Гид по кальцию. часть 2. чем опасен дефицит кальция и как его избежать

Норма витамина Д в крови у женщин и мужчин

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Статус витамина D	Концентрация в плазме, нг/мл
Выраженный дефицит	менее 10
Недостаточное потребление	от 10 до 30
Норма	30-100
Гипервитаминоз	более 150

Комментарий эксперта

Цатурян Софья Сергеевна, эндокринолог, детский эндокринолог сети клиник Семейная

Витамин D принимают строго после еды. Витамин жирорастворимый, и так он лучше усваивается. В клинических рекомендациях используют и масляную форму, и водный раствор. В нашей стране разрешены только жидкие формы витамина Д. Таблетированные активно используют в странах зарубежья, причем в дозировке 50 000 МЕ. В России максимум — 500 МЕ. Для детей на грудном вскармливании после приёма молока капают витамин D прямо на язык 1 раз в день.

Даже при полноценном питании не получится компенсировать дефицит витамина в связи с тем, что под воздействием температур во время приготовления, в пище остается только малая часть вещества. Даже если вы живете на юге страны, все равно необходимо принимать витамин Д в виде добавки в рацион, каким бы правильным он ни был. Перед приёмом аптечных препаратов необходимо обследоваться, чтобы врач назначил вам индивидуальную дозировку.

Что касается эффективности витамина D для лечения ОРВИ и коронавируса, прямой доказанной связи нет. Но, по данным исследований, использование витамина D улучшает прогноз течения болезни. Дозировка во время лечения — 3000-5000 МЕ.

Чем заменить солнце

Врачи советуют взрослым людям получать не менее 600 МЕ (международных единиц) витамина D. Эти показатели выше для беременных и кормящих женщин. Единственный верный способ восполнить запасы витамина без ультрафиолета — употреблять аптечные препараты. Как правило, их назначают детям в холодное время года. «Солнечный витамин» сложно получить в нужном количестве только посредством еды (например, придется съедать 20 яиц ежедневно). Гораздо проще воспользоваться водорастворимым препаратом или капсулами рыбьего жира (особенно из печени трески). Передозировка витамином D маловероятна, если вы не принимаете свыше 10000 МЕ в сутки в течение длительного времени. Тем не менее, перед покупкой аптечных препаратов нужно проконсультироваться с терапевтом и сдать анализ крови.

Популярные вопросы

Здравствуйте! Скажите,пожалуйста, что делать зуд периодический. То проходит,то снова появляется. Инфекций никаких нет. Все анализы хорошие, гормональный сбой 43 года мне. Принимаю фемостон 2/10 после консультации врача. Но что за зуд никто не знает.Здравствуйте, Наталья! Если Вы принимаете «Фемостон 2/10», т.е. находитесь на ЗГТ , то вероятнее всего имеются явления «преждевременного климакса»(учитывая Ваш возраст). Т.к. сохраняются жалобы на вагинальный дискомфорт и нет никаких инфекций,то скорее всего дистрофические явления слизистой влагалища все же прогрессируют. Попросите своего гинеколога назначить Вам курс свечей, содержащих эстриол+в промежутке между ними и далее используйте «Гинокомфорт» гель увлажняющий: средство негормональное, содержит натуральные компоненты и хорошо справляется с такими проблемами, как у Вас.

Добрый день! Мне 51 год. Месячные закончились 21.01.2011 г. Недавно появился зуд в области наружных половых органов. А три недели назад, при поездке на средиземное море, у меня всё «там вывернуло» и было чувство, что там что-то вставлено..Потом я поняла,что это реакция на море, хотя всё время мылась довольно часто. Неприятный зуд остался, сухость у входа во влагалище осталась. Ощущение ожога. Я понимаю, что с климаксом надо смириться, но… Гели и мази типа «Гинокомфорт» дают временное облегчение..
Гели «гинокомфорт» относятся к средствам симптоматической терапии, т.е. они устраняют сухость и явления вагинального дискомфорта (зуд, жжение). Оптимальным для Вас является «Гинокомфорт» гель увлажняющий с экстрактом мальвы. Но, к сожалению, они не могут устранить причину, вызывающую чувство дискомфорта в вульвовагинальной области в постменопаузальном периоде, а именно — недостаточность женских половых гормонов. За счет этого, слизистая становиться тоньше, легко травмируется, появляются проблемы с естественным увлажнением. Могу посоветовать Вам, в дополнение к гелю «Гинокомфорт» увлажняющий, пройти курс вагинальных свечей содержащих эстриол (перед началом приема обязательно сдать мазок на онкоцитологию), а также обсудить возможность приема ЗГТ со своим гинекологом, это дополнительно является профилактикой остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кому нужно знать показатель? Зачем делать анализ

