Топ-8 способов сделать маску чумного доктора

Online-консультации врачей

Консультация педиатра

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация уролога

Консультация кардиолога

Консультация сосудистого хирурга

Консультация доктора-УЗИ

Консультация нефролога

Консультация андролога-уролога

Консультация маммолога

Консультация хирурга

Консультация дерматолога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация нарколога

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Методы лечения

Карикатура на чумного доктора в Марселе, конец XVII века. Заметно, что халат, маска, сапоги и шляпа сделаны из кожи.

Учитывая общий уровень развития медицины в Средние века, чумные доктора практически не располагали сколько-нибудь эффективными методами лечения чумы. По сути, их действия сводились главным образом к вырезанию и/или прижиганию чумных бубонов. Некоторые доктора практиковали и другие меры — такие, как помещение лягушек или пиявок на бубоны, с тем, чтобы «сбалансировать соки нормальной жизни», а также такие популярные в то время методы, как кровопускание. Ситуация также осложнялась тем, что врачеватели чумы не могли взаимодействовать с широкой общественностью из-за характера их деятельности и возможности распространения заболевания; нередко их самих помещали на карантин. С наступлением эпохи ренессанса ситуация несколько улучшилась, хотя и не столько в плане появления эффективных методов лечения, сколько в отказе от ряда откровенно бесполезных практик. В частности, советы Мишеля де Нотрдама (Нострадамуса), практиковавшего в том числе в качестве врачевателя чумы и изложившего свои рекомендации в «Трактате о приготовлении варений», сводились к быстрому удалению тел умерших от чумы, обеспечению больных свежим воздухом и качественной пищей, обильному употреблению чистой воды, а также применению внутрь настоя из розовых лепестков; при этом Нострадамус категорически не рекомендовал применять кровопускание.

Защита четвероногих бойцов

Позаботились изобретатели и о других важных участниках военных действий – лошадях. Так появился конский противогаз, в котором животные могли несколько часов передвигаться по зараженной местности.

Работал он по принципу ватно-марлевых повязок. Небольшой мешок с ремешками и креплениями надевали на морду лошади, смачивали специальным средством, которое абсорбировало химические и отравляющие вещества. Позже появились изделия и с угольным фильтром. Применялись они в основном в Первой мировой войне. Во Второй – тоже, но уже не так активно: с развитием техники конница не была настолько значима. А во время Холодной войны противогазы для лошадей, а также собак, коров и свиней пылились на складах – к счастью, они не пригодились.

Медицинские маски после пандемии «испанки» вернулись в операционные. За столетие были разработаны десятки вариантов – от однослойных изделий, которые можно использовать пару часов, до многоразовых респираторов.

Сейчас их ношение вне стен медицинских учреждений – не исключение, скорее – обязательное правило хорошего тона. Несмотря на споры об их эффективности, риск заражения и распространения инфекций маски все-таки снижают в разы.

Открытие Роберта Коха

В 1883 году немецкий микробиолог Роберт Кох выделил микроб, вызывающий холеру. С открытием холерного вибриона стало понятно, что болезнь распространяется «водным путем», через зараженные водоемы, и контактно-бытовым способом. Уже в XX веке ее начали успешно лечить антибиотиками. После седьмой пандемии (1961) холера начала отступать.

Советский плакат 1921 года, Википедия/Wellcome Collection gallery

Общих данных по количеству людей, умерших от холеры, нет. Известно, что эта цифра превышает 10 миллионов. И продолжает расти: местные вспышки заболевания регистрируются ежегодно. Профилактика давно известна и помогает защититься не только от холеры, но и от множества других болезней: чаще мойте руки, не пейте сырую воду, не ешьте незнакомых животных, держите дом в чистоте и избегайте людных мест во время эпидемий.

