Вакцина «краснуха»
Содержание:
- Вакцины, которые используются в Украине
- Последствия и противопоказания
- Также в разделе
- АО Медицина
- Стоит ли делать прививку от краснухи
- СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
- Противопоказания
- Возможные реакции
- СОСТАВ
- Реакция и осложнения на вакцину корь-краснуха-паротит
- Прививка от краснухи и беременность
- Коварная краснуха
- Возможные побочные эффекты
- Совместимость с другими вакцинами
- Противопоказания к вакцинации против кори, краснухи, паротита
- ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
- Диагностика краснухи
- Правила проведения
Вакцины, которые используются в Украине
На сегодня в стране зарегистрированы моно- и поливакцины. Они отличаются только количеством возбудителей, против которых направлена вакцинация.
Моновакцины:
- гепатит В: Эувакс, Энджерикс;
- туберкулез: БЦЖ;
- полиомиелит: Имовакс полио, ОПВ;
- гемофильная инфекция: Хиберикс.
Поливакцины:
- гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция: Инфанрикс Гекса, Гексаксим;
- коклюш, дифтерия, столбняк: Инфанрикс;
- коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит: Инфанрикс ИПВ, Тетраксим;
- коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция: Пентаксим;
- коклюш, дифтерия, столбняк: Бустрикс (вводится взрослым и детям старше четырех лет).
Рекомендованные прививки:
- грипп: Ваксигрипп, Флюарикс, Инфлувак (актуально накануне периода распространения респираторных инфекций);
- оспа ветряная: Варилрикс (актуально для взрослых и детей младше 12 лет, которые не болели в детстве);
- гепатит А: Хаврикс, Твинрикс (актуально для тех, кто работает в пищевой промышленности, обслуживает водопровод и канализацию, для военных, сотрудников МВС и МЧС, ВИЧ-инфицированных, инъекционных наркоманов, тех, кто проживает в эндемичных регионах или тех, кто собирается туда ехать);
- пневмококковая инфекция: Синфлорикс, Превенар 13 (актуально для детей до 5 лет, детей и пожилых людей, проживающих в интернатах);
- папилломавирус человека: Церварикс, Гардасил (женщинам и девочкам старше 9 лет для профилактики новообразований шейки матки);
- ротавирусная инфекция: Ротарикс (актуально для детей до 6 месяцев).
Помните: намного проще предупредить развитие болезни, чем ее лечить. Это особенно актуально в случае инфекционных заболеваний. Сохраните свое здоровье и здоровье ваших детей – пройдите вовремя вакцинацию!
Последствия и противопоказания
Последствия прививок от краснухи не являются осложнениями — это нормальная реакция организма, свидетельствующая о формировании иммунного ответа. В большинстве случаев человек не замечает никаких изменений, в остальных может возникнуть следующая симптоматика:
- легкое однодневное недомогание;
- повышенная температура;
- сыпь маловыраженная;
- легкие судороги;
- увеличение заднешейных лимфоузлов не более чем на 2-3 дня.
Вакцинация проводится живой прививкой от краснухи, поскольку инактивированная не показала эффективности. В связи с этим к применению вакцины существует несколько противопоказаний, которые делятся на постоянные и временные.
Постоянные противопоказания:
- сильные реакции и появление осложнений при первой вакцинации;
- иммунодефицит, лейкозы, лимфомы, злокачественные заболевания, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
- аллергия на вспомогательные вещества, входящие в состав вакцины.
К временным противопоказаниям относятся острые заболевания, обострения хронических заболеваний, ОРВИ, кишечные инфекции. Беременной женщине так же не ставится прививка. Врачи рекомендуют женщинам подождать с беременностью в течение 3 месяцев после прививки. Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинированию.
Также в разделе
Особенности комплексной терапии вертеброгенных болевых синдромов пояснично-крестцовой области Колосова Т.В., Головченко Ю.И. Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика Вертеброгенные болевые синдромы… |
|
Добовий профіль артеріального тиску та структурно-функціональний стан міокарда у хворих з метаболічним синдромом та дисфункцією щитоподібної залози, оптимізація лікування. О.І. Мітченко, А.О. Логвиненко, В.Ю. Романов. Національний науковий центр «Інститут кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска» АМН України, м. Київ. Захворювання… |
|
Стигма и дискриминация при ВИЧ Стигма и дискриминация представляют собой серьезнейшие препятствия на пути осуществления эффектиной профилактики и медицинского ухода в связи с ВИЧ/СПИДом…. | |
Синусит в опыте врача общей практики Крюков А.И., Туровский А.Б., Талалайко Ю.В. Острые и хронические синуситы являются одними из самых частых заболевпаний ЛОР–органов. По данным литературы, 5–15%… |
|
Пролонгированные режимы приема комбинированных оральных контрацептивов в лечении генитального эндометриоза Кузнецова И.В., Коновалов В.А. Комбинированная оральная контрацепция (КОК) существует уже почти 50 лет и является наиболее популярным методом… |
|
Профилактика обострений ХОБЛ, вызванных вирусной инфекцией Трофимов В.И., Марченко В.Н. В течение многих лет заболевания органов дыхания остаются серьезной проблемой современного здравоохранения, что обусловлено, в… |
|
Диагноз и лечение при болях в спине Профессор В.А. Парфенов ММА имени И.М. Сеченова Боли в спине – одна из наиболее частых жалоб пациентов в общемедицинской практике. Они занимают второе по… |
|
Патогенетически–обоснованные пути профилактической коррекции обострения хронической обструктивной болезни легких Бердникова Н.Г. Одними из основных факторов в развитии обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) являются бактериальные и вирусные агенты. В… |
|
Правильно и безопасно для здоровья соблюдать Великий пост (поститься) Скачко Борис Автор 20 книг, более 200 научно-популярных статей по фитотерапии, здоровому образу жизни Система постов – прекрасно продуманные религиозные… |
|
Опоясывающий лишай Корсунская И.М. Ключевые слова: Герпес — вирус — нервная система — ганглии — чувствительность — противовирусные средства — метисазон — ациклические нуклеотиды -… |
АО Медицина
Клиника широкого профиля, работающий по международным стандартам качества. Ведет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская и м. Маяковская. В клинике работают более 100 специалистов по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Возможен вызов врача на дом. Новое современное оборудование для проведения УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентгена, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, бронхоскопии, денситометрии, кольпоскопии, спирометрии, кардиотокографии (КТГ), реовазографии (РВГ), реоэнцефалографии (РЭГ), ректороманоскопии, суточного мониторирования АД, Суточного ЭКГ мониторирования (по Холтеру).
Стоит ли делать прививку от краснухи
Во время болезни в организме вырабатываются антитела, которые ликвидируют вирус при встрече с ним. Эти антитела сохраняются после инфекции на всю жизнь, только в единичных случаях по всей планете регистрируется повторное заражение. После выработки иммунитета человек становится невосприимчивым к вирусу, и если он сталкивается с ним повторно, то заболевание краснухой ему уже не грозит. В составе вакцин используют ослабленные вирусы, иммунитет, который организм вырабатывает при прививке, сохранятся на срок от 10 до 21 года, после чего человек снова становится восприимчивым и проводится ревакцинация.
Легкая болезнь у детей, может быть крайне опасной для незащищенных взрослых. Так, женщины без вакцинации и ранее перенесенной инфекции могут быть заражены во время беременности. Это приводит к выкидышам, мертворождению, врожденным уродствам и патологиям внутренних органов. У подростков и взрослых примерно в одном случае из 7 тысяч после заражения наступает осложнение в виде энцефалита – поражения головного мозга, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.
Ввиду опасного влияния вируса на взрослое население и нерожденных детей, была введена обязательная вакцинация. Сегодня каждый человек может быть привит, если у него нет иммунитета, но может и не прививаться по личным обстоятельствам. Также каждый родитель может написать отказ от прививки для своего ребенка, неся ответственность за возможность заболевания и его осложнений. Медицинское общество взволновано тенденцией отказов от вакцины, так как это может в дальнейшем привести к новому восприимчивому поколению, которое будет давать потомство с патологиями и врожденными аномалиями.
Международный опыт применения прививок от краснухи показал, что эффективную защиту от эпидемий и тяжелых последствий обеспечивает массовая вакцинация детей в годовалом возрасте, ревакцинация в 6-7 лет и вакцинирование девочек-подростков. Необходимость иммунизации мальчиков-подростков и мужчин обусловлена тем, что они могут передавать вирусы восприимчивым женщинам детородного возраста.
Несмотря на то, что дети в большинстве случаев переносят краснуху очень легко, даже среди них могут быть побочные явления после болезни. К ним относятся:
- энцефалит;
- тромбоцитопеническая пурпура (снижение свертываемости крови);
- поражение сердечно-сосудистой системы.
Детям, у которых есть какая-либо фоновая болезнь, например сахарный диабет или бронхиальная астма, перенести краснуху сложнее, чем здоровым. Поэтому болеющим малышам особенно необходима защита, это относится абсолютно ко всем инфекционным заболеваниям.
К сожалению, многие родители воспринимают необходимость вакцинопрофилактики по своему, как одолжение своему педиатру, поликлинике или государству, не взвесив собственные амбиции и будущее ребенка и его потомства. Сделать прививку – это право каждого человека на защиту от инфекций, а вовсе не обязательство перед кем-то. Печальный опыт отсутствия вакцинации и страшных последствий эпидемии говорит о том, что вакцину придумали и сделали обязательной не просто так. Ее однозначно стоит делать и детям, и взрослым
Главное соблюдать меры предосторожности: предварительно необходим осмотр педиатра, для детей и подростков, и терапевта для взрослых, чтобы исключить острые заболевания на текущий период. Если таковые определяются, то вакцинацию от краснухи переносят на две недели после выздоровления
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Только для подкожного введения. Вакцину нельзя вводить внутривенно.
Одновременно с вакциной нельзя вводить иммуноглобулин человека.
Вакцину вводят подкожно, предпочтительно в наружную поверхность верхней трети плеча. Доза вакцины одинаковая для всех возрастов и составляет 0,5 мл.
Меры предосторожности при применении
Для каждой инъекции и/или растворения вакцины следует использовать стерильный шприц, не содержащий консервантов, антисептиков и детергентов, т.к. эти вещества могут инактивировать живой вакцинный вирус.
Для растворения вакцины используют только поставляемый с вакциной стерильный растворитель (вода для инъекций), т.к. он не содержит консервантов и других антивирусных веществ, которые могут инактивировать вакцину.
Каждый флакон с восстановленным раствором вакцины М-М-Р II перед проведением инъекции должен быть визуально проверен на отсутствие механических частиц и изменение цвета. Восстановленный раствор вакцины М-М-Р II должен быть прозрачным и иметь желтый цвет.
Рекомендуемая схема вакцинации
Дети, впервые привитые в возрасте 12 месяцев и старше, должны быть ревакцинированы в соответствии с национальным календарем прививок в 6-летнем возрасте.
Иммунизация небеременных неимунных девушек и женщин детородного возраста живой аттенуированной вакциной против краснухи, кори и паротита показана при соблюдении определенных мер предосторожности (см. раздел «ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ»), Вакцинация неиммунных женщин детородного возраста защищает их от заболевания краснухой во время беременности, что в свою очередь предотвращает инфицирование плода и развитие у него поражений, обусловленных врожденной краснухой, Женщинам детородного возраста рекомендуется предохраняться от беременности в течение 3 месяцев после вакцинации
Их следует проинформировать о причинах подобных мер предосторожности.
Проведение серологических исследований женщин детородного возраста с целью определения их восприимчивости к краснухе с последующей прививкой серонегативных лиц является желательным, но не обязательным. Женщин детородного возраста следует проинформировать о высокой вероятности развития через 2-4 недели после прививки обычно преходящих артралгий или артритов.
Противопоказания
Только врач может решить, подходит ли «Краснуха» для вакцинации
Вакцина «Краснуха» противопоказана при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины, а также в следующих случаях:
- Аллергические реакции на компоненты вакцины.
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
- Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу вакцины.
Возможные реакции
При возникновении реакции организма на введенную вакцину против кори, краснухи и паротита волноваться не стоит, поскольку это показатель активности иммунной системы человеческого организма. Такие реакции не требуют специального лечения
Важно помнить, что все реакции на данную вакцину возникают в период между 5 и 15 сутками после вакцинации. Все симптомы, возникающие в другие промежутки времени, с вакцинацией не связаны и требует дополнительной диагностики и соответствующего лечения
Наиболее частыми реакциями на многокомпонентную вакцину являются повышение температуры, мелкая сыпь, суставные боли, насморк и кашель, болезненность в месте укола, которая исчезает самостоятельно в короткие сроки, без применения дополнительной терапии.
Повышенная температура
Это наиболее частый поствакцинальный симптом из возможных. Температура в основном повышается до субфебрильных значений, и в единичных случаях может достигать 39-39,5 градусов. В детском возрасте на фоне высокой температуры могут возникать фебрильные судороги. Для работы иммунитета высокая температура совершенно не нужна, поэтому ее следует снижать. Детям в домашних условиях рекомендуются жаропонижающие препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Форма жаропонижающих средств может быть любой – от свечей, сиропов у детей до сиропов и таблеток у взрослых.
Сыпь
Высыпания могут возникать на любых участках кожи. Частыми местами локализации сыпи выступают лицо, область за ушами, шея, руки, ягодицы, спина. Сыпь при реакции на данную вакцину очень мелкая, всех оттенков розового цвета, включая еле отличимый от цвета кожи. Мазать и лечить данную сыпь не следует, она проходит самостоятельно без каких-либо последствий
Важно помнить, что наличие сыпи после вакцинации не свидетельствует о заразности вакцинированного
Боли в суставах
Суставные боли чаще всего возникают после вакцинации в более позднем возрасте. У 25% вакцинированных в возрасте после 25 лет присутствует данный симптом и носит название реактивного артрита. Длиться боли в суставах могут от суток до 3 недель. Они не требуют неотложного лечения.
Насморк
Легкий ринит может возникать после вакцинации на 3 сутки. Длится он от 1 до 14 дней и практически не доставляет неудобств ребенку. В особом лечении такой насморк не нуждается.
Кашель
В первые пару суток может также возникнуть легкий кашель, сопровождающийся першением в горле. Данный симптом исчезает сам по себе без специального лечения.
Увеличение лимфатических узлов
Поскольку вакцина против паротита является живой, она способна вызывать лимфаденит околоушных лимфоузлов. Этот симптом может держаться около 2 недель.
СОСТАВ
1 доза содержит (0,5 мл):
Действующие вещества:
- Вирус кори с низкой вирулентностью, полученный из аттенуированного (Еndегs’) штамма Еdmоnstоn и выращенный в культуре клеток куриного эмбриона, не менее 1000 ТЦД50;
- Вирус паротита, полученный из штамма Jeryl Lynn ( уровень В) и выращенный в культуре клеток куриного эмбриона, не менее 12500 ТЦД50;
- Вирус краснухи, полученный из живого аттенуированного штамма Wistar RA 27/З и выращенный в культуре диплоидных клеток легочных фибробластов человека (WI-38), не менее 1000 ТЦД50
Вспомогательные вещества:
- Натрия гидрофосфат 2,2 мг;
- Натрия дигидрофосфата моногидрат З,l мг;
- Натрия гидрокарбонат 0,5 мг;
- Среда 199 с солями Хенкса 3,3 мг;
- Среда МЕМ Игла 0,1 мг;
- Неомицина сульфат 25 мкг;
- Феноловый красный 304 мкг;
- Сорбитол 14,5 мг;
- Калия гидрофосфат 30 мкг;
- Калия дигидрофосфат 20 мкг;
- Желатин гидролизованный 14,5 мг;
- Сахароза 1,9мг;
- Натрия L-глутамата моногидрат 20 мкг.
Примечание: препарат содержит следовые количества альбумина человека рекомбинантного (не более 0,3 мг), бычьего сывороточного альбумина (не более 50 нг).
Стерильный растворитель:
Вода для инъекций: 0,7 мл.
Примечание: первичная упаковка содержит 0,7 ~ л растворителя для растворения лиофилизата до необходимого объем (0,7 мл). Избыток 0,2 мл необходим для компенсации потерь и обеспечения введения 1 дозы вакцины в объеме 0,5 мл.
Реакция и осложнения на вакцину корь-краснуха-паротит
Коревой компонент многокомпонентной прививки обладает самой большой реактогенностью, то есть вызывает специфические состояния организма. Среди наиболее распространенных реакций врачи выделяют местное покраснение или отек в месте инъекции, который должен сойти за несколько последующих дней, возникновение кашля на 6-11 сутки после прививки, снижение аппетита, кровотечения из носа, повышение температуры тела в пределах от 37,2 до 39 градусов, высыпания, начинающиеся с кожи головы, и плавно переходящие на туловище.
К основным осложнениям на коревой компонент многокомпонентной прививки относятся реакции, которые могут появиться спустя 6-11 суток после вакцинации. Среди них наиболее часто возникает токсическая реакция, когда ребенок лихорадит, у него повышается температура тела, воспаляются лимфоузлы, болит горло, выражена слабость и присутствует сыпь на теле. Такие симптомы уходят не позже, чем через 5 суток после возникновения. Реже в качестве осложнения возникают судороги, может развиться поствакцинальный энцефалит. Бывают также аллергические реакции в разных формах – от легкой до тяжелой (отек Квинке).
Паротитный компонент прививки переносится детьми обычно легко. Реакции на данный компонент возникают на 8 день и могут прогрессировать вплоть до 14-16 дня. В течение 3 суток могут слегка увеличиться околоушные слюнные железы, покраснеть горло, возникнуть насморк, слегка подняться температура.
Осложнения на прививку паротита бывают крайне редко и переносятся гораздо легче коревой составляющей. Токсические реакции сопровождаются подъемом температуры и общим ухудшением самочувствия. Аллергические реакции возникают лишь у тех, кто подвержен аллергическим реакциям. Поражения нервной системы при паротитной составляющей бывают редко и выражаются в возникновении менингита.
Реакции детей на компонент краснухи в прививке обычно довольно слабые и редкие. Они могут выражаться в покраснении места укола, увеличении лимфоузлов, легком увеличении температуры тела, возникновении артралгии, суставных болей.
В качестве осложнений на компонент краснухи в такой прививке врачи называют возникновение мелкой сыпи красноватого или фиолетового цвета.
Прививка от краснухи и беременность
Многолетние наблюдения за эпидемиологией краснухи привели к выводу, что вероятность поражения плода во время болезни матери составляет до 90%. Учитывая тяжелые последствия от краснушной инфекции при беременности, наличие иммунитета для женщин является крайне важным условием. Девушкам в репродуктивном возрасте рекомендуется сдавать анализы на наличие антител. В том случае, если иммунитета нет – пациентке делают прививку. Иммунизация возможна минимум за три месяца до наступления гестации. В период вынашивания вакцинацию не проводят. Однако возможен вариант, когда уже после прививания обнаруживается, что женщина забеременела.
Руководство ВОЗ по диагностике краснухи и кори представляет результаты исследований на этот счет. Наблюдения за 1000 беременных, которым непреднамеренно была сделана вакцинация, показали, что все из них родили здоровых детей. То есть нет подтвержденных данных о том, что вводимый вирус может привести к СВК. Однако преднамеренно женщин в положении не прививают из-за опасений казусов. Каждая девушка, планирующая потомство, может провериться на иммуноглобулины (антитела) и пройти вакцинацию.
Также в семьях, в которых есть беременные женщины, восприимчивые к вирусу, рекомендуется провериться и пройти иммунизацию всем членам семьи. Это распространяется как на детей, так и на взрослых. Особенно бдительным стоит быть тем семьям, где есть старший ребенок, который не болел, был привит однажды или вообще не вакцинирован.
