Лучшие окулисты (офтальмологи) москвы 2021

Чем занимается детский офтальмолог

Комплексный профилактический осмотр у детского офтальмолога включает в себя физические и аппаратные методы обследования, которые определяют остроту зрения, запасы аккомодации, внутриглазное давление и пр. Детям, как правило, проводят следующие тесты:

• проверка остроты зрения
• авторефрактометрия
• тонометрия
• осмотр глазного дна
• проверка бинокулярного и стереоскопического зрения
• тест на косоглазие, рефракцию и запасы аккомодации

При наличии системных заболеваний, способных оказать негативное влияние на остроту детского зрения, офтальмолог может назначить консультацию другого  специалиста: педиатра, хирурга, эндокринолога, невролога, специалиста по лечебной физкультуре.

Офтальмолог специализируется на лечении различных патологических состояний зрительной системы – врожденных и приобретенных дефектов зрения

• астигматизм
• близорукость
• дальнозоркость
• косоглазие
• амблиопатия

А так же воспалительных заболеваний органов зрения

• конъюнктивит
• блефарит
• дакриоцистит новорожденных
• кератит и др.

Диагностика детских офтальмологических заболеваний

Перед тем как осмотреть ребенка, оценить состояние его зрения и здоровье глаз, детский офтальмолог проведет сбор анамнеза, включающий в себя следующую информацию:

• условия жизни ребенка
• перенесенные заболевания
• семейную историю заболеваний глаз и/или нарушений зрения у родителей и близких родственников

После изучения анамнеза врач проведет тест на остроту зрения и офтальмологическое обследование.

В случае выявления какого-либо нарушения офтальмолог назначает дополнительное обследование ( офтальмоскопию — осмотр глазного дна,  лабораторные исследования крови, УЗИ глаз и пр.) и назначает лечение. Как правило, лечение состоит из медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и гимнастики для глаз.

При каких симптомах следует обращаться к детскому офтальмологу

Регулярное профилактическое обследование у детского офтальмолога ребенок должен проходить не реже 1 раза в год. Это позволит своевременно выявить различные патологии и приступить к лечению.

Первый осмотр офтальмолога проводится в роддоме.

На первом году жизни (по рекомендации педиатра , невропатолога)  осмотр офтальмолога обязателен в первые 3 месяца жизни; 

затем,  при отсутствии изменений со стороны органа зрения, в возрасте 11-12 мес и потом  1 раз в год профилактические осмотра.

Внеочередная консультация офтальмолога, не зависящая от того, насколько давно ребенка осматривал врач, необходима, если наблюдается один или несколько нижеперечисленных признаков:

• выделения из глаз, слезотечение
• зрачок одного или обоих глаз скошен к виску или переносице
• жалобы на размытость, нечеткость зрения
• частая головная боль
• реакция слежения за движением предметов отсутствует.
• чувство инородного тела
• покраснение одного или обоих глаз

Что лечит офтальмолог?

В компетенцию офтальмолога входит несколько анатомических зон, поэтому он лечит различные заболевания.

Дефекты качества зрения:

• близорукость;
• дальнозоркость (в том числе возрастную);
• косоглазие;
• амблиопия (ленивый глаз).

Воспалительные процессы, связанные с вирусной или бактериальной инфекцией, травмами:

• блефарит (страдают края век);
• конъюнктивит (воспаление слизистой глаза);
• иридоциклит (воспаляется радужная оболочка);
• кератит (инфекция затрагивает роговицу);
• ячмень;
• халязион (воспаляется край века).

Болезни хрусталика:

• катаракта (его помутнение);
• астигматизм (изменяется форма хрусталика, строение роговицы нарушается).

Другие болезни:

• глаукома (повышение внутриглазного давления, впоследствии затрагивающее зрительный нерв);
• лейкома (бельмо);
• нистагм (ритмичные колебательные движения глаз, выполняемые непроизвольно);
• птоз (опущение века);
• гемофтальт (помутнение стекловидного тела);
• эпифора (избыточное слезотечение);
• кровоизлияния;
• слепота;
• отслоение сетчатки.

Окулист также выясняет наличие других заболеваний, приводящих к патологическим изменениям в глазном яблоке: гипертония, сахарный диабет, различные виды нефропатии, наследственные факторы, работа, требующая длительного глазного напряжения (например, за компьютером, ювелирная), травмы головы и шейного отдела, стрессовые ситуации, тяжелая беременность и роды.

Ивашина Альбина Ивановна

Доктор медицинских наук, профессор, врач-офтальмолог, научный руководитель и главный консультант клиники

Врачебный стаж 40 лет. Хирургический стаж 37 лет. Опыт проведения свыше 15 тысяч операций.

35 лет проработала с академиком С.Н. Федоровым. Активно создавала клиническую базу и успешно развивала научную школу академика С.Н. Федорова.

Клиническая специализация:

• Близорукость.
• Дальнозоркость.
• Астигматизм.
• Анизометропия.
• Расстройства бинокулярного зрения.
• Пресбиопия.
• Хирургическое и консервативное лечение нарушений рефракции у взрослых и детей (опыт свыше 20 лет).
• Катаракта возрастная, врожденная и осложненная, сочетающаяся с аномалиями рефракции.
• Выбор метода удаления катаракты, целесообразной модели и оптической силы интраокулярной линзы (опыт свыше 35 лет).
• Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы.
• Удаление прозрачного хрусталик с имплантацией ИОЛ для коррекции дальнозоркости свыше 4.0 дптр. (рефракционная ленсэктомия): замена слабого хрусталика глаза на сильную внутри глазную линзу, позволяющую снять очки от +5.0 дптр. до +20.0 дптр. (опыт проведения свыше 900 операций и наблюдение свыше 15 лет).
• Глаукома.
• Хирургическое и консервативное лечение.
• Глаукома при дальнозоркости.

Специализации врачей:

• Акушеры
• Аллергологи
• Андрологи
• Анестезиологи
• Вегетологи
• Венерологи
• Вертебрологи
• Врачи ЛФК
• Врачи функциональной диагностики
• Гастроэнтерологи
• Гематологи
• Генетики
• Гепатологи
• Гинекологи
• Гинекологи-эндокринологи
• Гирудотерапевты
• Гомеопаты
• Дерматологи
• Диетологи
• Иммунологи
• Инфекционисты
• Кардиологи
• Кинезиологи
• Колопроктологи
• Косметологи
• Логопеды
• Лоры (отоларингологи)
• Маммологи
• Мануальные терапевты
• Массажисты
• Микологи
• Наркологи
• Неврологи
• Нейрохирурги
• Неонатологи
• Нефрологи
• Окулисты (офтальмологи)
• Онкогинекологи
• Онкологи
• Ортопеды
• Остеопаты
• Отоневрологи
• Педиатры
• Пластические хирурги
• Подологи
• Проктологи
• Психиатры
• Психологи
• Психотерапевты
• Пульмонологи
• Реабилитологи
• Реаниматологи
• Ревматологи
• Рентгенологи
• Репродуктологи (ЭКО)
• Рефлексотерапевты
• Сексологи
• Семейные врачи
• Сомнологи
• Спортивные врачи
• Стоматологи
• Стоматологи-гигиенисты
• Стоматологи-имплантологи
• Стоматологи-ортодонты
• Стоматологи-ортопеды
• Стоматологи-пародонтологи
• Стоматологи-терапевты
• Стоматологи-хирурги
• Сурдологи
• Терапевты
• Торакальные хирурги
• Травматологи
• Трансфузиологи
• Трихологи
• УЗИ-специалисты
• Урологи
• Физиотерапевты
• Флебологи
• Фтизиатры
• Хирурги
• Цитологи
• Челюстно-лицевые хирурги
• Эндокринологи
• Эндоскописты
• Эпилептологи

Гурьева Надежда Валентиновна

Кандидат медицинских наук, витреоретинальный хирург

• Врач высшей категории
• Лазерный хирург (стаж работы более 25 лет).

 В 1987 году закончила лечебный факультет Московского медицинского стоматологического института. С 1987 по 1989 г.

С 1987 по 1989 г. прошла клиническую ординатуру по специальности офтальмология на базе ГКБ №15 им. О. М. Филатова. С 1989 по 1993 г. работала старшим лаборантом кафедры глазных болезней лечебного факультета РГМУ, с 1993 по 1994 г. — врачом офтальмологом глазного отделения Медицинского центра гражданской авиации.

С 1994 г. по 1998 г. занимала должность врача Лазерного отделения микрохирургии глаза ГКБ №15 имени О.М.Филатова. Владеет техникой лазеркоагуляции при различных видах дистрофии сетчатки и ее разрывах, при патологии глазного дна, связанной с общими или системными заболеваниями, таких как диабет, сосудистые, заболевания, воспаление и другие. Наряду с патологией глазного дна, выполняет лазерные операции при глаукоме, вторичной катаракте.

С 1998 г. работает врачом — офтальмологом 13 глазного отделения ГКБ №15 имени О. М. Филатова города Москвы, где выполняет хирургическое лечение больных с катарактой, глаукомой, патологией сетчатки и другими заболеваниями глаз. Успешно совмещает хирургическую и лазерную деятельность.

В 1998 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Наряду с работой в городской клинической больнице, ведет прием пациентов, выполняет лазерные и хирургические операции в частной клинике: с 2003 по 2012 гг — в Центре эндохирургии и литотрипсии, с 2012 года по настоящее время — в клинике ОкоМед.

Чем занимается офтальмолог (окулист)?

Некоторые люди, особенно старшего возраста, приходя в офтальмологический центр, недоумевают: куда исчезли врачи-окулисты и чем они отличаются от сегодняшних офтальмологов?

Часть пациентов считает, что окулист — это обычный доктор, проверяющий зрение, а офтальмолог — врач, занимающийся лечением более серьезных глазных болезней и умеющий выполнять сложнейшие операции. На самом деле окулист и офтальмолог — это название одного и того же специалиста.

В начале 80-х годов ХХ века специальность окулиста была упразднена, и ей на смену пришла специальность офтальмолога. Хотя пожилые люди, обращаясь в нашу клинику, до сих пор просят записать их на прием к окулисту.

Когда нужна консультация офтальмолога?

В профилактических целях рекомендуется приходить на прием к офтальмологу раз в год. Поводом для срочного обращения к специалисту могут быть следующие симптомы:

• появление покраснения, сухости, жжения, раздражения и боли в глазах (возможно, это конъюнктивит);
• резкая потеря остроты зрения, пятно перед глазами, ухудшение периферического зрения (возможно, это дистрофические поражения сетчатки);
• ощущение инородного тела в глазах;
• затруднения при рассматривании дальних или близких предметов (возможно, у вас близорукость, дальнозоркость или астигматизм);
• постоянное слезотечение (это могут быть инфекции глаз или воспаление слезного канала);
• появление перед глазами «летающих мушек», «паутинок» и резкая потеря зрения (похоже на симптомы заболеваний стекловидного тела, гемофтальм);
• травмы глаза;
• появление пенистых, гнойных или прозрачных выделений (возможно, у вас воспалительные заболевания век);
• выпадение части зрения, появление вспышек перед глазами или завесы (возможные симптомы отслоения сетчатки).

1

Консультация офтальмолога

2

Консультация офтальмолога

3

Консультация офтальмолога

Отслоение сетчатки — грозный признак быстрой потери зрения и наступления полной слепоты! Патология может возникнуть даже у сравнительно молодых людей! В таких случаях необходима срочная консультация офтальмолога.

Когда следует пойти на прием офтальмолога?

Глаза быстро утомляются, появляется сухость, часто ощущается дискомфорт
Зрение теряет остроту, поле зрение как будто сужается
Слизистая оболочка глаз краснеет, веки опухают
Ощущение, что в глазах находится инородный предмет, как вариант – ощущение рези будто от песка
Болевые ощущения в области глаз, висков, над бровями
«Картинка» становится нечеткой, мутной, плывет, двоится, могут быть мушки, искры, радужные разводы и т.д.
Заметна слизь, гной и другие выделения из глаз
Сложности в распознавании цветов
После механической, термической или химической травмы лица Помимо непосредственно «глазных» симптомов, стоит непременно записаться на платный прием офтальмолога при наличии таких заболевания, как гипертония, сахарный диабет, так как они могут способствовать снижению качества зрения. Ценой затягивания обращения к специалисту может стать сильная потеря зрения.Опытные офтальмологи клиники «Новый Взгляд» в ходе приема выявят наличие офтальмологических проблем или при необходимости разработают программу диагностических процедур для уточнения или подтверждения диагноза. После определения клинической картины окулист назначает пациенту терапевтическое или хирургическое лечение, в том числе с применением прогрессивных методик. В случаях, когда восстановление зрения требует хирургического вмешательства, специалист озвучит информацию о необходимых анализах и дополнительных обследованиях, о подготовке к операции и ее этапах, о прогнозе результата. Помимо диагностической процедуры проверки зрения с помощью специльных таблиц, которая выполняется непосредственно в ходе приема офтальмолога, пациенту может быть предложено:

