Сухая кожа головы: что делать?

Жирная себорея

Если кожного сала выделяется слишком много, то это тоже может привести к появлению перхоти. Дело в том, что в составе секрета недостаточно антибактериальных веществ. Создаются благоприятные условия для увеличения грибковых колоний. Активная жизнедеятельность Malassezia приводит к отслоению эпидермиса и появлению жирной перхоти.

Симптомы жирной себореи:

• сальные волосы;
• зуд;
• чешуйки склеиваются, отслаиваются очень плохо.

Жирную себорею нередко сопровождает угревая сыпь и фурункулез. Кожа волосистой части головы покрывается коркой, чесание при зуде приводит к кровянистым ранкам. Если не проводить адекватное лечение, волосы начнут выпадать.

Себорея, связанная с повышенной выработкой кожного сала, возникает не только на волосистой части головы. Она проявляется также на лице, особенно в районе носогубного треугольника, за ушами и на подбородке. На лице заболевание характеризуется увеличенными порами, посерением кожи.

Самая частая причина жирной себореи — гормональные сбои. Заболевание нередко мучает подростков в период пубертата. Чаще всего страдают юноши, потому что именно мужские гормоны провоцируют активность сальных желез.

В норме себорея носит временный характер, к 25 годам у большинства она проходит. В 10 % случаев заболевание перетекает в хроническую форму.

Другая частая причина жирной себореи — генетика.

Также толчком для болезни могут стать:

• частые стрессы;
• отклонения в работе нервной системы;
• прием гормонов;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• заболевания мочеполовой системы.

Виды перхоти

Существует несколько видов перхоти, у каждого своя причина. Для избавления от одних типов перхоти будет достаточно изменений ежедневного ухода за волосами или применения домашних средств, другие могут потребовать рецептурных лекарств.

«Сухая» перхоть

Это распространенный вид перхоти. Возникает чаще в зимние месяцы, так как холодная погода и центральное отопление высушивают кожу, в том числе, кожу головы. К появлению сухой перхоти также может привести частое мытье волос горячей водой.

В результате слишком сухая кожа головы может стать раздраженной и сбрасывать клетки кожи. Чешуйки перхоти в этом случае мелкие и белые. Кожа головы может не сильно чесаться. Если зуд становится сильным, может потребоваться медицинская помощь.

Чтобы предотвратить появление сухой перхоти, используйте увлажняющий шампунь. Массаж кожи головы с кокосовым маслом поможет облегчить зуд и предотвратить высыхание.

«Жирная» перхоть

Когда сальные железы производят слишком много кожного сала, волосы становятся жирными. Кроме того, избыток масла может слипаться, раздражая кожу головы и вызывая перхоть.

Хлопья перхоти жирной кожи, как правило, крупнее, чем сухой, более желтые и маслянистые.

Ответы на популярные вопросы о продукции

Здравствуйте! У меня очень большие проблемы с волосами. Волосы у меня были кудрявые, пышные и красивые, а сейчас просто ужас. Они стали сильно выпадать 32года (после болезни), а сейчас мне 39 теперь они выпрямились, стали тонкие, но сейчас они меньше выпадают. У нас нету в городе врача трихолога и вашей продукции тоже нету. Я живу городе Ковдоре Мурманской области. Где мне можно купить вашу продукцию и поможет ли она мне. У меня волос практически не осталось. Я не знаю, что мне делать.

Добрый день! Вы можете обратиться за консультацией к дерматологу — он должен быть в вашем городе. Если будет поставлен диагноз «андрогенетическая алопеция — можем рекомендовать использование Спрея ALERANA с миноксидилом. Если выпадение волос диффузное — следует использовать все остальные средства серии ALERANA, кроме Спрея — а именно, шампунь, маску, витаминно-минеральный комплекс и сыворотку. При правильном длительном применении (в соответствии с инструкцией) эти средства улучшат состояние волос.

Приобретать средства можно в аптеках — если в аптеках вашего города нет этой продукции — попросите фармацевта сделать заказ у поставщика (продукцию привезут, и вы сможете её приобрести). Также наша продукция представлена в интернет-аптеках.

Здравствуйте! Скажите какой мне подобрать шампунь? Мои волосы секутся, и быстро пачкаются, но самое главное плохо растут! Хочется, чтобы волосы быстрее росли, т.к я их отращиваю! Заранее спасибо за ответ!

Добрый день! Можем рекомендовать шампунь ALERANA для жирных и комбинированных волос

Также обратите внимание на Витаминно-минеральный комплекс — он поможет нормализовать скорость засаливания волос, уменьшит ломкость волос. Для стимуляции роста волос можно использовать Сыворотку ALERANA: alerana.ru/produktsiya/stimulirovanie-rosta-volos/syvorotka-dlya-rosta-volos/

1. Александер Дейл. Облысение: Практическое пособие для мужчин и женщин по лечению, восстановлению и уходу за разными типами волос. Издательство Центрполиграф, 2002 г.
2. Калинина О.В., Евстафьев В.В., Альбанова В.И.,Терапия себорейного дерматита волосистой части головы, Российский журнал кожных и венерических болезней. Ссылка на статью: https://cyberleninka.ru/article/n/terapiya-seboreynogo-dermatita-volosistoy-chasti-golovy
3. Е.Т. Жилякова, О.О. Новиков, Е.Н. Науменко, Л.В. Кричковская, Т.С.Полухина и другие. Ссылка на статью: https://cyberleninka.ru/article/n/issledovanie-nizkomolekulyarnyh-biologicheski-aktivnyh-soedineniy-…

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Инфекционная сыпь: характерные черты и отличие от аллергических высыпаний

Отличительные черты аллергической сыпи — везикул (капсул с жидкостью внутри), папул (зернообразных уплотнений) и пустул (пузырьков с гноем). У инфекционной сыпи эти симптомы есть.

Различные инфекции и вирусы, попадая в организм, повреждают, прежде всего, слизистую оболочку, а также кожный покров. В отличие от аллергической сыпи, инфекционной сыпи всегда сопутствует повышение температуры тела.

Также характерные признаки инфекции:

• интоксикация организма, рвота, головная боль
• быстрая утомляемость
• этапность, распространение сыпи на другие участки тела с каждым новым днём
• увеличение лимфоузлов
• высыпания имеют вид папул, везикул и пустул
• кожа пересыхает и отслаивается.

Сыпь при инфекции не вызывает зуд, но прикосновение к ней вызывает боль. Причиной высыпаний являются следующие заболевания:

• Герпес: в зависимости от типа вируса поражается кожа лица (губы), либо половые органы (головка пениса, половые губы). Сыпь имеет вид пузырьков, которые постепенно вскрываются, и на их месте образуются язвочки. По завершении образуется корка, которую нельзя трогать;
• Чесотка: возбудителем является микроскопический клещ, который оставляет под кожей тончайшие ходы. Возникает нестерпимый зуд;
• Ветряная оспа: сыпь напоминает укус комара, наполненные серозной жидкостью. Везикулы распространяются по всему телу, включая волосистую часть головы. Подошвы и ладони остаются нетронутыми;

• Скарлатина: сыпь имеет вид розеол – точечных розовых пятен различной формы. Через несколько дней сыпь бледнеет и становится коричневатой. После нормализации температуры кожа шелушится и слоится. Характерная черта — покраснение языка и увеличение сосочков;
• Корь: сыпь имеет вид папул, которые локализуются на внутренней стороне щёк, десне. Высыпание распространяется от шеи вниз по спине, в последнюю очередь переходит на конечности. Воспаляется слизистая оболочка глаз;
• Краснуха: кожа покрывается красными пятнами, локализуемыми в области бёдер и ягодиц, наблюдается недомогание;
• Инфекционный мононуклеоз: увеличиваются лимфоузлы, отекают аденоиды. Сыпь наблюдается по всему телу, в том числе на нёбе;
• Менингококковая инфекция: это чрезвычайно опасная инфекция, приводящая к смерти или инвалидности ребёнка. Именно по внешнему виду сыпи можно заметить симптомы заболевания в первые сутки заражения. Высыпание при менингококковой инфекции является следствием воздействия токсинов, вызванных жизнедеятельностью менингококка, которые увеличивают проницаемость сосудов. Сыпь имеет геморрагический характер, т.е имеет вид небольших кровоизлияний. В основном локализуется на ягодицах, конечностях.

