Фолиевая кислота (витамин в9)

Рекомендованные биодобавки

БАДы с фолиевой кислотой отпускаются без рецепта. В аптеке покупателю предложат большой ассортимент витаминных добавок. Но не все препараты отличаются высоким качеством и эффективны для устранения гиповитаминоза В9

Выбирая витаминное средство, стоит обратить внимание на ТОП-6 популярных биодобавок, изготовленных из качественного сырья и имеющих сбалансированный состав:

Приобрести перечисленные выше и другие витаминные средства можно в аптеке, но там цена будет высокой из-за торговых накруток.

На Айхерб действует скидка до 10% по этому промокоду:

AGK4375

Активировать

Промокод активируется в корзине после добавления 1-го товара и действует только на 1-й заказ.

Фолиевая кислота необходима для обеспечения почти всех процессов в организме и в организм должна ежедневно поступать доза вещества, необходимая для удовлетворения суточной потребности. Если с пищей поступает недостаточно витамина В₉, то для профилактики или устранения гиповитаминоза требуется прием БАДов. Но биодобавки не безвредны и при неправильном применении вместо пользы, могут стать причиной проблем со здоровьем. Чтобы этого избежать, нужно пить фолиевую кислоту под контролем врача.

Общая характеристика

Витамин В₉ известен под рядом других названий:

• фолиевая кислота;
• витамин В_с;
• витамин М;
• птероилглютаминовая кислота;
• фолиновая кислота.

На английской языке витамин называется Folic Acid. Латинское название — Acidum Folicum.

Производные кислоты объединены в одну группу, которая называется “фолаты”.

Фолиевая кислота относится к группе водорастворимых витаминов группы В. Она принимает участие в синтезе ДНК, способствует улучшению работы иммунной и кровеносной систем. Витамин В ₉ помогает предупредить развитие мегалобластной анемии, а во время беременности снижает риск развития дефектов нервной трубки плода.

Частично производится микрофлорой кишечника. Также дополнительно попадает в организм с употреблением зеленых овощей (петрушки, шпината). Выводится из организма с жидкостью, а потому передозировки витамина возникают крайне редко.

История открытия

Люси Уиллс (Lucy Wills)

В 30-х гг ХХ века ученая Люси Уиллс обнаружила, что прием дрожжевого экстракта способствует предупреждению развития мегалобластной анемии у беременных. Именно это исследование помогло в выявлении вещества, которое определили как главный действующий компонент в составе дрожжей. Тогда витамин Б₉ получил название “фактор Уиллс”.

В 1941 году вещество было синтезировано из листьев шпината, из-за чего получило свое название “фолиевая кислота” от латинского “folium” — лист. В 1945 году витамин B₉ впервые был синтезирован искусственно ученым Йеллапрагадой Суббарао.

Опасность недостатка и избытка витамина В9

Норма фолиевой кислоты в день должна строго соблюдаться. Вещество не накапливается в тканях и для обеспечения потребностей организма должен поступать с пищей или биодобавками. Недостаток элемента опасен.

Но не стоит пить фолиевую кислоту, если нет для этого показаний. Употребление В₉ без необходимости может негативно отразиться на здоровье.

Вред гиповитаминоза

Фолиевая кислота необходима для обеспечения обмена веществ. Недостаток элемента приводит к нарушению метаболизма, а это отражается на работе органов. При гиповитаминозе появляются:

• хроническая усталость;
• отсутствие аппетита;
• расстройство работы кишечника (запоры или диарея);
• вспыльчивость;
• нарушения сна;
• ухудшение внимания и памяти;
• частые простуды;
• афтозные стоматиты (чаще встречаются у детей);
• мышечные спазмы;
• проблемы с кожей (шелушение, преждевременное увядание, появление угревой сыпи);
• выпадение волос;
• ломкость ногтей.

У женщин витаминная недостаточность становится причиной бесплодия, нарушения цикла или преждевременного наступления климакса.

Если организм долго не получает необходимого количество витамина, то при обследовании могут быть выявлены:

• анемия;
• признаки прогрессирования атеросклероза;
• гормональные нарушения.

У беременной недостаточность фолиевой кислоты опасна не только для материнского организма, но и для развивающегося плода. У ребенка могут появиться отклонения во внутриутробном развитии:

• гидроцефалия;
• мозговая грыжа;
• умственная отсталость;
• недоразвитие головного мозга;
• отставание в развитии костно-мышечной системы;
• расщепление позвоночника;
• заячья губа;
• волчья пасть;
• анемия.

Гиповитаминоз В₉ может стать причиной внутриутробной гибели плода или спровоцировать выкидыш.

Если недостаток фолиевой кислоты сохраняется долго, то из-за нарушений метаболизма в органах начинаются необратимые процессы. Возникшие последствия невозможно полностью устранить даже приемом лечебных доз В₉. Обращение к врачу при первых признаках гиповитаминоза поможет сохранить здоровье и избавиться от возникшей симптоматики.

Опасность гипервитаминоза

Фолиевая кислота относится к водорастворимым витаминам и излишки поступившего в организм элемента удаляются с мочой, поэтому передозировка случается редко. Обычно признаки гипервитаминоза отмечаются при самолечении, когда человек, найдя у себя признаки гиповитаминоза В₉, начинает пить биодобавки без назначения врача, превышая лечебную дозу. При гипервитаминозе возникают:

• тошнота;
• горький привкус во рту;
• повышенное газообразование;
• понос;
• одышка или приступ удушья;
• высыпания на коже;
• судороги;
• бессонница.

У женщин, пивших при беременности в больших количествах витамин В₉, рождаются дети со сниженным иммунитетом, со склонностью к простудным инфекциям и к развитию бронхоспазмов (появляется приступ удушья).

Дозировка и правила употребления

Пить фолиевую кислоту нужно после еды, запивая водой. Если выпить добавку натощак, то витамин будет раздражать слизистую желудка, провоцируя появление гастрита или язвы. Прием биодобавки вместе с пищей, то будет затруднено усвоение продуктов из-за того, что В₉ образует нерастворимое соединение с цинком.

Прием БАДа рекомендуется делать утром, после завтрака и дневная доза выпивается сразу. Это связано с тем, что фолиевая кислота является водорастворимым витамином и небольшие излишки, попавшие в организм при приеме препарата, будут выведены через почки в течение дня и не вызовут ухудшения самочувствия.

Дозировка для взрослого зависит от состояния организма.

Продолжительность витаминотерапии зависит от цели потребления биодобавки. Для профилактики достаточно употреблять фолиевую кислоту 30 дней, а при планировании беременности мужчине и женщине потребуется пропить трехмесячный курс. Сколько требуется принимать для лечения последствий авитаминоза, определяют по результатам обследования.

Где купить

Добавки с витамином В ₉ производятся в виде фармакологических синтетических средств и БАД, изготовленных из натурального сырья. Цена БАД обычно выше, поскольку отличается их технология изготовления, используемое сырье. Но БАДы имеют более высокую биодоступность, в сравнении с синтетическими аналогами, а потому их использование более эффективно.

На Айхерб действует скидка до 10% по этому промокоду:

AGK4375

Активировать

Промокод активируется в корзине после добавления 1-го товара и действует только на 1-й заказ.

Роль фолиевой кислоты в организме человека сложно переоценить. Ее регулярное применение помогает избежать авитаминозов, снизить риск атеросклероза, зачать и выносить здорового ребенка. Принимать фолаты для профилактики можно и самостоятельно, но постоянное применение должно быть согласовано с лечащим врачом, чтобы не нанести вред организму.

Чем полезна фолиевая кислота

• нормализовать гормональный фон;
• устранить нарушение цикла;
• подготовить организм к зачатию (при планировании беременности);
• снижает риск аномалий развития плода;
• предотвращает риск патологий плаценты (отслойка, нарушение формирования);
• уменьшить тяжесть течения климакса.

Не менее важно потребление суточной нормы фолиевой кислоты для мужчин, планирующих зачатие ребенка. Недостаток В9 снижает качество спермы и влияет на жизнеспособность сперматозоидов

Важна фолиевая кислота не только для репродуктивной функции. Компонент оказывает полезное влияние на весь организм:

• нормализует работу пищеварительного тракта;
• улучшает обменные процессы;
• снижает риск тромбозов за счет повышения текучести крови;
• восстанавливает волосы и кожу, оказывая омолаживающий эффект;
• стимулирует насыщение крови кислородом и снижает гипоксию тканей;
• нормализует деятельность головного мозга, снижает тяжесть неврологических патологий;
• участвует в синтезе эритроцитов;
• снижает риск развития заболеваний сосудов и сердца;
• замедляет старение;
• способствует похудению;
• уменьшает риск появления злокачественных опухолей.