Коварная краснуха
В национальный календарь прививок входят вакцины против вирусного гепатита В, БЦЖ. Первую ставят младенцу в течение 24 часов после его появления на свет, вторую — в течение трёх-семи суток. Потом ребёнка прививают от пневмококковой инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи. Последняя сегодня вызывает особые опасения у педиатров. Вирус страшно коварен. Если женщина на любом сроке беременности будет находиться в контакте с больным ребёнком, у которого нет прививки от краснухи, это может привести к гибели её плода или серьёзным уродствам новорождённого. Приходится беременность прерывать.
«В нашей поликлинике таких случаев было много. Инфекция очень контагиозная, поэтому при её появлении проводятся серьёзные карантинные мероприятия. Когда медработники выходят в очаг инфекции, они обходят весь многоквартирный дом, так как все проживающие в нём беременные женщины оказываются в зоне риска. У нас был случай, когда будущей маме пришлось прерывать беременность, потому что через два подъезда ребёнок заболел краснухой. Если подобное случилось, женщине нужно повторно поставить прививку и планировать рождение ребёнка уже под наблюдением гинекологов», — говорит Оксана Братковская.
Краснуха: лёгкая болезнь со страшными последствиями
Подробнее
По словам медиков, привиться от краснухи можно в любом возрасте, важно дать письменное согласие на медицинское вмешательство. С 2007 года это обязательный документ, который подписывают родители или законные представители несовершеннолетних детей при проведении профилактической вакцинации
Но есть и те, кто отказывается это делать. Таких в крае 5% из 100. Мотивы отказов разные: кому-то не позволяют религиозные взгляды, кто-то считает, раз нет заболеваний, не нужны и прививки, но большинство просто начитались отрицательных отзывов в Интернете на сайтах, которые ведут антипрививочную пропаганду. Её можно квалифицировать не иначе как своего рода подрывную деятельность в вопросе охраны здоровья населения.
Врачи пытаются достучаться до отказников, убеждают, что любая инфекция проще переносится в детском возрасте и малыш не заболеет тяжёлым недугом. Кроме того, именно на родителях лежит ответственность за здоровье и жизнь своего ребёнка, так что отказ от вакцинации можно расценить как неоказание ему помощи.
Статья по теме
На прививку! Популярные заблуждения о вакцинации
Возможные побочные эффекты
Нечасто в течение первых суток в месте введения может развиться кратковременная гиперемия, отек и уплотнение, сопровождающиеся болезненностью.
Редко у некоторых привитых на 6-14 день может развиться кратковременное повышение температуры до субфебрильных величин, сопровождающееся катаральными явлениями;
необильная кожная сыпь, лимфоаденопатия (увеличение преимущественно затылочных и заднешейных лимфоузлов). Указанные реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.
Очень редко через 1-3 недели после иммунизации встречается тромбоцитопеническая пурпура, аллергические реакции немедленного типа, в том числе анафилактические, артралгия, артрит. Их частота у девочек-подростков не превышает 5 %, у взрослых женщин может доходить до 25 %. Данная форма осложнений очень редко встречается у детей раннего возраста и мужчин, привитых против краснухи.
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.
Приходите на прививки в «МАМАРАДА». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!
Совместимость с другими вакцинами
Вакцинация против краснухи может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными прививками (против коклюша, дифтерии, столбняка, эпидемического паротита, кори, полиомиелита, гепатита В) или не ранее, чем через 1 месяц после предшествующей прививки. При одновременной вакцинации препараты вводят в разные места, смешивание вакцин в одном шприце запрещается.
После введения препаратов крови человека (иммуноглобулин, плазма и др.) вакцину вводят не ранее, чем через 3 месяца. После введения вакцины против краснухи препараты крови можно вводить не ранее, чем через 2 недели. В случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против краснухи следует повторить через 3 месяца.
При наличии антител к вирусу краснухи в сыворотке крови повторную вакцинацию не проводят. Туберкулиновые пробы рекомендуется проводить до или через 4-6 недель после введения вакцины против краснухи. После назначения иммунодепрессантов и лучевой терапии вакцинацию проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения.
Противопоказания к вакцинации против кори, краснухи, паротита
Среди всех противопоказаний к вакцинации против кори, паротита и краснухи выделяются 2 основные группы – временные и постоянные.
К временным специалисты относят:
- наличие любых заболеваний в остром периоде;
- период беременности;
- применение гамма-глобулина и других препаратов крови;
- вакцинация либо тестирование на антитела к туберкулезу.
Все эти факторы не отменяют необходимости вакцинации, но требуют небольшого временного промежутка (в среднем от 2 до 6 недель) до стабилизации состояния организма.
Среди постоянных и абсолютных противопоказаний, при которых вакцинация корь-краснуха-паротит в принципе невозможна, выделяют:
- аллергия на гентамицин, неомицин;
- аллергия на яичные белки;
- отек Квинке;
- новообразования различного характера;
- возникновение осложнений на предыдущую вакцинацию;
- заболевания крови, сопровождающиеся тромбоцитопенией;
- ВИЧ-инфекция;
- различные поражения иммунной системы (например, период после трансплантации любых органов).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Диагностика краснухи
Если вы думаете, что вы или ваш ребенок заболели краснухой, вызовите врача на дом, сообщив о своем предположении. Не стоит самостоятельно обращаться на приём к врачу с симптомами краснухи, так как вы можете подвергнуть риску заражения других людей в поликлинике, например, беременных женщин. Ребенок не должен ходить в школу (а вы – на работу) до визита врача.
При подозрении на краснуху врач может взять у вас образец слюны изо рта или кровь из вены для анализа на наличие определенных антител. Антитела – это белки, вырабатываемые вашим телом для уничтожения токсинов, вирусов, бактерий и других чужеродных частиц. Если вы болеете или болели краснухой, анализ вашей слюны или крови будет положительным на определенные антитела, которые перечислены ниже:
- будут присутствовать антитела IgM, если вы болеете краснухой;
- будут присутствовать антитела IgG, если вы болели краснухой в прошлом или вам делали прививку от нее.
Если ни тех, ни других антител нет, вы не болеете краснухой и вам никогда не делали прививку от нее.
Диагностика краснухи в период беременности
Если вы беременны, в рамках дородового наблюдения у вас будет взят образец крови для анализа крови, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе, так как на ранней стадии беременности она может вызывать тяжелые осложнения у ребенка.
У большинства женщин есть иммунитет к краснухе. Вместе с тем, если анализ покажет, что у вас нет иммунитета, вам расскажут, как избегать ее и что делать, если вам кажется, что вы заразились. Если у вас нет иммунитета к краснухе, вам следует как можно быстрее обратиться к врачу в следующих случаях:
- вы лично контактировали с больным краснухой;
- вы провели более 15 минут в одном помещении с больным краснухой;
- у вас появились симптомы краснухи.
Правила проведения
Чтобы вакцинация прошла эффективно, нужно придерживаться определённых правил и техники проведения вакцинации:
- проводить прививание должна квалифицированная медицинская сестра;
- перед процедурой ребёнка обязательно осматривает педиатр. Если он не обнаруживает противопоказаний к проведению, то ребёнка допускают к вакцинации после составления протокола обследования;
- проводится процедура стерильным шприцем со специальной иглой, подходящей для подкожных инъекций;
- по инструкции ампулу с вакциной надо открывать только перед началом введения инъекции. Заранее набирать препарат в шприц противопоказано;
- сделать обработку ампулы до вскрытия антисептическим раствором;
- перед введением вакцины кожу обрабатывают антисептиком, после введения также поступают с местом укола;
- вакцина делается подкожно или внутримышечно. Годовалых детей прививают в бедро, а начиная с шестилетнего возраста – в плечо или под лопатку;
- инъекцию не вводят в ягодицы, потому что там много подкожной клетчатки, а это может повлечь за собой образование уплотнений, что снизит эффективность иммунизации.
По плану и схеме Национального прививочного календаря вакцину положено делать дважды. Так как после первой иммунизации организм еще не дает полноценной защиты от инфекции.