Как лечат дальнозоркость у взрослых?

Лечение приобретенной дальнозоркости аппаратными и физиотерапевтическими методами

Аппаратное лечение приобретенной дальнозоркости позволяет остановить прогрессирование патологии без хирургического вмешательства. Среди методик аппаратного и физиотерапевтического лечения заболевания глаз наиболее эффективны:

• электростимуляция — процедура, улучшающая кровоснабжение цилиарной мышцы и сетчатки;
• цветоимпульсная стимуляция — во время сеанса происходит воздействие на рецепторы сетчатки, хрусталик и роговицу;
• вакуумный массаж — воздействие на глаза осуществляется переменным вакуумом, который улучшает кровоток в тканях глаза, стимулирует работу аккомодационной мышцы.

Аппаратные методики особенно эффективны, когда включены в комплекс мероприятий, препятствующих прогрессированию дальнозоркости. Пациентам с дальнозоркостью глаз также назначают специальные капли, улучшающие обменные процессы в тканях глаза, витамины, препараты на основе черничного экстракта.

Лечение

Слабая дальнозоркость корректируется следующими методами:

С помощью оптики

Офтальмолог подбирает очки или контактные линзы.

Преимущества очков:

• доступная цена;
• разнообразный выбор оправ;
• отсутствие контакта с глазами;
• удобство использования;
• простота ухода.

Можно купить готовые очки без помощи офтальмолога. Но очки, сделанные по рецепту врача, эффективнее, так как отвечают индивидуальным параметрам. В готовых очках человек будет хорошо видеть, но глаза по-прежнему будут уставать.

Физиотерапия

Процедуры, помогающие снять напряжение глазных мышц:

• фонофорез — обработка ультразвуком, лечебными ванночками;
• цветотерапия — воздействие лучами разных цветов;
• пневмомассаж с применением аппаратных очков Сидоренко.

Глазные капли

Перенапряжение цилиарной мышцы помогут снять препараты, расширяющие зрачок. Их капают перед сном, так как под их действием зрение становится расплывчатым. За ночь эффект капель проходит, вместе со спазмом мышцы.

Гимнастика

Упражнения включают:

• Движения глазами — вниз, вверх, влево, вправо, по диагонали, описывание глазами воображаемой восьмерки.
• Тренировка фокусировки — выбираются ближний и дальний объекты, расположенные на одной линии. Нужно поочередно переводить взгляд с одного на другой. Второе упражнение заключается в том, чтобы вытянуть вперед руку с поднятым большим пальцем. Глядя на палец постепенно приближать руку.
• Пальминг — закрыть глаза ладонями, так чтобы между ними оставалось пространство. Тепло рук и темнота действуют расслабляюще.

Гимнастика для глаз

Если при слабой степени гиперметропии обнаружены осложнения, помутнение хрусталика, аккомодативная астенопия, возможна лазерная коррекция. Но оперативные методы не являются приоритетными. Только по желанию пациента и при отсутствии противопоказаний.

Что такое пресбиопия?

Пресбиопия, которую нередко называют «старческой» дальнозоркостью, — это офтальмологическое заболевание, его развитие напрямую зависит от того, сколько человеку лет, были ли у него на протяжении жизни какие-либо травмы глаз и т.п. Заключается пресбиопия в том, что расположенные на близком расстоянии предметы перестают быть яркими и контрастными. Можно исправить подобное состояние или нет? Как уверяют врачи-офтальмологи, степень развития данной патологии зависит от состояния зрительного аппарата каждого конкретного человека. Степень отклонения дальнозоркости у взрослых может быть разной и непосредственно зависеть от того, каким зрение было ранее

Важно понимать, что пресбиопия представляет собой типичное проявление ухудшения зрения. Возрастную дальнозоркость легко можно сравнить с появлением седины в волосах или морщин на лице

На протяжении нашей жизни ресурсы клеточной регенерации исчерпываются, а потому не стоит ожидать того, что хрусталик или мышцы глаза смогут сохранить свое прежнее состояние, не нуждаясь в коррекции.

Что необходимо знать о коррекции зрения при пресбиопии?

Многих людей, услышавших такой диагноз, как «возрастная дальнозоркость», волнует вопрос — можно ли исправить сложившуюся ситуацию? Пытаясь найти ответ и подобрать наиболее подходящую для себя коррекцию зрения, многие начинают изучать тематические сайты и форумы. Мы настоятельно не рекомендуем Вам пытаться исправить дальнозоркость с помощью чудодейственных капель для глаз или каких-либо других препаратов.

Очень важно понимать, что если возрастная («старческая») дальнозоркость прогрессирует, то и коррекция зрения должна быть комплексной и сугубо индивидуальной. Не стоит тратить лишние средства на препараты медицинского назначения и тренажеры для глаз, даже не выяснив, подходят ли они Вам — так можно навредить зрению еще больше

Что такое дальнозоркость (гиперметропия)?

Дальнозоркость (гиперметропия) — это такое устройство оптики глаза, когда фокус изображения от предмета попадает не на сетчатку, а за нее, т.е. за глаз Дальнозоркий глаз имеет короткий размер в 20-22 мм, при нормальной длине глаза в 23,5 мм.

Еще со школы мы с вами помним, что хорошее зрение у человека возможно лишь в том случае, когда лучи света фокусируются в глазу точно на сетчатке. Любое нарушение зрения, будь то близорукость, дальнозоркость или астигматизм, вызвано тем, что свет не фокусируется в макуле, которая имеет максимальное число чувствительных клеток сетчатки.

Дальнозоркость – это «плюс» или «минус»?

При гиперметропии глаз имеет слабую оптику и ей не хватает плюсовых диоптрий, чтобы собрать лучи света в строго определенном месте на сетчатке. Становится понятным, что только дополнительная плюсовая линза может вытащить фокус из-за глаза обратно не сетчатку, чтобы вернуть глазу хорошее зрение.

Дальнозоркость — это «+» плюс, потому что оптика глаза слабая и ей не хватает диоптрий, чтобы вытащить фокус из-за глаза. Плюсовые собирательные линзы усиливают оптику гиперметропического глаза.

Степени дальнозоркости (гиперметропии)

В зависимости от оптической силы глаза гиперметропию принято делить на 3  степени:

• 1 степень — Гиперметропия слабой степени до +2,0 диоптрий
• 2 степень — Гиперметропия средней степени от +2, 25 до +4,0 диоптрий
• 3 степень — Гиперметропия высокой степени свыше +4,25 диоптрий

Зрение при дальнозоркости слабой степени практически не изменяется. Дальнозоркость до +2,0 диоптрий может проявляться повышенной утомляемостью глаз при работе на близком расстоянии длительное время. В более раннем возрасте, чем в норме, появляется потребность в очках для чтения.

При дальнозоркости средней степени ухудшается зрение вблизь и возникает сильный дискомфорт и напряжение при работе на близком расстоянии.

Зрение при дальнозоркости средней степени вдаль остается хорошим, а вблизи ухудшено.  Характерна очень быстрая утомляемость глаз и сильный дискомфорт при работе вблизи.

При дальнозоркости высокой степени пациент имеет очень низкое зрение вблизи и значительное ухудшение зрения вдаль.

Отличие дальнозоркости и близорукости 

Мы  теперь знаем, что при дальнозоркости лучи света от окружающих предметов собираются за глазом. Это и есть главное отличие дальнозоркости от близорукости. 

Симптомы и признаки дальнозоркости (гиперметропии)

Дальнозоркость имеет массу неприятных симптомов для пациента. Оставленная без коррекции и лечения гиперметропия, в зависимости от степени заболевания, проявляется снижением зрения:

• Низкая острота зрения вблизи
• Снижение зрения вблизи и вдаль одновременно
• Нечеткость контуров предметов

Сочетание гиперметропии с астигматизмом различных видов проявляется еще большими нарушениями зрения:

• Появляется двоение предметов
• Искажение контуров предметов

Пожалуй, самыми неприятными признаками гиперметропии являются астенопические жалобы, которые связаны с постоянным переутомлением внутриглазной мышцы, управляющей фокусировкой глаза на разных дистанциях:

• повышенная утомляемость глаз, особенно при работе на близком расстоянии
• медленная и плохая фокусировка при переводе взгляда с дали на близь и обратно
• боли в глазах, часто после работы на близком расстоянии
• головные боли, чаще в височной области
• сходящееся косоглазие
• прищуривание глаз
• хронические блефариты и конъюнктивиты

Причины возникновения симптомов дальнозоркости

Вам будет интересно узнать, что дальнозоркость – самая «неудобная» оптика для человеческого глаза. Сейчас мы вам объясним почему, и вы поймете, чем вызваны жалобы, симптомы и признаки дальнозоркости у пациента:

• Во-первых, при дальнозоркости фокус изображения предметов находится за глазом. Оптической силы роговицы не хватает, чтобы фокусировать свет строго на сетчатке глаза. В результате, на сетчатку попадает размытый контур изображения, что и обуславливает изменения зрения дальнозоркого пациента – снижение остроты зрения, размытость изображения на всех дистанциях.
• Во-вторых, как вы знаете, внутри глаза у каждого человека есть цилиарная мышца. Когда она расслаблена, здоровый человек хорошо видит вдаль. При переводе взгляда вблизи, мышца напрягается, хрусталик начинает сильнее преломлять свет и он фокусируется на сетчатку. В норме аккомодация, так называется этот процесс, происходит мгновенно.

У дальнозоркого пациента, при взгляде вдаль, цилиарная мышца уже напряжена, а не расслаблена, как в норме. Это необходимо, чтобы вытащить фокус из за глаза на сетчатку с помощью увеличения оптической силы хрусталика. При переводе взгляда вблизь, цилиарная мышца нагружается еще больше, чтобы сфокусироваться на короткой дистанции. Напряжение уже и без того постоянно нагруженной мышцы вызывает массу неприятных симптомов и признаков гиперметропии, которые не только мешают нормально работать и учиться, но и являются причиной плохого самочувствия.

Отличие симптомов дальнозоркости от пресбиопии

Иногда люди путают гиперметропию с пресбиопией, которую часто называют возрастной дальнозоркостью или болезнью «коротких рук». Возрастная дальнозоркость также проявляется ухудшением зрения на близком расстоянии. Причины пресбиопии заключаются в возрастных изменениях глаза, когда после 40 лет хрусталик теряет свою эластичность и не может фокусироваться на близких расстояниях. Минимальная дистанция хорошего зрения вблизи постепенно увеличивается. Люди с пресбиопией все дальше стараются держать от глаз телефон, книгу, а когда уже не хватает длины рук, то надевают плюсовые очки для близи.

Причины развития

При наличии дальнозоркости взрослый человек обычно не может нормально различать все, что его окружает. Ближние объекты кажутся ему нечеткими, размытыми, словно пребывающими в оптическом тумане.

Основными причинами патологии являются:

• Отсутствие способности хрусталика становиться выпуклым в достаточной степени, когда происходит фокусировка на предметах, расположенных близко к человеку.
• Плоскость роговицы или ее слабый изгиб, что приводит к неверной фокусировке света в зрительном анализаторе.
• Недостаточность длины оси глаза.

Также офтальмологи выделяют факторы, повышающие риск развития дальнозоркости:

Возраст: несмотря на то, что болезнь может возникнуть в любой жизненный период отдельного человека, чаще она встречается у взрослых людей (старше 40 лет), так как хрусталик с течением времени теряет свою пластичность.

Генетика: предрасположенность к заболеванию, по мнению специалистов, может переходить от одного человека к другому по наследству (врожденная дальнозоркость), однако соответствующие гены еще не были выявлены учеными;

Сопутствующие заболевания: порой дальнозоркость является последствием или одним из симптомов другой болезни у человека; примерами могут послужить диабет, врожденная несформированность глаза (микрофтальмия), различные опухоли, а также нарушение функционирования кровеносных сосудов сетчатки (макулярная гипоплазия).

Современные методы лечения дальнозоркости (гиперметропии)

Лечение дальнозоркости может осуществляться разными способами, но цель его остается всегда одна – сфокусировать изображение предметов на сетчатку глаза, ведь при гиперметропии фокус изображения расположен за глазом. 

Современные методы коррекции гиперметропии можно разделить на 4 основных вида:

• Лазерная коррекция зрения
• Очки
• Контактные линзы
• Микрохирургические операции

Лазерная коррекция дальнозоркости

Лазерная коррекция зрения является самым эффективным способом лечения дальнозоркости. Это проверенный и безопасный метод, позволяющий убрать гиперметропию и избавиться от очков и контактных линз, тем самым вернуть хорошее зрение. 

Коррекция гиперметропии лазером может эффективно восстановить зрение у пациентов:

• В возрасте от 18 до 50 лет – это стандартные возрастные ограничения для лазерной коррекции
• С дальнозоркостью до +5,0 диоптрий – т.е. при слабой и средней степени гиперметропии
• С дальнозоркостью и астигматизмом до ± 3,0 диоптрий – гиперметропия часто сочетается с астигматизмом

Самыми популярными методами лазерной коррекции гиперметропии являются:

• Super LASIK – самый популярный, точный и безопасный метод
• ФРК – применяется при некоторых противопоказаниях к Super LASIK

Вам будет полезно узнать, что коррекция гиперметропии лазером создает естественное по размеру изображение на сетчатке глаза. Например, при высоких степенях дальнозоркости плюсовые очки, которые расположены снаружи глаз, сильно увеличивают картинку на сетчатке и дают искажения при поворотах головы, что плохо переносится пациентом.

Преимущества Супер ЛАСИК при лечении дальнозоркости лазером в сравнении с другими методами:

• Самая высокая острота зрения
• Наилучшее качество зрения
• Безопасность
• Стабильность результатов

При отсутствии противопоказаний, лазерная коррекция является, на наш взгляд, лучшим решением для восстановления зрения у пациентов с гиперметропией слабой и средней степени, особенно в молодом возрасте после 18 лет.

Безоперационные методы коррекции дальнозоркости 

Оптическая коррекция зрения — это самый простой и популярный способ коррекции зрения при гиперметропии без операции:

Очки при дальнозоркости с плюсовыми стеклами. Всегда очень просто распознать человека с гиперметропией по очкам – они заметно увеличивают визуальный размер глаз. Плюсовое стекло собирает лучи света, а не рассеивает. Это свойство помогает слабой по силе роговице вытянуть фокус на сетчатку из за глаза.

Кроме того, очки при дальнозоркости назначают с самого раннего детства, когда ни один другой метод лечения еще не подходит детям. Если не лечить это заболевание с детства, то могут развиться осложнения дальнозоркости – амблиопия и косоглазие.

Контактные линзы при дальнозоркости незаметны для окружающих. Они носятся непосредственно на роговице за счет чего создают с глазом единую оптическую систему. Качество зрения пациентов в контактных линзах лучше чем в очках, потому что они не изменяют размер изображения, как и лазерная коррекция.

Контактные линзы при гиперметропии можно носить с подросткового возраста при условии строгого соблюдения правил ношения и гигиены.  Но нужно учесть тот факт, что контактные линзы комфортно переносятся глазом не более 15 лет. По прошествии этого периода глаза постепенно перестанут переносить линзы, а дальнозоркость останется. Тогда придется выбирать другие методы коррекции.

Микрохирургические операции для лечения дальнозоркости

Замена прозрачных хрусталиков при гиперметропии проводится с рефракционной целью, т.е. чтобы восстановить зрение. Эта микрохирургическую операция по удалению прозрачного хрусталика и имплантацией на его место искусственной интраокулярной линзы ИОЛ. 

Показанием для этой операции служит гиперметропия  высокой степени,  более + 6,0 диоптрий, когда нельзя сделать лазерную операцию.

С помощью искусственного хрусталика можно исправить любую степень дальнозоркости. Современные мультифокальные ИОЛ премиум класса позволяют хорошо видеть на всех расстояниях – вблизи, на средних дистанциях и вдаль, поэтому лучше всего подходят пациентам, не желающим зависеть от очков для чтения и компьютера.

Имплантация факичных линз проводится молодым пациентам, у которых сохранена способность к аккомодации – т.е. фокусировке глаза на разные дистанции. Искусственную линзу устанавливают внутрь глаза либо перед, либо за радужкой, естественный хрусталик при этом остается на месте.

Причины развития

Гиперметропический астигматизм вызывает нарушение зрения и снижение его остроты. Самая основная причина его развития — это наследственный фактор. Считается, что болезнь передается по наследству и, если в семье уже есть человек с этим нарушением зрения, вероятность развития аналогичного заболевания у его потомков резко возрастает.

Приобретенный астигматизм возникает обычно вследствие травмы глаз или после хирургической операции. На роговице глаза формируется рубец, который приводит к нарушению зрения и расплывчатости предметов.

Гиперметропический астигматизм у детей

Легче всего распознать эту патологию у подростка, чем у детей младшего возраста. Маленький ребенок не понимает, что у него есть проблема зрения и не предъявляет никаких жалоб, а родители долгое время ничего не замечают.

Можно выделить следующие симптомы гиперметропического астигматизма у детей:

• Невозможность читать текст, рассмотреть предмет вблизи.
• Отсутствие фокусирования взгляда на предмете.
• Расплывчатость картинки.
• Частое напряжение, усталость глаз.
• Головокружение.

Малыш может отказываться читать или писать и жалуется на головную боль. Иногда он может немного отклонять голову и прищуривать глаз, чтобы рассмотреть интересный ему объект.

Если родители заметили один из таких признаков у своего ребенка, стоит проконсультироваться у окулиста.

Лечение астигматизма у детей

В некоторых случаях ребенок не нуждается в коррекции зрения, и болезнь проходит самостоятельно через какое-то время.

Обычно назначается очковая коррекция, которая является распространенным способом лечения гиперметропического астигматизма у детей. Провести коррекцию зрения можно также контактными линзами и хирургической операцией.

Ребенок с таким диагнозом должен проходить периодические обследования у окулиста. Ему назначаются специальные упражнения для глаз, укрепляющие процедуры и правильное питание.

Виды заболевания

В зависимости от формы астигматизма у взрослых и детей может протекать с разными признаками и разным дефектом зрения:

• Иногда искажение зрения наблюдается только в одном глазу, а второй остается здоровым. Такой тип астигматизма встречается чаще других и называется простым.
• При сложной форме отсутствие фокусной точки возникает в обоих глазах сразу и таким пациентам ставится диагноз «Гиперметропический астигматизм обоих глаз».
• Смешанная форма проявляется таким нарушением зрения: на одном меридиане возникает миопия, а на другом гиперметропия. Про особенности лечения смешанного астигматизма читайте в этой статье.
• При миопии у человека возникает близорукость, а при гиперметропии дальнозоркость.

Между астигматизмом и амблиопией существует определенная связь, так как иногда амблиопия становится следствием этой глазной болезни. Такое происходит при разнице преломляющей силы больше ± 1,5 Д сразу в обоих глазах.

Восприятие изображения участками сетчаток нарушается в результате нечеткости на одном из них, что приводит к формированию амблиопии.

Методы лечения

На сегодня в медицинской практике существует несколько способов лечения астигматизма:

• Лазерная коррекция.
• Очковая коррекция.
• Контактные линзы.
• Консервативное лечение.

Лазерная коррекция, которая проводится в нашей клинике по методу LASIK, позволяет вылечить гиперметропический астигматизм быстро. С помощью действия лазерного луча устраняется дефект хрусталика или роговицы, и человеку возвращается нормальное зрение. Подходит такое лечение только для взрослых (от 18 лет) с устойчивой формой заболевания.

Очковая коррекция является простой альтернативой операции или лазерной коррекции. Может применяться как для взрослых, так и для детей. Больному подбирают очки в соответствии с формой и тяжестью заболевания, которые помогают ему хорошо видеть.

Контактные линзы применяются при слабо выраженном гиперметропическом астигматизме и побираются врачом офтальмологом после полного обследования зрения.

К консервативным методам лечения относится тренировка глазных мышц, правильное питание, зрительные нагрузки, плавание, массажи и т.д. Этот комплекс терапии может назначаться для взрослых и для детей.

Как работают различные структуры глаза при дальнозоркости?

Хрусталик, роговица, стекловидное тело и водянистая влага, или внутриглазная жидкость — основные составляющие преломляющей системы глаза человека. За преломление световых лучей отвечают все эти структуры, но самая большая преломляющая способность принадлежит роговой оболочке и хрусталику. Если они повреждены, развивается одна из форм аметропии — близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Выпуклость хрусталика определяет качество зрения при фокусировке. Она изменяется каждый раз при переводе взгляда с одних предметов на другие. При недостаточной выпуклости хрусталика необходимы «плюсовые» выпуклые линзы для того, чтобы зрение стало нормальным. Если выпуклость хрусталика чрезмерная, то световые лучи оказываются перед сетчатой оболочкой, что можно исправить, подставив к глазу вогнутую линзу (с «минусовыми» диоптриями). В первом случае диагностируется дальнозоркость, во втором — близорукость.

Также дальнозоркость развивается, если роговая оболочка или передне-задняя ось глаза имеет маленький диаметр. У дальнозоркого человека глазное яблоко как бы немного сплюснуто. Из-за этого диаметр роговицы оказывается слишком маленьким для того, чтобы световые лучи попадали на центральную точку сетчатки. Они оказываются за ней. В результате этого человеку плохо видно то, что находится рядом с ним.

Таким образом, дальнозоркость является следствием поражения преломляющих структур глаза или маленького размера самого глазного яблока. Причины этого могут быть различными. Рассмотрим их подробнее.

Цены на услуги диагностики и консультации офтальмолога

Вид медицинской услуги	Цена услуги в рублях
Полное офтальмологическое обследование	1000
Полное офтальмологическое обследование детей	1100
Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у взрослого	500
Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у детей от 3-х	700
Подбор простых очков с выпиской рецепта	500
Подбор очков при астигматизме с выпиской рецепта	700
Подбор прогрессивных, офисных очков с выпиской рецепта	700
Подбор контактных линз с обучением с выпиской рецепта	1000
Обучение пользованию контактными линзами	400

Методы лечения

Полное офтальмологические обследование

У вас снизилась острота зрения, ощущаете повышенную утомляемость глаз? Страдаете от слезотечения или сухости глаз? У вас есть хронические заболевания глаз? Специалисты нашей клиники проведут полное обследование и выявят наличие/отсутствие патологий глаз.

Аппаратное лечение глаз у детей

Лечение при помощи офтальмологических приборов позволяет добиваться стойкого терапевтического эффекта у маленьких пациентов. В некоторых случаях удается полностью избавиться от таких патологий, как амблиопия, нарушение бинокулярного зрения, ложная миопия.

Пресбиопия или зрение после 40

Пресбиопия возникает после 40 лет и характеризуется снижением зрения на близких дистанция. Чтобы не усугубить ситуацию, следует придерживаться рекомендаций врача и пользоваться современными средствами коррекции зрения.

Подбор очков

Подбор очков – необходимая мера, которая обеспечит владельцу возможность четко видеть

Опытные врачи подбирают очковые линзы с учетом многих измеренных параметров и принимая во внимание малейшее отклонения от нормы.. Прогрессивные линзы Varilux

Прогрессивные линзы Varilux

Линзы Varilux – прекрасное средство для коррекции возрастных изменений, протекающих в органах зрения после 40 лет. Они обеспечивают отличное, четкое изображение независимо от расстояния до рассматриваемого предмета.

Это интересно

Синий свет и оптические покрытия, уменьшающие его пропускание

Какие заболевания можно диагностировать по состоянию глаз?

Сохранение зрения и здоровья глаз с помощью линз Crizal Eyezen

Защита глаз от солнца с помощью контактных линз с УФ-фильтром

Какие очковые линзы выбрать? Выбери себе очки вместе с Crizal Corner