Хлоргексидин

Инструкция по применению

Перед использованием любой из лекарственных форм необходимо изучить основные пункты инструкции по применению Хлоргексидина – необходимо обратить особое внимание на различия между показаниями к применению растворов на спирту и воде, а также вагинальных суппозиториев

Показания

Водный 20% раствор используется в стационарах и поликлиниках для обеззараживания поверхностей, инструментария, операционного поля. Но перед применением он обязательно разводится 70% этиловым спиртом до концентрации 0,5% (в пропорции 1:40). Для дезинфекции рук медицинского персонала применяется готовое 0,5% средство на спиртовой основе.

Водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05% для чего применяется:

  • обработки ран, швов после операции;
  • обеззараживания медицинских инструментов, рук персонала, кожи пациентов перед инъекциями;
  • местного лечения инфекционных воспалений влагалища, вызванных грибками, вирусами, бактериями;
  • профилактики ЗППП непосредственно после секса;
  • полосканий ротовой полости и горла при ангине, в стоматологии.

Вагинальные суппозитории используются с целью лечения воспалительных процессов во влагалище, а также для их профилактики до и после гинекологических операций и манипуляций. Беременным Хлоргексидин в свечах назначается перед родами для санации (оздоровления) родовых путей.

Противопоказания

Нельзя применять любые лекарственные формы препарата при:

  • непереносимости его основного или вспомогательных компонентов;
  • воспалительных заболеваниях кожи (дерматитах);
  • аллергических реакциях.

Побочные действия

Если соблюдать рекомендации из инструкции по применению, препарат обычно переносится без осложнений. В некоторых случаях наблюдаются:

  • раздражение кожи и слизистых оболочек, их сухость;
  • потемнение зубов, расстройства вкусового восприятия (после полосканий рта);
  • дерматиты.

Режим дозирования

Какую лекарственную форму применять, в каких случаях и как именно – зависит от конкретных показаний:

  • Раствор спиртовой 0,5% с целью дезинфекции рук наносится в количестве 5 мл на кожу, втирается 2 минуты. Хирург проводит такую обработку дважды. Операционное поле протирается тампоном с антисептиком (тоже два раза), а медицинский инструментарий замачивается в жидкости.
  • Аналогичным образом используется в медучреждениях препарат 20% на воде после разведения.
  • Суппозитории вводятся по одному в сутки на ночь, или дважды в день – утром и вечером.
  • Если водный 0,05% раствор применяется для полосканий рта и горла, на одну процедуру берется около 30 мл средства. Для спринцеваний разовая доза – 15 мл. После незащищенного полового акта целью профилактики ЗППП нужно ввести раствор также в мочеиспускательный канал в количестве 2 мл.
  • Хлоргексидином 0,05% для обеззараживания повреждений кожи обильно смачиваются марлевые тампоны. Можно обработать рану, поливая ее препаратом.

Можно ли и как промывать глаза Хлоргексидином – в инструкции по применению не указано, поскольку даже в минимальной концентрации это средство сильно сушит роговицу. Соответственно, капать или протирать глаза лучше не Хлоргексидином, а специальными офтальмологическими средствами. Если Хлоргексидин попал в глаза случайно, нужно их промыть водой и закапать сульфацилом натрия.

Применение при беременности и лактации

Водный раствор и свечи используются наружно или местно, в кровь не всасываются. Соответственно, на плод никакого воздействия не оказывает, в грудное молоко не попадает. Поэтому беременным и кормящим женщинам препарат применять можно без опасений. Единственное исключение – спринцевания Хлоргексидином при беременности.

Будущим мамам разрешается использовать только суппозитории по назначенной гинекологом схеме. Раствор 0,05% применятся в виде аппликаций – введения во влагалище марлевого тампона с Хлоргексидином. Но лучше при беременности пользоваться свечами Хлоргексидин: отзывы свидетельствуют, что такая лекарственная форма действует гораздо эффективнее.

Хлоргексидин детям

Для детей безопасен готовый раствор 0,05% на водной основе (или разведенный дистиллированной водой 1:1). Им обрабатываются кожа, слизистые, раны, делаются полоскания горла и рта. Хлоргексидин при ангине, стоматите, стоматологических патологиях у самых маленьких пациентов предпочтительно использовать в форме спрея. Такой способ применения исключает нечаянное проглатывание жидкости.

Фармакологическое действие

Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidine bigluconate) при местном или наружном применении вступает во взаимодействие с элементами клеточной стенки болезнетворного организма. В результате ее структура нарушается, изменяется давление внутри клетки, и она гибнет. Антисептический эффект сохраняется в течение нескольких часов, кровь и гной несколько ослабляют его.