Как обычный уголь избавил мир от химического оружия

Решение оказалось простым. В 1915 году российских химик Николай Зелинский предложил использовать активированный древесный уголь. К фильтрующей коробке прибавили резиновую маску, разработанную технологом Куммантом. Новое изделие назвали «противогаз».

Попытки сделать подобное устройство были и раньше. Например, в начале XIX века при золочении куполов петербургского Исаакиевского собора рабочие защищались от паров ртути с помощью стеклянных колпаков, в которые по шлангам подавался воздух. В середине столетия похожий на противогаз прибор сделали в Германии, но в нем для фильтрации использовали войлок, и в военных условиях он бы не помог.

Изобретение Зелинского-Кумманта стало самым действенным и популярным средством защиты от оружия массового поражения. А эффективность газовых атак снизилась настолько, что от них вскоре и вовсе отказались

За вековую историю противогаз почти не изменился по конструкции – новыми стали только материалы. В армии уже несколько поколений солдат отрабатывают навык: надевать его нужно не дольше 10 секунд. От скорости – зависит жизнь.

Венецианская маска доктора чумы

Кто не слышал о венецианском карнавале? На этом празднике каких только масок и костюмов не увидишь, люди настолько преображаются, что и правда невозможно узнать, но есть одна маска, которая выделяется из всех. Это маска доктора чумы. Так откуда пошла такая мода и какая история за этим скрывается?

Почему именно такая форма полюбилась венецианцам и туристам достоверно неизвестно, есть только несколько теорий на этот счет. Первая: маски венецианской комедии дель арте, это своеобразный вид театрального искусства Возрождения, к ним можно отнести Арлекина и прочих.

И второй: маска Баута – она пригождалась для знатных людей, которые хотели скрыть свое лицо и происхождение, и для бедняков, которые хотели того же, но по другим причинам.

Достоверно неизвестно, почему «чумная» маска стала такой популярной на карнавале, но пользуются ей до сих пор.

Договор

История появления болезни

С началом пандемии «Чёрной смерти» начались и попытки медиков противостоять опасному заболеванию, однако до поры неких специализированных «чумных докторов» не существовало. Считается, что прецедент найма докторов специально для врачевания чумы создал Папа Римский Климент VI, пригласивший в 1348 году нескольких докторов для лечения поражённых «чёрной смертью» жителей Авиньона. После этого примеру Папы начали следовать сюзерены или городские советы страдавших от чумы крупных городов, и на последующие четыре столетия чумные доктора стали неотъемлемой частью жизни Европы.

Довольно быстро врачеватели чумы заняли особое место в обществе того времени. Экономический ущерб от пандемии был налицо, наравне с прямой угрозой жизни не только простому населению, но и власть имущим. Кроме того, доктора, видимо, всё же смогли добиться некоторых успехов или хотя бы видимости таковых. Как бы то ни было, чумные доктора вскоре стали рассматриваться как весьма ценные специалисты, и во многих городах получили дополнительные привилегии — к примеру, разрешение вскрывать трупы умерших от чумы. Кроме того, чумные доктора весьма высоко оплачивались. Известно, что в том же 1348 году итальянский город Орвието нанял чумного доктора Маттео Анджело с годовым жалованием в 200 флоринов, что в 4 раза превышало годовой гонорар обычного доктора. В 1645 году месячное жалование чумного доктора города Эдинбурга Джорджа Рэя составляло 110 шотландских фунтов, в то время, как первоначально городской совет планировал нанять его лишь за 40 шотландских фунтов в месяц. Ещё одной наглядной иллюстрацией высокой ценности чумных докторов является эпизод, имевший место в 1650 году в Испании, когда Барселона послала двух докторов в поражённый чумой город Тортоса. В пути докторов захватили бандиты, и Барселона была вынуждена заплатить немалый выкуп за их освобождение.

Костюмы врачей во время чумы

Почему маска доктора чумы имела именно такую форму я уже объяснила, но весь защитный костюм состоял не только из нее. За все долгое время пока свирепствовала пандемия костюмы меняли неоднократно, но самый известный из них, который дошел к нам по картинкам появился благодаря французскому доктору Шарлю да Лорму.

Он предложил использовать своеобразный кожаный доспех, который помимо уже известной «птичьей» маски включал в себя кожаные брюки, плащ, ботинки, шляпу и обязательные перчатки. Таким докторам также полагалось постоянно жевать чеснок и лук, чтобы не только отпугивать запах от больных, но и нейтрализовать действие заразы.

Первые хирурги в масках

Два врача – француз Поль Бержер и поляк Ян Микулич-Радецки – друг с другом не договаривались, но после открытия Флюгге почти одновременно создали медицинскую маску. Каждый свою.

Однажды один из пациентов врача из Польши скончался от заражения крови. Хирург стал выяснять причины. И оказалось: инфекция попала из носоглотки врача.

Он предпринял кардинальные меры. И теперь днем рождения медицинской маски считается 1 марта 1897 года. В немецкой клинике Бреслау, где работал Ян Микулич-Радецки, прошла первая операция, на которой врачи были не только в перчатках, но и с закрытыми марлей носами и ртами.

Изделие француза Бержера появилось чуть позже – прямоугольная повязка из 6 слоев кисеи. Нижний край пришивали к переднику, чтобы создать пространство для бороды, а верхний – фиксировали завязками на шее. Прослойку делали из ваты или шерсти. Бержер наблюдал за эффективностью своего изобретения в течение года и убедился: инфекция и в самом деле передается не так активно, как раньше.

Другие элементы одежды

Изобретенный костюм был призван свести к минимуму открытые участки на теле врача. Для этого доктора носили длинный плащ, который укрывал их фигуру от маски до стоп.

Вся ткань, из которой делался плащ, была покрыта нутряным салом. Согласно одной гипотезе, это основано на убеждении, что это или отпугнет чуму от доктора, или оттянет ее от жертвы. Другая версия гласит, что это должно было препятствовать попаданию на материал телесных жидкостей пациента.

Чтобы защитить нижние конечности эскулапа от попадания заразы, де Лорм прибавил к костюму пару кожаных бриджей. Завершающим элементом наряда была деревянная трость. Эта деталь костюма чумного доктора имела несколько применений. Например, с ее помощью врач мог осматривать своих пациентов, не прикасаясь к их телам. Также ею доктор показывал членам семьи больного или своим помощникам, как перевернуть или переместить пациента или умершего. И наконец, тростью врач мог отбиться, если обезумевшие от горя родственники попытались бы на него наброситься.

Болезнь грязных рук. Холера

1830 год. Болдино. Осень. Солнце русской поэзии Александр Пушкин скучает в нижегородской глуши. Из столицы приходят тревожные новости — в городе холера. Эпидемия быстро разрастается.

В начале октября Александр Сергеевич пытается вырваться в Москву к невесте, но его останавливают на карантинной заставе: «Проехав 20 верст, ямщик мой остановился: застава! Несколько мужиков с дубинами охраняли переправу через какую-то речку». За серебряный рубль поэту удалось проскочить первый кордон, но на следующем его развернули. В итоге Пушкин провел в Болдине три месяца, дописал «Евгения Онегина», Повести Белкина» и «Маленькие трагедии», создал поэму «Домик в Коломне» и 32 гениальных стихотворения. Карантин спас поэта от смертельной угрозы.

До XIX века холера беспокоила только индийцев. В долинах Ганга заболевание встречалось с древних времен, но вспышки случались исключительно в пределах Индии. В 1817 году болезнь распространилась по миру, причем в короткие сроки. Существует несколько попыток объяснить, что произошло в это время. Во-первых, началу пандемии предшествовал аномально холодный 1816 год.

Предполагается, что под действием климатических изменений возбудитель холеры мутировал. Вторым фактором, который способствовал распространению заразы за пределы региона, стала колонизация. Британские войска и ВМФ разносили инфекцию, в итоге она распространилась до Астрахани — это был первый российский город, встретившийся с холерой.

В сентябре зарегистрированы первые заболевшие, о чем сохранилась архивная запись:«Поступило в морской госпиталь нижнихъ служителей шесть человекъ, изъ коихъ двое умерли, жизнь троихъ находится в отчаянiи и одинъ токмо подаетъ надежду к выздоровленiю». Холера отступила в октябре, не распространившись, в России на нее не обратили должного внимания.

В следующие 100 лет мир накроет еще шесть пандемий. Человечество едва успевало «выдохнуть», как через несколько лет (а между второй и третьей пандемией прошел всего год) холера возвращалась. В России вторая вспышка случилась в Оренбурге в 1829 году и тоже не нанесла большого урона. А уже летом 1830 года, снова в Астрахани, началась эпидемия, которая потрясла страну.

Бурлаки из Астрахани разносили инфекцию по Волге. В августе они прибыли в Нижний Новгород, где проходила традиционная Нижегородская ярмарка, которая собирала тысячи гостей и участников со всей России и из-за рубежа. В конце августа на ярмарке были выявлены первые заболевшие. «Бедная ярманка! она бежала, как пойманная воровка, разбросав половину своих товаров, не успев пересчитать свои барыши!» — описывал паническое бегство участников Нижегородской ярмарки Пушкин, встретивший их по дороге в Болдино. 9 сентября местный губернатор отправил в столицу рапорт, где отчитался об оцеплении города. Но было поздно: удержать заразу внутри губернии не удалось.

По стране прокатилась волна холерных бунтов. И без того напуганные эпидемией люди были обозлены действиями властей. Из-за повсеместных карантинов перестали подвозить продукты и цены на них мгновенно начали расти. Одно за другим выдавались нелепые предписания.

Летом 1831 года поползли слухи о том, что врачи намеренно травят простой народ. Их невольно спровоцировали власти. В книге «По следам минувших эпидемий» Токаревич К. Н., Грековой Т. И. говорится, что Министерство внутренних дел предписывало в своем наставлении «носить в кармане сухую хлористую известь, зашитую в полотняную сумочку». В этом безобидном порошке малограмотное население заподозрило яд. Им якобы отравляли хлеб и воду.

Первый бунт вспыхнул в середине июня 1830 года в Севастополе. Восставшие убивали купцов, задиравших цены на продовольствие. В ноябре в Тамбове разгромили городскую больницу.

В Петербурге, где заболевших насильно свозили в лечебницу на Сенной площади, толпа направилась громить медучреждение. Площадь оцепили военные, людей остановили. Самым разрушительным был новгородский бунт военных поселян, который продолжался больше двух недель. Толпа громила кабаки, избивала медиков, были убиты более сотни врачей и офицеров. Для подавления бунта по толпе открыли огонь. Под суд попали три тысячи человек.

Вскоре холера пошла на спад и бунты прекратились. По официальным данным, в России в 1830-1831 годах заболело полмиллиона человек, около 200 тысяч — умерли. Во время третьей пандемии (1852—1860) заболело уже 1 772 439 человек, почти 700 тысяч умерли. Четвертая (1863—1875), пятая (1881—1896) и шестая (1899—1923) волна также отметились высокой смертностью.

Методы лечения чумы

К сожалению, но в средние века черная смерть почти не поддавалась лечению, тем более если учитывать методы, которые использовали. Врачи могли пускать кровь, прижигать язвы или просто класть лягушек на человека, но если пациент и излечивался. То только благодаря сильнейшему иммунитету или просто счастливой случайности.

В современном же мире настоящими первооткрывателями стали советские врачи, которые применили стрептомицин. При его использовании все больные выздоровели и случилось это только в 1947 году.

Еще один врач Валерий Хавкин в начале 20 века создал вакцину против черной смерти. Он получил ее из убитых температурой чумных палочек, а испытала на себе в 1934 Покровская Магдалина.

После этого больных чумой практически не осталось, по крайней мере пандемий не случалось и болезнь теперь знают, как лечить.

Опыт доярок. Вакцина от оспы

14 мая 1796 года сельский врач Эдвард Дженнер провел публичный опыт вакцинации от оспы. Дженнер жил в местечке Беркли и, наблюдая за доярками, заметил, что те заражаются этим заболеванием меньше других. Разгадка нашлась неожиданно. Как описывает в своей книге «Эдуард Дженнер. Его жизнь и научная деятельность» врач и историк Владимир Святловский, однажды Дженнер услышал, как крестьянка рассказывала, что те, кто переболел коровьей оспой, не заражаются человеческой. Следующие годы Дженнер проводил исследования и создавал вакцину (от лат. vaccina коровья).

Начинается эпоха массового оспопрививания. Уже в 1800 году вводится обязательная вакцинация в английской армии и на флоте. В России в 1815 году учредили оспопрививательный комитет, который должен был подготовить специалистов-оспенников и вычислить всех детей, которым необходимы прививки. А в 1919, уже в РСФСР, вышел декрет «Об обязательном оспопрививании» . Через 17 лет натуральная оспа в СССР была искоренена полностью.

До полной победы над оспой оставался 41 год. В декабре 1977 Всемирная организация здравоохранения отчиталась о полной ликвидации вируса натуральной оспы на Земле.

Периодически ведутся переговоры и назначаются даты уничтожения лабораторных образцов, но ни Россию, ни Америку на этот подвиг пока не тянет.

Что такое Чума —

Чума — острая, особо опасная зоонозная трансмиссивная инфекция с тяжёлой интоксикацией и серозно-геморрагическим воспалением в лимфатических узлах, лёгких и других органах, а также возможным развитием сепсиса.
Краткие исторические сведения
В истории человечества нет другой такой инфекционной болезни, которая приводила бы к столь колоссальным опустошениям и смертности среди населения, как чума. С древности сохранились сведения о заболевании чумой, возникавшей у людей в виде эпидемий с большим числом смертельных исходов. Отмечено, что эпидемии чумы развивались вследствие контактов с больными животными. Временами распространение заболевания носило характер пандемий. Известно три пандемии чумы. Первая, известная как «юстинианова чума», свирепствовала в Египте и Восточно-Римской империи в 527-565 гг. Вторая, названная «великой», или «чёрной» смертью, в 1345-1350 гг. охватила Крым, Средиземноморье и Западную Европу; эта самая опустошительная пандемия унесла около 60 млн жизней. Третья пандемия началась в 1895 г. в Гонконге, затем распространилась на Индию, где умерли свыше 12 млн человек. В самом её начале были сделаны важные открытия (выделен возбудитель, доказана роль крыс в эпидемиологии чумы), что позволило организовать профилактику на научной основе. Возбудитель чумы обнаружили Г.Н. Минх (1878) и независимо от него А. Йерсен и Ш. Китазато (1894). Начиная с XIV века, чума многократно посещала Россию в виде эпидемий. Работая на вспышках по предотвращению распространения заболевания и лечению больных, большой вклад в изучение чумы внесли российские учёные Д.К. Заболотный, Н.Н. Клодницкий, И.И. Мечников, Н.Ф. Гамалея и др. В XX веке Н.Н. Жуковым-Вережниковым, Е.И. Коробковой и Г.П. Рудневым были разработаны принципы патогенеза, диагностики и лечения больных чумой, а также создана противочумная вакцина.

Из старого монитора

«Маска чумного IT-шника», которая выглядит круто и устрашающе!

Крайне необычный вариант маски пригодится тем, у кого под рукой нет никаких материалов, кроме старого нерабочего монитора. Да, вы все правильно поняли – речь о мониторе от ПК.

Чтобы сделать такую же маску, найдите в Интернете выкройку и перенесите ее на сетчатую часть монитора, после чего следуйте инструкции.

Шаг 1. Вырежьте детали, используя канцелярский нож и строительный фен. Также фен поможет придать элементам изогнутую форму.

Шаг 2. В примере для сшивания деталей автор использовал «хвостики» от старых компьютерных мышек. Можете поступить так же.

Шаг 3. Сшив 3 детали маски, приступите к вырезанию нижней части.

Шаг 4. Загните края, подпилите «наждачкой» и соедините с остальными.

Шаг 5. Для «глаз» можете использовать шайбы, прижимающие диски в винчестере.

Шаг 6. Вот что у вас получится в итоге. Весьма неплохо, согласитесь.

А так наша маска будет выглядеть на человеке.

Третья пандемия чумы

Родина третьей пандемии — Китай. Вспышки заболевания, похожего на чуму, фиксировались там с 30-х годов XIX века, а в 1866, как следует из «Очерков истории чумы», разгорается эпидемия в городе Юннаньфу, в провинции Юньнань.

Несколько десятилетий чума гуляет по Китаю, но мир не обращает на нее внимания. Это происходит до тех пор, пока в 1894 году не начинается повальный мор жителей в Кантоне и Гонконге, бывшем в те годы английской колонией. Власти начинают вводить карантин, но сдержать заразу уже не удается.

К началу XX века морскими путями она разносится по всем континентам. Известно, что в Китае и Индии, где эпидемия получила наибольшие масштабы, погибло 12 миллионов человек. Общее число жертв уточнить сложно, так как исследователи называют разные даты окончания эпидемии. По данным ВОЗ, вспышки чумы фиксировались вплоть до середины прошлого века.

Больной чумой мужчина, Пакистан, 1897 год, Википедия

Третья пандемия нанесла бы гораздо больший урон человечеству, если бы не развитие медицины. К тому времени ученые уже знали, что такое бактерии. В 1894 году исследовать чуму в Гонконг отправляется французский бактериолог Александр Йерсен. Вскоре ему удается найти причину болезни: чумную палочку. В её названии Yersinia pestis увековечено имя ученого.

Спустя два года Йерсен разработает и опробует первую противочумную сыворотку. После инъекции чума протекала легче, количество смертельных случаев снижалось. А в 1899 российский микробиолог Даниил Заболотный предположил, что различные породы грызунов «по всей вероятности, представляют в природе ту среду, на которой сохраняются чумные бактерии». Вскоре эта версия подтвердилась. Стало очевидно, что средневековые блохи были только переносчиками болезни от грызуна к человеку.

Один из последних громких случаев заражения попал в СМИ в 2013 году. Тогда в Киргизии не успели спасти 15-летнего подростка, который пообедал шашлыком из сурка. Грызун был пойман к застолью в ущелье Сары-Джаз на берегу Иссык-Куля — давно известного человечеству природного очага чумы.

Холоднокровные карантины и укрепление светской власти

Образ чумного доктора хорошо всем известен, и в создании таких «санитарных подразделений», действительно, был смысл.

Тем не менее присутствие в очагах эпидемии людей, способных навести хоть какой-то порядок, помогало. Однако на борьбу были брошены не только чумные доктора.

Наиболее страдавшие поначалу от эпидемии итальянские города быстро отреагировали на ужасные события, учредив специальные комиссии, призванные заниматься этим вопросом. Серьезного опыта борьбы с настолько страшной напастью не было, но власти, тем не менее, приняли ряд разумных мер. Прежде всего, создали команды по сбору, вывозу и захоронению в отдельных могильниках трупов.

Кроме того, власти разработали ряд серьезных карантинных мер. Хотя эффективность управления в XIV веке оставляла желать лучшего и, чтобы претворить в жизнь подобные решения, требовался недюжинный администраторский талант — режим карантина действовал, и эпидемию удалось хоть немного сдержать. Успешный опыт итальянских властей начали быстро перенимать по всей Европе.

Также, несмотря на многочисленные протесты, повсюду принудительно закрывались таверны и бордели. Градоначальники понимали, что плотность населения в их вотчинах колоссальная и решить проблему полностью не удастся, — но ограничить контакт между людьми, насколько это возможно, — мера полезная и необходимая.

Особенно впечатляет опыт венецианцев, подошедших к делу с холодной головой. Панику подавляли не только силой, но и личным примером: пока простой люд стремился покинуть города, чиновникам бежать строго запрещалось. Был введен карантин на близлежащих островах, где всех прибывающих проверяли на симптомы болезни.

Профилактика Чумы:

Защита от миазмов

Патогенез (что происходит?) во время Чумы:

Адаптационные механизмы человека практически не приспособлены сопротивляться внедрению и развитию чумной палочки в организме. Это объясняется тем, что чумная палочка очень быстро размножается; бактерии в большом количестве вырабатывают факторы проницаемости (нейраминидаза, фибринолизин, пестицин), антифагины, подавляющие фагоцитоз (F1, HMWPs, V/W-Ar, РН6-Аг), что способствует быстрому и массивному лимфогенному и гематогенному диссеминированию прежде всего в органы мононуклеарно-фагоцитарной системы с её последующей активизацией. Массивная антигенемия, выброс медиаторов воспаления, в том числе и шокогенных цитокинов, ведёт к развитию микроциркуляторных нарушений, ДВС-синдрома с последующим исходом в инфекционно-токсический шок.
Клиническая картина заболевания во многом определяется местом внедрения возбудителя, проникающего через кожные покровы, лёгкие или ЖКТ.
Схема патогенеза чумы включает три стадии. Сначала возбудитель от места внедрения лимфогенно диссеминирует в лимфатические узлы, где кратковременно задерживается. При этом образуется чумной бубон с развитием воспалительных, геморрагических и некротических изменений в лимфатических узлах. Затем довольно быстро бактерии проникают в кровь. В стадии бактериемии развивается сильнейший токсикоз с изменениями реологических свойств крови, нарушениями микроциркуляции и геморрагическими проявлениями в различных органах. И, наконец, после преодоления возбудителем ретикулогистиоцитарного барьера происходит его диссеминирование по различным органам и системам с развитием сепсиса.
Микроциркуляторные нарушения вызывают изменения в сердечной мышце и сосудах, а также в надпочечниках, что обусловливает острую сердечно-сосудистую недостаточность.
При аэрогенном пути заражения поражаются альвеолы, в них развивается воспалительный процесс с элементами некроза. Последующая бактериемия сопровождается интенсивным токсикозом и развитием септико-геморрагических проявлений в различных органах и тканях.
Антительный ответ при чуме слабый и формируется в поздние сроки заболевания.

Интересные факты

• Сергей попал на обложки 1, 5—10, 25, 26 и 28-го выпусков, на заднюю обложку двадцатого номера, на альтернативные обложки 28 и 33-го, на плакат в двадцать третьем, а также на календарь в двадцать восьмом.
• Изначально Разумовский носил линзы жёлтого цвета. Художники решили, что это станет его отличительной чертой, но не успели сообщить об этом в сюжете комикса. На обложке восьмого номера был изображён истинный цвет глаз Разумовского — синий. С десятого выпуска Сергей перестал носить линзы. Во время кошмаров Игоря, в двадцатом номере, у Сергея были голубые глаза, а у Чумного доктора — жёлтые.
• Разумовский попал на обложку журнала «Times», стилизованного под существующий в реальности журнал «Time».
• Школьную учительницу Сергея звали Марья Ивановна.
• На доске в доме Макалистеров висело изображение маски чумного доктора.
• Разумовский несколько раз являлся Грому в кошмарах.

