Дисфункция мейбомиевых желез (дмж): причина сухости глаз?

Физиотерапия и массаж в лечении мейбомиита

Рейтинг лекарств от ячменя

Тетрациклин мазь глазная 1% туба 3 г

Производитель: Татхимфармпрепараты, Россия

Данцил капли глазные и ушные 0,3% флакон-капельница 5 мл

Производитель: Sentiss , Индия

• блефарит;
• ячмень;
• конъюнктивит;
• дакриоцистит;
• кератит;
• язва роговицы;
• хламидийная инфекция глаз.

Флоксал капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл

Производитель: Dr. Gerhard Mann , Германия

• острый и подострый конъюнктивит;
• блефароконъюнктивит, блефарит;
• бактериальные язвы роговицы;
• бактериальный кератит и кератоконъюнктивит;
• хронический дакриоцистит и мейбомит.
• Предоперационная профилактика в офтальмохирургии. Лечение послеоперационных инфекционных осложнений.

• вирусный кератит;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 1 года;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим препаратам группы хинолонов.

Ципролет капли глазные 0,003 5 мл

Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories , Индия

• блефарит;
• ячмень;
• конъюнктивит;
• дакриоцистит;
• кератит;
• язва роговицы;
• хламидийная инфекция глаз.

• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Флоксал мазь глазная 0,3% флакон-капельница 3 г

Производитель: Dr. Gerhard Mann , Германия

С осторожностью

Эритромицин мазь глазная 10 тыс. ЕД/г туба 10 г. Производитель: Татхимфармпрепараты, Россия

Производитель: Татхимфармпрепараты, Россия

№7 Окомистин капли глазные, ушные, назальные 0,01% 10 мл, Инфамед ООО , Россия

Офтальмология

• в комплексном лечении инфекционных процессов переднего отдела глаза (блефаритов, конъюнктивитов, кератита, кератоувеита), травм глаза, ожогов глаз (термических и химических);
• в предоперационном и послеоперационном периодах для лечения и профилактики гнойно-воспалительных поражений глаз;

Оториноларингология

• в комплексном лечении острого синусита/риносинусита, обострения хронического синусита/риносинусита, острого ринита;
• в комплексном лечении острого и хронического наружного отита, хронического гнойного мезотимпанита, отомикозов.

Офтальмология
Оториноларингология

Окомистин капли глазные, ушные, назальные 0,01% 10 мл

Производитель: Инфамед ООО, Россия

Ципрофлоксацин флакон-капельница 0.3% 10 мл

Производитель: Renewal , Россия

№9 Ципрофлоксацин-Акос капли глазные 0,3% 5 мл, Синтез ОАО , Россия

• острый и подострый конъюнктивит;
• блефарит, блефароконъюнктивит;
• кератит, кератоконъюнктивит;
• бактериальная язва роговицы;
• хронический дакриоцистит;
• мейбомит;
• инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
• пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

• вирусный кератит;
• детский возраст до 1 года;
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Ципрофлоксацин-Акос капли глазные 0,3% 5 мл

Производитель: Синтез ОАО, Россия

Ципрофлоксацин Оптик глазные капли 0,3 % флакон-капельница 5 мл

Производитель: Лекко, Россия

№11 Ципромед капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл, Sentiss , Индия

• острый и подострый конъюнктивит;
• кератит;
• передний увеит;
• блефарит и другие воспалительные заболевания век;
• дакриоцистит.

Ципромед капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл

Производитель: Sentiss , Индия

№12 Комбинил капли глазные и ушные флакон-капельница 5 мл, Sentiss , Индия

• острый и подострый конъюнктивит;
• кератит;
• передний увеит;
• блефарит и другие воспалительные заболевания век;
• профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

• острый наружный отит;
• острый средний отит при шунте барабанной перепонки;
• острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.

Комбинил капли глазные и ушные флакон-капельница 5 мл

Производитель: Sentiss , Индия

№13 Софрадекс капли глазные и ушные 5 мл, Sanofi Aventis , Индия

• блефариты;
• конъюнктивиты;
• кератиты (без повреждения эпителия);
• иридоциклиты;
• склериты, эписклериты;
• инфицированная экзема кожи век;
• отит наружного уха.

