Дрожь в руках

Лечение эссенциального ремора

  • Медикаментозное: b-адреноблокаторы («Пропранолол» («Анаприлин», «Обзидан»)), антиконвульсанты («Клоназепам», «Примидон» («Гексамидин»)), введение ботулотоксина в вовлеченные в дрожание мышцы.
  • Хирургическое: стимуляция глубинных структур головного мозга (Deep Brain Stimulation).

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Анаприлин (неселективный β-адреноблокатор). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 40 мг 2–3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.
  • Клоназепам (миорелаксирующее, анксиолитическое, противосудорожное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 0,5-2 мг 3 раза в день.

Симптомы и признаки эссенциального тремора

  • тремор начинается постепенно
  • усиливается при движении рук
  • обычно начинается с рук (или с одной руки)
  • может дрожать голова (кивательные движения)
  • тремор усиливается при волнении, усталости, передозировки кофеина, на жаре или от холода

Отличия эссенциального тремора от тремора при болезни Паркинсона

Эти состояния часто путают. Три ключевых отличия следующие:

  • эссенциальный тремор усиливается во время совершения движения (например, при попытке вдеть нитку в иголку), а тремор при болезни Паркинсона более заметен в покое
  • сопутствующие симптомы. Эссенциальный тремор — обычно изолированный симптом (т.е. других неврологических проблем нет), а болезнь Паркинсона проявляется разнообразными симптомами помимо тремора (согнутая поза, замедленные движения, изменение выражения лица, изменение походки и др.)
  • эссенциальный тремор чаще поражает руки, но может проявляться также дрожанием ног, головы и голоса. Тремор при болезни Паркинсона отмечается только в руках.

Причины эссенциального тремора

Чтобы выяснить причины, провоцирующие данный недуг, необходимо определить эссенциальный тремор, что это такое. Тремором называются колебательные сокращения мускулатуры верхних и нижних конечностей, реже головы, туловища, шеи.

Термин эссенциальный тремор применяется в отношении недуга, который не спровоцирован внешними причинами.

Причины, обуславливающие развитие эссенциального тремора полностью не изучены. Ученые утверждают, что примерно в пятидесяти случаях из ста данный вид дрожания возникает вследствие генной мутации. Другими словами, рассматриваемую разновидность дрожания можно отнести к наследственным недугам. Нередко в одном поколении количество больных превышает пятидесятипроцентный порог. Если рассматриваемым недугом страдают оба родителя, то число заболевших в первом поколении доходит практически до семидесяти пяти процентов. Кроме того, отмечаются и единичные (спорадические) случаи развития эссенциального дрожания, причины которых остаются невыясненными.

Данный вид патологии появляется вне зависимости от пола и возрастной принадлежности, так как он обусловлен генетической предрасположенностью. Однако все же чаще он наблюдается у людей более зрелого возраста.

Другой причиной рассматриваемого недуга можно считать нарушение взаимодействия отдельных мозговых структур (красных ядер, мозжечка и ствола мозга), которые ответственны за регулирование произвольной активности мускулатуры.

Более часто встречается мелкие и средние сокращения мышц конечностей, особенно верхних. При данном виде тремора отсутствует повышения тонуса мускулатуры. Дрожание возникает как результат поочередного сокращения мышц сгибателей и разгибателей. Дрожание становится более выраженным при целенаправленных действиях человека, тогда как в состоянии покоя эссенциальный тремор практически не заметен у лиц молодого возраста до шестидесяти 60 лет.

Также рассматриваемый вид тремора могут спровоцировать следующие заболевания: тиреотоксикоз, болезнь Паркинсона (вследствие постепенного отмирания клеток мозга), гепатолентикулярная дегенерация, почечная или печеночная недостаточность, инсульт, опухолевые новообразования в головном мозге, травмы головы, мозжечковая дегенерация, отравление лекарственными средствами, идиопатическая мышечная дистония.

Как это делается?

Магнитно-резонансная томография строит изображение головного мозга. На карте головного мозга нейрохирурги рассчитывают предположительное место, вызывающее тремор. После чего, ультразвуком “усыпляется” на время эта область мозга. Размер этой области меньше 1 мм. Далее можно оценить вероятность побочных эффектов и правильность попадания.

