С какими симптомами необходима консультация лор-врача

Когда необходимо обратиться к ЛОРу

Записаться на прием к врачу — оториноларингологу необходимо при возникновении боли, дискомфорта или любых других непривычных ощущений в области горла, ушей или носовых полостей:

• длительно не проходящем насморке;
• потере или снижения чувствительности обоняния;
• затруднение глотания;
• затруднение носового дыхания при отсутствии выделений из носовых ходов;
• головные боли при затрудненном дыхании;
• выделения из уха;
• дискомфорт или боль в верхней челюсти и висках;
• развития отечности слизистых полости рта, слизистых оболочек носа;
• ухудшение или потеря слуха;
• воспаление, увеличение в размерах, болезненность шейных лимфоузлов.

Значительное ухудшение состояния здоровья, повышение температуры тела, слабость, головная боль не обязательно возникают из-за нарушения функций ЛОР-органов, но если эти симптомы сочетаются с одним из вышеперечисленных, — без посещения врач-оториноларинголога не обойтись.

Кроме заболеваний воспалительно-дегенеративных и инфекционных заболеваний оториноларинголог занимается устранением последствий травм уха, горла, носа, глотки. Извлечение инородных предметов из уха или носа – довольно частая причина обращения к ЛОР-врачу, особенно когда речь идет о детях. Еще одна из самых распространенных жалоб при посещении отоларинголога у детей – разрастание тканей неба и носоглотки – гланды и аденоиды. Врач назначает необходимое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В особенно тяжелых случаях может быть порекомендована хирургическая операция по удалению патологически разросшейся ткани.

Гайморит – одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. При гайморите воспалительный процесс происходит в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Для болезни характерны повышение температуры тела, затруднение носового дыхания, выраженные головные боли, гнойные выделения из носа

Терапию гайморита очень важно начинать на раннем этапе, когда болезнь еще не перешла в хроническую гнойную форму,в противном случае гайморит может провоцировать другие заболевание. Самолечение не принесет ожидаемого результата: вырабатывать тактику лечения и проводить его должен квалифицированный отоларинголог

При нарушении равновесия, неустойчивости походки, развитии вертиго без помощи врача- оториноларинголога тоже не обойтись, ведь причина возникновения патологии может «прятаться» во внутреннем ухе – сложном функциональном отделе органе, которое отвечает не только за слух, но и за равновесие.

При ухудшении слуха обязательно обратитесь к лору. Часто причиной снижения слуха может стать серная пробка, которая образовывается при особенностях строения уха, неправильной гигиены, инфекций. ЛОР-врач поставит диагноз при визуальном осмотре и назначит адекватное лечение – удаление пробки путем промывания.

Оториноларинголог проводит профилактический осмотр при оформлении пациентом на работу или учебу, плановый осмотр беременных женщин.

Специализация

Диагностика и консервативное лечение

• острые воспалительные заболевания придаточных пазух носа – фронтит, этмоидит, гайморит, с использованием современных диагностических методов – видеоэндоскопии носа и носоглотки, УЗ-исследование при помощи аппарата «Синускан»
• острые и рецидивирующие хронические заболевания придаточных пазух носа с определением флоры и чувствительности к антибактериальным препаратам (санация ППН методом перемещения «кукушка», пункции, использования ЯМИК-катетеров)
• аденоидиты у взрослых и детей – эндоскопический осмотр носа и носоглотки
• острые и хронические средние отиты
• наружные отиты (туалет уха, промывание наружного слухового прохода антибактериальными препаратами с учетом флоры и чувствительности к антибактериальным веществам)
• определение степени и причины снижения слуха – проведение аудиометрии
• проведение парамеатальных блокад с использованием препаратов, улучшающих кровообращение и нервно-импульсное проведение в слуховых нервах
• хронические тонзиллиты, хронические фарингиты – промывание миндалин антибактериальными и иммуностимулирующими препаратами, с учетом бактериологического и вирусологического обследования
• острые и хронические ларингиты – осиплость, охриплость, внезапная потеря голоса
• нарушения носового дыхания: вазомоторных ринитов – «нафтизиновой зависимости» с использованием радиоволнового аппарата «Сургитрон»; аллергического ринита – проведение диагностики и назначение курса общей и местной противоаллергической терапии