Софрадекс капли глазные и ушные 5 мл

Производитель: Sanofi Aventis , Индия

Что такое ДМЖ?

ДМЖ – это хроническая диффузная аномалия мейбомиевых желез (МЖ), обычно характеризующаяся закупоркой выводных протоков или изменениями в выделяемом ими секрете, что может приводить к изменению состава слезной пленки, клинически значимому воспалению, заболеваниям глазной поверхности и симптомам раздражения глаза . Подозрение офтальмолога или оптометриста на ДМЖ, как правило, возникает после перечисления пациентом характерных для нее симптомов. Однако известно, что выраженность сообщаемых симптомов и наблюдаемые клинические признаки не всегда соответствуют друг другу . Более того, число пациентов с бессимптомной формой ДМЖ превышает число их с симптомами: бессимптомных пациентов примерно в 3 раза больше . Еще больше затрудняет этиопатогенетический подход к лечению тот факт, что часто назначаемое лечение нейтрализует или уменьшает степень выраженности симптомов, но не влияет на причины состояния . 

Для помощи врачам в диагностике синд­рома сухого глаза составлены многочисленные опросники, но тем не менее очень часто выставляемые в них баллы вырастают только в относительно тяжелых случаях, а для ранней диагностики ДМЖ специальные опросники вообще не разрабатывались. Это особенно верно в отношении ДМЖ обструктивного типа, при которой не наблюдаются воспалительные процессы и которая протекает в основном бессимптомно, пока не достигнет выраженной степени. Например, опросник «Индекс заболевания глазной поверхности» (OSDI – Ocular Surface Disease Index) содержит вопросы, ответы на которые позволяют определить степень выраженности симптомов сухого глаза и их воздействие на зрительные функции , но в нем нет специальных вопросов о слезопродукции и об ощущении инородного тела, которые свойственны ДМЖ. 

Опросник «Индекс глазного комфорта» (OCI – Ocular Comfort Index) разрабатывался для того, чтобы  оценивать степень дискомфорта в баллах на основании модели Раша, но получаемые баллы сложно совместить с клинической картиной . Опросник «Стандартный опрос пациента о сухости глаз» (SPEED – Standard Patient Evaluation of Eye Dryness Questionnaire) создавался для того, чтобы быстро получать представление о динамике отягощения симптоматики . 

Все это говорит о том, что именно клиническая картина, полученная как часть скрининга состояния поверхности глаза, играет главную роль в диагностике ДМЖ. Среди клинических критериев можно назвать следующие: осмолярность слезной пленки выше 302 мОсм/л , длина нити, пропитанной феноловым красным, меньше 20 мм , время разрыва слезной пленки менее 10 с , покраснение поверхности глаза , прокрашивание роговицы или конъюнктивы , оценка качества и количества сек­рета желез . 

Однако объективизация представления о функциональном состоянии мейбомиевых желез или точное определение состояния желез возможны лишь при прямой их визуализации во время мейбографии . Первые попытки проведения этой методики требовали размещения под нижним веком трансиллюминирующего источника инфракрасного излучения, в наши дни широкое распространение получили бесконтактные методы мейбографии . В клинических условиях при этой методике получают данные в виде баллов (от 0–3, где 0 – это отсутствие потери, 1 – область потери меньше 1/3 общей площади желез, 2 – потеря между 1/3 и 2/3 общей площади, 3 – потеря более 2/3 общей площади желез) (рис. 1) . В дальнейшем шкалы баллов и другие шкалы оценки состояния задней поверхности век будут усовершенствованы . Несмотря на то что лучше всего проводить визуализацию желез с помощью инфракрасного излучения, в тех случаях, когда нет такой возможности, можно использовать красный светофильтр и программное обеспечение для обработки изображений; хотя при этом визуализация получается не такого хорошего качества, тем не менее она позволяет оценить функциональные потери мейбомиевых желез . 

