Сколько стоит сделать узи органов малого таза

Подготовка к УЗИ ОМТ

Узи малого таза требует предварительной подготовки. Для мужчин и женщин она будет одинаковой. В течение 3 – 4 дней перед процедурой выдерживают диету. Из рациона нужно убрать газообразующие продукты. Это капуста, бобовые, дрожжевая выпечка, газированные напитки. Лучше отдать предпочтение крупам, овощным бульонам, нежирному мясу и рыбе.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок

Важно соблюдать питьевой режим, выпивать в день не менее 1,5 л чистой воды без газа. . По рекомендации врача, накануне трансректального УЗИ стоит воспользоваться микроклизмой

Толстый кишечник должен быть чистым. 

По рекомендации врача, накануне трансректального УЗИ стоит воспользоваться микроклизмой. Толстый кишечник должен быть чистым. 

Как подготовиться к исследованию

Особая подготовка перед трансвагинальным сканированием органов малого таза не проводится. От пациентки требуется лишь накануне манипуляции провести туалет наружных половых органов и за сутки до исследования воздержаться от половых контактов. Примерно за 60 минут до выполнения УЗИ женщине следует опорожнить мочевой пузырь. Пациенткам, страдающих метеоризмом, рекомендуется (но не обязательно) принять в день исследования препараты, снижающих газообразование. Как видно из выше перечисленного, подготовка к УЗИ с влагалищным датчиком соответствует обычной подготовке к гинекологическому осмотру. Ранее от женщин требовалось приносить на исследование подкладную пеленку и презерватив, но поскольку процедура платная, указанные предметы входят в ее стоимость.

Показания к трансвагинальному УЗИ

Врачи медицинского центра «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ«советуют проводитьтрансвагинальное УЗИ в качестве обязательного профилактического осмотра каждой представительнице прекрасного пола, ведущей половую жизнь. Посещать врача для планового проведения процедуры следует минимум один раз в год. В числе других показаний выделяют:

• Подозрение на внематочный характер беременности.
• Кровотечения.
• Вероятность бесплодия.
• Изучение динамики назначенного ранее лечения.
• Необходимость диагностики злокачественных образований, а также определения размеров яичников и матки.
• Тянущие и острые боли внизу живота в разные дни цикла.
• Нерегулярные менструации.

Области проведения исследования

УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка, магистральные сосуды брюшной полости) рекомендуется выполнять при подозрении на воспалительные заболевания, аномалии развития, постоянном приёме ряда лекарственных средств, а также для контроля за эффективностью проводимого лечения. При хронических заболеваниях ультразвуковую диагностику рекомендуется проводить не реже одного раза в год. И с такой же периодичностью — для профилактики, особенно пожилым людям. Это позволит выявить заболевание на самой ранней стадии и своевременно принять меры по его лечению.

УЗИ почек и мочевого пузыря назначают при признаках заболеваний органов мочевыделения, которые могут проявляться отёками на лице, потерей массы тела, болями в пояснице, в боку и внизу живота, при частом мочеиспускании, ощущении жжения, рези и болезненности при мочеиспускании, изменении прозрачности (помутнении) и цвета мочи. Исследование позволяет диагностировать признаки воспалительного процесса, наличие аномалий строения почек и мочевыделительной системы, кист, камней в мочеточниках.

УЗИ щитовидной железы является одним из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Его рекомендуется проводить при возникновении визуально заметных изменений передней поверхности шеи, при боли и чувстве дискомфорта, при появлении признаков дисфункции щитовидной железы, нарушении обмена веществ, артериальной гипертензии, нейро-циркуляторной дистонии. Данное исследование показано и тем, у кого ранее было диагностировано заболевание щитовидной железы для определения динамики процесса и эффективности назначенного лечения.

УЗИ молочной железы показано в случаях, если в ходе медицинского или самостоятельного осмотра обнаружены уплотнения в тканях молочной железы, возникли болевые ощущения, были замечены выделения из соска или изменения его формы. Многие женщины считают естественным процессом возникновение болей в груди в период менструаций, но в действительности это может быть симптомом патологических изменений структуры железы. И чем раньше в таком случае выполнить УЗИ, тем лучше. Высокая разрешающая способность ультразвуковых аппаратов позволяет с большой степенью достоверности установить причину этих отклонений и своевременно составить план мероприятий по лечению. В целях профилактики и раннего выявления заболеваний молочных желёз диагностику рекомендовано проводить ежегодно женщинам любого возраста. УЗИ не несёт вредного для здоровья излучения и абсолютно безвредно для эндокринной системы и репродуктивной функции женщины.

