Боль в области паха

Анатомия яичка

Яичко – это парный железистый орган овальной формы, который отвечает за выработку тестостерона и сперматозоидов. Масса тестикул редко превышает 30 грамм. Они находятся внутри мошонки и покрыты белой тканью, которая визуально разделяет орган на 300 небольших частей. Все части имеют примерно 2-3 семенных канала. Они содержат клетки Сертоли, ответственные за выработку здоровой спермы. Между каналами располагаются клетки Лейдига, которые стимулируют выработку тестостерона. Чтобы сперме покинуть тестикулы, она проходит долгий путь через выносящие, извитые, прямые и придаточные каналы.

Обезболивающие средства

Нурофен — эффективное обезболивающее противовоспалительное средство. Быстро снимает боль и устраняет отёчность. Препарат разрешён к применению взрослым и детям. Противопоказания: нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Кетанов — мощное противовоспалительное средство. Отпускается по рецепту. Препарат способен унять даже очень сильную зубную боль. Дозируется строго по одной таблетке, запрещён к применению при заболеваниях внутренних органов.

Важно! При сильных болях самолечение должно быть лишь временной мерой, позволяющей справиться с неприятными ощущениями в тот период, когда нет возможности посетить стоматолога. Но затягивать с визитом к врачу категорически не стоит

Повторяющееся движение или чрезмерное использование

Повторяющиеся движения, такие как бросание или поднятие тяжестей, могут повредить части локтевого сустава — особенно сухожилия.

Некоторые примеры повторяющихся травм локтевого сустава включают в себя:

Медиальный эпикондилит

Медиальный эпикондилит, или локоть гольфиста, возникает, когда микроскопические разрывы формируются в сухожилиях, соединенных с медиальным эпикондилом.

Эпикондил — это технический термин для обозначения любого костного выступа или большого бугорка на конце кости. Медиальный надмыщелок расположен на конце плечевой кости со стороны, наиболее близкой к телу.

Латеральный эпикондилит

Латеральный эпикондилит, или теннисный локоть, — это травма, которая приводит к микроскопическим разрывам сухожилий на внешнем крае локтя.

Оба типа эпикондилита приводят к сходным симптомам, в том числе:

• боли или жжении во внутренней или внешней части локтя
• боли при сгибании запястья вперед или назад
• боли, которая распространяется от локтя до мизинца
• потерю прочности захвата
• уменьшенный диапазон движения

Локтевой неврит, или синдром локтевого канала, — это состояние, которое вызывает воспаление локтевого нерва. Это может привести к онемению или слабости в руке.

Лечение

Около 80-95% травм локтя от чрезмерного использования разрешаются без хирургического вмешательства.

Некоторые другие нехирургические варианты лечения включают в себя:

• прием безрецептурных или рецептурных обезболивающих средств
• прием стероидных инъекций кортизона для уменьшения воспаления
• прием пролотерапии инъекциями богатой тромбоцитами плазмы
• прием инъекций ботулинического токсина
• попытка ударно-волновой терапии
• пробовать массажную терапию

Хирургическое вмешательство обычно включает удаление поврежденной ткани из сухожилия или мышцы. Хирург снова прикрепит оставшуюся здоровую мышцу к надмыщелку.

Воспалительные заболевания

Резко возникающие боли в мошонке характерны не только для травм и перекрутов, но и для воспалительных процессов. Без своевременного лечения нередки последствия в виде бесплодия, развития абсцессов, гангренозного поражения.

Эпидидимит

Придаток (эпидидимис) представляет собой образование 1-2 см шириной и 6-8 см длиной, плотно прилегающее к задней части яичка и соединенное с семявыводящим протоком. Здоровый придаток мягкий, хорошо прощупывается через мошонку, а воспаленный набухает и на нажатие отзывается сильной болью.

• зппп (гонорея, сифилис, хламидиоз) и кишечные бактерии;
• удар, перекрут, оперативные вмешательства;
• переохлаждение;
• прием некоторых медицинских препаратов (например, «Амиодарон»);
• уретриты, инфицированная простата;
• застойные явления;
• осложнения гриппа, пневмонии, ветрянки.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры пластической и эстетической хирургии РУДН, профессор кафедры урологии и андрологии ФМБА РФ. Действительный член РОПРЭХ (Роcсийское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов) с момента основания. С 1976 года начал заниматься хирургической деятельностью в урологии, гинекологии, общей хирургии.

