Анализ крови на сахар

4.Что может повлиять на уровень мочевой кислоты в крови?

Что может поднять уровень мочевой кислоты в крови?

Если у вас повышена мочевая кислота, то это может быть результатом следующих причин:

• Индивидуальные особенности вашего организма;
• Болезнь или повреждение почек;
• Некоторые виды рака: лейкемия, лимфома, множественная миелома;
• Сердечная недостаточность;
• Недоедание или отравление свинцом;
• Синдром Леша — Найхана (наследственная болезнь обмена веществ);
• Приём диуретиков, витамина C, низких доз аспирина, варфарина, циклоспорина, леводопы и других препаратов;
• Употребление большого количества пуринов с пищей (печень, мозги, красное мясо, дичь, некоторые виды рыбы, пиво).

Что может понизить уровень мочевой кислоты в крови?

Если у вас понижена мочевая кислота, то это может быть результатом следующих причин:

Серьёзные болезни печени, например, гепатоцеребральная дистрофия; Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона; Низкобелковая диета; Приём больших доз аспирина, пробенецида, аллопуринола.

О чём стоит знать?

Если у вас повышена мочевая кислота, то это не всегда значит, что у вас подагра. Высокий уровень мочевой кислоты при отсутствии других симптомов не требует лечения. Рекомендуется проведение анализа внутрисуставной жидкости.

Уровень мочевой кислоты также может измеряться в моче, для этого нужен суточный анализ. Суточный анализ мочи покажет, насколько ваши почки справляются с удалением мочевой кислоты.

Подготовка к сдаче анализов на сахар

При прохождении теста на толерантность важно соблюдать рекомендации:

• перед тестированием соблюдается привычный режим питания, в сутки количество углеводов составляет > 150 г;
• не сдавать в период менструации;
• эмоциональный покой;
• не сдавать после операций и при воспалительных процессах;
• исключаются прием адреналина, антипсихических средств, антидепрессантов, глюкокортикоидов, противозачаточных;
• сдается натощак;
• последний прием пищи – за 10 ч до тестирования.

Исследование на гликированный гемоглобин может проходить в любое время. Результаты от этого не меняются. На уровень ГГ не влияет физические нагрузки, время суток, прием пищи и медикаментов.

Для проведения простого клинического теста на определение концентрации уровня глюкозы нужно подготовиться:

• кровь сдается натощак;
• не сдавать во время менструации;
• между приемом пищи и анализом соблюсти интервал в 12 ч.;
• за 2 ч не курить;
• питание обычное с умеренным содержанием углеводов;
• эмоциональный покой;
• перед исследованием не употреблять жевательную резинку;
• исключить глюкокортикоиды, противозачаточные, противовоспалительные средства, антидепрессантов.

Экспресс-тест часто используют люди с СД для контроля глюкозы в течение дня. В этих случаях подготовки особой не требуется. При проведении теста в диагностических целях подготовка будет такая же, как и при сдаче клинического анализа на сахар.

Перед каждым видом исследования за несколько дней не проходить УЗИ-диагностику и рентген.

При проведении исследования крови важно правильная подготовка. Именно она гарантирует достоверность результатов

А это, в свою очередь, обеспечивает корректный диагноз и своевременное лечение. Часто пациенты спрашивают, а можно ли пить воду перед анализом? Вода не изменяет состав крови, ее употребление разрешено. Еще одна важная рекомендация – исключить алкоголь за сутки до проведения теста.

ul

Развитие заболевания

Считается, что чувствительность к инсулину снижается из-за лишнего веса. Но бывает, что инсулинорезистентность развивается и при нормальном весе. Чаще патология встречается у мужчин после 30 лет, а у женщин после 50.

Ранее считалось, что это состояние поражает только взрослых людей, но в последние годы диагностирование инсулинорезистентности у подростков увеличилось в 6 раз.