1. Вегетарианцы. Витамин содержится в животных продуктах, некоторые формы — в водорослях, но организму трудно их усвоить полноценно. Чем меньше в рационе мяса, птицы, молочных продуктов, тем выше риск дефицита кобаламина

Значит ли это, что приверженцы вегетарианского образа жизни обречены на дефицит важного элемента?

2. Беременные и многодетные женщины. В группу риска попадают женщины на этапе беременности, а также мамочки, у которых было две беременности подряд с небольшим интервалом. При вынашивании ребёнка расходуется большое количество витамина, так как он необходим для полноценного развития малыша. Также ребёнок при рождении «забирает» некоторое количество нужного вещества.

3. Хронические болезни. При некоторых проблемах со здоровьем всасываемость витамина снижается. Чаще это хронические болезни ЖКТ — язва, гастрит, нарушения кишечного всасывания. В группе риска пациенты с целиакия (непереносимость глютена). Если вам диагностировали целиакию, рекомендуется сдать анализ.

4. Возраст 50+. С возрастом всасывание и усвоение кобаламина из пищи ухудшается. Поэтому ежегодный анализ на витамин после 50 лет лишними не будет. Возрастное снижение витамина — риск появления в будущем неврологических проблем и атеросклероза.

Что пить: витамин D

В России ввиду ее географического расположения наблюдается тотальная нехватка у населения витамина D. Причем от Владивостока до Сочи. Даже сочинские малыши, все лето «купающиеся» в солнце, уже к октябрю нуждаются в подпитке. Дефицит витамина D даже в Испании испытывают офисные сотрудники, живущие в режиме «офис — машина — дом»! Так что уж для нашей страны витамин D — точно история круглогодичная. В прошедшем декабре ярко солнце светило в сумме всего 6 минут! Помните об этом.

Причем дефицит наблюдается у людей всех возрастов. На витамин D сейчас настоящий «бум», исследований масса, но мы будем говорить лишь о доказанных эффектах. Их три:

• Влияние на формирование костей у ребенка. Профилактика остеопороза у взрослых.
• Повышение иммунитета за счет воздействия на клетки иммунной системы — именно поэтому он используется в комплексном лечении грибковых и вирусных заболеваний.
• Витамин D не повышает риски рака, в отличие от группы В, и есть достаточно авторитетное исследование, где показано, что риски рака он даже снижает.

Кроме того, витамин D положительно влияет на репродуктивную функцию у мужчин, способствуя увеличению мужского гормона тестостерона, и у женщин, в том числе стимулируя обновление волосяных фолликулов и улучшая состав рогового слоя и смягчая его. Поэтому он используется в комплексном лечении атопического дерматита и псориаза.

Нехватка витамина Д

Холекальциферол вырабатывается в эпидермисе под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Даже короткая прогулка в легкой одежде с солнечный день восполняет его суточную потребность.

Если летом длительное время находиться на улице, витамин Д будет откладываться в подкожной клетчатке, чтобы расходоваться зимой.

Но сейчас больше, чем у половины людей наблюдается недостаток этого вещества.

Особенно страдают от этого жители северных регионов (привет всем из Карелии).

В группе риска младенцы, люди с темной кожей, старики.

Почему не хватает витамина Д

Есть несколько причин дефицита витамина Д:

• постоянное пребывание в помещениях;
• ношение закрытой одежды, использование солнцезащитного крема;
• нарушение пищеварения;
• различные диеты, несбалансированное питание, отсутствие в рационе пищи животного происхождения;
• малоподвижный образ жизни, наличие жировых отложений.

Симптомы

На начальных этапах дефицит витамина Д не заметен.

Небольшое недомогание и слабость люди принимают за проявления других патологий.

Но постепенно развиваются более явные симптомы:

• частые простудные и инфекционные заболевания;
• боли в спине, костях, нарушение осанки;
• стрессовое состояние, депрессия;
• выпадение волос;
• кариес;
• длительно не заживающие раны;
• хроническая усталость;
• нарушение гормонального баланса;
• накопление лишнего веса.