К препарату восприимчивы многие возбудители инфекционных заболеваний:

  • трепонемы;
  • уреаплазмы;
  • хламидии;
  • гарднереллы;
  • нейссерии;
  • бактероиды;
  • трихомонады;
  • энтеровирусы;
  • ротавирус;
  • ВИЧ;
  • вирусы гепатита и герпеса;
  • грибки рода Кандида.

Использование в гинекологии

В гинекологической практике применяются водный раствор 0,05% и вагинальные свечи. Первый назначается для промываний, а суппозитории вводятся во влагалище. Спринцевание 0,05% Хлоргексидином в гинекологии показано также после незащищенного секса для профилактики ЗППП. Использовать данное средство здоровым женщинам для интимной гигиены не рекомендуется, так как слизистая пересушивается, нарушается баланс естественной микрофлоры.

Свечи: инструкция по применению

Данная лекарственная форма показана при молочнице, генитальном герпесе, трихомониазе и других воспалительных заболеваниях женских половых органов. Схема и длительность лечения зависят от конкретного диагноза и индивидуальных особенностей состояния пациентки. После введения суппозитория нужно лежать не менее 10 минут, чтобы антисептик не вытек и подействовал.

При беременности

Женщине, ожидающей ребенка, противопоказано большинство препаратов для лечения гинекологических заболеваний. В то же время, обострения хронических инфекций или острые воспаления у будущих мам встречаются очень часто. Свечи с хлоргексидином – одно из самых безопасных лекарственных средств для беременных.

При кольпитах (воспалениях влагалища) различного происхождения Хлоргексидин в виде суппозиториев вагинальных беременным назначается курсом не менее недели. В зависимости от разновидности патологии и степени ее тяжести свечи нужно вводить либо раз в день перед сном, либо утром и вечером. Хлоргексидин в такой форме выпуска показан также для санации родовых путей на последних неделях беременности для профилактики инфицирования новорожденного.

При молочнице

Кандидоз – самая распространенная грибковая инфекция женских половых органов. Его симптомы знакомы практически всем представительницам прекрасного пола. Эффективность лечения и предотвращение перехода заболевания в хроническую форму зависят от правильного подбора препаратов. Помогает ли Хлоргексидин при молочнице у женщин и как применять его правильно?

Свечи или водный раствор 0,05% помогают при зуде и выделениях. Однако гарантировать полное излечение спринцевания Хлоргексидином при молочнице и суппозитории не могут. Параллельно нужно принимать внутрь противогрибковые препараты (Дифлюкан, Флуконазол) или использовать фунгициды местного действия.

Спринцевание Хлоргексидином: как правильно делать

Если назначены промывания влагалища антисептиком, нужно соблюдать определенные требования к выполнению процедуры. Как следует спринцеваться Хлоргексидином:

  • Выполнить туалет наружных половых органов, тщательно смыв остатки моющего средства, так как оно дезактивирует антисептик.
  • Лежа на спине (в ванне или на кровати с подстеленной клеенкой) ввести во влагалище около 15 мл 0,05% водного раствора. Удобнее всего использовать готовый аптечный препарат во флаконе 100 мл с обычной насадкой.
  • Оставаться в лежачем положении не менее 10 минут, удерживая жидкость внутри. Так обеспечивается полное удаление болезнетворной микрофлоры.
  • После завершения процедуры просто вытереть наружные половые органы, без подмывания.

Аналоги Хлоргексидина

У Хлоргексидина есть аналоги по составу и показаниям, не менее эффективно уничтожающие патогенную микрофлору. Препарат часто путают с другими дезинфицирующими средствами и задают вопросы, например: Хлоргексидин – это та же перекись водорода или нет, или Мирамистин и Хлоргексидин – в чем между ними разница?

Перекись водорода

Это самое известное и доступное, чем можно заменить Хлоргексидин: по показаниям во многом является аналогом, по химическому составу и принципу действия отличается. Действующее вещество этого антисептика – молекула воды с дополнительным атомом кислорода, который при контакте с кожей, слизистыми и биологическими жидкостями высвобождается. В результате этой реакции создается губительная для болезнетворных микроорганизмов среда.

Основное предназначение перекиси водорода – обработка свежих и гнойных ран, так как при взаимодействии препарата с кровью и гноем образуется обильная пена. Она удаляет с раневой поверхности загрязнения, гнойные выделения, очищая таким образом рану. Целесообразно также применять средство для полосканий при гнойной ангине.

Мирамистин

Основное, чем отличается Мирамистин от раствора Хлоргексидина — химический состав, но по показаниям является полноценным аналогом. Он имеет широкий спектр антимикробного действия, поэтому применяется в разных отраслях медицины: в хирургии, гинекологии, урологии, отоларингологии, дерматологии и стоматологии. Используется антисептик наружно или местно для промываний, полосканий, спринцеваний. Выпускается во флаконах разного объема с различными насадками.

Хлоргексидин биглюконат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Хлоргексидин предусматривает, что водный и спиртовой раствор Хлоргексидина используются для местного лечения инфекционных болезней.

Инструкция по применению Хлоргексидина биглюконата для профилактики венерических заболеваний следующая. 0.05% раствор используется не позднее, чем через два часа после незащищенного сексуального контакта. Мужчинам вводится 2-3 мл средства в мочевой канал, женщинам вводится в мочевой канал 1-2 мл и еще 5-10 мл во влагалище (как спринцевание в гинекологии). Также раствором желательно обработать кожные покровы вблизи половых органов. Инструкция, как использовать препарат в таком случае, вмещает предостережение, что мочеиспускание должно производиться не раньше, чем спустя 2 часа после использования препарата. Иначе эффективность действия уменьшается.

Для профилактики в данном случае также могут использоваться свечи с Хлоргексидин биглюконатом.

Как делать спринцевание Хлоргексидином при молочнице и других гинекологических заболеваниях, и можно ли спринцеваться при появлении определенных симптомов следует обязательно предварительно узнать у врача-гинеколога. Для спринцевания используется готовый раствор 0.05%, который дополнительно разбавлять не требуется. Перед тем, как спринцеваться, нужно лечь горизонтально и, выдавив несколько капель средства из бутылочки во влагалище, несколько минут полежать. При развитии аллергических реакций проводить такие процедуры не следует.

Способ применения Хлоргексидина при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей следующий: в мочевой канал вводится 2-3 мл 0.05% один или два раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Такой способ применения практикуется у мужчин и женщин.

С целью обработки ожогов, ран и других повреждений кожи применяется раствор препарата 0.05%, 0.02% или 0.5%. Его используют, производя орошения или аппликации. Аппликацию оставляют на период от 1 до 3 минут. Также может использоваться спрей с аналогичным действующим веществом.

При необходимости провести дезинфекцию кожи перед оперативным вмешательством используется 20% раствор Хлоргексидин биглюконата, который разводят 70% этиловым спиртом (1 часть 20% раствора Хлоргексидин биглюконата и 40 частей 70% спирта). Операционное поле обрабатывают два раза с интервалом в 2 минуты.

В ЛОР практике применяется Хлоргексидин при ангине, фарингите, тонзиллите. Следует полоскать горло при ангине раствором 0,2% или 0,5%.

Перед тем, как использовать Хлоргексидин для полоскания горла, рекомендуется тщательно прополоскать полость рта теплой водой. Далее полоскание горла при ангине проводится следующим образом: следует взять 10–15 мл (примерно столовая ложка) раствора, которым можно полоскать горло на протяжении примерно 30 секунд. Можно повторить такие действия еще один раз. После полоскания желательно на протяжении 1 часа не принимать пищу и жидкость. Как полоскать горло Хлоргексидином, а также сколько раз в день нужно проводить эту процедуру для горла, расскажет врач с учетом индивидуальных симптомов пациента. Также у специалиста следует спрашивать, можно ли полоскать горло Хлоргексидином, если пациент отмечает проявление побочных эффектов.

Следует учесть, что если полоскание рта Хлоргексидином вызывает ощущение жжения, то, скорее всего, раствор имеет слишком высокую концентрацию. Наибольшая допустимая концентрация – не более 0.5%. Предварительно должна быть изучена инструкция, как разводить для полоскания рта лекарственное средство. Полоскание рта после удаления зубов проводится трижды в день по 1 минуте. Можно ли полоскать рот чаще и как полоскать рот, если отмечаются усложнения после удаления зуба, необходимо узнавать у специалиста.

Раствор Хлоргексидина во время полоскания нельзя глотать, при случайном попадании раствора в желудок нужно выпить таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса человека).

Промывание носа при гайморите этим препаратом не следует практиковать самостоятельно. Можно ли промывать нос, определяет исключительно врач. Раствор, набранный в нос, может попасть в полость внутреннего уха или на оболочку мозга, что чревато развитием серьезных осложнений.

Фармакотерапевтические свойства

Хлоргексидин — эффективный местный обеззараживающий раствор бактерицидного действия, обладающий активностью в отношении многих простейших, аэробных и анаэробных бактерий:

  • бледная трепонема;
  • уреаплазма;
  • гонококки;
  • бактериоиды фрагилис;
  • вирус герпеса;
  • хламидии;
  • гарднереллы;
  • влагалищная трихомонада.

Раствор содержит в себе производные бигуанида, которые изменяют свойства клеточных структур вышеперечисленных болезнетворных микроорганизмов. Сразу после диссоциации солей метаболиты антисептика вступают в реакцию с мембранными оболочками микробов. Гидрофобные соединения медпрепарата стимулируют дезагрегацию клеточных структур патогенов, что приводит к нарушению осмотического равновесия и, как результат, гибели клеток.

Следует учитывать, что к действию антисептика устойчивы грибковые инфекционные агенты и вирусы (кроме герпеса). В случае местного применения лекарство не проникает в общий кровоток и потому не вызывает системных реакций. Противомикробная активность антисептика несколько снижается при наличии в ране экссудата, других жидкостей, гноя и детрита.

Применение Хлоргексидина при ЛОР-заболеваниях

При ангине, воспалении гортани или глотки поражается слизистая оболочка. Местное применение антисептиков в таких случаях позволяет предотвратить размножение и распространение болезнетворных микроорганизмов, избавляет от боли в горле и ускоряет выздоровление. Безопасно ли средство, можно ли глотать раствор Хлоргексидина, и чем это чревато?

Для полоскания горла

Промывания или полоскания горла Хлоргексидином при ангине и прочих ЛОР-заболеваниях назначаются для профилактики распространения инфекции и облегчения симптомов болезни. Судя по отзывам, при ангине препарат помогает при болях и повышает эффективность антибиотиков. Иногда назначаются ингаляции с Хлоргексидином на воде в небулайзере (0,05% раствор). Хлоргексидин при таком применении у детей нужно разводить вдвое физраствором.

Можно ли полоскать горло Хлоргексидином

Этот препарат – один из самых безопасных и эффективных для полосканий. Горло раствором минимальной концентрации можно полоскать беременным и детям, поскольку действует антисептик местно и в кровоток не попадает. Действующее вещество лекарства активно по отношению к большинству микроорганизмов, вызывающих воспаление дыхательных путей.

Как разводить раствор и нужно ли это делать

Для полосканий горла нужно использовать раствор 0,05% на водной основе. Во избежание аллергических реакций у детей и беременных можно развести его кипяченой либо дистиллированной водой 1:1. Если в наличии имеется антисептик более высокой концентрации (20%), как разводить такой Хлоргексидин для полоскания рта указано в инструкции. Однако в этом случае высока вероятность ошибки в пропорциях, поэтому лучше применять готовый аптечный препарат.

Инструкция: как правильно полоскать

Назначенная процедура выполняется 1 или 2 раза в сутки. На одно полоскание взрослому достаточно 2 или 3 столовых ложек 0,05% раствора, ребенку – 1-2. Как нужно правильно полоскать горло Хлоргексидином:

  • надлежащим образом почистить зубы;
  • набрать в рот лекарство, удерживать его там не менее 30 секунд, выплюнуть;
  • не есть и не пить примерно пару часов после.

Полоскания проводятся не чаще 2 раз в сутки курсом не более 7 дней. Если не соблюдать такой режим, темнеют зубы, нарушается вкусовое восприятие. В ходе лечения маленьких детей целесообразнее применять Хлоргексидин в виде спрея для горла. Так обеспечивается нужный лечебный эффект и исключается возможность проглатывания антисептика.

Что будет, если выпить раствор

Часто задаваемый вопрос – что будет, если выпить нечаянно Хлоргексидин. От проглатывания небольшого количества водного 0,05% раствора ничего плохого не случится. Если при полоскании нечаянно получилось проглотить около 2 ложек лекарства – волноваться особо не о чем. Хлоргексидин в малых дозах не опасен и детям, но лучше его брызгать в горло ребенку при помощи специальной насадки.

В том случае, когда антисептик был проглочен в большем количестве, следует промыть желудок. В домашних условиях для этого выпивается литр теплой воды и вызывается рвота. После следует принять энтеросорбент (уголь активированный, Полисорб), при появлении симптомов отравления – вызвать врача.

Для промывания носа

При насморке можно капать водный 0,05% раствор хлоргексидина в нос, по 1-2 капли не чаще 3 раз в сутки. Так предотвращается распространение инфекции и повышается эффективность специализированных средств. Сам антисептик от повышенного отделения слизи из носа не избавит, но поможет выздороветь быстрее.

Можно ли промывать нос Хлоргексидином 0,05% при насморке? Да, если выделения очень обильны и затрудняют дыхание. В этом случае регулярные (1-2 раза в день) промывания носа Хлоргексидином обеспечивают уменьшение выделения слизи и повышение эффективности средств от насморка. Хлоргексидин при воспалении пазух – гайморите – может быть исключительно вспомогательным средством лечения, основным являются антибиотики.

Препаратом в виде 0,05% раствора можно лечить только наружный отит (воспаление уха). Хлоргексидин в ухо при таком отите не закапывается: ватной палочкой, смоченной в жидкости, смазывается наружный слуховой проход. Если поражены внутренние структуры, необходимо принимать соответствующие препараты (антибиотики), а можно ли капать в ухо Хлоргексидин – решает отоларинголог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector