8 признаков дефицита витамина d

Витамин D введение

Один из 24 микроэлементов, жизненно необходимый для выживания человека. Основным естественным источником синтеза витамина Д является солнце. Но он также содержится в рыбе, яйцах, молочных продуктах. Половина населения нашего земного шара имеет дефицит данного витамина.

Нормальные уровни витамина D (сдаются в любой клинике): 

Оптимальный уровень: более 30 нг/мл (75 нмоль/л).

Недостаточность: 21-30 нг/мл (50-75 нмоль/л).

Дефицит: менее 20 нг/мл (50 нмоль/л).

Оптимальный уровень витамина Д связан с широким спектром преимуществ, включая улучшение когнитивных функций, повышенного иммунитета, здоровье костей, кожи и волос, хорошим настроением. Если у вас был дефицит данного витамина, после повышения его уровней, путем применения добавок, уровни вашего тестостерона будут стремительно расти. Для получения консультаций по употреблению спортивного питания и добавок: пишите мне через контакты.

Синтезируется из холестерина при условии достаточного количества ультрафиолетового излучения, которое поступает от солнца. Достаточное количество ультрафиолета исходит от нашего светила при УФ-индексе 3 или выше. Думаю, что вы не раз наблюдали значение УФ-индекса, когда просматривали погоду в приложении Погода на iPhone, если нет, это значение там есть. Это совершенно не означает, что вам нужно находится на солнце целый день, вовсе нет. Для достаточного синтеза будет достаточно 30 минут принимать солнечные ванные. А вот прибывание большего времени в высокой вероятности приведет к формированию побочных продуктов: тахистерол и люмистерол.

Проблемы поступления витаминов

Сегодня многие часто употребляют термин «авитаминоз», описывая нехватку витаминов. Однако этот термин не совсем корректен.

С точки зрения медицины авитаминоз – это полное отсутствие одного витамина или нескольких (полиавитаминоз) либо их недостаточное усвоение провоцирующее развитие разных заболеваний. Например, для витамина С это развитие цинги,

• для витамина В1 – болезнь бери-бери;
• для витамина D — рахит;
• для витамина РР – пеллагра;
• для витамина В12- развитие мегалобластной анемии (нередко в комбинации с нехваткой фолатов, В9);
• для витамина К – геморрагический диатез.

В случае нехватки одного или нескольких витаминов развивается гиповитаминоз.

Помимо дефицита, для некоторых витаминов есть проблема их избыточного потребления. В основном, оно с потреблением добавок, которые принимаются без рекомендации врача и зачастую в дозах, в 2 и более раз превышающих суточные.

В этом случае возможно состояние, которые врачи именуют «гипервитаминозом». При нем могут возникать тяжелые, зачастую необратимые изменения в тканях и органах, которые могут приводить к тяжелым последствиям. Особенно это опасно для жирорастворимых витаминов А или D, в меньшей степени для всех других веществ.

Факторы риска авитаминоза разделяют на внешние и внутренние.

Лечение и осложнения при дефиците витамина D

При отсутствии лечения у детей развиваются необратимые изменения скелета, а у взрослых патологические переломы и полная утрата зубов. Терапия дефицита витамина D проводится с применением лекарственных препаратов. Кроме того, большое значение имеет рациональное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе и физическая активность.

Лечение наследственных форм требует дифференциального подхода. Для терапии наследственного витамин-d-зависимого рахита необходимо назначение высоких доз кальцитриола. Обычные дозировки в данном случае не окажут необходимого эффекта.

Борьба с витамин-Д-резистентным рахитом требует восполнения недостатка фосфатов в крови, это в свою очередь влияет на формирование костной ткани. Фосфаты принимают внутрь, перорально, совместно с кальцитриолом — активной формой витамина Д. Монотерапия в этом случае не приносит должного эффекта.

5 причин, которые могут вызвать нехватку витамина D в организме

1. Вы не получаете достаточное количество солнца. Регулярно находясь на солнце летом, вы обычно получаете необходимую дозу витамина D, если вам, конечно, не приходится проводить много времени в помещениях по причине работы или образа жизни. Однако в период с октября по апрель солнечный свет в Латвии недостаточно интенсивный, чтобы стимулировать необходимый синтез витамина D в организме.
2. Вы не используете витамин D в качестве пищевой добавки или длительное время используете его менее рекомендованной дозы.
3. Почки не могут превратить 25 (OH) D в активную форму, абсорбция витамина D из пищеварительного тракта недостаточна.
4. Необходимо большее количество витамина D – при беременности или при большом лишнем весе.
5. Вы придерживаетесь диеты с дефицитом витамина D – аллергия на молоко, непереносимость лактозы, вегетарианство или веганизм.

Источники витамина D

1. Самым лучшим, природным источником витамина D являются ультрафиолетовые лучи солнца. Рекомендуется по крайней мере два раза в неделю проводить на солнце 10–15 минут без защитного крема с SPF, чтобы солнечные лучи попали на лицо, руки, ноги и спину. Как получить столь важный витамин D на солнце и в то же время защитить себя от преждевременного старения и развития рака кожи, читайте здесь.

2. Вторым источником являются высококачественные пищевые добавки – витамин D3, который рекомендуется употреблять с октября по апрель, когда солнечный свет в нашем климате недостаточно интенсивный, чтобы стимулировать необходимый синтез витамина D в организме (витамин D синтезируется только начиная с UV3).

Последним достижением науки является витамин D в форме распыляемого спрея. Этот вид приема витамина вплоть о 95% эффективнее, чем таблетки, капсулы и капли, ведь, во-первых, не происходит окисления витамина D и, во-вторых, распыляемая форма через слизистую ротовой полости поступает в циркуляцию в систему и далее распространяется по организму, минуя желудочно-кишечный тракт (кислотный гидролиз) и воздействие печени.

3. Третьим источником является еда – лосось, тунец, сардины, скумбрия, рыбий жир, свежие молочные продукты, сыр, йогурт, яйца и грибы. Для обеспечения минимально необходимой дневной дозы (50 µg) ежедневно следовало бы съедать 250 г свежего лосося, 40 яиц или выпивать 10 кружек молока.

Устранение дефицита витамина D3 в клинике «МЕДКОМ»

Специалисты нашей клиники проведут необходимые исследования и назначат терапию, направленную на восстановление нормального содержания витамина и предотвращения последствий, вызванных длительным дефицитом вещества. При обнаружении остеопороза и других заболеваний, связанных с нехваткой кальция в костях, мы назначим максимально эффективное лечение.

В каждом случае разрабатывается персональный курс терапии, с учетом возраста, характера протекания и скорости прогрессирования патологических процессов. Дефицит витамина Д устанавливается безошибочно и быстро, поэтому целесообразно периодически сдавать анализы на предмет обнаружения отклонений в целях самоконтроля.

Патологические процессы в костях протекают долгое время бессимптомно (что особенно характерно для остеопороза) и проявляются в зрелых стадиях. В группе риска – все возрастные группы, дети, взрослые и пожилые люди.

Для записи к специалисту или сдачи анализов позвоните по телефону +7 (4912) 77–92–02 либо запишитесь онлайн, заполнив форму в разделе «Контакты».

Депрессия

Подавленное настроение также может быть признаком дефицита витамина D.

Некоторые исследования показывают, что на фоне дефицита витамина D часто развивается депрессия, особенно у пожилых людей. Уточняется, что в 65% обсервационных исследований (вид исследования, в котором данные собираются путем наблюдения) прослеживается взаимосвязь между низким уровнем витамина D и депрессией.

С другой стороны, в большинстве контролируемых испытаний, которые имеют больший научный вес, чем обсервационные исследования, связь между низким уровнем витамина D и депрессией не установлена.

Исследователи отмечают, что такое противоречие могло возникнуть из-за того, что контролируемые исследования были недолгими, а дозы витамина D — недостаточными. Однако, некоторые контролируемые исследования показали, что прием витамина D при дефиците облегчал симптомы депрессии, в том числе сезонной депрессии, которая часто возникает в холодное время года.

Если кратко:

Низкий уровень витамина D может вызывать депрессию. Исследователи отмечают, что прием витамина D улучшает настроение и помогает противостоять сезонной депрессии.

Что такое витамин Д и для чего он нужен?

В северных широтах нашей страны солнце не появляется месяцами, практически с октября по март мы встаем в темноте, и возвращаемся домой с работы тоже в темноте. Вот так, даже если мы питаемся правильно, но не видим солнечного света начинает постепенно падать уровень витамина Д в организме.

Витамин Д — очень важный витамин, благодаря ему у нас происходит всасывание кальция, фосфора и магния в тонком кишечнике. От него зубы у нас здоровые и кости крепкие, а не хрупкие. Это его главная роль.

Формула витамина Д представляет собой группу биологически активных компонентов:

Холекальциферол — это витамин D3. Этот витамин синтезируется в организме человека под действием ультрафиолета/солнечных лучей или с пищей.

Эргокальциферол — это витамин D2. Этот витамин поступает в наш организм только с пищей.

Первые два наиболее эффективны. Остальные входят в состав, это:

• 2,2- дигидроэргокальциферол
• Дигидрохолестерин
• Этилхолекальциферол
• Гидроэтилкальциферол

Биологически активной формой витамина Д, которая непосредственно действует на клетки нашего организма, является кальцитриол. Он образуется из своих инертных предшественников (эргокальциферола и холекальциферола) в почках и печени.

Суточная потребность взрослого организма в витамине Д от 2,5 до 10 мкг.

Роль Витамина Д в нашем организме:

• нехватка в детском возрасте вызывает рахит
• укрепляет иммунитет
• предупреждает развитие онкологии
• способствует лучшему состоянию кожи и волос
• снижает риск развития сахарного диабета, способствуя выработке инсулина
• нормализует работу кишечника
• способствует развитию и росту клеток
• регулирует артериальное давление, снижается риск инфаркта и инсульта

И еще, витамин Д обеспечивает нас энергией и хорошим настроением, отодвигая депрессию на второй план

Получается, что витамин Д очень сильно влияет на наше качество жизни и поэтому важно знать его уровень в организме

Описание

Под витамином D (другое название – кальциферол) понимают группу жирорастворимых органических соединений, важнейшими из которых являются два: эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3).

Основная функция кальциферола – обеспечить абсорбцию поступающих микроэлементов (кальция и фосфора), а также способствовать их отложению в костях. Таким образом, именно от него зависит прочность костной ткани, нормальный рост, правильное формирование скелета и зубов.

Кроме того, он обладает стимулирующим действием на иммунную систему организма, следовательно, увеличивает сопротивляемость инфекциям, снижает риск развития кожных, сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний.

Недостаток витамина D

Наиболее ярко гиповитаминоз проявляется у малышей до 3 лет. Рост костей замедляется, нарушается их нормальное формирование, они становятся более мягкими, пористыми, что, в конечном итоге, приводит к рахиту. У детей старше 3 лет и взрослых симптомы менее выражены, однако, постоянный недостаток витамина грозит развитием остеопороза, при котором кости становятся хрупкими, тонкими, а любые, даже самые легкие, травмы могут привести к серьезным переломам.

Первыми симптомами гиповитаминоза являются:

• снижение аппетита;
• мышечная слабость, судороги;
• быстрая утомляемость;
• ощущение жжения во рту;
• нарушения сна.

Признаки начинающегося рахита:

• изменение поведения ребенка – капризность, вялость, пугливость;
• повышенная потливость;
• зуд, особенно в области головы;
• мышечная слабость, отставание в физическом развитии.

Суточная норма для детей от 0 до 18 лет

Возраст	Суточная потребность, мкг	Максимальная суточная доза, мкг
от 0 до 3 лет	10	25
от 3 до 10 лет	2,5	50
от 10 лет и старше	2,5	50

Источники витамина D

Основное количество кальциферола, которое получает человек, синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения. Существуют факторы, способные уменьшить выработку витамина D:

• высокий уровень загрязненности воздуха – большое количество пыли и промышленных выбросов задерживают ультрафиолетовые лучи;
• интенсивная пигментация кожи;
• зрелый возраст.

Кроме того, необходимо учитывать, что максимально эффективно кальциферол образуется под утренним и вечерним солнцем.

К пищевым источникам витамина D относятся молочные продукты, морская рыба и рыбий жир, а также печень, яичные желтки. Однако получить необходимую суточную дозу только из пищевых продуктов невозможно, необходимо пребывание на солнце и/или дополнительный прием соответствующих препаратов.

Норма витамина Д в крови у женщин и мужчин

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Статус витамина D	Концентрация в плазме, нг/мл
Выраженный дефицит	менее 10
Недостаточное потребление	от 10 до 30
Норма	30-100
Гипервитаминоз	более 150

Мышечные боли

Несмотря на то, что причины мышечной боли часто трудно определить, исследования показывают взаимосвязь дефицита витамина D и мышечной боли у детей и взрослых.

В исследовании при участии людей с хроническими болями дефицит витамина D наблюдался у 71% исследуемых.

Рецепторы витамина D есть в ноцицепторах, или рецепторах боли. Исследование на крысах показало, что дефицит витамина D стимулирует ноцицепторы в мышцах, вызывая повышенную чувствительность и боли.

Также было установлено, что при приеме высоких доз витамина D людьми с дефицитом отмечали снижение болей различных типов. Например, исследование с участием 120 детей с дефицитом витамина D показало, что боли роста снижаются в среднем на 57% даже при однократном приеме витамина D.

Если кратко:

Дефицит витамина D может быть причиной хронических болей.

Дефицит витамина D — широко распространенная проблема. Однако большинство людей не подозревает у себя дефицит, поскольку его симптомы неспецифичны и распознать их трудно.

Если, прочитав эту статью, вы подозреваете у себя дефицит витамина D, — обратитесь к врачу и сдайте анализы.

Почему рекомендуется принимать витамин Д наряду с витамином К

Вывод из исследования, опубликованного в Osteoporosis International таков, что прием витамина Д в паре с витамином K1 (а лучше K2), и еще и кальций может снизить количество переломов и снизить риск остеопороза в период наступления менопаузы, особенно в первые 10 лет после ее наступления.

Что же представляет собой витамин К?

K1 – это витамин, который содержится в листьях зеленых растений, он способствует нормальной свертываемости крови.

K2 – это витамин, который производится бактериями в кишечнике, но он практически не всасывается, а выводится из нашего организма. Лишь небольшое количество всасывается в стенки сосудов и тканей.

K2 бывает разных форм, самая полезная для организма форма МК7, ее получают из азиатского соевого продукта натто. Но мало кто любит натто за натуральный вязкий и не очень приятный вкус. Но на его основе делают пищевые добавки.

Например, рекомендуем сайт iHerb и добавка МК-7.

Именно витамин К2 хорошо исследован и были получены интересные результаты:

• На 60% он снижает количество переломов позвонков, и на 80% других переломов костей
• Японские исследователи подтвердили, что прием витамина К2 предотвращает потерю костной массы, а в случае остеопороза и увеличивает ее количество
• Голландские ученые доказали, что витамин К2 в три раза эффективнее, чем К1, так как он повышает уровень остеокальцина, который отвечает за наращивание костной массы

Во время приема витамина Д и кальция, очень важен прием витамина К2, так как он предотвращает отложение кальция на стенках сосудов, он направляет его в скелет и костную систему. Благодаря витамину К2 не происходит «затвердевание артерий» и снижается риск атеросклероза.

Витамин К2 активирует остеокальцин, гормон белковой структуры. Благодаря ему кальций связывается с остеобластами там, где это необходимо, а не остается на стенках сосудов.

Витамин Д и К2 вместе с кальцием синергично действуют на наш организм в разы понижая риск переломов, сердечно-сосудистых заболеваний, раковых заболеваний и др.

Профилактически стоит обогащать свою пищу продуктами, богатыми витамином Д. В летнее время стоит ежедневно, не менее 30-40 минут бывать на солнце в период с 11 до 16 часов. И конечно принимать добавки с кальциферолом.

Проверьте себя с помощью нашего набора онлайн калькуляторов внешнего вида.

Симптомы дефицита витамина D

Дефицит витамина D в первую очередь ведет к нарушению обмена кальция и фосфора и, как следствие, к нарушению процесса формирования костей. Изменения минерального обмена начинаются с уменьшения распада фосфорсодержащих органических соединений, что приводит к снижению его содержания в плазме крови. Как следствие, снижаются окислительные процессы, накапливаются недоокисленные продукты, развивается ацидоз.

Фосфаты активно выводятся с мочой, что еще больше усугубляет снижение уровня фосфора в крови и приводит к нарушению соотношения кальций/фосфор. Такое изменение содержания микроэлементов и кислотности провоцирует остановку костеобразования и, как следствие, у детей развивается рахит, а у взрослых остеопороз и множественный кариес.

Симптомы дефицита витамина D у детей:

• плохой сон и снижение настроения, плаксивость, капризность;
• нарушение стула;
• потливость;
• снижение мышечного тонуса;
• метеоризм, увеличение живота в объеме;
• анемия.

Если вовремя не начать лечение, то происходят скелетные изменения:

• на ребрах, в местах соединения кости с хрящом образуются утолщения, четки;
• деформация грудной клетки по типу куриной или груди сапожника;
• искривление ног;
• деформация позвоночника с развитием рахитического горба.

Симптомы дефицита витамина D у взрослых:

• повышенная утомляемость и необъяснимая слабость;
• деминерализация зубов, приводящая к множественному, быстро прогрессирующему кариесу;
• остеопороз;
• расстройства ЦНС: парестезии, боли в костях и мышцах.

Вступление

• Стероидный гормон 25-гидроксихолекальциферол регулирует минеральный обмен в организме человека и участвует в сохранении структуры костей.
• Помимо заболеваний костной ткани, дефицит витамина Д ассоциирован со многими аутоиммунными, воспалительными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, нейрокогнитивными расстройствами, процессами опухолеобразования.
• Частые причины дефицита витамина Д:
  • недостаточное поступление с пищей (20%);
  • недостаточное образование в коже (бОльшая часть).
• Этапы синтеза витамина Д:
  1. Кожа (под действием солнечных лучей): фотолитическая конверсия 7-дигидрохолестерола;
  2. Печень: 7(ОН)Д=>25(ОН)Д3;
  3. Почки: 25(ОН)Д3=>1,25 (ОН)2Д.
• 1,25(ОН)2Д имеет сродство к ядерным рецепторам.
• Чем больше солнечных часов в месте проживания, тем выше уровень витамина Д в сыворотке крови, и наоборот.
• В данный момент в Дании проводят исследование зависимости между уровнем витамина Д в сыворотке крови и  мужским бесплодием.
• Дефицит витамина Д становится широко распространенной проблемой. Предрасполагающие факторы:
  • загрязнение окружающей среды;
  • канцерогенное действие солнечного света с увеличением использования средств защиты от ультрафиолета.
• Даже у жителей стран Средиземноморья уровень витамина Д может опускаться ниже нормы во время зимы.
• У женщин — яичники, матка и плацента, у мужчин — яички, семявыносящий проток и сперматозоиды имеют рецепторы к витамину Д и ферменты, способные его метаболизировать.
• В опытах на мышах было установлено, что при недостатке витамина Д у особей мужского пола снижены все показатели сперматогенеза, и, соответственно, снижена возможность зачатия.
• У мужчин на поздних стадиях сперматогенеза в шейке зрелых сперматозоидов происходит выработка метаболизирующих витамин Д ферментов.
• Предполагается, что витамин Д прямо или опосредовано влияет на полноценность спермы, регулируя кальциевый гомеостаз. Однако точных данных пока нет.

• Целью данного пилотного исследования является:
  • определение роли дефицита витамина Д в нарушении работы репродуктивной системы;
  • установить связь между дефицитом витамина Д в сыворотке крови у мужчин стран Средиземноморья и бесплодием пар.

Роль в организме

К основным функциям витамина D относятся:

• Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
• Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
• Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
• Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.

Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма. Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.

Высокие дозы витамина Д — удобство, эффективность и безопасность

Большая часть врачей предпочитает назначать именно высокодозированный витамин D. Это, в первую очередь, связано с его лучшей эффективностью и скоростью наступления терапевтического эффекта. Некоторые пациенты ошибочно предполагают, что большая дозировка лекарственного препарата может негативно сказаться на состоянии здоровья. На самом деле, правильный выбор дозы (после консультации с доктором) зависит от текущего состояния человека и его нынешних лабораторных анализов. Сдать анализы на витамин Д можно в лаборатории Medart.

Важно! Как показывает практика, подавляющее большинство людей, страдающих от дефицита витамина Д, обращаются за медицинской помощью при значительном снижении его концентрации. В таких ситуациях препараты с низкой дозировкой будут малоэффективны, а неоднократные попытки нормализовать состояние здоровья таким способом могут лишь усугубить имеющуюся проблему

Поэтому лучшим решением подобной ситуации станет старт терапии с 50 000 МЕ.

Результаты и прогнозы лечения

Костные патологии, сформировавшиеся в детском или подростковом возрасте, исправить трудно. Тем не менее, при соблюдении предписаний врача в отношении приема препарата и занятий лечебной физкультуры можно значительно улучшить состояние здоровья за счет укрепления костной ткани, мышц и связок. Со временем исправляется осанка, проходят неврозы, повышается иммунитет. Пациенты меньше болеют простудными заболеваниями, повышается устойчивость болезням во время сезонных инфекций.

Чтобы не допустить дефицита витамина D, важно правильно питаться и чаще бывать на свежем воздухе. Витамин содержится в небольшом количестве продуктов, и усваивается в присутствии жиров

Максимальное содержание наблюдается в лососе, сельди, скумбрии, говяжьей печени. В небольшом количестве вещество присутствует в молочных продуктах (сметана, сыр), яичном желтке, грибах.

Дефицит витамина D обнаруживается, в той или иной степени, у большинства городских жителей (только 10–15% не нуждаются в дополнительном приеме вещества), почти у всех женщин после прекращения менструального цикла

Важно знать, что для максимального усвоения компонента и нормального развития костной ткани в организме должно быть достаточное количество кальция, витамина К, белка

3.Симптомы и диагностика

Практически всегда первым симптомом, не на шутку тревожащим пациента и настораживающим врача в плане гиповитаминоза А, становятся «беспричинные» нарушения зрения. Данная тенденция является далеко не единственной, однако она настолько типична, универсальна и известна, что для обозначения клинической картины гиповитаминоза А нередко употребляется специальный термин ксерофтальмия, или «синдром сухого глаза» (строго говоря, причиной ксерофтальмии не обязательно выступает дефицит ретинола, но это действительно наиболее распространенный этиологический фактор).

Поскольку витамин А необходим для поддержания достаточно чувствительного цветового и сумеречного зрения, то при соответствующем гиповитаминозе развивается т.н. куриная слепота (никталопия, гемералопия) – неспособность к четкому различению предметов в условиях слабой освещенности, своеобразное «затемнение» поля зрения. К данному симптому быстро присоединяется «песчаная» резь в глазах из-за недостаточной секреции слезной жидкости, воспаление век и конъюнктивы, слизь и корки в уголках глазной щели. Со стороны других систем организма отмечаются нарастающие диспептические явления (тошнота, отсутствие аппетита, нарушения стула), обостренная чувствительность к боли и температурным воздействиям, сухость и ломкость волос, ухудшение состояния ногтевых пластин и кутикул, перхоть, шелушение кожи. Из-за ослабления защитных функций иммунной системы в этот период нередко развиваются респираторные инфекции.

Диагноз устанавливается клинически, по наличию характерного симптомокомплекса; как правило, необходима консультация офтальмолога (а в некоторых случаях именно офтальмолог проводит первичный прием больного с гиповитаминозом А).

Диагностических сложностей в силу достаточной специфичности симптоматики обычно не возникает, но в случае необходимости может быть проведено уточняющее лабораторное исследование (определение сывороточной концентрации ретинола и каротина).

Выпадение волос

Часто выпадение волос связывают с высоким уровнем стресса. Однако сильное выпадение волос может быть признаком дефицита витамина D.

Гнездная или очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся сильным выпадением волос на голове и других частях тела. У детей алопеция чаще всего — следствие рахита, заболевания, возникающего при дефиците витамина D. У взрослых также низкий уровень витамина D может спровоцировать сильное выпадение волос, — отмечают исследователи.

Если кратко:

Дефицит витамина D может сопровождаться сильным выпадением волос, а в некоторых случаях, — и очаговой алопецией.

Как повысить уровень витамина D

Люди могут получать хотя бы часть своего ежедневного витамина D от воздействия солнечного света. Однако, поскольку уровни освещенности меняются, в зависимости от местоположения и времени года, человек может быть не в состоянии получить весь необходимый ему витамин D от солнечного света.

Исследование, проведенное в 2019 году в Швейцарии, показало, что только 10–15 минут пребывания на солнце в день было достаточно, чтобы обеспечить 1000 МЕ витамина D весной и летом. Однако получить эту сумму осенью и зимой было нереально, так как необходимо, чтобы человек проводил более 6 часов в день на открытом воздухе.

Это говорит о том, что люди, которые живут в холодном климате или проводят большую часть своего времени в помещении, могут извлечь пользу лишь из добавок витамина D. Тем не менее, пациент должен поговорить с врачом, прежде чем принимать витамин D, так как он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами.

Солнечный свет также может вызвать повреждение кожи и загар, поэтому очень важно использовать солнцезащитный крем, проводя длительное время на улице. Исследование, проведенное на австралийских офисных работниках, показало, что применение солнцезащитного крема означало, что люди могли проводить больше времени на улице, что в целом приводило к повышению уровня витамина D

Исследование, проведенное на австралийских офисных работниках, показало, что применение солнцезащитного крема означало, что люди могли проводить больше времени на улице, что в целом приводило к повышению уровня витамина D.

Люди могут также получить часть своего витамина D из пищи. По данным Управления пищевых добавок, пищевые источники витамина D включают в себя:

• жирная рыба, такая как скумбрия, тунец и форель
• говяжья печень
• грибы портобелло
• куриная грудка
• молочные продукты
• обогащенные злаки

Исследование, проведенное на австралийских служащих, показало, что потребление ими рыбы, в частности, оказало положительное влияние на уровень витамина D в зимний период.

Зачем нужен витамин D

Витамин D выполняет несколько важных функций:

• обеспечивает нормальную работу иммунной системы;
• регулирует усвоение кальция и фосфора
• поддерживает чувствительность тканей к инсулину;
• является онкопротектором, предотвращающий опухолевую трансформацию клеток;
• обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы

Витамин D принимает участие не только в регуляции обмена кальция и костеобразования. Научные исследования доказали, что витамин D модулирует секрецию инсулина, тиреоидных гормонов (выделяются щитовидной железой и играют важную роль в фертильности, развитии плода, росте детского организма и необходимы для нормального функционирования практически всех органов и систем организма) и паратгормона (производится в околощитовидных железах и регулирует обмен кальция и фосфора).

Витамин D борется с болезнями

Помогает справиться с острыми респираторно-вирусными инфекциями

• Чем выше уровень витамина D в крови, тем ниже риск и тяжесть течения ОРВИ, тогда как при уровне 25 (OH) D < 37.5нмоль/л риск ОРВИ значительно возрастает.
• У пациентов с исходной недостаточностью витамина D нормализация уровня витамина D обеспечивала снижение риска ОРВИ на 70%.
• Исследователи из медицинского центра Университета Чикаго обнаружили связь между дефицитом витамина D и вероятностью заражения коронавирусной инфекцией — пациенты с дефицитом витамина D (менее 20нг/мл) имеют почти вдвое больший риск положительного теста на COVID-19 по сравнению с теми, у кого уровень витамина D в норме.

Помогает предотвратить депрессию

Играет важную роль в предотвращении тревоги и депрессии.

Способствует похудению

Тем, кто пытается сбросить вес, рекомендуется добавить в свой рацион препараты с витамином D. Согласно исследованиям, люди, ежедневно принимавшие препараты кальция и витамина D, смогли похудеть больше, чем пациенты, принимавшие плацебо. Прием кальция и витамина D подавляет аппетит.

Витамин D — доказанный онкопротектор

Исследования показали, что дефицит витамина D (менее 20 нг/мл) приводит к более высоким показателям заболеваемости и смертности у онкологических больных:

• Рак . Результаты исследования подтверждают, что высокий уровень 25 (OH) D может защитить от агрессивного прогрессирования рака простаты.
• Рак груди. Спустя десять лет после терапии, 83% женщин с достаточным уровнем витамина остались живы без признаков распространения рака (метастазов) по сравнению с 69% женщин с дефицитом витамина D.
• Рак . Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что более низкие уровни витамина D связаны с более высоким риском рака яичников. Более того, недавний метаанализ показал, что витамин D связан со снижением смертности от рака яичников на 13%.
• Рак толстой кишки. Исследование в США в 2018 году показало, что более высокий уровень 25 (OH) D связан со статистически значимым, значительно более низким риском колоректального рака у женщин. Оптимальные концентрации 25 (OH) D для снижения риска колоректального рака — 75-100 нмоль/л.

Как определить нехватку витаминов?

Для определения дефицита того или иного витамина необходимо обратиться к врачу. Многие люди страдают целым рядом заболеваний, которые могут имитировать дефицит витаминов

Поэтому важно проконсультироваться у врача, провести целый ряд анализов, чтобы определить дефицит одного или сразу нескольких витаминов. Не стоит пытаться ставить себе диагноз, руководствуясь популярным советам в интернете, чтобы исключить ошибочную самодиагностику и последующий гипервитаминоз из-за необоснованного приема пищевых добавок

Важно принимать витамины для профилактики гипо- и авитаминоза только по рекомендации врача, строго определенными курсами, длительность которых будет определять специалист по результатам исследований. Иногда нужен прием не БАДов, а только одного конкретного витамина в профилактической или лечебной дозе

Как работает витамин D

Витамин D называют «солнечным витамином», потому что он вырабатывается естественным образом в ответ на воздействие солнечных ультрафиолетовых лучей B (UVB).

На самом деле витамин D — это не витамин, а сборное название разных форм биологически активных веществ. В естественных условиях он поступает в организм в двух формах — эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3).

D2 может поступать только с пищей, а D3 синтезируется в коже человека из холестерола под воздействием солнца. Затем в печени витамин D превращается в 25-оксихолекальциферол (25-ОН-D3). А далее в почках он переходит в самую активную форму витамина D — кальцитриол, который рассматривается как сильнодействующий гормон.

Единицы измерения

 — в фармакологии это единица измерения дозы вещества, основанная на его биологической активности. Количество вещества в 1 МЕ для разных классов веществ — совершенно разное, но измерение в МЕ используют из-за его удобства и широкой практики. Например:

• 1 МЕ витамина D: биологический эквивалент 0,025 мкг холе- или эргокальциферола;
• 1 МЕ препаратов инсулина: биологический эквивалент 34,7 мкг человеческого инсулина.

нмоль/л (наномоль на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр) — это стандартные единицы измерения веществ, наиболее часто вы их встречаете в результатах медицинских анализов. В Интернете есть много калькуляторов для их пересчета.