Если не обратить внимания на эти признаки и не начать принимать витаминные препараты, повышается риск развития атеросклероза, сахарного диабета, остеопороза. У мужчин снижается потенция, у женщин развивается бесплодие. При длительном дефиците холекальциферола развиваются онкологические заболевания.

Нехватка витамина Д у детей

Опасен дефицит витамина Д для младенцев. Именно поэтому мы сейчас моему маленькому Марку даём капли с витамином Д.

Дефицит грозит замедлением роста, неправильным развитием костно-мышечной системы, дерматологическими заболеваниями, нарушением работы многих органов.

Особенно серьезная патология, которая развивается у малышей – это рахит.

Тяжелые формы этой патологии оставляют последствия на всю жизнь в виде деформации костей.

Для чего нужен анализ на витамин Д?

Терапевт назначает анализ при следующих проблемах со здоровьем:

• диагностика и лечение остеопороза;
• хронический панкреатит;
• заболевание паращитовидных желез;
• контроль лечения пациентов с проблемами ЖКТ;
• мониторинг состояния при приёме витамина Д, кальция, фосфора или магния;
• при завышенных значениях кальция в анализе крови;
• при наличии жалоб на самочувствия или для профилактики.

Если уровень витамина Д в организме не соответствует норме, то назначаются специальные препараты для его корректировки. Также человек может без направления врача сдать анализ на витамин Д. Только после получения результата, а также его расшифровки врачом, может быть назначен приём витамина Д. Дело в том, что избыток витаминов, как и их дефицит, может стать причиной развития патологических процессов в организме.

Витамин Д в лабораторной диагностике называется «25-ОН витамин Д», «25-ОН vitamin D», «25(OH)D», «25-hydroxycalciferol» — именно с такой формулировкой вы найдёте его в списке лабораторных анализов. Цена на исследование отличается в каждой конкретной лаборатории.

Почему происходит недостаток витамина D в организме

Многие ученые относят кальциферол к гормонам, ввиду его участия в размножении клеток и нормализации обменных процессов. Однако основная функция витамина – регулировка переработки кальция и фосфора в тонком кишечнике. Элемент непосредственно влияет на человеческий организм, а именно:

укрепляет иммунную систему;
участвует в выработке инсулина поджелудочной для корректной работы ЖКТ;
подавляет рост опухолевых клеток;
повышает либидо, стимулирует репродуктивную функцию;
задействован в эндокринной системе – регулирует деятельность желез внутренней секреции;
влияет на нервную систему, улучшая память и внимание;
регулирует кровяную свертываемость;
отвечает за нормализацию артериального давления;
улучшает состояние кожи, ногтей, волос.

Среди основных причин нехватки витамина D – сбои в работе самостоятельного синтеза либо нарушение, вызванное неправильным питанием. Кроме того, есть еще несколько факторов, приводящих к дефициту:

1. темная кожа самостоятельно защищает себя от переизбытка кальциферола, что особенно выражено у жителей южных регионов;
2. дестабилизируют синтез солнцезащитные лосьоны и крема;
3. воздействие ультрафиолета значительно снижается в городе, где в воздухе повышено содержание пыли и вредных выбросов;
4. проживание в странах с низкой солнечной активностью также вызывает дефицит витамина Д;
5. у пожилых людей кожный покров уже не так эффективно синтезирует кальциферол.

Как было указано выше, неправильное питание достаточно сильно влияет на содержание нутриента:

• высокое содержание элемента приходится на мясные, рыбные блюда, яйца, которые избегают вегетарианцы, автоматически попадая в группу риска;
• несбалансированные и неправильно построенные диеты приводят к недостатку витаминов;
• беременность и кормление грудью вызывает удвоенный расход кальциферола. Восстановить витамин при этом может только мать, младенец получает элемент вместе с молоком либо внутриутробно – больше никак.

Есть и другие причины нехватки:

• лишний вес и отсутствие физических нагрузок;
• заболевания желчного пузыря, печени либо почек;
• воспалительные процессы тонкого кишечника;
• медикаментозное лечение, вследствие которого снижается кислотность желудка.

Избыток витамина Д также опасен, как и его недостаток. При этом наблюдается слабость, лихорадочное состояние, высокое давление, замедление пульса, развитие остеопороза, боли в мышцах и суставах, запоры, диарея, тошнота, общая слабость и т.д. Повышенный уровень кальциферола в крови вызывают:

• передозировка лекарственными препаратами;
• одновременное поступление в желудок синтетических заменителей, жирной рыбы и морепродуктов;
• ультрафиолетовые ожоги, облучения.

Если Вы заметили у себя либо у своих близких нарушение работы ЖКТ, судорожный синдром, боли в мышцах или суставах, ощущение постоянной жажды, неврологические отклонения, артериальную гипертензию, скорее всего, причина — передозировка витамина Д.

Анализ на витамин Д

Если честно, то я обожаю сдавать различные анализы.

Совсем недавно я в очередной раз сдавал анализы на основные гормоны для каждого спортсмена и выявил у себя даже небольшие отклонения (в основном из-за стрессовых состояний), поэтому я вовремя всё скорректировал и теперь всё ок.

Чтобы проверить, нужно ли дополнительно принимать препараты с холекальциферолом, нужно сдать анализы крови.

Витамин Д обозначается в результатах, как 25-ОН.

• Норма = 30-100 нг/мл;
• Недостаток = 20-30 нг/мл;
• Дефицит = 20 нг/мл;

Сдавать анализ нужно утром, натощак, последний прием пищи должен быть вечером.

После этого можно только пить чистую воду.

Кстати, к слову о воде, рассчитайте на калькуляторе, который я сделал специально для вас, сколько нужно пить воды.

Роль витамина Д в организме

Восполнить нехватку витамина Д можно с помощью ультрафиолета (для этого достаточно 15 минут в день находится на улице в солнечную погоду), с помощью продуктов питания или специальных витаминных комплексов. Несмотря на то, что синтез витамина Д зависит от солнечных лучей, которые попадают на кожный покров, его нехватку ощущают многие люди. Согласно статистическим данным, эта цифра достигает миллиарда жителей планеты. Более того, жители южных регионов – не исключение. В группе риска люди пожилого возраста, пациенты с ожирением.

Что происходит с организмом при дефиците витамина Д? Показания для сдачи анализа:

• повышается хрупкость костей (со временем это может приводить к остеопорозу);
• задержка роста и деформация костей (у ребёнка);
• заболевания кожных покровов;
• выпадают волосы, ломаются ногти;
• ослабляется иммунитет;
• слабость в утренние часы;
• сонливость в течение дня;
• плохой сон;
• проблемы с памятью.

Если вы заметили у себя вышеуказанные симптомы, то это повод обратиться к врачу для обследования. Также эти симптомы могут свидетельствовать и о других сбоях в работе организма, например, дефиците железа.

Последствия нехватки

Недостаток витамина D сегодня – это глобальная медицинская проблема, которая затрагивает более 1 миллиарда человек во всем мире. Его дефицит может быть результатом недостаточного воздействия ультрафиолета, исключения элемента из каждодневного рациона, ускоренного катаболизма из-за назначения лекарственных препаратов либо заболеваний, влияющих на его усвоение и метаболизм. Дефицит витамина D у детей приводит к рахиту, у взрослых – к размягчению костей и другим другим изменениям.

Кальциферол способствует развитию деминерализации костной ткани. У младшей возрастной группы кости со временем размягчаются и деформируются. Это приводит к замедлению роста, увеличению эпифизов длинных костей и деформации конечностей. Взрослые с остеомаляцией испытывают постоянный дискомфорт, ломки и боли в костях, суставах и мышцах, может наблюдаться нарушение походки, деформация позвоночника, черепа. Часто подобные проявления путают с диагнозами «фибромиалгия», «синдром хронической усталости» или «артрит» и не назначают своевременно корректное лечение. Рецепторы витамина присутствуют и в скелетных мышцах, поэтому дефицит вызывает мышечную слабость в ногах и грудной области, дискомфорт в поясничной зоне, увеличивает риск падений и переломов. Последние актуальны для пожилой возрастной категории.

Исследования медиков и ученых также доказывают влияние субоптимальных уровней витамина D на развитие болезней сосудов и сердца.

Заболевания, возникающие при недостатке витамина D разнообразны – от хронических инфекционных и простудных до нарушений зрения, дыхательной недостаточности, ишемической болезни сердца, выпадения и разрушения зубов. У детей гиповитаминоз D может проявляться в виде рахита – заболевания, затрагивающим в первую очередь костную и нервную системы.

Витамин Д — анализ, общее описание

При анализе крови обычно определяют концентрацию 25-гидроксивитамина Д, как наиболее стабильного метаболита витамина Д, содержащегося в крови в значительных количествах.

Сам по себе витамин Д является жирорастворимым витамином, который выполняет в организме человека функции, близкие к гормональным. Всем известно влияние витамина Д на всасывание кальция из кишечника в кровь (без витамина Д кальций вообще всосаться не может – именно поэтому все витаминные комплексы, содержащие кальций, одновременно содержат и витамин Д).

Витамин Д вырабатывается в коже человека при попадании на нее лучей солнца – такая форма витамина называется холекальциферолом. В пищевых продуктах находится другая форма витамина Д – эргокальциферол (все знают, что много его в рыбе и рыбьем жире).

После попадания в организм человека витамин Д проходит двойную активацию – в печени к нему присоединяется ОН-группа в 25-м положении (образуется 25-гидроксивитамин Д, который мы и определяем при анализе на витамин Д), а в почках присоединяется вторая ОН-группа в 1-м положении (образуется 1,25-дигидроксикальферол, или кальцитриол – активная форма витамина Д, фактически – мощный гормон, обеспечивающий поступление кальция в организм человека).

У взрослых

Много лет считалось, что витамин D для корректной работы всех систем организма необходим только детям. Исследования показывали, что под его воздействием кальций поступает в кости, способствуя их правильному формированию и развитию, исключая появление рахита. Что касается зрелой возрастной группы – считалось, что недостатка элемента у мужчин и женщин старше 18 лет быть не может, так как тело в достаточной мере подвергается воздействию солнечных лучей. Дальнейшие исследования в данной области доказали обратное. Микронутриент у взрослых контролирует деление клеток, оказывает противовоспалительное действие, стимулирует активность иммунной системы и способствует выработке антибактериальных частиц в организме, обеспечивает оптимальную работу нервной системы, вызывает выработку «антидепрессивных» медиаторов – дофамина и серотонина. При его нехватке наблюдается:

• ломкость костей;
• слабость в мышцах, периодические судороги;
• частые простуды;
• отсутствие настроения;
• раздражительность и угнетенность;
• расшатывание зубов, частый кариес;
• потеря аппетита.

Функции витамина Д

1. Стимуляция выработки особого транспортного белка в стенке кишечника – кальмодулина, который «переносит» кальций из просвета кишки в кровеносные сосуды

2. Стимуляция всасывания кальция из первичной мочи в кровь (оба эффекта по повышению кальция в крови обеспечивают нормальную работу костной ткани, сохранение прочности зубов)

3. Есть сведения о том, что витамин Д способен снижать концентрацию холестерина крови и профилактировать таким образом атеросклеротические изменения сосудов (в настоящее время проходят клинические испытания по использованию витамина Д как антихолестеринового препарата)

4. По не совсем пока понятным причинам витамин Д способен снижать риск рака толстой кишки и желудка, рака молочной железы у женщин и предстательной железы у мужчин

5. Доказано профилактическое действие витамина Д в отношении аутоиммунных болезней (таких, например, как сахарный диабет 1 типа, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит)

6. Есть сведения о том, что повышение концентрации витамина Д в крови повышает иммунитет

7. При дефиците витамина Д повышается вероятность развития опухолей паращитовидных желез

Как повысить уровень витамина D

Люди могут получать хотя бы часть своего ежедневного витамина D от воздействия солнечного света. Однако, поскольку уровни освещенности меняются, в зависимости от местоположения и времени года, человек может быть не в состоянии получить весь необходимый ему витамин D от солнечного света.

Исследование, проведенное в 2019 году в Швейцарии, показало, что только 10–15 минут пребывания на солнце в день было достаточно, чтобы обеспечить 1000 МЕ витамина D весной и летом. Однако получить эту сумму осенью и зимой было нереально, так как необходимо, чтобы человек проводил более 6 часов в день на открытом воздухе.

Это говорит о том, что люди, которые живут в холодном климате или проводят большую часть своего времени в помещении, могут извлечь пользу лишь из добавок витамина D. Тем не менее, пациент должен поговорить с врачом, прежде чем принимать витамин D, так как он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами.