Рис. 1. Определение баллов. Во время мейбографии железы предстают в виде неровных линий в ткани века. В этом случае баллы = 1, поскольку площадь их потери меньше 1/3 площади века

Виды и стадии развития ячменя

• наружный ячмень – это болезненное образование на линии ресниц, которое быстро гноится. Признаки ячменя в этом случае видны невооруженным глазом, что упрощает диагностику;
• внутренний ячмень – локализуется в пределах века, вызывает неудобство с сильной болью и ощущением инородного предмета в глазу. Это обнаруживается при визуальном медицинском осмотре.
• Формирование и развитие ячменя происходит в несколько этапов:
• процесс инфильтрации. Отмечается появление первых характерных признаков нагноения: зуд, припухлость, покраснение века в области воспаления. В течение нескольких часов дискомфорт усиливается;
• процесс нагноения. На поверхности образования видна капсула с гнойным содержимым. При увеличении объема гноя или механическом напряжении он может преждевременно вырваться наружу;
• процесс прорыва гнойной капсулы. Если воспаление не вспыхнет само по себе, хирург вскроет его. Отделение гнойного содержимого происходит в течение нескольких дней;
• исцеление. На месте язвы образуется корочка, под которой образуется тонкий слой регенерированной кожи. В зависимости от качества курса лечения и состояния иммунной системы период заживления может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Мейбомиевый блефарит

Среди офтальмологических заболеваний блефарит является самой распространенной болезнью. Наиболее подвержены этому заболеванию дети и люди, перешедшие сорокалетний рубеж. Пребывание детей в группе риска объясняется становлением иммунной системы.

Во втором случае, у людей имеются различные сопутствующие заболевания, которые вызывают сбои в защите иммунитета. Одной из форм блефарита является мейбомиевый, характеризующийся появлением на верхней части века или его ресничном краю небольших пузырьков.

Особенности заболевания

Веки выполняют важную функцию защиты глаз от механических повреждений. Внутренняя часть век содержит слизистые железы, которые через протоки равномерно распределяют слезу по поверхности глаза.

Специальные мейбомиевые железы, находящиеся в веках, вырабатывают жировой секрет, не дающий слезе быстро высыхать.

Изменение направления роста ресничек приводит к дискомфорту и возможности дополнительного инфицирования области глаза. Процесс заболевания начинается в острой форме и, как правило, длится не более недели. Однако при отсутствии лечения острая форма перерастает в хроническую, при которой воспалительные процессы продолжающиеся месяцами с периодическими обострениями.

Методы диагностики

В начальной стадии заболевание проявляется незначительными покраснениями на небольшом участке века, а медленно, вялотекущий воспалительный процесс приводит к тому, что болеющий не обращает внимания на патологию.

Чтобы не допустить перерастания болезни в хронический процесс, необходимо при первых признаках обратиться к офтальмологу. Врач проведет полноценный осмотр, изучит поверхность воспаленного века.

Для того чтобы исключить возможности бактериальной инфекции, проводят лабораторные исследования посевов из глаз.

Дополнительно назначают консультации у:

• дерматолога;
• эндокринолога;
• аллерголога.

Такие консультации необходимы, чтобы исключить возможность того, что симптомы, характерные для воспаления сальных желез век, являются признаками других заболеваний.

Кроме того, развитие мейбомиевого блефарита может провоцировать наличие у ребенка таких заболеваний как:

• болезни ЖКТ;
• хроническая анемия;
• болезни носоглотки и ротовой полости;
• авитаминоз.

Своевременное выявление этих болезней позволяет провести эффективное лечение.

Инструментальные методы лечения

Неплохой результат дает применение физиотерапевтических методов и облучение лучами Букки, которые представляют собой сверхмягкое рентгеновское излучение. Основным в излечении блефарита мейбомиевой формы методами преобразования электрической энергии в другие виды энергии (фитотерапия) являются:

• электрофорез, когда на воспаленные веки лекарственные вещества вводятся постоянным током, образовавшееся в верхнем слое кожного покрова ионное хранилище удерживает до 3-х недель лекарственное вещество;
• магнитотерапия — применение магнитного поля улучшает кровоснабжение, усиливает обменные процессы, воздействует как обезболивающее и успокаивающее;
• дарсонвализация — расширяет сосуды, улучшая кровоснабжение, снимает боль и неприятные ощущения;
• УВЧ – ультразвуковые колебания рассасывают инфильтраты, обладают противовоспалительным, обезболивающим действием, гипостабилизирующим действием;
• ультрафиолетовое облучение — оказывает обезболивающее бактерицидное и противовоспалительное воздействие, тонизирует и служит витаминно-образующим элементом.

