Отравление алкоголем: последствия для организма

Стресс. Психический стресс. Снятие психического стресса

мы умеем работать со стрессом и его последствиями. Стресс не только истощает нервную систему, но еще и нарушает обмен веществ и работу иммунитета. Во время стрессовых ситуаций функции организма перестраиваются для готовности к физическому ответу на опасность (бежать, бороться). Длительное застревание в стрессе, в «боевой готовности», происходит в ущерб текущим потребностям организма, и хронические заболевания выходят из-под контроля. Особенно характерно обострение аутоиммунных заболеваний. В большинстве случаев можно существенно облегчить течение заболевания, предотвратив влияние психического стресса на организм.

Природа стресса. Стресс – это сверхсильный ответ организма на опасные обстоятельства. Стрессовый ответ на опасность обеспечивают эволюционно древние нижние отделы мозга, доставшиеся нам еще от рыбы (вегетативная нервная система).

Стресс у человека, как и у любого животного, приводит к повышению физических возможностей тела (быстро бегать, драться и др.), за счет ранее накопленных ресурсов. Все это происходит независимо от сознания.

Например, на Вас кто-то накричал. В ответ Ваше сердце забилось, накачивая кровь в мышцы, мышцы напряглись, зрачок расширился для улучшения зрения, дыхание активизировалось, насыщая мышцы кислородом, хотя физическая опасность Вам не угрожает и силовой ответ не требуется.

Стрессорная реакция в процессе эволюции изменилась не сильно – при стрессе организм готовится к отражению физической угрозы, даже, если физически никто не угрожает.

У социального человека подобные реакции обычно не реализуются в поведении, а значит, длительно сохраняются в виде нереализованной поведенческой реакции. А если Вы эмоциональны, но очень хорошо контролируете свое поведение? Это означает, что нервная система будет длительно держать тело в переактивированном состоянии, расходуя при этом огромное количество ресурсов.

При этом происходит постепенное истощение нервной системы и разлад обмена веществ.

Преимущества очистки крови от токсинов в Консилиум Медикал в Киеве

С каждым годом растет спрос на такую процедуру, как очистка крови от токсинов. Киев предлагает пациенту широкий выбор клиник и специалистов, которые отличаются между собой не только ценой, но и качеством предоставляемых услуг, точностью оборудования.

Учитывая отзывы пациентов, очистка кроки от токсинов в Киеве на наивысшем уровне проводится в клинике Консилиум Медикал. Здесь работают высококвалифицированные специалисты, которые отличаются не только большим опытом работы, но и опытом стажировки в лучших клиниках Европы.

В клинике Консилиум Медикал в Киеве врачи индивидуально подходят к каждому пациенту и прежде, чем рекомендовать ту, или иную процедуру детоксикации, проводят полное клиническое обследование пациента.

Медицинский центр оборудован новейшей аппаратурой и лабораторией, что в разы повышает информативность процедур и дает преимущество перед другими клиниками!

Первая помощь при интоксикации от алкоголя

Облегчить состояние больного, отравившегося этилсодержащими жидкостями, можно следующими действиями:

• Дайте выпить сорбент для ускорения вывода токсинов. Например, хорошо помогает при интоксикации препарат «Энтерогель».
• Болевые ощущения снимают анальгетиками.
• Промойте желудок большим количеством чистой воды.
• Уложите пострадавшего спать на боку, хорошо проветрив помещение.

Если больной потерял сознание, немедленно приступите к реанимации. При необходимости сделайте искусственное дыхание. Чтобы не рисковать здоровьем, при наличии признаков сильной интоксикации алкоголем, обязательно вызовите скорую медицинскую помощь.

Виды

Врачи выделяют врожденную и приобретенную энцефалопатию. Первая возникает на фоне неправильного течения беременности или родов и, зачастую, развивается еще во время пребывания плода в утробе матери. Ее признаки обнаруживаются сразу после родов или появляются в первые недели жизни. Диагностикой и лечением этого состояния занимаются неонатологи и педиатры.

Приобретенная энцефалопатия встречается уже во взрослом возрасте. Она подразделяется на несколько видов в зависимости от причины гибели нейронов:

• посттравматическая: возникает на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы; зачастую, развивается уже через несколько лет после нее и нередко приводит к тяжелым расстройствам психики;
• токсическая: связана с острым или хроническим отравлением организма алкоголем, ядами, наркотическими препаратами, лекарственными средствами, солями тяжелых металлов и т.п.; нередко в рамках этого вида отдельно выделяют алкогольную энцефалопатию;
• метаболическая: связана с нарушением обмена веществ в организме; выделяют следующие подвиды патологии:
  • печеночная: возникает при поражении печени или желчевыносящих путей;
  • уремическая: связана с нарушением работы почек;
  • диабетическая: является одним из частых осложнений сахарного диабета, возникает на фоне стойкого нарушения микроциркуляции и повышения вязкости крови;
  • аноксическая: развивается после перенесенной клинической смерти и связана с кислородным голоданием головного мозга с последующим развитием «метаболической бури»;
  • синдром Гайе-Вернике: энцефалопатия, вызванная дефицитом витамина В1;
  • панкреатическая: является осложнением воспаления поджелудочной железы;
  • гипогликемическая: возникает на фоне резкого снижения глюкозы крови;
• дисциркуляторная: связана с нарушением циркуляции крови в сосудах головного мозга; различают несколько форм патологии:
  • атеросклеротическая: развивается из-за атеросклероза и утолщения стенок сосудов;
  • гипертоническая: связана со стойким повышением артериального давления;
  • венозная: возникает из-за нарушения венозного оттока крови.

В зависимости от скорости развития процесса выделяют энцефалопатию острую и хроническую. Первая может развиться в течение нескольких дней или часов, чаще возникает на фоне сильной интоксикации, травмы, инфекционного процесса. Хронический процесс может протекать годами и десятилетиями.

Капельница при сильном отравлении

Алкогольная интоксикация организма чаще всего купируется с помощью капельницы со специальными солевыми и лекарственными растворами, глюкозой и витаминными комплексами. Больному вводят в кровь с помощью инъекции такие препараты, как: Рондекс, Реомакродекс, никотиновую кислоту, панангин, витамины группы В и С, метадоксил и другие.

Состав капельницы подбирается с учётом состояния больного, степени отравления, особенностей организма пациента. Инфузионная терапия проводится в объёме 40-50 мкг. Комбинация препаратов может быть такая:

• инсулин и глюкоза;
• никотиновая и аскорбиновая кислота;
• панангин, витамины, раствор хлорида натрия;
• хлорид кальция и сернокислая магнезия;
• раствор соды;
• раствор хлорида калия.

Самостоятельно использовать капельницу для помощи больному, отравившемуся алкоголем, нельзя. Это может осложнить ситуацию и вызвать негативную реакцию организма с тяжёлыми последствиями. Только врач-нарколог способен правильно подобрать лекарственные препараты и растворы для восстановления функций организма пациента и нейтрализации токсинов.

Алкогольная интоксикация организма чаще всего купируется с помощью капельницы

Профилактика диареи при антибиотикотерапии

Для предупреждения диареи во время приема антибиотиков важно придерживаться нескольких рекомендаций:

• строго соблюдать дозировку и схему терапии, предписанную врачом;
• использовать пробиотики, рекомендованные специалистом;
• соблюдать диету для профилактики нарушений работы ЖКТ;
• поддерживать оптимальный питьевой режим;
• принимать средства, защищающие оболочку желудка и весь пищеварительный тракт. При наличии хронических недугов необходимо сообщить о них врачу, чтобы он подобрал индивидуальную схему защиты системы пищеварения от действия антибиотиков.

При необходимости приема антибиотиков важно учесть предыдущие реакции организма на антибактериальную терапию. Так, у некоторых пациентов антибиотик-ассоциированная диарея развивается в ответ на воздействие той или иной группы препаратов либо конкретного средства.

Опасность кишечного коронавируса

Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.

Диагностика

По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования

Во внимание берется характер жалоб пациента

Лечение

Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.

Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.

При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею

Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.

Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.

09.03.2021

24658

13

/ Доктор Стимбифид

Клиническое течение

По клиническому течению И. делят на острые и хронические. Тяжесть И. определяется величиной токсической дозы и реактивностью организма. Соответственно выделяют И. легкой, средней и тяжелой степени.

Клин, проявления эндогенных и экзогенных И. имеют свои особенности. Течение эндогенной И. в значительной степени определяется характером основного заболевания. Так, напр., для диффузного токсического зоба (см. Зоб диффузный токсический) характерны стойкая тахикардия, похудание, экзофтальм — симптомы токсического действия избыточного количества тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз). При хрон, уремии (см.) отмечаются явления воспаления в местах выделения азотистых шлаков; в гортани, глотке, жел.-киш. тракте, на коже обнаруживаются скопления кристаллов мочевины («уремическая пудра»). При хрон, эндогенной И. больные отмечают недомогание, раздражительность, разбитость, головную боль, головокружение, тошноту; наступает истощение, снижается резистентность организма. В ряде случаев эндогенная И. может протекать в форме тяжелого острого отравления (рвота, ступор, коматозное состояние). Такое течение характерно для острой почечной недостаточности, гепатаргии, токсемического шока, острой ожоговой токсемии.

Течение экзогенной И. определяется в основном токсикодинамикой яда, его дозой, способом попадания в организм, функциональным состоянием организма. Избирательность действия различных ядов обусловливает возникновение тех или иных синдромов: бронхоспазм, токсический отек легких, судороги и др. Тяжелая экзогенная И. может протекать с нарушением дыхания, гемодинамики, преобладанием почечной и печеночной недостаточности, может наблюдаться коматозное состояние; при отравлении нек-рыми ядами возможны интоксикационные психозы (см.).

При длительном действии ядов в малых концентрациях (часто ниже минимально токсических доз) ‘вначале возникают неспецифические симптомы в виде разнообразных нарушений функций преимущественно нервной и эндокринной систем, позднее присоединяются симптомы специфических системных поражений (напр., марганцовый паркинсонизм, остеопороз при хрон, отравлении соединениями фтора и др.). Хрон. И. нек-рыми нейротропными ядами избирательного действия может с самого начала сопровождаться специфическими симптомами (миоз при отравлении мускарином, эзерином и подобными им веществами, сухость во рту и мидриаз при отравлении атропином). Иногда в процессе хрон. И. могут возникнуть бурно протекающие симптомы (напр., свинцовая колика).

Отравление этанолом и его суррогатами

По данным Всемирной организации здравоохранения, от интоксикации алкоголем и его суррогатами ежегодно погибает более 300 тысяч человек.

По международной классификации (МКБ10) токсическое действие алкоголя кодируется, как T51.

Один из крупнейших случаев отравления суррогатным алкоголем произошёл в эстонском городе Пярну в 2001 году: рабочие одного из комбинатов похитили 20 канистр с метиловым спиртом. В результате от отравления погибли 68 человек, а 43 после интоксикации стали инвалидами.

Метиловый спирт относится к сильнодействующим ядам сосудистой и нервной системы. Он быстро всасывается и очень медленно выводится из организма.

Типичные результаты отравления метанолом — слепота, отёк головного мозга, остановка сердца и дыхания.

Виды алкогольной комы

Алкогольная интоксикация в 3 стадии очень опасна для человека. В таком состоянии люди теряют сознание и могут впадать в кому. Коматозный эффект в наркологии имеет 3 степени тяжести:

• Поверхностная кома. Её признаком является сужение зрачков, которые реагируют на свет. Вернуть сознание поможет нашатырный спирт.
• Кома средней тяжести. Мышцы расслаблены, реакция нашатыря на организм слабо выражена. Восстановление сознания происходит медленно. Промывание желудка не даёт результат.
• Глубокое коматозное состояние или критическая кома. Лицо приобретает синюшный оттенок, кожа покрывается липким потом, дыхание не стабильное, пульс нитевидный.

Алкогольная интоксикация стала причиной комы

Если алкогольная интоксикация стала причиной комы в любой её степени, необходимо срочно вызвать врача и принять меры по удалению из желудка больного этила и его составляющих.

Общие принципы лечения

Общие принципы лечения — удаление и обезвреживание токсических веществ из организма и нормализация функций. В случаях эндогенных И. необходимо лечение основного заболевания и его осложнений. Экзогенные И. лечат в соответствии с принципами лечения отравлений, с учетом специфичности токсического агента проводят его обезвреживание (см. Противоядия). Для обезвреживания яда в желудке используют адсорбенты и хим. противоядия. Промывание желудка или рвота способствуют удалению из организма токсических веществ. При гнойном воспалении, сепсисе применяются дезинтоксикационные мероприятия — промывание гнойных полостей, активная аспирация их содержимого, инфузионная терапия, антибиотики и протеолитические ферменты; иногда оперативным путем удаляют очаг, вызвавший И. Снижения концентрации токсичных веществ в крови достигают путем гемодилюции (см.), обильным питьем, капельным введением препаратов, улучшающих перфузию тканей и органов кровью и улучшающих почечный кровоток, а также быстродействующими диуретическими средствами. В некоторых тяжелых случаях проводят интенсивную терапию (см.) и реанимацию (см.); как метод внепочечного кровоочищения назначают обменное переливание крови (см.), перитонеальный диализ (см.).

Ввиду того что специфические средства обезвреживания известны лишь для немногих экзогенных ядов, чаще применяются противоядия физиол. действия, к-рое основано на функциональном антагонизме и конкурентном вытеснении яда из биохим. систем (напр., устранение токсических эффектов мускарина атропином). Применяются также и симптоматические средства.

При И. микробного происхождения, а также при И

ядом змей и других ядовитых животных важное значение имеет применение антитоксических сывороток, которые наиболее эффективны в начальном периоде и особенно как средство профилактики (см. Антитоксины).

Классификация интоксикаций

Выделяют две обширные группы интоксикаций. Экзогенная предполагает попадание токсинов в организм извне. Лечением таких состояний занимаются врачи-токсикологи, реже — инфекционисты в случаях, когда заболевание вызвано вырабатывающими экзотоксины возбудителями (например, столбняк). Симптомы интоксикации в этом случае специфические. Терапия подразумевает обязательное применение анатоксинов или антидотов. Экзогенная интоксикация, вызванная внешними факторами, развивается при попадании в организм природных или синтетических токсинов. К экзогенной интоксикации относят следующие виды:

• пищевая токсикоинфекция;
• алкогольное отравление;
• лекарственная интоксикация;
• отравление нитритами, тяжелыми металлами и пр.

При эндогенной интоксикации токсины вырабатываются непосредственно в организме больного. В этом случае синдромы различаются по степени тяжести. Интоксикация возникает в результате того, что в организме накапливаются токсичные вещества. Есть несколько видов таких субстанций:

• продукты нормального обмена веществ, которые скапливаются в чрезмерно высоких концентрациях: кетоновые тела, молочная кислота, мочевина и пр.;
• продукты нарушения обменных процессов: спирты, карбоновые кислоты, альдегиды и др.;
• вещества, образующиеся в результате клеточного распада из патологических очагов (фактор некроза опухолей) или из желудочно-кишечного тракта (липаза, катионные белки и пр.);
• биологически активные вещества: серотонин, интерфероны и т. д.

К причинам интоксикации собственными продуктами и веществами относятся нарушения механизмов адаптации организма: ослабление защитных сил, газообмена и др. В этом случае теряется баланс реакции тканей. Это сбивает обменные процессы и гомеостаз (постоянство внутренней среды). При этом вещества становятся эндотоксинами, не являясь таковыми в условиях нормального здоровья человека.

Интоксикации классифицируются по степени тяжести признаков, а также давности развития синдрома. Выделяют следующие виды:

Острая. Это состояние, которое возникает в результате однократного, кратковременного воздействия токсинов. Симптомы острой интоксикации выраженные, нарастают быстро. К экзогенной (внешней) интоксикации относятся: пищевое отравление, употребление большого количества алкоголя, лекарственных средств, попадание в организм растительных ядов и пр

Важно как можно быстрее получить медицинскую помощь. Несвоевременное лечение может повлечь фатальные последствия.
Хроническая

Это состояние обусловлено длительным воздействием токсинов в организм, обычно в малых дозах и с перерывами. Такая интоксикация может быть результатом поступления отравляющих веществ из внешней среды. Например, при курении, работе с ядохимикатами, а также во время приема медикаментов. Токсины часто вырабатываются в организме из-за болезни или нарушения метаболизма. Отравление может протекать со скрытыми симптомами или проявляться в выраженной форме.

Синдром интоксикации классифицируют по степени тяжести на легкий, средней тяжести, тяжелый и смертельный.

Признаки отравления рыбой

Симптомы зависят от того, что именно стало причиной отравления. Чаще всего мы говорим о пищевой токсикоинфекции, а именно о сальмонеллезном гастрите, гастроэнтерите или гастроэнтероколите. В результате попадания бактерий внутрь слизистые оболочки желудка и кишечника воспаляются, что приводит к острому началу болезни.

Инкубационный период чаще всего составляет 8−14 часов, реже — до 2 суток. Для бактериальной инфекции характерно острое начало, появляются следующие признаки:

• сильное недомогание;
• тошнота;
• повторяющаяся рвота;
• боли и рези в животе;
• частый жидкий стул;
• повышение температуры тела.

Если причиной интоксикации стали яды, содержащиеся в рыбе, симптомы могут быть различными. На раннем этапе клиническая картина похожа на проявления пищевой токсикоинфекции, но в дальнейшем к диарее и рвоте могут присоединяться и другие симптомы: онемение губ и языка, металлический привкус во рту, нарушение координации, ломота в теле, дефекты речи и пр.

Ботулина является самым опасным микробом, вызывающим пищевые отравления

Ее споры встречаются в кишечнике рыб, поэтому важно строго соблюдать технологию приготовления и хранения. Первые признаки отравления могут проявиться в течение 6−36 часов

Для ботулизма характерны следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• туман и двоение в глазах, связанные с поражением зрительных центров;
• нарушения глотания и характерная охриплость голоса;
• опущение век;
• сухость во рту;
• затруднение дыхания, которое может привести к параличу.

Важно помнить, что единственный способ лечения ботулизма — введение специальной сыворотки. При появлении неврологической симптоматики следует вызвать скорую помощь.

При хронических интоксикациях продуктами, содержащими некоторые химические компоненты, клиническая картина может быть стертой

Несмотря на отсутствие острых симптомов отравления, важно обратить внимание на состояние здоровья при появлении утомляемости, головных болей, слабости, повышенной потливости, периодических расстройств стула и др. Важно помнить и о том, что, кроме токсикоинфекций, употребление рыбы может быть чревато гельминтозами

Последние реже проявляют себя в виде внезапно развивающихся острых признаков, но гельминты могут быть источником длительно протекающей интоксикации. А некоторые дают о себе знать уже через двое суток. Например, при аскаридозе признаки развиваются в период от 2 до 14 дней после употребления рыбы: наблюдаются кожная сыпь, боль в мышцах и суставах, увеличение лимфоузлов

Такие симптомы можно принять за признаки легкой интоксикации, однако обратиться к врачу в этом случае также важно.

На тяжесть симптоматики и выбор метода лечения влияют объем съеденной рыбы, индивидуальные особенности (возраст и вес), а также хронические заболевания. Симптомы развиваются быстро, поэтому состояние зависит и от того, сколько времени прошло после употребления блюда.

Исход

Эндогенная И. отягощает течение основного заболевания, поэтому является серьезным прогностическим признаком; течение основного заболевания часто зависит от своевременности дезинтоксикационной терапии. При экзогенной И. исход зависит, как правило, от дозы яда; если доза детальна (см. Токсичность) или приближается к ней, И. протекает остро и тяжело. Однако своевременно принятые энергичные меры, направленные на удаление и обезвреживание яда и поддержание основных функций организма, в большинстве случаев позволяют спасти больного.

См. также Дезинтоксикационная терапия.

Библиография: Бочаров С. Метаморфоз в теле при септической интоксикации, дисс. Спб., 1884, библиогр.; Горизонтов П. Д. и Протасова Т. Н. Детоксикация, как один из механизмов гомеостаза и резистентности, в кн.: Гомеостаз, под ред. П. Д. Горизонтова, с. 234, М., 1976, библиогр.; Гулянский Л. Н. Парабиотическая интоксикация, Пат. физиол, и Эксперим, тер., № 4, с. 85, 1976, библиогр.; Лекарственная болезнь, под ред. Г. Маждракова и П. Попхристова пер. с болг., София, 1976; Лужников Е. А., Дагаев В. Н. и Фирсов H. Н. Основы реаниматологии при острых отравлениях, М., 1977, библиогр.; Парк Д. В. Биохимия чужеродных соединений, пер. с англ., М., 1973, библиогр.; Патологическая физиология экстремальных состояний, под ред. П. Д. Горизонтова и H. Н. Сиротинина, с. 267, М., 1973, библиогр.; Покровский А. А. Мембранотоксины, Вестн. АМН СССР, № 9, с. 79, 1976, библиогр.; Руководство по токсикологии отравляющих веществ, под ред. С. Н. Голикова, М., 1972, библиогр.; Dressier С. и. Dressier G. Die exogenen Vergiftungen, Z. arztl. Fortbild., Bd 67, S. 953, 1973; Ludewig K. u. L o h s K. Akute vergiftungen, Jena, 1974; Moeschlin S. Klinik und Therapie der Vergiftungen, Stuttgart, 1964; Rees K. R. Cellular injury 1)v drugs, в кн.: Biol, basis med., ed. by E. Bittar, v. 2, p. 449, L.—N. Y., 1968, bibliogr.

Как проявляется интоксикация после коронавируса: симптомы

Интоксикация после коронавируса может проявляться в виде следующих симптомов:

• Лихорадка. Она возникает не только как ответ иммунной системы на внедрение вируса, но и в результате отравления токсинами. Часто пациенты переносят COVID-19 без температуры, но после выздоровления наблюдаются скачки температуры из-за отравления.
• Головная боль, головокружения.
• Тошнота, рвота.
• Озноб.
• Диарея. В последнее время этот симптом появляется у большого количества зараженных, хотя в начале объявления пандемии это было редкостью.
• Ломота в теле. Это один из признаков заражения коронавирусом. Иногда она начинается, когда человек почти выздоровел, но в его организме накопились токсины.

Рвота и диарея – своего рода защитная реакция организма на отравление. Таким образом больной избавляет себя от токсинов. Если есть интоксикация, но рвота и диарея отсутствуют, это гораздо хуже. Больной чувствует себя очень плохо, поднимается температура, начинается ломота в мышцах и костях.