Лейшманиоз кожи (болезнь боровского)

Патогенез (что происходит?) во время Кожного лейшманиоза у детей:

В месте попадания в организм человека возбудитель кожного лейшманиоза начинается размножаться, что приводит к местному пролиферативному процессу с образованием специфичес­кой гранулемы (лейшманиомы). В их составе: празматические и лимфоидные клетки, макрофаги (в них содержится большое количество лейшманий) и фибробластон.

Позже гранулемы-лейшманиомы некротизируются, изъязвляются, а в дальнейшем становятся рубцом. В некоторых случаях у детей гранулематозный процесс прогрессирует, но язвы могут не образовываться. Это характерно для туберкулоидного лейшманиоза.

Патогенез (что происходит?) во время Лейшманиоза:

При укусах москитов лейшмании в форме промастигот проникают в организм человека. Их первичное размножение в макрофагах сопровождается трансформацией возбудителей в амастиготы (безжгутиковую форму). При этом развивается продуктивное воспаление, и в месте внедрения образуется специфическая гранулёма. В её состав входят макрофаги, содержащие возбудители, ретикулярные, эпителиоидные и гигантские клетки. Образуется первичный аффект в виде папулы; в дальнейшем при висцеральных лейшманиозах она рассасывается без следа или рубцуется.
При кожном лейшманиозе развиваются деструкция кожных покровов в месте бывшего бугорка, изъязвление и затем заживление язвы с образованием рубца. Распространяясь лимфогенным путём к регионарным лимфатическим узлам, лейшмании провоцируют развитие лимфангитов и лимфаденитов, образование ограниченных поражений кожи в виде последовательных лейшманиом. Развитие туберкулоидного или диффузно-инфильтрирующего кожного лейшманиоза во многом обусловлено состоянием реактивности организма (соответственно гиперергии или гипоэргии).
Наряду с кожными формами заболевания можно наблюдать так называемые кожно-слизистые формы с изъязвлением слизистых оболочек носоглотки, гортани, трахеи и последующим образованием полипов или глубоким разрушением мягких тканей и хрящей. Эти формы регистрируют в странах Южной Америки.
При висцеральном лейшманиозе первичный аффект образуется реже, в основном у детей. Из места инокуляции возбудители диссеминируют в лимфатические узлы, затем в печень, селезёнку, костный мозг, стенку кишечника, иногда в почки, надпочечники и лёгкие, где попадают в клетки СМФ и размножаются в них. Это обусловливает функциональные и морфологические нарушения в органах ретикулогистиоцитарной системы (системный паразитарный ретикулогистиоцитоз). Развитие гиперчувствительности замедленного типа способствует разрушению лейшманий; в таких случаях заболевание протекает в субклинической или латентной форме. На фоне снижения реактивности или иммуносупрессии лейшманий активно размножаются, вызывая лихорадку и другие проявления интоксикации, что обусловлено продуктами метаболизма паразитов, развитием патоморфологических изменений во внутренних органах и их дисфункцией вследствие генерализованного эндотелиоза. В печени гипертрофия звёздчатых эндотелиоцитов (купферовских клеток) приводит к сдавлению и атрофии гепатоцитов, развитию интерлобулярного фиброза. Развивается атрофия пульпы селезёнки (иногда с некрозами и инфарктами) и зародышевых центров лимфатических узлов. Нарушения костномозгового кроветворения приводят к анемии. Развивается кахексия.
Образующиеся антитела проявляют слабовыраженную защитную активность, так как большая часть лейшманий паразитирует внутриклеточно либо локализована в гранулёмах. При этом образуются высокие титры ауто-антител, что указывает на развитие иммунопатологических процессов. На этом фоне возникают вторичные инфекции, формируются явления амилоидоза почек, гипохромной анемии.
У реконвалесцентов развивается стойкий гомологичный иммунитет.

[править] Лечение

Диагноз ставится на основании данных клинической картины, анамнеза и лабораторного обнаружения паразитов.