При расположении очага там, где произведена эта гибернация (усыпление) нейронов, врачи видят исчезновение симптомов и отсутствие побочных эффектов. Тогда после этого воздействие в точке производится повторно и уже необратимо. Тремор проходит.

Если очаг расположен в другом месте, воздействие прекращается. Все нейроны “просыпаются” через 2-3 минуты. По карте взаимного расположения ядер головного мозга врач определяет следующую точку воздействия.

Таким образом, достигается контролируемое, необратимое воздействие. Поэтому возможно предотвратить большую часть побочных эффектов. Они проявляются на этапе усыпления (преднагрева), проходят самостоятельно через пару минут и не переводятся в необратимые.

Наглядное видео о методике:

Почему трясутся руки?

Гиперкинез рук, ног, подбородка или всего тела имеет определенные причины.

Физиологическими факторами дрожания являются:

  1. Старческий (синильный, функциональный тремор). У людей старше 50–60 лет трясутся руки на фоне стресса, сильного нервного перевозбуждения. Нервная система у пожилых людей не выполняет свои функции в полной мере, импульсы имеют низкую проводимость. В результате во время резких колебаний эмоционального фона возникает мелкая дрожь, чаще только в пальцах рук или кистях.
  2. Прием алкоголя. Спиртосодержащие напитки вызывают интоксикацию всего организма, разрушают нейроны мозга. При разложении этанола печенью у алкоголиков выделяется ацетальдегид, угнетающий мозжечок. В итоге нарушается равновесие, часто – тремор верхних конечностей, пальцев, головы. Тонус мышц снижается, нарушается взаимодействие двигательных нервов и тормозной функции. Аналогично действуют наркотические вещества. Может возникать тремор от чрезмерной дозы кофе.
  3. Диеты, длительные голодания. Во время острого голода, чаще – утром, резко падает уровень сахара, возникает гипогликемия. При дефиците глюкозы в крови выражена бледность, потливость, сердцебиение, беспокойство, раздражительность, головокружение, руки дрожат.
  4. Волнение. При высоких эмоциональных перегрузках, стрессе ЦНС находится в напряжении, возникает тремор. Такое дрожание проходит, как только человек успокоится. Чаще бывает у людей в молодом возрасте, впечатлительных, с истеричным складом характера.
  5. Отравления, особенно ртутью. Такой тремор начинается в спокойном состоянии, при движениях – усиливается. Страдают сначала лицо, потом конечности. Пары ртути при попадании в легкие поступают в кровь, вызывают интоксикацию. Возникает сбой в работе всех систем, особенно ЦНС.

К безобидным относят тремор при нервозности или старости

Тремор при беременности часто возникает в первом триместре. Причины такого состояния – болезни сердца, ЦНС, ревматизм, обострившиеся на фоне колебаний уровня гормонов.

Патологические причины:

  1. Нарушение кровообращения мозга на фоне атеросклероза сосудов. При их сужении или полной закупорке снижен объем поступления кислорода, развиваются атеросклеротические бляшки. Нарушается функциональность ЦНС на фоне асфиксии, нейроны не выполняют своих функций. Чаще дрожание выражено при церебральной форме атеросклероза.
  2. Болезнь Паркинсона. Тремор покоя от 4 до 6 Гц в кистях (при прогрессировании – в локтях, плечевом суставе) возникает из-за процессов разрушения в области мозга. Нарушается функционирование нервных клеток, процессов обмена.
  3. Черепно-мозговые травмы. Дрожание рук нередко сопровождает сотрясение мозга. Тремор в данном случае вызван повреждением сосудов и других структур, нарушением проводимости импульсов.
  4. Болезнь Минора. Патология ЦНС, чаще поражает пациентов старше 55–60 лет. Передаётся по наследству, причина развития – доминантная мутация во 2-й или 3-й хромосомах. Причём, от поколения к поколению выраженность заболевания усиливается.
  5. Тиреотоксикоз. Мышечная слабость и тремор конечностей, голоса, внутренняя дрожь при запущенных формах заболевания возникают на фоне поражения передних рогов спинного мозга.
  6. Нарушение мозгового кровообращения. Развивается на фоне геморрагического и ишемического инсультов. В первом случае разрыв стенок сосуда вызывает кровоизлияние в соседние ткани или мозг, во втором – тромбы в сосудах блокируют доставку кислорода в мозг. Это нарушает координацию, провоцируя дрожание рук и тела.
  7. Рассеянный склероз. В мозге выявляют очаги разрушения миелина, который является основным белком нервных клеток. На этом фоне нарушается функциональность ЦНС.
  8. Опухоли, абсцессы в мозжечке. При дегенерации структуры мозжечка и связей между ними возникает интенционный вид тремора.
  9. Группа дегенеративных болезней неуточненной этиологии. Стрионигральная и оливопонтоцеребеллярная дегенерация вызывает гибель тканей мозжечка, мозга.
  10. Синдром Вильсона-Коновалова. Это заболевание, достающееся по наследству, нарушает обмен меди, повреждает структурность мозга.
  11. Печеночная недостаточность. Печёночная энцефалопатия в предпоследней стадии (до наступления печеночной комы) приводит к выраженной интоксикации всего организма, чем нарушает деятельность мозга. Здесь тремор носит название астериксис.

Печёночная недостаточность может стать причиной тремора из-за нарушений работы мозга

На длительность жизни такой синдром не влияет, но заметно ухудшает ее качество.

Исследовать

Гармалин — широко используемая модель эссенциального тремора (ЭТ) у грызунов. Считается, что гармалин действует в первую очередь на нейроны нижних олив . Оливоцеребеллярные нейроны проявляют ритмичное возбуждающее действие при местном применении гармалина.
Harmane или гармалин вызывают не только эссенциальный тремор, но также в больших количествах обнаруживаются в мозговой жидкости больных болезнью Паркинсона и раком . Более высокий уровень нейротоксина связан с большей тяжестью тремора. Harmane особенно богат мясом, и некоторые методы приготовления (например, длительное время приготовления) увеличивают его концентрацию, однако, по крайней мере, одно исследование показало, что концентрация гармана в крови не повышается после употребления мяса у пациентов с инопланетянами с уже повышенным уровнем гармана. где уровни гармана в контрольной группе соответственно увеличиваются, что позволяет предположить, что другой фактор, например метаболический дефект, может быть ответственным за более высокие уровни гармана у пациентов с ЭТ.

Каприловая кислота исследуется как возможное средство от эссенциального тремора. В настоящее время он одобрен FDA и обозначен как GRAS, используется в качестве пищевой добавки и изучается как часть кетогенной диеты для лечения эпилепсии у детей. Исследования каприловой кислоты как возможного средства лечения ЭТ начались, потому что исследователи признали, что этанол эффективен в уменьшении тремора, и из-за этого они изучали спирты с более длинной цепью, снижающие тремор. Они обнаружили, что 1-октанол снижает тремор и не имеет побочных эффектов этанола. Фармакокинетические исследования 1-октанола привели к открытию, что 1-октанол метаболизируется в каприловую кислоту в организме и что каприловая кислота на самом деле является агентом, уменьшающим тремор. Было проведено множество исследований влияния каприловой кислоты на эссенциальный тремор, в том числе исследование с увеличением дозы на пациентах с ET и исследование, в котором проверялось влияние каприловой кислоты на центральный и периферический тремор. В исследовании с увеличением дозы изучались дозы от 8 мг / кг до 128 мг / кг и было установлено, что эти концентрации безопасны с легкими побочными эффектами. В этом исследовании не была достигнута максимальная переносимая доза. Исследование, проверяющее влияние каприловой кислоты на центральный и периферический тремор, показало, что каприловая кислота снижает и то, и другое.

Признаки и симптомы

В легких случаях ЭТ может проявляться в виде неспособности остановить дрожание языка или рук, способности петь только в режиме вибрато и трудностей с выполнением небольших и точных задач, таких как заправка нити в иглу. Даже простые задачи, такие как резка по прямой линии или использование линейки, могут варьироваться от сложных до невозможных, в зависимости от серьезности состояния. В случаях нетрудоспособности инопланетянин может мешать повседневной деятельности человека , включая кормление, одевание и соблюдение личной гигиены. Эссенциальный тремор обычно представляет собой ритмический тремор (4–12 Гц ), который возникает только тогда, когда пораженная мышца прилагает усилие. Любой вид физического или психического стресса может усилить тремор.

Тремор может также возникать в голове (шее), челюсти и голосе, а также в других областях тела, при этом общая картина заключается в том, что тремор начинается в руках, а затем распространяется на эти другие области у некоторых людей. У женщин вероятность развития тремора головы выше, чем у мужчин. Также могут возникать другие типы тремора, включая постуральный тремор вытянутых рук, намеренный тремор рук и тремор покоя в руках. У некоторых людей может быть неустойчивость, проблемы с походкой и равновесием.

Тремор, связанный с ЭТ, не возникает во время сна, но люди с ЭТ иногда жалуются на особенно грубый тремор при пробуждении, который становится заметно менее грубым в течение первых нескольких минут бодрствования. Активность / интенсивность тремора и болезни могут ухудшаться в ответ на усталость, сильные эмоции, низкий уровень сахара в крови , холод и тепло, кофеин , соли лития , некоторые антидепрессанты и другие факторы. Как правило, тремор усиливается в ситуациях «производительности», например, при выписке чека на оплату в магазине или во время презентации.

Болезнь Паркинсона и паркинсонизм также могут возникать одновременно с ЭТ. Степень тремора, ригидности и функциональной инвалидности не отличалась от пациентов с идиопатической болезнью Паркинсона. Преобладал тремор рук (как и при болезни Паркинсона) и возникал почти во всех случаях, за ним следовали тремор головы, тремор голоса, тремор шеи, лица, ног, языка и туловища. Большинство других видов тремора возникали в связи с тремором рук. Также могут возникать более сильный тремор, более низкая частота нарушений сна и аналогичная распространенность других немоторных симптомов.

Часто возникают затруднения при ходьбе при эссенциальном треморе. Около половины пациентов страдали ассоциированной дистонией , включая шейную дистонию , писчую судорогу , спастическую дисфонию и краниальную дистонию, а у 20% пациентов был ассоциированный паркинсонизм. Обонятельная дисфункция (потеря обоняния) часто встречается при болезни Паркинсона, а также, как сообщается, у пациентов с эссенциальным тремором. У ряда пациентов с эссенциальным тремором также наблюдаются многие из тех же психоневрологических расстройств, которые наблюдаются при идиопатической болезни Паркинсона.

Эссенциальный тремор с началом тремора после 65 лет связан с легкими когнитивными нарушениями, а также с деменцией ; хотя связь между этими условиями, если таковая имеется, до сих пор не выяснена.

Эссенциальный тремор имеет два компонента тремора: центральный и периферический. Эти два компонента тремора были идентифицированы путем измерения тремора пациентов с ЭТ один раз без груза на руках, а затем с грузами весом 1 фунт на руках. Добавление весов привело к спектру тремора с двумя пиками, один с той же частотой (центральный тремор), а другой с пониженной частотой (периферический тремор). Только с добавлением весов периферический тремор можно было отличить от центрального тремора.

Классификация непроизвольных сокращений

Врачи разделяют тремор на 4 категории – первичный, вторичный, психогенный и дрожание при заболеваниях центральной нервной системы. Первичный тремор возникает как естественная защитная реакция организма на холод, страх, интоксикацию и не требует лечения. Остальные категории являются проявлением серьезных заболеваний, которые нуждаются в медицинской помощи.

Классификация по механизму возникновения

Дрожание может развиться всего в двух случаях – в момент активности или относительного покоя мышц. Тремор действия (акционный) запускается во время произвольного сокращения мышечных волокон. К сигналу, который нервная система посылает в мышцу, подключаются несколько дополнительных импульсов, которые и вызывают дрожание. Акционный тремор может быть постуральным, кинетическим и интенционным. Постуральное дрожание возникает при удержании позы, кинетическое – в момент движения, а интенционное – при приближении к цели (например, при попытке взять что-нибудь, дотронуться к лицу/другой части тела).

Тремор покоя возникает только в расслабленном состоянии, исчезает или частично притупляется во время движения. Чаще всего симптом указывает на прогрессирующие неврологические заболевания. По мере развития болезни амплитуда колебаний медленно нарастает, что серьезно ухудшает качество жизни и ограничивает функциональность человека.

Виды тремора

К основным видам тремора относят:

  1. Физиологический тремор. Чаще всего локализуется в руках и практически не ощущается человеком. Носит кратковременный характер и возникает на фоне тревоги, переутомления, воздействия низких температур, алкогольного опьянения или отравления химическими веществами. Также физиологическое дрожание может выступать побочным эффектом от употребления сильнодействующих лекарств.
  2. Дистонический тремор. Состояние характерно для пациентов с дистонией. В большинстве случаев возникает на фоне дистонической позы и постепенно усиливается по мере развития заболевания.
  3. Невропатический тремор. Постурально-кинетическое дрожание, чаще всего вызванное генетической предрасположенностью.
  4. Эссенциальный тремор. В большинстве случаев локализуется в руках, носит двусторонний характер. Мышечные сокращения могут охватывать не только руки, но и туловище, голову, губы, ноги и даже голосовые связки. Эссенциальный тремор передается генетически. Часто его сопровождает легкая степень кривошеи, мышечный тонус конечностей и спазм во время письма.
  5. Ятрогенный или лекарственный тремор. Возникает в качестве побочного эффекта от употребления лекарств или неквалифицированных действий врача.
  6. Паркинсонический тремор. Это так называемое «дрожание покоя», которое ослабевает в момент движения или любой другой активности. Симптом характерен для болезни Паркинсона, но может проявляться и при других заболеваниях с синдромом паркинсонизма (нарпимер, при мультисистемной атрофии). Чаще всего локализуется в руках, иногда в процесс вовлекаются ноги, губы, подбородок, реже – голова.
  7. Мозжечковый тремор. Это интенционный тремор, реже проявляющийся как постуральный. В процесс дрожания вовлечено туловище, реже – голова.
  8. Тремор Холмса (рубральный). Комбинация из непроизвольных постуральных и кинетических сокращений, которая возникает в момент покоя.

Как избавиться от чувства удушья

Вопрос о том, как лечить психогенную одышку, включает в себя широкий спектр способов.

Но главное при этом — восстановить благоприятный психологический фон. Только нервное успокоение поможет искоренить недуг полностью.

Это можно попробовать сделать собственными усилиями.

  1. Принимать настои трав.
  2. Наладить режим дня. Сон – не менее 8 часов. Исключить переутомление.
  3. Отказаться от вредных привычек, так как они производят психостимулирующий эффект.
  4. Заняться спортом.
  5. Правильное питание – больше фруктов и овощей, меньше жирного, соленого и острого. Хорошо бы разнообразить меню продуктами с высоким содержанием магния: тыквенные и подсолнечные семечки, орехи, отруби пшеницы, финики, шпинат, какао.
  6. Теплые ароматизированные, массаж, закаливание.
  7. Дыхательная гимнастика – помогает увеличить уровень СО2  в крови, снизить частоту дыхания.

Бывает так, что нейрогенное расстройство дыхания проходит самостоятельно. Для этого достаточно было смены обстановки, причем как в позитивную, так и негативную сторону.

Вот история парня, страдающего длительное время нервной одышкой и избавившегося от нее незаметно для себя. Молодой человек страдал недугом 6 лет, начиная с 15-летнего возраста. Приступы удушья настолько преследовали его, что он боялся выйти на улицу, чтобы не задохнуться. После длительного обследования был поставлен диагноз: «гипервентиляционный синдром».

По достижении призывного возраста его забрали в армию (оказался годен). Этот факт прибавил еще паники. Служба была сродни аду. Но через полгода он вдруг понял, что приступы отступили. Он, наконец, мог дышать полной грудью. Было ощущение, что открылось второе дыхание, и для него это было на грани блаженства. Больше болезнь его не беспокоила.

Если с недугом не получается справиться самостоятельно, придется прибегнуть к помощи специалистов и медикаментозных средств.

  1. Психотерапия.
  2. Назначение успокоительных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Витамины В, D, препараты магния и кальция, а также бета – блокаторов.
  3. Специальные аппараты, тренирующие дыхание и позволяющие нормализовать его ритм. Они восстанавливают дыхательную частоту, расслабляют мышцы. Терапия проходит в виде игры, позволяет выработать самоконтроль, наладить психоэмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессогенным факторам.
  4. Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, гальванизация, грязелечение.
  5. Санаторно-курортный отдых.

Нервная одышка, не являясь признаком физической патологии, тем не менее, опасна для здоровья. Ее возникновение требует немедленного терапевтического вмешательства, чтобы не допустить стойких психических расстройств и изменения личности.

ЦЕНЫ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

Гамма-нож*:
Стереотаксически ориентированное дистанционное облучение на аппарате Leksell Gamma Knife Icon в амбулаторных условиях1 208 500 ₽187 650 ₽
Повторное стереотаксически ориентированное дистанционное облучение на аппаратеLeksell Gamma Knife Icon в амбулаторных условиях2 100 500 ₽
Трехкратное гипофракционированное стереотаксически ориентированное дистанционное облучение на аппаратеLeksell Gamma Knife Icon в амбулаторных условиях2 339 500 ₽
Стереотаксически ориентированное дистанционное облучение на аппарате Leksell Gamma Knife Icon для больных с офтальмологической патологией в амбулаторных условиях 212 800 ₽
1Для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга может потребоваться выполнение церебральной ангиографии. Данная услуга оплачивается отдельно.
2Повторной операцией считается операция, выполненная по причине того же заболевания в срок до 1 года после первичной операции.
*Для жителей города Москвы, имеющих постоянную регистрацию, все процедуры на аппарате Гамма-Нож выполняются бесплатно при наличии квот.

Общая характеристика состояния

Тремор – непроизвольное ритмичное сокращение мышц, которое человек не может контролировать. В процесс вовлекается одна или несколько частей тела (чаще всего возникает в конечностях, реже – в голове, голосовых связках, туловище). Хаотичным мышечным сокращениям наиболее подвержены пациенты старшей возрастной категории. Это связано с ослаблением организма и сопутствующими заболеваниями. В целом, тремор не представляет серьезной опасности для жизни, но значительно снижает ее качество. Дрожание может быть настолько сильным, что лишает человека возможности поднимать мелкие предметы или спокойно спать.

Возможные причины развития

В большинстве случаев дрожание вызвано травмами или патологическими процессами в глубоких слоях мозга, отвечающих за движение. Непроизвольные сокращения могут выступать симптомом рассеянного склероза, инсульта, нейродегенеративных болезней (например, болезни Паркинсона). Также они могут указывать на почечную/печеночную недостаточность или сбой в работе щитовидной железы. Во врачебной практике часто встречается предрасположенность к тремору, обусловленная генетическими факторами.

Иногда дрожание не указывает не болезнь, а является защитной реакцией организма на внешние раздражители. Среди них – отравление ртутью, алкогольная интоксикация, сильное эмоциональное напряжение. В таком случае тремор носит кратковременный характер и исчезает вместе с раздражителем.

Дрожание никогда не возникает беспричинно. Если вы не можете объяснить происхождение тремора или его интенсивность выглядит пугающе – обратитесь к врачу.

Патофизиология

С точки зрения патофизиологии, клинические, физиологические и визуализационные исследования указывают на вовлечение мозжечка и / или церебеллоталамокортикальных цепей. Изменения в мозжечке также могут быть опосредованы употреблением алкогольных напитков. Клетки Пуркинье особенно чувствительны к эксайтотоксичности этанола . Нарушение синапсов Пуркинье является компонентом деградации мозжечка, который может лежать в основе эссенциального тремора. В некоторых случаях тельца Леви находятся в голубом пятне . Случаи ET, которые прогрессируют до болезни Паркинсона, с меньшей вероятностью имеют проблемы с мозжечком. Недавние нейровизуализационные исследования показали, что эффективность всей функциональной сети мозга при ЭТ нарушена.

Недавние патологоанатомические исследования подтвердили изменения (лейциновый повтор и домен Ig, содержащий ген 1 ( LINGO1 ) и рецепторы ГАМК в мозжечке людей с эссенциальным тремором. Мутации HAPT1 также были связаны с ЭТ, а также с болезнью Паркинсона, множественная системная атрофия и прогрессирующий надъядерный паралич .

В 2012 году Национальная токсикологическая программа пришла к выводу, что существует достаточно доказательств связи между воздействием свинца в крови на уровнях> 10 мкг / дл и эссенциальным тремором у взрослых, а также ограниченными доказательствами при уровнях свинца в крови> 5 мкг / дл.

Нейролептический синдром

Нейролептический синдром может быть вызван применением антипсихотических медикаментов и протекать с аналогичными серотониновому синдрому симптомами, такими как гипертензия, тахикардия, тахипноэ, бледность, ступор, кома. Различия между синдромами характеризуются скоростью возникновения симптомов, гипорефлексией, замедлением перистальтики кишечника или нормальными кишечными шумами, пластической ригидностью, гипертермией более 41оС.

Злокачественная гипертермия характеризуется применением ингаляционных галогенизированных анестетиков или деполяризующих мышечных релаксантов с развитием гипертермии 42–46оС, гиперкапнией, ацидозом, мышечной ригидностью, гипорефлексией, замедлением кишечных шумов, гипертензией, тахикардией, тахипноэ, мраморностью кожи и возбуждением.

При антихолинергическом синдроме в анамнезе прием трициклического антидепрессанта или антихолинергического препарата, сопровождающиеся сухостью ротовой полости, расплывчатостью зрения, делирием, замедлением кишечных шумов на фоне тахикардии, тахипноэ, гипертермии 40оС.

Трезвость – лучшее средство от тремора

Стойкий и регулярный тремор – это симптом, характерный для людей со сформировавшейся алкогольной зависимостью. Если после запоя он присутствует постоянно, то это указывает на запущенную стадию заболевания. Однако тремор – не главная проблема алкоголизма, это всего лишь яркий сигнал, что пора спасать человека. Лучшее решение для его устранения – это детоксикация. Ее можно выполнить на дому при помощи капельниц, если вызвать нарколога из реабилитационного центра. Экстренное обращение за медицинской помощью необходимо, в случае, когда значительная дрожь не уменьшается, не исчезает в течение суток.

Провести детоксикацию в стационаре предпочтительнее по нескольким причинам:

  1. В клинике пациент может пройти обследование, чтобы лечащий врач смог точно определить стадию алкоголизма, степень повреждения внутренних органов и систем.
  2. В условиях стационара можно выполнить не только детоксикацию, но и в течение нескольких суток значительно улучшить самочувствие, «прийти в себя».
  3. Пребывание в клинике – это отличный шанс начать настоящее лечение, а не просто снять внешних симптомы. Алкоголизм – это зависимость на физическом и психологическом уровнях. Обычно в реабилитационных центрах с пациентами одновременно работают нарколог и психолог, чтобы мотивировать начать реабилитацию.
  4. В клинике у алкоголика нет ни единого шанса для срыва, поскольку он лишен доступа к спиртному, нет контактов с прежним окружением, что повышает шансы на успешное лечение.

Не нужно думать, что реабилитационный центр — это заведение закрытого типа, вроде тюрьмы. Нет, в платных клиниках лечение происходит только с добровольного согласия пациента. Если же алкоголик не признает наличие проблемы, то можно вызвать мотивационную бригаду на дом. Сейчас доступна и такая услуга. В течение 1-2 часов общения квалифицированные психологи уговорят пациента начать лечиться.

Если трясутся руки после запоя, то это верный признак того, что пора обращаться за медицинской помощью. Причем не просто для того, чтобы унять дрожь в руках или во всем теле, а начать лечение от алкоголизма. Иначе последствия будут плачевные: алкоголь существенно сокращает продолжительность жизни, многие выпивающие погибают в ДТП или от насильственной смерти, попадают в тюрьму.

Специалист, проверивший статью: Ильясова Оксана Степановна

Обновлено: 22 Мая 2021

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector