Внутривенная инъекция

Внутривенное струйное введение лекарственных препаратов

Когда нужна Внутривенное струйное введение лекарственных препаратов?

Струйное вливание проводят обычно при небольшом объеме вводимого раствора. Основными преимуществами этого способа являются быстрота действия и точность дозировки. Лекарство поступает в кровь в неизменном виде.

Противопоказания:

1. Любое поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки в предполагаемом месте инъекции.
2. Атрофия мышечной ткани.
3. Флебит (воспаление) пунктируемой вены.

Чаще всего используют вены локтевой ямки, поскольку они имеют большой диаметр, лежат поверхностно и сравнительно мало смещаются, а так же поверхностные вены кисти, предплечья, локтевого сгиба.

Путем венепункции (прокалывание стенки вены стерильной иглой со шприцем) вводят лекарство внутривенно. Некоторые лекарства вводят струйно из шприца медленно (например, строфантин), другие можно вводить быстро. Особенно внимательно следует отнестись к внутривенным вливаниям веществ, вызывающих раздражение и даже некроз при попадании под кожу.

Советы и рекомендации

Перед процедурой обязательно сообщите медсестре, если ранее имели место реакции на любые лекарственные препараты.

Во время проведения процедуры незамедлительно сообщайте медсестре о появившемся дискомфорте в месте введения лекарства, и любом внезапном изменении вашего состояния.

Примечание

Инъекции в ЦИР проводится без записи, в наших филиалах по адресу: м.Марьино, ул.Люблинская 112, м.Третьяковская или м.Полянка, ул.М.Ордынка д.25, м.Войковская, ул 1-й Новоподмосковный пер., 4.

При себе необходимо иметь лекарственный препарат и направление от врача с указанием названия лекарственного средства, дозировки, способа введения и количества необходимых процедур. На направлении должны быть печать врача, назначившего процедуру, и печать лечебного учреждения.

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Версия для слабовидящих в разработке

Источник

Выполнение внутривенной инъекции.

Приготовить:

-на стерильном лотке: шприц (10,0-20,0 мл) с лекарственным препаратом и иглой 40—60 мм, -ватные шарики;

-жгут, валик, перчатки;

-70% этиловый спирт;

-лоток для отработанных ампул, флаконов;

-емкость с дезинфицирующим раствором для отработанных ватных шариков.

Читайте еще на эту тему

Правильно выбираем иглу и шприц

Подготовка к инъекции

Подкожные инъекции

Внутримышечные инъекции

Меры предосторожности при возможном контакте с биологическими жидкостями

Постинъекционные осложнения
Лечебные процедуры при осложнениях

Последовательность действий:

вымойте и высушите руки;

наберите лекарственное средство;

помогите больному занять удобное положение —
лежа на спине или сидя;

придайте конечности, в которую будет производиться инъекция, необходимое положение: рука в разогнутом состоянии ладонью вверх;

под локоть подложите клеенчатую подушечку (для максимального разгибания конечности в локтевом суставе);

вымойте руки, наденьте перчатки;

наложите резиновый жгут (на рубашку или салфетку) на среднюю треть плеча так, чтобы свободные
концы были направлены вверх, петля — вниз, пульс
на лучевой артерии при этом не должен изменяться;

попросите пациента поработать кулаком (для лучшего нагнетания крови в вену);

найдите подходящую вену для пункции;

обработайте кожу области локтевого сгиба первымватным шариком со спиртом в направлении от периферии к центру, сбросьте его (обеззараживается кожа);

возьмите шприц в правую руку: указательным
пальцем фиксируйте канюлю иглы, остальными охватите цилиндр сверху;

проверьте отсутствие воздуха в шприце, если в
шприце много пузырьков, нужно встряхнуть его,
и мелкие пузырьки сольются в один большой, который легко вытеснить через иглу в лоток;

вновь левой рукой обработайте место пункции вторым ватным шариком со спиртом, сбросьте его;

зафиксируйте левой рукой кожу в области пункции, натянув левой рукой кожу в области локтевого
сгиба и несколько смещая ее к периферии;

держа иглу почти параллельно вене, проколите
кожу и осторожно введите иглу на 1/3 длины срезом вверх (при сжатом кулаке пациента);

продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка измените направление иглы и осторожно пунктируйте вену, пока не ощутите «попадание в пустоту»;

потяните поршень на себя — в шприце должна появиться кровь (подтверждение попадания иглы в вену);

развяжите жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов, попросите пациента разжать кисть;

не меняя положения шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно введите лекарственный раствор, оставив в шприце 0,5—1—2 мл;
приложите к месту инъекции ватный шарик со спиртом и извлеките аккуратным движением иглу из вены (профилактика гематомы);
согните руку пациента в локтевом сгибе, шарик со спиртом оставьте на месте, попросите пациента зафиксировать руку в таком положении на 5 минут (профилактика кровотечения);
закройте иглу колпачком, выбросьте шприц;
снимите перчатки, сбросьте их в дезинфицирующий раствор;
вымойте руки

Алгоритм постановки капельницы в палате. Алгоритм выполнения внутривенных капельных вливаний

Подготовка системы для внутривенных капельных вливаний

Цель: лечебная

Показания: по назначению врача

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата пациентом, возбуждение пациента, судороги

Оснащение:

· накрытый стерильный лоток;

· система; лейкопластырь; стерильные шарики (3 смоченных спиртом, один сухой);

· спирт 70%; перчатки, маска; лоток для сбора использованного материла;

· жгут; лоток для сбора используемого материала; клеенчатый валик;

· стерильные марлевые салфетки;

· флакон с лекарственным раствором;

· ножницы;

· штатив

Подготовка пациента:

· психологическая подготовка пациента

· объясните пациенту смысл манипуляции

· уложите пациента

Алгоритм действий:

1. Вымыть руки теплой водой с мылом

2. Надеть перчатки и обработать их шариком со спиртом

3. Проверить герметичность упаковочного пакета и срок годности

4. Вскрыть пакет ножницами и вынуть систему на стерильный лоток

5. Прочитать внимательно название лекарственного вещества и срок его годности, и внешний вид (прозрачность)

6. Снять ножницами фольгу до середины пробки

7. Обработать шариком со спиртом пробку

8. Снять колпачок иглы с воздуховода

9. Ввести иглу до упора в пробку, закрыть трубку воздуховода вдоль так, чтобы ее конец был на уровне дна бутылки

10. Закрыть зажим, снять колпачок с иглы для подключения к бутылке. Ввести иглу в пробку бутылки до упора

11. Перевернуть бутылку и закрепить ее на штативе. Снять колпачок с инъекционной иглы

12. Повернуть капельницу в горизонтальное положение, открыть зажим, медленно заполнить капельницу до половины объема

13. Закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное положение, фильтр должен быть заполнен полностью

14. Открыть зажим и медленно заполнить устройство до полного вытеснения воздуха и появления капли из иглы. Закрыть зажим, надеть колпачок на иглу

15. Проверить отсутствие воздуха в трубке устройства.

Зачем делают уколы в вену?

Если лекарства можно принимать в виде таблеток или вкусных сиропов — зачем их колоть в вену? Дело в том, что не все лекарственные препараты при пероральном (через рот) приеме действуют эффективно и быстро. После того как препарат всосался в кишечнике, он не сразу поступает в нужный орган. Ему еще предстоит пройти через печень, где часть его неминуемо будет разрушена. К тому же, лекарство вынуждено «дать крюк» по организму, и эффекты его проявятся не сразу.

При внутривенном введении действующее вещество сразу попадает в общий кровоток и, минуя печень, доберется до нужного органа

Иногда это имеет принципиально важное значение

О том, как проходит процедура, все хорошо знают. Медицинская сестра просит пациента положить руку на стол ладошкой вверх и накладывает выше локтя жгут. Вас могут попросить «поработать рукой» — несколько раз сжать кисть в кулак. За счет этого вены еще больше наполняются кровью, набухают, в них проще попасть иглой.

Медицинская сестра вводит иглу и немного потягивает поршень шприца на се6я. Если в шприце появилась кровь — игла попала в вену. Жгут снимают и вводят лекарство. Многие препараты нужно вводить медленно, иначе могут возникнуть неприятные симптомы.

Локтевой сгиб — самое частое место для внутривенных инъекций. Но у некоторых людей вены в этом месте «плохие» или уже «исколоты», и вся кожа в синяках. В таких случаях медсестра может использовать другую вену, например, на тыльной стороне запястья, в области голеностопного сустава.

Какие уколы ставят беременным для разжижения крови?

К выбору препарата для разжижения крови нужно подходить осторожно. Не все они безопасны для плода и могут привести к тяжелым последствиям. В качестве антикоагулянтов зарегистрированы несколько групп препаратов:

В качестве антикоагулянтов зарегистрированы несколько групп препаратов:

• Производные кумарина;
• Гепарин и его аналоги;
• Непрямые ингибиторы Ха-фактора;
• Прямые ингибиторы тромбина.

Во время лечения препараты могут действовать двумя способами:

• Проходить через плаценту и оказывать негативное действие на ребенка.
• Вызывать кровотечение.

Единственными безопасными препаратами считаются гепарин и его аналоги. Он не проходит через плацентарный барьер и не способен привести к кровотечению у беременной.

Чаще всего применяются низкомолекулярные гепарины Фраксипарин и Клексан. В инструкции к ним беременность и кормление грудью указаны в качестве противопоказаний. Но при наличии высокого риска тромбообразования у матери для предотвращения тяжелых осложнений препарат используют. Вводят лекарство подкожно, выполняя инъекцию в жировую клетчатку живота.

Безопасны ли уколы для разжижения крови для мамы и плода?

Достоверно подтверждено, что опасность для плода представляют уколы производного кумарина Варфарина. Он переходит через плаценту и может вызвать кровотечение у плода. Тератогенное действие заключается в нарушении формирования костей и хрящей, размягчение эпифизов конечностей, гипоплазию носа, патологию центральной нервной системы.

Низкомолекулярные гепарины Фраксипарин и Клексан сквозь плацентарный барьер не проходят, поэтому не способны оказать тератогенное действие. Статистические исследования подтверждают безопасность этих препаратов для плода.

Всем женщинам, которые проходят лечение антикоагулянтами в период беременности, необходимо контролировать уровень тромбоцитов. Сначала до начала применения препарата определяют исходный уровень клеток. Затем каждых три недели с помощью анализа крови контролируют количество тромбоцитов. Их снижение является неблагоприятным симптомом.

Отменяют гепарины за 12-24 часа до предполагаемого родоразрешения (кесарева сечения или амниотомии и родовозбуждения).

Уколы или таблетки для разжижения крови: что лучше?

Выбор конкретной формы препарата должен делать врач исходя из показаний. Нельзя сказать, какой препарат лучше, таблетки или уколы. Потому что каждая ситуация требует индивидуального подхода.

Женщины с привычным невынашиванием беременности, тяжелой перэклампсией или HELLP-синдромом в анамнезе, наследственным риском раннего инсульта относятся к группе риска развития тромбоэмболических осложнений. У них можно обойтись без инъекций гепарина. Но в качестве антикоагулянта назначают небольшие дозы аспирина – 75-162 мг/д. Использование низкомолекулярного гепарина в виде уколов необходимо в тяжелых ситуациях, когда имеется высокий риск образования тромбов.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Возможные осложнения

При постановке внутривенной капельницы возможны осложнения. К ним относятся:

• спазм вены во время венепункции;
• болезненная припухлость и гематома в месте прокола кожи;
• экстравазация;
• флебит;
• сепсис;
• воздушная и жировая эмболия;
• повреждение сухожилий, нервов и артерий;
• пирогенные и аллергические реакции;
• головокружения, нарушения ритма сердца, коллапс.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Если при венепункции происходит спазмирование вены, может быть повреждена ее противоположная стенка. В результате этого в паравазальное пространство попадает кровь и лекарственное средство. Излитие крови чревато припухлостью и образованием гематомы в месте прокола, а некоторые виды медикаментов, например, хлорид кальция или эуфиллин, оказывают местное раздражающее действие на околососудистые ткани.

Экстравазацией называется попадание большого объема лекарственного средства в околососудистое пространство, что обусловлено нарушением техники проведения манипуляции. Самым опасным последствием экстравазации является некроз тканей.

Флебиты (воспаление венозных стенок) развиваются от раздражения сосудистых стенок лекарственными растворами. Могут заканчиваться тромбированием поврежденной вены. Сепсис является следствием нарушений правил асептики и антисептики при проведении манипуляции.

Жировая эмболия развивается вследствие ошибочного введения жировых эмульсий в вену, а воздушная — в результате попадания в кровеносное русло пузырьков воздуха при нарушении алгоритма подготовки и постановки капельницы.

Пирогенные реакции (резкое повышение температуры тела, озноб) могут возникать при применении для инфузии просроченных медикаментов или при индивидуальной непереносимости пациентами некоторых лекарств. Слишком быстрое введение лекарственных препаратов может спровоцировать появление у больного головокружения, сбоев сердечного ритма или коллапса .

Аллергические реакции на внутривенное капельное введение лечебных растворов развиваются при их непереносимости пациентами и могут проявляться в виде кожной аллергии, сыпи, зуда, отека Квинке и анафилактического шока.

При локальных осложнениях больным требуется местное лечение (рассасывающие компрессы, йодные сеточки). При тяжелых общих осложнениях необходимо прекратить процедуру и оказать пациентам неотложную помощь, например, при анафилактическом шоке или коллапсе.

Внутривенное капельное введение растворов часто применяется в медицине, но недостаточная квалификация медицинского персонала, который проводит манипуляцию, и нарушение инструкции ее проведения может привести к развитию опасных для здоровья и жизни пациента осложнений.

Источники

1. Жидков Ю.Б. Инфузионная терапия при болезнях у детей и взрослых / Ю.Б. Жидков, Л.В. Колотилов. – М., 2005. – 188 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Внутривенная инъекция: подготовка к процедуре

Перед инъекцией проводится подготовка:

• пациента
• медицинского работника
• рабочего пространства

Подготовка пациента

Медицинская сестра должна представиться пациенту, объяснить ему, что врачом назначена манипуляция, получить согласие на ее проведение. У пациента следует поинтересоваться о наличии в анамнезе аллергических реакций и об опыте подобных манипуляций. Также следует выяснить, как давно пациент принимал пищу.

Большинство препаратов нельзя вводить внутривенно струйно натощак. В некоторых ситуациях, наоборот, не следует принимать пищу перед инъекцией. Пациент должен дать согласие на проведение медицинского вмешательства «внутривенная инъекция».

Подготовка медицинской сестры

Медицинская сестра проверяет наличие всего оснащения, необходимого для внутривенной инъекции. Инструментарий, медикаменты, расходные материалы, дезинфекционные растворы — все следует проконтролировать на наличие и по срокам годности.

Медработник моет руки гигиеническим способом, высушивает одноразовым полотенцем. Затем чистыми руками надевается маска, защитные очки, клеенчатый или полиэтиленовый фартук. Кожа рук обрабатывается кожным антисептиком. Следует подождать, пока руки обсохнут, затем надеть нестерильные перчатки.

Подготовка рабочего пространства

Для проведения процедуры понадобятся:

• Мыло для мытья рук
• Кожный антисептик для рук
• Манипуляционный столик
• Кушетка
• Кресло для внутривенных манипуляций. При его отсутствии — подушка для подкладывания под локтевой сгиб или другое место инъекции.
• Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
• Нестерильный лоток для израсходованных материалов
• Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
• Пилка для открывания ампулы
• Шприцы соответствующих объемов
• Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт 70% или другой)
• Нестерильные перчатки
• Стерильные перчатки
• Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
• Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Внутривенная инфузия: показания, цели, места пункции

Внутривенное капельное введение лекарственных и питательных веществ проводится при наличии показаний у пациента. Медицинская сестра строго следует врачебному назначению.

Показания и цели:

• восстановление объема циркулирующей крови (ОЦК)
• дезинтоксикация организма
• нормализация водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия в организме
• парентеральное питание

Места венепункции

Капельная система для инфузий устроена таким образом, что на одном конце ее находится игла воздуховода для прокалывания крышки флакона, на другом — канюля для соединения с инъекционной иглой. Чтобы ввести раствор в просвет вены, необходимо провести венепункцию (из латинского vena — вена, punctio — колоть).

Наиболее легко пунктируются хорошо выраженные вены. Ближе всего к коже находятся вены:

• внутренней поверхности локтевых сгибов
• предплечья
• тыльной стороны кисти

При прокалывании вены важно учитывать длительность процедуры и располагать иглу так, чтобы пациенту было максимально комфортно. Неоднократная внутривенная инфузия, введение большого объема жидкости могут служить показаниями к применению внутривенного катетера вместо иглы

Капельница от запоя

При второй и третьей стадии алкоголизма наблюдаются тяжелые запои. Алкоголик находится в депрессивном состоянии или в алкогольном психозе в трезвых промежутках.

Признаки, которые характерны для запойного состояния:

Продолжительное употребление спиртных напитков, от нескольких суток до нескольких недель. Постепенно повышается доза спиртных напитков. Сокращается интервал между запойными состояниями. Трудно определить, когда алкоголик находится в трезвом состоянии. Жизнь алкоголика разрушается

Он может пропустить работу, не сдерживает обещаний и не принимает во внимание критику родственников

При длительном запое этиловый спирт не успевает расщепиться до конечных продуктов распада. Токсины поступают в почки, в кровь, в печень. Происходит медленное отравление организма.

Состав раствора для капельниц

Для выведения из запоя необходимо нейтрализовать воздействие алкоголя и продуктов его распада на организм, провести детоксикационные мероприятия. Детоксикация является первым этапом лечения. Нарколог оценивает физическое и психическое состояние больного. Затем определяет состав, дозу и определённую последовательность для введения медикаментов.

Некоторые лекарственные препараты, которые применяют наркологи:

• Антидепрессанты используются, чтобы снизить плохое настроение, апатию, симптомы депрессии.
• Транквилизаторы. С их помощью уменьшается тревога, беспокойство, налаживается сон.
• Седативные препараты. Их принимают строго под контролем нарколога. Вызывают спокойствие и сон, снимают раздражение, злость.
• Нейролептики назначаются при симптомах алкогольного делирия. При алкоголизме часто возникают психические припадки с бредом и галлюцинациями. Алкоголик проявляет неадекватность и дезориентирован в пространстве.
• Гепатопротекторы восстанавливают деятельность печени, устраняют боль в животе, проходит горечь во рту.

Стандартный набор лекарственных препаратов эффективен при непродолжительном запое.

Вызов врача на дом для капельницы от запоя

В наркологической клинике «Медик-Групп» вызов нарколога возможен в любое время суток. Услугу проводим конфиденциально, данные о пациенте не передаем в государственные учреждения. Врач приезжает в гражданской одежде, и на машине без опознавательных знаков.

Противопоказания для капельницы на дому

• Пациент страдает заболеванием сердца, сахарным диабетом, астмой.
• При острых психических расстройствах.
• При недавно перенесенных инфарктах или инсультах.
• При запойном состоянии, которое длится свыше 6 дней.
• При неотложных состояниях из-за острой интоксикации организма.

На дому возможности нарколога ограничены. При вышеперечисленных симптомах рекомендовано лечение в стационарных условиях, где имеется всё необходимое оборудование и организовано круглосуточное наблюдение.

Возможные осложнения

Внутривенные инъекции, алгоритм выполнения которых очень важен, относится к сложным, но эффективным для больного процедурам. Чтобы обеспечить положительную динамику болезни медработник должен соблюдать правила и технологию введения лекарств подобным способом. В некоторых случаях данная процедура может дать осложнения.

Основными причинами этого может стать следующее:

• возникновение подкожной гематомы в результате сквозного прокола вены или ведения лекарства мимо нее, если вена была прижата недостаточно плотно. Это явление называют инфильтрат;
• развитие тромбофлебита или флебита как ответ на раздражающее действие препарата при введении его в одно и то же место;
• отрыв уже имеющегося тромба;
• развитие некроза мягких тканей при попадании под кожу большого количества вызывающих ожоги тканей веществ;
• негативная реакция на использование испорченных или просроченных растворов;
• появление обморока или длительной потери сознания при слишком быстром введении лекарства или когда инъекция делалась на пустой желудок;
• повреждение надкостницы при неправильном введении иглы;
• травмирование стволовых нервных клеток;
• возникновение аллергические реакции на компоненты препарата;
• развитие воздушной эмболии при попадании в вену воздуха;
• остановка или сбой в работе сердца, когда лекарства, назначаемые для введения капельным путем, водились струйно.

Любой медработник должен понимать насколько серьезно такое лечение и к чему может привести нарушение алгоритма использования внутривенной инъекции.

Стоимость одного такого укола колеблется от 150 до 700 рублей в зависимость от сложности процедуры и вида используемого препарата. Обычная внутривенная инъекция обойдется примерно в 150 руб.

При выполнении внутривенных инъекций главное соблюдать правила безопасности, следовать рекомендациям врача и действовать строго по алгоритму, разработанной для таких процедур. Тогда снизится вероятность осложнений и негативных последствий от ее проведения.

Особенности внутримышечных инъекций

Их применяют для введения суспензий, маслянистых и водных лекарственных растворов. За один укол можно ввести до 10 мл лекарства. На усвоение препарата уходит от 10 до 30 минут.

Для проведения процедуры подходят только крупные мышцы нашего организма, это:

• дельтовидная мышца (плечо)
• четырехглавая мышца бедра
• большая ягодичная мышца

Для проведения внутримышечных инъекций чаще используют большую ягодичную мышцу. У нее хорошая капиллярная сеть для усвоения лекарства. Она достаточно толстая, что исключает вероятность задеть кровяной сосуд или нерв. Чтобы определить место для инъекции, ягодичную мышцу нужно условно разделить на 4 части. Ставят укол по центру верхне-наружного квадранта.

Если нельзя сделать укол в ягодичную мышцу (на каждой из них имеются уплотнения, абсцессы или повреждения кожного покров), используют четырехглавую мышцу. Инъекцию делают на переднебоковой поверхности бедра. Приблизительное место для инъекции определяют, положив ладонь на бедро, при этом кончиками пальцев нужно касаться колена. Внутримышечный укол можно поставить в область под ладонью, расположенную ближе к запястью.

Реже всего внутримышечную инъекцию делают в дельтовидную мышцу. Обычно колят туда вакцины против инфекционных заболеваний и анатоксины — препараты, которые способствуют выработке антител против определенных заболеваний (столбняк, дифтерия).

Внутримышечные инъекции делаются по назначению врача и при оказании экстренной помощи. Абсолютным противопоказанием для них является непереносимость пациентом препарата, относительным — повреждение кожного покрова в местах, пригодных для инъекции.

Подготовка пациента

Пациент может занять любое удобное положение: он может лечь на спину, живот или бок, сидеть или стоять. Главное, чтобы у него была расслаблена мышца, куда будут делать инъекцию. Как правило, пациента просят лечь на живот, поскольку так ему проще всего будет расслабить ягодичную мышцу.

Обязательно расскажите врачу до начала процедуры об аллергических реакциях. Займите комфортное положение и расслабьтесь. Так все пройдет без боли и напряжения.

Возможные осложнения после внутримышечных инъекций

• Гематомы — небольшие подкожные кровоизлияния (неправильная техника проведения внутримышечных инъекций, использование старых, тупых или деформированных игл).
• Инфильтраты — подкожные уплотнения в местах укола (частые инъекции в одну и ту же мышцу, введение в мышцу не подогретых маслянистых препаратов, введение лекарства больше допустимого объема).
• Поломка иглы — игла частично или полностью остается в теле пациента (использование некачественных или старых игр, глубокое введение иглы, укол в напряженную мышцу).
• Масляная эмболия — попадание в кровоток маслянистых препаратов и дальнейшая закупорка сосуда (во время укола игла попала в сосуд, а не в мышцу).

Большинство осложнений возникает, когда вам неправильно делают укол. Поэтому не доверяйте ваше здоровье случайным людям. Без медицинской подготовки они могут усугубить ситуацию: если что-то пойдет не так, они не смогут оказать вам оперативную помощь, а это может привести к неприятным последствиям.

Если вам нужны внутримышечные инъекции, их можно сделать в нашей клинике. Мы сделаем это быстро, безопасно и безболезненно. Записаться на прием можно по контактным телефонам, которые вы найдете на нашем сайте.

Вздутие тканей после инъекции

Если была неправильно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут проявиться в виде вздутия вокруг места укола. Это значит, что игла не попала в просвет вены или вышла из него. В результате этой ошибки препарат попадает в окружающую подкожную клетчатку. В этом случае медработник не вынимает иглу, а сначала оттягивает шприцем введенную жидкость. Далее место инъекции следует прижать ватным шариком, и только после этого вынуть иглу.

Если внутривенно вводился хлорид кальция или рентгенконтрастные вещества, то в месте вздутия может начаться некроз тканей. В этом случае медработник должен прекратить введение препарата, быстро извлечь иглу и обколоть пострадавший участок рекомендованным врачом препаратом. Обычно это раствор адреналина или новокаин. Поверх пораженного участка накладывается давящая повязка и холод. На третьи сутки можно накладывать полуспиртовые компрессы.

