Образ жизни после удаления желчного пузыря

Профилактика

Предотвратить изжогу гораздо проще, чем бороться с симптомом и лечить заболевания, к которым она приводит. Профилактика включает в себя:

·       Отказ от вредных привычек;

·       Коррекция диеты;

·       Отказ от кофе на голодный желудок;

·       Вертикальное положение после еды в течение 1,5-2 часов;

·       Ношение удобной одежды;

·       Активный образ жизни и борьба с лишним весом;

·       Правильный прием лекарств.

Если симптом все же возник и доставляет сильные неудобства, то можно принять ингибитор протонной помпы4.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Список литературы:

1.     Drossman D.A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features and Rome IV //Gastroenterology. 2016. Vol. 150. P. 1262–1279. 

2.     Инструкция по медицинскому применению препарата Алмагель П N012741/01 от 30.05.2017. Дата обращения: 11.11.19.

3.     Лазебник Л.Б., Бордин Д.С., Машарова А.А. (2007) Общество против изжоги. Эксперимент. и клин. гастроэнтерология, 4: 5–10.

4.     Лапина Т.Л. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов. Фарматека / Т.Л. Лапина //Ежегодный сборник избранных научно-медицинских статей. Гастроэнтерология. – 2006. – C. 96–103. 

5.     Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 5.

Основные правила питания при изжоге

1. Нужно есть часто, но понемногу. Это помогает избежать раздражения стенок ЖКТ и поддерживает нормальную работу мышц. Дробное питание способствует похудению. Пищу стараются принимать 5-6 раз в сутки. Едят столько, чтобы оставалось легкое чувство голода.
2. Нельзя ужинать перед сном. Если вы ляжете спать после плотной трапезы, желудочный сок будет попадать в пищевод. То же касается активных занятий спортом. Чтобы снизить риск возникновения изжоги, после еды лучше провести полчаса в положении стоя.
3. Нельзя торопиться во время приема пищи. При плохом пережевывании в желудок попадают крупные частицы, которые раздражают стенки. Любой быстрый перекус является стрессом для организма, что провоцирует выделение кортизола и дополнительно повышает риск возникновения изжоги.
4. Нужно отказаться от вредных привычек и опасных продуктов. Под запрет попадают специи, цитрусы и т. д. Рекомендуется не употреблять алкоголь и бросить курение.
5. Животные жиры желательно заменить растительными. Ненасыщенные кислоты менее вредны для здоровья. В небольших количествах они служат питанием для клеток и способствуют правильной работе организма. Приветствуется употребление растительных масел и орехов. Можно оставить в меню рыбу и постное мясо в небольших количествах.
6. Еда должна быть теплой. Горячие и холодные блюда повышают риск возникновения жжения.

Скидка10%

Промокод

Скидка 10% на первый заказ!

Требуется ввод промо-кода;
Акция распространяется на все категории товаров;
Акция доступна только для новых клиентов;
Акция доступна без ограничений по сумме заказа.

с 2020-04-15 00:00:00

edatop
/engine/go.php?url=aHR0cHM6Ly9hZC5hZG1pdGFkLmNvbS9nLzM2MTNtMnp2cDc1Njg4MDdjODBiNzM4ZDgyNWEyYS8%2FaT0z

Скопируйте и вставьте этот код в специальное поле при оформление заказа

Копировать
Перейти к магазину

Как женщине убрать пивной живот?

Увеличение веса становится результатом неправильного и несбалансированного питания, злоупотребления сладким, мучным и алкоголем. Чтобы избавиться от данной проблемы, в первую очередь нужно начать худеть. Самое главное, необходимо постараться полностью избавиться от факторов, провоцирующих ускоренный рост подкожного жира.

Для этого достаточно постоянно придерживаться следующих советов:

1. Из рациона полностью исключаются соленая рыба, орешки, сухарики и т.д. Подобная еда приводит к задержке в организме лишней жидкости, провоцирует отечность и появление лишнего веса.
2. Пиво, чипсы и снеки содержат около 1000 Ккал, а это большая часть допустимого объема во время похудения.
3. Алкоголь, жареная и соленая пища негативно влияет на работу печени. Если происходит нарушение функционирования данного органа, он увеличивается в размерах и начинает расти живот.
4. В составе пива находятся вредные гормоноподобные вещества, которые приводят к совершенно ненужному гормональному лечению. В результате нарушается работа гормонального аппарата и начинается рост массы тела.
5. При ведении пассивного образа жизни замедляется метаболизм. Отсутствие регулярных физических нагрузок оказывает негативное влияние на работу всего организма.

Проблема ожирения у женщин не всегда связана с пивным животом. Но имеются определенные совпадения с причинами увеличения жировой массы у мужчин.

Для избавления от жировых отложений в области живота, девушкам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• питание должно быть сбалансированным и рациональным, придется постоянно подсчитывать калории;
• придерживаться правильного режима сна, хорошо высыпаться;
• не допускать переедания, из-за чего растягивается желудок;
• под запретом находятся любые алкогольные напитки;
• повышать физическую нагрузку – пользу приносит простой бег по утрам, прогулки на велосипеде, посещение тренажерного зала и зарядка;
• нужно как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

3.Диагностика

Часто спазм пищевода можно диагностировать, изучив историю болезни пациента. Врач может задать вам несколько вопросов о том, какие продукты или жидкости вызвали неприятные ощущения, где ощущаются эти симптомы и каким образом, чувствуете ли вы, что пища застревает в пищеводе и некоторые другие.

Диагноз спазм пищевода может быть подтвержден с помощью специальных тестов, в том числе, при помощи манометрии пищевода. Манометрия пищевода позволяет измерить давление. Второе исследование – это рентген с предварительным глотанием раствора бария, что позволяет визуально обследовать пищевод.

Другие специфические обследования могут быть проведены, чтобы выяснить, не являются ли симптомы следствием других заболеваний – ГЭРБ, обратного рефлюкса пищи и желудочных соков и т.д.

Как убрать пивной живот?

Рано или поздно наступит момент, когда человек, увидевший свое отражение в зеркале, почувствует себя очень неуютно в своей новой внешности. Выпуклый живот и вздутые бока — печальное зрелище, а проблемы со здоровьем в результате чрезмерного употребления пива в конечном итоге вынуждают справляться самостоятельно. Правильно и грамотно ответить на вопрос, как убрать пивной живот, помогут диетологи, которые по результатам диагностических тестов подберут индивидуальный режим питания и назначат комплекс упражнений.

Корректировка рациона

Пивной живот, вызванный неправильным питанием, можно быстро и навсегда удалить, если вы выберетеграмотная и щадящая диета. При этом изменения должны происходить не только с едой, которая используется ежедневно, но и с диетой. Правила, по которым можно безболезненно избавиться от жировых отложений, образовавшихся вокруг живота, просты:

• Ешьте часто — 4-6 раз в день, небольшими порциями по 250-300 грамм. В меню должны преобладать блюда из свежих овощей, кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыба, супы на овощном бульоне, каши, сваренные на воде. Пищу рекомендуется готовить аккуратно — на пару, в духовке, на гриле или просто приготовить.
• Исключите поздние вечерние и ночные закуски. Ужинайте как минимум за 3-4 часа до сна. На ужин лучше приготовить легкие блюда, например тушеные овощи, запеченную в духовке птицу или рыбу.
• Ешьте достаточно чистой воды. В течение дня полезно выпивать от 1,5 до 2 литров воды, даже минеральной без газа. Вода помогает регулировать обмен веществ, ускоряет обмен веществ и ускоряет распад жировых клеток.
• Вставайте из-за стола с легким чувством голода. Обычно чувство сытости, посылаемое мозгом, возникает через 15-20 минут после еды. Поэтому рекомендуется есть медленно и тщательно пережевывать. Следуя этому правилу, вы сможете сразу съесть намного меньше, почувствовать настоящую сытость и избежать лишнего веса.
• Раз в неделю проводите выходной. Полезна однокомпонентная диета, во время которой можно употреблять творог, гречку, яблоки, свежевыжатые соки, овощи.

Навсегда откажитесь от продуктов, которые способствуют лишнему весу. Это касается жирного мяса, копченостей, солений, сладостей, хранящих продукты, содержащие много химических добавок, красителей, усилителей вкуса, соли.

Лечебная гимнастика

И, конечно же, важно постепенно сокращать потребление пива, в конечном итоге свести к нулю ежедневные вечерние встречи. У многих мужчин с этим возникают серьезные трудности, ведь пиво, как и все другие алкогольные напитки, вызывает привыкание

Поэтому, чтобы не вызывать душевного и физического дискомфорта, важно постепенно уменьшать потребляемые порции. Допустимое количество пива, никак не влияющее на здоровье и внешний вид, — до 1,5 л / сутки, не чаще 2–3 раз в неделю.

Большой пивной живот у мужчин, причины которого — малоподвижность и неправильное питание, можно быстро убрать, если диетологами будут разработаны регулярные, ежедневные и правильные упражнения, основной целью которых является сжигание скопившегося в области живота и талии подкожного жира. Плата простая, доступная. Все упражнения можно выполнять дома, не обязательно с использованием спортивного инвентаря и тренажеров. Индивидуально подобранный комплекс упражнений поможет ускорить расщепление жира и вывести лишнюю жидкость из организма. А также удастся повысить мышечный тонус и подтянуть висящий живот пива.

1. Вот основные упражнения, которые помогут поддерживать форму:
2. Лягте на спину, положите туда руки и зафиксируйте замок на затылке. Медленно поднимайте и опускайте верхнюю часть тела.
3. Положите руки под спину, не меняя положения. Поднимите ноги, зафиксируйте их под углом 90 °, согните в коленях, затем выпрямите и вернитесь в исходное положение.

Встаньте прямо, поставив ноги на плечи. Они мягко, без рывков и усилий вращают корпус справа налево, затем назад и вперед.

Эти простые упражнения важно выполнять каждый день, иначе эффект от упражнений будет незначительным. Количество подходов — 10-12, повторять упражнение стоит в 2-3 раунда

Постепенно продолжительность тренировки можно увеличивать, добавляя новые упражнения. Важно помнить, что если человек чувствует себя хуже во время или после тренировки, лучше прекратить тренировку и обратиться к врачу.

• Помимо домашних упражнений, стоит записаться на такие виды спорта, как:
• аквааэробика;
• Плавание;
• Вместимость;
• фитнес-бокс;

Условия и сроки хранения

Противоязвенное средство Разо, как в Москве, так и в иных городах, приобретается лишь при наличии врачебного рецепта. Правила содержания препарата дома предусматривают его хранение в сухости, темноте, недоступность для детей, умеренную температуру воздуха не больше 25 градусов.
Нельзя использовать препарат по окончании срока его годности (2 года в блистерных упаковках и 3 года в полимерных банках), поскольку это чревато, в лучшем случае, нейтральным лечебным эффектом, а в худшем – неадекватными побочными симптомами, способными усугубить болезненное состояние.
Пользовательские отзывы в отношении таблеток Разо противоречивы, но все-таки сложно назвать преобладающим положительное мнение о препарате.
Преимущества:

• доступная стоимость лекарства;
• прием без привязки к принятию пищи и времени суток;
• минимум побочных проявлений, если соблюдается инструкция, при однократном приеме – отсутствие нежелательных действий;
• быстрое устранение неприятной симптоматики и эффект в течение 2-3 дней;
• при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни упаковки хватает на курс, длиной в один месяц (по одной таблетке в день);
• устраняет изжогу, отрыжку при повышенной кислотности на фоне гастрита;
• при состояниях, предшествующих язве, быстро справляется с болью.

Необходимые знания

Изжога — симптом, субъективно воспринимаемый как чувство жжения или тепла различной интенсивности и продолжительности, возникающее за грудиной и/или в подложечной области, распространяющееся вверх от мечевидного отростка. В отечественном эпидемиологическом исследовании «МЭГРЕ» (2011 год) было продемонстрировано, что данный симптом выявляется у 47,5 % россиян. Изжога может возникать как натощак, так и после обильного приема пищи (через 20–30 минут), после употребления большого количества сладких продуктов, острых специй. Курение, жирная еда, кофе, газированные напитки, шоколад, томаты, лук, чеснок, цитрусовые, мята и алкоголь также могут провоцировать изжогу. Чаще всего она появляется в горизонтальном положении и во время физической нагрузки (подъем тяжестей, наклоны туловища вперед), в период беременности. Также изжогу может вызывать прием некоторых лекарственных препаратов — это отхаркивающие рефлекторного действия, антибиотики, НПВС, блокаторы кальциевых каналов, эстрогены, спазмолитики, β-адреноблокаторы, нитраты, антихолинергические препараты.

Часто изжога ассоциирована с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при которой имеют место воспалительные изменения слизистой оболочки пищевода, но также может встречаться и у здоровых людей.

Симптомы ГЭРБ:

• отрыжка воздухом или кислым;
• ком в горле;
• чувство горечи во рту;
• изжога — самый частый симптом, встречается в 81 % случаев ГЭРБ.

При всей кажущейся «несерьезности» симптомов ГЭРБ длительное бесконтрольное течение заболевания может приводить к таким осложнениям, как:

• язвы пищевода;
• кровотечение — при повреждении кровеносных сосудов вследствие образования язвы пищевода;
• стриктуры (сужения) пищевода;
• дисфагия (затруднение глотания);
• глоточногортанный рефлюкс — состояние, когда кислота из желудка попадает не только в пищевод, но и выше в глотку, а оттуда в гортань, что проявляется осиплостью голоса;
• пневмонии и бронхиты — развиваются при усугублении глоточногортанного рефлюкса и попадании кислоты в дыхательные пути;
• пищевод Баррета — предраковое состояние пищевода;
• рак пищевода.

В связи с этим своевременное обращение пациента к врачу для полного обследования и постановки диагноза является особенно важным даже при минимальных проявлениях болезни.

Основой лечения ГЭРБ является изменение образа жизни: нормализация массы тела, отказ от курения, употребления алкоголя, жирной пищи, кофе, шоколада, газированных напитков. Пищу следует принимать небольшими порциями, ужин не позднее чем за 2–3 часа до сна, необходимо исключить нагрузки, связанные с повышением внутрибрюшного давления, а также ношение тесной одежды. Из медикаментов чаще всего применяют ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2‑гистаминовых рецепторов, прокинетики, антациды и в последнее время альгинаты.

Важно отметить, что почти все препараты, предназначенные для лечения ГЭРБ, кроме антацидов и альгинатов, являются рецептурными и назначаются только врачом!

4.Лечение спазмов пищевода

Лечение спазма пищевода включает лечение других проблем, которые могут ухудшить и усилить спазм пищевода. К примеру, ГЭРБ обычно лечится изменениями в диете, образе жизни и при помощи лекарств, которые уменьшают количество кислоты в желудке.

Вот некоторые вещи, которые могут помочь в лечении ГЭРБ и спазма пищевода:

• Питаться часто и по чуть-чуть лучше, чем 2-3 раза в день большими порциями.
• После еды подождите 2-3 часа перед тем, как лечь спать. Ночные перекусы – не самая полезная вещь.
• Шоколад, мята и алкоголь могут усилить ГЭРБ. Эти продукты расслабляют клапан между пищеводом и желудком.
• Острая пища, продукты с высоким содержанием кислоты (помидоры и апельсины), а также кофе тоже могут усилить проблему.
• Стоит отказаться от курения.
• Сон на приподнятой подушке помогает справиться с ГЭРБ в ночное время.
• При наличии лишнего веса нужно похудеть. Сброс даже нескольких лишних килограммов действительно может помочь.

Непосредственное лечение спазмов пищевода может проводиться при помощи лекарств, которые расслабляют мышцы пищевода. Но эти лекарства не всегда помогают. Интересно, что некоторые антидепрессанты могут справится с болевым синдромом, даже если у вас нет депрессии. Но назначать их должен только врач.

Борьба со стрессами и тревогой, дыхательные упражнения тоже бывают эффективны в лечении спазма пищевода.

Как избавиться от «пивного» живота мужчине: 3 простых изменения в диете

Рекламные вставки и инстаграм-блогеры часто говорят, что можно быстро убрать «пивной» живот у мужчины. Однако это не так.

Во-первых, не существует специальных методик для борьбы с жиром в какой-то конкретной области, изолированно от остального тела.А во-вторых, избавиться от избыточного веса за считанные дни не получится без вреда для твоего организма.

По мере того как ты начнешь терять вес благодаря здоровым привычкам, твой пивной живот, скорее всего, уменьшится, однако это займет некоторое время и потребует от тебя усилий. Вот несколько ключевых диетических трюков, которые помогут уменьшить твою талию.

1. Сократи количество калорий

Подсчет калорий может быть болезненным, но это основной принцип потери веса, согласно которому ты должен сжигать больше калорий, чем потребляешь, чтобы похудеть. Нужно сжечь около 3500 калорий, чтобы потерять 450 граммов жира.

Таким образом, внесение незначительных изменений в калорийность твоего рациона (в сочетании с физическими упражнениями) может помочь создать дефицит калорий, чтобы избавиться от жира на животе.

Но сокращение калорий не означает, что ты должен чувствовать голод. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) утверждают, что люди насыщаются от количества пищи, которую они едят, а не от количества потребляемых калорий.

Таким образом, более важно ограничить потребление высококалорийных продуктов, которые не очень полезны для тебя с питательной точки зрения (например, жареные продукты и еда с высоким содержанием сахара), чем считать каждую калорию

2. Ешь цельные продукты

Делай выбор в пользу овощей, фруктов, цельных зерен и нежирных белков. Эти продукты содержат важные питательные вещества, такие как клетчатка, полезные жиры и антиоксиданты.

Обработанные продукты (чипсы, колбасы, полуфабрикаты) могут быть удобными для быстрого перекуса, но они также обычно содержат большое количество сахара, обогащенной муки и насыщенных жиров, что может затруднить борьбу с «пивным» животом.

3. Уменьши размеры порций

Когда ты кладешь себе в тарелку «побольше», то, как правило, непреднамеренно потребляешь больше калорий. Простой переход на порции чуть меньшего размера и отказ от добавки может сильно повлиять на количество калорий, которые ты съедаешь.

Если ты все еще хочешь время от времени угощать себя пивом и закусками, попробуй сократить свои порции. Раздели тарелку луковых колец с другом, а вместо целой пиццы съешь всего пару кусков со своим пивом.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб, данных осмотра и обследований (гастроскопии во сне). Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Вмешательство со стороны медицинской практики может быть консервативным или радикальным. Общие же рекомендации подходят всем, страдающим гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью:

• После принятия пищи некоторое время находится в вертикальном положении, без наклонов и изгибов.
• Избегать обтягивающей и неудобной одежды, которая способствует повышению давления во внутреннебрюшной области.
• Спать с приподнятой головой и верхней частью тела.
• Не наедаться на ночь (да и в принципе, избегать переедания).
• Полностью исключить алкоголь и курение, как постоянных и сильных раздражителей.
• Соблюдать рекомендации по приему пищи, включая советы врача и руководствуясь индивидуальными особенностями ЖКТ.
• Не допускать ожирения или стремительного набора веса.
• Не принимать лекарства, провоцирующие рефлюкс (а таковых довольно много, поэтому стоит внимательно ознакомляться с инструкциями по приему определенных препаратов).

Медикаментозное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Медикаментозная коррекция гастроэзофагита длится в районе 5 до 8 недель (в осложненных случаях гастроэзофагита, длительность продолжают до 26 недель).

• Применяются антациды, которые блокируют выработку излишней секреции и снижают негативное воздействие соляной кислоты на поверхность (обычно назначают: Маалокс, Гевискон, Альмагель).
• Применение прокинетика (Мотилиум) длится до 4 недель (до 6 или 12 с осложнениями в виде эрозивности или при отсутствии желаемого результата).
• Витаминизация организма препаратами витамина В5 и U для быстрого восстановления слизистой.

Оперативное лечение гастроэзофагеального рефлюкс эзофагита

В осложненных случаях (патологических или приобретенных) применяют разнообразные хирургические методики воздействия. Основная цель такой манипуляции – обеспечение нормального функционирования пищевода и нормального просвета в нем.

Проводят оперативное вмешательство при таких показаниях гастроэзофагита:

• наличие опасных осложнений (стриктура, кровопотери);
• недостгаемость позитивного эффекта от медикаментозной терапии;
• подозрения или подтверждение синдрома Баррета;
• отсутствие положительных прогнозов консервативного лечения для молодых пациентов.

• эндоскопическая пликация гастроэзофагиального соединения (на первый взгляд простое, но очень эффективное накладывание швов на кардию),
• абляция пищевода с помощью радиочастот (с повреждением мускульного слоя кардии и гастроэзофагеального соединения) для рубцевания и уменьшения рефлюкса,
• гастрокардиопексия и лапароскопическая фундопликация (методика Ниссена).

Диета при ГЭРБ

Диетическое направление воздействия на рефлюкс хоть и считаются вспомогательным элементом, зачастую, становятся наиболее эффективным средством от нее. Пациентах нужно:

• Взять за правило отказ от жирной еды.
• Как можно больше ограничить прием жареных и острых блюд.
• Ограничить кофе и крепкий чай (хотя бы не на голодный желудок).

Алгоритм и вопросы

Итак, какие же вопросы необходимо задать покупателю, чтобы грамотно подобрать препарат от изжоги в аптеке или вовремя отправить к терапевту?

Есть ли «тревожные» жалобы?
боль в животе (любого характера);
тошнота, рвота, навязчивая отрыжка;
повышение температуры;
вздутие живота, задержка отхождения газов;
слабость;
примеси крови и/или слизи в кале, следы крови на туалетной бумаге;
черный, дегтеобразный кал;
запоры, сменяющиеся жидким стулом;
любые внезапные изменения в характере стула;
резкая потеря веса.
Уважаемые фармацевты, запомните, если к «привычной» изжоге присоединяется хотя бы один из вышеописанных симптомов — это повод немедленно направить покупателя к врачу

Промедление в этом случае может быть опасно для жизни!

Возникла ли изжога впервые или имеет повторяющийся характер?
Если изжога возникла впервые, то можно рекомендовать всасывающиеся антациды (например, кальция карбонат + магния карбонат) или невсасывающиеся 1‑го поколения, которые помогут разово купировать неприятные симптомы.
Если изжога возникает не первый раз и у покупателя ранее, с его слов, уже выявлялись какие‑то гастроэнтерологические заболевания, то предпочтение стоит отдать невсасывающимся антацидам 2‑го поколения либо альгинатам.
В обоих случаях необходимо обратить внимание покупателя на то, что длительный бесконтрольный прием препарата не безопасен и для оптимального подбора средства необходимо обратиться к врачу.

Как часто беспокоит изжога?
Если эпизоды изжоги возникают один раз в неделю и реже, то такому покупателю следует рекомендовать комбинированные невсасывающиеся антациды 2‑го поколения* как наиболее эффективные (алюминия гидроксид + магния гидроксид) для применения в режиме «по требованию».
Если эпизоды изжоги возникают чаще чем два раза в неделю, то такому покупателю целесообразно посоветовать медицинское обследование, так как в данном случае может потребоваться и регулярный прием других групп препаратов (ингибиторы протонной помпы, прокинетики, блокаторы Н2‑гистаминовых рецепторов), которые назначит только врач.

Принимает ли пациент другие лекарственные препараты?
отхаркивающие рефлекторного действия;
антибиотики;
НПВС;
блокаторы кальциевых каналов;
эстрогены;
спазмолитики;
β-адреноблокаторы;
нитраты;
антихолинергические препараты.
Все эти препараты могут вызывать появление изжоги. В этом случае можно рекомендовать периодический прием антацидов «по требованию» всасывающихся или невсасывающихся 1‑го поколения.

Наличие или отсутствие беременности у женщины?
Если изжога носит эпизодический характер (1–2 раза в неделю и реже), рекомендуем для быстрого купирования симптомов всасывающиеся антациды (кальция карбонат + магния карбонат) однократно.
Если изжога имеет систематический характер и причиняет выраженный дискомфорт, то предпочтение стоит отдать альгинатам, как наиболее безопасным во время беременности средствам.
Применение во время беременности и лактации алюминийсодержащих препаратов строго противопоказано!

Возраст покупателя?
В группе пожилых пациентов и детей старше 12 лет наиболее безопасно применение альгинатов для купирования изжоги, так как они быстро действуют и не обладают системными эффектами

Применение у пожилых пациентов всасывающихся и алюминийсодержащих антацидов нежелательно из‑за возможных побочных эффектов.

Есть ли в анамнезе какие‑либо воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки)?
Если ранее пациент не наблюдался у гастроэнтеролога и не принимал антацидов, то для старта терапии оптимально назначение невсасывающихся антацидов второго поколения.
Если покупатель припоминает, что когда‑то уже состоял на учете у гастроэнтеролога и проходил лечение, то выбор следует остановить на альгинатах, как наиболее безопасных в этой ситуации. Обязательно такому покупателю следует рекомендовать консультацию врача, чтобы не пропустить обострение или прогрессирование заболевания.

Есть ли аллергия на алюминий или магний?
Утвердительный ответ означает отказ от препаратов с этими компонентами. Альгинаты будут беспроигрышным вариантом для таких клиентов, а также для тех, кто сомневается в ответе.

Причины возникновения изжоги

Алкогольная изжога является последствием длительного употребления алкоголя и нарушения работы пищеводного сфинктера, когда желудочный сок поднимается по пищеводу (что достаточно часто случается после принятия спиртного вместе с жирной, копченой и другой раздражающей пищей). В нормальной ситуации пищеводный сфинктер должен смыкаться и не выбрасывать содержимое желудка в пищевод.

Среди дополнительных факторов, способствующих появлению изжоги, можно выделить такие:

• слабые мышцы пищевода;
• неправильное питание;
• ношение сдавливающей одежды;
• поднятие больших тяжестей;
• длительный прием некоторых медикаментов.

Примерно 20% алкоголя всасывается у человека в желудке, а остальная его часть поступает в тонкий кишечник. При нормальной работе организма и всех органов прием алкоголя в одноразовой дозе не должен давать никаких последствий. Но когда спиртное принимается в неумеренном количестве, происходит угнетение защитных механизмов эпителиальной оболочки, вырабатывается недостаточное количество желудочной слизи и соляная кислота начинает оказывать влияние на пораженные области.

Со временем в тонком кишечнике, желудке и пищеводе появляются эрозии и язвы, также отмечается негативное влияние алкоголя на центральную нервную систему и иммунитет. При этом приводить к развитию изжоги могут лишь некоторые спиртные напитки.

 Пиво, несмотря на некоторый положительный эффект при малом употреблении, усиливает выделение желудочного сока. Кроме того, оно содержит углекислый газ, а он негативно влияет на нижний пищеводный сфинктер. Как следствие начинает беспокоить неприятное ощущение после принятия алкоголя.

Недорогие сорта вина также отрицательно воздействуют на печень и желудок и могут приводить к гастриту. Наиболее агрессивным действием на слизистую желудка отличается водка, которая влечет за собой формирование язв и эрозий. Возникнуть изжога может и от коньяка или шампанского.