В развитии инсулинорезистентности выделяют несколько этапов:

1. В ответ на поступление в организм углеводной пищи, поджелудочная железа выделяет инсулин. Он сохраняет уровень сахара в крови на одном уровне. Гормон помогает клеткам мышц и жировым клеткам впускать в себя глюкозу и перерабатывать ее в энергию.
2. Злоупотребление вредной пищей, отсутствие физических нагрузок, а также курение снижает работу чувствительных рецепторов, и ткани перестают взаимодействовать с инсулином.
3. В крови повышается уровень глюкозы, в ответ на это, поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина, но он все равно остается не задействованным.
4. Гиперинсулинемия приводит к постоянному чувству голода, нарушению обменных процессов и повышению артериального давления.
5. Гипергликемия, в свою очередь, приводит к необратимым последствиям. У больных развивается диабетическая ангиопатия, почечная недостаточность, нейропатия.

Причины и симптомы

К причинам возникновения инсулинорезистентности можно отнести:

• ожирение;
• беременность;
• тяжелые инфекции.

Предрасполагающие факторы:

• наследственность – если в семье есть родственники с сахарным диабетом, то его возникновение у других членов семьи резко повышается;
• малоподвижный образ жизни;
• частое употребление алкогольных напитков;
• нервное перенапряжение;
• пожилой возраст.

Коварство данной патологии заключается в том, что она не имеет никаких клинических симптомов. Человек долгое время может не знать о наличии у него инсулинорезистентности.

Обычно это состояние диагностируется во время прохождения медицинского осмотра или при появлении явных признаков сахарного диабета:

• жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• постоянное чувство голода;
• слабость;
• раздражительность;
• изменение вкусовых предпочтений – людям постоянно хочется сладкого;
• появление боли в ногах, чувство онемения, судороги;
• могут появиться проблемы со зрением: мурашки, черные пятна перед глазами или снижение зрения.

Расчет индекса НОМА

Индекс ХОМА (НОМА) является самым частым методом определения резистентности к инсулину. Он заключается в соотношении количества глюкозы и инсулина в крови. Определяют его с помощью формулы строго натощак.

Индекс HOMA IR = инсулин (мкЕд/мл) * глюкоза плазмы (ммоль/л) / 22,5.

Подготовка к сдаче анализа:

• анализ нужно сдавать строго натощак;
• последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа;
• ужин накануне должен быть легким;
• время сдачи анализа с 8:00 до 11:00 утра.

В норме результаты анализа для людей от 20 до 60 лет должны быть от 0 до 2,7. Цифры в этом диапазоне означают, что чувствительность тканей к гормону в норме. Если показатель повышен, значит, у пациента диагностируется инсулинорезистентность.

В зависимости от уровня глюкозы в крови выделяют: преддиабет и диабет. Преддиабет еще не болезнь, но серьезный повод задуматься о своем питании и образе жизни.

Данное состояние является обратимым, то есть при изменении образа жизни возникновения диабета можно избежать. Без действенных методов лечения преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа.

Как подготовиться к сдаче анализа на холестерин

Холестерин, или, как его по-другому называют, холестерол – это вещество, необходимое для здоровой жизнедеятельности, но способное причинить вред при слишком высоком его содержании в крови. За выработку холестерина в основном отвечает печень, и лишь небольшое его количество попадает в организм с пищей. Он отвечает за такие процессы, как выработка гормонов, защищает нервные волокна, помогает усваиваться некоторым витаминам, участвует в выработке желчи. Именно поэтому его недостаток, как и избыток, может вызывать определенные проблемы со здоровьем, и при подозрении на отклонения от нормы необходимо сдать анализ крови на холестерин.

Виды холестерина

Специалисты выделяют три вида холестерина, и для каждого проводится свой анализ крови. Это холестерин высокой плотности, который отвечает за возвращение лишнего холестерина обратно в печень — именно он крайне необходим человеку, холестерин низкой плотности, при повышенном содержании которого могут развиваться заболевания сосудов и сердца из-за образования на их внутренних стенках плотных бляшек, и триглицериды. Именно этот вид поступает в организм человека с пищей, в особенности содержащей чрезмерное количество липидов, и откладывается в форме жира.

Когда назначается данный анализ

Обязательным анализ является для людей, страдающих от заболеваний печени, нарушений работы сердца, ожирения, гипертонической болезни, и для больных, страдающих сахарным диабетом.

При этом учитывается образ жизни человека, наличие вредных привычек, в особенности курения, его пол и возраст — чем старше человек,тем выше могут быть показатели нормы. Необходимо учитывать и рацион питания больного. Наличие различных заболеваний также влияет на показатели холестерина, поэтому перед сдачей анализа рекомендовано пройти полное обследование организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для снижения холестерина, рекомендованное врачами! Читать далее…

Подготовка к сдаче анализа

Для того, чтобы результаты были достоверными, нужно подготовиться к сдаче анализа должным образом. Если человек не соблюдает правила и результат оказался неточным, то существует риск постановки неверного диагноза и назначения лечения, которое может и не понадобиться. Если появилась необходимость сдавать кровь на холестерин, то надо узнать, как правильно сдать анализ и получить точный результат. Что необходимо сделать перед забором крови:

• как и при сдаче других анализов крови, сдается она натощак. Надо воздержаться от приема пищи не меньше чем за 8 часов до сдачи. Поэтому специалисты рекомендуют идти в больницу утром после сна. Нельзя пить даже чай.
• не менее чем за 24 часов отказаться от любой жирной еды. Сюда же относятся чипсы, газировка с высоким содержанием сахара. Не рекомендованы и копченые полуфабрикаты. Сладостей, особенно шоколада, также лучше не есть. Запрещается пить алкоголь. Надо отдать предпочтение кашам и молочной продукции.
• воздержаться от курения примерно за час, минимум – за 30 минут до процедуры.

Если необходимо сдать просто анализ для выявления среднего показателя холестерина, можно обойтись и без дополнительной подготовки. Рекомендуется при повторной сдаче делать это в той же поликлинике, где брали кровь в первый раз, так как в некоторых лабораториях при исследовании применяются разные вещества, и показатели будут немного отличаться чисто из-за этого. Повторный анализ и его изучение проводят через месяц после прекращения лечения.

Чем опасно повышенное или пониженное содержание холестерина в крови?

Если показатели сильно отклонились от нормы, то необходимо принять меры. В противном случае повышенный холестерин нередко приводит к тяжелым последствиям: это инфаркт, инсульт, эмболия легочной артерии. Для его снижения не всегда назначают лекарственные средства, может быть просто прописана определенная диета.

Пониженный его показатель не менее опасен, чем высокий, при дефиците холестерина начинаются проблемы с обменными процессами, так как он участвует в выработке гормонов, начинается авитаминоз, проблемы с усвоением пищи. В таких случаях назначают пищу с повышенным содержанием холестерина.

Для того, чтобы быть здоровым, надо тщательно следить за своим организмом в любом возрасте. Вести подвижный образ жизни, употреблять только полезные продукты питания, отказаться от вредных привычек. Именно тогда, может быть, и не понадобиться обращаться к врачу с такой проблемой, как высокое или низкое содержание холестерина в крови.

ul

Рацион питания перед сдачей крови на анализ

За сутки до проведения исследования запрещено принимать алкогольные напитки.

Большинство больных достоверно не знают, за сколько часов нельзя есть перед сдачей крови на сахар. Перед походом в лабораторию требуется выдержать минимум 8-часовое голодание. Для получения максимально точного результата исследования пациенту рекомендуется уточнить ответ на вопрос о том, сколько не есть перед сдачей крови на сахар у своего лечащего врача.

Большое количество больных считают, что перед проведением процедуры следует придерживаться специальной диеты перед сдачей крови на сахар. Такое утверждение является неверным. Это связано с тем, что при потреблении за сутки до проведения анализов пищи бедной углеводами достигается искусственное занижение количества глюкозы в организме, что приводит к получению ложного результата.

Правильное питание оказывает существенное влияние на показатели сахара в крови, поэтому вопрос о том, что нельзя есть перед сдачей крови на сахар, является достаточно актуальным для большинства пациентов.

Рацион питания перед походом к врачу должен являться повседневным для пациента.

Что нельзя кушать перед сдачей крови на сахар?

Получение ложноположительного результата при проведении анализа может большое количество факторов, начиная от психоэмоционального воздействия на организм и заканчивая нарушениями в питании.

Какие продукты нельзя есть перед сдачей крови на сахар, должен знать каждый человек, это связано с тем, что проведение такого анализа требуется практически при любом посещении больницы, так как этот показатель является одним из важнейших критериев при проведении диагностики большого количества патологических состояний.

Врачи рекомендуют отказаться от употребления некоторых продуктов питания перед походом в лабораторию, это позволит получить максимально точный результат исследования. Перед сдачей крови на сахар следует проконсультироваться с врачом, что можно есть, а что нельзя.

Новая информация: Правила как сдавать кровь на глюкозу при беременности: норма сахара у беременных

Чаще всего врачи рекомендуют полностью перед процедурой отказаться от употребления в пищу следующих продуктов:

• быстрых углеводов;
• фастфуда;
• кондитерских изделий;
• сахаросодержащих напитков;
• пакетированных соков.

От указанных продуктов следует отказаться заранее, это связано с тем, что большинство из них провоцируют значительное увеличение количества глюкозы в крови. Даже у полностью здорового организма нормализация количества сахаров в крови занимает достаточно длительный промежуток времени, поэтому соблюдение правил питания перед исследованием позволит получить наиболее достоверный результат.

Очень часто пациенты, соблюдая основные правила подготовки к проведению забора крови для анализа забывают о напитках и продолжают их употреблять. В пакетированных напитках и газированной воде содержится большое количество сахара, что ведет к получению недостоверных показаний при анализе на содержание глюкозы.

При подготовке к проведению биохимии крови и анализа на сахар, как взрослому человеку, так и ребенку следует отказаться от следующих продуктов:

1. Любой острой, сладкой и жирной пищи.
2. Бананов.
3. Апельсинов
4. Авокадо.
5. Кинзы.
6. Молока.
7. Мяса.
8. Яиц.
9. Колбасы.
10. Шоколада.

Что можно кушать перед сдачей крови на сахар?

Следует сразу сказать, что еда перед проведением исследований на содержание глюкозы в составе плазмы не должна быть обильной.

От употребления запрещенных продуктов следует отказаться как минимум за сутки до забора биоматериала.

Многие больные интересуются вопросом о том, можно ли есть перед сдачей крови на сахар? Ответ на этот вопрос является отрицательным. Методика проведения исследования требует взятие крови натощак, что предполагает как минимум 8-часовой период отсутствия приема еды.

Причина такого требования – стабилизация показателя сахара в крови, именно через столько времени содержание глюкозы полностью стабилизируется после последнего приема пищи.

Покушать за 8 часов до сдачи анализов можно в небольшом количестве следующие продукты:

• куриную грудку;
• лапшу;
• рис;
• свежих овощей;
• сухофруктов;
• орехи;
• кислых яблок;
• груш;
• слив.

Вне зависимости от выбранного продукта его количество, употребляемое в пищу должно быть небольшим, максимальное количество потребляемой еды должно не превышать половины обычной нормы.

Расшифровка результатов

Для каждого исследования существуют нормы исследуемых параметров:

Клинический анализ на сахар: дети – 3.2-5.4, взрослые – 3.5-5.55.

Примечание! У здорового человека после приема пищи уровень сахара может возрасти до 6.64 единиц.

Глюкозотолерантный тест: у здорового человека после нагрузки количество глюкозы – менее 7.81 ммоль/л, у людей с СД – более 11 ммоль/л. Значения в интервале 7.81 — 11 ммоль/л говорят о преддиабетическом состоянии, нарушении толерантности.

У трети людей с нарушенной толерантностью впоследствии наблюдается ее восстановление. У 70% состояние может сохраняться.

Гликозилированный гемоглобин: оптимальными принято считать показатели от 4 до 7% или 205-285.5 мкмоль/л. При превышении уровня ГГ выше 8 % рекомендуется пересмотреть лечение. Если показатель увеличился на 1 %, то уровень глюкозы возрастал соответственно на 2 ммоль/л.

При расшифровке результатов учитывается пол и возраст. Прием некоторых лекарств может изменять показатели. Список препаратов может предоставить врач. Перед сдачей анализа (за 2 недели) необходимо отменить прием медикаментов, которые влияют на результат. Во время климакса, при гормональных нарушениях, во время беременности наблюдается изменение показателей.

При показателях <3.5 ммоль/л клинического анализа диагностируется гипогликемия. При сахаре выше 5.55 ммоль/л – преддиабет или подозрение на диабет. При сахаре выше 6.21 – сахарный диабет.

Для экспресс-теста данные для расшифровки такие же, как и при клиническом анализе. При проведении исследования глюкометром результаты могут отличаться от лабораторного анализа на 11%.

Причины инсулинорезистентности. При каких заболеваниях контролировать показатели?

Биомеханизм инсулинорезистентности до конца не изучен, но существует уровни появления «поломки»:

• Пререцепторный — дефект молекулы инсулина.
• Рецепторный — снижается количества и качество рецепторов к инсулину на поверхности клетки.
• Пострецепторный — нарушаются внутриклеточные механизмы восприятия инсулина.

Патологическая инсулинорезистентность появляется при генетических дефектах молекулы инсулина, ожирении, избыточном употреблении углеводов, некоторых заболеваниях эндокринной системы (болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз), злоупотреблении алкоголем, курении, приёме некоторых медикаментов, отсутствии адекватной физической активности.  

Диагностику инсулинорезистентности назначают для выявления резистентности к инсулину, а также

1. Контроль течения сахарного диабета, при гестационном диабете.
2. Диагностика преддиабета.
3. Заболевания: атеросклероз, метаболический синдром, поликистоз яичников, гепатит С и В, жировой гепатоз печени, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца.
4. Приём некоторых медикаментов.
5. Бесплодие.
6. Проблемы с кожей.
7. Нервные состояния, стрессы, неврозы (из-за того, что стрессы часто «заедаются»).

Рекомендуется следить за инсулинорезистентностью и женщинам, которые сидят на различных диетах, но не могут похудеть.

Основные правила

Поскольку с помощью биохимии может определяться наличие разных веществ в крови, то нужно знать, как подготовиться к конкретному исследованию. Но при этом существуют общие основные правила, которые обязательно нужно соблюдать, чтобы получить достоверные результаты.

Сдавать кровь нужно натощак. При этом нужно помнить, что забор ее у пациента должен осуществляться не ранее чем за 8 часов и не позже чем 14 часов после приема пищи. Допускается пить в этот временной промежуток исключительно негазированную минеральную воду.

Считается, что оптимальное время для забора крови натощак у пациента с 8 до 11 часов утра. Это связано с тем, что биохимические показатели крови изменяются на протяжении суток, но при этом референсными значениями считаются параметры, полученные в утреннее время. Кроме этого, для получения достоверных данных нужно соблюдать такие основные правила:

• Отказаться от алкоголя за 2 недели до проведения исследования.
• Из рациона за 3 дня до исследования необходимо исключить жирные, острые и жареные блюда, но при этом кардинально изменять свой обычный рацион не нужно.
• За 3 дня до исследования следует отказаться от повышенных физических нагрузок, в том числе и от профессиональных спортивных тренировок.
• Сдавать кровь нужно обязательно до проведения назначенных физиотерапевтических процедур.

Другие важные требования

Следует знать, что на выработку различных биоактивных веществ в организме человека влияет курение. Поэтому заядлым курильщикам нужно, если даже не отказаться полностью от курения, то за пару дней до анализа уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Прекратить полностью курить нужно за час до забора крови.

Также исказить результаты анализов может прием медикаментозных препаратов. От них нужно отказаться за три дня до биохимического анализа, но если это невозможно сделать, то об этом нужно уведомить лечащего врача.

Чтобы исключить постановку неправильного диагноза данный факт должен быть обязательно учтен при расшифровке результатов. Следует знать, что распространенные лекарственные средства могут следующим образом влиять на показатели биохимического анализа:

• Витамин С и парацетамол повышают количество глюкозы.
• Витамин А и некоторые гепатопротекторы отражаются на СОЭ.
• Аспирин и антибиотики уменьшают гемоглобин.

На правильность данных может также повлиять психоэмоциональное состояние человека. Поэтому непосредственно перед сдачей крови следует на протяжении приблизительно четверти часа посидеть в расслабленном состоянии, постаравшись настроиться на позитив.

ul

Что происходит в организме диабетика?

При диабете нарушается секреция гормона клетками поджелудочной (1 тип) или затрудняется его усвоение (2 тип). По этой причине в крови повышается содержание сахара. Это явление называют гипергликемией, которая у диабетиков носит хронический характер. Кратковременное повышение сахара — алиментарная гипергликемия — происходит, когда человек поел. Принятие пищи повышает уровень глюкозы из-за содержания углеводов и, соответственно, активирует выработку инсулина. Инсулин отвечает за доставку аминокислот, глюкозы и жиров в клетки, благодаря чему уровень глюкозы в крови поддерживается на безопасном уровне. Нормальным считается показатель в районе 80–100 мг/децилитр. 

Если поджелудочная железа здорова, показатели сахара через некоторое время снижаются. Его излишки под воздействием инсулина откладываются в мышцах и печени в виде гликогена. 

У больных СД этот физиологический процесс нарушен. Хронически повышенный сахар в крови плохо влияет на работу всех систем организма. Если не компенсировать данное состояние приемом лекарств и диетой, происходят необратимые патологические изменения. В тяжелых случаях они способны приводить к летальному исходу.

Кратко о ходе анализа крови на сахар и сроках

После проведения правильной подготовки к сдаче анализа, пациент приходит в клинику. Его направляют в манипуляционный кабинет, где медицинская сестра-лаборант производит забор крови. Кровь из пальца забирается при помощи прокола стерильным скарификатором мягких тканей безымянного пальца, предварительной обработанного стерильной салфеткой, пропитанной спиртом. Кровь помещается в стерильную промаркированную пробирку и направляется в лабораторию. В клиниках высокого уровня обслуживания пациенту предоставляется результат анализа в течении 1-2 часов. В условиях государственной поликлиники результат можно забрать на следующий день.

При заборе крови из вены, используется стерильный шприц, объемом 10 мл, вся процедура занимает не более 3-5 минут. Кровь отправляется в лабораторию, далее сценарий для пациента аналогичен предыдущему.

Подготовка: не волноваться, не курить

Чем бы вы ни болели, скорее всего, в первую очередь вас попросят сдать кровь — для начала общий анализ. Он расскажет о состоянии крови и вероятных воспалениях. Биохимическое (более подробное) исследование уже покажет, каково состояние внутренних органов — поджелудочной железы, печени, почек.

Когда: с 7.30 до 11.00. Это потому что лабораторные нормы рассчитаны именно для утренних показателей, так удобнее исследователям.

После чего нельзя: после рентгена, УЗИ, МРТ, физиопроцедур.

Можно ли есть: общий анализ не нужно сдавать натощак — его показатели доктор «прочитает» и в таком, не совсем «чистом», виде. Развернутый же — сдают только на голодный желудок.

Биохимия — только из вены и только натощак. Съеденные йогурт или тарелка хлопьев дадут ложные показания — как минимум изменится уровень глюкозы. А это уже серьезное искажение. Если совсем невтерпеж — попейте теплой кипяченой водички (но нежелательно).

Вечером поесть надо за 12 часов до сдачи анализа. Ужин должен быть легким. Жирная пища замутнит сыворотку крови, и результат будет уже не такой точный.

Очень желательно не курить хотя бы за час до исследования. Курение повысит уровень глюкозы, и это тоже «смажет картину».

Если человек лечится в стационаре, исследование проходит по идеальному варианту — после отдыха, в спокойном настроении и сонном состоянии. Ведь физическое напряжение и волнение тоже могут повлиять на некоторые показатели.

Сахарная кривая

То, как усваивается глюкоза при беременности, во многом влияет на уровень сахара в крови. Сахарная кривая помогает отследить динамику воздействия сахара на организм, его усвоение и перемещение к клеткам. Строится она по нескольким точкам. Эти точки представляют собой уровни сахара, характерные для беременных, в тот или иной временной период после употребления глюкозы.

Кривая представляет собой график, построенный в двух осях координат. На вертикальную ось нанесены возможные уровни сахара с шагом в 0,1 или 0,5 ммоль на литр. По горизонтальной оси отмечаются временные промежутки, через которые сдавался каждый повторный тест толерантности к глюкозе. Шаг составляет 30 минут, так как именно через это время забираются повторные пробы после того, как пациентка употребила глюкозу для сахарной кривой.

Чаще всего график строится на основе пяти точек (уровень натощак, через 30, 60, 90, 120 минут после нагрузки). В некоторых случаях тест с нагрузкой для сахарной кривой носит более подробный характер, и кривая строится с помощью большего количества точек.

О том, когда и как сдавать анализ на глюкозу уведомит врач. Задача пациентки – правильно подготовиться к данному процессу для того, чтобы показатели были максимально достоверными.

В норме ее общий вид таков – первая точка (натощак) расположена ниже всех остальных, вторая чуть выше нее. Третья (через час) является пиком графика. После нее наступает постепенное снижение количества глюкозы. При этом последняя точка все равно расположена выше первой.

Имеет ли диагноз резистентности к инсулину практическое значение

В связи с недостатками диагностики и низкой их значимостью в лечении ожирения, возникает вопрос, имеет ли смысл выполнять дополнительные действия для распознавания резистентности к инсулину?

Многие европейские руководства для практикующих врачей не поддерживают диагноз инсулинорезистентности, поставленный на основании одного теста и определяют это состояние на основе списка клинических симптомов, общим знаменателем которого может быть снижение чувствительности к инсулину.

При этом клиническая практика доказывает, что вместо поиска инсулинорезистентности лучше сосредоточиться на выявлении клинических симптомов и их лечении, включая методы, которые восстанавливают чувствительность к инсулину.

Лучшие инструменты исследования, чем измерение инсулина – сантиметр для измерения окружности талии, самоконтроль глюкозы, измерение сердечного ритма и артериального давления, и, прежде всего, прямое медицинское обследование у эндокринолога, выявляющее все факторы развития патологического состояния организма.

Измерение окружности талии

Измерение артериального давления

Анализ крови с нагрузкой при беременности

Отдельно о том, как и для чего проводится анализ на толерантность к глюкозе у беременных женщин. Во время беременности гормональный фон у женщины меняется, уровень глюкозы отличается от нормальных показателей.

В период с двадцать четвертой по двадцать восьмую неделю беременности нормы показателей следующие:

• натощак составляет от четырех до 5,2 ммоль/л;
• после еды (например, после того как девушка выпьет чай и съест булочку) — 6,7.

При подозрении на гестационный диабет проводятся исследования на сахар с нагрузкой. Перед тестированием женщина принимает 100 грамм раствора глюкозы. В течение трех часов после делаются замеры. Какие должны быть результаты тестирования? В норме следующими:

• по прошествии одного часа — не более 10,5 ммоль/л;
• через 120 минут – не больше 9,2;
• через три часа – не более восьми ммоль/л.

Четыре анализа крови на сахар: условия и нормы в анализах на диабет

Так как главным признаком развития сахарного диабета выступает повышение уровня глюкозы в крови, в первую очередь анализ будет включать следующие лабораторные тесты:

Анализ уровня глюкозы крови натощак. Самый информативный и точный метод определения уровня сахара в крови. Суть исследования заключается в определении концентрации глюкозы в крови пациента, который не принимал пищу минимум 8 часов перед тестом. Нормой считается показатель 3,5-5,5 ммоль/литр, до 6,9 ммоль является преддиабетовым состоянием, свыше 7 ммоль/литр указывает на диабет.

Анализ уровня глюкозы крови в случайно выбранное время. В отличие от первого метода, это исследование предполагает забор крови в любое время суток, вне зависимости от приема пищи

Важно понимать, что угрожающим считается показатель, превышающий 11,1 ммоль/л, особенно если такая высокая концентрация определяется при повторном проведении теста.

Определение гликозилированного гемоглобина. Важнейшее исследование, которое в отличие от предыдущих тестов дает возможность оценить уровень глюкозы в крови не в конкретный момент измерения, а на протяжении 3-4 месяцев

Такая возможность появляется благодаря соединению гемоглобина крови и глюкозы, которое сохраняется и выявляется достаточно долго. Этот анализ рекомендован ВОЗ, как обязательный этап диагностики сахарного диабета.

Глюкозотолерантный тест. Исследование основано на том, что после нагрузки (прием глюкозосодержащего раствора) организм начинает активно синтезировать инсулин в поджелудочной железе, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Уже через два часа после нагрузки в крови здорового человека определяется не более 7,8 ммоль/л глюкозы. Если же результатом глюкозотолерантного теста становится уровень глюкозы выше 11,1 ммоль/л через 2 часа – врач может заподозрить нарушения углеводного обмена, в частности, сахарный диабет.

Зачем его назначают

Глюкоза – простейший моносахарид, является главным источником энергии для всех клеток организма. Она служит «топливом» при сгорании которого обеспечиваются энергией большинство метаболических процессов служащих основой жизнедеятельности организма. Особенно активно глюкоза «сгорает» в мозгу и мышцах.

В ответ на повышение уровня глюкозы происходит выброс инсулина, без которого большая часть клеток тела практически не способны впитывать этот моносахарид. Чем больше глюкозы поступает в кровь – тем больше инсулина вырабатывается. Но при регулярном потреблении больших количеств сахара и по ряду других причин эта тонкая система поддержания баланса уровня углеводов нарушается.

В результате развивается тяжелое заболевание – сахарный диабет I типа. Основные симптомы:

• Сильная жажда, особенно по утрам,
• Частые мочеиспускания.
• Запах ацетона изо рта.
• Учащение сердцебиения.
• Нарушения зрения.
• Медленное заживление ран, развитие прыщей и фурункулов.

Любой из этих симптомов означает что нужно сдать анализ на глюкозу. Также это исследование нужно регулярно проходить всем людям старше 30 лет (1 раз в 2-3 года), после 40 лет нужно сдавать анализ не реже 1 раза в год. Это нужно для выявления заболевания на самых ранних стадиях развития, так как сахарный диабет длительное время способен протекать бессимптомно.

Статистическая информация свидетельствует, что уровень заболеваемости диабетом среди всех групп населения быстро растет. Поэтому сдавать кровь нужно хотя бы раз в несколько лет, даже если никаких симптомов болезни нет. Ранняя диагностика скрытых форм диабета позволяет значительно повысить эффективность лечения, избежать развития тяжелых осложнений.