Диета кормящей мамы: что можно и что нельзя есть при грудном вскармливании

Сосание груди

В процессе сосания вы сможете видеть часть языка ребенка, который покрывает десну снизу. Ребенок совершает волнообразные движения языком и нижней челюстью, чтобы добыть молоко из железы. Нос и подбородок ребенка должны прижиматься к молочной железы мамы. Губки ребенка чуть вывернуты наружу. Если они направлены вовнутрь, это неправильно. Щеки двигаются ритмично и свободно в такт сосанию.

Вы увидите, как малыш глотает молоко. Лучше всего кормить ребенка, когда он без одежды. И маме при этом лучше оголить торс. Там грудное вскармливание будет более приятным в психологическом плане для обоих сторон.

Рацион женщины, кормящей грудью

Никаких жестких ограничений в еде

С родами из женского организма уходят многие полезные вещества и витамины, а для успешного гв эти потери нужно восполнить. К тому же полезные микроэлементы нужны и ребенку, чтобы активно расти и быть здоровым. Поэтому питание женщины должно быть не только сбалансированным, но и разнообразным. При строгой диете могут возникнуть проблемы со здоровьем как у малыша, так и у мамы.

Не есть слишком много

Переедание может негативно отразиться на пищеварительной системе ребенка. Оно приводит к расстройству желудка, запорам или наоборот, поносам, в редких случаях даже к отравлению. Тем более излишки еды повышают колики и газообразование, из-за этого состояние здоровья новорожденного ухудшается, он плохо себя чувствует и капризничает.

ЧИТАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ: Колики у грудничка: что не стоит есть кормящей маме, чтобы их избежать

https://youtube.com/watch?v=gf7X6UgpMHM

Правильный ввод новых ингредиентов

Первое время после рождения младенец только адаптируется к новому этапу жизни, его ферментативная система еще не выработана должным образом и «взрослую» еду ему достаточно сложно переваривать. Поэтому кормящей маме рекомендовано есть простые ингредиенты, вводить их в свое меню медленно, аккуратно, наблюдая за реакцией грудничка. Таких правил стоит придерживаться как минимум три месяца.

Употребление того или иного ингредиента можно продолжить в том случае, если у новорожденного он не вызвал аллергии или колик. Если подобная реакция проявилась, то пробу этого продукта откладывают на более позднее время.

Гипоаллергенная диета в первые недели лактации

Первый месяц – это самый сложный период в становлении организма новорожденного, поэтому молодой маме нужно позаботиться о правильном питании в это время. Из меню кормящих в первый месяц исключают потенциально опасные аллергены. Не стоит есть цитрусы, плоды из экзотических стран, яркие плоды и ягоды, сладкое, выпечку, продукты на основе белка (коровьего).

ЧИТАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ: Гипоаллергенная диета при грудном вскармливании: нужна ли она всем кормящим мамам

Правильное питание на протяжении первого месяца

Рацион кормящей мамы в первые четыре недели после родов состоит из следующих категорий продуктов:

• яблоки зеленых оттенков и бананы, но после термической обработки;
• суп или бульон, легкие овощные или нежирные мясные;
• овощные пюре (кабачок, картошка, брокколи);
• каша из гречки или риса на водной основе;
• кисломолочная продукция, но не кефир;
• сметана, творог и сыр (все нежирных сортов);
• мясо говяжье, кролик или индейка в тушеном или вареном виде.

Правильное питание при грудном вскармливании практически не отличается от такового для любого здорового человека.

Выбор продуктов — тщательный, блюда — термически обработанные

Пища для кормящей женщины должна быть тушеная, вареная или запеченная. Фрукты или овощные культуры в свежем виде разрешены к употреблению не раньше третьего месяца гв. Жареная, жирная или острая пища находится под запретом. Не стоит есть соусы, специи, кетчуп, майонез и прочие вкусовые добавки. Заправлять блюда можно сметаной, растительными маслами или лимонным соком. Также не стоит есть полуфабрикаты, покупную еду, заготовки, морские деликатесы.

ЧИТАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ: Что можно и что нельзя есть кормящей маме при грудном вскармливании

Соблюдение питьевого режима

При помощи обильного питья в теплом виде женщина не только улучшит состояние своего здоровья, но и сможет повысить выработку молока. В день кормящая мама должна выпивать до 3 литров жидкости.

Кроме нее кормящим можно пить компоты, зеленые и черные сорта чаи, но не крепкие, соки или кисломолочные напитки. В полгода малыша маме уже можно начинать пробовать кофе или какао.

С большой осторожностью нужно пробовать коровье молоко, которое часто провоцирует появление аллергии у ребенка. Чаще всего врачи рекомендуют пить его только после полугода со дня рождения ребенка

Больший объем выпиваемой кормящей мамой жидкости должна составлять чистая питьевая вода.

Запрет на алкоголь

Алкогольная продукция способна отравить здоровье женщины и ее ребенка, она приводит к задержкам в развитии малыша, ухудшает работу сердечно-сосудистой и нервной систем. Ошибочно думать, что чуть-чуть вина поможет ребенку спать крепче. Он, конечно, уснет, но сон будет прерывистым и беспокойным. Даже маленькая порция алкогольных напитков может серьезно навредить грудничку.

ЧИТАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ: Можно ли алкоголь кормящей маме: если да, то какой и сколько

Продолжение читайте здесь:Грудное вскармливание новорожденных: советы (часть 2)

Какие могут быть минусы ГВ для матери?

Нельзя назвать их такими уж «минусами», скорее особенностями, которые необходимо учитывать и корректировать.

1. Незначительные болевые ощущения и дискомфорт в первые дни становления лактации.
2. Затруднения при определении, достаточное ли количество молока поступило малышу.
3. Рацион напрямую влияет на качество молока, поэтому придется себя ограничивать и пересматривать меню. Под контролем должны быть все продукты-аллергены, синтетические вещества (лекарства, витамины), полностью исключен алкоголь и табак.
4. Потребность постоянно находится с малышом в первые пару месяцев (затем можно практиковать сцеживание).
5. Изменение формы молочных желез (правда, оно начинается с самого первого триместра).
6. Многие отмечают снижение полового влечения, что обусловлено изменением гормонального фона.
7. Необходимо отказаться от сна на животе.
8. Ночные пробуждения для кормления обязательны в первое время.
9. Возможное (но не точное) снижение памяти в период лактации.
10. Риск лактостаза, мастита и некоторых других патологий молочных желез в случае неправильного кормления грудью.
11. Со временем ГВ становится болезненным для матери и причиняет дискомфорт: появляются трещины на сосках, а иногда и кровоподтеки, если у малыша уже присутствуют первые зубки.
12. Необходимость соблюдения дополнительной гигиены на период лактации, например, слежения за риском протекания молока на одежду.
13. Необходимость поиска места в людных местах, где можно спокойной покормить ребенка.
14. Наличие противопоказаний.

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

Коровье молоко	Козье молоко
ПЛЮСЫ
Дешевле для коммерческого производства смесей	Усваивается быстрее и легче коровьего из-за особенностей белков и жиров козьего молока
Более традиционно и привычно	Высокое содержание β-казеина (55%) -главного белка казеиновой фракции грудного молока (77%) и только 39% в коровьем.
Более доступно (распространено) для производства и личного потребления	Ниже содержание αs1- казеина (до 6%) против 38% в коровьем. αs1- казеин- одна из причин возникновения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ)
Отличный вкус при соответствующем фермерском разведении	Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша. Такой коагулят переваривается переваривается быстрее и легче, чем коровье молоко.
Богато различными витаминами и минералами	Сыворотка козьего молока переваривается легче сыворотки коровьего молока. Это происходит благодаря свойствам β-лактоглобулина козьей сыворотки, 77% которой перевариваются ЖКТ (против 17% β-лактоглобулинов коровьего молока).
Традиционно используется для приготовления смесей	Высокое содержание природных нуклеотидов (в 4-10 раз выше, чем в коровьем молоке). 5 нуклеотидов козьего молока идентичны 5 нуклеотидам грудного молока (из 14 изученных нуклеотидов грудного молока). Это повышает защитные силы организма.
	Высокое содержание природных олигосахаридов (в 4-5 раз выше, чем в коровьем молоке). Олигосахариды способствуют улучшению пищеварения и поддержанию иммунитета.
МИНУСЫ
Тяжело переваривается незрелым ЖКТ младенца	Высокая стоимость козьего молока и продуктов на его основе

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

Как проверить объем и жирность грудного молока?

Материнское молоко содержит все необходимые для ребенка питательные вещества. Бывают случаи, что, несмотря на регулярное прикладывание крохи к груди, он плохо набирает вес либо у него наблюдается избыточная масса тела.

Дело может заключаться в жирности и количестве вырабатываемого молока. Данные показатели различаются у каждой женщины. Они зависят от возраста, индивидуальных потребностей крохи, длительности каждого процесса кормления, особенностей питания матери и прочих факторов.

Жирность

Это можно сделать, обратившись в специальную лабораторию. Но такой способ требует определенных затрат времени и денег. Поэтому многие матери решают проверить качество молока в домашних условиях.

Кормящей женщине рекомендуется выполнить ряд таких действий:

• в прозрачную узкую емкость (например, пенициллиновый пузырек) сцедить заднее молоко в количестве 10 мл;
• оставить емкость на 5-6 часов. За это время жир, который содержится в грудном молоке, поднимется на поверхность;
• измерить толщину образовавшегося жирного слоя. Один миллиметр соответствует 1% жирности. Исходя из этого, легко определить величину требуемого параметра.

Если жирность молока составляет около 4%, то это считается нормой. Данный тест нельзя назвать точным.

Поэтому, если у ребенка наблюдается сильное отставание в весе и росте, тогда лучше обратиться за диагностикой в медицинский центр. Нужно понимать, что младенец может плохо набирать вес не только из-за недостаточной, но и вследствие избыточной жирности молока.

Дело в том, что такое молоко становится более густым и плохо проходит по протокам. Ребенку тяжело высасывать его, он быстро устает, не получая требуемое количество полезных веществ. В результате женщина может столкнуться с развитием лактостаза и негативных последствий данного состояния.

Объем

Поведение ребенка самый верный признак удовлетворения питанием. Если ребенку хватает молока матери, то после кормления он будет в хорошем настроении, спокойный, станет засыпать.

Если же пищи недостаточно для насыщения, тогда младенец будет капризным, плаксивым. Другим вариантом определения в каком объеме ребенок получает молоко, может стать взвешивание до и после кормления. Разница в весе, будет говорить о том, сколько молока получил младенец.

Убедиться в достаточности вырабатываемого молока можно, воспользовавшись методом «подгузников». За сутки ребенок должен испачкать не менее 6 пеленок. У малыша, который получает достаточное количество жидкости, моча будет светлая, прозрачная. Концентрированная урина с резким запахом говорит о том, что кроха голодает.

Когда после кормления при надавливании на сосок молоко бьет струей, это говорит об избыточном его количестве; если молоко выделяется каплями, это значит, что грудь пустая и ребенок мог не насытиться вдоволь.

Плюсы и минусы смешанного вскармливания

Плюсы	Минусы
Большой выбор смесей	Животное, особенно коровье молоко в смесях, трудно усваивается, что может привести к дисфункциям ЖКТ – срыгивания, поносы, запоры, развитию аллергических реакций.
Легкость приготовления	Усваиваемость витаминов и минералов из смесей ниже, чем из грудного молока.
Удобство	Не все смеси обогащены веществами, стимулирующими развитие нормальной микробиоты (пребиотики и пробиотики)
	Неаккуратность при хранении и разведении смесей грозит попаданием в бутылочку патогенных организмов. Материнское молоко стерильно.
	В некоторые смеси для устранения запоров и срыгиваний включена клейковина, этот ингредиент может травмировать незрелую слизистую кишечника ребенка

Грудное молоко — вакцина для ребенка

Грудное молоко отвечает потребностям малыша. Составляющие компоненты меняются по мере того, как он растет. Это первая вакцина для ребенка, защитный барьер от негативных факторов окружающего мира. Оно удовлетворяет физические, социальные, психические и духовные потребности младенца.

В процессе лактации участвуют два гормона – окситоцин и пролактин, в результате при каждом прикладывании ребенка к груди матери вырабатывается молоко. В родильных домах медики обучают мамочек технике прикладывания ребенка к груди, дают основы питания при ГВ. Однако не всегда озвучиваются положительные свойства лактационного процесса.