Солнечный свет также может вызвать повреждение кожи и загар, поэтому очень важно использовать солнцезащитный крем, проводя длительное время на улице. Исследование, проведенное на австралийских офисных работниках, показало, что применение солнцезащитного крема означало, что люди могли проводить больше времени на улице, что в целом приводило к повышению уровня витамина D

Исследование, проведенное на австралийских офисных работниках, показало, что применение солнцезащитного крема означало, что люди могли проводить больше времени на улице, что в целом приводило к повышению уровня витамина D.

Люди могут также получить часть своего витамина D из пищи. По данным Управления пищевых добавок, пищевые источники витамина D включают в себя:

• жирная рыба, такая как скумбрия, тунец и форель
• говяжья печень
• грибы портобелло
• куриная грудка
• молочные продукты
• обогащенные злаки

Исследование, проведенное на австралийских служащих, показало, что потребление ими рыбы, в частности, оказало положительное влияние на уровень витамина D в зимний период.

Как витамины влияют на состояние здоровья женщин?

При попадании в организм тот или иной микроэлемент начинает выполнять свою особую задачу по поддержанию организма в максимально здоровом состоянии. В зависимости от комбинации между собой и принимаемой дозировки, витамины способы не только ускорить обмен веществ, но и остановить процесс набора массы, скорректировать здоровый сон, остановить выпадение волос и существенно улучшить настроение. То есть, взаимодействуя с принимаемыми гормонами, витамины помогают максимально свести на нет симптоматику климактерического синдрома. Кроме того, витамины отлично улучшают иммунитет и повышают качество жизни.

Нормы витамина Д

Учитывая различные единицы измерения рекомендуемым уровнем является:

60 — 100 нг/мл

150 — 250 нмоль/л

Для перевода из нг/мл в нмоль/л нужно нг/мл * 2,5 = нмоль/л

Пример: 30 нг/мл * 2,5 = 75 нмоль/л

Российская ассоциация эндокринологов считает оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл, недостаточностью 20-30 нг/мл, дефицитом — менее 20 нг/мл.

По данным, представленным на 10-м Европейском Конгрессе по Менопаузе и Андропаузе (Мадрид, 2015г) уровень витамина D у пациентов с ожирением в России:

менее 20 нг/мл — 35%

20-30 нг/мл — 30%

более 30 нг/мл — 35%

Дневные нормы потребления витамина D по рекомендации Американского общества эндокринологов (2011г).

Возрастная группа	Рекомендованная дневная доза, МЕ	Максимально допустимый уровень потребления, МЕ
Младенец, 0 — 6 мес	400	1000
Младенец, 7 — 12 мес	400	1500
Дети 1 — 3 лет	600	2500
Дети 4 — 8 лет	600	3000
Дети 9 — 17 лет	600	4000
Взрослые 18 — 70 лет	600	4000
Взрослые более 70 лет	800	4000
Беременность и лактация	800	4000

Профилактической дозой витамина D (когда можно его не определять в крови и спокойно принимать) считается 4 000 МЕ в сутки.

Без медицинского контроля не рекомендуют прием витамина D в дозе 10 000 МЕ более 6 месяцев. (Российская ассоциация эндокринологов)

Передозировать витамин D практически невозможно. К примеру, в Голландии пожилая пара (90 и 95 лет) случайно приняла однократную дозу холекальциферола 2 000 000 МЕ каждый.

Врачи наблюдали за ними 2 месяца и не выявили каких-либо симптомов передозировки или токсичности. Максимальная концентрация в крови его формы 25-ОН-витамина D на 8-ой день составила 210 и 170 нг/мл соответсвенно, что немногим превышает его целевые значения.

Симптомы авитаминозов

Проявления авитаминоза (гиповитаминоза) зависят от того, какого именно витамина не хватает.

Дефицит витамина A (ретинола) проявляется, прежде всего, в виде офтальмологических и дерматологических патологий. Нарушается «сумеречное зрение» – способность уверенно ориентироваться в отсутствии недостаточной освещенности. Плохо воспринимается яркий дневной свет. Поражается конъюнктива (развивается конъюнктивит) и роговица (она размягчается, становится возможна её перфорация). Кожа становится сухой и уязвимой для проникновения инфекции (типичными проявлениями являются пиодермия и фурункулез). При недостатке витамина А также повышается вероятность развития заболеваний дыхательных путей (ринитов, бронхитов).

Дефицит витамина B1 (тиамина) проявляется в виде комплекса симптомов, получивших название болезнь бери-бери. Наиболее типичны неврологические нарушения: головная боль, быстрая утомляемость, непереносимость умственной нагрузки, общая слабость, неуверенность при ходьбе, ощущения онемения и покалывания. Возможны также боли в области сердца, тахикардия, тошнота, запоры и некоторые другие проявления.

