Mch в анализе крови

Что такое гемоглобин

Гемоглобин — это сложное белковое соединение в составе эритроцитов – комплекс белка глобина с соединением железа – гемом. Гемовое железо придает крови красный цвет.

Основной функцией обычного гемоглобина A (Hb, HgB, HbA) является доставка обогащенной кислородом крови от легких к другим органам и обратно – с углекислым газом. Влияет он и на рН плазмы.

При соединении с глюкозой формируется гемоглобин гликированный (гликозилированный) HbA1C. Его увеличение наблюдается при сахарном диабете и служит его диагностическим признаком, согласно рекомендациям ВОЗ.

Еще один вид гемоглобина – фетальный (HbF) характерен для новорожденных, у которых он составляет около 80%.

К концу 1 года жизни HbF почти исчезает, заменяясь HbA. Если этого не происходит, возможно наличие серьезных заболеваний.

К патологическим относят виды гемоглобина, образующиеся в результате соединения с гемом ряда токсичных веществ.

Метгемоглобин MetHb или HbOH формируется при окислении 2-х валентного гемового железа до 3-х валентного под действием анилиновых красителей, нитратов и других токсичных окислителей.

Карбоксигемоглобин HbCO образуется при отравлении угарным газом.

Эти соединения не могут переносить кислород с вытекающими из этого тяжелыми последствиями.

Гемоглобин HbS обнаруживается в плазме при серповидно-клеточной анемии .

Что делать, если у ребенка повышен уровень HGB

Анемия – частое явление среди детей. Но иногда наблюдается обратная ситуация – высокий гемоглобин у ребенка, когда уровень содержания эритроцитов в крови повышен. Самая частая причина такого состояния – обезвоживание организма. Недостаточное употребление жидкости, пребывание в жарком, сухом помещении, длительное повышение температуры и потливость могут спровоцировать сгущение крови с повышением гемоглобина. Специфических симптомов при этом не будет.

Для снижения уровня белка до нормального нужно обеспечить:

• Достаточный объем питья;
• Прохладный влажный воздух в комнате;
• Сокращение употребления продуктов, содержащих железо;
• Временное прекращение приема витаминных комплексов из-за того, что витамины С и В12 повышают всасываемость железа;
• Частые прогулки на воздухе.

Иногда врач может назначить специальные препараты для разжижения крови, так как ее сгущение может быть опасно образованием тромбов. Но никак нельзя принимать такие лекарства без назначения доктора.

Повышенный гемоглобин может наблюдаться и при некоторых серьезных заболеваниях (сердца, почек, кроветворения, онкологических), но тогда лечение направлено именно на эти болезни, и излечение от них повлечет за собой нормализацию состояния крови.

Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрастам

Представление содержания гемоглобина в виде таблицы наглядно показывает изменения его уровня по сравнению с нормой. Согласно данным ВОЗ, на высоте уровня моря концентрация гемоглобина составляет, г/л :

Возраст	Норма	Анемия
легкая	умеренная	острая
Дети от 6 мес до 5 лет	110 и более	100-109	70-99	Менее 70
Дети 5-11 лет	115 и более	110-114	80-109	Менее 80
12-14 лет	120 и более	110-119	80-109	Менее 80
Девушки 15 лет и старше	120 и больше	110-119	80-109	Менее 80
Беременные	110 и более	100-109	70-99	Менее 70
Юноши 15 лет и старше	130 и больше	100-129	80-109	Менее 80

В таблице не учтено патологическое повышение гемоглобина, информация о чем представлена ниже.

Если ребенок или взрослый постоянно живет выше уровня моря, используют количественные поправки, которые нужно вычитать от полученного при анализе значения HgB, поскольку у таких людей он выше, в г/л:

• менее 1000 м – 0;
• 1000 м – 2;
• 1500 м – 5;
• 2000 м – 8;
• 2500 м – 13;
• 3000 м – 19;
• 3500 м – 27;
• 4000 м – 35;
• 4500 м – 45.