Дифференциальный диагноз проводят с фурункулёзом, хронической пиодермией, паропихией), туберкулёзной волчанкой, красной волчанкой, бугорковым сифилисом, сосочковым раком и т. д.

Прогноз для жизни при условии лечения обычно для жизни благоприятен, однако рубцы приводят к косметическому дефекту, а язвы на руках и пальцах приводят к длительной нетрудоспособности (до 2,5 месяцев).

Для лечения применяется главным образом мономицин, а также солюсурмин, глюкантим, метациклин, доксициклин, антималярийные препараты.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Висцеральный лейшманиоз:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Висцерального лейшманиоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кожный лейшманиоз у детей:

Педиатр

Инфекционист

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кожного лейшманиоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Лобковый педикулез:

Дерматолог
Венеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лобкового педикулеза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Симптомы Кожного лейшманиоза:

Для сельского (зоонозного) типа характерны относительно короткий инкубационный период (от 1-2 до 3-5 нед.) и не очень длительное (3-6 мес.) течение. Обычно на открытых участках кожи появляются конические бугорки с широким основанием, красно-синюшного цвета с буроватым или желтоватым оттенком, тестоватой консистенции. В дальнейшем бугорки увеличиваются в размерах и через 1-3 мес. вскрываются с образованием округлой или неправильной формы язвы с неровным дном и обильным серозно-гнойным экссудатом, ссыхающимся в слоистые плотные корки. Края язвы как бы изъедены. В окружности формируется тестоватый инфильтрат розовато-синюшного цвета, за которым прощупываются тяжи воспаленных лимфатических сосудов и так называемые четки вторичных лейшманиом. У детей отмечается более острое течение с фурункулоподобным, флюктуирующим пустулезным образованием очага, быстро абсцедирующим и некротизирующимся. Нередко у взрослых и детей процесс осложняется гнойной инфекцией с развитием флегмоны, рожистого воспаления. Воспалительный процесс заканчивается через — 3-8 мес. с образованием рубца и стойкого иммунитета к данному тину возбудителя.
Городской (антропонозный) тип встречается в городах и крупных населенных пунктах. Для него характерно удлинение инкубационного периода (в среднем 5-8 мес, а иногда 1-2 года) и медленное течение процесса, отсюда и название — годовик. Заболевание передается от больного человека или носителя через переносчика москита. На открытых участках кожи появляются небольшие бугорки розоватого или красновато-бурого цвета с желтоватым оттенком. Элементы округлых очертаний, тестоватой консистенции. Инфильтрат нерезко выражен, распадается поздно. Язвы поверхностные с неровными валикообразными краями и гранулирующим дном, покрытым серовато-желтым серозно-гнойным отделяемым. В окружности язв обычно образуется бордюр воспалительного инфильтрата. Так же как и при зоонозной форме, могут образовываться по периферии узелковые лимфангоиты («четки»). Они иногда изъязвляются, превращаясь в мелкие, вторичные (дочерние) лейшманиомы.
К антропонозной форме относится редкая клиническая форма лейшманиоза кожи — люпоидная, или туберкулоидный кожный лейшманиоз (металейшманиоз). Эту форму трудно отличить от обыкновенной волчанки ввиду появления бугорков на рубцах, образовавшихся после регресса лейшманиом или по периферии. Бугорки плоские, едва возвышающиеся над уровнем кожи, буроватого цвета, мягкой консистенции, дающие при диаскопии отчетливый коричневатый цвет (симптом яблочного желе). Количество бугорков может постепенно увеличиваться, длительно сохраняться, с трудом поддаваясь лечению. Туберкулоидный лейшманиоз чаще всего локализутеся на коже лица и наблюдается в детском и юношеском возрасте. Развитие этой формы лейшманиоза связывают с неполноценностью иммунитета вследствие наличия очага хронической инфекции, переохлаждения, травмы или возможной естественной суперинфекции.
К атипической форме антропонозного типа относятся кожно-слизистый и диффузный кожный лейшманиоз. Характерным для данных разновидностей является медленное формирование процесса. Изъязвления развиваются поздно или отсутствуют. Заживление происходит в течение 1-3 лет или даже более длительно. Первичные элементы кожно-слизистого лейшманиоза аналогичны обычному типу в виде бугорка с последующим изъязвлением. Метастатическое распространение процесса на слизистую оболочку рта, носа и глотки происходит на ранней стадии болезни, но иногда может возникнуть спустя несколько лет. Эрозирование и изъязвление бугорков сопровождается разрушением мягких тканей, хрящей полости рта и носоглотки. Одновременно развивается отек слизистой оболочки носа, красной каймы губ. Часто присоединяется вторичная инфекция. Процесс заканчивается выраженными мутиляциями.
Диффузный кожный лейшманиоз проявляется распространенными элементами множественных бугорков на лице и на открытых участках конечностей. Сливаясь, высыпания напоминают очаги поражения при лепре. Характерно отсутствие изъязвлений и поражений слизистых оболочек. Болезнь спонтанно не проходит и отличается склонностью к рецидивам после лечения.

Источники

• Coffeng LE., Le Rutte EA., Munoz J., Adams E., de Vlas SJ. Antibody and antigen prevalence as indicators of ongoing transmission or elimination of visceral leishmaniasis: a modelling study. // Clin Infect Dis — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33906229
• Thomas M., Brand S., De Rycker M., Zuccotto F., Lukac I., Dodd PG., Ko EJ., Manthri S., McGonagle K., Osuna-Cabello M., Riley J., Pont C., Simeons F., Stojanovski L., Thomas J., Thompson S., Viayna E., Fiandor JM., Martin J., Wyatt PG., Miles TJ., Read KD., Marco M., Gilbert IH. Scaffold-Hopping Strategy on a Series of Proteasome Inhibitors Led to a Preclinical Candidate for the Treatment of Visceral Leishmaniasis. // J Med Chem — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904304
• Gomes-Alves AG., Duarte M., Cruz T., Castro H., Lopes F., Moreira R., Ressurreição AS., Tomás AM. Quinolin-(1H)-imines as a new chemotype against leishmaniasis: biological evaluation and mechanistic studies. // Antimicrob Agents Chemother — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903112
• Casamián-Sorrosal D., Barrera-Chacón R., Fonfara S., Belinchón-Lorenzo S., Gómez-Gordo L., Galapero-Arroyo J., Fernández-Cotrina J., Cristobal-Verdejo JI., Duque FJ. Association of myocardial parasitic load with cardiac biomarkers and other selected variables in 10 dogs with advanced Canine Leishmaniasis. // Vet Rec — 2021 — Vol — NNULL — p.e198; PMID:33899945
• Lodi G., Sannino M., Caterino P., Cannarozzo G., Bennardo L., Nisticò SP. Fractional CO2 laser-assisted topical rifamycin drug delivery in the treatment of pediatric cutaneous leishmaniasis. // Pediatr Dermatol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33899264
• de Lima CMF., Magalhães AS., Costa R., Barreto CC., Machado PRL., Carvalho EM., Lessa MM., Carvalho LP. High Anti-Leishmania IgG Antibody Levels Are Associated With Severity of Mucosal Leishmaniasis. // Front Cell Infect Microbiol — 2021 — Vol11 — NNULL — p.652956; PMID:33898330
• Karunaweera ND., Senanayake S., Ginige S., Silva H., Manamperi N., Samaranayake N., Dewasurendra R., Karunanayake P., Gamage D., de Silva N., Senarath U., Zhou G. Spatiotemporal distribution of cutaneous leishmaniasis in Sri Lanka and future case burden estimates. // PLoS Negl Trop Dis — 2021 — Vol15 — N4 — p.e0009346; PMID:33891608
• Piccica M., Lagi F., Bartoloni A., Zammarchi L. Efficacy and safety of Pentamidine isethionate for tegumentary and visceral human leishmaniasis: a systematic review. // J Travel Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33890115
• Jalali H., Enayati AA., Fakhar M., Motevalli-Haghi F., Yazdani Charati J., Dehghan O., Hosseini-Vasoukolaei N. Reemergence of zoonotic cutaneous leishmaniasis in an endemic focus, northeastern Iran. // Parasite Epidemiol Control — 2021 — Vol13 — NNULL — p.e00206; PMID:33889761
• Fayaz S., Fard-Esfahani P., Bahrami F., Parvizi P., Ajdary S. High resolution melting assay in discrimination of the main etiologic agents of leishmaniasis in Iran. // Iran J Microbiol — 2021 — Vol13 — N1 — p.137-144; PMID:33889373

Что провоцирует / Причины Острого герпетического (афтозного) стоматита:

Возбудителем острого герпетического стоматита является вирус простого герпеса (ВПГ).
По антигенным свойствам вирус делят на 2 типа. Тип 1 — герпетические поражения на слизистой оболочке рта, тип 2 — поражение половых органов. Вирус является ДНК-содержащим. В организме он размножается в клетках эпителия. Внедрившись в организм ребенка и вызвав проявления первичной герпетической инфекции, он остается в течение всей жизни человека в латентном состоянии или вызывает рецидивы заболевания (рецидивирующий герпетический стоматит). Вирус обнаруживается у 75-90 % взрослого населения. Первичное инфицирование чаще происходит в возрасте 1-3 лет, когда в крови ребенка исчезает или уменьшается количество антител, полученных от матери, и организм становится восприимчивым к заражению вирусом.

Дозировка и способ использования

Прежде чем начинать использование лекарственного средства Амфотерицин B следует проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению.

Препарат подлежит внутривенному капельному введению, длительностью от двух до четырех часов. Стандартная концентрация вещества — 0,1 мг/мл.

Для проведения пробы необходимо 1 мг активного вещества развести в 20 мл декстрозного раствора (5%) и ввести медленно внутривенно (на протяжении 20 — 30 минут) при контроле показателей давления в артериях, сердечного ритма и температурных характеристик тела с интервалом в полчаса. Замеры делаются в течение двух — четырех часов.

При адекватном ответе на пробную инъекцию, суточной дозой будет являться от 0,25 до 0,3 мг на килограмм веса пациента. Дозировка зависит от характера и тяжести инфекционного процесса и определяется врачом индивидуально.

При имеющейся гиперчувствительности к Амфотерицину B, патологиях со стороны сердца и сосудов, функциональной почечной недостаточности терапия начинается со сниженной дозировки: 5 — 10 мг. В последствии. При хорошей переносимости это количество увеличивается на 5 — 10 мг и доводится до стандартной суточной дозировки: от 0,5 до 0,7 мг на килограмм массы тела пациента.

Максимальное суточное количество препарата (при употреблении через день) — 1,5 мг на килограмм веса. Дозировку не следует превышать, поскольку это может вызвать развитие сердечной и легочной недостаточности.

При споротрихозе количество активного вещества, используемого за курс лечения -2,5 г, длительность терапии — девять месяцев.

При аспергиллезе общая доза за курс терапии — 3,6 г, длительность лечения одиннадцать месяцев.

При риноцеребральном фикомикозе общее количество активного вещества, используемого за курс лечения: 3 — 4 г.

При необходимости прервать лечение на период, более чем семь дней, возобновление терапевтического курса начинается с минимальной дозировки — 0,25 мг на килограмм веса и постепенно увеличивается до требуемой дозы.

Для детей первоначальная дозировка составляет 0,25 мг на килограмм массы (суточно) разводится в 5% декстрозном растворе и вводится на протяжении шести часов. Далее, при нормальной переносимости препарата, дозировка постепенно увеличивается, на 0,125 — 0,25 мг/кг каждые сутки или через сутки. Максимальное суточное количество вещества: 1 мг на килограмм массы тела. Для лечения маленьких пациентов рекомендуется проводить терапию в минимально возможной эффективной дозировке.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского):

• Дерматолог
• Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лейшманиоза кожи (болезни Боровского), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, антибиотик группы полиенов. Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и чувствительности возбудителя. Механизм действия амфотерицина В основывается на его способности связываться со стеролами (эргостеролами), находящимися в клеточной мембране гриба. В результате нарушается проницаемость мембраны, и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство.

Активен в отношении многих патогенных грибов, в т.ч. Candida spp., Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp.

Амфотерицин В активен также в отношении лейшманий.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Висцеральный лейшманиоз у детей:

Педиатр

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Висцерального лейшманиоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Что такое Миаз —

Миаз, myiasis (от греч. myia — муха, иные транскрипции: myiosis, myasis) — заболевание, вызываемое проникновением и пребыванием личинок и взрослых особей членистоногих в тканях и полостях организма человека. Обычно эти насекомые (мухи) питаются начавшими разлагаться веществами животного и растительного происхождения; миаз поэтому обычно возникает исключительно в местах с плохими санитарно-гигиеническими условиями; в большинстве случаев заражение происходит в результате случайной небрежности человека. У человека болезнь могут вызывать различные виды этих насекомых. Эндемичные районы — тропические районы Африки, Южной Америки, Мексика, Калифорния и Новая Гвинея.

Побочное действие

В период проведения терапевтического курса Амфотерицином B, могут возникать различные побочные эффекты:

Пищеварительная система.

Часто: может снижаться аппетит, развиваться затрудненное и болезненное пищеварение, возникать ощущение тошноты, рвотные позывы, расстройство пищеварения, проявляться болезненность в области эпигастрия. А также могут возникать симптомы гепатотоксичности: увеличение активности ферментов печени (аланинтрансаминазы и аспартаттрансаминазы), повышение уровня билирубина в крови.

В редких случаях: возникает недостаточность функций печени, острого характера, воспалительные процессы печени, гастроэнтерит геморрагического типа и кровяной стул (мелена).

Нервная система.

Часто: могут возникать головные боли.

В редких случаях: возникают судорожные проявления, нарушения координации, проявления периферической невропатии и энцефалопатии.

Зрительный и слуховой аппарат.

В редких случаях: могут нарушаться зрительные и слуховые (вплоть до потери слуха) функции, возникать ощущение раздвоения предметов, и шума в ушах.

Кроветворная система.

Часто: могут развиваться анемические проявления нормохромного и нормоцитарного характера.

В редких случаях: могут возникать нарушения свертывающей системы, патологически изменяться уровень лейкоцитов, снижаться концентрация тромбоцитов в плазме, повышаться количество эозинофилов и развиваться анемия гемолитического типа, а также агранулоцитоз.

Сердечно-сосудистая система.

Часто: может понижаться давление в артериях.

В редких случаях: могут возникать нарушения сердечного ритма, включающие мерцание желудочков, изменения показаний электрокардиограммы, увеличение давления в артериях, проявления функциональной сердечной недостаточности, состояния шока вплоть до остановки сердечной деятельности.

Дыхательная система.

Часто: возникновение учащенного поверхностного дыхания.

В редких случаях: развитие диспноэ, пневмонита, аллергического типа, отека легких.

Мочевыводящая система.

Часто: могут возникать патологические изменения почечных функций, тубулярного ацидозного заболевания почек, нарушения кальциевого обмена.

В редких случаях: может развиваться недостаточность функций почек острого характера, замедление образования мочи (олигурия), прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (анурия), возникать диабетические патологии нефрогенного типа.

Иммунная система.

Часто: могут развиваться анафилактоидные проявления, спазмы бронхов, учащенное чихание.

В редких случаях: могут возникать сыпные реакции, некролиз эпидермиального типа и дерматиты.

Реакции при инъекциях.

В месте введения препарата могут возникать тромбофлебитные проявления и химические ожоговые травмы.

Прочее.

При проведении инфузной процедуры могут развиваться лихорадочные состояния, возникать мышечная и суставная болезненность, возникать общая слабость, а также в процессе терапии может снижаться вес пациента.

Лабораторные исследования.

Могут патологически изменяться показатели уровня калия в крови, снижаться концентрация магния, кальция и повышаться креатинин.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020