Грудное молоко полезно на всех стадиях младенчества! Им можно кормить ребенка до 3 лет, однако многие мамочки не выдерживают и полтора года

Важно знать о преимуществах ГВ, чтобы принять решение о долгосрочном кормлении малыша

Польза грудного молока для ребенка заключается в следующем:

1. «Золотой стандарт» питания младенца – это живая субстанция, которая обеспечивает гармоничное развитие ребенка, наполняет организм питательными элементами. Выполняет защитные функции, предотвращает развитие аллергии, укрепляет пищеварительную систему.
2. Защита от инфекций – грудное молоко предотвращает вероятность появления таких заболеваний как ушная инфекция, экзема, астма, диарея, ожирение, синдром внезапной смерти (в возрасте от 2 до 6 месяцев).
3. Формирование иммунитета – врачи утверждают, что чем дольше ребенок будет на ГВ, тем крепче будет его иммунная система. Организм меньше подвергается заболеваниям вирусного и бактериального характера, легче переносит болезни, растет и развивается.
4. Грудное молоко легко усваивается пищеварительной системой – его питательные компоненты эффективно проникают внутрь кишечника, не повреждая слизистые оболочки. Натуральные белки быстро перевариваются в ЖКТ, снижается риск появления аллергических реакций.
5. Улучшаются показатели умственного развития – в молоке матери содержатся жирные кислоты, которые благоприятно влияют на развитие мозгового центра ребенка.
6. Бесплатная пища – грудное молоко экономично выгодно для семьи после рождения крохи. Кроме этого, кормить грудью удобнее, снижается риск попадания в организм малыша различного рода инфекций.

Грудное молоко заселяет кишечник малыша полезными бактериями (подавляет рост патогенной микрофлоры), является натуральным абсорбентом, выводит шлаки и токсины. Это природная профилактика рахита, остеопороза, сколиоза.

Грудное молоко поступает в организм ребенка стерильным — имеет оптимальную температуру, легко всасывается и переваривается кишечником. После него стул у младенца средней консистенции, желтого цвета, с легким запахом.

Грудное молоко принесет пользу в том случае, если мама тщательно соблюдает диету при лактации, вводит в рацион витамины и микроэлементы натурального происхождения, не курит и не принимает алкоголь.

Особенности питания

Грудное вскармливание новорождённых сильно «бьёт» по здоровью матери, поэтому обязательно нужно продумать питание мамы, чтобы не возникла нехватка микроэлементов или витаминов, а рацион был достаточно калорийным.

Сложно рассказать сразу обо всех аспектах питания будущей мамы, поэтому мы сконцентрируемся на тех продуктах, которые обязательно должны быть в меню, и на тех, которые должны отсутствовать при любых раскладах.

Во время грудного кормления диета мамы не должна сильно отличаться от той, которая была во время вынашивания. Следуя этому, из рациона сразу исключаются любые копчёности, продукты с ароматизаторами и консервантами, а также любые полуфабрикаты или продукты сомнительного качества.

Исключить из рациона нужно следующие продукты, которые не понравятся вашему малышу:

• алкоголь и табак;
• лук и чеснок;
• орехи;
• шоколад;
• клубника;
• мёд;
• яйца;
• цитрусовые (в больших количествах);
• томаты;
• ананасы (в любом виде);
• красные яблоки;
• икра;
• консервация;
• жирная рыба;
• сухое молоко.

Употребление вышеперечисленных продуктов приведёт к появлению у ребёнка аллергии либо сбоев в работе органов пищеварения. Некоторые продукты может разрешить врач, но лишь в небольших количествах.

При этом проверять истинность данной информации самостоятельно мы не рекомендуем, во избежание последствий. Теперь расскажем о продуктах, которые обязательно должны быть в рационе кормящей мамы, чтобы не возникло проблем с ногтями, волосами и кожным покровом.

Основные продукты:

• нежирное мясо;
• творог;
• кисломолочные продукты;
• крупы;
• макароны (без красителей);
• овощи и фрукты, которые не вызывают аллергии;
• цельные соки (надо внимательно смотреть на процент сока, выбирая тот вариант, в котором 50% и более);
• нежирная пресноводная или морская рыба;
• продукты из цельных злаков.

Отдельно стоит сказать о питье. Дело в том, что вы должны поставлять своему организму намного больше жидкости, чем раньше, чтобы вырабатывалось достаточное количество молока. В среднем нужно выпивать на 1 л больше, нежели до родов.

Жидкость может быть любой: чай, сок, минеральная вода, компот и т. д. Главное, чтобы питьё не было аллергеном, иначе возникнут проблемы. Дополнительную поставку витаминов и минералов можно производить с помощью различных препаратов, которые можно приобрести в аптеке.

При этом стоит помнить, что натуральные витамины невозможно заменить искусственными, поэтому старайтесь черпать их из продуктов питания.

Контроль питания

Чтобы определить, что малыш получает необходимое для его возраста и развития количество грудного молока, необходимо обратить внимание на несколько критериев:

• регулярная прибавка массы тела – в среднем ребенок в первый месяц жизни прибавляет ежедневно до 25-30 грамм, а, значит, в месяц до 600-800 грамм;
• спокойное поведение ребенка, у которого преобладают положительные эмоции;
• чистые и бархатистые на ощупь кожные покровы;
• крепкий сон;
• определенное количество мочеиспусканий в сутки.

Если малыш плохо прибавляет в весе, подолгу и неэффективно сосет грудь, молодой маме следует определить степень собственной лактации. Для определения состояния лактации можно воспользоваться несколькими методами.

«Количество мокрых пеленок»

Поскольку в норме ребенок должен совершать от 6 до 8 мочеиспусканий в сутки. Стоит посчитать, сколько мокрых пеленок за сутки остается после малыша. Если их число от 3 до 5 штук, то ребенку может не хватать грудного молока.

Контрольное взвешивание

Основная задача этого метода направлена на определения фактической массы тела малыша на момент взвешивания. Проверяется вес ребенка до и после кормления. Разница, которая получается между цифрами, указывает на количество молока, которое малыш высосал из груди во время приема пищи.

Чтобы получить достоверный показатель, необходимо совершать контрольное взвешивание несколько раз в сутки (3-5 раз). Затем высчитывается средний показатель, указывающий на то, сколько молока малыш получает за одно кормление.

Если это число умножить на число кормлений в сутки, то можно узнать, какое количество молока ребенок потребляет за 24 часа.

Позы для кормления

Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.

1. Колыбель

Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.

Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).

Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока

2. Обратная колыбель

Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.

Мама поддерживает головку ребенка не локтем, а ладонью своей руки. Это обеспечивает более надежную поддержку, а также дает возможность, при необходимости, управлять головкой ребенка. Для поддержки используется рука, противоположная кормящей груди. Ладонь мамы располагается под спиной и плечиками, а головка малыша оказывается между большим и указательным пальцами. Второй рукой мама поддерживает грудь снизу, когда малыш хорошо взял грудь — руку можно убрать.

Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.

3. Лежа на боку

Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.

Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.

4. Расслабленное положение

Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.

Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).

Хранение и использование сцеженного молока

Основной способ хранения сцеженного молока – его охлаждение или заморозка.

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку  в течение нескольких часов, оставив его при комнатной температуре. Во время хранения молоко может разделяться на основную массу и поднимающиеся наверх густые сливки. Если вы уверены, что малыш съест всю порцию — аккуратно перемешайте молоко, а если он часто не съедает порцию целиком — тогда лучше, наоборот, не перемешивать, чтобы ребенок гарантированно получил ценную жирную часть грудного молока.

Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить его в морозильник – охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания! 

При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают  под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела – примерно 36,6°С. Более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье – капля должна ощущаться не холодной и не горячей.

На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует, так как его очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания.

Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует. 

Если после хранения у молока появился ярко выраженный кислый запах – оно испортилось и его нельзя давать в пищу ребенку.

Температура хранения (градусы Цельсия)	Свежесцеженное молоко	Размороженное молоко
комнатная 22-26оС	6 часов	1 час
комнатная 19-22оС	10 часов	1 час
кулер или термопакет со льдом 10-15оС	24 часа	24 часа
холодильник 0-4оС	8 дней	24 часа
морозильная камера от -13 до -18оС	3-4 месяца	Повторно не замораживается!
камера глубокой заморозки ниже -18оС	6-12 месяцев	Повторно не замораживается!

От каких продуктов стоит отказаться

Чтобы с молоком малыш получал достаточно полезных веществ, витаминов и минералов, маме следует придерживаться сбалансированного и разнообразного меню кормящей мамы. Еда должна проходить строгий контроль качества, быть гипоаллергенной, свежей и экологичной. Следует исключить из рациона продукты, содержащие консерванты, искусственные красители, усилители вкуса и иные химические добавки. 

Пока вы кормите малыша грудью, новые продукты надо вводить в свое меню постепенно, желательно по одному новому продукту раз в две недели — так, чтобы можно было понаблюдать за самочувствием ребенка, его настроением, состоянием его кожи и стулом. 

Есть и общие рекомендации по поводу того, какие продукты питания можно включать в свое меню кормящей маме, а от чего придется пока отказаться. Каковы эти требования?

Грудное вскармливание: запрещенные продукты

Алкоголь
Кофе, какао, крепкий чай
Шоколад
Цитрусовые и экзотические фрукты
Острая пища, пряные травы (мята) и приправы
Сырой лук и чеснок
Соевые продукты
Морепродукты, икра
Грибы
Куриные яйца в случае аллергии у малыша
Арахис
Мед
Овощи, фрукты и ягоды оранжевого и ярко-красного цвета
Маринады, копчености, консервы, продукты брожения (квас, сыры, квашеная капуста)
Газированные напитки
Продукты, содержащие пищевые добавки, красители и консерванты
С осторожностью — продукты, вызывающие газообразование (все виды капусты, бобовые, виноград, черный хлеб)

Какие-то из этих продуктов действуют возбуждающе на нервную систему ребенка и препятствуют нормальному сну; другие трудно усваиваются еще несовершенным пищеварительным трактом; третьи способны вызывать пищевую непереносимость и аллергию. К счастью, продуктов, которые разрешены в меню кормящей мамы и ее ребенка, гораздо больше, и все их постепенно можно вводить в рацион по мере взросления малыша.

Как правило, диета кормящей мамы несколько изменяется от месяца к месяцу — вместе с потребностями растущего организма ребенка.

Режим питания и общий режим кормящей мамы

Кормящей матери необходимо обеспечить не только достаточное количество различных полноценных продуктов, но и правильный режим питания. Наиболее целесообразно дробное питание — 5—6 и более раз в сутки. Желательно, чтобы перед каждым кормлением ребенка мама могла что-то съесть. Это, во-первых, обеспечивает лучшую выработку молока и, во-вторых, позволяет маме более рационально использовать свое время, так как обычно перед очередным кормлением малыш спит, и мама имеет возможность спокойно приготовить себе пищу и поесть.

Пища кормящей матери должна быть вкусной, разнообразной и хорошо приготовленной. Однако следует избегать избыточного употребления пряностей, острых приправ, лука, чеснока, которые придают неприятный привкус грудному молоку, что может «не понравиться» ребенку.

Следует также избегать продуктов, вызывающих аллергические реакции (шоколад, крепкий кофе, какао, некоторые фрукты, ягоды и др.). Категорически запрещается употребление любых спиртных напитков, так как алкоголь легко переходит в грудное молоко и может привести к тяжелым поражениям центральной нервной системы ребенка. Нежелательно курение: никотин не менее вреден для малыша. И маме и малышу не следует находиться в комнате, где курят. Такое «пассивное курение» также достаточно вредно.

Наряду с правильным питанием, кормящей маме необходим полноценный отдых: сон не менее 8 часов ночью и 1—2 часа днем, прогулки с ребенком на свежем воздухе, спокойная обстановка, положительные эмоции. Кормящая мама не должна выполнять тяжелую физическую работу.

Говорят, что первые и последние порции грудного молока имеют разный состав. Так ли это?

Да, действительно, химический состав «переднего» и «заднего» молока различен. В первых порциях грудного молока содержится больше лактозы (молочного сахара), меньше жира, несколько меньше белка. Оно, так сказать, более «разведено».

Последние («задние») порции молока более богаты жиром, количество которого может доходить до 7-8%, что обеспечивает достаточно высокую калорийность этого молока.

Чтобы ребенок правильно развивался, ему необходимо всегда полностью опорожнять грудь, то есть высасывать из нее все молоко до конца. Поэтому не правы те матери, которые, желая дать малышу больше молока, преждевременно отрывают его от одной груди, чтобы дать другую, более наполненную молоком. При этом он лишается «заднего», более калорийного, молока. Давать другую грудь можно только тогда, когда ребенок полностью опорожнил первую.