Аналогичные поправки известны для курильщиков.

Нормальное содержание гликированного гемоглобина – от 4 до 6,5 % относительно свободного гемоглобина.

Фетальный гемоглобин составляет у взрослого в норме не более 1%.

Содержание гемоглобина в крови у детей до 1 года: средние показатели

Гемоглобин снижается от рождения к году примерно на 5-10 ед/мес из-за адаптации ребенка к новым условиям вне материнского организма.

Концентрацией гемоглобина в норме до 1 года считают, г/л:

1. Новорожденный – 200-240;
2. 1 мес. – 170-190;
3. 2 мес. – 130-160;
4. 3-9 мес. – 120-140;
5. 10-12 мес. – 110-140.

Скорость снижения гемоглобина после рождения и самая низкая его концентрация обратны гестационному возрасту ребенка. В возрасте плода 10 нед. показатель Hb равен 80-90, к 38 нед. составляет примерно 170 г/л.

Количество HbF у доношенного ребенка составляет 90% от общего гемоглобина. Большее его количество при рождении определяется при малом гестационном возрасте и хронической внутриутробной гипоксии.

HbF легче присоединяет кислород, но тяжелее отдает его тканям, чем HbA.

У доношенного ребенка после рождения содержание HbF снижается, составляя к полугоду всего 3%, у недоношенных – к 1-му г жизни .

Норма гемоглобина у детей. Гемоглобин у новорожденных детей.

Какой гемоглобин у недоношенных детей

У недоношенного ребенка выше потребности в железе, чем у здорового доношенного. Запасы железа при этом снижены, поскольку оно идет на синтез не только гема, но и других важных белков: мышечного миоглобина, многих ферментов – каталаз, пероксидаз, цитохрома.

У недоношенных меньше масса эритроцитов и длительность их жизни, много их аномальных форм (27% против 14% у доношенных), что способствует анемии .

Средние показатели содержания гемоглобина в крови у детей от 1 до 7 лет

В среднем гемоглобин увеличивается с 1-го к 7-му году жизни ребенка, составляя 110-140 г/л :

• 1-2 г – 110-140;
• 3-5 л – 115-140;
• 6-7 л – 120-140.

Как определить уровень гемоглобина в крови

Уровень гемоглобина у детей выявляют с помощью общего клинического анализа крови. На основе его материалов оценивается количество эритроцитов и железосодержащего белка (в граммах на литр). У ребенка берется капиллярная кровь (из пальца). Специальной подготовки к сдаче не требуется, забор материала осуществляется утром натощак (можно пить простую воду).

Как часто следует сдавать анализ на гемоглобин

Частота сдачи крови для определения уровня гемоглобина зависит от состояния ребенка. Здоровым малышам назначаются плановые анализы с целью профилактики, частотой 1-2 раза за год (первый – в 8-12 месяцев). При наличии хронических заболеваний или отклонений в развитии кровь планово берут 3 раза за год и чаще. При нарушении концентрации гемоглобина врач назначает анализ крови несколько раз на протяжении всего лечения.

Гемоглобин у детей старше года

Нормальный уровень гемоглобина у ребенка возрастом 1.5-2 года составляет в среднем 90-150 г/л. Более точные допустимые степени у детей старше года указаны ниже в таблице:

Возрастная категория	Норма г/л
1-2 года	105-145
3 года-6 лет	110-150
7-12 лет	115-151
13-15 лет	девочки – 112-152 мальчики – 120-160
Подростки от 16 до 18-летнего возраста	девочки – 115-153 мальчики –117-160

Только после совершеннолетия степень гемоглобина в крови стабилизируется и сохраняется до преклонного возраста.

В таких случаях симптоматическая картина отклонения от нормы будет включать в себя:

• снижение трудоспособности;
• отвращение к пище;
• упадок сил;
• болезненная бледность кожи;
• проблемы со сном;
• снижение массы тела;
• учащение сердечного ритма;
• эмоциональная нестабильность;
• повышенная раздражительность.

