Узнайте все об испанском гриппе

ЗНАМЕНИТОСТИ, ПЕРЕЖИВШИЕ ИСПАНКУ

Уолт Дисней

Как ни странно, можно сказать, что испанка спасла жизнь знаменитому создателю Микки-Мауса. В 1918 году он записался в ряды армии и готовился к отправке в Европу, как неожиданно почувствовал себя плохо и оказался в госпитале. После длительного восстановления от тяжелой формы гриппа Дисней обнаружил, что война подошла к концу и его отправка на фронт отменяется.

Эдвард Мунк

Автор картины «Крик» переболел испанкой в 1918 году, когда ему было 55 лет. Вероятно, он относился как раз к тому счастливому поколению, которое обладало иммунитетом к этому штамму гриппа с детства. Несмотря на общую хрупкость здоровья, Мунк смог выздороветь и даже дожил до 80 лет. Написал в 1919 году «Авто­портрет после испанки».

Франц Кафка

История этого болезненного ипохонд­рика также подтверждает версию, что испанка была не так страшна людям с ослабленным иммунитетом. С юности Кафка постоянно болел, в 1917 году у него открылся туберкулез, но, когда писатель подхватил испанку в 1918 году, болезнь протекала в относительно легкой форме и вскоре он пошел на поправку. Правда, после этого туберкулез обострился и в итоге стал причиной смерти Кафки.

Лиля Брик

Непонятно, перенесла ли возлюбленная Маяковского испанку или обычный грипп в 1923 году, но сохранилось упоминание в письмах поэта: «Лиска, Личика, Лучик, Лиленок Луночка, Ласочка, Лапочка Деточка, Солнышко, Кометочка, Звездочка, Деточка, Детик Любимая Кисанька Котенок! Целую тебя и твою испанку (вернее, испанца, потому что испанок я никак целовать не хочу). Посылаю тебе всякую мою ерунду. Улыбнись Котик».

Современные исследования вируса

В 1951 году Йохан Халтин попытался выделить вирус гриппа 1918 года из тел жертв пандемии, захороненных в вечной мерзлоте в городке Бревиг-Мишн, штат Аляска. Во время той пандемии 72 из 80 жителей города погибли от гриппа. В этих поисках Халтин не смог обнаружить тела жертв, содержащих целые вирусные частицы.

Почти 50 лет спустя, в июле 1997 года, Халтин узнал из статьи Джеффри Таубенбергера (англ. Jeffery Taubenberger) в журнале Science о новом способе извлечения генетической информации вирусов из тканей умерших. Он связался с Таубенбергером, выяснил, что тот ищет образцы гриппа 1918 года, и незадолго до своего 73-летия вернулся в Бревиг. Он снова получил разрешение на эксгумацию жертв «испанки», и, единолично работая киркой, на этот раз обнаружил полностью сохранившиеся останки полной женщины, жировая прослойка которой защитила её внутренние органы от разложения, учёный герметично упаковал её лёгкие и, вернувшись в Сан-Франциско, отправил по почте Джеффри Таубенбергеру, который работал тогда в Институте молекулярной патологии армии США (AFIP). Этот образец позволил американским учёным в октябре 2002 года воссоздать генную структуру вируса 1918 года, а 18 января 2007 года японский учёный Кобаса с соавторами сделал публикацию, что инфицированные обезьяны (Macaca fascicularis) демонстрировали классические симптомы пандемии 1918 года и умерли от цитокинового шторма — расстройства в работе иммунной системы.

Вирус того же серотипа H1N1 вызвал пандемию «свиного гриппа» в 2009 году.

COVID-19 (2019- наст.вр.)

Коронавирусная инфекция COVID-19 была впервые обнаружена в китайской провинции Хубэй в декабре 2019 года, но уже в феврале новой инфекции был присвоен статус пандемии. SARS-CoV-2 охватил почти все страны планеты, а темпы роста заболеваемости продолжают ускоряться. На момент написания статьи, по данным ВОЗ, в мире зафиксирован 1 417 236 случаев заболевания, 81 894 из которых закончились смертельным исходом.