Диагностика и хирургическое лечение

• хирургическая коррекция перегородки нос — септопластика
• коррекция формы наружного носа — ринопластика
• функциональная эндоскопическая хирургия полости носа и околоносовых пазух: эндоскопические операции при хронических заболеваниях околоносовых пазух, в том числе полипоза, эндоскопическая септопластика, эндоскопическая турбинопластика, эндоскопическое удаление доброкачественных образований полости носа, околоносовых пазух, носоглотки. • Вазотомия нижних носовых раковин (инструментальная, радиоволновая, лазерная).
• конхотомия
• полипотомия носа
• хирургическое лечение при носовых кровотечениях
• пластика ороантрального свища
• хирургическое лечение ринофимы
• шунтирование барабанной полости
• полипотомия уха
• мастоидотомия, антромастоидотомия
• хирургическое лечение околоушных свищей (периаурикулярная фистула)
• хирургическое лечение заболеваний лимфоидного кольца глотки: аденотомия, тонзиллэктомия, тонзиллотомия, в том числе с применением радиоволновой техники и эндоскопии. Абляция нёбных миндалин
• удаление доброкачественных образований ЛОР-органов
• биопсия новообразований ЛОР-органов
• хирургическая обработка абсцессов и фурункулов ЛОР органов

Что такое отоларингология?

Отоларингология — медицинская отрасль, в ведении которой находятся диагностика, лечение и профилактика заболеваний уха, горла и носа.

К отоларингологии всегда было отношение особое. С одной стороны, вряд ли найдется человек, который бы не успел испытать на себе все «прелести» ОРЗ, с другой — многие люди стараются «глушить» эти заболевания таблетками, но не тратить свое время на посещение ЛОРа.

Каждый второй россиянин страдает хроническим насморком, а к 40 годам у большинства людей начинает снижаться слух. Многие мучаются от храпа по ночам, головокружений и нарушений равновесия, частой осиплости голоса, но не идут к ЛОР-врачу. Кто-то просто не догадывается, что такими проблемами занимается именно ЛОР-врач, а кто-то привык ЛОР-заболевания лечить самостоятельно.

Между тем головокружения могут быть проявлением нейросенсорной тугоухости, лечение которой эффективно только на ранних стадиях. Запущенный насморк нередко приводит к гаймориту, который, в свою очередь, может закончиться менингитом. Перенесенное на ногах ОРВИ зачастую перерастает в ангину, коварство которой люди сильно недооценивают. Осложнениями ангины являются ревматизм, сердечно-сосудистые заболевания и др. Многие заболевания напрямую связаны с отоларингологией, и уберечь от их осложнений может своевременная консультация ЛОРа.

1

Оториноларингология в МедикСити

2

Оториноларингология в МедикСити

3

Оториноларингология в МедикСити

Лечение любого ЛОР-заболевания должно начинаться с визита к врачу-отоларингологу (к ЛОРу). Потому что ни одна новейшая методика и ни один препарат не помогут (в лучшем случае) или навредят в (худшем), если неверно поставлен диагноз.

Самолечение недопустимо! Это грозит потерей слуха или обоняния, другими необратимыми последствиями.

1

Осмотр горла

2

Осмотр носовой полости

3

Видеоэндоскопия носоглотки

При заболеваниях уха, горла или носа Вам поможет наш врач-отоларинголог! Детский отоларинголог так же, как и взрослый лор, сможет выявить причины заболевания и подобрать правильное лечение. Детский ЛОР должен не только обладать системными знаниями, но и быть хорошим психологом, чтобы суметь расположить к себе юного пациента. В «МедикСити» — только высококвалифицированные врачи-отоларингологи, проверенные методики, высокотехнологичное оборудование! Мы проводим диагностику и лечение ЛОР-заболеваний, применяя самые современные достижения медицины.

Заболевания ушей

В эту категорию входят любые болезни наружного, среднего и внутреннего уха. Это могут быть воспаления, инфекции, попадание постороннего предмета. Игнорировать заболевания такого характера и, тем более, лечить их самостоятельно крайне опасно. Уши – важные органы, которые отвечают за обработку звуков и ориентацию в пространстве. Постоянный шум или боль в ушах может говорить о серьезных нарушениях в вестибулярном аппарате, артериальном давлении, мозге, накоплении жидкости во внутреннем ухе.