При возникновении вышеуказанных симптомов следует проконсультироваться у педиатра и пройти общеклинический анализ крови. Такая необходимость обуславливается тем, что норма гемоглобина у новорожденных или у старших детей самостоятельно не восстановится. В противном случае будет прогрессировать основной этиологический фактор, что чревато формированием опасных для жизни последствий.

Строение и функции гемоглобина

Как записаться к гематологу

Если у родителей возникают подозрения, что уровень гемоглобина у ребенка повышен, то необходимо записаться на прием к педиатру и гематологу. Найти таких врачей можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Наша клиника располагается по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, недалеко метро Маяковская в центре Москвы. Также записаться на прием можно по специальной форме на сайте, либо позвонив по телефону +7(495)995-00-33.

Статьи

20 Окт 2020
Анорексия у подростков
В современном обществе 
анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно
среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020
Коронавирус у детей
2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020
Энтерит у детей
Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020
Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…

Повышенный гемоглобин у ребенка

Если высокие значения гемоглобина в первые дни жизни – вариант физиологической нормы, то в дальнейшем подобное указывает на возможные заболевания. Как правило, состояние не сопровождается типичными клиническими проявлениями. Ребёнок при высоком гемоглобине жалуется на повышенную усталость, ухудшение аппетита и головные боли.

Основная причина высокого гемоглобина у ребёнка – обезвоживание. Интенсивные потери жидкости наблюдаются при высоких физических нагрузках, которые сопровождаются повышенным потоотделением. Нехватка жидкости в организме формируется при недостаточно обильном питье и на фоне нервного перенапряжения.

Среди патологических причин превышения нормы гемоглобина у детей выделяют:

• патологии костного мозга, сопровождающиеся повышенной выработкой эритроцитов ;
• непроходимость кишечника;
• сгущение крови;
• врожденные сердечные пороки;
• легочно-сердечная недостаточность;
• лёгочный фиброз;
• некоторые онкологические заболевания.

Высокий гемоглобин у ребёнка наблюдается при ожогах. Для компенсации потерь крови организм малыша начинает активно синтезировать эритроциты. Что закономерно повышает и величину железосодержащего белка. Это защитный механизм, позволяющий обеспечить повреждённые ткани и клетки молекулярным кислородом.

Высокий уровень гемоглобина у подростков с 16 лет отмечается при табакокурении, приёме стероидов и на фоне стресса.

Физиологическое повышение уровня гемоглобина может наблюдаться у жителей горных районов, летчиков, альпинистов и т.д.

Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при анемиях различного генеза.

Как получить витамин В12

Животные продукты — единственный источник цианокобаламина, который можно получить с пищей

В организме человека витамин не синтезируется, поэтому важно контролировать показатель тем, кто придерживается вегетарианского образа жизни. Красное мясо, печень, почки, птица, рыба, яйца и молочные продукты — это основное, что формирует запас витамина

В меньшей части — водоросли, но они не так хорошо усваиваются организмом. В нашем теле существует «депо», где хранятся запасы цианокобаламина и находится оно в печени. Иногда запасы истощаются, организм испытывает дефицит B12, что приводит к проблемам с нервной системой, ЖКТ и выработкой гемоглобина (риск развития анемии). 20% женщин репродуктивного возраста в России страдают анемией и одна из причин — недостаток кобаламина.

Как проявляет себя гемоглобин в организме при повышенном/сниженном уровне концентрации?

Итак, как мы указывали выше, некоторый завышенный показатель гемобелка в крови указывает на заболевание сахарным диабетом, при том его норма, как для взрослого человека, так и для ребёнка, находится в рамках не более 5,7% от свободного гемоглобина, при 6,4% имеется повышенный риск сахарного диабета, а при более, чем 6,5%, уже диагностируют данную болезнь. Оно опасно тем, что повреждает почки, сердечно-сосудистую, нервную системы, негативно сказывается на зрении.

Отличают два типа сахарного диабета: первый и второй. Первый может возникнуть и у грудного ребёнка. Поэтому анализ крови на сахар необходимо периодически сдавать, чтобы предупредить данное заболевание и оказать комплексную, своевременную помощь ребёнку. Второй тип данного заболевания может встречается у детей с 10 лет, если они обременены лишним весом.

Фетальный гемобелок для ребёнка до года является нормой. Если он не рассасывается к трём годам, то проводятся обследования ребёнка, согласно предписаниям педиатров и других специалистов-врачей, так как это говорит о наличии заболеваний.

Если же рассматривать взрослый гемоглобин (то есть нормальный), то концентрация его в крови, как выше нормы, так и ниже, негативны для организма. Далее мы будем говорить только о данной форме гемоглобина.

При повышенном показателе гемоглобина имеются следующие отклонения в организме, как ребёнка, так и взрослого:

• повышенная сворачиваемость крови, вплоть до тромбов;
• врождённые сердечные пороки;
• непроходимость в кишечнике;
• наличие полицитемии;
• перитонит.

При пониженном уровне гемобелка говорят об анемии, которая сопровождается общей усталостью, вялостью, увяданием кожи, у детей до года на фоне ослабленного иммунитета часты запоры, дисбактериозы, кандидоз (молочница), воспаление верхних дыхательных путей, и отставание в развитии. С точки зрения психосоматики, данные дети не наделены жизненной энергией, так как они не чувствуют в полной мере любви и заботы своих родителей, и следовательно, как бы даже не желают жить (другими словами, они никому не нужны, мешают, поэтому лучше и не жить).

В каких же пределах должна находиться норма взрослого гемоглобина?

Давайте рассмотрим пределы нормы концентрации гемоглобина. Нужно отметить, что его коичество в крови коррелирует с возрастом ребёнка и его полом: очень высокий показатель гемоглобина в крови у новорождённого – 145-225 грамм на литр, к концу месяца падает, а на протяжении первого года жизни варьируется в пределах 110-145 грамм на литр.

Вот такие есть таблицы числовых показателей нормы гемоглобина.

Профилактика и прогноз

Чтобы концентрация гемоглобина в крови у детей не колебалась в большую или меньшую сторону, родителям необходимо обеспечить соблюдение профилактических мероприятий, среди которых:

• правильное и сбалансированное питание, соответствующее возрастной категории;
• здоровый и активный образ жизни;
• избегание влияния стрессовых ситуаций;
• контроль над адекватным протеканием беременности;
• осуществление ежедневных прогулок на свежем воздухе;
• использование минерально-витаминных комплексов;
• регулярное посещение педиатра.

Гемоглобин норма у детей до года или любого иного возраста – это очень важный показатель, указывающий на состояние здоровья организма. Само по себе повышение или понижение степени не является угрозой для жизни. Тем не менее не стоит игнорировать ситуацию, когда уровень гемоглобина выше или ниже нормы, поскольку существует вероятность прогрессирования базового заболевания и развития осложнений.

Функции гемоглобина

Гемоглобин – это белок, содержащийся в красных клетках крови – эритроцитах. Он выполняет очень важную функцию – насыщает ткани кислородом, выступая посредником между легкими и остальными органами. Имеет 2 основные формы:

• Оксигемоглобин – доставляет кислород в органы.
• Карбогемоглобин – доставляет углекислый в легкие, откуда тот выводится.

Из этого понятно, что роль данного белка в организме очень важна. Поэтому любые изменения его уровня как в сторону повышения, так и понижения могут свидетельствовать о проблемах. Его необходимо поддерживать в норме, обеспечивая достаточное поступление железа в организм. Какое же содержание в крови можно считать нормальным?