Карантинные меры, предпринятые в настоящее время, безусловно, беспрецедентные. Но врачи и ученые, медсестры и волонтеры всего мира продолжают тяжелую борьбу с новой коронавирусной инфекцией

На данный момент не существует эффективного лекарственного средства или вакцины, поэтому особенно важно остановить распространение инфекции. Медицинские специалисты компании «Лечение за рубежом» призывают Вас к соблюдению режима самоизоляции и следованию рекомендациям ВОЗ, Минздрава и врачей по профилактике коронавирусной инфекции

1. Всемирная Организация Здравоохранения. Режим доступа:
2. Medical Virology. Режимдоступа
3. Public Health Reports. Режимдоступа

Источники

• Nelson B., Kaminsky DB. History repeated: Applying lessons from the 1918 flu pandemic: More than a century later, the flu pandemic still offers key lessons on steps to counter COVID-19, but heeding them will require a sharp course correction in the United States. // Cancer Cytopathol — 2021 — Vol129 — N2 — p.97-98; PMID:33528906
• Esparza J. Lessons From History: What Can We Learn From 300 Years of Pandemic Flu That Could Inform the Response to COVID-19? // Am J Public Health — 2020 — Vol110 — N8 — p.1160-1161; PMID:32639922
• Oancea SC., Watson IW. The association between history of screening for cancer and receipt of an annual flu vaccination: Are there reinforcing effects of prevention seeking? // Am J Infect Control — 2019 — Vol47 — N11 — p.1309-1313; PMID:31253553
• Lycett SJ., Duchatel F., Digard P. A brief history of bird flu. // Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci — 2019 — Vol374 — N1775 — p.20180257; PMID:31056053
• Flecknoe D., Charles Wakefield B., Simmons A. Plagues & wars: the ‘Spanish Flu’ pandemic as a lesson from history. // Med Confl Surviv — 2018 — Vol34 — N2 — p.61-68; PMID:29764189
• Dall’Ava JP., Mota A. . // Hist Cienc Saude Manguinhos — 2018 — Vol24 — N2 — p.429-446; PMID:28658425

Чихающие хорьки и вирусы в яйцах

Спустя десять лет после смертельной эпидемии, в 1928 году, американский ученый Ричард Шоуп обратил пристальное внимание на свиной грипп — он всегда считал, что испанка у людей и массовое респираторное заболевание у домашних свиней в 1918 году вспыхнули одновременно далеко неспроста. Свиньи и до этого болели чем-то вроде простуды — с насморком, кашлем и воспалением слизистых глаз, но само название — свиной грипп — этой болезни дал инспектор отдела по борьбе со свиной холерой комитета скотоводства при правительстве США по фамилии Коэн

Он был уверен: в тот год свиньи и люди переболели одним и тем же недугом, причем сначала люди заразили свиней, а те снова заразили людей, но массово умирать от него стали лишь последние.

Это навело Шоупа на мысль, что в организмах переживших 1918 год хрюшек мог сохраниться вирус (или его следы), вызвавший ту страшную пандемию. Но его эксперименты зашли в тупик. Так как разглядеть вирусу до сих пор было невозможно, обнаруживать их пытались все тем же методом исключения — то есть фильтрации слизей, призванным отделить более крупные микробы и бактерии от крошечных вирусов. Но заразить полноценным гриппом здоровую свинью, закапав ей в нос фильтрат слизей больных свиней, не получалось. Зато при введении одновременно и фильтрата, и неочищенных слизей, содержащих в том числе бациллу Пфайфера, у хрюшек развивался и грипп, и тяжелая пневмония, что привело Шоупа к неверному выводу: у инфлюэнцы не было единого возбудителя.

Эпидемия «испанки» в Европе. Архивное фото. 

Параллельно с ним британские ученые проводили опыты на хорьках. И островным коллегам повезло больше. Оказалось, что хорьков можно заразить как свиным, так и человеческим гриппом. Более того, при введении хорькам сыворотки из крови людей или свиней, переболевших ранее гриппом, у зверьков вырабатывался иммунитет против инфлюэнцы. Однако путем заражения, вакцинации и повторного заражения несчастных хорьков то тем, то другим гриппом, ученые выяснили, что современные им вирусы гриппа свиного и человеческого все-таки различались, хоть и были очень похожи. Тогда они разыскали людей, переболевших гриппом 1918 году, изготовили сыворотку из их крови и ввели ее подопытным хорькам. Результат потряс исследователей: иммунитет, выработанный организмом в ответ на испанку, полностью блокировал свиной грипп, в то время как у людей, родившихся после 1918, подобных антител обнаружено не было.

Однако дальнейшие исследования были невозможны — технический прогресс еще не дошел до необходимой ступени. Очевидно было одно: между первой и второй волнами пандемии был небольшой перерыв, после которого и без того высококонтагиозный вирус стал еще и смертельным. Возможно, предположили некоторые, эти несколько месяцев он «пережидал» в телах животных. Современный человек пойдет в своих предположениях дальше: «пережидая», этот убийца, скорее всего, мутировал.

Спустя еще десяток лет, в начале сороковых, в США провели первую иммунизацию от сезонного гриппа. Это стало возможным благодаря открытию особых белков геммаглютининов. Такие белки присутствуют в составе вирусов гриппа, и нашли их ученые буквально на ощупь. Они заметили: если подмешать к красным кровяным тельцам (в чьем составе присутствуют молекулы гемоглобина) сыворотку, содержащую вирус гриппа, эти клетки начнут слипаться и опускаться на дно пробирки. Если вырастить эти вирусы на оплодотворенных куриных яйцах, а затем умертвить, после чего уже мертвыми ввести их  людям, у тех выработается иммунитет.

Исследования и профилактика

Сейчас врачи продолжают исследовать болезнь. Например, в конце 20 века ученые раскопали тело жительницы Аляски, пораженное этим вирусом. Женщина была похоронена в арктической вечной мерзлоте в течение 80 лет — со времени вспышек испанки.

Ученые исследовали тело, выделили из него возбудитель вируса. А тогда заразили им обезьян. Симптомы давно забытой на то время испанки появились в течение суток после попадания вируса, а дальнейшее разрушение легочной ткани было настолько быстрым, что, если бы обезьян не убили через несколько дней, они буквально утонули бы в собственной крови.

Знание того, как происходит такое стимулирование, может привести к разработке новых методов лечения. Поэтому мы лучше подготовимся к любой будущей пандемии, подчеркнул инфекционист Рон Катлер.

Еще одна вспышка испанки маловероятна, уверены врачи. И все же грипп — любой его штамм, может привести к летальным последствиям. Существуют мутировавшие виды свиного и птичьего гриппа.

Наименьшее, что можем сделать сейчас — это соблюдать правила гигиены, вакцинироваться, а во время вспышек, которые постоянно случаются в Украине зимой, избегать больших скоплений людей.

Напоследок — если чихаете, кашляете или у вас высокая температура, следует немедленно обратиться к врачу. Человек умирает обычно не от вируса гриппа, а от осложнений, которые вызывает недуг.

В августе 1918-го

До этого месяца на новую болезнь не обращали внимания. В Европе хватало других забот: война еще не кончилась.

Но именно в августе, как сказали бы сегодняшние специалисты, изменилась генетическая структура вируса, вызывающего заболевание. Вслед за весенней волной пандемии пошла вторая, осенняя. Гораздо более страшная.

Поражала широта ее распространения. Пострадавших с неклассическими симптомами загадочной болезни выявляли одновременно и по обеим сторонам Ла-Манша, и в Западной Африке, и в России, и на севере США, и в Южной Америке, и в Японии, и в Австралии. За второй волной нахлынула третья — в начале 1919-го. Остаточные вспышки пандемии, правда, не столь опасные, регистрировались до середины двадцатых годов. До этих пор во многих странах, от Америки до России, рукопожатия считались вредной привычкой. Висели плакаты: «Рукопожатия отменяются».

Эпидемиологические расчеты, произведенные впоследствии, показали, что на исходе второго десятилетия ХХ века испанкой переболели во всем мире не менее 550 миллионов человек. На исходе 1918 года, по оценке санитарных служб Швейцарии, в Европе на каждые три жителя приходились два больных или переболевших. Это беспрецедентные масштабы, ни с чем подобным медицина нового времени еще не сталкивалась.

Поражала также колоссальная смертность испанки: до 20 процентов. Истинная природа гриппа в те времена оставалась еще неизвестной. Не хватало точных данных и для того, чтобы отделить его от других заболеваний «простудного характера». Но ясно было, что болезнь носит сезонный характер и развивается под неким внешним влиянием.

Недаром, например, в Германии грипп со средних веков называли инфлюэнца — с латыни это переводится как «влияние». Сначала господствовала астрологическая точка зрения: болезнь под влиянием неблагополучного расположения звезд. Затем причину «приземлили», связав ее с наступлением холодных сезонов.

В общем, грипп изучали на протяжении столетий. Уже к началу ХХ века были сделаны твердые эпидемиологические заключения: в благополучные годы смертность от силы 0,1 процента, в неблагополучные до 2,5 процента.

А тут — 20 процентов! Уже этого хватило бы, чтобы предположить: под видом гриппа человечество получило нечто другое, гораздо более страшное!

График смертности в Америке и Европе от испанского гриппа в 1918–19 гг. Изображение: Национальный музей здоровья и медицины | Википедия

Испанский грипп – методы лечения

Испанский грипп – враг людей с ослабленным иммунитетом. Даже 100 лет назад выживали те, чья иммунная система справилась с вирусом. В то время не было антибиотиков, поэтому каждый мог надеяться на случай.

Главная задача – стимулировать иммунитет бороться с инфекцией.

Что для этого следует предпринять:

1. Строго соблюдать постельный режим. Спать не менее 8 часов в сутки.
2. Принимать противовирусные препараты, которые порекомендует лечащий врач. Это может быть Тамифлю или Реленза.
3. Рекомендуется пить много воды. Можно пить чаи, воду с лимоном.
4. Принимать витаминные добавки с содержанием Витамина С.
5. Принимать медикаменты, понижающие температуру (если температура тела выше 38 градусов).
6. При суфибриллитете (температуре тела 37-38оС) эффективно принимать Аспирин. Если температура выше этих показателей, врач назначает Парацетамол.
7. Если болезнь сопровождается кашлем, назначаются таблетки, облегчающие дыхание.
8. При насморке используются капли для носа – Пиносол или Полидекс.

Народные средства при лечении испанского гриппа

Антибиотики не оказывают никакого влияния на вирус. Только если вирусная инфекция перерастает в бактериальную, только тогда назначаются антибиотики.

Есть некоторые противовирусные препараты, которые помогут организму бороться с вирусом и восстанавливаться быстрыми темпами.

Одним из наиболее эффективных способов лечения гриппа является постельный режим и употребление большого количества воды.

Лечение испанского гриппа в домашних условиях

В некоторых случаях с симптомами гриппа можно справиться, используя народные средства.

Ниже приведены некоторые из наиболее действенных домашних средств от гриппа:

1. Выпейте чашку теплой воды, в которую были добавлены несколько капель лимона и чайная ложка меда. Это облегчает симптомы гриппа и в то же время разжижает мокроту, выводя ее из легких. Принимать средство рекомендуется 2 или 3 раза в день.
2. Отвар с семенами пажитника – 1 ст.л. семян заливается 500 мл теплой воды. Кипятить отвар надо на медленном огне, пока воды не останется одна треть от первоначального объема. После этого к отвару добавить 1 ч.л. свежего сока имбиря и пол чайной ложки меда. Пить лекарство надо 1 раз в день.
3. В стеклянной емкости смешать равное количество меда и лукового сока. Принимать от 3 до 4 чайных ложек раз в день.
4. Смешайте чайную ложку порошка куркумы со стаканом теплого молока, принимать средство два или три раза в день. Оно помогает укрепить печень и уменьшает симптомы гриппа.
5. Имбирный чай оказывает сильный эффект на организм и помогает облегчить симптомы гриппа. Используйте 2-3 части корня имбиря, чтобы приготовить чай. Пить его рекомендуется в течение дня — 2-3 раза.
6. Апельсиновый сок не только вкусный антиоксидант, но и помощник при лечении гриппа. Апельсиновый сок обеспечивает организм питательными веществами и витаминами, успокаивает воспаленное горло. Не рекомендуется пить сок апельсина при индивидуальной непереносимости продукта и аллергии.
7. Чеснок способен бороться с болезнью и снимает симптомы, связанные с испанским гриппом. Чеснок может повысить защитные функции иммунной системы, снижает шансы на дальнейшее распространение инфекции. Растение нормализует уровень холестерина в крови, улучшает дыхание. Можно съедать зубчик чеснока несколько раз в день.

Известные личности, погибшие от «Испанки»

• Испанка стала причиной гибели многих известных людей прошлого. В Париже 9 ноября 1918 года на тридцать девятом году жизни скончался великий французский поэт Гийом Аполлинер.
• 31 октября 1918 года в возрасте 28 лет от «испанки» скончался художник Эгон Шиле, любимый ученик Коимта. Его последней работой стала картина «Семья», на которой запечатлен сам художник, его жена, которая скончалась за несколько дней до него и их нерожденный малыш. Полотно передает ощущение страха неминуемой смерти. Эту картину Шиле считают одной из лучших иллюстраций эпидемии испанского гриппа.
• «Испанка» отняла у мира чешского художника Богумила Кубишты.
• Не стало актрисы Веры Холодной, женщина умерла в возрасте 25-и лет.
• Немецкий социолог и философ Макс Вебер в Мюнхене также заразился «испанкой» и умер от пневмонии 14 июня 1920 года. Идеи Вебера оказали значительное влияние на развитие общественных наук, а в особенности — социологии.

Были и другие жертвы среди знаменитых людей. Болезнь не щадила ни богатых, ни бедных, ни известных, ни простых людей.

Причины смерти и симптомы «Испанки»

Симптомы «Испанки»:

• Цианоз;
• Кашель с кровавой мокротой;
• Воспаление легких;
• Внутреннее кровотечение.

Были известно множественные случаи бессимптомного течения.

Вероятнее всего, основной причиной высокой смертности стала особенность этого штамма вируса, вызывающая гиперцитокинемию, приводившую к быстрому разрушению воспаленных тканей лёегких и заполнению последних жидкостью, что также объясняет молниеносность и крайне высокую летальность заболевания именно среди молодых больных с крепким и развитым иммунитетом. История напоминает пандемию коронавируса.

Фото: wikipedia.org

Последствия «Испанки»

За три года пандемия охватила весь мир и унесла от 40 млн до 100 млн жизней, став самой смертоносной эпидемией в истории человечества. Ее экономические и социальные последствия во многом определили судьбу мировой истории. Она стала более разрушительной, чем Первая Мировая война.

Сменные команды

До 1889 года основной вирус гриппа, циркулировавший среди людей, был из семейства H1. Но в том злосчастном году появился новый штамм вируса — H2. Произошло это в России. Вирус быстро распространился по всему миру, убив около 1 миллиона человек. После этого H1 практически по всей планете заменяется Н2. Рокировка привела к тому, что люди, родившиеся до 1889 года и переболевшие гриппом, сохранили иммунитет к H1. Но все остальные болели Н2, и про то, что грипп бывает разным, их иммунная система понятия не имела. В 1918 году, когда H1N1 вернулся, вероятно, как ни в чем не бывало преодолев видовой барьер, эпидемия унесла жизни миллионов во всем мире. После 1919 года потомки вируса H1N1 постепенно сменили штамм Н2 и остались циркулировать, вызывая сезонные вспышки гриппа у людей… и свиней.

В 1957 году вирус H2N2 вызывает «азиатскую» пандемию гриппа, полностью вытесняя вирус H1N1, сменяя его потомков и заняв позиции лидера в очередной раз. Пандемия проходит относительно легко, пострадавших насмерть насчитывается от 1 до 4 миллионов человек во всем мире.

Новые вирусы появляются в результате реассортации, когда адаптированный к человеку H1N1 постепенно меняет свои гены на птичий грипп H2N2. Новые поверхностные белки H и N означают, что сменились опознавательные знаки для проникновения через мембрану, а у большинства людей нет антител к обновленному вирусу, что и приводит к пандемии.

Люди, как правило, имеют лучший иммунный ответ на первый вид вируса гриппа, которым они переболели. Из-за этого население, родившееся до 1957 года, чей первый случай заболевания гриппом был вызван сначала вирусом H1N1, а затем измененными H2 и H3, имело иммунитет к H1, но всё ещё болело его друзьями, хотя и не так сильно, как если бы оно вообще не встречало грипп до этого. В 1968 году появляется H3N2. Возникает эпидемия в Гонконге, которая даже слабее, чем азиатский грипп — она уносит жизни от 0,75 до 1 миллиона человек во всем мире.

Вирус отличается от H2N2 только одним из поверхностных белков H, так как у многих людей всё ещё есть антитела к неизменённому N2. Но происходит достаточно неприятная рокировка. H3N2 полностью заменяет H2N2 у людей. С момента появления H1N1 уходит всё больше времени, живых людей с антителами к нему постепенно не остается.

В 1976 году раздаются первые тревожные звоночки. Вирус H1N1 никуда не девался, он распространяется среди животных и снова переходит от свиньи к человеку, убив новобранца армии США. К этому времени о гриппе и разных его штаммах узнали уже достаточно дохрена. Заражение произошло в форте Дикс, штат Нью Джерси. Несколько человек достаточно быстро умирают. Образцы крови отправляют на изучение и обнаруживают испанку. В Центре контроля заболеваний, узнав такие новости, кто-то сильно поперхнулся и связался с ВОЗ. Те всё перепроверили и подтвердили, что испанка это не к добру. 13 февраля директор CDC Дэвид Сенсер быстро издал меморандум, призывающий к массовой иммунизации против свиного гриппа. Штаты, опасаясь повторения пандемии 1918 года, начинают наспех прививать население. Вакцину успели воткнуть 48 миллионам человек, 532 из них получат синдром Гийена-Барре в качестве осложнений. Но в целом по стране достигли иммунитета, достаточного чтобы эпидемии не возникло.

Схожий вирус H1N1 появляется на северо-востоке Китая всего пару месяцев спустя паники в США. Никто не знает, откуда он взялся, хотя “западные специалисты” утверждают, что он выглядит точь-в-точь как вирус H1N1, распространенный в Советском Союзе в 1950 году в результате какой-то лабораторной аварии. Как бы то ни было, в 1977 году в Китае вирус вызывает легкую пандемию. Однако настоящая задница заключается в том, что он не вытесняет предыдущий и более опасный сезонный патоген H3N2. Вместо этого они продолжают жить счастливо рядом друг с другом.

Чума Галена (165–180 годы нашей эры)

«Ангел смерти пробивает дверь во время чумы Рима», гравюра Левассера по Ж. Делоне

Эпидемия, которую принесли в Римскую империю войска, вернувшиеся из походов на Ближний Восток. Современные специалисты предполагают, что это была оспа или корь, однако более точных данных по этому поводу сегодня не существует.

Известно, что чума Галена, названная в честь врача, который ее описал, унесла жизни около 5 млн человек – погибало примерно по 2000 человек в сутки. Сам Гален описал, что у зараженных наблюдается лихорадка, диарея, фарингит и кожная сыпь.

Чуму Галена также называют Антониновой чумой – в честь имени императора Марка Аврелия Антонина, чей период правления выпал на это страшное время.

Чуть меньше века спустя, в Римской империи была зафиксирована еще одна вспышка чумы Галена, однако в истории она осталась под другим названием – чума Киприана. Свое название она получила благодаря епископу Карфагену Киприану, описавшему эту болезнь. По примерным подсчетам, она унесла жизни еще около 1 млн человек.

Загадочная эпидемия «русского гриппа»

В конце 1977 года началась очередная пандемия гриппа. Первые сведения о ней поступили от советских врачей, благодаря чему за рубежом штамм тут же назвали «красным», «русским гриппом». Эпидемиологи отметили, что большая часть заболевших – молодежь призывного возраста. Новый грипп, как и коронавирус активно поражал лиц, находящихся в тесных коллективах (например, казармы военных вузов). Существует гипотеза, что на территории СССР нулевым пациентом стал прибывший из командировки в Китай офицер Алексей Никитин.

В начале 1978 года вирус начал распространяться на базе военно-воздушных сил Великобритании, в академии ВВС в США.

Информация об исследованиях в области военной микробиологии, производстве вакцин в СССР и генетический анализ нового вируса, показавший поразительное сходство с изолированным штаммом образца 1950 года подарила русскому гриппу репутацию нового биологического оружия. Как это можно прокомментировать? С одной стороны, генетическая идентичность со «старым» вариантом вируса объясняла, почему все заболевшие были младше 26 лет – у людей постарше мог быть иммунитет к возбудителю. С другой стороны, вирус оказался чувствителен к повышению температуры до 37,5 градусов, что наводило на мысль о его искусственном происхождении (например, вакцинный штамм).

Заболевание в этот раз протекало относительно легко. Официальных статистических сведений, позволяющих оценить масштаб пандемии, нет.

Следующие эпидемии гриппа происходили в России уже после распада СССР. Их датируют 1995-1996 и последующими годами. Официальных данных о заболеваемости и смертности по каждому эпизоду отдельно нет, Существует информация, что с 1997 по 2001 год этим ОРВИ переболело более 23 миллионов человек.

Свиной грипп – первая пандемия XXI века (2009-2010)

Первая пандемия XXI в. началась, как и прежде, неожиданно. ВОЗ готовилась к пандемии птичьего гриппа, однако новым пандемическим вирусом гриппа оказался штамм А/H1N1 свиного происхождения, родственный испанскому гриппу начала XX века. Вспышка заболевания произошла весной 2009 г. в Мексике и США, однако уже к лету свиной грипп охватил 74 страны миры. Спустя год заболеваемость пошла на спад, а за время пандемии было зафиксировано 221 829 случаев заболеваемости и 18449 летальных исходов.

Вирус свиного гриппа в отличие от своих предшественников поражает не только легкие, но и желудочно-кишечный тракт, поэтому респираторные симптомы сопровождались болью в животе, рвотой и диареей. Однако причиной смерти, как и раньше, являлись осложнения со стороны дыхательной системы (пневмония, острая дыхательная недостаточность).

Последняя эпидемия чумы в России (1770–1772 годы)

«Чумной бунт», Эрнест Лисснер

Эпидемия, начавшаяся во время Русско-турецкой войны и в одной только Москве убившая около 100 000 человек. Инфекция широко поразила центральную часть России, придя из Северного Причерноморья. Военное положение, страх людей, а также вводимые властями ограничительные меры вызвали множество так называемых чумных бунтов и беспорядков, которые пришлось подавлять силой.

Самым крупным из всех зафиксированных бунтов стал московский бунт, длившийся с 15 по 17 сентября 1771 года. Его причиной послужил запрет московского архиепископа Амвросия на проведение молебнов у Боголюбской иконы Божией Матери у Варварских ворот Китай-города. Таким образом священнослужитель хотел предотвратить массовое заражение, но реакция народа оказалась слишком бурной: люди разграбили Чудов и Донской монастыри, убили самого архиепископа, а затем принялись громить богатые дома, а также чумные больницы.

В ходе подавления этого бунта 100 человек были убиты, еще 313 – арестованы. Из них четырех казнили.

«Испанка» — рекордная пандемия

Пандемия нового коронавируса COVID-19 стала испытанием для всего мира, но мир не впервые сталкивается со смертельной угрозой. Испанский грипп, известный как «Испанка» стал рекордной массовой пандемией по числу заразившихся и длился 18 месяцев. 550 миллионов человек, или 29,5 % населения планеты пострадали от «Испанки». Мы расскажем о пандемии, которую уже пережило человечество.

В 1918 году Испанию атаковал вирус необычного гриппа. На самом деле, свое победоносное шествие вирус начал не с Испании. «Нулевого пациента» и первых заболевших фиксировали в США, однако именно Испания первой признала пандемию и открыто заявила об угрозе для всего населения Земли. Свою роль сыграла и Первая мировая с ее военной цензурой. Признать вирус, значило признать и эпидемию в армии. О пандемии «Испанки» впервые объявила нейтральная сторона, которой пришлось войти в массовое сознание как ее источник.

Неуловимый облик

Казалось бы, переболев хотя бы раз гриппом, можно не бояться его подцепить, но тут-то и проявляется коварство вирусов. Из года в год они меняются! Разумеется, их «содержимое» остается почти неизменным: грипп не перестает быть гриппом. Маскируется только поверхность вируса, но этого достаточно, чтобы иммунитет его «не узнал» и человек заболел. Эти изменения можно объяснить тем, что переходя от человека к человеку, вирус подвергается мутациям. Этот процесс ученые назвали антигенный дрейф, в ходе него незначительно меняются антигены — вещества с поверхности вируса.

Результатом такого дрейфа становятся ежегодные эпидемии гриппа. Смертельными они бывают редко, потому что частичный иммунитет к видоизмененному вирусу у людей имеется. Самые страшные эпидемии и пандемии случаются раз в 20-40 лет, когда неведомо откуда появляется вирус с настолько серьезными мутациями, что иммунная система его не узнает, и организм оказывается беззащитным перед болезнью. Те же мутации могут придать вирусу дополнительные свойства, например, сверхбыстрое течение болезни. Ученые называют такое изменение вируса антигенный шифт. Самая популярная теория антигенного шифта гласит, что появление «злых» вирусов связано с мутациями вируса гриппа при его переходе от человека к животным и обратно.

Вопрос: «Откуда берется вирус гриппа и где он прячется между эпидемиями?» задавали себе многие исследователи. Единственное, что им удалось установить: вирус циркулирует из Южного полушария в Северное и обратно. В осенне-зимние месяцы он на севере, в весенне-летние — на юге. И в течение всего года вспышки гриппа случаются в районе экватора. Возможно, там и находится родина гриппа.

Некоторые ученые предполагают, что в перерыве между эпидемиями вирус дремлет в организмах птиц и животных. Это только гипотезы, надежных доказательств пока нет. Несмотря на то, что уже в 1940-х годах появились первые вакцины, прививающие человеку иммунитет к вирусу гриппа, лекарства от болезни ученые так и не смогли изобрести. История пандемий гриппа продолжалась. 1957-1958 годы — с Дальнего Востока пришел «Азиатский грипп». Только в США от него скончалось 70 тысяч человек. 1968-1969 годы — «Гонконгский грипп», страдают пожилые и дети. Число погибших почти 34 тысячи человек. 1977-1978 годы — «Русский грипп», относительно легкий.

К настоящему времени прошло почти тридцать лет со времени последней пандемии гриппа, и судя по всему не за горами следующая. Врачи всего мира пребывают в напряженном ожидании и постоянной боевой готовности. Нам же остается только вовремя колоть вакцину от гриппа, надеясь, что ученые из ВОЗ правильно угадали штамм грядущего вируса. Запасаться на случай болезни ремантадином. Поднимать иммунитет интерфероном и витаминами. И надеяться, что уж в XXI веке лекарство от гриппа обязательно будет изобретено.

Причины распространения

Эпидемия «Испанки» совпала с техническим прогрессом. Новые транспортные средства разнесли вирус по всей планете. Во многих странах целый год не работали публичные места:

• Парки;
• Театры;
• Храмы;
• Школы.

Люди умирали целыми деревнями. За 25 недель испанский грипп погубил 25 миллионов человек.

Меры предосторожности, которые вводились во время «Испанки» не сильно отличались от современных. Как и сейчас, в 1918 году были популярны маски, гигиена, закрывались предприятия и магазины

Страны вели себя аналогично: кто-то сразу ввел жесткие меры, кто-то надеялся на лучшее, но по итогам выиграли те, кто сберегал население иногда даже в ущерб экономике.

Причин у такого широкомасштабного распространения эпидемии «Испанки» в те времена было много:

• Антисанитария даже при попытках соблюдать гигиену;
• Плохое питание, голод во многих странах;
• Первая мировая война;
• Кучность беженцев и военных лагерей;
• Развитие машиностроения и железнодорожной промышленности. Вирус просто «разъехался» по миру.

Больше всего от «Испанки» пострадали Пиренейский, Балканский и Апеннинский полуостров, там погибло примерно 3% населения.

Примечания

1. ↑
2.  (недоступная ссылка). Дата обращения: 29 марта 2013.
3. Molly Billings. . Virology at Stanford University. Дата обращения: 1 мая 2009.
4. Астахова А. . Блог о здравоохранении (3 мая 2018).
5. . Новые Известия (19 марта 2020). Дата обращения: 19 апреля 2020.
6.  (англ.). The Conversation (17 March 2020). Дата обращения: 19 апреля 2020.
7. ↑ В. М. Берман, А. М. Левитов, И. И. Рогозин, «Курс частной эпидемиологии», ОГИЗ 1936 г.
8. Karie Youngdahl.  (англ.) (10 September 2018). Дата обращения: 17 марта 2020.
9. Ned Rozell.  (англ.). Geophysical Institute. University of Alaska Fairbanks (29 April 1998). Дата обращения: 21 мая 2020.
10. ↑ .
11. ↑ .