Вакцина против полиомиелита: сколько и когда нужно делать прививки?

Виды вакцин

Препараты, которыми прививают против полиомиелита, представлены двумя вариантами:

1. Инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ). В таком препарате нет живого вируса, поэтому он более безопасен и практически не вызывает побочных действий. Применение данной вакцины возможно даже в ситуациях снижения иммунитета у ребенка. Вводится препарат внутримышечно в область под лопаткой, в мышцу бедра или в плечо. Сокращенно такую вакцину называют ИПВ.
2. Живой полиомиелитной акциной (оральная – ОПВ). Она включает несколько типов ослабленных живых вирусов. Из-за способа введения такого препарата (через рот) эту вакцину называют оральной и сокращают, как ОПВ. Данная вакцина представлена в виде розовой жидкости с солено-горьким вкусом. Ее в дозе 2-4 капли вносят на небные миндалины ребенка, чтобы препарат попал на лимфоидную ткань. Рассчитать дозировку такой прививки сложнее, поэтому ее эффективность ниже, чем у инактивированного варианта. Кром того, живой вирус может выделяться из кишечника ребенка с фекалиями, представляя опасность для непривитых деток.

В видео доктор Комаровский рассказывает о вакцинации: какие реакции и осложнения могут возникнуть у малышей после прививки.

oad «>

Инактивированную вакцину предлагают в виде препаратов Имовакс полио (Франция) и Полиорикс (Бельгия).

Вакцина против полиомиелита также может быть включена в комбинированные вакцинные препараты, среди которых:

• Пентаксим;
• Тетраксим;
• Инфанрикс Гекса;
• Тетракок 05.

Нужно ли бояться “живой” вакцины?

Некоторые родители боятся прививать ребёнка живой вакциной, поскольку считают, что она может спровоцировать развитие реального заболевания, однако опасения беспочвенны. В некоторых случаях действительно могут наблюдаться осложнения после введения вакцины, но это, как правило, местные аллергические реакции, которые не имеют ничего общего с полиомиелитом. Кроме того, первые две прививки ребёнку делают с использованием инактивированной вакцины, это позволяет сформировать иммунитет от штаммов вируса, которые находятся в живой вакцине, и избежать осложнений. После первых двух прививок можно без риска использовать живую вакцину.

Такая схема вакцинации не является новой или экспериментальной, её многие годы успешно применяют в разных странах. ВОЗ также отмечала её эффективность. Однако в некоторых случаях от использования живой вакцины врачи всё-таки отказываются. Это происходит, если речь идёт о малышах с ВИЧ-инфекцией или о детях, которые родились у ВИЧ-инфицированных родителей. Также живой вакциной не прививают детей с первичным иммунодефицитом.

Что такое полиомиелит и чем он опасен

Designed by Sanofi Pasteur/flickr

Крайне заразное вирусное заболевание, возбудителем которого
полиовирус – одна из разновидностей энтеровирусов. Выделяют три серотипа полиовирусов (1, 2 и 3). Два последних считаются побежденными, а вот первый до сих пор функционирует.

До настоящего времени не существует лекарства от полиомиелита. Заразившись вирусом, человек с высокой долей вероятности гибнет или становится инвалидом на всю жизнь

Дело в том, что полиовирус поражает серое вещество спинного мозга, размножаясь в мотонейронах – нервных клетках, отвечающих за двигательные функции, координацию и мышечный тонус. Как следствие, развивается целый каскад симптомов:

1. Лихорадка;

2. Потливость;

3. Сыпь;

4. Расстройство мочеиспускания и дефекации;

5. Рвота;

6. Боли в мышцах, парестезия;

7. Мышечные параличи и парезы (слабость мышц), а затем атрофия мышц.

Проявления болезни зависят от того, какие именно участки нервной системы затронул вирус и насколько он распространился. При заражении четверти мышечных нейронов происходит гибель. В остальных случаях – угнетение дыхательной функции, паралич, деформация конечностей и т.п.

Полиомиелит – это в прямом смысле слова «болезнь грязных рук», поскольку передается через загрязненную воду, землю, фекалии. Именно поэтому наиболее уязвимыми к болезни являются дети, в особенности в возрасте до 2 лет. Детская смертность от него по статистике невысока, около 5%. Однако после контакта с вирусом ребенок с ненулевой вероятностью может остаться инвалидом.

Несмотря на высокую заразность, болезнь не всегда является смертельной. У 72% людей полиомиелит вообще бессимптомно, в форме вирусоносительства. Ещё 24% переносят его в легкой форме, похожей на желудочный грипп (тошнота, головная боль, диарея и т.п.). Лишь у 1 из 200 человек вирус вместе с лимфой и кровью перемещается к нервным волокнам и двигательным нейронам, вызывая те самые необратимые последствия в виде паралича и мышечной атрофии

До изобретения вакцины в 50-е годы XX века и массовой прививочной кампании болезнь носила характер национального бедствия во всех странах, включая развитые. К 1988 году, когда стартовала
, им ежегодно заражалось до 350 тысяч человек по всему миру. В 2019 году было зафиксировано всего 126 случаев.

Календарь вакцинации

График иммунизации населения для профилактики полиомиелита установлен Приказом Минздрава РФ от 2011 года. Для прививок используется два типа вакцин:

• ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина, которая вводится путем инъекции;
• ОПВ – оральная полиовакцина из живых штаммов вируса.

Препараты содержат 3 типа вируса полиомиелита, введение которых становится надежной защитой человека от любых форм заболевания. Также существуют комплексные вакцины, такие как Пентаксим, Инфанрикс Пента, которые включают сразу несколько вирусов.

Проведение первой вакцинации против полиомиелита происходит на 3 месяц от рождения

Важно делать ее своевременно, поскольку к этому сроку у малыша уже нет материнского иммунитета.. Таблица

Порядок вакцинации детей от полиомиелита.

Таблица. Порядок вакцинации детей от полиомиелита.

Считается, что устойчивый иммунитет формируется после полного комплекса вакцинации. Вакцинация делается бесплатно на базе государственных поликлиник. Прививка от полиомиелита делается в одно время с АКДС.

Вакцинацию можно осуществить также в частных клиниках. Для получения консультации и прививки нужно записаться на прием.

Обязательно ли проводить

В России вакцинация полиомиелита для детей до 14 лет является обязательной, согласно постановлению Минздрава.

Вирус полиомиелита опасен в основном для детей младшего возраста – до 5 лет. Больше всего страдают нижние конечности, и, переболев, ребенок может стать инвалидом. Более чем в 5% случаев паралич поражает дыхательные мышцы, что может привести к летальному исходу.

Полиомиелит распространяется воздушно-капельным и бытовым путями. Человек может быть пассивным вирусоносителем, являясь источником инфекции для окружающих. Лекарств для лечения полиомиелита не существует, и единственным эффективным методом защиты является прививка.

Лечение Острого полиомиелита:

Лечение при остром полиомиелите должно быть комплексным, с учетом стадии и формы болезни

Назначается постельный режим, что является важной мерой профилактики параличей при этом заболевании. Больных укладывают на 2-3 недели со строгим соблюдением определенных ортопедических рекомендаций, направленных на предупреждение контрактур и деформаций конечностей.
С целью повышения иммунобиологических свойств организма больным внутримышечно вводят гамма-глобулин (1 мл/кг, но не более 20 мл, всего 3-5 инъекций).
Используется сыворотка от выздоровевших родителей и от взрослых, контактировавших с больными детьми

По методу М. А. Хазанова проводится гемотерапия: из вены отца или матери берется кровь 5-30 мл и вводится внутримышечно ребенку (всего 10-20 инъекций). Для уменьшения отека нервной ткани применяется дегидратационная терапия. С первых же дней необходимо вводить тиамина хлорид, аскорбиновую кислоту, цианокобаламин. При бульбарных формах применяются сердечные средства, дыхательные аналептики, управляемое аппаратное дыхание. С прекращением появления новых параличей назначают антихолинэстеразные препараты, стимулирующие мионевральную и межнейронную проводимость (дибазол, прозерин, нивалин). При соответствующих показаниях назначают антибиотики, обезболивающие средства.
В комплексном лечении полиомиелита большая роль отводится физиотерапевтическим методам. После нормализации температуры тела, стабилизации параличей и улучшения общего состояния назначают поперечную диатермию на пораженные сегменты спинного мозга, УВЧ, парафиновые аппликации, влажные укутывания на 30-45 мин. Для восстановления функции парализованных мышц большое значение имеет массаж, ЛФК, электростимуляция пораженных мышц.
Санаторно-курортное лечение следует применять не ранее чем через 6 месяцев и не позже чем через 3-5 лет после заболевания (Евпатория, Одесса, Анапа, Саки и др.). Применяются грязевые, серные, морские ванны. В резидуальном периоде проводится ортопедическое лечение (консервативное и оперативное).

Нормативно-правовое обеспечение РФ в области иммунопрофилактики

В Российской Федерации вакцинопрофилактика рассматривается неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения. В соответствии с парадигмой современной медицины – смещение приоритетов от лечения заболеваний к их предотвращению и поддержанию здоровья, вакцинопрофилактика представлена как одно из основных направлений профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.

Именно на решение этих приоритетных задач нацелена деятельность в рамках национального проекта «Здравоохранение», разработанного в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» от 07.05.2018 на основании Постановления Правительства РФ «Об организации проектной деятельности в Правительстве РФ» от 31.10.2018 № 1288.

Система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространенности и ликвидации инфекционных болезней путем проведения плановой вакцинации и вакцинации по эпидемическим показаниям, проводится в России на основании Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». На территории РФ на сегодняшний день действуют Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н.

В соответствии с этим приказом проводится вакцинация, охватывающая 12 инфекционных заболеваний:

• вирусный гепатит В,
• туберкулез,
• дифтерия,
• столбняк,
• коклюш,
• гемофильная инфекция,
• корь,
• краснуха,
• эпидемический паротит,
• полиомиелит,
• грипп,
• пневмококковая инфекция.

Статья 1 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определяет национальный календарь профилактических прививок как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок, а календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В зависимости от эпидемиологической ситуации в Национальный календарь прививок могут вноситься изменения. Примером может быть вакцинация против вирусного гепатита В, необходимость включения которой в национальный календарь профилактических прививок была обусловлена выраженным ростом заболеваемости и распространенности этого инфекционного заболевания в 1990-е годы.

Согласно пункту 2 статьи 4 ФЗ № 157, государство гарантирует гражданам бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в указанные календари, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Организация и порядок вакцинации представлены в методических указаниях от 04.03.2004 г. «Порядок проведения профилактических прививок» МУ 3.3.1889 04, утвержденных главным государственным санитарным врачом РФ (далее – МУ 3.3.1889 04). Рассмотрим насколько данные МУ во взаимосвязи с другими правовыми актами РФ отвечают требованиям своевременности и эффективности в рамках организации и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике на территории нашей страны.

Прививка от полиомиелита: побочные эффекты у детей

Инактивированная вакцина в виде капель, как правило, переносится детьми хорошо и без особых последствий.

Подкожные инъекции, которые ставят в плечо, могут вызвать местную реакцию (отек, покраснение в месте ввода иглы), небольшое повышение температуры.

Вакцинно-ассоциированный полиомиелит у детей после прививки

Распространенное опасение родителей: последствия прививок. У вакцины от полиомиелита они тоже могут быть, но в исключительно редких случаях. Вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) по симптомам и последствиям практически неотличим от основной болезни. Однако риски чрезвычайно низки. В России за 16 лет наблюдений (с 1998 по 2014 год) было зафиксировано всего 127 таких случаев.

ВАПП может развиться:

1. Если вакцинация начинается сразу с живой вакцины. В нашей стране это исключено;

2. При контакте с полиовирусом 2 типа (до 40% случаев). Именно поэтому трехкомпонентной вакциной в РФ больше не прививают;

3. Вакцинировали ОПВ ребенка с тяжелым иммунодефицитным состоянием;

4. Ребенок без иммунитета к вирусу контактировал с ребенком, который прошел курс вакцинации. Это редкая ситуация, но риск остается.

Прививка от полиомиелита

Специфическая профилактика – это вакцинация против полиомиелита. Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:

• живая вакцина Себина (ОПВ – содержит живые ослабленные вирусы)
• инактивированная (ИПВ – содержит  полиовирусы всех трех серотипов, убитых формалином).

Вакцина ОПВ

Вакцинацию ОПВ проводят детям, начиная с 2-месячного возраста, путем закапывания 2-4 капель (в зависимости от концентрации вакцины) на лимфоидную ткань глотки у младенцев и на поверхность миндалин у старших детей.

Первая вакцинация проводится 3, 4, 5 и 6 месяцев, затем необходима ревакцинация в 18, 20 месяцев и в 14 лет.

После вакцинации ОПВ ребенка в течение часа нельзя кормить и поить, так как с едой и водой вакцина смоется в желудок. Если ребенок срыгнул, необходимо повторить вакцинацию (по той же причине).

Перед прививкой и сразу после нее нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты, так как возможно появление аллергических реакций, ошибочно принятых за побочные эффекты вакцины.

Накануне перед вакцинацией следует убедиться в наличии жаропонижающих и противоаллергенных препаратов в домашней аптечке.

Меры предосторожности после вакцинации ОПВ: не целовать ребенка в губы и мыть руки после подмывания малыша. Противопоказания для вакцинации ОПВ:

Противопоказания для вакцинации ОПВ:

• дети с врожденным иммунодефицитом или ВИЧ (также нельзя, если члены семьи имеют те же проблемы);
• наличие в окружении ребенка беременных женщин;
• беременность или планирование ее;
• грудное вскармливание;
• необычная реакция на предыдущую вакцинацию;
• аллергия на неомицин, стрептомицин и полимиксин В (входят в состав вакцины);
• острые инфекционные заболевания (вакцинация после выздоровления).

Вакцина ИПВ

Вакцинацию ИПВ проводят

• детям (ослабленные, имеющие беременную мать и/или расстройства кишечника)
• взрослым (медицинским работникам, имеющие тесный контакт с больными, поездка в эндемичные районы, непривитые люди).

ИПВ вводится подкожно или внутримышечно:

• дети: первичная вакцинация в 2, затем в 4 месяца, потом ревакцинация в 6-18 месяцев и в 4-6 лет;
• взрослые: первая вакцинация (0,5 мл), повтор через 4-8 недель и введение третьей дозы через 6-12 месяцев.

Побочные эффекты вакцинации:

Возможные побочные эффекты, не требующие экстренного медицинского вмешательства:

• нервозность,
• повышение температуры до 38,5°C,
• отеки,
• боль в месте инъекции,
• тошнота, однократная рвота или понос.

Немедленно обратиться к врачу в случае:

• адинамичный и вялый ребенок;
• затрудненное дыхание, одышка;
• температура выше 39С.;
• судороги;
• крапивница, зуд;
• сонливость;
• отеки лица, глаз;
• затрудненное глотание.

После вакцинации ИПВ прогулки и купание ребенка не воспрещаются.

Отказ от вакцинации

В первую очередь непривитым людям грозит полиомиелит со всеми вытекающими последствиями.

Кроме того, в случае отказа от вакцинации им запрещают поездки в страны, требующие прививки от полиомиелита и временно (на период эпидемии) не принимают на работу в образовательные и оздоровительные учреждения.

Какие бывают вакцины от полиомиелита в России

В настоящий момент разработано два основных типа вакцин от полиовируса. Первые – инактивированные (убитые), вторые – живые.

В первом случае перед нами лишь оболочки вирусов, предварительно уничтоженных формалином. Во втором применяют ослабленный штамм вируса.

В России, как и по всему миру, вакцинацию и ревакцинацию проводят обоими типами вакцин. Зачем это нужно? Дело в том, что инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) формирует очень слабый местный иммунитет в кишечнике. Ребенок не может заболеть, но всё ещё остается переносчиком вируса

В целом, по всему миру применяют пять типов вакцин от полиомиелита:

1. Инактивированные (ИПВ) против всех трех серотипов;

2. Бивалентные оральные (от 1 и 3 серотипов);

3. Моновалентные оральные (от отдельных серотипов вируса – первого или третьего);

4. Комбинированные (вакцина от нескольких заболеваний, как правило, коклюша, дифтерии, столбняка и краснухи).

Вакцины от полиомиелита, названия

1. Полимилекс;

2. БиВак полио;

3. Имовакс Полио;

4. Полио Сэбин Веро;

5. Полиорикс;

6. МоноВак полио тип 2;

7. Вакцина полиомиелитная пероральная 1,2 и 3 типов (не применяется с 2016 года);

8. Инфанрикс Пента;

9. Инфанрикс Гекса.

Состав вакцин от полиомиелита может отличаться, однако, как правило, он содержит живую или убитую вирусную культуру и вспомогательные вещества (полисорбат, формальдегид, 2-феноксиэтанол, антибиотики и т.д.).

Они могут поставляться как в форме для внутримышечных и подкожных инъекций, так и в виде капель (принимаются перорально).

Причина, по которой проводится вакцинация

Полиомиелит – это одно из древнейших человеческих заболеваний, которое поражает нервную систему, и как результат, человек может остаться инвалидом.

Входными воротами для вируса является пищеварительная система, поэтому в большинстве случаев заболевание протекает с катаром верхних дыхательных путей и желудочно-кишечными расстройствами и, к сожалению, в 1 из 200 инфицированных развивается паралич. Паралич охватывает только часть мышц, в то время как функция другой части сохранена, сильная боль заставляет человека принимать вынужденное положение, возникают необратимые изменения – контрактуры и деформации конечностей, частей туловища.

Что такое бивалентная вакцина? Почему весь мир переходит с 3 на 2-х валентную вакцину от полиомиелита?

Известно три штамма вируса полиомиелита: I тип – штамм Брунгильда, II тип – штамм Лансинг, III тип – штамм Леон. Поэтому до недавнего времени во всем мире использовалась трехвалентная вакцина, которая содержала в себе эти три штамма.

Прекращение использования трехвалентной и переход на использование двухвалентной вакцины обусловлено исключением из полиомиелитной вакцины II типа вируса, в котором ВОЗ уже не видит угрозы, поскольку этот штамм полиовируса ликвидирован во всем мире. С 17 апреля 2016 года 150 стран одновременно перешли с трехвалентной на двухвалентную инактивированную вакцину против полиомиелита.

В чем разница между инактивированной и оральной вакцинами от полиомиелита? ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина – содержит инактивированные, то есть убитые, возбудители полиомиелита. ИПВ вводится путем внутримышечной инъекции (укол). ОПС – оральная полиомиелитная вакцина – содержит живые, но ослабленные возбудители полиомиелита, вводится в виде капель через рот. Первую прививку от полиомиелита стараются сделать по возможности пораньше, а именно новорожденным с трехмесячного возраста.

Какие вакцины бывают от полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита в России проводится по календарю двумя способами:

• прививка из инактивированного вируса (ИПВ);
• оральная живая вакцина (ОПВ).

Новорожденных малышей прививают «живой» вакциной, а уже в трехмесячном возрасте ребенку выполняется стандартная прививка. Далее проводится еще несколько вакцинаций по календарю с обязательным соблюдением интервалов между каждой прививкой.

При оральном введении живой вирус попадает в кишечник человека и находится в нем в течение месяца. За этот период организм вырабатывает антитела, создающие длительный иммунитет. В этом преимущество «живой» вакцины. Однако даже этот фактор не должен влиять на решение вопроса – какую прививку от полиомиелита выбрать. «Убитые» вакцины также имеют особое преимущество – абсолютная безопасность для малыша.

Делать прививку от полиомиелита не желательно, если у пациента есть симптомы, относящиеся к противопоказаниям для проведения вакцинации:

• аллергические реакции;
• остро протекающие заболевания;
• обострение хронических болезней;
• ослабленный иммунитет;
• индивидуальная непереносимость белка;
• прогрессирующие аутоиммунные заболевания;
• злокачественные опухоли (рак);
• также не рекомендуется выполнять вакцинацию недавно переболевшим детям (после выздоровления должно пройти не менее 2-3-х недель).

Виды вакцин от полиомиелита:

• полиомиелитная пероральная вакцина 3-х типов в форме капель;
• «Имовакс Полио»;
• «Пентаксим»;
• «Тетраксим»;
• «Полиорикс» и другие.

Импортная вакцина от полиомиелита

В России для вакцинации населения от полиомиелита используется два вида прививок – ИПВ и ОПВ. «Живые» капли применяются и изготавливаются исключительно в нашей стране. В зарубежных клиниках применяют для профилактики только ИПВ.

Многие родители, выбирающие вакцину для инъекционного введения ребенку, задаются вопросом: какая лучше – импортная прививка от полиомиелита или отечественная. Сказать однозначно нельзя, так как ОПВ является более эффективной, но имеет некоторые риски осложнений после введения. Импортная вакцина от полиомиелита более безопасная, но менее эффективная. В качестве компромисса в нашей стране был разработан прививочный календарь, предусматривающий вакцинацию и ревакцинацию от полиомиелита с применением ОПВ и ИПВ через определенный период.

Импортные вакцины разделяются на два вида: комбинированная и моновакцина от полиомиелита. Первый вид предусматривает сочетание нескольких штаммов вируса. Довольно популярна в нашей стране прививка АКДС. Монокомпонентные вакцины содержат поливирусы, активирующие стойкий иммунитет к полиомиелиту.

Эпидемиология полиомиелита

Источник и резервуар возбудителя — человек (больной или вирусоноситель). Вирус выделяется с носоглоточной слизью в течение инкубационного периода и до 5-го дня после начала болезни, с фекалиями — от нескольких недель до 3–4 мес. Больной наиболее заразен в остром периоде болезни.

Основной механизм передачи вируса — фекально-оральный, который реализуется водным, пищевым и контактно-бытовым путями. Воздушно-капельный путь заражения полимиелитом возможен в первые дни болезни и начальном периоде вирусоносительства. В тропических странах случаи заболевания регистрируются в течение всего года, в странах с умеренным климатом отмечается летне-осенняя сезонность. Наиболее подвержены заражению дети до 3 лет, но могут заболеть и взрослые. При инфицировании чаще всего развивается бессимптомная инфекция или абортивная форма болезни, и лишь в одном из 200 случаев — типичные паралитические формы полиомиелита. После перенесённой инфекции вырабатывается стойкий типоспецифический иммунитет. Пассивный иммунитет, полученный от матери, сохраняется в течение первого полугодия жизни.

До начала вакцинации, в начале 50-х годов, полиомиелит регистрировался более чем в ста странах мира. Благодаря глобальной кампании по эрадикации полиомиелита с помощью массовой вакцинации инактивированной вакциной Солка и живой вакциной Сэбина, которая проводится ВОЗ с 1988 г., появилась возможность полного избавления от этой болезни. Согласно статистике ВОЗ, с 1988 г. число случаев полиомиелита упало с 350 тыс. до нескольких сотен в год. За этот период список стран, в которых регистрировались случаи этого заболевания, сократился со 125 до шести. В настоящее время случаи полиомиелита регистрируются в Индии, Нигерии и Пакистане, на которые приходится 99% заболевших, а также в Египте, Афганистане, Нигере. Последние случаи заболевания полиомиелитом в России были зарегистрированы в 1996 г. в Чеченской Республике, что связано с отсутствием вакцинации населения в этом регионе с 1992 г. В 2002 г. ВОЗ объявила Россию территорией, свободной от полиомиелита. Однако в связи с использованием живой пероральной вакцины наблюдается широкая циркуляция вакцинных штаммов полиовируса, которые в неиммунном коллективе могут восстановить свою вирулентность и вызывать паралитический полиомиелит.

Живая вакцина от полиомиелита и беременность

Во время беременности проводить вакцинацию от полиомиелита и других вирусных заболеваний нежелательно, так как после прививки могут проявиться негативные побочные реакции.

Проводить иммунизацию беременной женщине можно только в случае:

• если есть высокая вероятность заражения вирусом (например, при тесном контакте с инфицированным человеком или в период эпидемии заболевания);
• если врачи не определяют потенциальной угрозы вакцинации для здоровья матери и ребенка.

Для иммунизации беременной женщины лучше выбирать ИПВ-вакцину с неживым штаммом вируса. ОПВ в данном случае более опасна, так как может спровоцировать некоторые осложнения и повлиять на здоровье плода.

Если беременной необходима вакцинация от полиомиелита по показаниям, проводить профилактическую процедуру лучше на втором или третьем триместре. В этот период развития плода тератогенное действие вакцины исключается.

Вакцинация с применением живых капель – высокоэффективная профилактика. Как показывает статистика, после такой иммунизации полиомиелит у взрослых, так же как и полиомиелит у детей, – редкость, что обеспечивается достойной защитой организма от опасных штаммов вируса. Перед прививкой обязателен контрольный осмотр участкового врача. В некоторых случаях также рекомендована предварительная сдача анализов на полиовирус.