С 1979 года — врач-хирург. С 2001 года заместитель директора по высоким хирургическим технологиям Республиканского Центра Репродукции Человека МЗ РФ. В настоящее время — директор Клинического центра микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии в составе ФГУ Лечебно-реабилитационного Центра Минздравсоцразвития РФ. Руководитель клиники андрологии и урологии ЛРЦ.

Автор двух монографий, более 150 научных работ и публикаций. Автор 12 запатентованных изобретений в области хирургии и андрологии.

Многие пациенты на приеме у врача жалуются на болевые ощущения в области паха, которые иррадиируют в конечность. Яички являются очень важными половыми органами мужского организма, играют важную роль в репродуктивной системе и работе системы в целом. Железы вырабатывают мужской половой гормон — тестостерон, а также сперматозоиды. Болевые спазмы в яичках, чаще всего указывают на воспалительный процесс в половых органах. Для избавления от неприятного симптома требуется обращение к специалисту и назначение эффективного лечения. Основные причины болевого синдрома в мошонке

Если боль в яичке отдает в ногу, то это причина обращения в клинику для прохождения диагностики и назначения эффективного лечения. Данный симптом может появляться у мужчины любой возрастной категории. Чаще всего проблема встречается у людей, которые ведут нерегулярную половую жизнь, а также болеют воспалительными заболеваниями половых органов. Среди самых распространенных причин находятся следующие болезни:

1. Орхит яичка;
2. Эпидидимит (воспалительный процесс, локализующийся в семенном канатике);
3. Простатит острого или хронического характера;
4. Венерические заболевания.

Перекрут семенного канатика также может вызвать боль в яичке с иррадиацией в конечность. Среди распространенных заболеваний из — за которых боль в яичке отдает в ногу находятся:

• варикоцеле;
• сильный ушиб или сдавление яичка;
• гидроцеле;
• сперматоцеле;
• паховая грыжа;
• злокачественная опухоль.

Очень часто причиной болевых спазмов в паховой области с иррадиацией в конечность является травма. Но если болезненность появилась без причины, то следует незамедлительно обратится к доктору для прохождения диагностики. Если своевременно не начать лечение, то многие болезни приведут к тяжелым последствиям, среди которых находится бесплодие.

Когда необходима медицинская помощь↑

Чтобы найти ответ на вопрос, почему болит левое яичко у мужчин, следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Поводом для посещения врача являются такие симптомы:

• Не проходящая больше тридцати минут боль после механической травмы мошонки.
• Сильные болевые ощущения в левом семеннике, которые внезапно возникли без видимой причины.
• Концентрация боли в левом яичке, с распространением ее на всю мошонку.
• При прощупывании органа отмечается изменение его увеличение, изменение консистенции (становится мягче, чем обычно) и формы.
• Болезненность при касании тестикул.
• Общие симптомы — высокая температура, озноб, тошнота, рвота.

Лечение

Консервативным путем вылечить вздутие вен на яичках невозможно. Единственный эффективный метод лечения болезни – операция. При этом главная задача хирурга – изолировать расширенную вену и перенаправить ток крови по здоровым венам.

В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» проводятся современные микрохирургические операции, отличающиеся точностью, минимальной травматизацией тканей и коротким сроком реабилитации — операция Мармара. В ходе операции хирург делает маленький надрез в области наружного пахового кольца. Затем врач аккуратно выделяет увеличенные вены семенного канатика и проводит их лигирование (перевязывание). Благодаря манипуляциям кровоток в вене перекрывается, и патология устраняется.

Факторы развития бесплодия при варикоцеле

Патология сама по себе не является опасной для здоровья мужчины, но при отсутствии своевременного лечения может стать причиной атрофии яичка с нарушением процесса формирования сперматозоидов.

Бесплодие у мужчин при варикоцеле может быть спровоцировано:

• Повышенной температурой яичка, которая соответствует температуре тела (при здоровом состоянии она не должна быть выше).
• Забросом в яички биологически активных веществ из надпочечников и почек.
• Недостаточным уровнем кислорода в тканях яичка.
• Появлением свободных радикалов, которые влияют на целостность кровеносных сосудов яичка.

Профилактика

Старайтесь носить белье, которое не сковывает движение, живите регулярно половой жизнью, соблюдайте гигиену. Не переохлаждайтесь, при каких – либо болях любой этиологии, обращайтесь сразу к врачу. В большинстве случаев боль в яичках, это серьезная патология, требующая незамедлительного врачебного вмешательства, не игнорируйте симптомы и не занимайтесь самолечением, чтобы избежать проблем с репродуктивной функцией в будущем.

Как лечить болезненные ощущения в семенниках

Для того чтобы снять болезненность, используются болеутоляющие препараты, но при их назначении необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента.

Если болезненное состояние вызвано гонореей или другим инфекционным заболеванием, то для лечения используются антибиотики. Но не стоит назначать себе лечение самостоятельно, по принципу того, что это помогло вашему другу. Только врач сможет правильно подобрать лечение, проведя перед этим полное обследование пациента и установив причину боли.

Профилактика возникновения боли в яичках

Всем известно, что намного проще предупредить появление любой болезни, чем проводить ее лечение. Для улучшения работы мужских половых органов рекомендуется употреблять сухофрукты и грецкие орехи. Кроме того, что они положительно влияют на половую функцию, они еще и улучшают работу головного мозга.

Занятия сексом должно быть регулярными, но если у вас нет постоянного партнера, то не пренебрегайте защищенным сексом. Длительное воздержание может привести к появлению боли в яичках.

Необходимо регулярно проходить медосмотр, и тогда даже при возникновении патологий врач сможет определить их на ранней стадии, поэтому лечение болезни будет быстрым и эффективным.

Для того чтобы предотвратить возникновение боли в правом или левом яичке, рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

• Соблюдение личной гигиены. Большинство заболеваний мочеполовой системы связаны с тем, что микроорганизмы скапливаются на половых органах и распространяются по слизистой.
• Исключение посещения общественных бань и саун. Помимо чрезмерно высоких температур в таких местах отмечается повышенная концентрация инфекционных возбудителей.
• Активный образ жизни. Посещение спортзалов и утренние пробежки улучшают кровообращение. В домашних условиях можно делать обыкновенную зарядку, отжимания и подтягивания на турнике.
• Предотвращение механических травм. Ракушка для паховой области защитит яички от большинства серьезных повреждений при занятиях спортом.
• Регулярная половая жизнь. Застой крови и сперматозоидов негативно сказывается на здоровье половых органов. В случае отсутствия партнерши допускается занятие мастурбацией.

Мужские семенники – крайне чувствительный и уязвимый орган, подверженный травмам, инфекционным атакам, а также сосудистым патологиям и опухолевым образованиям. В ответ на воздействие негативных факторов возникает боль различной интенсивности, которая в ряде случаев является сигналом развития серьезного заболевания. Если дискомфорт беспокоит длительное время или прогрессирует, то следует обратиться к урологу или андрологу. Своевременная диагностика и выявление причины болей в яичках у мужчин предотвратит последствия в виде бесплодия или импотенции.

Степени и симптомы патологии

В большинстве случаев варикоцеле не сопровождается дискомфортом и характерными признаками. Заболевание выявляют случайно при консультации у врача касательно другой патологии. Например, при проблемах с зачатием ребенка в паре. Однако у некоторых мужчин проявляются некоторые симптомы: есть припухлость яичка, мошонка увеличена в размерах в положении стоя. Иногда беспокоят незначительные тянущие боли в яичке.

Разделяют три степени варикоцеле в зависимости от выраженности расширения:

• I степень. В положении стоя вены прощупываются. В паху и яичках есть тянущая боль, которая проходит в лежачем положении.
• II степень. Измененные вены прощупываются в положении лежа и стоя. При поднятии тяжелых предметов или другой нагрузке возникает боль.
• III степень. Варикозно-расширенные вены видны без прощупывания. При запущенной патологии пациент чувствует дискомфорт даже в состоянии покоя.

Клиническое распределение заболевания по степеням не всегда соответствует выраженности изменений в результатах спермограммы. Точное заключение устанавливает специалист.

Как предотвратить боль в подмышках

не пользуйтесь антиперспирантами и дезодорантами (в чём разница — мы рассказывали в этой статье) с алюминием и цинком, они забивают поры, а также с триклозаном — это антибактериальное средство, попадая в организм через поры, оно может вызвать нарушение функционирования репродуктивной и эндокринной систем;
регулярно принимайте душ. Будьте осторожны с бритьём, чтобы не травмировать чувствительную кожу;
носите только чистую одежду и вовремя стирайте футболки, особенно летом;
ощупывайте подмышки на предмет уплотнений или болезненных ощущений. Так вы сможете вовремя обнаружить проблему и обратиться к специалисту;
перед тренировкой делайте разминку. Начните с неамплитудных махов руками, разогрейте плечи, локтевые суставы

Особенно важно разминать плечевой пояс перед подтягиваниями, занятиями на скалодроме и другими активностями, которые предполагают вытяжение мышц;
будьте осторожны во время секса. Некоторые позы, например «догги стайл» с сильно вытянутыми вперёд руками, могут привести к болезненным ощущениям в подмышках

Всё дело в небольшом растяжении, которому подвергаются мышцы;
регулярно проходите чекапы и следите за здоровьем. Это проще и дешевле, чем потом лечить запущенное заболевание.

Лечение

Консервативные методы и физиопроцедуры при лечении варикоцеле показали на практике неэффективность, поэтому врачи назначают проведение операции. При 1 степени хирургические манипуляции не требуются. При второй и третьей степени патологии назначается операция. Ее основная задача – изоляция пострадавшей вены и перенаправление потока крови в здоровые. Для лечения варикоцеле врач может назначить:

• Операцию Мармара. Сопровождается минимальными рецидивами и осложнениями. Врач делает небольшой разрез в основании полового члена. Используя микроскоп, перевязываются вены, сохраняя целостность нервных окончаний, артерий и лимфоузлов.
• Операцию по Иваниссевичу. Хирургический метод, при котором врач делает разрез в подвздошной области, перевязывает вены, которые ведут к яичку.
• Эндоскопический лапароскопический метод. Врач выполняет прокол в области пупка, куда вставляет оптику. Через два других прокола выделяет вены яичка и артерии.
• Микрохирургическую реваскуляризацию яичка. Операция подразумевает эмболизацию варикозной вены, которая помогает восстановить кровоток в нерасширенных венах.  

Новообразования

Доброкачественные новообразования в паховой области нечасто проявляют себя болевыми симптомами, потенциальную угрозу для здоровья несут только при определенных условиях. Злокачественные опухоли яичка диагностируются всего в 5% случаев, но являются крайне агрессивными.

Паховая грыжа

Паховая грыжа возникает при выпячивании части кишки в образованный мускульными волокнами канал. Отличительной особенностью образования является изменение его размеров в зависимости от положения тела и физической активности. Небольшая грыжа может подниматься назад в канал, но при прогрессировании она опускается в мошонку, плотно прилегая к яичку.

Грыжевое выпячивание периодически побаливает (тянет), иногда чувствуется отдача в низ живота, внутреннюю поверхность бедра и даже в поясницу. Нестерпимая боль, при которой невозможно двигаться, свидетельствует о защемлении грыжи. Данное состояние требует срочной госпитализации, поскольку при длительное нарушение кровообращения чревато некрозом участка кишки.

Лечение грыжи только хирургическое, в большинстве случаев применимы малоинвазивные методы. У взрослых мужчин сформировавшиеся выпячивания консервативными (тем более народными) методами убрать невозможно.

Кисты

Киста яичка обычно локализуется в придатке или семенном канатике. В большинстве случаев не проявляет себя клиническими признаками и обнаруживается только при осмотрах. Боли в правом яичке у мужчин по причине кисты возникают редко, страдает в основном левый семенник. Это связано с анатомическими особенностями мужского организма. Если образование прогрессирует и вырастает более 3 см, то появляются следующие симптомы:

• физические нагрузки сопровождаются болями и даже спазмами в яичке, нередко отдающими в ногу;
• мошонка со стороны кисты увеличивается в размере, через кожу прощупывается мягкая опухоль;
• при воспалении кисты боль в яичке усиливается, начинает стрелять и пульсировать.
• Увеличение и воспаление кисты чревато ее разрывом и истечение содержимого в полость мошонки. Удаляется образование хирургическим способом, но в ряде случаев применяется склерозирование или пункция (чревато рецидивами − рост кисты может возобновляться).

В каких случаях при кисте яичника нужна операция?

Причины болей в паху у женщин

Боли внизу живота в паху у женщин, чаще всего, являются симптомами, так называемых, женских болезней. Заболевания органов репродуктивной системы протекают часто на фоне общего недомогания и повышенной температуры тела. Пальпация живота вызывает болезненные ощущения.

Боли внизу паха, вызваны кистой яичников, характеризуются как тупые и тянущие. Они могут появляться как с левой, так и справой стороны. Но если киста перекрутилась или лопнула, боль становится острой. Могут появиться озноб и рвота.

Острые боли в паху у женщин могут быть одним из симптомов внематочной беременности. Когда зародыш растет в трубе, то он на протяжении своего роста давит на стенки, что вызывает тупую периодическую боль. Если произошел разрыв маточной трубы, то болевые ощущения становятся острыми и резкими. Это тревожный сигнал! Он сопровождается сильнейшим внутренним кровотечением и может привести к серьезным последствиям (падение артериального давления, шок, анемия и т.д.).

Боль внизу паха у женщин, сопровождающая наступление менструации, тянущая, ноющая, постепенно нарастающая и затихающая. Она обычно проходит после наступления менструации.

Боль в паху справа у женщины может быть вызвана воспалением аппендицита, маточной трубы (сальпингит), яичника (оофорит) и мочеточника (уретерит).

Причины болей у мужчин

Боли в паху внизу живота у мужчин могут вызывать болезни, связанные, прежде всего, с репродуктивной системой человека. Постоянная слабая, ноющая боль в паху у мужчин может быть одним из симптомов заболеваний яичек и их придатков, простаты или доброкачественной аденомы.

При воспаленных придатках яичек боль во время ходьбы усиливается. Воспаление предстательной железы характеризуется болями самого разнообразного характера. Они могут быть острыми, колющими, ноющими, часто хронического характера — так как многие пациенты не обращаются за медицинской помощью по причине страха.

Это самые частые причины, почему болит пах у мужчин.

Осложнения эпидидимита

Каждая болезнь, если ее не лечить, приводит к плачевным результатам, так и острый эпидидимит в запущенной форме может являться причиной к появлению следующих результатам:

• Гнойный абсцесс в мошонке (развивающееся в тканях воспаление, наполненная гноем полость в мягких тканях тела, ограничен от окружающих тканей капсулой)
• Орхит (воспалительный процесс мужской половой системы, который заключается в воспалении всех тканей яичка).
• заболевание из острой формы может перейти в хроническую.
• Воспалительный процесс может распространиться и на другое яичко.
• Сепсис (заражение крови, вызываемое бактериями). Если сепсис переходит в септический шок, кровяное давление резко падает. Это может привести к смерти.
• Гангрена Фурнье — это быстро прогрессирующая гангрена (омертвение тканей) мошонки.
• Фимоз (невозможность оголить головку полового детородного органа из-за сужения крайней плоти).
• Пиоцеле ( кистовидное растяжение околоносовой пазухи со скоплением гноя в ее полости).

Как успокоить болевой синдром полосканиями?

Полоскания приносят временный эффект, лучше сразу обращаться к врачу.

Содово-солевой раствор

Полоскания содово-солевым раствором помогает обеззараживать полость рта, снимать небольшие отёки и усмирять боль. Готовится лечебный состав на основе стакана прохладной воды, куда добавляется по одной чайной ложке соли и соды.

Соль и йод

Достаточно быстрое облегчение приносит полоскание тёплым раствором соли и йода. Для приготовления понадобится 250мл тёплой воды, 1 ч.л. соли и 7 капель йода.

Соль растворить в воде и добавить йод. В день можно проводить не более трёх полосканий по одному стакану.

Перекись водорода

Справиться с болью также сможет перекись водорода. Нужно обильно смочить ею ватный тампон и приложить к зубу. Чтобы вата лучше прилегала, при закладывании можно использовать зубочистку.

Отвары трав

Полоскание отваром шалфея способно усмирить боль и уменьшить отёк. Две столовые ложки измельчённой травы залить половиной литра кипятка, накрыть ёмкость крышкой и оставить до полного остывания. Полоскания проводить дважды в сутки.

Чтобы приготовить целебный раствор для полосканий на основе ромашки, потребуется 250 мл кипятка и две щепотки травы. Отвар должен настояться в течение 20 минут под крышкой, после этого можно проводить полоскания с интервалом в 30 минут.

Кора дуба обладает сильным антисептическим и вяжущим свойством. Полоскание отваром на её основе способно эффективно снять болевой синдром. Для приготовления средства две чайные ложки коры нужно заварить стаканом кипятка, дать настояться и остудить. Полоскания проводить три раза в день.

Лечение

Большая часть заболеваний мочеполовой системы, оказывает крайне негативное влияние на репродуктивную функцию мужчины и выработку тестостерона. В случае нарушения таких процессов, последствия могут быть печальными, поэтому не нужно заниматься самолечением, при любых симптомах обращайтесь к специалистам за помощью. Лечение левого яичка заключается в следующих препаратах:

• Уросептики. Фуроданин, Фурогин.
• Антибиотики. Метронидазол, Цефалоспорин. Назначаются при выявлении инфекции.
• Обезболиающие. Кетопрофен.
• Противоотечные и обезболивающие гели. Фастум гель, Троксевазин. Применяются, если диагностирована травма или растяжение.
• Противовосполительные препараты. Нурофен. Индометацин. Используют, для снятия болевых ощущений и процесса воспаления.

Боль в яичке: какие методики лечения существуют

В клинике «Мед Сити» представлены терапевтическое (медикаментозное), консервативное хирургическое и лазерное лечение урологических заболеваний, вызывающих болевые ощущения в мошонке.

Суть лазерного лечения – в применение светового луча на очаг воспаления с целью устранения последнего, стимуляции иммунного ответа, улучшения циркуляции крови в месте вмешательства.

При помощи лазера в «Мед Сити» проводятся такие оперативные вмешательства:

• лазерное удаление кисты придатка яичка;

• лазерное удаление водянки яичка;

• оперативное лечение варикоцеле (операция Мармара);

• протезирование яичка и другие

Диагностика

Ранняя диагностика – залог быстрого и эффективного выздоровления при расширении вен яичка. Опытному квалифицированному специалисту не составит труда поставить диагноз и выявить особенности течения заболевания. Для этого могут использоваться следующие методы:

1. Осмотр и пальпация. На первичном приеме врач визуально обследует мошонку и пальпирует (ощупывает) яички. На 2-й и 3-й стадии патологии рассмотреть увеличенные гроздевидные узлы можно даже невооруженным глазом. Пальпаторно патологические изменения определяется по наличию извилистых мягких вен гроздевидного сплетения и уменьшению одного яичка (при одностороннем варикоцеле).
2. УЗИ почек и органов мошонки. В ряде случаев расширение вен возникает при новообразовании в почках и забрюшинном пространстве (опухоль давит на яичко, мешая нормальному кровотоку в венах). Для того, чтобы исключить возможную патологию, необходимо проведение ультразвуковой диагностики.
3. Спермограмма (качественное и количественное исследование эякулята). Пациентам, достигшим 18 лет, дополнительно рекомендуется пройти спермограмму для оценки количества сперматозоидов и их активности, чтобы составить фертильный прогноз.
4. МРТ и КТ. При подозрении на развитие вторичного варикоцеле (на фоне других заболеваний) для выявления непосредственной причины венозного расширения в трудных диагностических случаях иногда требуется пройти МРТ или КТ исследования.

Полученные в ходе исследований данные помогут специалисту определить степень заболевания и особенности его течения, а также предположить возможную причину развития патологии для ее дальнейшего устранения.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)