УЗИ органов малого таза у женщин проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку с наполненным мочевым пузырем) и трансвагинально (через влагалище). Выделения из влагалища, нарушения менструального цикла, боли, присутствие внутриматочного контрацептива, приём противозачаточных и гормональных препаратов — всё это показания для проведения УЗИ. В ходе исследования оценивается состояние матки, яичников, эндометрия (слизистой матки). Возможна диагностика на начальном этапе многих гинекологических заболеваний, а также проблем, являющихся причиной бесплодия.

УЗИ органов малого таза у мужчин проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку с наполненным мочевым пузырем) и трансректально (через прямую кишку). Трансабдоминальное исследование включает осмотр мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, окружающих тканей и регионарных (то есть местных) лимфатических узлов. Пациентам в любом возрасте и особенно старше 45 лет рекомендуется проходить это исследование один раз в год как способ раннего выявления рака предстательной железы, хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы).

УЗИ органов мошонки. Болевые ощущения, изменения внешнего вида мошонки и гемоспермия (наличие крови в сперме) являются прямыми показаниями для проведения этого вида исследования, который позволяет выявить патологию яичек, их придатков, семявыносящих протоков, окружающих тканей и регионарных лимфоузлов.

УЗИ кожи может использоваться при планировании специфических процедур косметологии. Высокоточное ультразвуковое оборудование с установленным специальным программным обеспечением позволяет тщательно исследовать самые поверхностные структуры. Такая диагностика применяется для определения характера и плотности внутрикожных образований, глубины шрамов (рубцовой ткани) и др.

Как проходит процедура?

Исследование организовано следующим образом:

• Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
• Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
• Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
• Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
• Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
• Все данные фиксируются и обрабатываются врачом

Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.

Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.

Как проводится ТВУЗИ?

Ультразвуковой трансвагинальный метод исследования женских органов назначают на определенные дни менструального цикла. В зависимости от показаний к диагностике следует учитывать дни цикла, когда лучше делать трансвагинальное УЗИ.

Как правило, трансвагинальное УЗИ проводят на 5–7 день цикла, т. е. сразу после месячных. В эти дни женские органы визуализируются лучше всего. При некоторых патологиях (эндометриоз, оценка состояния желтого тела) УЗИ проводят во второй половине цикла.

Мониторинг роста и количества фолликулов проводят с помощью серии трансвагинальных исследований, выполненных несколько раз за один менструальный цикл. Фолликулометрия рекомендована на этапе подготовки к беременности или при невозможности забеременеть.

На какой день цикла и как часто делать УЗИ – определяет лечащий врач. Это позволяет получить максимально точные результаты при подозрении на ту или иную патологию.

Методика проведения трансвагинального УЗИ:

Женщина раздевается ниже пояса, располагается на кушетке. Идеальное положение для обследования: лежа на спине с согнутыми и разведенными в стороны коленями (поза бабочки).
На датчик надевается презерватив для профилактики инфекционного заражения. Затем наносится гель для УЗИ. Он улучшает проникновение во влагалище, а также улучшает визуализацию за счет устранения воздушной прослойки.
Женщину просят расслабить мышцы промежности

Датчик вводят во влагалище, предварительно раздвинув половые губы.
Датчик осторожно вращают, чтобы провести тщательный осмотр всех органов малого таза.
Врач фиксирует полученные данные, сохраняет важные изображения, выдает заключение.

Порядок проведения внутривагинального УЗИ смотрите на видео:

ТВУЗИ при беременности

Трансвагинальное УЗИ у беременных выполняется на первом скрининговом обследовании в первом триместре. Диагностика требует умеренного наполнения мочевого пузыря. Для это нужно выпить 0,5 л воды за 1 час до обследования. Методика проведения не отличается от обычной.

На ранних сроках беременности врач определяет наличие плодного яйца, место его прикрепления, тонус матки, состояние шейки матки, толщину хориона (предшественника плаценты), угрозу его отслойки.

В последующих триместрах беременности исследование проводят через переднюю брюшную стенку, чтобы не спровоцировать угрозу прерывания.

Виды УЗИ-диагностики малого таза

УЗ-диагностика данной области может быть проведена тремя способами:

• трансабдоминально – органы исследуются через брюшную стенку;
• трансвагинально – сканирование проводится через влагалище;
• трансректально – ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальная методика позволяет:

• оценить состояние всех органов в малом тазу;
• выявить возможные аномалии развития;
• обнаружить воспалительные процессы;
• выявить новообразования в малом тазу.

Процедура безболезненна и допускает обследование пациенток, не живущих половой жизнью, а также женщин на поздних сроках беременности.

1

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза

2

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза

К недостаткам метода можно отнести несколько меньшую информативность, чем при трансвагинальном УЗИ, особенно, если у пациентки имеется ожирение или спаечный процесс в малом тазу.

Трансвагинальное УЗИ малого таза позволяет собрать гораздо больший объем информации, поскольку датчик располагается максимально близко к изучаемым органам.

Методика позволяет:

• оценить состояние всех интересующих органов;
• выявить возможные анатомические отклонения;
• обнаружить наличие кист, миом, полипов;
• обнаружить очаги воспаления;
• выявить причину болей или нетипичных выделений;
• определить маточную беременность;
• оценить риски прерывания или неразвития беременности и т.д.

Трансректальная методика применяется в отношении не живущих половой жизнью пациенток (при необходимости сбора дополнительных данных после транабдоминальной диагностики), а также при обследовании пациентов мужского пола.

В каких случаях необходимо УЗИ органов малого таза

Так, нередко УЗИ назначают гинекологи в качестве дополнительного обследования при подозрении на наличие кист, миом, опухолей и прочих новообразований. Также ультразвуковое исследование проводится при подозрении на беременность. В этом случае обследование позволяет не только подтвердить факт беременности, но и определить, является ли она нормальной или внематочной, установить точный срок.

Показаниями к проведению УЗИ малого таза у женщин являются:

• нарушения менструального цикла;
• боли в области матки и придатков;
• боли во время полового акта;
• бесплодие;
• контроль состояния после оперативных вмешательств;
• контроль состояния во время лечения для определения его эффективности;
• контроль после родов;
• установка внутриматочной спирали.

Нелишним будет пройти данное обследование при подготовке к зачатию, даже если ни один из вышеперечисленных симптомов Вас не беспокоит.

Показаниями к проведению УЗИ малого таза у мужчин являются:

• проблемы с мочеиспусканием (недержание, болезненность, чувство неполного опорожнения и др.);
• появление в моче и сперме крови;
• нарушение эрекции;
• бесплодие;
• контроль состояния перед оперативными вмешательствами;
• контроль состояния после оперативных вмешательств;
• боли внизу живота;
• подозрение на наличие новообразований.

Также УЗИ органов малого таза может назначаться при отсутствии каких-либо симптомов в качестве скринингового обследования. При высокой информативности данный метод исследования абсолютно безопасен и не имеет противопоказаний.

Виды УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды:

• трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
• трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
• трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

1

УЗИ в гинекологии

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

3

УЗИ в гинекологии

При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?

• выявление причин бесплодия;
• нарушения менструального цикла;
• оценка патологии матки и яичников;
• боли внизу живота;
• воспалительные заболевания органов малого таза: эндометрит, параметрит, вульвовагинит, сальпингоофарит;
• выделения из влагалища;
• исследование природы опухолей малого таза (рак мочевого пузыря, миома, рак матки);
• воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
• изучение состояния яичников и матки во время ЭКО;
• хирургические манипуляции на мочевом пузыре, матке, маточных трубах или яичниках;
• осложнения беременности;
• наблюдение за установленной внутриматочной спиралью (см. методы контрацепции).

Какие заболевания и состояния может выявить УЗИ в гинекологии?

• опухолевые процессы в области малого таза;
• перекрут кисты яичника; киста яичника;
• осложнения после беременности и родов;
• патология развития матки и придатков (удвоение маточных труб, недоразвитая «инфантильная» матка, двурогая, седловидная матка);
• полипы эндометрия;
• непроходимость маточных труб (образование спаек и перетяжек);
• наличие жидкости в органах малого таза;
• миома матки;
• воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз;
• беременность (маточная и внематочная).

1

УЗИ в гинекологии

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

3

УЗИ в гинекологии

Женское УЗИ поможет определить следующие показатели:

• размеры яичников;
• наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
• размер и форма матки;
• толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
• наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).

Как проводят УЗИ органов малого таза

Как будут проводить УЗИ в клинике

При проведении стандартной процедуры трансабдоминального УЗИ (через переднюю стенку живота) врач будет получать информацию благодаря датчику, располагаемому на животе. Проникая вглубь, ультразвук отражается от разных структур организма с разной скоростью вследствие разной плотности структур, отраженные волны через датчик передаются в специальные компьютерные программы и трансформируются в видеоизображение. Его будет изучать врач на мониторе при проведении обследования.

Популярные вопросы

Может ли УЗИ навредить матери или плоду?

За все годы проведения подобных исследований не фиксировалось случаев вредного воздействия УЗИ, поскольку ультразвук по своей природе не несёет вредных волн, способных хоть как-то повлиять на организм

Какой вид УЗИ будут проводить в клинике — трансабдоминальный или трансвагинальный?

Трансабдоминальное УЗИ выполняется сквозь стенку живота, трансвагинальное исследование предполагает введение датчика во влагалище. Вагинальное УЗИ можно делать в нашей клинике на самых ранних сроках (в первые двенадцать недель), чтобы подтвердить беременность, исключить неразвивающуюся беременность, оценить риск прерывания беременности, а также определить, в каком состоянии находятся яичники, околоматочное пространство. Позже трансвагинальное обследование назначается в следующих случаях:

• Если имеется риск досрочных родов.
• При неправильном месторасположении плаценты.
• При наличии кесарева сечения в прошлом (врачи оценивают маточный рубец).
• Во всех остальных случаях вас направят на трансабдоминалное исследование.

На какой неделе с помощью УЗИ возможно узнать пол ребёнка?

Пол иногда определяется даже в первом триместре, с двенадцатой недели. Но почти безошибочно (точность определения от 80% и выше) пол определяется во втором триместре, с двадцатой недели, ведь рассмотреть детали, которые указывают на пол малыша, можно только с этого срока, поскольку гениталии ребенка уже сформированы.

В каких случаях определить пол невозможно?

Порой пол ребенка невозможно определить до самых родов, поскольку плод расположен так, что зона его промежности не поддается визуализации.

Каковы особенности УЗИ при многоплодной беременности?

Четкая визуализация количества эмбрионов возможна примерно с пятой-шестой недели. В случае многоплодной беременности ультразвуковое исследование делается чаще, чем в случае обычной, поскольку имеется риск различных осложнений, в частности, фето-фетального синдрома либо задержки развития плода.

Мешает ли избыточный вес (жир на животе) точности показаний УЗИ?

Опыт показывает, что УЗИ, проводимое при лишнем весе женщины, становится менее точным  ̶  примерно на 20%. Значительная жировая ткань задерживает часть волн ультразвука, что негативно воздействует на качество изображения на мониторе.

Методика проведения

Самым распространенным из всех видов УЗИ мочевого пузыря является трансабдоминальный (наружный) способ. Врач обрабатывает головку датчика специальным гелем (для улучшения передачи ультразвуковых волн) и сканирует им область живота выше лобка и ниже пупка. Остальные методы применяются для уточнения результатов наружного обследования.

В любом случае, способ диагностики определяет лечащий врач, учитывая пол и индивидуальные особенности больного, возраст, диагноз, сопутствующие заболевания и другие факторы.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

У женщин УЗИ мочевого пузыря может выполняться еще трансвагинальным или трансректальным (у девственниц) способом, при котором дополнительно смотрят состояние матки и ее придатков (маточные трубы и яичники).

Эти виды исследования позволяют получить наиболее полную картину о состоянии органов женской мочеполовой сферы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Кроме стандартного наружного УЗИ у мужчин патологии мочевого пузыря и простаты можно диагностировать трансректальным методом. Если есть подозрение на проблемы с простатой, то при УЗИ мочевого пузыря у мужчин выполняется подсчет остаточной мочи. Для этого пациента во время процедуры просят сходить в уборную и помочиться, а затем продолжают обследование, в ходе которого измеряют оставшееся количество жидкости в мочевом пузыре.

Трансуретральное УЗИ проводится одинаково равно как мужчинам, так и женщинам.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Детям ультразвуковая диагностика выполняется только трансабдоминальным способом. Методика процедуры ничем не отличается от взрослого УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря при беременности

Беременным на сроке до 12 недель можно проводить обследование с помощью ультразвука вагинальным и ректальным методом. Во 2 и 3 триместре беременности УЗИ выполняется только трансабдоминально.

Для чего проводится тампонада влагалища

Тампонаду влагалища, как метод лечения, применяют при заболеваниях шейки матки и заднего свода влагалища. Преимущество процедуры заключается в том, что она абсолютно безопасна и безболезненна, а также для ее проведения не требуется госпитализация и все манипуляции выполняются амбулаторно, чтобы получить наибольший лечебный эффект, тампонаду влагалища лучше проводить в середине менструального цикла.

Успех от проведения любой медицинской процедуры зависит от того, насколько правильно и грамотно они были сделаны. При лечебном тампонировании влагалища техника выполнения тоже играет главную роль. От нее зависит, какой терапевтический эффект окажет применяемое лекарство, как быстро наступит выздоровление и насколько комфортно будет себя чувствовать пациентка во время проведения медицинских манипуляций.

Алгоритм и суть процедуры включает в себя несколько этапов, и начинается она с приготовления тампона с лекарственным средством. Что представляет из себя тампон? Это обыкновенный ватный шарик, который завернут в марлю. Для того, чтобы женщина могла сама извлечь тампон, концы марли делаются длинными.

Потом пациентка располагается на гинекологическом кресле, и врач осматривает половые проходы на наличие влагалищных выделений, слизи или продуктов распада, образующихся при воспалительных процессах. Чтобы очистить влагалище от всего этого, женщине могут сделать спринцевание или просто удалить слизь стерильным ватным шариком. После процедуры очистки гинеколог вставляет зеркало и с помощью пинцета вводит во влагалище тампон с лекарственным средством. Затем зеркало извлекают, и врач проводит с пациенткой подробную консультацию о том, когда ей необходимо извлечь тампон, и когда прийти на повторную тампонаду влагалища.

В зависимости от диагноза и длительности курса лечения нахождение тампона во влагалище имеет разные сроки — они варьируются от часа до двенадцати.

Как видите, тампонада влагалища — абсолютно безболезненная процедура, она не занимает много времени и не требует от женщины какой-либо особой подготовки. Нужно только провести тест на отсутствие аллергии на вводимый препарат.

Способы проведения УЗИ малого таза

Их всего 3: абдоминальный, вагинальный и ректальный.

Абдоминальное УЗИ

Это универсальный метод, он подходит мужчинам, женщинам и детям. Обследование проводится через переднюю брюшную стенку. На кожу живота врач наносит специальный гель. Он необходим для хорошего контакта датчика УЗИ с телом. Гель безопасен, он не вызывает аллергических реакций и не оставляет пятен на одежде. Врач водит датчиком по животу, и исследует состояние внутренних органов на экране аппарата УЗИ. При исследовании почек гель наносят на область почек.

При абдоминальном способе исследования врач может попросить пациента прийти на процедуру с полным мочевым пузырем. Это способствует лучшей визуализации изображения. 

У абдоминального УЗИ нет строгих противопоказаний. Но если пациент имеет высокий вес и на его животе выраженная жировая прослойка, визуализация органов может быть затруднена. Также провести исследование не получится, если кожа повреждена, на животе есть раны, ожоги. 

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ предназначено только для женщин. Датчик небольшого размера вводится во влагалище. Предварительно на него надевают презерватив. Это наиболее высокоинформативный метод исследования. Датчик находится максимально близко к исследуемым органам и позволяет заметить даже незначительные отклонения.

Противопоказания к трансвагинальному УЗИ:

• наличие девственной плевы;
• воспалительные заболевания влагалища и шейки матки;
• недавно перенесенные гинекологические операции.

Также трансвагинальное исследование не проводят беременным женщинам, если срок беременности свыше 12 недель. В этом случае информативнее будет абдоминальное УЗИ.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ обычно назначают мужчинам. Доступ к предстательной железе и другим органам малого таза обеспечивается через прямую кишку. Женщине тоже могут назначить такое исследование, если абдоминальное или трансвагинальное УЗИ невозможно провести из-за противопоказаний.

В каких случаях трансректальное УЗИ не проводят:

• внутренний или наружный геморрой в стадии обострения;
• анальные трещины, свищи;
• недавно перенесенные операции на прямой кишки.

Датчик для трансректального УЗИ меньше размеров вагинального датчика. Поэтому дискомфортных ощущений не возникнет.

Что можно увидеть на УЗИ матки и придатков?

Трансвагинальное УЗИ позволяет полноценно исследовать маточные трубы, яичники и придатки. В момент сканирования специалист может заметить следующие патологии – киста яичника, жидкость в полости матки или малого таза, разрыв или патологии яичников и маточных труб, наличие новообразований, миому, эрозию, воспалительные процессы и тому подобное.

Очень часто трансвагинальное ультразвуковое исследование показано женщинам на ранних сроках беременности. Сканирование позволяет подтвердить или опровергнуть факт беременности и установить, если ли пороки развития плода. Например, только при трансвагинальном УЗИ можно зафиксировать сердцебиение плода на сроке до 5 недель. На более поздних сроках беременности рекомендовано УЗИ через брюшную полость.

Такое исследование часто назначается врачами-репродуктологами – контроль развития яичников дает возможность точно определить максимально подходящий момент зачатия. Для исключения непроходимости маточных труб в полости вводится контрастный усилитель.