Дополнительными факторами, способствующими быстрейшему излечению, является прием иммуностимулирующих средств и витаминов. Из народных средств эффективны ежедневные процедуры промывания глаз настоем черного и зеленого чая, примочки отварами лекарственных трав.

Виды мейбомита

Различают острую и хроническую форму заболевания. Также в зависимости от локализации очага воспаления, различают мейбомит верхнего и правого века.

Симптомы острого мейбомита сильно напоминают признаки ячменя. Но в этом случае инфекция проникает намного глубже, и поражает хрящевые ткани. Это можно выявить, если вывернуть веко.

Симптомами хронической формы является покраснение и утолщение края пораженного века. Также утолщаются мейбомиевые железы. Секрет этих желез изменяется, и при попадании на конъюнктиву становится причиной хронического конъюнктивита. По краю ресниц и в уголках глаз образуются корочки серо-желтого цвета.

Методы лечения мейбомита

После того, как диагноз установлен, назначается комплексное лечение мейбомита. Важнейшей частью лечебных процедур при воспалении мейбомиевых желез является гигиена век, в процессе которого веки обрабатываются для удаления чешуек и корочек. Такая чистка должна проводиться не менее 2 раз в день.

Также назначается медикаментозная терапия антибиотиками. Как правило, антибиотики применяются в форм мазей (например, тетрациклиновая мазь), которые следует регулярно закладывать под больное веко. При выделении большого количества жира или значительном сгущении секрета показан прием тетрациклина или доксициклина в форме таблеток. Назначаются и глазные капли (дексаметазон, флоксал, ципролет, тобрадекс).Помните, что лекарственные средства нужно применять только по назначению врача, самолечение может привести к ухудшению состояния.

При остром мейбомите применяется сухое тепло, облучение синим цветом, УВЧ-терапия. Эффективная терапия витаминами. Кстати, примочки и компрессы при мейбомите противопоказаны, поскольку могут привести к тому, что инфекция проникнет в глубокие структуры глаза.

В некоторых случаях показано хирургическое лечение, предполагающее удаление патологического образования. При надлежащем лечении мейбомит проходит без последствий.

Диагностика

Первыми симптоматику заболевания ощущают пациенты, работа которых связана с длительным нахождением за компьютером, но принимают ее за сильное хроническое переутомление. Но при появлении таких признаков следует срочно посетить специалиста.

Изначально, офтальмолог должен провести визуальное обследование и опросить пациента, что поможет определить воспалительный процесс и правильно поставить диагноз.

Используя щелевую лампу, врач определит наличие характерного признака мейбомита – расширенных заполненных желтыми выделениями устьев мейбомиевых желез.

Также частью стандартного обследования, с целью определения причины развития воспалительного процесса врач назначает сдачу на анализ крови и мочи. Дополнительно при рецидивирующем мейбомите специалист может назначать следующее:

• сдачу анализов на наличие аллергии;
• анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов;
• анализирование выделений имеющихся на конъюнктивальной оболочке с целью определения устойчивости к антибиотикам;
• исследование ресниц на наличие поражения клещами демодексами.

Классификация и стадии развития мейбомита

Классификации мейбомитов вариабельны . Не все они необходимы пациентам для понимания сути болезни, поэтому в статье мы коснёмся только базовых классификаций.

По длительности и выраженности процесса их можно разделить на две формы:

• Хронический мейбомит — затяжная форма болезни. Характеризуется органическими изменениями со стороны век, часто наблюдается кератинизация (множественные чешуйки на рёберном крае века , блокирующие выход секрета), уплотнение, умеренное покраснение и отёк века.
• Острый мейбомит — чаще всего поражается не всё веко, а лишь хрящевая ткань. В большинстве случаев развивается в результате локального переохлаждения и регулярного нарушения гигиены век. В такой форме заболевание может протекать 5-10 дней. Далее обычно наступает или осложнение, или стихание симптомов и переход в хроническую форму.

По локализации различаются два вида заболевания:

• Верхний мейбомит — воспаление верхних мейбомиевых желёз. В верхнем веке количество и протяжённость желёз больше, чем в нижнем. Возможно, именно поэтому на практике такой вид мейбомита встречается чаще, чем нижний.
• Нижний мейбомит — воспаление нижних мейбомиевых желез. В качестве самостоятельного заболевания встречается реже, обычно оно усиливает верхний мейбомит.

Порядок лазерного удаления

• Местное обезболивание в зоне действия;
• надрез размером в 2 мм;
• через отверстие специалист вводит лазерный источник;
• луч направленно испаряет зону поражения и запаивает кровеносные сосуды.

Если киста глазного яблока большая или появился абсцесс, то рекомендуют хирургическое изъятие под наркозом. Проходит оно в несколько этапов:

• ограничение оперативной области стерильными материалами;
• введение окрашивающего раствора для чёткого определения границ поражения;
• фиксация капсулы;
• удаление скальпелем;
• промывание полости антибактериальным раствором;
• соединение разреза с помощью непрерывного рассасывающего шва.

Реабилитация длительная и возможен рецидив, неприятные последствия такие как кровоизлияние, попадание инфекции, расхождение шва. В послеоперационный период выписывают антибиотики, советуют уменьшить нагрузки, избегать контакта с водой. Наложенную повязку не снимают с глаза в течение пяти дней. Она служит преградой для загрязнений и бактерий. Для проведения операций существует ряд ограничений.

Классификация

Мейбомит верхнего века

Возникает в месте нахождения указанной железы. Это хрящ на нижней части века который непосредственно контактирует с глазом. На данной кромке растут ресницы. Первоначальное проявление выражено небольшой опухолью и покраснением. При этом болевых ощущений может и не быть. Нередко, они слабо выражены и человек полагает, что глаз просто от чего-то чешется. Соответственно, он только расчесывает веко, обуславливая дальнейшее развитие болезни;

Мейбомит нижнего века

На начальном этапе он проявляется точно так же, как и заболевание верхнего. Появляется небольшое уплотнение, кожа натягивается и возникают неприятные ощущения в виде тяжести и боль;

Острая фаза заболевания

Постепенно, железа будет воспаляться и этот процесс приведет к образованию гноя. Необходимо понимать, что мейбомиевая железа будет болеть сильнее. И мейбомиевый мешочек начнет наполнятся гноем. В результате он достигнет больших размеров. Даже просто смотреть будет больно из-за нависающего верхнего века. Если болезнь проявилась на нижнем веке, то оно оттянется вниз.

Данное раздражение может привести к скоплению настолько больших масс гноя, что мешочек придется разрезать и удалять смесь хирургическим путем.

Хроническая форма заболевания

Образуется при не долеченном или запущенном мейбомите. В данном случае, боль будет ощущаться постоянно. Например, при неполном удалении гноя, оставшиеся бактерии вновь начнут размножаться и болезнь проявит себя уже через несколько дней. Если перепутать мейбомит с ячменем и не лечить его, то хроническая форма болезни будет гарантирована. Так, мешочек может раскрыться и самостоятельно от несильных воздействий. Но при этом, гной не вытечет полностью. Соответственно, инфекция будет продолжать развиваться.

Болезнь может возникнуть у ребенка, в том числе и у грудного, и у взрослого человека. Поэтому необходимо внимательно наблюдать за дитём уже в период вскармливания. Ведь внутреннее раздражение малозаметно, но ребенок будет чувствовать сильное беспокойство из-за боли.

Сущность патологии

Заболевание является одной из форм блефарита и возникает вследствие дисфункции сальных (тарзальных) желез, расположенных в толще хряща век, и их закупорки слишком вязким и трудно выводимым секретом, что ведет к образованию мелких полупрозрачных или желтоватых пузырьков на краях век вдоль ресниц.

Такие пузырьки могут в дальнейшем рассасываться или вскрываться в силу механического воздействия — случайного или преднамеренного. Клиническая картина дополняется такими признаками:

• зуд и жжение глазных век;
• ощущение сухости глаз;
• утолщение и воспаление края век;
• повышение слезотечения;
• кожа век имеет масляный блеск;
• покраснение век и их припухлость.

Заболевание, как правило, распространяется на оба глаза и поражает нижние и верхние веки одновременно. По утрам возможно слипание век из-за гнойных выделений, в углах глазных щелей постоянно скапливается желтовато-серое пенистое отделяемое из-за гиперсекреции мейбомиевых желез, а глаза подвержены быстрому утомлению и непереносимости яркого света.

При осмотре век наблюдается усиленный приток крови к данным участкам (гиперемия), а при надавливании на хрящ века выделяется маслянистый секрет средне-густой консистенции. При длительном течении заболевания отмечаются выпадение, ломкость и неправильный рост ресниц, а воспалительный инфекционный процесс влечет за собой ухудшение зрения.

Причины появления ячменя на глазу

Ячмень на глазу возникает из-за попадания патогенной флоры (стрептококки и золотистые стафилококки) в фолликул волоса ресницы или в сальную железу века (мейбомиеву железу). При закупоривании железы заболевание усиливается, воспаляются стенки фолликула, образуется гной.

В обычном состоянии патогенная флора присутствует в небольшом количестве на коже даже у здорового человека. Но в силу некоторых причин патогенные организмы начинают стремительно размножаться, захватывая здоровые соседние ткани. Заболевание может вызвать также клещ демодекс, который обитает в устье волосяных фолликулов. Но иногда демодекс поселяется и в мейбомиевой сальной железе. При сниженном иммунитете у человека появляются аллергические реакции на продукты жизнедеятельности клеща, вызывающие акне или ячмень на глазу.

Появлению ячменя на глазу способствует ряд факторов:

• несоблюдение правил личной гигиены (расчесывание глаз немытыми руками, вытирание лица грязным полотенцем, использование чужой декоративной косметики);
• снижение иммунитета из-за ряда заболеваний, например, из-за ВИЧ-инфекции;
• стресс;
• заболевание сахарным диабетом;
• конъюнктивит;
• желудочно-кишечные заболевания;
• фурункулез, блефарит, себорейный дерматит, вульгарные угри т.д.

1

Диагностика и лечение ячменя

2

Диагностика и лечение ячменя

3

Диагностика и лечение ячменя

Причина появления мейбомита

Причины возникновения мейбомита в большинстве случаев связаны с инфицированием глаз патологическими микроорганизмами. Часто возбудителем является стафилококк S. epidermidermitis, еще чаще — распространенный клещ рода Демодекс в сочетании с присоединенной бактериальной микрофлорой. Зачастую инфекция проникает при несоблюдении гигиены органов зрения, а именно — при длительном пребывании в грязном, задымленном, запыленном помещении или когда человек трет глаза грязными руками.

Патология может проявиться при снижении иммунитета на фоне переохлаждения или прогрессирования другого заболевания, например, гриппа или острой инфекционной болезни в анамнезе. Гиперсекреция и дисфункция мейбомиевых желез также в числе причин возникновения проблемы. Кроме того, мейбомит появляется на фоне гормонального дисбаланса в организме, а также при сахарном диабете, из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта. В группе риска находятся люди пожилого возраста, а также те, кто страдает от акне и себорейного дерматита. По статистике, женщины чаще подвержены мейбомиту из-за использования чужой, просроченной или некачественной косметики. Несоблюдение правил эксплуатации средств контактной коррекции также может стать причиной появления данной патологии. Особенно это актуально в тех случаях, если пациент носит линзы дольше указанного срока и не обеспечивает должный уход с помощью раствора. В некоторых случаях воспаление возникает под воздействием аллергенов.

Причины появления патологии:

• Переохлаждение организма;
• Длительное пребывание в задымленных и запыленных помещениях;
• Наличие в анамнезе острой инфекционной болезни;
• Использование чужой или некачественной косметики;
• Гормональный дисбаланс;
• Неправильная работа мейбомиевых желез (гиперсекреция или дисфункция);
• Несоблюдение гигиены при использовании средств контактной коррекции;
• Воздействие аллергенов.

Причины мейбомита

Точная причина закупорки мейбомиевых желез, которая приводит к мейбомиту, неизвестна.

Исследователи считают, что это может быть бактерия. Текущие исследования изучают бактерии на поверхности глаза и их влияние на мейбум.

Некоторые факторы, связанные с повышенным риском мейбомита:

старение

По мере того, как вы становитесь старше, вы производите меньше мейбума и мейбума с другим составом. Количество ваших мейбомиевых желез также уменьшается.

Экологический стресс

Жить или работать в среде низкая влажность может изменить производство мейбумов. Это включает в себя кондиционер и зимнее отопление.

Контактные линзы

Ношение контактных линз связано с уменьшение meibum и другие аномалии мейбомиевых желез. Чем дольше вы носите контактные линзы, тем сильнее действует на мейбомиевые железы.

Рацион питания

недостаток омега-3 жирных кислот в вашем рационе может способствовать мейбомиту. Эти жирные кислоты содержатся в льняном масле, рыбьем жире и оливковом масле.

Гормоны

Андрогены и эстрогены может повлиять на состав вашего мейбума. Андрогены стимулируют секрецию мейибума и подавляют воспаление. Эстрогены усиливают воспаление.

наркотики

Ретиноевой кислоты может изменить объем мейбомиевых желез и работу мейбомиевых желез. При акне назначают местное применение ретиноевой кислоты.

Адреналин для местного применения и лекарства от глаукомы было обнаружено, что они изменяют функцию мейбомиевых желез. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние консервантов и продолжительность их использования.

Розацеа

В статье 2017 года сообщалось, что исследования людей с розацеа обнаружили больше аномалий мейбомиевых желез по сравнению с контрольными группами.

Использование экрана компьютера

Использование экрана компьютера коррелированных с MGD. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, способствует ли использование компьютера развитию MGD или усугубляет уже существующее состояние.

Прочие факторы риска

Прочие факторы риска под следствием включают:

• курение
• использование антигистаминных препаратов при аллергии
• заместительная гормональная терапия в постменопаузе
• сахарный диабет

Методы удаления кисты глаза

Если поставлен диагноз: киста глаза – операция поможет радикально решить проблему. Удаление кисты глазного яблока в пределах здоровых тканей – это наиболее эффективный метод борьбы с образованием.

1. Прижигание лазерным лучом сопряжено с полным уничтожением патологических клеток. Как следствие, гарантированно низкая вероятность рецидива. Лазер оказывает обеззараживающее и противовоспалительное действие. Ввиду неоспоримых преимуществ, если нет противопоказаний, предпочтение отдаётся этому методу. Но если образование большое, потребуется значительное количество лазерных импульсов, что травмирует окружающие ткани. Поэтому выбирают лазеры с небольшой глубиной проникновения, что позволяет удалять только незначительные по размеру образования, менее трёх миллиметров в диаметре.

2. Хирургический способ.

Показания к хирургическому удалению:

• медикаментозные средства не оказывают действенного эффекта;

• тип кисты;

• осложнённые новообразования;

• детские дермоидные кисты;

• киста большого размера или быстро разрастающаяся.

Дермоидная киста не поддаётся традиционному лечению. Это исключительно хирургический диагноз.

Киста – это заполненная полость размером до трёх миллиметров и более. Может состоять из одной или нескольких камер

Важно при её удалении не нарушить целостность капсульной сумки, иначе она спадёт, и это затруднит её иссечение. Для чёткого обозначения её границ проводили маркировку снаружи

Но слёзная жидкость размывает обозначенные границы. Кроме этого прилегающие к кисте ткани под действием анестезирующей жидкости разбухают, что тоже мешает чёткому распознаванию границ. Поэтому для повышения визуализации границ применяют следующие технологии проведения операции:

• совершают последовательную аспирацию кисты, по площади спавшегося отдела определяют однокамерная она или многокамерная;

• затем вводят внутрь окрашенный препарат, придавая прежнюю форму образованию;

• проводят местную анестезию и иссекают кисту по чётко обозначенным внешним границам.

При всём разнообразии существующих видов новообразований только специалист может выбрать грамотную тактику лечения при своевременном обращении пациента.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены — эффективная профилактика заболеваний глаз. Активный образ жизни сопровождается угрозой инфицирования. Рекомендуется выработать привычку, тщательно промывать глаза после посещения спортзала, отдыха на природе. Не прикасаться грязными руками к глазам.

Инфицирование глаз участилось у взрослых людей, стремительный ритм жизни, хроническая усталость, неправильное питание негативно отражаются на состоянии организма, защитные силы ослабевают. Воспаление — результат переохлаждения, внимательно к глазам следует относиться людям, склонным к простудным заболеваниям. Профилактические меры необходимы пациентам с себорейным дерматитом, следует обсудить с лечащим врачом выбор лекарственного средства для предотвращения инфицирования глаз.