Оториноларинголог лечит такие болезни уха:

• отит;
• лабиринтит;
• грибковые заболевания;
• отосклероз ушей;
• болезнь Меньера (накопление жидкости);
• ухудшение или потеря слуха;
• нарушения вестибулярного аппарата.

Болезни из этой категории также могут переходить в острую и хроническую форму при отсутствии лечения. Неправильное лечение только усугубляет картину болезни. К сожалению, некоторые инфекционные и неинфекционные заболевания среднего и внутреннего уха могут создавать давление на мозг. В сложных и запущенных ситуациях это приводит к летальному исходу. Накопление жидкости может повлиять на зрение, обоняние, ориентацию в пространстве. Поэтому при обнаружении проблем с ушами не стоит пытаться решить их самостоятельно, тем более, ждать, когда все «пройдет само».

Что происходит на приеме у врача

Как и любой доктор, ЛОР сначала осматривает пациента и изучает его историю болезни. Также он будет задавать вопросы о наследственных болезнях, последнем визите к доктору, наличии сопутствующих заболеваний. Если пациент вовремя обратился к оториноларингологу, первичного осмотра может быть достаточно. Например при легких формах ОРВИ или ОРЗ специалист сразу может назначить курс лечения. В более сложных ситуациях может понадобиться рентген и консультация врачей смежных специализаций.

В качестве лечения доктор назначает спрей, таблетки или уколы с нужным действием. Также могут быть рекомендованы некоторые народные методы: прогревание солью, ванночки, травяные настои и т. п. При этом весь курс происходит в домашних условиях. По окончании лечения больному нужно пройти дополнительный осмотр, чтобы убедиться в том, что болезнь полностью отступила.

Иногда пациенту необходимо хирургическое вмешательство. Например, удаление миндалин или гланд, прокол пазух, исправление деформации перегородки. Происходит операция прямо в кабинете ЛОРа, современные технологии позволяют использовать лазер, ультразвук, радиочастоты, при этом болевые ощущения минимальны. Такие меры прописывают и взрослым, и детям, если это действительно необходимо.

Бояться визита к врачу и откладывать его не нужно. Больше всего пациенты опасаются именно хирургического вмешательства. Ирония в том, что затягивание лечения только увеличивает необходимость в таких мерах. Поэтому лучше вовремя пройти медикаментозное лечение по рекомендации доктора.

Бесценная эндоскопия

Эндоскопия носоглотки – неоценимый помощник оториноларинголога, как детского, так и взрослого. Оценить состояние носоглотки объективно и критически возможно далеко не всегда при обычном осмотре носовым зеркалом. Это исследование зависит не только от подготовки врача, но и от пациента. При выраженном глоточном рефлексе осмотр сводится в лучшем случае к нескольким секундам, за которые сложно дать объективную оценку размеру аденоидных вегетаций, их состоянию (воспаление, ремиссия), их взаимоотношению с устьями слуховых труб, степени вклинения их в хоаны (выходы из носа с другой стороны). Стоит отметить, что большое количество проблем частых инфекций у довольно взрослых детей (10-15 лет) кроется в несвоевременной диагностике и лечении хронического аденоидита, что в свою очередь с годами может привести к хроническому синуситу (в частности, гаймориту), хроническому тубоотиту со снижением слуха, синдрому хронической усталости и другим серьезным ЛОР-заболеваниям.

Что это за специальность

Оториноларинголог в народе больше известен как ЛОР или «ухо, горло, нос». Такое прозвище специализация получила благодаря органам, которые она изучает. Даже сами медики часто сокращают сложное слово до привычного «отоларинголог». Врач-ЛОР изучает внутреннее и наружное строение гортани, ушей, носа. Также в его компетенцию входят некоторые болезни всей головы и шеи. Он использует медикаментозное и хирургическое лечение, разрабатывает и рекомендует методики профилактики болезней.

Такой врач лечит одновременно и детей, и взрослых. Однако, если с детьми родители без замедления посещают доктора, то сами взрослые частенько затягивают с визитом к ЛОРу. Такое откладывание нередко приводит к прогрессии даже самых простых заболеваний в серьезные патологии.

Горло, уши, нос являются открытым доступом в организм для разных бактерий, инфекций, грибков. Поэтому в медицине эти органы считаются очень проблемной и слабой частью тела. Они первыми подвергаются нападению болезнетворных организмов, а лечатся, к сожалению, редко.