Симптомы дефицита В12

Опасность для здоровья в том, что симптомы дефицита не всегда ярко выражены. Вы отлично себя чувствуете, следовательно, нет повода идти к врачу. Нехватка вещества проявляется тогда, когда организм в течение нескольких лет недополучал кобаламин. Чаще это выражается:

• появлением глоссита (язык становится красным, «лакированным», появляется чувство жжения), стоматита (язвочки на слизистой рта);
• проблемами с пищеварением;
• развитием В12-дефицитной анемии;
• мышечной слабостью и появлением чувства постоянной усталости, головокружения, обмороков;
• покалывания и онемение в конечностях;
• ослабление иммунных сил организма.

Нормальное количество витамина придаёт человеку работоспособность и бодрость, повышает концентрацию внимания.

Что делать, если у ребенка низкий гемоглобин?

По мнению педиатра доктора Комаровского, низкий гемоглобин не вылечить только продуктами. Поэтому ребенку выписываются железосодержащие препараты, курс приема будет составлять от 1 до 3 месяцев. Подбирается лекарство исходя из того, насколько сильно занижен гемоглобин.

Очень важно как можно дольше не отлучать малыша от груди. В молоке матери содержится лактофферин, который повышает усвояемость железа на 50-60%

Обратите внимание на свой рацион. Добавьте в него мясо курицы, индейки, говядины, также много железа в говяжьей печени и языке

Кроме того, кушайте каши (больше всего железа в гречке и овсянке), яблоки, гранаты, абрикосы, шпинат.

Следите за тем, чтобы в рационе были продукты, богатые на витамин С, он способствует усвоению Fe. Кушайте апельсины, грейпфруты, брокколи, болгарский перец, цветную капусту.

Иногда железосодержащие лекарства врачи предлагают уколоть внутривенно или внутримышечно. Запомните: делать это можно только в крайнем случае, если на то есть особые показания. Например:

патология пищеварительного тракта, при которой железо медленно всасывается;
язва желудка или 12-перстной кишки;
если нет тонкого кишечника;
чувствительность к солям Fe;
необходимость срочного насыщения организма железом перед важной операцией.

В остальных случаях лучше предпочесть внутренний прием средств. Такие ограничения связаны с массой побочных эффектов при инъекционном вводе. Сюда относятся и обмороки, и сильные аллергические реакции, сопровождающиеся отеком.

Каким должен быть уровень гемоглобина у новорожденного и от чего он зависит?

Говоря о нормальных показателях уровня гемоглобина у новорожденных, трудно указать какие-либо конкретные цифры. Его содержание во многом зависит от условий, при которых родился ребенок. Естественным образом или посредством оперативного вмешательства, с каким весом и на каком сроке. Также имеет значение, болела ли какими-либо заболеваниями женщина в течение беременности. Но в целом, у новорожденных уровень гемоглобина находится в пределах 145—225 г/л. Что является самым высоким показателем за всю жизнь. Приблизительно с 14 дня жизни, уровень гемоглобина начинает снижаться (до 110 г/л), но со временем приобретает значения, присущие взрослому человеку.

Существует большое количество заболеваний и состояний, которые изменяют уровень гемоглобина крови, как в сторону увеличения, так и в сторону снижения от нормы.

Повышение уровня гемоглобина встречается реже. Вызвать его может:

• обезвоживание;
• врожденные заболевания сердца или легких;
• гемолитическая болезнь;
• непроходимость кишечника;
• а также усиленная выработка гемопоэтина — гормона почек, регулирующего образование эритроцитов;
• изредка причиной высокого уровня гемоглобина становится истинная полицетемия — заболевание, при котором существенно увеличивается количество эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофильных лейкоцитов.

Дефицит гемоглобина встречается чаще и в основном проявляется в виде анемии, как правило, железодефицитной.

Низкий уровень гемоглобина у новорожденных бывает при врожденных патологиях:

• талласемия,
• дивертикул Меккеля,
• полипоз кишечника,
• массивной кровопотере,
• болезнях костного мозга
• болезнях почек.

В ряде случаев причиной снижения гемоглобина становится:

• слишком ранняя или, наоборот, поздняя перевязка пуповины;
• неправильное или вегетарианское питание (со сниженным количеством железа) женщины во время беременности;
• вскармливание ребенка неадаптированными молочными смесями, коровьим или козьим молоком.

Как поднять гемоглобин

При лёгкой степени анемии стоит уделить внимание питанию ребёнка, образу его жизни. Первым делом, конечно, наладить правильное, хорошо сбалансированное питание ребёнка

В этом случае наилучшими продуктами являются сухие сорта рыбы, мясо кроля, индейки, телятина, яйца, печень, из растительных продуктов ― бобовые, рис, гречка, сухофрукты. Присутствие в рационе правильного питания фруктов и овощей, насыщенных витаминами группы В, А, С, фолиевой кислотой, способствует лучшему усвоению железа. По поводу то го же железа, который содержится в зелёных яблоках, то хорошо знать, что он отличается несколько по своей структуре и хуже усваивается организмом, чем тот же, полученный из мяса, рыбы

Первым делом, конечно, наладить правильное, хорошо сбалансированное питание ребёнка. В этом случае наилучшими продуктами являются сухие сорта рыбы, мясо кроля, индейки, телятина, яйца, печень, из растительных продуктов ― бобовые, рис, гречка, сухофрукты. Присутствие в рационе правильного питания фруктов и овощей, насыщенных витаминами группы В, А, С, фолиевой кислотой, способствует лучшему усвоению железа. По поводу то го же железа, который содержится в зелёных яблоках, то хорошо знать, что он отличается несколько по своей структуре и хуже усваивается организмом, чем тот же, полученный из мяса, рыбы.

Молоко в рационе нужно ограничивать. Оно препятствует усвоению железа.

Для дитя, которое питается материнским молоком ― ещё и мамин рацион необходимо подкорректировать. А прикорм вводить вовремя, правильно и корректно, но полноценный. Если же кроха находится на искусственном вскармливании, то, несомненно, лучше использовать адаптивные смеси.

Второе, что необходимо откорректировать ― это образ жизни ребёнка, и, а иногда и семьи в целом: больше прогуливаться на свежем воздухе, соблюдать более активный образ жизни (занятия спортом, походы и т.п.).

При анемии средней тяжести, назначаются лекарственные препараты, содержащие железо в виде витаминов, капель, инъекций. Ребёнка в таком случае педиатры диагностируют, смотрят каждые 10 дней.

При острой анемии, когда показатели гемоглобина падают ниже 70 гр/литр, необходимо срочное переливание донорской крови.

Но, лучшими лекарствами от всех недугов во все времена остается позитивный взгляд на мир, любовь к жизни и окружающим. Воспитывайте это в ребёнке, уделите этому вопросу и самому крохе как можно больше своего драгоценного времени и внимания, говорите о своей любви к нему, и все болезни просто будут бояться к нему приближаться.

Была ли эта информация полезной?

ДаНет

Детский и взрослый гемоглобин – в чем разница?

Кислород необходим всем клеткам организма человека. Без его достаточного количества развивается гипоксия и ишемия тканей.

Функцию обеспечения кислородом выполняет сложный двухкомпонентный белок – гемоглобин. В его структуре заключены субъединицы белковых гем-групп и ядро, содержащее ионы железа.

На разных возрастных этапах потребность в гемоглобине варьирует, что приводит к изменению показателя. Максимальные значения характерны для новорождённых детей.

Известно, что гемоглобин синтезируется во время внутриутробного развития. Однако он существенно отличается от гемоглобина взрослых людей и обозначается термином «фетальный гемоглобин». Перед рождением фетальная форма трансформируется в гликолизированную. Процесс окончательной трансформации заканчивается к первому году жизни ребёнка.

Интересно, что не у всех живых существ на планете кровь красного цвета. Преимущественно у морских жителей (омары, крабы) кровь окрашена в сине-зеленый цвет из-за медьсодержащего белка гемоцианина.

Причины отклонения от нормы

Нормы гемоглобина у детей крайне редко изменяются из-за влияния физиологических факторов.

Наиболее часто сниженные значения указывают на протекание:

• хронической железодефицитной анемии;
• патологий со стороны системы кроветворения;
• онкологического процесса, независимо от локализации;
• атрофической формы гастрита;
• широкого спектра инфекционных недугов;
• аутоиммунных заболеваний;
• воспалительного поражения ЖКТ;
• дисбактериоза;
• нарушение функционирования иммунной системы.

На это также может повлиять неправильное питание, в частности, раннее введение прикорма.

Если уровень гемоглобина в крови у детей повышен, то это свидетельствует о присутствии:

• врожденных или приобретенных пороков сердца;
• эритроцитоза;
• сгущения или повышения вязкости крови;
• сердечно-легочной недостаточности;
• обширных ожогов;
• непроходимости кишечника;
• сахарного диабета;
• сильнейшего обезвоживания;
• заболеваний почек.

Кроме этого, возрастание значений может быть связано с профессиональным занятием спортом или пристрастием к вредным привычкам (выкуривание сигарет у подростков, пассивное курение по отношению к младенцам в 3 месяца или любого иного возраста).

В целом вышеуказанные причины, почему содержание гемоглобина в крови отклоняется от допустимой нормы, целесообразно относить к детям любого возраста и половой принадлежности.

В некоторых случаях общий анализ крови на уровень гемоглобина может показать ложноположительный результат. Это возможно тогда, когда клиницист чрезмерно сильно сдавливает палец пациента или перетягивает руку жгутом. При этом происходит разжижение крови и длительное препятствование кровотоку.

Подготовка к анализу

Исследование гемоглобина входит в общий (клинический) анализ крови, забор крови для которого осуществляется либо из вены, либо из пальца. Причем у детей предпочтителен вариант забора именно капиллярной крови. Далее материал загружается в анализатор для подсчета количества клеток и оценки характеристик эритроцитов, лейкоцитов (в том числе и составление лейкоцитарного плана) и тромбоцитов. Конечно, наиболее точным способом исследования считается ручной подсчет, но поскольку этот процесс очень долгий и трудоемкий, сейчас его уже практически не используют, лишь в тех случаях, когда требуется максимальная точность анализа.

Подготовка к общему анализу подразумевает стандартные шаги для предотвращения искажения результатов:

• Анализ в обязательном порядке сдаётся утром и натощак, последний прием пищи должен быть легким, необильным, как минимум за 8 часов до забора крови;
• За несколько дней до анализа не рекомендуется есть жирную и жареную пищу, так как она негативно отражается на организме и вызывает повышенную выработку лейкоцитов;
• За два дня перед анализом категорически не рекомендуется принимать алкоголь;
• Перед сдачей крови противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки, анализ нужно сдавать в спокойном и отдохнувшем состоянии;
• Нельзя курить за час до забора крови;
• Отдельного внимания заслуживает факт приема каких-либо медикаментозных препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом о возможном приостановлении приема лекарств, либо же пить их непосредственно после забора крови, но никак не перед.

В случае если экстренно необходимо сдать общий анализ крови (непредвиденная госпитализация), то забор крови делается без какой-либо подготовки. Также нет никаких ограничений на обычную питьевую воду.

Значение гемоглобина для детского организма

Железосодержащий белок гемоглобин играет ключевую роль в доставке кислорода из легких к тканям и органам и удалении из них углекислого газа. Помимо участия в газообмене, это соединение необходимо для:

• поддержания нормального кислотно-щелочного баланса;
• снижения воздействия токсичных веществ на организм при отравлении.

Уменьшение концентраций гемоглобина грозит клеточным кислородным голоданием. Это грозит ухудшением состояния ребенка. Возможны повышенная утомляемость, слабость и рассеянность, головокружения, обмороки. Если показатели остаются низкими в течение длительного времени, нарушается работа иммунной системы.

