Белые выделения у женщин: норма или патология?

Определение болезни по цвету выделений

Цвет и консистенция выделений у женщины могут меняться в зависимости от более чем 100 факторов. Потому даже опытный гинеколог без проведения лабораторных исследований по одному только осмотру не сможет дать вам точного диагноза.

Предположительно, лишь значительные белые выделения творожной консистенции говорят о том, что у женщины (любого возраста) развивается кандидоз. Но молочница сама по себе приходит редко. В основном она бывает при ЗППП, то есть заболеваниях, передающихся половым путем, часть из которых была перечислена выше. Потому нужно обязательно сдать мазок на бакпосев, а также определенные анализы на венерические болезни (которые назначит гинеколог).

Если вы решите сами поставить себе свечи от молочницы или сделать спринцевание без предварительной сдачи анализов, можно только перевести болезнь в хроническую или скрытую форму. И тогда в будущем снова появятся симптомы, а лечение займет больше сил, времени и денег. И последствия для организма уже будут более серьезными

Это нужно учесть особенно тем, кто планирует иметь детей в будущем: через год, 5 или 10 лет, не важно

Цвет выделений может лишь подсказать врачу, какие именно исследования рекомендованы. То есть гинеколог может сказать, что есть подозрение на те или иные болезни. Пенящиеся прозрачные выделения могут говорить о том, что патологический процесс спровоцирован хламидиями.

Если выделения белые, имеют запах рыбы, то предполагается в основном или бактериальный вагиноз или гарднереллез. Бели зеленоватого цвета говорят о том, что происходит гнойный процесс, потому что поскольку большое количество лейкоцитов окрашивают выделения женщины в зеленый в той или иной мере. Чем сильнее воспаление, тем более насыщенный зеленый цвет выделений будет.

Выделения желтого оттенка говорят во многих случаях о трихомониазе, потому что воспалительный процесс при этой патологии чаще базируется во влагалище, а там количество лейкоцитов поменьше. Белые выделения у женщин и девушек, как уже было отмечено, иногда — вариант нормы, а иногда — признак молочницы. Если молочница протекает в легкой форме, то тревожащей симптоматики по типу жжения и зуда может не наблюдаться. Или же зуд появляется время от времени и он не сильный. Срочно идите к гинекологу, если ваши белые выделения стали густыми или количество их увеличилось. Нужно сдать анализ, чтобы узнать, молочница это или нет.

Но не стоит по цвету выделений без сдачи анализов самостоятельно диагностировать себе что-либо. Врачи предупреждают, что самостоятельная диагностика и самостоятельное лечение, если вы не имеете квалификации доктора, может только навредить!

Физиологические выделения из влагалища

Изнутри влагалище выстлано плоскими эпителиальными клетками, расположенными в несколько слоев. Нахождение слизистой во влажном состоянии обеспечивается благодаря отделяемому влагалища. Отделяемое обычно прозрачное или белесоватое, без специфического запаха и примесей, имеет кислую реакцию.  

Кислотность выделений поддерживается жизнедеятельностью лактобацилл – бактерий, которые составляют основную часть влагалищной микрофлоры и продуцируют молочную кислоту. Молочная кислота, в свою очередь, губительно действует на патогенную флору и предотвращает рост условно-патогенных микроорганизмов.  

Состав и внешний вид выделений отличаются друг от друга в различные периоды цикла, меняются при вынашивании ребенка, в период менопаузы. Считаются нормальными следующие характеристики выделений:

  • необильные водянистые или слизистые, однородные, белесоватые или прозрачные, совсем без запаха или со слабым кислым запахом – в первую половину цикла;
  • обильные слизистые, прозрачные и тягучие, без какого-либо запаха – в середине цикла;
  • более густые, мазеподобные, белесоватые или белые, в незначительном количестве – во вторую половину цикла;   
  • обильные с прозрачными, белыми или желтоватыми сгустками – сразу после незащищенного полового акта;
  • жидкой консистенции, обильные, мутные, белесоватые – через несколько часов после незащищенного полового акта;
  • скудные, белого цвета, по консистенции похожие на крем – после использования барьерного метода предохранения (презерватив);
  • очень незначительные, светлые, не имеющие цвета и примесей – при использовании гормональной контрацепции или при кормлении грудью, но после завершения послеродового периода и отсутствии менструальных кровотечений;
  • сначала кровянистые, затем серозно-сукровичные, с примесью слизи, постепенно становящиеся все более скудными и светлыми – после родов в течение полутора-двух месяцев, носят название лохии;
  • отсутствие выделений – у девочек до периода гормональной перестройки;
  • скудные, густые, белые или с желтоватым оттенком, постепенно уменьшающиеся – у женщин в постменопаузальном периоде.

Виды белей

Клиницисты до сих пор пользуются классификацией, разработанной в 1976 г. А.Э. Мандельштамом. Он предложил разделение на виды по месту происхождения отделяемого:

  • вестибулярные – появляются при воспалениях вульвы и у легковозбудимых женщин;
  • влагалищные – наиболее часто встречающиеся, причиной их образования могут быть внедрение инфекции, изменение микрофлоры, хронические болезни репродуктивной системы;
  • цервикальные – вторые по частоте появления, их вызывают внутренние травмы, хронические и острые заболевания матки, новообразования, рак;
  • трубные – выделения вызывают мешотчатые опухоли труб, заполненных гноем или слизью, злокачественные опухоли.

Бели различаются не только по локализации, но и по цвету и консистенции. Нормальный цвет – молочно-белый, желтоватый или прозрачная слизь. Запах кислый. По окраске можно предположить причину патологии:

  • зеленоватая свидетельствует о наличии гноя, по ее интенсивности можно утверждать о выраженности воспалительного процесса;
  • желтая – позволяет предположить трихомониаз, цитомегаловирус и другие половые инфекции;
  • коричневая говорит о наличии крови, особенно опасны такие бели во время беременности или в менопаузе;
  • белая, если отделяемое пенистое и с выраженным кислым запахом, то это симптом грибкового поражения – кандидоза.

Изменение окраски и зловонный запах обусловлены заболеваниями и требуют консультации специалиста и обследования.

Сколько слизи – норма? Где граница нормы и патологии?

Производство слизи количественно не всегда одинаково, процесс физиологически варьируется в зависимости от различных этапов жизни.  Производство слизи усиливается:

  • В дни, предшествующие овуляции, когда слизь становится не только более обильной, но и более тягучей ​​и эластичной, похожей на белок сырого яйца;
  • Во время беременности (лейкорея беременных), когда водянистые и прозрачные выделения из влагалища нормальное явление;
  • В период менопаузы (реже), что связано со снижением выработки гормонов и истончением слизистой оболочки влагалища.

Также могут влиять на выработку слизи другие факторы, например:

  • изменения климата;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • личная гигиена;
  • сексуальное возбуждение;
  • состояния эмоционального напряжения.

Прием противозачаточных таблеток

К слизи, вырабатываемой железами шейки матки, которая, в свою очередь, образует беловатый / прозрачный секрет с кисловатым запахом из-за присутствия лактобацилл, продуцирующих молочную кислоту, добавляется отслоившийся влагалищный эпителий. 

В некоторых случаях нормальные белые выделения могут менять свой вид, приобретать другой цвет, консистенцию или запах или становиться более обильными, вызывая у женщины чувство дискомфорта или настоящие проблемы. Обычно эти симптомы указывают на патологическую лейкорею, причину которой предположительно можно отнести к наличию поражения шейки матки или влагалища.

Нормальные выделения у женщин

Если на трусах появились белые выделения без запаха и зуда — не стоит сразу бить тревогу. Непрозрачные выделения белого цвета без запаха — один из вариантов нормы. Белый цвет говорит лишь о наличии лактобактерий, которые присутствуют в здоровой среде влагалища. Нормальные выделения могут быть также желтого, кремового или прозрачного цвета и должны иметь слизистую консистенцию. Физиологические выделения не должны быть сильными, их дневная норма не больше чайной ложки. Впрочем, после полового акта объем может увеличиваться.

Цвет и консистенция выделений зависят также от менструального цикла. Например, перед овуляцией многие женщины отмечают появление желеобразных прозрачных выделений. Кремообразные беловатые выделения перед менструацией говорят о состоявшейся овуляции.

А вот частые выделения с неприятным запахом, как правило, свидетельствуют о наличии заболевания.

Зеленые выделения из влагалища – бактериальная инфекция

Выделения из влагалища с характерным зеленоватым цветом часто означают бактериальную инфекцию (вагиноз), которая может быть вызвана, например, патогенными микроорганизмами вида Gardnerella vaginalis. 

Гарднереллез чаще всего сопровождается жжением и зудом промежности, отеком половых губ, болью при мочеиспускании, а также характерным рыбным запахом из влагалища. При появлении этих симптомов обратитесь к гинекологу, так как их игнорирование может привести к серьезным проблемам со здоровьем – бактерии могут попасть в цервикальный канал. 

Жжение и зуд промежности

Зеленые выделения из влагалища могут также означать атрофический вагиноз, которым страдают женщины во время менопаузы и при низком уровне эстрогена в крови.

Выделения из влагалища при наличии инфекции

При инфекционном поражении бели изменяют оттенок. Вместо естественной прозрачности в секрете присутствует желтизна, серый цвет. Имеется резкий непривычный запах, и изменяется консистенция. Выделения, связанные с инфекциями, сопровождаются нарушением влагалищной микрофлоры. Источником могут служить бактерии, грибы, патогенные микроорганизмы. Иногда репродуктивные органы атакуют несколько возбудителей одновременно.

Патологическая секреция сопровождается такими симптомами, как зуд, жжение, боль, нарушение мочеиспускания. При развитии инфекции повышается температура, появляется чувство ослабленности организма, выделения имеют гнойный характер. При разных воспалительных процессах интенсивность выделений варьируется — от пары капель до нескольких миллилитров.

Выделения из влагалища при трихомониазе

Заражение возбудителем Trichomonas vaginalis, как правило, происходит при незащищенных сексуальных контактах. Инкубационный период длится 10 дней, но бывает и дольше. Около 15% зараженных женщин являются носителями, без характерных симптомов. Выделения при трихомонозе имеют следующий характер:

  • отличительный признак неприятного запаха «тухлой рыбы»;
  • при остром течении заболевания выделения обильные, раздражают кожные покровы, скапливаются в складках;
  • цвет желтоватый или сероватый;
  • при хроническом течении объем секреции снижается, оттенок становится более светлым.

Выделения сопровождаются сильным зудом, гиперемией, отечностью. Маточная шейка имеет ярко выраженный малиновый оттенок с присутствием гранулем.

Бактериальный вагиноз и выделения

Инфекционное поражение влагалища невоспалительного характера связано с активным размножением анаэробных бактерий. Наиболее характерный признак — обильные выделения белесого или сероватого цвета с запахом протухшей рыбы. Среднее количество в сутки продуцируемого секрета при заболевании в 10 раз превышает норму.

Характер и обильность секрета зависят от разных факторов: возраста женщины, сексуальной активности, сопутствующих патологий. Дополнительные симптомы могут не появиться или присутствовать в виде жжения, проблем с мочеиспусканием, болезненности при интимной близости.

Выделения из влагалища при кандидозе (молочнице)

Вагинальный кандидоз относится к заболеваниям грибкового характера. Выделения при нем отличаются творожистой структурой и белым цветом. Запах кисловатый, количество умеренное. Секрет оставляет пятна на белье, которые при высыхании становятся желтыми. При ранних стадиях развития молочницы в белях присутствуют крупинки.

Сопутствующие симптомы — сильный зуд и жжение. Такие признаки невозможно убрать обычными домашними средствами (спринцевание раствором с ромашкой и прочими), что свидетельствует о распространении патогенных грибов. Слизистая становится красной и отечной, повышается риск кровоточивости.

Причины появления белей – норма и патологические состояния

Физиологические бели, то есть не связанные с заболеваниями, обычно связаны со стимуляцией эстрогенами. Это не обязательно ненормальное состояние или состояние, требующее активного лечения.

Например, Leucorrhoea gravidarum – увеличение выработки слизи, типичное для беременности и стимулируемое увеличением синтеза эстрогенов, это не проявление болезни. Это полезный механизм для защиты и очистки влагалищного канала, для защиты матки. Или лейкорея у новорожденных девочек, происходящая в течение короткого времени после рождения.

Однако бели могут возникать и при наличии различных патологических состояний, таких как:

  • полипы или миомы матки;
  • цервицит;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • эктропион;
  • вульвовагинит;
  • гинекологические опухоли;
  • принимаемые лекарства, попадание инородных тел или различных химических веществ.

Частой причиной лейкореи является наличие в шейке матки полипа, выделяющего слизь. Это доброкачественная гормональная опухоль, которую гинеколог легко диагностирует во время осмотра. Полипы матки чаще образуются у зрелых женщин (от 40 лет и старше).

Цервицит –  воспаление шейки матки, острое или хроническое, возникает из – за различных причин, таких как:

  • бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
  • наличие внутриматочных спиралей в противозачаточных целях;
  • аллергия на презервативы;
  • воздействие раздражающих химических веществ, таких как спермициды, или частое спринцевание.

В этих случаях во время гинекологического осмотра шейка матки выглядит красной с небольшими и многочисленными локализованными красными точками, называемыми петехиями (отсюда и название клубничная).

Воспалительные заболевания органов таза вызванные бактериальной инфекцией: матки, маточных труб, яичников. Пациентки могут жаловаться на различные сопровождающие симптомы, такие как:

  • выделения из влагалища;
  • боль в животе;
  • жжение при мочеиспускании;
  • болезненный половой акт;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • лихорадка.

Нерегулярный менструальный цикл

Эктропион является изменением части шейки матки вблизи влагалищного канала. Ткань цервикального канала расширяется по направлению к влагалищному каналу. Патология может быть врожденной или  развиться в результате рваных ран во время родов или инфекции.

Trichomonas vaginalis – простейшее, вызывающее частые инфекции влагалища, шейки матки, уретры и иногда мочевыводящих путей. Передача происходит при половом контакте или (реже) при использовании зараженной одежды или предметов. 

Другими патогенами, которые могут вызвать вульвовагинит, являются инфекции:

  • Candida Albicans;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Простой герпес;
  • Гонорея;
  • Chlamydia trachomatis.

Гинекологические опухоли развиваются довольно часто у женщин после рака молочной железы и рака толстой и прямой кишки. Наиболее частый симптом – посткоитальная, межменструальная или постменопаузальная кровопотеря. 

Другие симптомы: боль внизу живота, повышенная вагинальная секреция.

На баланс влагалища женщины,  могут влиять и другие факторы, раздражающие влагалище и вызывающие аномальные выделения:

  • смена продуктов, используемых для интимной гигиены;
  • моющие и смягчающие средства для стирки белья;
  • интимные спреи, кремы;
  • частые спринцевания;
  • противозачаточные гели или пены;
  • лекарства, например антибиотики;
  • тампоны;
  • полное бритье лобка.

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Физиологические выделения из уретры Что это такое, когда возникают?
Урина Является продуктом жизнедеятельности человека в виде жидкости, который выделяется почками. В норме имеет желтоватый цвет, прозрачная, почти не пахнет и не содержит никаких включений и примесей, на 99% состоит из воды.
Прозрачные выделения из уретры у женщин Желёзы уретры производят небольшое количество прозрачного секрета, который играет роль смазки и исключает проникновение патогенных микроорганизмов внутрь неё.
Смегма у мужчин Смесь секрета сальных желез крайней плоти в виде белой густой смазки требует соблюдения личной гигиены и регулярного удаления обычной водой. При больших скоплениях приобретает зеленоватый оттенок и может привести к развитию воспалительных процессов.
Эякулят у мужчин Жидкость, которая выделяется при семяизвержении. Имеет светло-серый цвет, отличается вязкостью и мутностью.
Секрет предстательной железы у мужчин Жидкость, появляется вследствие деятельности желёз простаты и входит в состав спермы. Отличается характерным запахом, обеспечивает оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

  • объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
  • внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
  • наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
  • запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
  • густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
  • систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

Виды Причины
Инфекционной этиологии Специфические Заболевания, которые передаются половым путём
Неспецифические Микроорганизмы, вызывающие инфекционный уретрит
Аллергические реакции Длительное воздействие аллергена
Неинфекционной этиологии Сужения уретры Травмы и запущенные заболевания
Нарушение целостности слизистой Воздействия механической природ
Раздражение Воздействие химических веществ

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Характер выделений Вследствие какого заболевания возникли
Белые выделения из уретры Патологические выделения из уретры белого цвета могут возникать и у мужчин и у женщин. Они являются симптомом следующих заболеваний:

  • кандидоз — инфекция, развивающаяся вследствие поражения грибами рода Кандида;
  • воспалительные процессы простаты в острой или хронической формах;
  • хламидиоз — ЗППП инфекционной природы, возникающее при заражении хламидиями;
  • микоплазмоз — заболевание инфекционной природы, возникающее из-за бактерий класса микоплазмы.
Кровянистые выделения из уретры Такие патологические выделения возникают при:

  • воспалительных процессах уретры — гонорейный и кандидозный уретрит;
  • прохождении через канал песка и камней при МЧБ;
  • травматических состояниях мочеиспускательного канала, возникших при проведении медицинских процедур;
  • воспалении почек, характеризующемся поражением почечных клубочков.
Гнойные выделения из уретры Отличаются резким запахом гнили, имеют зеленоватый или желтоватый оттенок и являются признаком венерических заболеваний.
Прозрачные и жёлтые выделения из уретры Некоторые формы хронического уретрита сопровождаются выделением прозрачного секрета, который может стать желтоватым при обострении. Они, также, могут сигнализировать о наличии такого заболевания, как трихомониаз, которое сопровождается дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря.

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

  • возбудитель;
  • наличие других заболеваний;
  • запущенность патологических процессов;
  • выраженность воспаления.

Поход к гинекологу

К врачу нужно идти как можно скорее, если:

  • количество выделений увеличилось (более 1 ч.л. в сутки)
  • выделения стали творожистыми или пенистыми
  • в середине цикла вы наблюдаете выделения коричневого оттенка из половых путей
  • цвет выделений стал желтым, серым, коричневым, зеленым, желтым и т.д.
  • помимо изменения характера выделений, у вас поднялась температура, присутствуют дискомфорт во влагалище или на внешних половых органах
  • ваши выделения изменились после незащищенного полового акта (через сутки, неделю или две после него)

Врач начинает со сбора анамнеза, задавая вам вопросы. Потом делается осмотр на кресле с помощью зеркала. Так специалист может оценить состояние влагалища и шейка матки. Он увидит воспалительный процесс при наличии такового. Иногда в тот же день врач может сделать вам кольпоскопию. Это метод, позволяющий диагностировать дисплазию или эрозию шейки матки.

Особенности выделений у женщин в состоянии беременности

Образование секрета при беременности связано с глобальной перестройкой организма. Количество выделений зависит от срока вынашивания ребенка, также могут меняться цвет и консистенция. Секреция слизистой влагалища у будущих мам имеет такие же функции — защита от бактерий и сохранение оптимального увлажнения. Выделения при беременности должны быть прозрачными, без сильного изменения запаха:

  • усиливаются в первом триместре за счет притока крови и гормональной перестройки;
  • на поздних сроках объем секрета увеличивается, что свидетельствует о подготовке к легкому скольжению ребенка по родовым путям.

Иногда на начальных сроках у женщин появляется молочница, но это явление не считается очень серьезным, легко устраняется. Опасность представляют собой выделения с резким специфическим запахом, гнойные, кровянистые, с измененным цветом.

Белые выделения из влагалища – что это может значить?

Белые выделения из влагалища – совершенно нормальное явление. Проблема возникает, когда они приобретают плотную консистенцию, которая начинает напоминать творог, и в них появляются многочисленные комочки. Такие симптомы могут указывать на инфекции дрожжей (грибков) рода Candida albicans, которые колонизируют влагалище, область промежности, половые губы и задний проход, также вызывают дополнительные проблемы. 

Наиболее распространенные симптомы молочницы включают в себя постоянный зуд и жжение в интимной области и влагалище, покраснение и отек половых губ, а также ощущение сухости во влагалище. Обычно белые выделения при грибковой инфекции не имеют неприятного запаха, но иногда можно почувствовать запах, похожий на дрожжи. 

Белые выделения из влагалища

Как лечить белые выделения из влагалища? Прежде всего, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, который назначит свечи или мази с противогрибковыми веществами. Чаще всего требуется применение обеих форм лекарств – свечи излечивает инфекцию во влагалище и восстанавливают нормальную микрофлору половых путей, в то время как мази, наносимые на половые губы и анальную область, сводят к минимуму неприятные симптомы – зуд и жжение.

Диагностика белей

Диагностика белей — один из важных этапов для более точного определения типа патологии и назначения правильного, эффективного лечения. Необходимо избавиться не только от внешних факторов заболевания, но и найти очаг инфекции

Важно выявить цвет белей, по которому возможно более точно установить причину возникновения белей

Однако только по одному цвету белей судить об их причине образования невозможно. Конечно, цвет поможет врачу приблизительно узнать причину, но только комплексное исследование поможет поставить точный диагноз. То есть подозрительная структура и цвет белей не всегда являются тревожным звонком, однако не отменяют поход к врачу, сдачу анализов и полное обследование.

С изменением цвета белей и их структуры можно сказать об улучшениях

Важно чётко понимать, когда необходимо обратиться за помощью к специалисту, а когда наличие белей — физиологическая норма

Итак, если наблюдается явное изменение структуры белей у женщин (наличие пены, белых хлопьев, сукровицы, крови, гноя), их цвета (желтые, зелёные, серые, буро- красные), настораживает их обильное количество — нужно незамедлительно идти к врачу. Необходимо как можно скорее пройти курс лечения, чтобы избежать осложнений.

В некоторых случаях будет нужным пройти кольпоскопию, которая поможет подтвердить или исключить вероятность наличия дисплазии или эрозии. Иногда врач назначает сбор для бакпосева. Бели не могут являться независимым заболеванием. Бели — это последствие инфекционного заболевания половой системы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector