Народные средства для лечения печени

Основные функции печени

Самые известные функции печени — пищеварительная (экскреторная, внешнесекреторная) и детоксикационная (барьерная). Печень вырабатывает желчь, без которой невозможно нормальное переваривание жиров, и обезвреживает токсические продукты пищеварения, метаболизма, жизнедеятельности кишечной флоры. Однако на этом ее функции не заканчиваются.

Метаболическая функция заключается в синтезе жизненно важных соединений:

• Большая часть белков плазмы крови «производится» в печени. Белки — это ферменты, регулирующие все биохимические процессы. Это «строительный материал» для всех тканей и органов. Это вещества, контролирующие текучесть крови и удерживающие ее в сосудах. Наконец, белки обеспечивают транспортировку различных веществ в кровеносное русло.
• Печень «распределяет» и при необходимости синтезирует липиды (триглицериды и холестерин), из которых состоят клеточные стенки и оболочки нервов. Без холестерина, 80% которого вырабатывается в печени, невозможен синтез многих гормонов (в том числе половых) и витамина D.
• Печень поддерживает нормальный уровень глюкозы крови, «запасая» ее в виде гликогена при избытке или синтезируя при недостатке. Кроме того, печень нейтрализует излишки гормонов и способна запасать (депонировать) витамины.

Важна и иммунологическая функция. И гепатоциты, и макрофаги печени синтезируют белки, необходимые для реакций иммунитета. Кроме того, макрофаги печени «пожирают» попавшие в кровь бактерии и иммунные комплексы (антитела, связанные с чужеродными антигенами).

Наконец, печень поддерживает кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс организма: утилизирует избыток молочной кислоты, выделяет с желчью различные нелетучие кислоты и основания и нейтрализует излишек альдостерона — гормона, регулирующего содержание в крови натрия и калия, а, следовательно, и количество воды в теле человека.

Питание для здоровья печени

Режим питания и состав повседневного меню – это то, что во многом определяет здоровье и хорошее самочувствие человека. Во время борьбы с онкологией организм подвергается повышенной нагрузке, это нужно обязательно учитывать при выборе продуктов и частоты приемов пищи. Пациентам, проходящим химиотерапию и стремящимся помочь своей печени справиться с атакой на нее, стоит получить консультацию врача относительно персональных рекомендаций по питанию. Если индивидуальных ограничений нет, то весь план лечебной диеты будет основан на общепринятых принципах диетологии: отказ от жареного и жирного, преимущественно варение и тушение как способ приготовления. Обязательное условие — ограничение алкоголя, как и одного из ключевых факторов негативного влияния на клетки печени

Чтобы помочь органу нормально выполнять свои задачи, важно контролировать баланс нутриентов в пище: потреблять достаточно белка животного и растительного происхождения, есть правильные жиры, не пренебрегать овощами и крупами. Из мяса и птицы лучше выбрать телятину, курицу, индейку, крольчатину – они более просто усваиваются

А вот свинина и всевозможные колбасные изделия – это плохой выбор. Из кисломолочных продуктов рекомендую кефир, творог и йогурт без добавок и сладких наполнителей. Чем меньше срок годности продукта, тем больше пользы он может принести – в этом есть смысл, так как продляющие свежесть молока консерванты являются потенциальной угрозой печени. Овощи и фрукты лучше выбирать сезонные, в идеале – фермерские местные продукты.

При соблюдении всех рекомендаций, питание обеспечит организм необходимым запасом энергии, обеспечит нормальную работу ЖКТ и правильный отток желчи, что в свою очередь облегчит состояние пациента и положительно повлияет на его печень.

«Предупрежден — вооружен»: как обезвреживаются лекарства?

Процесс обезвреживания лекарств печенью проходит в 3 фазы. Это каскад сложных биохимических реакций, цель которых — преобразовать, обезвредить и вывести попавшее в организм химическое вещество. В этих реакциях участвуют сложные ферментные системы, а в процессе — часто образуются еще более токсичные вещества, которые печени тоже нужно нейтрализовать.

Например, алкоголь повышает активность ферментов первой фазы. Если вы в это же время приняли «безвредный» парацетамол, токсичность продуктов его обмена, т.е. прямой вред для печени, повышается в 1 000 раз.

Когда печень систематически перегружают — алкоголем, неправильным питанием, длительным и бесконтрольным приемом большого количества лекарств, система обезвреживания перестает справляться с работой. В результате повышается токсичность препаратов, они провоцируют воспаление, накопление жира, нарушение оттока желчи и гибель печеночных клеток

И, что важно, все это проходит скрыто, мало отражаясь на самочувствии

Восстановление после отравления

Попадание яда во внутрь – серьезный стресс для организма. Здесь требуется не только основное лечение, но и период адаптации после того, как минует кризис. Поскольку токсин распространен по всему организму, ощущение слабости или общего недомогания еще долгое время будет преследовать больного, не менее двух недель.

Основная задача восстановительной терапии – нормализация работы пищеварения. Отказ от нее может привести к дисфункции органов пищеварительного тракта и развитию хронических заболеваний.

Во избежание серьезных нарушений, как в стационаре, так и в амбулаторных условиях рекомендуют проведение следующих мероприятий:

Соблюдение диеты

Главное правило при любых видах интоксикаций. Первые 24 часа больному позволяют только пить простую или слегка подсоленную воду. Начиная со вторых суток (при отсутствии рвоты) вводят пшеничные сухарики и бульоны. На третьи сутки добавляют каши и т. д. Щадящее питание соблюдают в течение нескольких недель до полного выздоровления. Новые продукты вводят постепенно с наблюдением за реакцией организма. Кушают 5-6 раз в день небольшими порциями. Воду пьют из расчета 40 мл/кг тела.

Диета снижает нагрузку на пострадавшие органы пищеварения, препятствует развитию воспалительных и бродильных процессов в кишечнике.

Нормализация водно-солевого баланса

Обезвоживание – частый спутник рвоты и диареи. Поэтому обильное питье крайне необходимо даже в период восстановления. Кроме того, вода – очиститель, она помогает вывести яд из организма. Но пить нужно по чуть-чуть и часто, чтобы в итоге выходило около 2 л жидкости в день. Из напитков рекомендуют минеральную воду без газа, отвар шиповника и сухофруктов, воду с добавлением кусочка лимона. Из лекарственных препаратов от обезвоживания самым эффективным является Регидрон.

Ни в коем случае нельзя в первые несколько дней после отравления пить молоко, кисломолочные продукты, кофе, какао и крепкий чай!

Восстановление микрофлоры кишечника

При любых интоксикациях в кишечнике подавляются полезные бактерии, патогенные, наоборот, активно размножаются. Это приводит к развитию дисбактериоза и, как следствие, нарушению переваривания пищи. После отравления грибами долгое время противопоказано молочное и кисломолочное. Поэтому для нормализации микрофлоры назначают про- и пребиотики, которые быстро налаживают работу кишечника. Эффективными являются препараты: Хилак Форте, Нормобакт, Ацепол, Линекс и т.д.

Восстановление желудка

Помощь желудку – прежде всего диета. Кушают по чуть-чуть, причем еда не должна быть холодной или слишком горячей. Пережевывают тщательно, при необходимости измельчают пищу блендером. В помощь пищеварению принимают ферменты, например, Мезим, Эрмиталь, Креон и т.д. Это поможет снизить нагрузку на желудок.

Восстановление и защита печени

Даже спустя 2-3 недели после интоксикации печень продолжает усиленно работать. Поэтому из рациона исключают жирные, жареные, соленые, копченые, сладкие блюда, которые только увеличивают нагрузку. Для восстановления и защиты печени после отравления принимают Фосфоглив, Эссенциале, Гептрал и другие препараты.

Какие препараты химиотерапии для каких опухолей применяются

Это 2 группы средств консервативного лечения рака – цитостатики и цитотоксины. Первые проникают в атипичную клетку, нарушают её ДНК, запуская процесс самоуничтожения. Чаще всего для лечения используются следующие цитостатики: Гидроксимочевина, Фторурацил, Циклофосфан, препараты платины.

Цитотоксины уничтожают клетки – и раковые, и здоровые, вызывая тяжёлые побочные эффекты в организме у больных раком. Среди таких препаратов выделяют несколько групп:

• антрациклины (Дауномицин, Доксорубицин, Заведос, Фарморубицин);
• блеомицины – противоопухолевые антибиотики (Блеоцин, Бленоксан);
• митозаны (Митомицин – цитотоксический антибиотик);
• препараты таргетной терапии – лекарства направленного действия (например, Авастин блокирует рост кровеносных сосудов, которые питают злокачественную опухоль).

Больше всего побочных эффектов у цитостатиков и цитотоксинов. Поэтому лечение после химиотерапии – неотъемлемая часть процесса избавления от рака. Оно позволяет ускорить восстановление клеток организма, облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни.

Народные средства поддержки печени

Народная медицина в вопросах поддержания здоровья печени во время и после химиотерапии сводится к использованию лечебных трав и других растительных средств. Лекари, которые специализируются на натуропатии, преимущественно рекомендуют принимать настои и отвары из следующего сырья:

• кукурузные рыльца

• куркума

• расторопша

• овес.

Все перечисленные средства имеют в составе активные вещества, оказывающие регенерирующее и противовоспалительное действие. Более того, на основе растительных компонентов созданы и современные лекарства, которые врачи включают в схему медикаментозной поддержки печени при химиотерапии.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы — это лекарства, направленные на защиту и восстановление, повышение устойчивости к токсическим воздействиям (алкоголь, лекарства, жирная пища) и нормализацию функций печени.

К сожалению, далеко не все препараты, причисляемые к классу гепатопротекторов, действительно оказывают подобные эффекты. Многие из них врачи называют попросту фуфломицинами: это лекарства, которые не подтвердили свою эффективность в авторитетных исследованиях. Подробнее об этом читайте здесь. 

Причины и симптомы нарушения работы печени

Среди гепатопротекторов с большой и убедительной доказательной базой можно выделить Урсосан на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). УДХК впервые синтезировали в лабораторных условиях в 1954 году японские учёные. Через три года они зарегистрировали первый оригинальный препарат под названием Urso (от латинского «ursus» – медведь). Известно, что в желчи медведей очень высокая концентрация УДХК, а отличие от человеческой. Лекарство показало высокую эффективность в лечении заболеваний печени и желчнокаменной болезни, поэтому вскоре по всему миру появились его аналоги.

В организме человека УДХК не только участвует в пищеварении, но и уменьшает активность выработки холестерина в гепатоцитах и его всасывание в кишечнике, а также стимулирует выработку печеночными клетками альфа-интерферона — природного противовирусного средства, регулирующего иммунные реакции.

Первое время урсодезоксихолевую кислоту использовали в клинической практике для растворения желчных камней. Но последующие исследования показали и другие положительные эффекты от ее применения:

• Профилактика желчнокаменной болезни: УДХК уменьшает литогенность желчи (склонность к камнеобразованию) и снижает уровень общего холестерина крови, а значит, и в желчи, что препятствует образованию камней и билиарного сладжа.
• Цитопротективный эффект (защита клеток): урсодезоксихолевая кислота встраивается в клеточные мембраны и стабилизирует их структуру, защищая клетки от разрушения, в том числе при воздействии токсичных желчных кислот. Этот эффект проявляется не только в отношении гепатоцитов, но и других клеток, в том числе слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
• Холеретический эффект: УДХК уменьшает проявления холестаза (застоя желчи), способствует выведению токсичных желчных кислот из организма. Снижает повреждение клеточных мембран при рефлюксе (обратном забросе содержимого тонкого кишечника в желудок).
• Иммуномодулирующий эффект: УДХК уменьшает синтез биологически активных веществ, стимулирующих воспаление, способствует активации естественных киллеров (клеток, которые быстро обнаруживают и уничтожают чужеродные бактерии и вирусы). Уменьшает продукцию аутоантител – антител к собственным тканям печени, например, при аутоиммунных гепатитах.

Урсодезоксихолевую кислоту можно применять длительными курсами (до 2 лет)3. Ее рекомендуют как самостоятельное лекарственное средство (при билиарном сладже и холестериновых желчных камнях), в составе комплексной терапии многих заболеваний печени (хронических вирусных и алкогольных гепатитов, неалкогольной жировой болезни печени и др.). Также ее назначают для защиты печени при длительном приеме некоторых лекарств (статинов, антибиотиков, противотуберкулезных препаратов, препаратов для химиотерапии и др.).

Диагностика

Перед проведением хирургического лечения в клинике «Медицина 24/7» проводится комплекс диагностических исследований.

• Анализы крови. В первую очередь, делаются общий клинический и биохимический анализы крови с определением уровня билирубина, уробилина, альбумина, СОЭ, печеночных проб. Это дает возможность оценить состояние и работу печени, перспективы ее восстановления после операции и возможности хирургического лечения.
• Общий анализ мочи.
• УЗИ. Ультразвуковое исследование показывает наличие опухоли, ее локализацию, размеры, а также наличие метастазов в лимфоузлах.
• КТ. Компьютерная томография с применением контрастного вещества помогает четко определить границы опухоли и объем необходимой резекции органа, а также степень поражения кровеносных сосудов.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография показывает структуру опухоли и печеночных тканей, циррозное поражение и другие патологии. С помощью этого метода можно определить как показания, так и противопоказания к проведению хирургической операции.
• Биопсия. Забор образца ткани опухоли и ее исследование под микроскопом (гистология) — самый информативный метод, который позволяет с уверенностью диагностировать рак, определить степень злокачественности, тип клеток, оценить возможность операции и сделать ее прогноз. Забор ткани обычно выполняется посредством пункции. Тонкая полая игла вводится в опухоль чрескожным способом под контролем УЗИ.
• Ангиография. Рентгенография сосудов с использованием контрастного вещества позволяет исследовать кровеносную систему органа.
• Флюорография, ЭКГ. Эти обследования проводятся, чтобы оценить работу дыхательной системы и сердца.

Факторы риска, приводящие к заболеванию

Факторы риска могут быть связаны:

• непосредственно с пациентами;
• лекарственными веществами;
• окружающей средой.

Известно, что злоупотребление алкоголем, ожирение и наличие сопутствующих хронических болезней повышает риск появления лекарственного поражения печени. Безусловно, многое зависит и от конкретных препаратов.

Есть ряд веществ, которые тоже повышают этот риск:

• амоксициллин;
• галотан;
• производные нитрофуранов;
• изониазид.

У женщин намного чаще встречаются реакции аутоиммунного и гепатоцеллюлярного типа. Больные, имеющие в анамнезе хронические заболевания печени, тоже находятся в группе риска, так как фармакокинетика лекарственных препаратов в данном случае будет изменена.

В целом, лекарственные поражения печени являются серьёзной проблемой для клиницистов вследствие нескольких причин:

• для них нет стандартных критериев диагностики;
• их поздно выявляют;
• характер заболевания непредсказуем;
• высок уровень летальных исходов.

Самую тяжёлую симптоматику и течение имеют следующие поражения печени:

• смешанное (гепатоцеллюлярно-холестатическое);
• холестатическое;
• гепатоцеллюлярное.

Виды хирургического лечения

Анатомическая резекция печени

Резекция печени может быть выполнена по естественным анатомическим границам. При этом удаляется один или несколько сегментов, долек или целая доля органа. Цена операции зависит от объемов и сложности вмешательства.

Анатомические операции сопровождаются значительно меньшей кровопотерей, поскольку отдельные части печени представляют собой автономные единицы.

После удаления отдельных сегментов, долей, выполняется ушивание ран. Сохранившиеся доли, сегменты продолжают полноценно функционировать.

В зависимости от объемов иссечения (удаления) тканей это может быть:

• сегментэктомия — иссечение одного сегмента,
• секциоэктомия — удаление нескольких сегментов,
• гемигепатэктомия — удаление доли печени,
• расширенная гемигепатэктомия — удаление доли с соседним сегментом,
• мезогепатэктомия — удаление долей в центральной области органа.

Атипичная резекция

В некоторых случаях анатомическое иссечение бывает нецелесообразным. Тогда раковая опухоль удаляется с участком окружающих здоровых тканей (с отступом от границ) без учета сегментарного строения органа.

В зависимости от локализации опухоли это может быть:

• краевая резекция, когда удаляется часть верхнего или нижнего края печени,
• клиновидная, когда удаляется клиновидный участок ткани на верхней или передней поверхности,
• плоскостная, когда удаляется часть диафрагмальной поверхности органа,
• поперечная, когда иссекается участок боковой поверхности.

Как и в случае анатомической резекции цена операции зависит от степени сложности и объемов вмешательства.

Лапароскопическая операция

В большинстве случаев резекция печени в клинике «Медицина 24/7» выполняется лапароскопическим способом под общей или эпидуральной анестезией.

В брюшной стенке делается 4 — 5 небольших разрезов (проколов) так, чтобы не задеть кровеносные сосуды и опухоль. Через один из проколов вставляется рукав (диаметром не более 12 мм), брюшная полость наполняется углекислым газом.

Через другой прокол в брюшную полость вводится лапароскоп — миниатюрная видеокамера, которая обеспечивает обзор во время операции.

С помощью лапароскопа проводится ультразвуковое исследование, чтобы уточнить границы иссечения, выявить возможные дополнительные патологии.

Ткани иссекаются радионожом в границах, определенных планом операции. После этого хирург убеждается в отсутствии внутреннего кровотечения, истечения желчи в брюшную полость.

По завершении операции газ удаляется из брюшной полости.

Лапароскопическая резекция меньше травмирует мягкие ткани и считается более щадящим видом хирургического лечения.

Лапаротомическая операция

Если выполнение лапароскопической операции по какой-то причине невозможно, хирургическое лечение проводится с открытым доступом — через продольный или Т-образный разрез брюшной стенки.

Операция выполняется под общим наркозом.

Создав доступ к печени, врач проводит ультразвуковое исследование органа, окончательно определяет границы иссечения тканей. Питающие этот участок кровеносные сосуды перевязываются, желчные протоки блокируются.

Раковая опухоль удаляется скальпелем в пределах здоровых тканей. После этого врач выполняет ушивание ран, удаляет остатки крови и асептического раствора из брюшной полости, устанавливает дренаж и зашивает рану.

Трава для печени

СИЛИМАР

Гепатопротекторное средство для улучшения функций печени

1 таблетка содержит терапевтическую дозу — 100 мг активного вещества, 3 упаковки на курс лечения.

Применение:

• Цирроз и жировая дистрофия печени.
• Состояние после перенесенного гепатита, даже если заболевание было несколько лет назад.
• Профилактика поражений печени у работников вредного производства.
• Хронические воспалительные заболевания печени, в том числе вирусные гепатиты.
• Хронические интоксикации (в том числе профессиональные).
• При длительном приеме лекарств и алкоголя.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Гепатопротекторы растительного происхождения эффективны для лечения патологии печени достаточно давно, а расторопша и солодка хорошо известны современным любителям народной медицины.

Расторопша содержит флавоноид силимарин, представляющий собой смесь изомеров: силибинина (основной компонент), силикристина и силидианина. В экспериментах показаны такие эффекты, как защита клеток печени от токсических воздействий, антиоксидантное действие и предотвращение развития фиброза (избыточного формирования соединительной ткани) в печени. Однако следует отметить, что эти работы были проведены с методологическими нарушениями. При этом в некоторых рекомендациях отмечается хороший эффект от силимарина, применяемого в качестве поддерживающей терапии при отравлении бледной поганкой. Предполагается, что это обусловлено конкурентным взаимодействием с токсинами за рецепторы на поверхности гепатоцитов

Важно помнить, что применение лекарственных препаратов-гепатопротекторов на основе расторопши для печени может усиливать застой желчи

Кроме того, описаны эстроген-подобные эффекты силимарина, что требует осторожности в его использовании у пациентов с гормональными нарушениями и гормонзависимыми опухолями (2, 3)

Другое часто используемое растительное сырье — солодка, основное действующее вещество которой это глицирризиновая кислота. Для нее описаны противовоспалительный и иммуномодулирующие эффекты, а также противовирусная активность в отношении вируса гепатита В. Однако могут наблюдаться и серьезные побочные эффекты, например повышение уровня кортизола в крови, что приводит к задержке воды в организме, потере калия и повышении АД. Редко может возникать прогрессирующее разрушение внутрипеченочных желчных протоков и развитие холестаза (2, 3, 4).

Также активно применяются препараты на основе других растений (артишок, береза, редька, тыква, зверобой и пр.) (2, 3).

Рак печени признаки и симптомы.

Рак печени признаки и симптомы.

рак печени

Рак печени– злокачественное новообразование в клетках печени, а именно гепатоцитах.
Как правило, рак печени является следствием вторичного новообразования рака желудка, легких, толстого кишечника, яичников, матки ,молочных желез. Может носить название еще «метастатический».
Первичный рак печени встречается в 3-5% случаев, также носит название «гепетоцеллюлярная карцинома».

По патогенезу выделяют рак печени: холангиоцеллюлярную, гепатохолангиоцеллюлярную, фиброламеллярную карциному, цистаденокарциному, эпителиоидную гемангиоэндотелиому, ангиосаркому, гепатобластому, недифференцированную саркому.

Среди причин ,вызывающих рак печени выделяют:
-хроническая форма вирусного гепатита
-длительное злоупотребление алкоголем и табаком
-цирроз печени
-гемохроматоз
-желчекаменная болезнь в анамнезе
-сахарный диабет
-генетическая предрасположенность
-работа на вредных химических предприятиях (особенно опасны мышьяк и радий)
-паразитическое поражение печени опистархозом
-наличие в зерновых продуктах афлотоксина В1
-длительное употребление противозачаточных средств

По каким же симптомам и признакам можно заподозрить рак печени:

1.Ухудшается общее состояние больного- снижается аппетит из-за этого происходит резкое похудение, вплоть до анорексии, также появляется вялость, усталость быстрая.
2.Расстройства желудочно-кишечного тракта-это проявляется в появлении тошноты, рвоты, изменении характера стула(понос), газообразовании. Все это ведет к похудению и анорексии.
3.Боли в правом подреберье-в начале появляются после физических нагрузок или поднятия тяжелого груза. В дальнейшем боли появляются в спокойном состоянии.
4.Появление асцита-скопление жидкости в брюшной полости.
5.Клиника желтухи-происходит механическое сдавление желчных протоков опухолью, в результате чего желчные пигменты попадают в кровь. Это дает видимое пожелтение белков глаз, слизистых оболочек, кожи, моча становится более насыщенного темного цвета, а кал наоборот светлеет.
6.Повышение температуры тела-причиной этого является интоксикация организма.Выделяют 4 стадии рака печени:
I-опухоль на стадии, когда опухоль ограниченная ,занимается не больше четверти органа, не прорастает в сосуды и другие органы. Клинически проявляется в слабости, утомляемости, снижении аппетита. Обнаружить возможно случайно при обследовании на подозрение других заболеваний ЖКТ
II-опухоль больших размеров ,чем при первой стадии. Проникает уже в кровеносные сосуды. Клинически может появляться боль в правом подреберье при физических нагрузках.
III-эта стадия подразделяется в свою очередь на три части , по которой определяют рост опухоли ,прорастание ее близлежащие органы и наличие метастазов в лимфатические узлы.
IV- самая последняя стадия. Поражается большая часть печени, метастазы распространяются по всему организму.

Физические нагрузки при восстановлении печени после гепатита

Для восстановления любого органа и системы человеческого организма необходимо хорошее кровоснабжение. Как можно поднять кровоснабжение в больной печени? Только путем улучшения кровоснабжения всего организма в целом.

Совет доктора: Доктор Шишонин рекомендует пациентам, которые хотят восстановить печень после гепатита, заниматься легкими физическими нагрузками.

Хороший эффект дают простейшие приседания, они увеличивают кровоток в печени в несколько раз. Достаточно в день приседать 100-150 раз, разбивая приседания на несколько подходов. Физические нагрузки влияют не только на состояние печени, но и на функционирование всего организма в целом, а также на поддержание хорошей формы.

Физические упражнения разгоняют кровь, помогают ей насыщаться кислородом и необходимыми веществами, а значит, ускоряют процессы регенерации в тканях печени. Постепенно восстанавливается регенерация гепатоцитов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Их широко используют при лечении разных болезней, так как они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Тем не менее, они оказывают пагубное влияние на сердце, почки и печень. Большая часто побочных эффектов уже официально задокументирована.  Гепатототоксиичность, как осложнение приёма этих препаратов, встречается редко.

Проблема заключается в том, что люди во всём мире принимают НПВС бесконтрольно, так как их можно свободно купить в любой аптеке. Именно поэтому поражения печени встречаются всё чаще. На данный момент около 10% всех подобных заболеваний вызвано именно бесконтрольным применением НПВС.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать широкий спектр симптомов повреждений печени. Иногда болезнь протекает без выраженной клинической симптоматики, но в ряде случаев известны её молниеносные течения с острой печёночной недостаточностью и последующим летальным исходом. Недооценивать лёгкие случаи, в связи с этим, не стоит: даже минимальные изменения в печёночных пробах могут стать угрозой для здоровья и жизни пациента.

Токсичность для печени стала причиной изъятия из продажи следующих нестероидных препаратов:

• ибуфенака;
• фенклофенака;
• бромфенака;
• дроксикама;
• беноксапрофена;
• пирпрофена;
• люмираксиба.

Широко известное лекарство Нимесулид одно время продавалось в ряде стран, но начиная с 2002 года было запрещено к использованию в Испании и Финляндии.

Гепатотоксичность, вызываемая нестероидами, может стать в 6-9 раз выше, если при их приёме пациент употребляет антибиотики и барбитураты (к примеру, клавунат или фенобарбитал). Также и употребление алкогольных напитков во время лечения парацетамолом усиливает риск повреждения клеток печени.