Низкий гемоглобин у грудничка: причины развития патологии

Гемоглобином называют сложный белок крови, в состав которого входит железо. Недостаток этого белка непременно сказывается на полноценности снабжения кислородом внутренних органов.

Причины анемии у грудных детей не всегда явные, но последствия таких состояний в большинстве случаев предсказуемы – в первую очередь пострадают структуры головного мозга младенца, они перестанут адекватно функционировать, что в итоге приведет к сильным задержкам в развитии.

Почему у грудничка низкий гемоглобин и на основании чего врач может делать такое заключение?

В гематологии для каждого возраста и пола принята своя норма количественных показателей гемоглобина. И если анализ выявил сильные отклонения от нормы, то говорят о наличии анемичных синдромов, а ребенка в большинстве случаев срочно госпитализируют в стационар.

Как только ребенок родится, этот запас начинает постепенно расходоваться и полностью заканчивается к полугодовалому возрасту. При условии, что ребенок находится на грудном вскармливании. В этот момент в меню младенца ответственные родители вводят первый прикорм, позволяющий полноценно восполнить запас железа.

В случае недоношенности этот срок уменьшают пропорционально тяжести общего состояния малыша, однако прикорм никогда не вводят ранее трех месяцев

Мамы таких детей должны особое внимание уделять качеству и составу молочных смесей

Поэтому отвечая на вопрос — почему низкий гемоглобин у грудного ребенка, врачи часто указывают на недокорм или неправильно составленный рацион.

Меню для поддержания гемоглобина в норме

Потребность в железе (мг/сут) составляет в зависимости от возраста:

• около 6 – до 6 мес;
• 10 – до года;
• увеличивается по 10-15 на каждый следующий год.

При потреблении смешанных продуктов усваивается около 10 % их железа, %:

• крупы – 1;
• фрукты, яйца, овощи – 3;
• рыба – 11;
• мясо – около 20.

Способствуют сохранению уровню гемоглобина при отсутствии злоупотребления ими продукты :

Группы продуктов	Наименование
Мясные	говяжьи субпродукты; рыбные продукты; белое мясо курицы
Овощи	зеленые салаты, петрушка, укроп; томаты; картофель; лук репчатый; свекла
Фрукты и ягоды	яблоко; слива; банан; гранат; груша; персик; абрикос; хурма; айва; красные ягоды
Крупы и бобовые	греча; рожь; бобовые; толокно
Прочее	грецкий орех; икра; морепродукты; соки моркови, яблок; сухофрукты; желток яиц; темный шоколад

Организм усваивает из пищи лишь определенное количество железа, поскольку его высокий уровень более опасен, чем анемия.

Показатели нормы в зависимости от возраста

Уровень гемоглобина у детей различных возрастов может сильно разниться. Так, например, у грудных детей зафиксированы самые высокие показатели, которые стабилизируются обычно к первому году жизни. Чтобы разбираться, как происходит изменение уровня гемоглобина, в зависимости от возраста, используется специальная таблица.

Возраст ребенка	Нормальный уровень гемоглобина в г/л
Новорожденный	130-140
Менее 1 месяца жизни	110-200
Первый-второй месяцы	110-180
Со второго месяца до полугода	100-140
С полугода до двух лет	100-130
2-6 лет	110-140
6-12 лет	110-160
12-18 лет (девочки)	115-160
12-18 лет (мальчики)	130-160

Уровень гемоглобина может меняться не только в зависимости от возраста. На результаты анализа сказывается здоровье ребенка на момент взятия крови, наличие или отсутствие инфекционных патологий на момент диагностического исследования, уровень железа в организме малыша.

Важно помнить о том, что если у ребенка диагностировано снижение или повышение гемоглобина, рекомендуется повторно сдать анализы. Иногда в процессе исследования возможны ошибки, которые могут ввести в заблуждение не только родителей, но и врача

Повторный анализ поможет подтвердить или опровергнуть наличие патологии.