Какие бывают уколы

Большая часть инъекций делается внутримышечно, чуть меньшая – внутривенно и совсем малая – подкожно. Поэтому полезно знать, как самому себе делают укол внутримышечно и подкожно, а также понимать, можно ли в домашних условиях ставить себе само внутривенные инъекции.

Есть еще три типа уколов, которые выполняются только высокопрофессиональными врачами и назначаются в особых случаях:

• Внутрикожные – применяется при местной анестезии;
• Внутрикостные – используются либо для анестезии, либо, когда пациент находится в крайней степени ожирения и ввести ему лекарство в мышцу или в вену проблематично;
• Внутриартериальные – применяются в комплексе реанимационных мероприятий, считаются самыми сложными и наиболее часто вызывающими осложнения.

В домашних условиях самостоятельно можно выполнять внутримышечные и подкожные уколы. Для выполнения внутривенных нужен навык и умение сосредоточиться не на своих ощущениях, а на процессе.

Как сделать внутримышечный укол самому себе

Вот куда можно делать внутримышечные уколы самому себе:

• В ягодицу – самое «популярное» место;
• В бедро – в четырехглавую мышцу;
• В плечо – в дельтовидную мышцу.

Укол в бедро самому себе наиболее удобен в точки зрения техники исполнения. Но при этом он один из наиболее болезненных. Укол в плечо тоже может принести весьма неприятные ощущения. Оптимально колоть себя в ягодицу, контролируя свои действия в зеркале.

Игла в мышцу вводится одним резким движением, можно ввести ее хлопком или шлепком. Глубина погружения иглы – на три четверти. В этом случае иголка сразу прокалывает кожу и входит в мышечный слой. В мышце она уже не причиняет болезненных ощущений.

Шприц следует располагать перпендикулярно, то есть под прямым углом, к воображаемой оси позвоночника, бедра или плеча. Место укола в ягодицу – верхняя ее четверть сбоку. Место укола в бедро и в плечо – их вторая треть. В этих местах менее всего нервных окончаний, хотя риск задеть одно из них все равно есть.

На поршень шприца нужно нажимать медленно, чтобы лекарство поступало постепенно, но непрерывно. Быстрое введение или введение порционно весьма неприятно. К тому же при быстром введении под кожей образуется инфильтрат – скопление крови, лимфы и препарата. Рассасывается он медленно, а прикосновение к нему приносит боль.

Если препарата всего 1-2 мл, то вводить его допускается чуть быстрее. Вообще 1 мл вводится в течение 10 секунд, это считается оптимальным временем. Место укола до и после введения лекарства обрабатывается спиртовой салфеткой.

Как выполнить подкожную инъекцию самостоятельно

При подкожном введении лекарство попадает в тонкую жировую прослойку и оттуда разносится кровью. Места для подкожного введения лекарств следующие:

• Область передней стенки брюшины, между ребрами и бедрами, исключая сверхчувствительную область вокруг пупка, которая богато иннервирована;
• Место на руке между локтем и плечом сзади или сбоку;
• Место на ноге между бедром и коленом.

Себе удобнее делать укол подкожно в ногу или в живот. Следует взять шприц как карандаш так, чтобы легко доставать до поршня, другой рукой оттянуть кожу на 2-3 см, чтобы захватить побольше жировой прослойки (но не мышц!) и ввести иглу под углом в 45 градусов. После этого медленно нажимать на поршень до полного вывода лекарства.

Можно ли делать себе внутривенные уколы

Внутривенные уколы или впрыскивания – наиболее трудная в исполнении форма инъекций для себя. Их можно делать себе, если в вену установлен катетер. Тогда требуется просто набрать лекарство, снять заглушку катетера, выпустить из шприца воздух и ввести препарат. После этого нужно закрыть заглушку.

Чаще всего катетер устанавливается в локтевую вену, но при слабых стенках сосудов его могут поставить в кисть и даже в шею. Делать внутривенные уколы самому себе допускается в самых крайних случаях, потому что для правильного и эффективного их выполнения требуется специальная подготовка и отработанный навык, присущие только медицинским работникам.