Костюм

Зачем чумному доктору розмарин?

В Средние века развитие медицины было где-то между шарлатанством и теологией. Теоретические знания только начинали собирать, а недуги казались расплатой за грехи. Тогда считалось: не чувствуешь запах болезни – не заразишься. Во время эпидемии бубонной чумы у врачей появился специальный костюм – его изобрел француз Чарльз Лорм. Важным элементом стал «птичий» клюв. Внутрь клали благовония, душистые травы – лепестки розы, ладан, лавр, мяту, розмарин. Это защищало доктора от тяжелого запаха гниения и разложения тела. Было и еще одно назначение такой маски – считалось, что болезнь переносят птицы, и она их отпугнет.

Конечно, должного эффекта средневековые лекари не почувствовали – и про развитие защитных масок забыли – на несколько столетий. Пока в конце XIX века немецкий микробиолог Карл Флюгге не обнаружил в слюне патогены. Этот факт связали с инфекциями, которые при операции попадали в организм больного.

Роль чумного доктора в обществе

Это одна из самых загадочных фигур Средних веков. Эти европейские врачи специализировались на лечении чумы, самую распространенную форму которой именовали «черная смерть». Чумные доктора нанимались жителями деревень, а также крупных и маленьких городов, когда наступала эпидемия.

Основными обязанностями врачевателей было лечить чуму и хоронить ее жертв. Кроме того, они должны были регистрировать число человеческих потерь в специальных журналах и документировать последнюю волю своих пациентов. Их также призывали свидетельствовать при исполнении этой воли. Большая часть врачей была задействована именно для соблюдения этих обязанностей. Наконец, время от времени чумные доктора проводили вскрытия умерших людей, чтобы лучше разобраться в возможных способах лечения страшного недуга.

Журналисты выяснили, какую историю скрывают знаменитые варежки Берни Сандерса

Что посеять на рассаду в феврале: цветы, овощи, ягоды, сельдерей, порей

Елена Санаева рассказала, почему в фильме «Чучело» снималась именно Орбакайте

Делаем маску чумного доктора из папье-маше

Маска чумного доктора, своими руками из папье-маше изготовленная, будет гораздо плотнее и реалистичнее, нежели просто из бумаги.

Для этого понадобится:

• острый нож;
• пенополистерол;
• предыдущий бумажный вариант маски;
• клей;
• туалетная бумага;
• газета.

Итак, берем два блока пенополистерола, шириной приблизительно в 7 сантиметров каждый. Для начала нам нужен правильный макет. Придадим блокам некое подобие маски. Для этого просто обводим бумажный вариант на пенополистероле. Далее с помощью ножа обрабатываем каждый блок, придавая им вид половинок маски.

Склеиваем две половинки при помощи клея. Ждем несколько минут, пока маска высохнет. И потом ровняем поверхность так, чтобы она стала относительно гладкой.

Теперь берем клей ПВА и разводим его водой в пропорции 4:1. Хорошо перемешиваем кисточкой. Фольгой плотно обмотаем макет. Ничего страшного, если она помнется. Далее берем кусочек туалетной бумаги, прикладываем ее к фольге и обмазываем раствором клея. Таким образом обклеиваем всю маску.

Далее нам понадобится старая ненужная газета, которую можно порвать на небольшие куски. Этими кусками обклеиваем маску. Делаем 5-6 газетных слоев. Оставляем эту конструкцию на сутки, чтобы высохла.

На следующий день надо отсоединить маску от макета. Для этого можно слегка поддевать ее с помощью канцелярского ножа. Когда маска отсоединена, достаньте фольгу.

Теперь следует вырезать отверстия для глаз, впоследствии их можно украсить с помощью круглой оправы для очков. Для красоты покрасьте маску гуашью. Только используйте минимум воды, чтобы не размочить конструкцию. Приклейте резинку.

Маска чумного доктора, своими руками созданная, готова.