызывая характерную симптоматику.

Любой сбор анамнеза начинается с опроса пациента. Доктора могут насторожить следующие изменения в самочувствии:

• резкое снижение массы тела без видимых причин;
• повышенная утомляемость;
• отказ от пищи;
• постоянные или периодические боли;
• частая слабость;
• субфебрильная температура тела (от 37,1 до 38,0 °C на протяжении долгого времени).

Отражается онкологическая патология и на результатах стандартных исследований крови. Общий анализ может выявить рост СОЭ, падение лейкоцитов либо гемоглобина. Негативные изменения отмечаются также в «биохимии» крови.

Для злокачественных новообразований характерно понижение содержания белков, ускорение свертываемости крови, повышение СОЭ.

Подобные результаты исследований сами по себе не говорят о росте патологически измененных клеток, но выступают поводом для дополнительного обследования. В том числе, сдачи анализов на онкомаркеры.

Исключения составляют люди из групп риска, которым эту процедуру рекомендовано проводить регулярно.

К таковым относят пациентов:

• с наследственной предрасположенностью (если рак диагностировался у родственников до второго колена);
• по возвращении из мест катастроф техногенного характера;
• пережившим значительную интоксикацию;
• при наличии доброкачественных опухолей;
• проживающим в населенных пунктах с плохой экологией.

Мужчинам после 50 лет тест на ПСА желательно делать ежегодно, для своевременного обнаружения изменений в деятельности предстательной железы. Также анализ показан тем, у кого рак уже диагностирован. Исследования назначают не только пациентам, проходящим лечение, но и успешно излечившимся. Это позволяет купировать возможные рецидивы болезни. Повышает вероятность получения точного результата предварительная подготовка человека к анализу.

Расшифровка анализа

Расшифровка результатов тестирования проводится непосредственно онкологом. Доктор рассчитывает ступень развития болезни и выбирает более подходящую и действенную методику лечения. Аденокарцинома желудка при росте СА 72-4 выявляется в 90% случаев. Раннее оперативное удаление опухоли помогает стабилизировать концентрацию онкомаркера за 14-28 дней.

Метастазы обнаруживаются при помощи онкотеста на CA 72-4, также отражающего вероятность вторичного образования поражённого очага. Точность анализа при метастазах достигает 75%. Для получения полноценной клинической картины болезни и слежения за динамикой прогрессирования клеток обследование повторяется через каждые 3 месяца. Это помогает определить качественность и эффективность терапии.

При метастазировании и появлении рецидива болезни показатель объёма антигенов превышает норму. Для усиления чувствительности теста анализ на онкомаркер проходит совместно с РЭА. Долгосрочный мониторинг отражает наличие остаточных клеток рака желудка через высокое содержание вещества. Повышение диагностики при доброкачественных наростах в 95% случаев считается превосходством антигена в сравнении с другими видами онкомаркеров.

При развитой онкологии ЖКТ доброкачественного характера чувствительность анализа составляет 45%. Карцинома яичников повышает уровень чувствительности до 50-80%. При раке кишок показатель падает до 25%. Вторичная сдача анализа назначается через 2 недели после проведённой ранее терапии.

Понижение уровня антигена отражает положительную динамику лечения. Прогноз положительного исхода терапии высок. Повышение концентрации говорит о необходимости смены метода лечения. Если антиген находится в допустимых пределах, значит, в теле отсутствует злокачественный очаг.

Вероятность появления осложнений заболевания злокачественной природы существенно возрастает при самодиагностике и самостоятельном лечении

Важно учесть, что раннее диагностирование патологии серьёзно повышает шансы на полноценное выздоровление. Лечение затрудняется при нахождении рака во 2 и 3 стадии развития

4 стадия не поддаётся излечению.

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская

Описание

СА 72-4 — онкофетальный антиген и неспецифический онкомаркёр, использующийся в целях мониторинга при раке желудка и яичников.
CA 72-4 — высокомолекулярный гликопротеин, компонент поверхности эпителия. CA 72-4 экспрессируется тканями желудочно-кишечного тракта в эмбриональном периоде, а также самыми разнообразными карциномами — толстого кишечника, лёгких, яичников, эндометрия, поджелудочной железы, желудка, молочных желёз.
В норме CA 72-4 практически не экспрессируется здоровыми тканями у взрослых. Увеличенная концентрация CA 72-4 отмечается в 40% случаев рака желудочно-кишечного тракта, 36% случаев рака лёгких, 24% случаев рака яичников. Повышение уровня CA 72-4 можно обнаружить также у 6,7% пациентов с разнообразными доброкачественными заболеваниями (панкреатиты, циррозы печени, лёгочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта).Распространённость:
Эпитоп антигена СА 72-4 представляет собой сиаловый углевод, который располагается на гликопротеине типа муцина в карциномах многих органов.Физиологическая функция неизвестна.Повышенные уровни у больных со злокачественными заболеваниями:

• Карциномы различных органов.
• Рак поджелудочной железы.
• Рак желудка. Идеального онкомаркёра для рака желудка пока не существует. В литературе приводят данные по диагностической чувствительности теста CA 72-4 при данной патологии от 28 до 80%, в среднем, около 40–46%. Степень повышения уровня CA 72-4 коррелирует со стадией заболевания. После хирургического вмешательства уровень CA 72-4 возвращается к норме (в среднем за 3–4 недели). Данный маркёр обладает несколько более высокой чувствительностью к последующим рецидивам заболевания по сравнению с РЭА и СА 19-9. Комплексное применение этих тестов повышает диагностическую чувствительность и специфичность тестирования.
• Рак яичников. Данные по диагностической чувствительности теста варьируют от 47 до 80%. Комбинированное использование CA 72-4 и СА-125 повышает диагностическую чувствительность обследования как при первичной диагностике, так и при дальнейшем мониторинге.
• Колоректальный рак. Диагностическая чувствительность теста порядка 20–41%, при этом уровень маркёра коррелирует с клинической стадией заболевания. После резекции опухоли концентрация CA 72-4 заметно снижается. При долгосрочном контроле, постоянно повышенная концентрация CA 72-4 наблюдается в случаях остатков опухоли. Комбинированное использование CA 72-4 и РЭА увеличивает чувствительность тестирования к рецидивам заболевания.

Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной этиологии:Показания:

• диагностика и наблюдение за ходом болезни при раке поджелудочной железы;
• диагностика и наблюдение за ходом болезни при раке желудочно-кишечного тракта (в комбинации с РЭА).

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится строго натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
В случае, если пациент получает терапию с высокими дозами биотина (более 5 мг/день), пробу для исследования нельзя брать в течение, по крайней мере, 8 часов после последнего введения биотина.Интерпретация результатов
Результаты исследования в значительной мере варьируют в зависимости от применяемого метода. Результаты, полученные разными методами, нельзя правильно сопоставить, это может быть причиной неправильной клинической интерпретации.
Динамическое наблюдение следует проводить используя тот же метод, либо при изменении метода определения в процессе мониторинга следует провести параллельное тестирование пробы двумя методами.
Единицы измерения: Ед/мл.
Альтернативные единицы: КЕд/л.
Пересчёт единиц: КЕд/л = Ед/мл.
Референсные значения: < 6,9 Ед/мл.Повышение значений:

• рак желудка, яичников, молочных желёз, толстого кишечника, лёгких, эндометрия, поджелудочной железы;
• доброкачественные заболевания (панкреатит, цирроз печени, лёгочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, патологии груди, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта).

Краткое описание

Расшифровка анализа TAG 72

О чем говорит отклонение от нормы

В онкологии по количеству специфических белков диагностируют стадию заболевания, по их разновидности — вероятное место локализации новообразования.

Кроме рака соединения обнаруживаются при наличии в организме кист, инфицирований, воспалительных процессов, иных доброкачественных патологий.

Внимание: в небольшом количество онкомаркеры присутствуют в крови здоровых людей.

Приведем данные о норме содержания подобных веществ в организме и предполагаемых проблемах при обнаружении отклонений от нее.

онкомаркер	максимальное нормативное значение	вероятное расположение опухоли	возможные прочие заболевания
ПСА	4 нг/мл	предстательная железа	инфекционный простатит; аденома.
СА-125	30 МЕ/мл	женская репродуктивная система; поджелудочная железа; ЖКТ; дыхательные органы (редко).	эндометриоз; адемомиоз; воспаления половых органов; заболевания печени.
ХГЧ	для мужчин — 2,5 МЕ/мл; 5 МЕ/мл — для женщин	плацента; яичники; яички.
СА-242	30 МЕ/мл	поджелудочная железа; прямая и толстая кишки.	воспаления ЖКТ; панкреатит.
РЭА	5 нг/мл	предстательная, щитовидная либо молочная железы; желудок; печень; костная ткань; репродуктивная система; желудок.	патологии печени; полипоз кишечника; патологии поджелудочной железы; болезнь Крона; туберкулез; пневмония; муковисцидоз.
Cyfra 21-1	3,3 нг/л	мочевой пузырь; бронхи; лёгкие; средостение.	воспаления почек или печени; фиброзы тканей легких.
СА-19-9	30 МЕ/мл	печень; желчный пузырь; желудок; мочевой пузырь; половая система.	холецистит; холангит, желчнокаменная болезнь; муковисцидоз.
СА-15-3	38 МЕ/мл	молочная железа; ЖКТ; печень; женские половые органы (поздняя стадия).	цирроз; доброкачественная опухоль груди; аутоиммунные процессы.
Б-2-МГ	от 670 до 2140 нг/мл	система кроветворения	аутоиммунные патологии; воспалительные процессы; печёночные заболевания; почечная недостаточность.
CA 72-4	6,9 Ед/мл	желудок; яичники; матка; поджелудочная или молочная железы.	гинекологические воспаления; кисты; цирроз; аутоиммунные отклонения.

Отдельно следует отметить маркер АФП. В гинекологии он применяется для оценки состояния течения беременности. В онкологии — сигнализирует о возможном развитии рака печени, яичников, молочной железы, бронхов и легких, ЖКТ.

Для беременных норма АФП по неделям следующая:

• до 12 — менее 15 Ед/мл;
• 13-15 — от 15 до 60 Ед/мл;
• 15-19 — от 15 до 95 Ед/мл;
• 20-24 — от 27 до 125 Ед/мл;
• 25-27 — от 52 до 140 Ед/мл;
• 28-30 — от 67 до 150 Ед/мл;
• 31-32 — от 100 до 250 Ед/мл.

Внимание: превышение указанных показателей может свидетельствовать о патологиях в развитии плода.

Кроме того, повышенный АФП — признак гепатита или цирроза.

На основании данных, приведенных в таблице можно сделать вывод, что отклонения в показателях того или иного онкомаркера говорит о вероятности развития ряда различных заболеваний. Основываясь только на содержании в крови специфических белков поставить диагноз не представляется возможным. Чтобы подтвердить (либо опровергнуть) наличие раковой опухоли в организме потребуются дополнительные диагностические процедуры.

Подготовка к сдаче анализа

Для достижения максимальной точности итогов тестирования на онкомаркер СА 72-4 важно ответственно подойти к подготовке к обследованию. Врач обязан проконсультировать пациента о влиянии факторов на итоги анализов

Подготовка к исследованию состоит из нескольких этапов и предъявляет особые требования:

• Сдача крови проходит непосредственно на голодный желудок и только в утреннее время до обеда.
• Нельзя употреблять какую-либо пищу. Допускается перед забором выпить немного чистой негазированной воды.
• За день до процедуры из рациона рекомендуется убрать жирную, соленую, острую и жареную пищу. Человек должен следовать правилам здорового питания и готовить блюда из лёгких продуктов. Запрещено употреблять спиртосодержащие, энергетические и газированные напитки. Перед забором крови за час исключаются любые табачные изделия.
• Ложноположительный результат проявляется при наличии воспалений в организме. К сдаче анализа пациент допускается спустя 14 дней после излечения инфекций, вызванных вирусными бактериями.

Результаты анализа могут измениться под влиянием лекарственных медикаментов. За 2 дня до обследования запрещается принимать лечебные средства. Если препараты жизненно необходимы, следует сообщить о лекарствах врачу

В частности рекомендуется отказаться от иммунодепрессивных веществ, цитостатиков и антибиотиков.
Важно меньше физически и морально нагружать себя, избегать стрессовых ситуаций.
Следует отказаться от воздействия тепловых процедур.
После хирургического удаления опухоли и лучевой терапии обследование проводится спустя месяц после их проведения.

Забор крови проводится стандартным методом. Из вены берется кровь в объёме 4-5 мл. Для исследовательских мероприятий прописывается иммунохимическая процедура, электрохемилюминесцентная детекция «ECLIA» и способ ИФА. Результат обследования врач получает быстро. Документы с количеством антигенов в крови появляются на руках доктора уже через день. Обследование и сдачу крови рекомендуется проводить в одной больнице. Из-за различий в интерпретации онкомаркеров и применения разных тестосистем итоги обследования могут оказаться ложными.

Показания к назначению анализа

CA 72-4 представляет собой ассоциированный с опухолью гликопротеин (TAG 72) с молекулярной массой от 220 до 1000 кДа, который является маркером опухоли первого выбора, особенно при раке желудка. В качестве вторичного маркера для терапии и наблюдения рака желудка, опухолевые маркеры CEA или CA 19-9 используются вместе с CA 72-4.

СА 72-4 используется для мониторинга успехов терапии и диагностика злокачественной неоплазии желудка, кишечного тракта, панкреаса, желчного пузыря, шейки матки и эндометрия. В редких случаях ревматоидный артрит и другие системные воспалительные заболевания увеличивают концентрацию онкомаркера.

Согласно немецким исследованиям, онкомаркер СА72-4 коррелирует с размером неоплазии; чем выше концентрацию опухолевого маркера, тем больше новообразование. Онкомаркер назначается с другими обследованиями для подтверждения диагноза. Самостоятельно проходить анализы и пытаться интерпретировать результаты не рекомендовано. Только врач с необходимой профессиональной подготовкой может заниматься диагностикой заболеваний.

Значение онкомаркера СА 72-4

Увеличение содержания онкомаркера СА 72-4 показывает, что в желудке или яичниках может протекать злокачественный процесс. Также повышенная концентрация СА 72-4 в анализе крови может свидетельствовать о бронхогенноме или немелкоклеточном раке легких.

Лабораторный тест определения СА 72-4 характеризуется высокой диагностической чувствительностью применительно к диагностике рака желудка и муцинозного рака яичников (в последнем случае используется в комбинации с РЭА и СА 125).

В настоящее время основным показанием к тестированию на СА 72-4 в сыворотке (плазме) крови является рак желудка. Лабораторный тест обладает примерно 100% диагностической специфичностью (повышение уровня TAG 72 не наблюдается при доброкачественных заболеваниях желудка) и диагностической чувствительностью около 50%. СА 72-4 обладает явными преимуществами перед РЭА и СА 19-9 — в особенности при обследовании пациентов с отдаленными метастазами: в этом случае показатель диагностической чувствительности теста определения СА 72-4 повышается на 20%. Установлено, что диагностическая чувствительность и диагностическая специфичность теста определения СА 72-4 более высокая, чем соответствующие показатели для онкомаркеров РЭА и СА 19-9 при выявлении рака желудка.

Тест определения СА 72-4 является наиболее подходящим для осуществления мониторинга течения и эффективности терапии больных, страдающих раком желудка. Рекомендуется сочетанное исследование СА 72-4 и РЭА, так как это обеспечивает достижение более высоких показателей диагностической чувствительности и специфичности при сравнительно низкой стоимости выполнения этих двух тестов.

Использование теста определения СА 72-4 (дополнительно к онкомаркеру РЭА) позволяет повысить диагностическую чувствительность выявления немелкоклеточного рака легких без снижения диагностической специфичности.

Также анализ крови на СА 72-4 может показывать, что в организме протекают доброкачественные или воспалительные процессы.

Статья прочитана 4 768 раз(a).

Что такое онкомаркер СА-72-4?

Онкомаркер СА-72-4 – белок, характеризующийся большой молекулярной массой, продуцируемый опухолевыми клетками.Этот белок не специфичен для какого-то одного вида опухолей, его вырабатывают разные виды карцином.При развитии злокачественного процесса СА-72-4 синтезируют толстый кишечник, эндометрий, поджелудочная железа и желудок, молочные железы, яичники, лёгкие.Продуцируемый клетками опухолей белок попадает в общий кровоток, соответственно, определив его концентрацию в крови, можно судить о степени развития патологического процесса.

Что выявляется данным анализом

Данный анализ помогает выявить рак желудка с достаточно высокой чувствительностью (от 30 до 80% согласно литературным данным).Также установлено, что концентрация онкомаркера СА-72-4 прямо коррелирует со степенью тяжести развития злокачественного процесса.Изучение сывороточного уровня этого маркера очень эффективно при выявлении рецидивов.Для получения наиболее полной картины заболевания целесообразна комплексная оценка сывороточных концентраций онкомаркера СА-72-4 и менее специфичных и чувствительных определенных по отдельности раковых антигенов. Его назначают и для определения рака яичников (чувствительность метода от 50 до 80%) и колоректального рака (чувствительность от 20 до 40%).

Как подготовиться к данному анализу

Онкомаркер СА-72-4 определяют в сыворотке крови иммунологическими методами. Для этого у пациента берут кровь из вены.Специальная подготовка перед взятием биоматериала не требуется, тем не менее рекомендуется за день до процедуры исключить жирную пищу, так как сыворотка крови с большим количеством жиров непригодна для анализа. В этом случае потребуется перезабор материала.

Какие результаты дает анализ на онкомаркер СА-72-4

Измерение сывороточного содержания этого маркера в комплексе с другими клиническо-диагностическими методами исследования применяют для постановки первичного диагноза при подозрении на онкологию, а также мониторинг уровня этого онкомаркера позволяет оценить эффективность хирургического вмешательства и дальнейшего лечения.

Норма и интерпретация результатов анализа

Норма: у здоровых мужчин и женщин СА-72-4 колеблется в диапазоне 0 — 6 Ед/мл.Повышенное значение онкомаркера СА-72-4 может указывать на наличие злокачественных образований:

• органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы, кишечника);
• яичников;
• легких;
• молочных желез.

Также повышение уровня отмечается при следующих соматических патологиях:

• заболевания ревматического характера;
• панкреатит;
• цирроз;
• доброкачественные опухоли органов ЖКТ;
• доброкачественные опухоли яичников и молочных желез.

Необходимо помнить, что для мониторинга эффективности терапии желательно сдавать кровь на анализ каждый раз в одной и той же лаборатории, так как выполнение анализа на разном оборудовании с применением тест-систем, обладающих различным уровнем чувствительности и специфичности может привести к ошибочной интерпретации полученных результатов врачом.Регулярный мониторинг уровня онкомаркера СА-72-4 позволит при необходимости отследить возникновение рецидивов и вовремя скорректировать терапию, что в свою очередь, позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз течения заболевания.

Причины повышения

При повышении онкомаркера CA 72-4 назначается динамическое исследование уровня этого антигена. Если уровень CA 72-4 повышается, это могут вызывать следующие причины:

• наличие ракового новообразования в желудке;
• образование опухолей в пределах толстой кишки;
• муцинозные опухоли яичников;
• метастазирование.

Контроль, за изменениями уровня показателей антигена, позволяет точно оценить эффективность лечения, и в случае необходимости изменить стратегию терапии. На развитой стадии онкологии увеличение показателя уровня онкомаркера может быть в 2 раза от нормы. Вместе с анализом онкомаркера CA 72-4 больным назначают прохождение УЗИ, ФГДС и общий и биохимический анализ крови, кровь на уровень гемоглобина. Изредка показатель может быть повышен при доброкачественных новообразованиях.

Стоит понимать, что отсутствие в крови этого белка еще не дает точных гарантий отсутствия онкологий, поэтому исследование онкомаркера CA 72-4 считается только частью комплексного диагностирования. Наблюдение за динамикой уровня антигена после проведения операции позволяет своевременно выявить возможность рецидива опухоли или наличия метастазов. Появление метастазов при раке бывает без определенной симптоматики, в то время как исследование онкомаркеров позволяет их выявить даже без наглядной клинической картины.

Где можно сдать анализ на онкомаркеры

Сдать анализ на онкомаркеры бесплатно (по полису ОМС и направлению терапевта либо онколога) можно в поликлинике. Результат обычно готов уже через день. Однако не во всех медицинских учреждениях есть необходимое оборудование.

Пройти обследование можно в диагностических центрах либо частных клиниках, но самостоятельно принимать решение о его необходимости не стоит. Сдавать кровь надо исключительно по назначению лечащего врача. Специалист даст адекватную оценку состоянию больного, подберет наиболее специфичные соединения для конкретного случая. Исследование на все группы онкомаркеров лишено смысла. К тому стоит не дешево. Цены колеблются в диапазоне от 300 до 2000 рублей за каждое вещество в зависимости от региона и клиники.

Онкомаркеры – эффективные показатели отслеживания опухолевого ответа на проводимую пациенту терапию. В качестве способа первоначального выявления онкологических патологий, точного результата они не гарантируют. С помощью анализа специфических белков можно заподозрить наличие раковых клеток, другие опасные заболевания. Расшифровкой полученных данных должен заниматься врач-онколог. Самодиагностика часто приводит к ошибочным выводам, неправильному лечению и наступлению тяжких последствий для здоровья.

Расшифровка

Измерение сывороточного содержания маркера в комплексе с другими методами исследования позволяет оценить эффективность лечения. Результаты готовы через один –два дня.

Для получения достоверных сведений с целью мониторинга рекомендуется проходить обследование в одной и той же лаборатории. Использование разных тест-систем, порогов чувствительности может стать причиной для ошибочной интерпретации полученных результатов.

Норма

• положительной динамике во время проведения терапии,
• отсутствии рака,
• развитии болезни на начальной стадии.

Врачи отмечают, что однократное повышение не является признаком наличия опухоли. Необходимо повторное исследование для наблюдения в динамике.

Онкологический диагноз ставится только на основании гистологического анализа.

Причины повышения

Высокие показатели отмечаются при:

• раке желудка,
• образованиях в толстой кишке,
• муцинозных опухолях яичниках,
• метастазах,
• раке легких.

В онкологии применяется динамическое исследование уровня ракового антигена. Для этого исследуется скорость уменьшения или увеличения концентрации в плазме. Это дает возможность оценивать качество лечения и проводить коррекционную терапию.

Несмотря на то что указанный антиген – специфичный маркер, его анализ должен быть дополнен назначением УЗИ и ФГДС.

Причины отклонения от нормальных значений могут быть связаны и с другими патологиями: доброкачественными болезнями ЖКТ, циррозом печени, хроническим бронхитом, кистозных болезнях, ГЭРБ, панкреатитом.

Отсутствие белка также не является гарантией отсутствия злокачественных образований. Поэтому онкомаркер часто является лишь частью комплексной диагностики.

После проведенной операции по удалению рака анализы проводятся несколько раз в год. Это позволит не упустить момент развития рецидива или метастаз.

Опасность последних заключается в том, что они часто имеют латентный период, когда не происходит никакого внешнего их проявления. Анализ позволяет заподозрить их появление еще до появления клинической картины.