• Авторефрактометрия;
• Бесконтактно измерить глазное давление;
• Проверить состояние структур глаза с помощью биомикроскопа;
• Исследовать поле зрения;
• Измерить толщину роговицы;
• Определить глубину поражения нервов (при глаукоме);
• Провести компьютерную топографию и другое. Используя передовое оборудование, окулисты клиники гарантируют быструю и точную постановку диагноза.

Своевременно поставленный диагноз – залог максимально эффективного и быстрого лечения и восстановления зрения. Однако нередко в нашу клинику попадают пациенты со сложными или запущенными патологиями, а также те, кому было проведено неудачное лечение в другом медицинском учреждении. Окулисты клиники «Новый Взгляд» с готовностью помогут вам вернуть зрение, независимо от серьезности заболевания и его стадии! В клинике «Новый Взгляд» платный офтальмолог примет вас в любое удобное время по предварительной записи. В рамках первичного приема врач собирает анамнез, опрашивает пациента. Далее в зависимости от жалоб проводится визуальная и инструментальная диагностика непосредственно в кабинете офтальмолога. Так врач может исследовать степень рефракции или качество цветоощущения пациента, провести офтальмоскопию – осмотреть глазное дно (сосуды, сетчатку, зрительный нерв). Если ситуация сложная, сопровождается фоновыми симптомами или требует более глубокого рассмотрения, пациенту может быть назначено одно или несколько видов аппаратных обследований. После проведения дифференциальной диагностики врач принимает решение о необходимости терапевтического или оперативного лечения. Запишитесь на прием к офтальмологу клиники «Новый Взгляд», если вы хотите убедиться, что ваше зрение в порядке или решить имеющиеся проблемы. В своей работе мы используем передовые разработки в части лазерной микрохирургии глаза, восстанавливаем зрение, лечим косоглазие и другие патологии. Узнать больше о цене или записаться на прием можно по телефону +7 (495) 412-20-01.

Мы находимся по адресу+7 (495) 412-20-01Схема проезда

ДИАГНОСТИКА

Обследование глазного дна с расширением зрачка
2 500

Консультация специалистов

Консультация анестезиолога (первичная)

1 500

Консультация анестезиолога (повторная)

500

Консультация хирурга — офтальмолога к.м.н. Воротниковой Е.К.

2 000

Консультация д.м.н., профессора, Пивоварова Н.Н. (первичная)

5 000

Консультация д.м.н., профессора, Пивоварова Н.Н. (повторная, после операции)

3 000

Базовое обследование перед осмотром консультанта для пациентов с кератоконусом (авторефрактометрия, бесконтактная тонометрия, компьютерная кератотопография, субъективная рефракция, осмотр врачом-офтальмологом)

2 000

Консультация к.м.н., Каспаровой Е.А.

5 000

Консультация к.м.н., Рикман Ж.Г.

3 500

Как проверяют зрение у дошкольников?

Следующий важный этап проверки зрения у детей осуществляется перед тем, как ребенок пойдет в школу. В этом возрасте врачами-офтальмологами уже используется другой метод. Зрительные способности ребенка проверяются по таблице Сивцева, хорошо знакомой каждому из нас. Составлена она была советским офтальмологом Дмитрием Александровичем Сивцевым. Она, как правило, подразумевает знание алфавита, хотя по факту, ребенку необходимо будет знать только семь букв, именно столько включает в себя таблица.

В большинстве случаев, если не сказать — в 100%, данная таблица применяется совместно с другой, разработанным еще одним советским офтальмологом Сергеем Селивановичем Головиным. Она представляет собой набор колец швейцарского ученого Ландольта, размеры которых уменьшаются сверху вниз. По мнению врачей-офтальмологов, определять качество зрения гораздо проще, используя две таблицы одновременно, так как это обеспечивает более точный результат.Принцип проверки аналогичен предыдущему, который мы описали ранее. Будущего школьника врач-офтальмолог отводит на расстояние пяти метров от висящих на стене таблиц Сивцева и Головина и просит закрыть один глаз. С этой дистанции ребенок и должен назвать десятую по счету строчку, то есть самую нижнюю. Следующее условие — закрыть другой глаз и так же посмотреть на таблицы, определив какая из строк видна лучше всего. Если ребенок не допустит ни одной ошибки, то это указывает на то, что он обладает 100% зрением.

Алисов Игорь Александрович

Кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог

Стаж 27 лет, кандидат медицинских наук.Лазерный хирург Алисов И. А. имеет многолетний опыт в проведении рефракционных операций методом эксимер-лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Участвовал в разработке и внедрении в практику эксимерлазерных операций в России и за рубежом. Имеет опыт проведения более 12 000 лазерных операций. Проводит лазерное хирургическое лечение глаукомы, вторичной катаракты, лазерпрофилактические вмешательства при дистрофиях сетчатки, диабетической, гипертонической и других ретинопатиях.Образование и специализация:

• дифференциальная диагностика заболеваний переднего и заднего отделов глаза;
• лазерная хирургия офтальмогипертензии, глаукомы, вторичной катаракты и лазерная неопластика;
• лазерпрофилактические вмешательства при дистрофиях сетчатки, диабетической, гипертонической и других ретинопатиях;
• эксимерлазерная коррекция аномалий рефракции.

Опыт работы:

• врач-офтальмолог, отделение неотложной помощи, Московская офтальмологическая клиническая больница (1989-1990 гг.);
• врач-офтальмохирург, отдел лазерной хирургии и флюоресцентной ангиографии, МНТК «Микрохирургия глаза» (1990-2002 гг.);
• заведующий лазерным оперблоком, ведущий врач-офтальмохирург, отдел лазерной хирургии и флюоресцентной ангиографии, МНТК «Микрохирургия глаза» (2002-2003 гг.);
• врач-офтальмолог, ООО «Офтальмологический центр Коновалова» (2003-2008 гг.);
• врач-офтальмолог, клиническая больница УД Президента РФ (2009-2011 гг.);
• врач –офтальмолог, лазерный хирург офтальмологической клиники «ОКОМЕД» (2016 г.).

Когда нужно обязательно посетить окулиста или офтальмолога?

Если со зрением возникают проблемы, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно это нужно сделать при появлении следующих симптомов:

• глаза сильно слезятся;
• зрение сильно ухудшается;
• глаза часто краснеют;
• часто возникает дискомфорт, боль, жжение, ощущение инородного тела;
• сужается поле зрения;
• перед глазами мелькают пятна, мушки, полосы;
• во время использования контактных средств коррекции возникают неприятные ощущения и боли;
• возникают опухоли и отеки на веках;
• на коже век появляются различные язвочки;
• на веках возникают плотные образования, пусть они даже будут безболезненные;
• произошла травма глаза или в него попало инородное тело;
• возникают дискомфортные ощущения при воздействии на глаза яркого света.

На первом приеме врач-офтальмолог проведет осмотр органа зрения, выявит его состояние, диагностирует патологию и назначит своевременную терапию. Впрочем, то же самое сделает и врач-окулист, если вы придете с глазными проблемами на прием к такому специалисту.

Плюсы и минусы профессии офтальмолог

К положительным моментам профессии необходимо отнести следующее:

• востребованность и актуальность;

• высокий уровень дохода.

Минусами специальности являются:

• необходимость постоянно повышать или подтверждать свой профессиональный уровень;

• карьерной лестницы как таковой не существует.

Пройти обучение

Межрегиональная Академия промышленного и строительного комплекса (МАСПК) приглашает слушателей пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Офтальмология». Ресурсы Академии позволяют дистанционно обучать тысячи специалистов из всех регионов России. Наши учебные программы составляются при участии ведущих специалистов в своей сфере и регулярно актуализируются, что позволяет нашим выпускникам успешно реализоваться в профессии.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) проводит регулярный набор на курсы дополнительного профессионального образования по специальности «Офтальмология». Мы предлагаем программы повышения квалификации в дистанционном формате по индивидуально согласованному графику, современную учебно-методическую базу и документы установленного образца по завершении обучения.

Обучение по программе «Врач-офтальмолог» в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) — современная образовательная программа для медицинских специалистов, позволяющая пройти обучение в кратчайшие сроки и без отрыва от работы. Курсы Университета реализуются как в очно-заочном, так и в дистанционном формате и полностью соответствуют как образовательным, так и профессиональным стандартам в сфере ДПО (дополнительного профессионального образования).

Национальная академия современных технологий (НАСТ) реализует программы дополнительного образования и приглашает специалистов пройти профессиональную переподготовку по направлению «Врач-офтальмолог». Учебные программы Академии предполагают задействование дистанционных технологий, что позволяет нашим слушателям получать образование без отрыва от основной деятельности в наиболее комфортном режиме.

Профориентационный центр для медицинского персонала высшего и среднего звена MEDICALEDU приглашает пройти обучение по специальности«Врач-офтальмолог». Своевременно полученное дополнительное профессиональное образование позволяет своевременно проходить аттестационные мероприятия и непрерывно совершенствоваться в профессии. Формат обучения на курсах повышения квалификации — дистанционный.

Офтальмологическая помощь в сети НИАРМЕДИК

• Заболевания сетчатки и зрительного нерва;
• Глаукому;
• Нарушения зрения (миопия, дальнозоркость, астигматизм);
• Катаракту;
• Инфекционные и вирусные заболевания глаз (гонококковый конъюнктивит, герпетический кератит и др.);
• Воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, конъюнктивит, увеит, блефарит);
• Аутоиммунные заболевания глаз (хориоретинит, иридоциклит)

Осмотр офтальмолога начинается с выслушивания жалоб пациента, проверки остроты зрения. С помощью современной диагностической аппаратуры врач определяет анатомические и функциональные особенности зрительного аппарата, наличие изменений на глазном дне. Детальная диагностика позволяет выяснить причину проблем со зрением, выявить потенциальную угрозу. На основании результатов исследования хороший офтальмолог выбирает наиболее предпочтительный вариант лечения в каждом конкретном случае, рекомендует профилактические меры, направленные на предотвращение рецидивов.

Офтальмолог подбирает очки пациентам с различными видами рефракции, наблюдает процесс в динамике. Больные с катарактой и глаукомой также находятся под динамическим наблюдением окулиста. Специалист разрабатывает медикаментозную терапию, контролирует внутриглазное давление, подготавливает пациентов к хирургической и лазерной операции.

В своей работе для оптометрических исследований, подбора средств коррекции, осмотра структур глаза врач использует множество приборов. Кабинет офтальмолога оснащен аппаратами и приспособлениями, позволяющими оценить степень нарушения зрения, подобрать корректирующие методы: пробные оправы, офтальмологические линзы, авторефрактометр, диоптриметр.

Также кабинеты офтальмолога оборудованы устройствами для профилактических осмотров: проекторы знаков, диагностические таблицы разных форматов, бесконтактные тонометры, офтальмометр, щелевая лампа.

Лечение дальнозоркости у детей

Дальнозоркость глаз – обычный диагноз для маленьких детей, но в большинстве случаев к 10 годам их зрение нормализуется – происходит естественная коррекция. Врожденная дальнозоркость средней степени для малышей – норма, их глазное яблоко несколько короче, чем нужно для хорошего зрения. С ростом ребенка к 6-7 годам оптический фокус оказывается на сетчатке.Если дальнозоркость превышает возрастную норму, возникает необходимость в терапевтическом лечении и оптической коррекции, чтобы предотвратить косоглазие и синдром «ленивого» глаза, когда острота зрения на каждом глазу разная.Ребенку с дальнозоркостью приходится держать глаза в напряжении, чтобы видеть хорошо. Какое-то время это получается, но последствием становится развитие заболеваний глаз, в том числе спазма аккомодации, косоглазия.
подробнее