Что нужно знать о детском зрении?

Причины

Зрение минус 4 часто имеет приобретенный характер. Развивается из-за негативного воздействия вредных факторов. К ним относят:

• чрезмерную зрительную нагрузку, отсутствие отдыха для органа зрения;
• разрушительные процессы в сетчатке и глазном яблоке;
• травмы органа зрения, смещение хрусталика;
• последствия инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, их неполноценного и несвоевременного лечения;
• отсутствие в рационе полезных микро- и макроэлементов, необходимых для питания глаза и осуществления им функций;
• повышенное внутриглазное давление, ухудшение секреции и продукции водянистой влаги и глаукому.

К группе риска, у кого может возникнуть зрение минус 4, относятся пожилые люди старше 65 лет, лица с чрезмерной нагрузкой на зрительный аппарат (работа за станками, с мелкими деталями, водители). Также уже при имеющейся миопии легкой степени может прогрессировать заболевание, особенно под воздействием голода, постоянных стрессов, на фоне беременности и гормональных нарушений.

Что такое близорукость?

Близорукость или, как по-научному называют ее специалисты, миопия — это нарушение зрительной функции, которая проявляется при патологическом увеличении переднезадней оси глазного яблока или чрезмерного преломления световых лучей, которые проецируются не на сетчатке, как при нормальных условиях, а перед ней. В результате этого у человека возникает размытое видение предметов, находящихся на удаленном расстоянии, в то время как зрение вблизи остается нормальным. Такое рефракционное нарушение может быть врожденным и проявляется у детей дошкольного возраста, однако в офтальмологической практике чаще встречается приобретенная близорукость, что объясняется повышенной нагрузкой на зрительный аппарат в процессе его формирования. Исследования показывают, что за период обучения развитие близорукости происходит у 20-25% обучающихся. Чаще всего патология проявляется у детей от 9 до 12 лет, также высок риск возникновения миопии у подростков 15-16 лет, так как нарушение усиливается по мере увеличения нагрузок.

Если при обследовании зрительной системы у ребенка выявлен увеличенный размер глазного яблока, миопию называют осевой. В случае, если специалист обнаруживает у пациента большую преломляющую силу, которая способствует фокусному расстоянию между сетчаткой и собирательной точкой световых лучей, аномалию называют рефракционной. Нередко у детей сочетаются оба типа близорукости. В результате вышеописанных факторов человек с трудом может рассмотреть объекты, расположенные вдали, они кажутся расплывчатыми, смазанными. Часто показатель остроты зрения становиться ниже единицы.

Так, например, при проявлении близорукости дети плохо видят написанный на доске текст, испытывают сложности при игре с мячом, их зрительные органы быстро устают при чтении, письме и работе за компьютером. В связи с этим снижается успеваемость в школе, а также может пострадать самооценка — ребенок вынужден ограничить круг интересов, становится замкнут и не уверен в себе. Именно поэтому при обнаружении проблем, следует незамедлительно обратиться к специалисту и своевременно исправить близорукость.

Важно понимать, что при продолжающемся росте (удлинении) глазного яблока возникают проблемы в сосудистой и сетчатой оболочках, нарушается их питание, развивается дистрофия. Это приводит к значительному ухудшению зрительной способности, что порой с трудом исправляется только при помощи простых очков или контактных линз

Возможно ли вылечить близорукость у ребенка, которая прогрессирует? В офтальмологии нет единого мнения в данном вопросе. У каждой методики лечения и контроля миопии существует определенные преимущества и недостатки.

Симптоматика

Как видит человек со зрением минус 8? Люди с последней стадией миопии не могут увидеть предметы, расположенные даже на небольшой дистанции. Патология рефракционной способности характеризуется следующими симптомами:

• Размытые объекты;
• Сливание предметов в один;
• Возможность рассмотреть лишь те объекты, которые располагаются около самого носа.

Нередко патология сопряжена с астигматизмом. При этом картинка двоится, прямые линии выглядят изогнуто. При 3-й стадии близорукости глаза серьезно изменяются. Уменьшается толщина ретины и увеального тракта, через который можно заметить склеру. Точка ближайшего видения располагается на дистанции 50-100 мм.

Очистка глаз

Учитывая то, что глаз – это один из наиболее важных органов человеческого организма, он нуждается в непрерывном уходе. Именно для этого как раз и предусмотрена, если так можно назвать, «интегрированная система очистки», которая состоит из бровей, век, ресниц и слёзных желёз:

При помощи слёзных желёз регулярно производится липкая жидкость, с медленной скоростью движущаяся вниз по внешней поверхности глазного яблока. Эта жидкость смывает различный сор (пыль и т.п.) с роговицы, после чего входит во внутренний слёзный канал и затем стекает по носовому каналу, выводясь из организма.

В слезах содержится очень сильное антибактериальное вещество, уничтожающее вирусы и бактерии. Веки выполняют функцию стеклоочистителей – они очищают и увлажняют глаза благодаря непроизвольному морганию с интервалом в 10-15 секунд. Вместе с веками работают ещё и ресницы, предотвращая попадание в глаз любого сора, грязи, микробов и т.п.

Если бы веки не выполняли свою функцию, глаза человека постепенно бы засохли и покрылись рубцами. Если бы не было слёзного протока, глаза бы постоянно заливались слёзной жидкостью. Если бы человек не моргал, в его глаза попадал бы мусор, и он мог бы даже ослепнуть. Вся «очистительная система» должна включать в себя работу всех элементов без исключения, в противном случае она просто перестала бы функционировать.

Фокусировка

Минуя названные выше этапы, свет начинает проходить через хрусталик, находящийся за радужкой. Хрусталик является оптическим элементом, имеющим форму выпуклого продолговатого шара. Хрусталик абсолютно гладок и прозрачен, в нём нет кровеносных сосудов, а сам он расположен в эластичном мешочке.

Проходя сквозь хрусталик, свет преломляется, после чего происходит его фокусировка на ямке сетчатки – самом чувствительном месте, содержащем максимальное количество фоторецепторов:

Важно заметить, что уникальное строение и состав обеспечивают роговице и хрусталику большую силу преломления, гарантирующую короткое фокусное расстояние. И как же удивительно, что такая сложная система вмещается всего в одном глазном яблоке (подумайте только, как бы мог выглядеть человек, если бы для фокусировки световых лучей, идущих от предметов, требовался бы, например, метр!). Не менее интересно и то, что совместная преломляющая сила этих двух элементов (роговицы и хрусталика) находится в прекрасном соотношении с глазным яблоком, а это можно смело назвать ещё одним доказательством того, что зрительная система создана просто непревзойдённо

Не менее интересно и то, что совместная преломляющая сила этих двух элементов (роговицы и хрусталика) находится в прекрасном соотношении с глазным яблоком, а это можно смело назвать ещё одним доказательством того, что зрительная система создана просто непревзойдённо.

Если же речь идёт о предметах расположенных близко к глазу, то здесь всё ещё любопытнее, ведь в этой ситуации преломление световых лучей оказывается ещё более сильным. Обеспечивается же это увеличением кривизны хрусталика. Хрусталик соединён посредством цилиарных поясков с ресничной мышцей, которая, сокращаясь, даёт хрусталику возможность принимать более выпуклую форму, тем самым увеличивая свою преломляющую силу.

И здесь снова нельзя не упомянуть о сложнейшем строении хрусталика: составляют его множество ниточек, которые состоят из соединённых друг с другом клеточек, а тонкие пояски связывают его с цилиарным телом. Фокусировка осуществляется под контролем головного мозга крайне быстро и на полном «автомате», т.е. неосознанно.

Как можно испортить зрение?

Зрение — это основной посредник между человеком и внешним миром. С его помощью мы получаем порядка 70% информации о нем. При этом глаза являются самыми уязвимыми органами. На них постоянно воздействуют внешние факторы — солнце, ветер, пыль и пр. Также на состоянии глазных яблок отражаются внутренние процессы в организме. Существует множество системных заболеваний, которые приводят к ухудшению здоровья глаз. Не удивительно, что проблемы со зрением наблюдаются у миллионов людей по всему миру. Не нужно забывать и о колоссальной нагрузке на глаза, которую испытывает современный человек. Связана она с постоянным использованием компьютерных устройств.

Есть и другие факторы, способствующие ухудшению зрения. Можно привести примеры того, как его легко испортить:

• Чтение в транспорте. Это приводит к сужению и расширению зрачка, усилению нагрузки на глазные мышцы, что со временем вызывает снижение остроты зрения. Также этому способствует чтение в сумерках или со смартфона на близком расстоянии.
• Просмотр телевизора с близкой дистанции. Сам по себе монитор не опасен для здоровья глаз. Даже если подолгу смотреть TV, зрение не ухудшается, но только при условии, что человек находится на расстоянии более чем 2 метра от экрана. Нередко дети сидят очень близко к телевизору, что, конечно, вызывает перенапряжение глазных мышц и развитие дефектов рефракции или косоглазия.
• Травмы глаз. Они могут привести к искривлению роговицы или хрусталика, его смещению, что моментально отражается на зрении. Получить травму можно на производстве, во время игры в футбол, в результате падения с велосипеда, в драке и пр. Бывают и очень опасные ранения проникающего характера, которые могут вызвать тяжелые последствия, в том числе утрату глазного яблока.
• Солнечный ультрафиолет. Если не носить солнцезащитные очки, повышается риск развития глаукомы, макулодистрофии и других опасных патологий. Также достаточно быстро можно получить ожог роговицы, находясь в горах или на зимней рыбалке без защитной оптики.
• Неправильное питание. Недостаток витаминов А, В, С и различных минералов нередко становится причиной развития офтальмопатологий или прогрессирования какого-либо дефекта рефракции.
• Курение и алкоголь. Вещества, которые находятся в сигаретах и алкогольных напитках, сказываются на здоровье сосудов. Злоупотребление табаком и алкоголем нередко приводит к катаракте, глаукоме и пр.

Таким образом, чтобы не допустить ухудшения зрения, необходимо правильно питаться, заниматься спортом, носить солнцезащитные очки, читать и работать за компьютером только при правильном освещении. Также следует периодически посещать офтальмолога. Теперь узнаем, можно ли испортить зрение очками. Это еще один из популярных вопросов в данной теме.

Для чего нужны стереокартинки?

Раньше стереоскопические рисунки публиковались в журналах, на обложках школьных тетрадей, их можно было приобрести отдельным книжным изданием. Сегодня, помимо печатных вариантов стереограмм, есть большой выбор онлайн-картинок, которые можно разглядывать с компьютера.

Для многих людей попытка увидеть в стереоскопических изображениях объемную фигуру не более чем развлечение, но, оказывается, подобные картинки могут иметь и практическое значение. По мнению врачей и психологов, просмотр стереограмм положительно влияет на зрение, способствует улучшению интеллекта и познавательных способностей.

Определение рефракции

Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.

Материалы • линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
• мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.

Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.

Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -[100/40-4.0]= 1.5 диоптрии.

При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).

Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.

Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).

2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.

3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.

Правило. Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.

Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.

Наша методика определения остроты зрения и рефракции может показаться сложной для выполнения. На практике потребуются небольшие лишь небольшие усилия для усвоения метода. Результаты тестирования дадут очень точный результат. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор Theochem) определения рефракции глаз.

Методы диагностики миопии слабой степени

Причины ухудшения зрения могут быть анатомическими и аккомодационными. Аккомодационные нарушения при своевременно поставленном диагнозе успешно лечатся применением специальных глазных капель. Если же нарушения рефракции возникли в результате изменений структуры и пропорций глазного яблока, предстоит длительный период терапии и, возможно, постоянное ношение очков.
Точно определить причину нарушения на обычном осмотре у врача-офтальмолога не получится. Для этого нужно пройти комплексное офтальмологическое обследование на узкий и широкий зрачок. Такая диагностика поможет выявить скрытые патологии глаз у взрослого или ребенка.

Диагностика близорукости:

• проверка остроты зрения каждого глаза по таблице Сивцева;
• измерение внутриглазного давления;
• проверка полей зрения;
• измерение рефракции глаз на рефрактометре;
• исследование сетчатки и зрительного нерва;
• кератотопография — исследование роговой оболочки глаз;
• биомикроскопия (проводится осмотр глазного яблока).

После комплексного обследования, изучения анамнеза врач сможет определить причину ухудшения зрения и поставить диагноз. При необходимости пациенту выписывается рецепт на очки.

Современные методы лечения дальнозоркости (гиперметропии)

Лечение дальнозоркости может осуществляться разными способами, но цель его остается всегда одна – сфокусировать изображение предметов на сетчатку глаза, ведь при гиперметропии фокус изображения расположен за глазом. 

Современные методы коррекции гиперметропии можно разделить на 4 основных вида:

• Лазерная коррекция зрения
• Очки
• Контактные линзы
• Микрохирургические операции

Лазерная коррекция дальнозоркости

Лазерная коррекция зрения является самым эффективным способом лечения дальнозоркости. Это проверенный и безопасный метод, позволяющий убрать гиперметропию и избавиться от очков и контактных линз, тем самым вернуть хорошее зрение. 

Коррекция гиперметропии лазером может эффективно восстановить зрение у пациентов:

• В возрасте от 18 до 50 лет – это стандартные возрастные ограничения для лазерной коррекции
• С дальнозоркостью до +5,0 диоптрий – т.е. при слабой и средней степени гиперметропии
• С дальнозоркостью и астигматизмом до ± 3,0 диоптрий – гиперметропия часто сочетается с астигматизмом

Самыми популярными методами лазерной коррекции гиперметропии являются:

• Super LASIK – самый популярный, точный и безопасный метод
• ФРК – применяется при некоторых противопоказаниях к Super LASIK

Вам будет полезно узнать, что коррекция гиперметропии лазером создает естественное по размеру изображение на сетчатке глаза. Например, при высоких степенях дальнозоркости плюсовые очки, которые расположены снаружи глаз, сильно увеличивают картинку на сетчатке и дают искажения при поворотах головы, что плохо переносится пациентом.

Преимущества Супер ЛАСИК при лечении дальнозоркости лазером в сравнении с другими методами:

• Самая высокая острота зрения
• Наилучшее качество зрения
• Безопасность
• Стабильность результатов

При отсутствии противопоказаний, лазерная коррекция является, на наш взгляд, лучшим решением для восстановления зрения у пациентов с гиперметропией слабой и средней степени, особенно в молодом возрасте после 18 лет.

Безоперационные методы коррекции дальнозоркости 

Оптическая коррекция зрения — это самый простой и популярный способ коррекции зрения при гиперметропии без операции:

Очки при дальнозоркости с плюсовыми стеклами. Всегда очень просто распознать человека с гиперметропией по очкам – они заметно увеличивают визуальный размер глаз. Плюсовое стекло собирает лучи света, а не рассеивает. Это свойство помогает слабой по силе роговице вытянуть фокус на сетчатку из за глаза.

Кроме того, очки при дальнозоркости назначают с самого раннего детства, когда ни один другой метод лечения еще не подходит детям. Если не лечить это заболевание с детства, то могут развиться осложнения дальнозоркости – амблиопия и косоглазие.

Контактные линзы при дальнозоркости незаметны для окружающих. Они носятся непосредственно на роговице за счет чего создают с глазом единую оптическую систему. Качество зрения пациентов в контактных линзах лучше чем в очках, потому что они не изменяют размер изображения, как и лазерная коррекция.

Контактные линзы при гиперметропии можно носить с подросткового возраста при условии строгого соблюдения правил ношения и гигиены.  Но нужно учесть тот факт, что контактные линзы комфортно переносятся глазом не более 15 лет. По прошествии этого периода глаза постепенно перестанут переносить линзы, а дальнозоркость останется. Тогда придется выбирать другие методы коррекции.

Микрохирургические операции для лечения дальнозоркости

Замена прозрачных хрусталиков при гиперметропии проводится с рефракционной целью, т.е. чтобы восстановить зрение. Эта микрохирургическую операция по удалению прозрачного хрусталика и имплантацией на его место искусственной интраокулярной линзы ИОЛ. 

Показанием для этой операции служит гиперметропия  высокой степени,  более + 6,0 диоптрий, когда нельзя сделать лазерную операцию.

С помощью искусственного хрусталика можно исправить любую степень дальнозоркости. Современные мультифокальные ИОЛ премиум класса позволяют хорошо видеть на всех расстояниях – вблизи, на средних дистанциях и вдаль, поэтому лучше всего подходят пациентам, не желающим зависеть от очков для чтения и компьютера.

Имплантация факичных линз проводится молодым пациентам, у которых сохранена способность к аккомодации – т.е. фокусировке глаза на разные дистанции. Искусственную линзу устанавливают внутрь глаза либо перед, либо за радужкой, естественный хрусталик при этом остается на месте.

Симптомы миопии

Обращаться к офтальмологу необходимо при обнаружении у ребенка следующих симптомов:

• стремительная утомляемость зрительных органов;
• частые головные боли и головокружение;
• прищур при попытке рассмотреть удаленно расположенные предметы;
• потирание глаз руками, неспособность прочитать текст на школьной доске, постоянное переключение внимания (может проявляться у ребенка 8 лет и старше);
• при письме и чтении приближение текста как можно ближе к глазам.

Для того, чтобы вовремя понять, как лечить близорукость у детей, важно регулярно проходить плановые осмотры в кабинете специалиста. При этом родители до предстоящего обследования могут заметить изменения в поведении детей и не дожидаться срока, установленного для приема

Формы близорукости

Выделяют следующие формы миопии:

• Врождённая. Формируется во время внутриутробного развития плода, поэтому ребенок рождается с уже пониженным зрением, и прогрессирование миопии может только ускоряться. Как правило, в этом случае близорукость минус 2 и выше у ребенка диагностируется еще до 3-х лет.
• Раноприобретенная. Появляется в дошкольном возрасте. Из-за слабого аккомодационного аппарата, в особенности мягкой склеры, имеет тенденцию к быстрому развитию.

• Приобретенная. Наиболее распространенный вид близорукости, который проявляется у детей от 7 лет. Зрительная система детей и подростков не приспособлена к повышенной нагрузке, которую ученики получают в школе. Ей очень сложно адаптироваться одновременно и к учебнику, на который нужно смотреть вблизи, и к доске, за которой необходимо следить издали.
• Позднеприобретённая. Появляется уже во взрослом возрасте из-за чрезмерных зрительных нагрузок, в основном связанных с частой работой за компьютером, телефоном, контактом с документами и иными бумажными носителями при плохом освещении. Может быть обусловлена плохой экологией, особенностями профессионального труда либо наследственностью. 

Миопия 1,5: что делать?

Слабо выраженная близорукость, при условии отсутствия осложнений и фоновых общих заболеваний организма, легко поддается диагностике и коррекции.

При типичном развитии ложная близорукость лечится снятием спазма аккомодации и профилактическими мероприятиями, предупреждающими его рецидивы. Комплексный подход терапевтических решений требуется при проявлении истинных признаков миопии. Он может включать:

• коррекцию оптическими изделиями (очками, контактными линзами);
• медикаментозную поддержку;
• проведение физиопроцедур;
• в редких случаях хирургическое вмешательство (с целью лечения).

Важно понимать, что коррекция с помощью оптики не поможет избавиться от миопии полностью, то есть вылечить ее. Такая методика способствует лишь улучшению зрения и торможению прогрессирования заболевания

Она компенсирует дефекты зрительной системы, помогает изображению фокусироваться правильно.При миопии -1,5 диоптрий показано ношение очков и контактных линз. Пациенту рекомендовано использовать оптику систематически, чтобы не допустить прогрессирования патологии. Важно помнить, что пускать болезнь на самотек нельзя, поскольку запущенная миопия может повлечь за собой серьезные последствия.

Инвалидность при близорукости у детей

Близорукость у детей обусловлена разными причинами. В настоящее время эта проблема встречается достаточно часто. Как правило, близорукость у детей выявляется в младших классах, в возрасте 8-10 лет. К подростковому возрасту близорукость у ребенка может усиливаться. С началом обучения в школе, нагрузка на глаза увеличивается. Вместе с тем, если нарушение вовремя не выявить, может прогрессировать и близорукость у детей. Серьезные осложнения могут стать причиной потери возможности полноценного обучения. 
У ребенка близорукость также становится поводом к получению группы. Условия присвоения категории нетрудоспособности по близорукости у детей такие же, как и у взрослых.

Процедура оформления инвалидности детям, не отличается от аналогичного процесса для взрослых. Ребенку также следует пройти комиссию, которая в случае положительного решения, присваивает статус — «ребенок-инвалид». Степень близорукости у ребенка, определяется по тем же критериям. Присваиваются те же группы — первая, вторая или третья.

Переосвидетельствование вновь проводится по достижению 18 лет. До этого времени у ребенка сохраняется статус инвалида по зрению. Обследование, проведенное с наступлением совершеннолетия, покажет должен ли он быть продлен или зрение улучшилось.

Нетрудоспособность по близорукости у ребенка снимается автоматически по истечению срока, на который она была присвоена. Если по какой-то причине появляется желание снять эту категорию, необходимо пройти комиссию. Во время экспертизы нужно будет доказать, что близорукость у ребенка не перешла в другую стадию и не влияет на его жизнь.

Дети, которым присвоена инвалидность, могут пройти курс социальной реабилитации. В некоторых случаях, когда проблема зрения большая, близорукость у ребенка может стать поводом к обучению в специальных школах или переходу на домашнее обучение. Решение принимается в зависимости от того, насколько проблема влияет на способность обучения.

Заниматься процессом оформления группы ребенка должны родители или опекуны. Если маленькому пациенту не исполнилось 14 лет, на комиссию он является в сопровождении взрослого. Инвалидность по близорукости у детей может оформляться в любом возрасте.

При получении категории недееспособности детям также выдается индивидуальная программа реабилитации. В нее входит набор психолого-педагогический реабилитационных мероприятий с планом действий по получению дошкольного или общего среднего образования, психолого-коррекционной работе, приобретению технических средств реабилитации. Категория инвалидности по близорукости у ребенка предполагает право на ряд льгот и выплат, установленных законом.

Очковая коррекция у детей

После появления на свет обязательно производится осмотр зрительных органов младенца с целью выявления различных патологий. Врожденные анатомические и физиологические пороки диагностируются сразу, а вот наследственный фактор может стать толчком для развития близорукости в более позднем возрасте. Часто это происходит с началом школьного обучения, так как резко увеличиваются нагрузки на глаза

Родителям следует обращать внимание на состояние зрения ребенка — ухудшение проявляется характерными симптомами

Очки выписывают детям, начиная с двух лет. Это вообще единственный способ коррекции до 8-10-летнего возраста, — только после его наступления разрешена эксплуатация контактных линз.

Какие бывают степени миопии?

1 степень

Первая степень близорукости (слабая). Она характеризуется величиной минус 0,5-3 диоптрии. При значении до –1D ношение очков не требуется, однако при просмотре кинофильма или вождении их все же лучше надевать, чтобы глаза не утомились от долгого зрительного напряжения.

При слабой форме близорукости нужно внимательно относиться к несложным правилам гигиены зрения, рациональному освещению рабочего пространства, избегать зрительных нагрузок. Если имеется наследственная форма миопии, то она может начать прогрессировать при чрезмерном и частом напряжении глаз.

С целью профилактики дальнейшего ухудшения зрения и повышения его остроты при слабой степени назначается аппаратная терапия, специальные гимнастические комплексы для тренировки глазодвигательных мышц, улучшающие аккомодацию. Что же касается вопроса, нужно ли носить постоянно очки при небольшой миопии, то специалисты рекомендуют пользоваться ими в случае, когда требуется хорошее зрение на дальних расстояниях. В домашней обстановке или работе с близкими предметами в них нет необходимости. Если рассматривать близко расположенных объекты в очках для дали, то запас аккомодации снижается. Мышцы напрягаются, глаза устают, и человек лишается способности настраиваться на рассмотрение предметов, находящихся на разных дистанциях. Это приводит к ухудшению качества зрения.

2 степень

Вторая степень близорукости (средняя). Для нее характерны значения оптической силы от –3 до –6 диоптрий. В этом случае дальность расстояния, на которое видит близорукий человек, зависит от конкретной цифры. Так, при –5 D дистанция, на которой он еще различает четко предметы, ограничена 25-30 см от лица. При средней степени следует быть особо внимательным к состоянию зрения. Для нее уже характерны патологические изменения в глазном дне, истончение сосудов сетчатки, изменения в макулярной области. Людям со второй степенью миопии необходимо посещать офтальмолога минимум раз в полгода для проверки текущей остроты зрения.

Носить ли очки при второй степени близорукости постоянно? Если этого требует род деятельности, то да — отвечают офтальмологи. Однако в домашней обстановке при выполнении обычных дел можно снять их, чтобы дать глазам отдохнуть.

3 степень

Третья степень близорукости (высокая). Значения начинаются от –6D и выше. Человек с сильной миопией одинаково плохо видит как вблизи, так и вдали. При сильных минусовых значениях видимость может сократиться до 10 см перед собой. Конечно, в таких случаях необходимо носить очки постоянно. При высокой степени патологии страдают некоторые глазные структуры. Например, частое явление при миопии — отслоение сетчатки, которое приводит к слепоте. Людям, имеющим критичные значения близорукости, нужно очень внимательно относиться к здоровью глаз. У детей может развиться прогрессирующая форма заболевания, которая лечится только специальной операцией — склеропластикой. Кроме того, при высоких минусовых диоптриях человек испытывает существенные неудобства: слишком сильные и толстые рассеивающие линзы искажают предметы, уменьшая их и искривляя контуры, а также заметно ограничивают периферический обзор. В таких ситуациях врачи рекомендуют ношение контактных линз или же, при отсутствии противопоказаний, проведение лазерной коррекции. Эта операция позволит получить высокое качество зрения на долгие годы. Однако лазерная микрохирургия не рекомендована до 18 лет, а также по некоторым медицинским ограничениям.

Носить очки при близорукости первой степени или нет постоянно, может решить сам пользователь в зависимости от своего удобства, рода деятельности и т.д. А вот если величина миопии выше 3 диоптрий, то рекомендуется их постоянное использование.

Заболевание, как правило, начинает развиваться в детском возрасте, поэтому родителям очень важно следить за состоянием зрения ребенка, особенно если имеется наследственный фактор: один из родителей или оба близоруки, у малыша присутствуют врожденные офтальмологические заболевания и т.д. Пользователи также часто интересуются, с какого возраста можно носить очки при близорукости ребенку