Лечение зависимости от антидепрессанта флуоксетин

Флуоксетин – польза и вред

Лекарственный препарат представляет собой ингибитор обратного захвата серотонина, при этом стимулирующее действие сочетается с антидепрессивным. У пациента, принимающего данное лекарство по назначению врача, улучшается настроение, устраняется тревожность, страхи, дисфория. Помимо этого антидепрессант имеет анорексигенное действие, вследствие чего у некоторых пациентов наблюдается резкая потеря веса (при регулярном приеме может возникнуть анорексия). В некоторых случаях врачи назначают лекарство пациентам, страдающим булимией. Используют препарат люди, которым требуется длительная концентрация внимания, например, ювелиры или водители. Они отмечают пользу Флуоксетина в том, что он не имеет седативного эффекта и не вызывает сонливости.

Лечение

Лечение анорексии подразумевает проведение комплексных мероприятий, состоящих из применения мощных фармакологических средств и задействования арсенала психотерапии. Наиболее высокие и стойкие результаты удается достигнуть при проведении курса гипнотических сеансов. Благодаря техникам гипноза удается выявить подлинные причины анорексии, мотивировать индивида на выполнение лечебных мероприятий и изменить программу саморазрушающего поведения.

Гипноз: отзыв о лечении гипнозом тахофобии (страх скорости).

Откуда берутся ведьмы, как не из сеансов гипноза ))

❂ Отзыв о лечении гипнозом кинофобии (боязни собак).❂ Отзыв о лечении гипнозом кожных заболеваний (красный лишай). ❂ Отзыв о лечении страха темноты (никтофобия). ❂ Отзыв о лечении панических атак в гипнозе. ❂ Почему в гипнозе эффективно работать с памятью ❂ Отзыв о лечении арахнофобии (страха пауков). ❂ Отзыв о лечении тахофобии (боязнь скорости). ❂ Отзыв о лечении страха публичных выступлений. ❂ Отзыв о лечении офидиофобии (страха змей). ❂ Отзыв о лечении социофобии в гипнозе. ❂ Отзыв о лечении акрофобии (страха высоты) и социофобии в гипнозе. ❂ Отзыв о лечении гипнозом социофобии (страх осуждения).❂ Тату под гипнозом. Обучение самогипнозу.❂ Лечение глубокого кариеса под гипнозом.

Плюсы

Прям адекватных преимуществ у такой диетической программы нет. Но есть несколько относительных плюсов, о которых стоит помнить:

• Доступность продуктов, дешевизна рациона. Употреблять разрешено только минимальный перечень продуктов, в котором, кроме того, нет дорогостоящих наименований. На сегодняшний день – это настоящий рекордсмен по стоимости продуктов, из которых в дальнейшем формируется меню.
• Ускоренная потеря лишних килограммов. В среднем за один день можно успешно терять от 1 килограмма. В результате вы точно добьетесь желаемого, в зависимости от поставленных целей.

Виды и способы лечения пищевых расстройств

Найти информацию о таком состоянии, как расстройство приема пищи, можно в международной классификации болезней (МКБ-10). К наиболее распространенным видам отклонений относятся:

1. Анорексия – панический страх перед набором веса, отказ от еды из боязни поправиться.
2. Булимия – неконтролируемое переедание, сменяющееся периодами очищения организма, вызванного чувством вины.

Существует немало других синдромов, связанных с неправильным потреблением продуктов. Лечить пищевое расстройство способен опытный психолог, если причинами являются эмоциональные дисбалансы, социальные предпосылки и личностные проблемы. Важен комплексный подход к терапии, чтобы результат работы специалистов оказался максимально эффективным и устойчивым. Для этого используется воздействие на основные сферы жизни человека.

Центр лечения расстройств пищевого поведения клиники «Елизар-Мед» приглашает на лечение людей, которые не могут сформировать здоровое отношение к еде. Наши врачи создают индивидуальный план работы с пациентами, обеспечивая гарантированный результат по завершению всех процедур. Итогом окончания программы становится формирование адекватного отношения к собственному телу, рациону, физическим нагрузкам, релаксации. В числе реализуемых процедур используется когнитивно-поведенческая терапия расстройств пищевого поведения, с которой пациент сам учится анализировать свои действия, осознавать их и пресекать в нужный момент без опасных последствий для своего психического состояния.

Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.

	Анонимно. Пищевая зависимость на современном этапе развития нейропсихиатрии рассматривается, как вариант невроза. Центры регуляции эмоций и пищевого поведения находятся на одном уровне мозга. На формирования патологического пристрастия к еде влияют такие параметры, как сила, подвижность, лабильность нервной системы, особенности темперамента и характера. Присутствие отрицательных эмоций внутри личности также повышает аппетит. По этой причине психотерапевтическая проработка тревоги или раздражения снижает влечение к пище. Не остается без внимания и чувство вины, возникающее после приступов обжорства. Одновременно укрепляется личность, что помогает в будущем правильно реагировать на стрессы или конфликты в любых направлениях жизни. Навязчивые мысли об еде и компульсивное переедание также являются мишенью для психотерапии. Примерно в 50% случаев назначаются лекарства для снижения эмоциональной лабильность, нейротичности и депрессивности при зависимости от пищи. Расписание приема: Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335.Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!
	Анонимно. Психологическая анорексия поддается коррекции. Чем раньше начато лечение, тем менее губительными оказываются последствия болезни. Опытный психолог способен оказать помощь, вернуть пациенту желание жить. Расписание приема: Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!
	Анонимно. В терапии специалисты клиники «Елизар-Мед» используют зарекомендовавшие себя методы психологической помощи, применяют авторские методики когнитивной и поведенческой психокоррекции. Диетологи разрабатывают персональный план питания, а опытные психологи обучают техникам самоконтроля и самоанализа. Мы гарантируем профессиональную помощь на любом этапе развития отклонений. Расписание приема: Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Нередко анорексию воспринимают как модную диету

СМИ часто подпитывают ошибочное мнение, что анорексия — это нечто, что можно выбрать, или использовать, как модную диету.

Когда звезды говорят, что они «пробовали анорексию, но не смогли ее поддержать», СМИ обычно вырывают эти комментарии из контекста — и по ним правда начинает казаться, что анорексия это такая диета, которой можно придерживаться по собственному желанию. На самом же деле, если смотреть на контекст, обычно звезды говорят о давлении, которое оказывается в Голливуде на женщин и их здоровье

Если человек говорит «я пробовал анорексию, обнаружил, что это глупо и теперь стараюсь принять свое тело таким, какое оно есть», он неправ. В большинстве случаев речь идет о попытке принять стандарты анорексии, как образец для подражания, и о попытке заморить себя голодом до того же веса (что иронично, некоторые образцы для подражания могут быть просто очень худыми или болеть, а не страдать от анорексии).

В таком случае, человеку обычно достаточно понять, что быть очень худым не так уж и приятно, чтобы все симптомы расстройства пищевого поведения (которые он спровоцировал у себя сам), исчезли. Но с реальной анорексией как с достаточно серьезным психическим расстройством это не сработает.

Это болезнь, а не мода, которую вызвали фотографии худых моделей и негативное отношение к лишнему весу в нашем обществе. Для анорексиков и лиц, подверженных риску заболевания, все «движения за принятие толстых» бесполезны и никак им не помогут.

Способы лечения анорексии

« — Привет! Помогите, пожалуйста, заболеть анорексией. Очень хочу похудеть!

— Я тоже очень хочу, но никак не получается…»

Из анонимных сообщений в тематическом форуме

Глобальной сложностью в лечении анорексии является то, что сами больные зачастую не признают факта болезни, а, напротив, делают из неё культ: общаются на многочисленных форумах, делятся фотографиями и хвалят друг друга за экстремальное похудение, публично раскаиваются в срывах и переедании, составляют мотивационные обращения друг к другу. И даже хотят заболеть, видя в этом решение проблемы с самооценкой и принятием себя. Поклонницы умершей Ани Жолобовой, о которой мы говорили выше, продолжают общаться в созданном её сообществе, создают сообщества памяти и «совершают подвиги» — худеют в её честь. В тех же случаях, когда больные осознают опасность анорексии и пытаются есть, приёмы пищи сопровождаются эмоциональным дискомфортом, вплоть до панических атак.

Поскольку анорексия является заболеванием, имеющим явные психологические проблемы в основе и физиологические изменения — как следствие, лечение должно быть комплексным и включать в себя несколько направлений:

• медикаментозное и общеукрепляющее лечение — направленное на улучшение соматического состояния и восстановление потерянных организмом микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности (витаминотерапия, сердечно-сосудистые средства, восстановление уровня жидкости в организме);
• контроль диетолога за питанием и режимом — больным назначают 6-7-разовое питание небольшими порциями с последующим постельным режимом не менее двух часов;
• зондовое питание — применяется в крайне тяжёлых случаях, когда пациент уже физически не способен питаться самостоятельно;
• модификация поведения с помощью психологии — работа с определением истинных причин нервной анорексии и изменением установок, изменение выученной модели поведения.

Одной из главных задач психотерапии является устранение страха контроля над изменением веса. В процессе восстановления организма мозг сам фиксирует потерю и позволяет компенсировать недостаточность в весе. Полное выздоровление — очень длительный процесс, следует запастись терпением и не терять надежду даже в случаях рецидивов.

Ошибки в действиях окружающих, которые могут стать смертельными для больного

Ошибка №1.

Родителям и близким ни в коем случае не рекомендуется давить на психику больного и заставлять его есть — это может только усугубить ситуацию.

Успешный результат терапии возможен лишь в том случае, когда сам пациент осознает проблему и захочет её решить. Задачу донести до больного опасность последствий анорексии и необходимость лечить её должен взять на себя компетентный специалист — психолог. Ошибка №2.

Излечиться от анорексии без помощи специалистов невозможно — нужно принять это как факт. В интернете есть множество советов, как излечиться от анорексии самостоятельно в домашних условиях. Количество подобных запросов ужасает. Больной может находиться большую часть времени дома в период лечения, но только на начальном уровне истощения (дисморфофобическая и ранняя дисморфоманическая стадия) и при условии постоянного присутствия близкого человека, тесного сотрудничества с докторами и психологами и соблюдения всех их рекомендаций.

Профилактика анорексии у детей и подростков

Лучшей профилактикой заболевания является воспитание в детях и в себе адекватной самооценки. Просмотры и обсуждение документальных фильмов, чтение научных статей и книг помогут подростку сформировать понимание, что чрезмерное увлечение похудением — опасная для жизни проблема. Расставьте приоритеты: донесите до ребёнка мысль, что нет ничего важнее здоровья и не стоит гнаться за идеалами, внушаемыми со стороны.

Не надо стесняться

Время приема специалиста в поликлинике сейчас настолько ограничено, что коммуникация с гинекологом должна быть предельно четкой. «Для доктора очень важен контакт с пациенткой, поскольку любые даже мелкие детали могут иметь значение для правильной постановки диагноза. До приема постарайтесь настроиться на доверительные отношения со специалистом, подготовьтесь, кратко изложите, что вас беспокоит, и будьте готовы ответить на все вопросы без стеснения. Это во многом определяет успешное решение имеющихся проблем», — советует академик Надежда Рожкова. 
«Сбор анамнеза — это не то, что врач сидит и ждет, когда пациент ему все расскажет, — объясняет Дарья Долецкая. — Врачебный опрос сочетает закрытые и открытые вопросы. Открытые: что вас беспокоит?  С какими жалобами вы ко мне обратились? И если я понимаю, что пациент недоговаривает, задаю закрытые вопросы: «Стул регулярный? Рвота, понос есть? Зуд в половых путях беспокоит? Выделения с неприятным рыбным запахом есть? Контрацепция устраивает? мочу вы сдерживаете при чихании и кашле?» Бывает, что по месту жительства ограниченно время приема, тогда врач на свое усмотрение выбирает вопросы, чтоб выяснить проблему. Во время осмотра доктор обязательно должен спросить, устраивает ли выбранная контрацепция и нет ли боли при сексуальном контакте. Даже если пациентка приходит и говорит: «У меня все в порядке, просто осмотрите меня», — закрытые вопросы могут выявить, к примеру, недержание мочи у возрастной женщины. Спросите, почему с этой проблемой она не обратилась сама? Оказывается, не знала, что на это можно пожаловаться.

В конце приема  врач обязательно спросит: «Все ли обсудили или есть жалобы, которые выпали из моего поля зрения?»

Врача выбрали, что дальше?

Построить маршрут к гинекологу нужно сразу, как только девушке исполнилось 17 лет. Своевременный осмотр и диагностика в этом возрасте позволят не пропустить заболевания воспалительного характера, доброкачественные и злокачественные новообразования на шейке матки, в придатках, яичниках (они прекрасно просматриваются на ультразвуковом исследовании как у девушек, так и у женщин). «Обследование можно провести через переднюю брюшную стенку, если сохранена девственная плева, или через прямую кишку и увидеть то, что недоступно при пальпации, — сообщает Дарья Долецкая. — Если девушка не ведет половую жизнь, осмотр также показан, он не будет травматичным, единственное, врач не сможет осмотреть шейку матки до начала половой жизни. Во время профилактического осмотра гинеколог обязательно диагностирует молочные железы, проводит пальпацию». Если врач выявляет патологию, к решению проблемы присоединяется маммолог.

Если осмелишься, покажи кому-нибудь свой жир

Хорошее правило.

Многие люди, у которых жира на теле выше нормы, любят говорить «я доволен/довольна своей формой тела». Если человек доволен нездоровыми формами тела (нездоровыми с точки зрения норм Всемирной Организации Здравоохранения) и ему наплевать, что ему говорят окружающие, то лучше ему задуматься о своём психическом и социальном здоровье.

Если человек заразился вирусом, который распространяется воздушно-капельным путём, но доволен своим самочувствием, то его всё-равно отправят в карантин.

Люди с нездоровым процентом жира не опасны окружающим, поэтому они заслуживают, чтобы их пускали в общественные места. Но эти люди враги своему здоровью и своей продолжительности жизни.

Когда человек добровольно вредит своему здоровью и сокращает годы жизни — это скрытая форма самоубийства, а значит психическое расстройство.

Чтобы проверить свою субъективную оценку форм своего тела, попробуйте, если осмелитесь, сделать своё фото в нижнем белье, выложить на своей стене в соцсетях и написать «Я доволен/довольна своим телом»

Потом закажите рекламу и почитайте, что вам напишут незнакомые люди.

Это будет лучшая мотивация к сознательным усилиям подавить свой аппетит.

Если вам полезна тема осознанного подавления аппетита, то записывайтесь на вебинар. Для этого просто напишите мне в личку , или Инстаграм.

Чем плохо встречаться с анорексичкой

В последние несколько лет я заметил повальную моду на худобу среди женской части населения. Когда я был моложе лет хотя бы на семь, ничего подобного в нашем, безусловно, отстающем от Запада обществе не наблюдалось. И знаешь, по-моему это было хорошо.

Ни одна моя подружка в те времена не ныла, что она жирная, не голодала целыми днями и не мечтала быть похожей на скелет. Нет! Я чаще слышал, что кому-то хочется грудь побольше, а кому-то — попу покруглее.

Но эти дни остались в далеком и прекрасном прошлом, и теперь по миру победоносно шествует тупая мода на тощие тела, которая в добавок к этому еще и лишает мужиков последних нервов.

Сначала мне хотелось написать ироничный пост под названием «Чем хорошо встречаться с анорексичкой» и рассказать, что она обойдется тебе дешевле обычной девушки и всегда будет стараться лучше выглядеть.

Потом эта светлая идея сменилась другой, когда я вспомнил времена, когда встречался вот с такой, повернутой на своем весе девицей и каким психом это сделало меня самого. Она осталась в сибирских краях, и что с ней сейчас, я не знаю, да мне, если честно, и не хочется.

С ней связано слишком много неприятных воспоминаний. Чем мне не угодили анорексички?

1. Она постоянно ноет о своей внешности

О да, внешность очень заботит этих девушек, и казалось бы, что может быть лучше? Подруга же всегда должна хорошо выглядеть! Не-а, чувак, это слишком толсто, уж прости за каламбур.

Анорексички прямо-таки одержимы своей внешностью и проводят перед зеркалом совершенно нездоровое количество времени. Они вечно недовольны собой, и любой поход с ними в магазин становится пыткой.

Они ноют, что одежда сидит на них не так, что их размера нет или что он есть, но они хотят другой. Твои шутки не спасут положение, потому что она слишком чувствительна и ранима и будет принимать их всерьез. Никаких шуток про жир.

Любая фраза, в которой нет и намека на ее фигуру, всё равно может быть воспринята в штыки, потому что ее мозг работает только в этом направлении и постоянно ищет в твоих словах подвох.

2. Она слишком хрупкая и ранимая

Анорексичка может заплакать в любой момент, потому что она, скажем так, психически не очень здорова и вечно пребывает в плохом и подавленном настроении. Да чего там, она вечно в депрессии и очень редко может полноценно общаться.

Она вообще очень плохо представляет, чего хочет: то орет, то плачет, то бежит мириться и плачет уже слезами примирения, то становится милой. Она настолько ненавидит свое тело, что не разрешает тебе к нему прикасаться. Если ты делаешь ей комплименты, она в них не верит.

Твое одобрение вообще ничего для нее не значит, она вечно думает, что ты ей врешь, чтобы ее утешить, и под конец это реально делает из тебя психа.

3. С ней невозможно есть

А ведь походы в кафе, фастфуды и рестораны — это же огромная составляющая любых свиданий! Это пытка для нее, и она превращает любой прием пищи в пытку для тебя.

Когда вы усаживаетесь за стол, она может не заказать себе вообще ничего или попросить просто стакан воды, делая вид, что не голодна. Такой идиотизм.

Ты будешь чувствовать себя полнейшим придурком, уплетая стейк, когда перед тобой сидит твоя девушка и ничего не ест. В таких обстоятельствах кусок в горло не лезет. Я гарантирую это.

Еще один вариант совместного принятия пищи — это когда она заказывает нормальную общечеловеческую тарелку еды и ковыряется в ней, пока ты не закончишь есть.

Я так и не знаю, ест ли она что-то оттуда или просто делает вид. В общем, поход с такой подругой в общепит превращается в глупое и даже несмешное занятие.

Я удивляюсь, как можно было умудриться превратить обычное повседневное действие в такой маразм.

4. В постели она отвратительна

Даже тут от нее нет толка. Во-первых, она ненавидит свое тело и потому не торопится перед тобой раздеваться, чтобы ты НЕ ДАЙ БОГ не увидел ее «жиры».

Во-вторых, она может вовсе потерять интерес к сексу из-за истощенности своего организма, а если женщина не хочет заниматься сексом или делает это лишь из чувства долга, процесс будет безнадежно испорчен.

Знаешь, я даже уверен, что во время секса она считает, сколько сожгла калорий, а потому не может погружаться в это занятие с головой. Когда я где-то на середине замечал отсутствующее выражение на ее лице, мне уже не хотелось продолжать. Никакого удовлетворения, бро.

5. Она сделает из тебя психа

И даже когда она выздоровеет или когда ты ее бросишь, ты не сразу вернешься к норме.

Ты станешь легко раздражаться по любому поводу, у тебя появится привычка анализировать любые свои слова, чтобы в них не содержалось никакого намека на то, что может вывести женщину из себя.

Ты станешь мастером обнаружения намеков в любой фразе! А также ты станешь мастером извинений. Ты будешь паниковать при виде женских слез. Да что там, долгое время ты и смотреть не захочешь на женщин.

Косметические обёртывания

При соблюдении диеты для анорексичек рекомендуется делать домашние обёртывания. Это поможет быстрее достичь поставленной цели.

При проведении антицеллюлитных обёртываний применяют масляные настои, приготовленные из предварительно высушенных плодов шиповника.

Косметическую процедуру можно проводить по-разному:

• масло применяют в качестве самостоятельного средства. При этом его нужно втирать в проблемные участки. После тело покрывают плёнкой на 2-3 часа;
• масло шиповника добавляют в готовые смеси в соотношении 1:1;
• марлевые салфетки, которые предварительно пропитывают маслом шиповника, прикладывают к проблемным участкам тела. После этого кожу обматывают пищевой плёнкой. Средняя длительность процедуры составляет 35 минут.

Масло шиповника можно добавлять в различные средства по уходу за телом. Им обогащают смеси, предназначенные для проведения массажа.

Последствия анорексии

Диета ДАН — способ быстрого и эффективного похудения с максимальным вредом для организма. Последствия, к которым нужно готовиться анорексичкам после сидения на диете:

1. Развитие тошнотно-рвотного синдрома, когда любой прием пищи и даже напитков провоцирует рвотный рефлекс.
2. Нарушения со стороны центральной нервной системы — бессонница, тревожные состояния, нервный срыв, глубокая депрессия с суицидальными наклонностями.
3. Головной мозг уменьшается в своей массе.
4. Атрофия мышечной системы.
5. Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
6. Тотальный сбой гормонального фона, нарушения менструального цикла, впоследствии полное отсутствие месячных, неизлечимое бесплодие.
7. Сбой в работе сердца и сосудистой системы — аритмия и тахикардия.
8. Истончение костной ткани, развитие остеопороза.
9. Галлюцинации, частые обмороки.
10. Нарушения пищевого поведения — нервная анорексия, булимия.

Строжайшие диеты анорексичек не прибавят красоты. От такого рациона начинают стремительно появляться морщины, выпадают волосы, тонкой и ломкой становится ногтевая пластина. Кожа теряет свой тонус и эластичность, становится дряблой и серой.

Проблемы с кожей не только на лице, но и по всему телу. Вернуть коже тонус можно будет только путем аппаратных процедур и хирургического вмешательства. Начинаются проблемы с зубами, сопровождающиеся их выпадением.

Что такое – анорексия?

В последнее время идея, что в анорексию можно соскользнуть нечаянно, становится все более распространенной. Как если бы диета (или изменение образа жизни в целом) была чем-то вроде кожуры от банана:

здоровый человек по неосторожности наступает на нее,
поскальзывается,
пролетает в воздухе по высокой дуге,
и вдруг находит себя на больничной койке, с желудочным катетером, через который поступает питательный раствор.

Происходит это, прежде всего, из-за того, что большинство людей очень смутно представляют себе, что такое вообще анорексия, и эти их смутные догадки мало общего имеют с медицинским определением: «Анорексия? Это когда ты хочешь похудеть, хотя выглядишь совершенно нормально. И случается это, потому что ты хочешь быть похожа на тощих моделей с обложек журналов, не понимая, что вся их стройность это фотошоп…».

Но медицинские критерии для нервной анорексии следующие:

• масса тела у пациента как минимум на 15% ниже нормальной (ИМТ меньше 17,5);
• потеря веса провоцируется самим больным при помощи низкокалорийного рациона и как минимум одного из следующих факторов: самостоятельно вызванной рвоты, чрезмерных физических нагрузок, средств для подавления аппетита или мочегонных;
• дисморфия тела, соответствующая критериям психического расстройства.

Важно понимать, что критерий «низкая масса тела» введен в описание анорексии не просто так. Человек с нормальным весом или избыточным весом не может ею болеть — конечно, у него может быть расстройство пищевого поведения, но это точно будет не анорексия

Любой человек с нормальным или слишком большим весом, под диагностические критерии не подходит. Это объективный факт, не дискриминация и не невежество, как предполагают участники движения за принятие толстых людей. Это попросту логично.

Побочные эффекты Флуоксетина

Как и у любого лекарства, Флуоксетин имеет «побочки». Особенно явно они проявляются при употреблении в больших дозах на регулярной основе. Какие последствия могут быть? Антидепрессант вызывает головные боли, нервозность, повышенную тревожность, бессонницу и нарушает работу центральной нервной системы, ЖКТ, сердца. Что будет, если нюхать Флуоксетин? При систематическом превышении дозировки и приеме Флуоксетина через нос в качестве наркотика может возникнуть не только желаемый наркоманами «трип», но и сердечная недостаточность или анемия, а также анорексия, язва желудка и гастрит.

Признаки и симптомы анорексии как психологического расстройства

«Ты, наверное, забыла, что ты жирная?

Вспомни сытость, чувство тяжести, которое тянет тебя вниз, ненависть к себе и своему телу.

А теперь вспомни чувство голода. Лёгкость. Гордость за себя.

Вспомни о том, что существует мгновение во рту и всю жизнь — на бёдрах.

Кстати, о них: опусти взгляд и посмотри на свои огромные бёдра.

Хочешь, чтобы они стали ещё больше?

Хочешь всю жизнь быть жирной?»

Фрагмент публикации в группе «40 кг» «ВКонтакте»

Диагностика и лечение анорексии начинаются с оценки признаков и симптомов заболевания.

Симптоматику заболевания составляют:

• регистрируемая масса тела как минимум на 15 % ниже нормы по ИМТ  (индекс массы  тела — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста);

• снижение артериального давления;

• озноб, обусловленный нарушением кровотока;

• постоянное ощущение слабости в мышцах;

• частое головокружение, головные боли и обмороки;

• ломкость ногтей, растрескивание зубов, переломы костей;

• выпадение волос на голове, рост тонких пушковых волос по всему телу;

• аменорея (отсутствие менструации) более трёх циклов.

К поведенческим признакам анорексии относят:

• отказ поддерживать массу тела, соответствующую комплекции и росту;

• страх перед увеличением массы тела (фэтфобия);

• постоянный количественный контроль веса и объёмов тела;

• отрицание явной худобы и критически низкой массы тела;

• нарушения в восприятии собственного тела (эффект «кривого зеркала»);

• пониженная самооценка, самобичевание.

Тест на определение признаков анорексии

Внимание! Приведённый ниже тест на анорексию не утверждает наличие диагноза, а лишь указывает на некоторые первые признаки анорексии. Оценка симптомов анорексии и подтверждение диагноза должны выполняться компетентным специалистом

Для перечисленных ниже утверждений отметьте степень их близости вам.

Постарайтесь не тратить много времени на обдумывание, принимайте решение сразу после прочтения каждого утверждения.

Оптимальное время тестирования — от 1,5 до 2,5 минут.

	Оцениваемое утверждение	Степень оценки
Никогда	Иногда	Часто
1	Мне нравится ощущение лёгкости в желудке
2	Я критично оцениваю состояние и постоянно измеряю параметры своего тела
3	Я думаю о том, как мне похудеть
4	Я подсчитываю калории перед употреблением очередной порции пищи
5	Я отказываюсь от употребления высококалорийных блюд
6	Я слежу за своим весом и встаю на весы после каждого приема пищи (когда такая возможность есть)
7	Меня ужасает мысль о том, что я могу располнеть
8	Я соблюдаю диету и слежу за появлением новых средств и способов похудения
9	Я сознательно пропускаю прием пищи, даже если испытываю ощущение голода
10	Я могу прибегнуть к очищению желудка, если чувствую сытость или переедание (вызывать рвоту, употреблять слабительные или мочегонные препараты)
11	Я испытываю чувство вины после приёмов пищи
12	Окружающие часто говорят о моей худобе
13	Близкие делают замечания, что мне следовало бы есть больше
14	Меня раздражает, когда люди уговаривают меня съесть больше
15	У меня бывают задержки более 2-х месяцев в менструальном цикле

Если вы отметили степенями «часто» и «иногда» больше восьми утверждений, стоит задуматься о возможном расстройстве пищевого поведения и обратиться за более подробной диагностикой к специалистам.

Когда необходимо обратиться к врачу

Чем раньше будут обнаружены первые симптомы, тем легче и быстрее пройдёт лечение. Больные, которые начнут лечиться на первой или второй стадии анорексии имеют самые оптимистичные прогнозы. После 3 стадии болезни, вероятность рецидива равна 80%.

Как диагностируют нервную анорексию:

1. Человек не имеет других серьёзных заболеваний, способствующих резкому снижению веса (паразиты, онкология, нарушения ЖКТ).
2. Определяется наличие булимии, расстройство менструального цикла у девушек или его отсутствие, снижение частоты пульса.
3. Быстрое похудение, более чем на 25% от общего веса, снижение которого продолжается.
4. Неспособность человека дать объективную оценку своей внешности.

Если наблюдаются эти симптомы, то следует обратиться к следующим специалистам:

• психотерапевт;
• невролог;
• онколог;
• эндокринолог;
• гастроэнтеролог.

Тяжело больных пациентов принудительно отправляют на лечение в стационар, где назначают медикаменты и психиатрическое лечение. Врачи следят за питанием больного, постепенно увеличивая калорийность и размер порций.

Угроза для жизни отступает тогда, когда потеря веса останавливается, а общее состояние улучшается. Далее проводится ряд сеансов у психолога, работа которого направляется на поднятие самооценки пациента и отвлечении его от собственного внешнего вида.