У детей витамин В₉ предотвращает отставание в психофизическом развитии, повышает сопротивляемость сезонным инфекциям.

Суточная потребность

Суточная потребность в витамине В ₉ зависит от расхода фолиевой кислоты при биологических процессах, наличия хронических заболеваний, рациона человека. Беременные и кормящие женщины, люди с патологиями ЖКТ нуждаются в повышенном количестве фолиевой кислоты. Суточные нормы измеряются в мкг.

Ниже в таблице представлены суточные нормы потребления витамина В₉.

Принимать фолиевую кислоту можно как в составе продуктов питания, так и в виде добавок. Фармакологические средства выпускаются в различных дозировках, но усваиваются хуже, чем натуральные добавки.

Во время беременности потребность в В9 повышается, поскольку гестация сопровождается активным делением клеток плода. Биологическое обеспечение этих процессов расходует большее количество фолатов. При лактации часть активного вещества передается из материнского организма с молоком, а потому нужно восполнять разницу дополнительно.

Для точного определения уровня витамина В₉, проводится анализ крови на содержание фолиевой кислоты. Исходя из полученных результатов, врач составляет индивидуальную схему приема, которая учитывает особенности организма человека и его рацион.

Чем полезна фолиевая кислота для женщин

Принимать препараты, содержащие витамин В9, следует не только во время ожидания появления на свет ребенка. Фолиевая кислота обладает рядом полезных для женщин свойств:

• Улучшение иммунитета — повышение защитных сил организма,  профилактика вирусных и инфекционных заболеваний.
• Снижение риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, развития тромбозов.
• Повышение устойчивости нервной системы к стрессам, профилактика мигреней.
• Профилактика развития анемии, поддержка синтеза эритроцитов в достаточном объеме.
• Снижение риска развития злокачественных новообразований.
• Улучшение деятельности желудочно-кишечного тракта.

Польза фолиевой кислоты для женщин заключается и в положительном влиянии на внешность:  витамин В9 оберегает кожу от пигментных пятен и  преждевременного появления морщин, укрепляет ногтевую пластину, ускоряет рост волос и препятствует их выпадению. Суточная норма фолиевой кислоты для женщин составляет 0,2 мг.

Витамин В9 относится к водорастворимым соединениям, поэтому о его избытке в организме говорить, как правило, не приходится

Но следует принимать во внимание, что вред фолиевой кислоты для женщин может выражаться в том, что избыток фолатов может скрыть дефицит витамина В12, а также привести к расстройствам пищеварения и повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

Об анализе

Для исследования проводят забор венозной крови. Анализ фолиевой кислоты показывает, достаточное ли ее количество поступает в организм вместе с пищей. Именно с едой человек получает основную часть фолиевой кислоты. Вещество содержится в спарже, шпинате, капусте, мясе, рыбе, грибах, томатах, зелени. 

Характерной особенностью В9 является его неустойчивость под действием высоких температур, а также специфика процесса усвоения. С учетом этих факторов, человек должен употреблять не менее 50 мкг за сутки. Витамин депонируется в печени, в небольшом количестве продуцируется микрофлорой кишечника. Однако запасы могут покрыть потребность организма в фолацине только на протяжении месяца. Вне полноценного питания развивается дефицит вещества, что отрицательно сказывается на:

• кроветворении (выработке гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов);
• работе иммунитета (повышается риск онкопатологий и заболеваний сердечно-сосудистой системы);
• состоянии кожи (медленно заживают царапины, наблюдается шелушение);
• регенерации слизистых оболочек (повышается риск заболеваний ЖКТ);
• обменных процессах (замедляется синтез аминокислот и белковых молекул);
• работе нервной системы (плохое настроение, нарушение концентрации внимания, апатия).

Сдать анализ крови на фолиевую кислоту необходимо при планировании беременности, так как ее достаточное количество влияет на течение гестации и развитие плода. Дефицит может стать причиной нарушений формирования нервной трубки, аномалий развития органов центральной нервной системы у ребенка. Нехватка витамина В9 может привести к частичному или полному отслоению плаценты, прерыванию беременности, мертворождению. Авитаминоз нарушает состояние и будущей матери. Ее могут беспокоить боли в ногах, головокружение, анемия. 

Дефицит фолиевой кислоты для детей чреват замедлением развития и неврологическими расстройствами. При хроническом недостатке у девочек возможно запоздалое половое созревание, а у женщин ― раннее наступление климакса. При авитаминозе у мужчин есть вероятность нарушений сперматогенеза.

Все неприятные последствия дефицита витамина В9 можно предотвратить, вовремя скорректировав питание или с помощью специальных лекарственных препаратов. Однако перед тем как предпринять терапевтические меры, нужно точно установить нехватку, поскольку избыточное количество фолиевой кислоты также может нанести вред здоровью. 

Описание

Фолиевая кислота (витамин B9) — водорастворимый витамин группы B, который необходим для нормального кроветворения. Витамин B9 участвует в синтезе ДНК и РНК, белков, аминокислот метионина и серина. Принимает участие в обмене холина.
Источник фолиевой кислоты — микрофлора кишечника. Частично фолиевая кислота поступает в организм с пищей

Она присутствует в овощах, фруктах, шпинате, бобовых, спарже, зерновых, муке грубого помола, яйцах и молоке.
Фолиевая кислота играет важное значение в процессах деления клеток. Витамин стимулирует эритро-, лейко- и тромбоцитопоэз, пластические и регенераторные процессы во всех органах и тканях. Фолиевая кислота способствует соединению белковой групп и гема в гемоглобине и миоглобине

Уровень концентрации фолиевой кислоты в сыворотке отражает её поступление с пищей. Фолат оказывает также антиатеросклеротическое, онкопротекторное и ноотропное действие.Дефицит фолиевой кислоты
Дефицит фолиевой кислоты задерживает переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую и приводит к мегалобластической анемии. Этот вид анемии сопровождается увеличением объема эритроцитов. У детей с дефицитом фолиевой кислоты кроме макроцитарной анемии наблюдается отставание в весе, угнетение функции костного мозга, нарушение нормального созревания слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, что создает основу для развития энтеритов, опрелостей, задержки психомоторного развития.
Дефицит фолиевой кислоты у беременных является пусковым фактором для развития невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или мертворождения. Недостаток витамина повышает риск развития у плода врождённых пороков: дефектов нервной трубки, гидроцефалии, анэнцефалии, мозговых грыж и т. п. Дефицит витамина увеличивает риск задержки умственного развития ребёнка. Запасы фолиевой кислоты в печени относительно невелики, в связи с чем её дефицит может развиться в течение 1 месяца после прекращения её поступления, а анемия — спустя 4 месяца. Показания:

• диагностика и дифференциальная диагностика макроцитарных анемий;
• диагностика нарушений со стороны крови (анемии и лейкопении), вызванных химиотерапией или лучевой терапией;
• оценка запасов фолиевой кислоты у беременных.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатовРеференсные значения: 3-17 нг/млПовышение уровня фолиевой кислоты:Понижение уровня фолиевой кислоты:

• вегетарианская диета;
• пернициозная анемия (дефицит витамина В₁₂);
• заболевания дистального отдела тонкой кишки;
• синдром приводящей петли;
• анорексия;
• алкоголизм;
• нарушение всасывания при синдроме мальабсорбции, целиакии, спру, энтерите, резекции желудка и кишечника;
• приём препаратов, нарушающих всасывание фолиевой кислоты (аспирина, противосудорожных препаратов, эстрогенов, нитрофуранов, пероральных контрацептивов, антацидов, холестирамина, сульфасалазина) и её антагонистов (триметоприма, метотрексата, азатиоприна, азидотимидина).
• повышенное потребление или потеря при нормальном поступлении с пищей;
• беременность, лактация;
• периоды интенсивного роста;
• пожилой возраст;
• лихорадка, септические состояния;
• гемолитические анемии;
• злокачественные опухоли;
• гипертиреоз у детей;
• миелопролиферативные заболевания;
• сидеробластическая анемия;
• заболевания печени;
• хронический гемодиализ.

Способ и особенности использования

Применение лекарственного препарата подразумевает возможности для его назначения при недостаточности витамина B9. В этом случае назначаемая дозировка будет высокой — до 5 мг в течение суток. При лечении младенцев и детей назначения производятся педиатром исходя из массы тела, и возрастной категории ребенка. Средняя продолжительность терапии — 21-28 суток.
В профилактических целях, для предотвращения дефицита витамина B9, дозировка лекарственного средства составляет не более 50 мкг. Причиной для повышения дозировки могут стать:

алкоголизм;
цирроз печени;
проведение реабилитации после гастроэктомии;
наличие интенсивных нагрузок на нервную систему организма;
инфекции хронического характера;
синдром мальабсорбции;
беременность (в сутки требуется до 400 мкг);

Фолиевая кислота как препарат

В медицине фолиевая кислота (Acidum folicum; син.: витамин B_c, птероилглутаминовая к-та, Folacid, Folacin, Folic Acid и др.) используется в качестве лекарственного средства. Для профилактики недостаточности фолацина, связанной с неудовлетворительным или несбалансированным питанием, рекомендуется принимать по 25—50 мкг препарата ежедневно; в период беременности — по 400 мкг, при кормлении грудью — по 300 мкг в сутки.

С лечебными целями Ф. к. применяют для стимулирования эритропоэза в начальных стадиях макроцитарной анемии алиментарного происхождения и мегалобластической анемия при беременности. При спру препарат уменьшает или устраняет клин, проявления заболевания, нормализует кроветворение; одновременно следует назначать цианокобаламин, аскорбиновую кислоту (см.), препараты сырой печени, аутогемотерапию (см.). Кроме того, Ф. к. применяют для лечения анемий и лейкопении, вызванных приемом нек-рых лекарственных средств или ионизирующим излучением, а также при анемиях, возникающих после резекции желудка и кишечника, при алиментарных анемиях новорожденных. В связи с благоприятным влиянием Ф. к. на функциональную деятельность кишечника препарат назначают в составе комплексной терапии при хрон. гастроэнтеритах и туберкулезе кишечника. При лечении пернициозной анемии Ф. к. следует применять обязательно совместно с аскорбиновой к-той и цианокобаламином.

Назначают Ф. к. внутрь. С леч. целями обычно взрослым рекомендуют принимать по 0,005 г (5 мг) в сутки, детям — в меньших дозах в зависимости от возраста. Продолжительность курса лечения 20— 30 дней.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,001 г. Выпускаются также таблетки, содержащие фолиевую к-ту (0,005 г) и аскорбиновую к-ту (0,1 г), и таблетки, содержащие фолиевую к-ту (0,005 г) и цианокобаламин (0,00005 г). Хранят в темном месте в банках из оранжевого стекла.

Коферментный препарат Фолиевой кислоты — лейковорин применяют для коррекции побочного действия метотрексата (аметоптерина) — антиметаболита Ф. к.— при лечении им злокачественных новообразований.

Библиогр.: Витамины, под ред. М.И. Смирнова, М., 1974; Халмурадов А. Г., Тоцкий В. Н. и Чаговец Р. В. Мембранный транспорт коферментных витаминов и коферментов, с. 165, Киев, 1982; Экспериментальная витаминология, под ред. Ю. М. Островского, с. 345, Минск, 1979; The vitamins, Chemistry, physiology, pathology, methods, ed. by W. H. Sebrell a. R. S. Harris, v. 4, N. Y.— L., 1967; Vitamins and coenzymes, ed. by D. B. McCormick a., L. D. Wright, N. Y. a. o., 1979.

Природные источники

Витамин В 9 можно получать как из продуктов питания, так и из добавок

При обогащении рациона следует обращать внимание на то, что кислота активно разрушается при термообработке, а потому свежие овощи и фрукты, которые ее содержат, лучше употреблять в сыром виде

В таблице ниже представлены продукты, в которых содержится наибольшее количество фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота не опасна, если ее потребление соответствует суточным нормам. Поэтому при обогащении рациона рекомендуется корректировать дозировку витамина В₉ в добавках, чтобы избежать гипервитаминоза. Если же возможность изменения рациона отсутствует, врач рекомендуют принимать добавки.

