Новый статус вашего ребенка. какие прививки нужны к детскому саду и школе? гид для родителей

Нормативно-правовое обеспечение РФ в области иммунопрофилактики

В Российской Федерации вакцинопрофилактика рассматривается неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения. В соответствии с парадигмой современной медицины – смещение приоритетов от лечения заболеваний к их предотвращению и поддержанию здоровья, вакцинопрофилактика представлена как одно из основных направлений профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.

Именно на решение этих приоритетных задач нацелена деятельность в рамках национального проекта «Здравоохранение», разработанного в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» от 07.05.2018 на основании Постановления Правительства РФ «Об организации проектной деятельности в Правительстве РФ» от 31.10.2018 № 1288.

Система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространенности и ликвидации инфекционных болезней путем проведения плановой вакцинации и вакцинации по эпидемическим показаниям, проводится в России на основании Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». На территории РФ на сегодняшний день действуют Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н.

В соответствии с этим приказом проводится вакцинация, охватывающая 12 инфекционных заболеваний:

• вирусный гепатит В,
• туберкулез,
• дифтерия,
• столбняк,
• коклюш,
• гемофильная инфекция,
• корь,
• краснуха,
• эпидемический паротит,
• полиомиелит,
• грипп,
• пневмококковая инфекция.

Статья 1 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определяет национальный календарь профилактических прививок как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок, а календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В зависимости от эпидемиологической ситуации в Национальный календарь прививок могут вноситься изменения. Примером может быть вакцинация против вирусного гепатита В, необходимость включения которой в национальный календарь профилактических прививок была обусловлена выраженным ростом заболеваемости и распространенности этого инфекционного заболевания в 1990-е годы.

Согласно пункту 2 статьи 4 ФЗ № 157, государство гарантирует гражданам бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в указанные календари, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Организация и порядок вакцинации представлены в методических указаниях от 04.03.2004 г. «Порядок проведения профилактических прививок» МУ 3.3.1889 04, утвержденных главным государственным санитарным врачом РФ (далее – МУ 3.3.1889 04). Рассмотрим насколько данные МУ во взаимосвязи с другими правовыми актами РФ отвечают требованиям своевременности и эффективности в рамках организации и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике на территории нашей страны.

После прививки

В первые 30 минут после прививки

• Родинки у вашего ребенка. существует ли опасность?

  Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

• Не торопитесь покинуть медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.

• Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

• Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.

Первая ночь после прививки

• Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.

• При возникновении сильных температурных реакций (37,5оС и выше) дайте однократно ребенку жаропонижающее, например свечи Цефекон или Нурофен в дозировке соответствующей возрасту.

• При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу.

• Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол, цефекон(свечи)).

• Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Первые два дня после прививки

(инактивированные вакцины — АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)

• Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.

• Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.

• АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.

• С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.

• Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.

• Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.

• В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

Через 5-12 дней после прививки

• В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.

• Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

Когда нельзя делать прививки­

Иногда рекомендуемый прививочный график может быть изменен, если есть особые причины:

• недоношенность;
• обострение хронических заболеваний;
• анемия;
• когда гемоглобин ниже 84 г/л;
• простуда, недомогание, повышение температуры;
• переливание крови.

В каждом из этих случаев продолжительность медотвода должна определяться индивидуально, как правило, это срок от 7 до 30 дней. Основные показания для полного отказа от введения препаратов:

• приобретенный или врожденный иммунодефицит;
• прогрессирующее поражение ЦНС;
• аллергия на предыдущую прививку;
• афебрильные судороги;
• тяжелая реакция на один из компонентов лекарства.

Как справиться с боязнью уколов

Сила родительских рук… Дети чувствуют себя увереннее на руках у родителей. Даже когда у младенца, которому исполнился только один день от роду, берут на анализ кровь из пятки, он кричит меньше и не испытывает такого стресса, если находится в этот момент на руках у матери. Лучше всего, если во время укола ребенок обнимает вас руками и ногами, прижавшись всем телом к вашей груди. Такое положение годится для детей вплоть до пятилетнего возраста.

Чтобы успокоить младенца после укола, дайте ему пустышку и покачайте на руках.

…и голоса. Младенцам безразлично, что именно вы им говорите. Им придает уверенность тон вашего голоса. Для детей дошкольного возраста боязнь предстоящего укола намного мучительнее, чём сам укол. Чтобы избавить ребенка от страха, рассказывайте ему, что должно произойти в ближайшие секунды, например: «А сейчас тебе протрут кожу спиртом. Чувствуешь холодок?»

Кстати, постарайтесь не использовать слово «укол». Замените его на «прививку» или «лекарство». Когда ребенок напуган, он часто не воспринимает отрицание в ваших словах. Так, если отец произносит: «Перестань кричать», то он слышит только «кричать». Если мать говорит: «Не плачь», ребенок слышит «плачь». Лучше использовать позитивные выражения: «Все в порядке, скоро все закончится».

Дайте ребенку право выбора

Некоторые дети предпочитают наблюдать за действиями врача или медсестры. Другие на это даже смотреть не хотят. Если предоставить ребенку право выбора, он чувствует, что в какой-то мере является хозяином положения. Также вы можете дать ребенку право кричать, если он захочет. «Ты можешь покричать, но только не дергайся раньше времени. Дождись, когда почувствуешь укол».

Как избавить ребенка от страха

Если ребенок очень боится уколов, попросите его нарисовать картинку, как, по его мнению, выглядит прививка. Не удивляйтесь, если увидите крохотного человечка, а рядом с ним огромный страшный шприц. Постарайтесь убедить малыша, что на самом деле иголка очень маленькая.

Дети часто справляются со страхом посредством игры. Купите своему малышу игрушечный шприц и стетоскоп, и пусть он изображает доктора, играя с куклами. Делая кукле уколы, он и сам будет меньше их бояться.

Если вам не удается справиться со страхом, проконсультируйтесь с врачом или медсестрой. В большинстве поликлиник есть детские психологи, которые специализируются на отношении детей к медицинским процедурам. Возможно, есть смысл посетить такого специалиста. Если ваш ребенок во время прививки увидел, что ничего страшного не случилось, он поймет, что в состоянии бороться со своими страхами. Это хороший урок на всю жизнь.

Отвлеките внимание ребенка

Очень эффективный способ отвлечь маленького ребенка состоит в том, чтобы в момент укола рассказывать ему сказку, петь песню или рассматривать вместе с ним картинки в книге. У детей сильно развито воображение. Если ребенок представляет себе, что занимается любимым делом — бегает, катается на велосипеде или прыгает на кровати, — он почти не почувствует боли

Есть два замечательных способа отвлечь внимание четырехлетних или пятилетних детей от предстоящего укола — дуть на вертушку или пускать мыльные пузыри. Если ребенку нравятся мыльные пузыри, захватите их с собой, когда идете к врачу (хорошие педиатры и сами держат у себя в кабинете разнообразные игрушки)

Когда нужен сертификат о прививках

Прививочный сертификат, в отличие, например, от паспорта, используется редко, из-за чего о нем частенько забывают. Обычно он является обязательным при устройстве на работу по специальностям, связанным риском заражениями опасными инфекциями. Их перечень утвержден Постановление Правительства:

• Работа в образовательных учреждениях, включая ВУЗы, школы, детские сады
• Те, кто работает с инфекционными больными и с биологическими жидкостями людей
• Сотрудники коммунальных служб
• Сельское хозяйство, работа с животными
• Содержание и отлов бездомных животных

Часто требуется подтвердить сделанные прививки при приеме на работу в медицинские учреждения или туда, где соприкасаются с продуктами питания.

Помимо перечисленных выше обязательных требований, сертификат прививок может потребоваться также и следующих ситуациях:

• при госпитализации в стационар;
• поступлении на службу в армию или в образовательные учреждения;
• для допуска к участию в спортивных мероприятиях;
• при регистрации на курортах и в домах отдыха;
• при выезде за границу (для некоторых стран наличие определенных прививок является обязательным).

Если резюмировать, то при отсутствии сертификата или отметках об обязательных прививках в нем вас на законных основаниях могут не пустить в некоторые страницы, не принять на работу в медицинские или образовательные учреждения во время эпидемии, отказать в приеме на работу с высоким риском инфекционных заражений.

Многих интересует, обязательны ли прививки при поступлении в детский сад, школу, ВУЗ. Нет, по закону мы можете отказаться от прививок, написав соответствующее заявление, и администрация образовательного учреждения не вправе отказать вам в приеме.

Отечественная и импортная вакцина корь-краснуха-паротит

Любая отечественная вакцина против трех вышеназванных инфекций выпускается с содержанием белка перепелиных яиц, тогда как импортные вакцины изготовлены на основе куриных яиц. Эффективность у отечественных вакцин не уступает импортным аналогам, однако их недостатком является то, что все они либо моно-, либо двухкомпонентные, а значит, требуют дополнительного введения препаратов для защиты от недостающих в перечне инфекций.

Популярные среди врачей трехкомпонентные импортные вакцины имеют преимущество перед отечественными именно из-за того, что их необходимо вводить один раз в одно место. Они не требуют дополнительной вакцинации от недостающих инфекций. Но в плане эффективности импортные вакцины подобны отечественным.

Главным недостатком считается высокая стоимость импортной вакцины, что ограничивает массовую вакцинацию.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Противопоказания к вакцинации

Основными причинами временного отказа от прививки являются простудные заболевания, повышенная температура у малыша, обострение врожденных заболеваний или если ребенок недоношен. Если мама замечает у младенца повышенную капризность или утомляемость, прививку также стоит отложить. Эти признаки могут указывать на прорезывание зубов или колики в животе. В этот момент организм подвергается стрессу и сильнее ослаблен, поэтому прививать грудного ребенка в такой период не рекомендуется.

Существует несколько серьезных противопоказаний к вакцинации у детей:

• врожденная или приобретенная ВИЧ-инфекция;
• проблемы с центральной нервной системой;
• аллергия на препарат или некоторые его составляющие;
• сильная реакция на компоненты вакцины.

Принимать решение о том, делать прививку своему отпрыску или нет, могут только его родители. На территории РФ данные процедуры бесплатны и проводятся в любой детской поликлинике. Платная вакцинация проводится только по желанию родителей в частных клиниках или импортными препаратами.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря прививок 2021

1. Данное медицинское вмешательство должно проводиться исключительно в учреждениях медицинского профиля. Обязательным условием является наличие лицензии на проведение вакцинации.
2. Проводить иммунизацию имеют право только медицинские работники, которые прошли соответствующее обучение в данной сфере. Они должны владеть правилами и техникой проведения подобных процедур. Помимо этого, медицинский персонал должен владеть знаниями в области оказания неотложной помощи при возникновении экстренной ситуации.
3. Календарь прививок 2021 регламентирует проведение вакцинации и ревакцинации с использованием иммунобиологических лекарственных препаратов, которые активируют иммунные силы организма для борьбы с инфекционными заболеваниями. Вакцина должна пройти регистрацию и отвечать соответствующим нормам законодательства РФ. Разрешается проведение вакцинации и ревакцинации с использованием комбинированных вакцин.
4. Накануне процедуры самому пациенту или его законному представителю должны быть разъяснены следующие моменты:

• необходимость данного медицинского вмешательства,
• возможные побочные эффекты после прививки,
• последствия отказа от вакцинации.

В обязательном порядке должно быть оформлено добровольное согласие на проведение подобной процедуры.

1. Граждане, которые планируют участвовать в профилактической вакцинации, должны пройти врачебный осмотр.
2. Если произошло смещение сроков вакцинации, то ее схема проведения должна регламентироваться на законодательном уровне. Одобряется вариант введения сразу нескольких вакцин в рамках одного визита в прививочный кабинет, но при условии использования разных шприцов и выполнения прививки в разные места. Исключение составляет только прививка от туберкулеза.
3. Если ребенку не была поставлена первая прививка против пневмококковой инфекции в первые полгода после рождения, то предусматривается ее двукратное выполнение с промежутком не меньше двух месяцев.
4. Календарь прививок 2021 также регламентирует процесс вакцинации детей, которые были рождены от ВИЧ-инфицированной матери. В данном случае необходимо учесть сразу ряд факторов: наличие ВИЧ-инфекции у ребенка, вид препарата, иммунные характеристики организма, возраст пациента и наличие иных заболеваний.
5. Существуют особые правила вакцинации детей от туберкулеза, которые были рождены от матери с диагнозом ВИЧ, но при этом они прошли трех-этапную профилактику химическими препаратами, предупреждающими передачу ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. В таком случае прививка делается сразу после рождения с использованием препаратов для предупреждения туберкулеза.
6. Для детей с ВИЧ-инфекцией, которые относятся к первой и второй иммунной категории, производится процедура с использованием живых вакцин. Исключение составляет только вакцина от туберкулеза.
7. Если ребенок родился от ВИЧ-инфицированной матери, но данный диагноз у него не подтвердился, то вакцинация выполняется с использованием живых вакцин. При этом даже не проводится первичное иммунологическое обследование.
8. Для всех детей, появившихся на свет от ВИЧ-инфицированной матери, предусмотрено введение анатоксинов, убитых и рекомбинантных вакцин. Введение данных препаратов для детей с ВИЧ-инфекцией допускается только в том случае, если не наблюдается тяжелого и выраженного иммунодефицита.
9. В рамках вакцинации граждан РФ применяются только те препараты, в состав которых входят актуальные для данной страны антигены. Подобная мера позволяет создать максимальный эффект от проведенной процедуры.
10. В вакцине не должны содержаться консерванты, если:

• ставится прививка от гепатита B для ребенка первого года жизни;
• проводится вакцинация детей от гриппа, возраст которых превышает 6 месяцев;
• в качестве пациентов выступают ученики общеобразовательных учреждений;
• прививается беременная женщина.

Подготовка к вакцинации

Решение о вакцинации принимается исключительно родителями. Но согласно рекомендациям Минздрава, разработана карта прививок, которая помогает ребенку избежать столкновения с серьезными инфекционными недугами. Подготовительный процесс начинается с анализа общего состояния малыша. Прививка переносится в случае выявления ослабленного иммунитета, недавнего перенесенного заболевания, либо наличия аллергических проявлений.

Когда ребенку в 1 год уже назначена прививка, обязательно придется сделать следующие вещи:

1. Посещение педиатра для первичного осмотра.
2. Сбор и сдача анализов мочи и общего анализа крови.
3. Проверка на аллергические реакции от препарата, используемого в вакцине.

6 прививок, которые нужно сделать всем

Дифтерия и столбняк

Всем, кто был привит в детстве, но не вспоминал о вакцинации годами, потребуется ревакцинация от дифтерии и столбняка. Вообще, эту прививку нужно делать один раз в 10 лет, но даже если вы пропустили 20 и даже 30 лет, то просто сделайте одну дозу вакцины и поставьте напоминалку в телефоне, чтобы не забыть про следующую. Это можно сделать бесплатно в поликлинике.

Гепатит В

В нашей стране гепатит В не такая уж редкость, а значит, заразиться им может каждый, причем совсем не обязательно половым путем или через иглу. Способов . 

Вакцина от гепатита В появилась в нашей стране чуть больше 20 лет назад, а значит, очень многие взрослые от него не защищены. Прививку от него можно сделать бесплатно в поликлинике вплоть до 55 лет. Всего нужно 3 дозы по , ревакцинация требуется лишь отдельным группам. Если сделана только часть доз, то просто доделать недостающие. 

Единственное, я бы рекомендовала взрослым, которые не привиты от этой инфекции, перед тем, как делать прививку, на гепатит В.

Экстренная вакцинация проводится в случае, если человек без иммунитета к гепатиту В контактировал с больным острым или хроническим гепатитом В, при этом произошел контакт биоматериала инфицированного (крови, семенной жидкости, вагинального секрета, реже — слюны) с поврежденной кожей или слизистыми.

И помните, что хронический гепатит В не только крайне заразен (гораздо заразнее ВИЧ), но еще может стать причиной рака печени.

Корь-краснуха-паротит

Чтобы считаться привитым, у человека должно быть сделано две дозы от этих инфекций. Но кто-то был не привит, а кто-то получил только одну дозу, потому что раньше применяли другую схему вакцинации. 

Прививка от краснухи вообще появилась в России в конце 90-х, и многим, родившимся раньше этого периода, прививку так и не сделали. Так что если нашли запись о двух дозах, то ничего делать не нужно. 

Если только одна доза — доделать вторую. 

Если не привиты — сделать две с интервалом 3 месяца. Возможна экстренная вакцинация после контакта с заболевшим в первые 72-96 часов, чем раньше, тем лучше.

Бесплатно от кори привиться могут все взрослые до 35 лет, которые ранее не были привиты, не болели или привиты менее чем двумя дозами, и у которых данные о вакцинации не сохранились, и отдельные группы риска до 55 лет. От краснухи — до 25 лет. Бесплатная вакцинация от паротита для взрослых не предусмотрена.

Грипп

Грипп — сезонная инфекция, которая ежегодно становится причиной множества больничных, госпитализаций и даже смертей. А еще вирусы гриппа постоянно мутируют, так что прививаться от него приходится ежегодно. Среди взрослых эта прививка особенно важна для беременных женщин, пожилых, иммунокомпрометированных лиц, людей с различными хроническими заболеваниями. 

Делать ли прививку от гриппа, если вокруг — коронавирус?

Люди профессий, связанных с постоянным общением, также в зоне риска, но и вообще любому человеку, который ездит в метро и работает в людном офисе, данная прививка не помешает. Это можно сделать бесплатно в поликлинике.

Прививки до 1 года: календарь

В первый год жизни грудничку предстоит получить вакцину 14 раз. Многие прививки делаются постепенно, поэтому их количество так велико. Иммунизация проводится согласно специальному перечню, действующему на территории Российской Федерации. Он сделан для снижения уровня смертности младенцев и детей от инфекционных заболеваний. Вакцина не дает абсолютной гарантии, что болезнь малышу не грозит, но после вакцинации у человека начинает вырабатываться иммунитет. Это повышает шанс избежать опасных заболеваний. Педиатры рекомендуют не отказываться делать прививки детям, график до года поможет разобраться, в какой последовательности их следует вводить.

Иммунизация в первую неделю жизни

• Гепатит В. Делается в первые сутки жизни младенца, но является многокомпонентной, поэтому повторить ее придется, когда ребенку исполнится 1 месяц и полгода. Детям, матери которых являются носителями инфекции, прививка необходима в первую очередь.
• БЦЖ. Если в населенном пункте, в котором родился ребенок, нет угрозы эпидемии, то вводят облегченную версию этой вакцины. Ставят ее с 3 по 7 день в родильном доме.

Для трехмесячных малышей

• АКДС. Вакцина предназначена для защиты организма от трех серьезных заболеваний. Столбняк — инфекция попадает в кровь через ранки на теле, без оказания правильной первой помощи риск летального исхода возрастает в несколько раз. Дифтерия — опасна удушьем, возникает из-за бактерий, которые попадают в легочные пути и горло. Коклюш — преимущественное детское заболевание, которое особо опасно для новорожденных, поражает дыхательную систему и чревато смертельным исходом.
• Полиомиелит. Первая вакцинация от этой инфекции является инактивированной, вводится малышу инъекцией подкожно или внутримышечно. Само заболевание опасно поражением нервной системы.
• Гемофильная инфекция. Опасна поражением легких и нервной системы ребенка.

Все препараты, введенные в возрасте трех месяцев ребенку, ставят еще раз в 4,5 месяца и в полгода.

В годовалом возрасте

• Гепатит В — 4 прививка.
• Краснуха. Крайне опасна для беременных женщин, грозит поражением неродившегося ребенка. Вакцина помогает организму получить иммунитет для избегания этого заболевания.
• Корь. Для малыша опасна тяжелыми осложнениями, проявляется в виде сыпи и повышенной температуры.
• Паротит. Инфекция заражает слюнные железы, особо опасна для мальчиков, так как может грозить бесплодием в будущем.

Обязательные и дополнительные прививки

В России в обязательный национальный календарь прививок включают, утверждая на законодательном уровне, вакцинацию только от инфекций и болезней самых тяжелых форм, тех, которые угрожают жизни ребенка или могут привести к инвалидности и другим неизлечимым последствиям. Все обязательные прививки ставятся детям бесплатно.

Кроме обязательных прививок на территории Российской Федерации график вакцинации детей до года может включать и дополнительные. Обязательные делаются с согласия родителей, то есть если родители не хотят прививать ребенка ими, то они должны написать письменный официальный отказ от них, в ином случае прививки обязательно будут поставлены. Список обязательных прививок может быть расширен на региональном уровне в связи с эпидемиологической обстановкой в данном регионе.

Дополнительные же прививки ставятся только по просьбе родителей, например, перед поездкой в тропики, и могут быть платными. Кроме того, часть обязательных прививок можно ставить другими вакцинами по желанию родителей, но также платно.

Кроме того, с развитием медицины появляются новые вакцины и прививки, которые пока не вошли в обязательный перечень, но многие родители по собственному желанию соглашаются ставить их своим детям. Например, недавно появилась и стала популярной прививка девочек от рака шейки матки, или прививка от пневмонии. Возможно, со временем они также будут включены в национальный прививочный календарь.

БЦЖ

Одна из опасных болезней, которая, к сожалению, по прежнему распространена в России, – это туберкулез. Защитить от него призвана БЦЖ. Вакцинацию производят прямо в роддоме, если, конечно, нет противопоказаний. В последнем случае она откладывается, но тогда её могут поставить после выписки из роддома новорожденному в детской поликлинике. В день прививки БЦЖ других не ставится, так как переносится она довольно тяжело. Ставят БЦЖ и недоношенным детям, но с меньшим количеством антиген.

Обычно эта прививка ставится в левое плечо, которое нельзя мочить, чесать и т.п. На этом месте может появиться гнойничок, но выдавливать его ни в коем случае нельзя. Часто на левом плече остается шрамик на всю последующую жизнь.

Надо отличать БЦЖ от Манту. БЦЖ – это прививка, защищающая от болезни, а Манту процедура, проверяющая наличие у ребенка иммунитета от туберкулеза и ставят её на запястье руки. Первый раз проводят её после того, как ребенку исполнится год, и затем Манту проводят достаточно регулярно. Если Манту выявляет отсутствие иммунитета, то БЦЖ ставят повторно.

Иммунитет ребенка: что нужно знать?

Как формируется иммунитет любого человека:

• вирус или бактерия попадает в организм;
• иммунная система реагирует на возбудитель выработкой антител специфического свойства;
• даже если человек болеет снова, заболевание протекает в легкой форме.

Механизм формирования иммунитета одинаков для детей и взрослых. Но состояние иммунной системы разное. Если взрослый может перенести пневмонию на ногах, ребенок от нее может умереть. Особенно если ему нет и года.

Итак, что необходимо для надежной защиты малыша от инфекций и вирусов, уносящих жизни и приводящих к инвалидности? Правильно, эти самые вирусы и инфекции. Вакцина представляет собой штамм бактерии, искусственно ослабленный до нужных пределов.

Иногда в состав входят даже мертвые микроорганизмы. Обычно такие прививки платные. Уточняйте у педиатра. Реакция на них намного слабее, а антитела все же вырабатываются.