В область деятельности отоларинголога входит целых ряд проблем. Это не только гайморит, сюда относятся болезни щитовидной железы, плохой слух или полная его потеря, храп и многое другое. Поскольку эти органы покрыты слизистой оболочкой, болезни и инфекции в них могут комфортно «себя чувствовать», развиваться, прогрессировать.

Некоторые из них наносят сильнейший вред общему здоровью, например, затяжная ангина наносит удар по сердечно-сосудистой системе, почкам, суставам. Таким образом, не посетив вовремя отоларинголога, может понадобится помощь целой армии врачей.

Методы удаления аденоидов

Инструментальный метод удаления аденоидов

Для удаления аденоидов нужен специальный скальпель – аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. И аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции — проведение под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Минус — удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

Радиоволновой метод удаления аденоидов

Операция выполняется с помощью прибора Сургитрон с насадкой для удаления аденоида – радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

Удаление аденоидов лазером

Одно из современных достижений в области хирургии — использование лазера. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод является бескровным. Однако он имеет недостатки – время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

Удаление аденоидов шейвером (микродебридером)

Микродебридер – инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце

С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем

Это наиболее прогрессивный метод аденотомии, при котором риск рецидива минимален.

На фото ведущий врач клиники Оганесян Тигран Сергеевич с помощью шейвера проводит манипуляцию в рамках операции по удалению аденоидов у ребенка под общим наркозом комбинированным методом.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

Три неоспоримых преимущества

Эндоскопия носоглотки — альтернатива (с большим информативным преимуществом) рентгену носоглотки у детей, проводимому с целью оценки степени развития аденоидных вегетаций. Во-первых, отсутствует облучение. Во-вторых, визуально врач может оценить степень реального воспаления ткани (цвет, наличие отделяемого и т.д.). В-третьих, можно проконтролировать степень улучшения на фоне лечения через любой промежуток времени, и это не будет болезненно или опасно для маленького пациента

И, наконец, что особенно важно, всю информацию, видимую через маленький диаметр световода, мы можем вывести на монитор и показать родителям, то есть объективизировать ситуацию. Картину носоглотки вашего ребенка (или вашу собственную) можно записать на видеопленку и, посмотрев ее в следующий раз после проведенного лечения, вместе оценить полученные результаты и прийти к каким-то выводам

Советы по соблюдению режима дня

Укрепление здоровья малыша невозможно без соблюдения режима дня. Можно сколь угодно много давать советов по профилактике от ЛОР-заболеваний и повышению иммунитета, но, если ребёнок не высыпается или переутомляется в течение дня, ни о каком здоровье не может идти речи.

Если у младшего члена семьи соблюдается режим труда и отдыха, это благотворно сказывается на всех сферах жизни малыша, в том числе на укреплении его здоровья. Советы по соблюдению режима дня:

• первый и самый важный совет — ребёнок должен высыпаться (малыши дошкольного возраста должны спать до двенадцати часов в день; норма для школьников — восемь-девять часов);
• в течение дня малыш должен переключаться с одного вида деятельности на другой, то есть учёба должна сменяться играми или творческими занятиями;
• приёмы пищи в семье должны проходить примерно в одно и то же время, чтобы желудочно-кишечный тракт детского организма успевал подготавливаться к новому приёму пищи. Корректная работа ЖКТ — один из кирпичиков детского здоровья.

Методы консервативного лечения аденоидов

Аденоид — это орган иммунной системы. Его ткань содержит клетки, вырабатывающие антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Назначаются антибактериальные препараты, так как аденоидит (воспаление аденоидной ткани) возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры. Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры, такие как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты, быстро снимают воспаление, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ. Но эффективность консервативных методов лечения составляет около 50% и остается риск повторных обострений при столкновении с инфекцией, а значит, симптомы могут возобновиться.

Предлагаем общаться на равных!

Наглядный метод работы помогает оториноларингологу не только объяснить, но и «показать» пациенту или его родственникам суть заболевания, что является немаловажным преимуществом. При повторном осмотре с пациентом детально обсуждается назначенная терапия и оценивается ее эффективность.
Человек должен радоваться жизни, а если что-то ему мешает это делать, то задача врача — искать и находить все возможные способы избавления от напасти. Врач всегда должен быть рядом с пациентом на этом пути, его функция не должна ограничивается однократным выписыванием рецепта. Нам хочется, чтобы наши пациенты понимали, что они не остаются один на один со своей болезнью!

Какие органы и проблемы лечит ЛОР

Если болит ухо, горло или нос, то необходимо обратиться к ЛОРу. В Москве профессионал в области оториноларингологии — оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук, владелец собственной ЛОР-клиники — Зайцев Владимир Михайлович. Он не понаслышке знаком с симптомами заболевания, с которым к нему обращаются — кроме многолетней практики в медицине за его плечами имеется и серьезная научная работа. А именно — справочник оториноларинголога, который Владимир Михайлович писал и дополнял более 10 лет. В нем собраны все возможные заболевания, симптомы и синдромы, в том числе и в смежных с отоларингологией областях.

В его клинику идут на прием к ЛОРу как взрослые, так и дети; как обычные пациенты, так и те, чьим инструментом является голос — можно записаться на прием к фониатру, который поможет вернуть голос и восстановить его после срыва.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Маленьких пациентов здесь тоже ждут с распростертыми объятиями — юных посетителей знакомят с кабинетом врача и методами диагностики постепенно, чтобы у ребенка не возникало стресса и страха перед врачом, а процедуры казались новой игрой. И в следующий раз малыш идет к врачу без проблем.

С какими проблемами чаще всего обращаются к оториноларингологу:

• хронический тонзиллит;
• гнойный гайморит;
• аллергический ринит;
• острый синусит;
• ангина;
• паратонзиллит;
• острый ларингит;
• риносинусит;
• острый отит (в том числе и гнойный);
• аденоидные вегетации.

https://vk.com/video_ext.php

К Зайцеву Владимиру Михайловичу приходят с разными симптомами, разными проблемами и разными жалобами, но все пациенты уходят здоровыми и счастливыми!

Болезни горла

Сюда входят болезни, которые поражают гортань, глотку, трахеи и бронхи. Зачастую заболевания носовой области сочетаются с воспалениями этой части тела. В большей части случаев воспаления горла происходят от заражения носовой полости. Затянувшееся или неправильное лечение распространяют болезни и дальше по дыхательным путям. Обращаются к ЛОРу с такими болезнями горла:

• фарингит;
• тонзиллит;
• ОРВИ;
• ОРЗ;
• ларингит;
• опухоли;
• воспаление и увеличение миндалин и т. д.

Часто к отоларингологу пациенты обращаются для удаления миндалин, поскольку они могут распространять инфекцию по всему организму. Стоит отметить, что врач соглашается на это далеко не всегда, так как миндалины выполняют важную защитную функцию и удалить их совсем не обязательно. Вообще, хороший ЛОР сделает все возможное, чтобы избежать хирургического вмешательства. Болезни горла лучше лечить вовремя, так как они влекут заражение других органов дыхательной системы.

Детский лор врач

Заболевания лор-органов в детском возрасте занимают первое место по обращаемости к врачу, по статистике 50% всех посещений в детские амбулаторные медицинские учреждения приходится на лор-патологию. Заболевания уха, горла и носа у детей, как правило, протекают с яркой клинической картиной, высокой интоксикацией и выраженным болевым синдромом. Чем младше ребенок, тем быстрее развивается заболевание и значительно повышается риск возникновения осложнений. Поэтому при первых симптомах заболевания со стороны лор-органов у детей не откладывайте свой визит к детскому ЛОР-врачу. Именно в раннем возрасте эти заболевания проходят с наибольшими осложнениями, поэтому необходимо вовремя их диагностировать и эффективно лечить.

«Лор-клиника в Чертаново» оснащена самым современным диагностическим оборудованием, используемым в практике детских отоларингологов, что позволяет провести диагностику заболеваний на высоком уровне. Прием маленьких пациентов проводится с использованием видеоэндоскопической техники, что позволяет визуализировать проблему и является объективным методом диагностики. Маленьким пациентам при необходимости проводится тимпаномерия, аудиометрия.

Для лечения детей в клинике отдается предпочтение физиотерапии, используя современную аппаратуру (УЗОЛ-терапия, терапевтический лазер и светолечение), что в комплексе с адекватной медикаментозной терапией значительно ускоряет процесс выздоровления.

Для маленьких пациентов в клинике созданы все условия для успешного и комфортного обследования и лечения болезней уха, горла и носа.