Фолиевую кислоту получают как синтетическим путем, так и из натуральных продуктов, в которых она содержится. Разница между этими двумя типами — второй лучше усваивается и реже вызывает побочные эффекты, но имеет более высокую стоимость.

Как подготовиться

Чтобы получить правильные результаты теста, к нему необходимо подготовиться. Для этого следует:

• сдавать кровь натощак;
• последний прием пищи должен состояться за 12 часов до визита в лабораторию;
• накануне нельзя злоупотреблять сладостями и жирной пищей;
• за 2-3 дня не употреблять спиртное;
• за полчаса до анализа нельзя курить;
• исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки за 2-3 дня до анализа. 

Детям младше 5 лет перед сдачей крови нужно мелкими порциями выпить около 200 мл кипяченой воды. Нежелательно сдавать тест после рентгенографических обследований или флюорографии. Цена анализа на фолиевую кислоту достаточно демократична, а вовремя проведенное обследование позволяет избежать больших материальных затрат на дорогостоящее лечение.

От чего зависит потребность в В9

Ежедневная доза зависит от возраста, пола, а также некоторых состояний организма.

Норма фолиевой кислоты в день для женщин в сутки зависит от состояния организма:

• поддерживающая терапия – до 400 мкг;
• планирование беременности – до 1000 мкг (1 мг) коротким курсом;
• первый триместр – 800-900 мкг;
• поздние сроки гестации – 600-700 мкг;
• кормление грудью – 500-800 мкг.

Мужчинам рекомендуется принимать фолиевую кислоту ежедневно в количестве 300-400 мкг. Регулярное употребление В₉ повысит качество спермы и снизит риск синтеза сперматозоидов с генетическими аномалиями.

Дозировка фолиевой кислоты указана для профилактики авитаминоза В₉ у лиц, получающих недостаточно витамина с продуктами питания. Доза может быть изменена в зависимости от состояния организма.

Роль в организме человека

Фолиевая кислота нужна для нормального деления клеток в тканях и органах. Она действует в тканях с активным делением клеток — эпителии, коже. Ее назначение на ранних сроках дает возможность сохранить желанную беременность и выносить здорового малыша. Дефицит кислоты опасен для тех женщин, которые ранее уже теряли беременность.

Действие витамина нормализует такие процессы в организме:

• кроветворение;
• аминокислотный обмен;
• работа ферментов;
• состояние кожи и слизистых оболочек;
• возбуждение и торможение нервной системы.

Метаболизм аминокислот имеет значение для процессов формирования клеток будущего ребенка на ранних сроках внутриутробного развития. Польза от добавок с В9 для разных органов достаточно велика:

• повышение качества форменных элементов крови;
• восстановление работы нервной системы;
• стимуляция обновления клеток печени;
• улучшение состояния эпителия кишечника;
• повышение активности волосяных фолликулов.

Применение фолатов имеет большое значение для организма, поскольку они препятствуют развитию анемии, снижают вероятность развития дефектов нервной трубки и головного мозга у будущего ребенка. При планировании витамин назначается как женщинам, так и мужчинам, поскольку его прием дает возможность предупредить воспалительные заболевания предстательной железы и повысить жизнеспособность половых клеток, делает их более подвижными.

Польза фолиевой кислоты для женщин описана в видео ниже:

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА ПОЛЬЗА | для чего нужна фолиевая кислота женщинам?

Обмен в теле человека

В организме частично вырабатывается кишечной микрофлорой. При употреблении извне частично разрушается в ЖКТ. Всасывание происходит в тонком кишечнике, где B9 восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты. В таком виде является коферментом, который участвует в механизме синтеза новых клеток.

Основными антагонистами фолатов являются такие вещества:

• анальгетики (при продолжительном приеме);
• фенитоин;
• карбамазепин;
• эстрогены;
• антациды;
• колестирамин;
• сульфонамиды;
• метатрексат;
• пириметамин;
• триамтерен;
• триметоприм.

Прием вышеуказанных средств делает эффективность фолатов ниже. Из-за этого рекомендуется корректировать дозировку приема.