Дефицит витамина B2 (рибофлавина) проявляется поражением губ (губы трескаются, появляются заеды в уголках рта), слизистой ротовой полости (развивается стоматит). Также наблюдаются сухость кожи; возможны похудание и анемия.

Дефицит витамина B6 имеет кожные и неврологические проявления. Наиболее типичными симптомами являются сухость кожи, себорейный дерматоз (волосистая часть головы, лицо, шея), покраснение языка, трещины в уголках рта, ощущения онемения и покалывания (кисти и стопы), анемия, у маленьких детей возможны судороги.

Дефицит витамина B12 является одной из распространённых причин анемии, на фоне которой чаще всего наблюдаются такие симптомы как общая слабость, бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, шум в ушах, головокружения.

Дефицит витамина C (аскорбиновой кислоты) исторически известен под названием цинги. Характерные симптомы: покраснение, отёчность и кровоточивость дёсен (в тяжелом случае возможно выпадение зубов), мышечная слабость, болезненность ног при ходьбе, на коже возможно появление синяков.

Дефицит витамина D может быть причиной рахита и остеопороза, так как приводит к изменениям костной ткани. У детей может наблюдаться деформация костей, взрослые (особенно в пожилом возрасте) часто страдают от переломов. Другие проявления: слабость, повышенная утомляемость, судороги мышц рук и ног, бессонница, снижение веса и потеря аппетита.

Дефицит витамина Е вызывает гемолиз (распад эритроцитов), приводит к нарушению репродуктивной функции. Основные проявления: мышечная дистрофия, нарушение координации движений, ухудшение зрения. Кожа теряет эластичность, волосы становятся тусклыми и начинают ломаться. 

Дефицит витамина K приводит к нарушению свертываемости крови и повышенной кровоточивости (возможны носовые, подкожные и желудочно-кишечные кровоизлияния).

Что влияет на усвоение витамина D?

Для начала ответим на вопрос: как витамин D усваивается организмом? Витамин, принимаемый перорально (с пищей или добавками), всасывается почти на 80% в желудочно-кишечном тракте, в основном в тонком кишечнике. Процесс абсорбции облегчается наличием солей и кислот желчных кислот, а также жирных кислот. Затем витамин попадает в лимфу и связывается с липопротеинами и транспортируется в печень.

К сожалению, невозможно обеспечить себе доступ к солнечной радиации круглый год

Поэтому следует уделять особое внимание рациону и наличию в нем жирной морской рыбы, а также учитывать возможность использования добавок. Мы также можем попытаться улучшить усвоение витамина, чтобы его потребление было более эффективным

Витамины A, C и E, а также кальций, фосфор и незаменимые жирные кислоты увеличивают доступность витамина D в тонком кишечнике. Поскольку витамин D является жирорастворимым, имеет смысл принимать его с пищей, содержащей источник жира. Однако нарушение всасывания витамина D вызывается некоторыми препаратами, слабительными средствами и алкоголем. Чтобы предотвратить остеопороз, стоит принимать витамин D вместе с витамином K2, который помогает поддерживать здоровье костей и зубов, а также с кальцием.

Витамин Д. Выводы

Хотел написать не очень большую статью, но, так получилось, что опять удивил Льва Толстого.

Заходят ли вам такие подробные и доскональные статьи, друзья?

Всё равно стараюсь рассказывать так, чтобы было понятно даже ребёнку, чтобы информация лучше откладывалась.

Для того, чтобы запомнить основные моменты из данной статьи я подытожу всё, что сегодня вам рассказал:

Такая вот статья получилась про витамин Д, надеюсь, друзья, она вам понравится.

Очень буду рад, если вы напишите своё мнение про статью, обязательно вам отвечу!

На и традиционно, хочу вам посоветовать свои платные материалы, которые помогут вам худеть и строить тело эффективнее:

• Мультимедийный курс «Как накачать пресс дома»
• Курс «Экстремальное жиросжигание»
• Курс «Экстремальный набор массы»
• Курс «Рациональное жиросжигание»

P.S. Подписывайтесь на обновления блога. Дальше будет только круче.

С уважением и наилучшими пожеланиями, !

Поделись статьей с друзьями. Возможно, это им понравится