Существует эффективный тест, позволяющий отличить менингококковую сыпь от других высыпаний. Нужно взять стакан, перевернуть его, надавить на место высыпания и немного повертеть, пока кожа вокруг не побелеет. Если кожа побледнеет и на месте сыпи, значит, дело не в менингококковой инфекции. В случае сохранения того же цвета сыпи следует немедленно вызывать скорую.

Чесотка

Зуд является самым распространенным симптомом чесотки. И он может быть настолько интенсивным, что не даст спать ночью.

Чесотку вызывает крошечный клещ — чесоточный зудень (Sarcoptesscabiei). Если этот паразит попадет на кожу вашей головы, она, скорее всего, начнет сильно чесаться. И именно ночью, в период покоя хозяина, пригретый в постели чесоточный зудень становится особенно активным.

Чтобы начать лечение, сначала убедитесь, что у вас действительно чесотка. Для этого нужно обратиться к семейному врачу или дерматологу. Они подберут лекарства, необходимые именно в вашей ситуации.

Виды себореи

Часто себорею и перхоть считают синонимами. Однако перхоть — это лишь симптом себореи, такой же, как зуд. Поэтому, рассматривая виды заболевания, нужно говорить о себорее, а не о перхоти.

Сухая себорея

При недостатке активности в работе сальных желез может возникнуть сухая себорея. Причиной является не только малая выработка кожного сала, но и:

• стрессы, переживания, психологические потрясения;
• наследственные факторы;
• гормональные сбои (пубертатный период или отклонения в работе желез);
• использование неправильно подобранных косметических средств, а также косметических красок с аммиаком;
• плохая гигиена, чрезмерно частое мытье головы и высушивание феном;
• недостаток витаминов (это сказывается на общем состоянии здоровья и на работе желез).

Дефицит кожного сала способствует появлению воспалительных процессов на голове, они провоцируют размножение грибков Malassezia. Симптомы сухой себореи:

• обесцвечивание, сухость и ломкость волос;
• образование трещин на эпидермисе;
• появление крупных чешуек, которые быстро отслаиваются.

Если не принять меры, то сухая себорея переходит в следующую стадию. Кроме перхоти человека беспокоит покраснение кожи, появляются себорейные пятна. Иногда сухая себорея — это запущенная форма жирной, в других случаях проблема возникает сама по себе.

Почему возникает аллергия на краску для волос

Производители стараются выпускать качественный и безопасный продукт. Например, снижают содержание аммиака. Однако от некоторых компонентов отказаться просто невозможно, поскольку именно они позволяют создать стойкий и красивый цвет. И они же и являются наиболее частой причиной аллергии.

• Парафенилендиамин сульфат — отвечает за стойкость цвета. На упаковке он обозначается буквами PPD, эти буквы вы найдете на упаковке абсолютно любой краски. Исключение — полностью натуральные продукты. Сам по себе парафенилендиамин очень ядовит. Его допустимое содержание в краске — не более 6%. Считается основной причиной возникновения аллергии. Больше всего содержится в красителях темных оттенков: каштановых, брюнет, шоколад и т.д.
• Изатин — так называемый алкалоид, едкое химическое вещество, делает цвет волос насыщенным. В древности подобные вещества использовали в качестве ядов.
• П-Метиламинофенол — служат за реакцию окисления и позволяют добиться оттенка нужной интенсивности. «Отвечает» за жжение и зуд кожи.
• Аммиак — приподнимает чешуйки волос, за счет чего пигменту легче проникнуть в структуру волоса и окрасить его. За счет этого достигается стойкость цвета. Вызывает раздражение кожи и слизистых, проникает через поры и может вызвать затруднение дыхания. В современных средствах вместо аммиака используют этанол. Он не жжет, однако оказывает такое же неприятное влияние на состояние человека.

Основные ошибки при уходе за кожей головы

Не совершайте хотя бы этих трех ошибок — тогда и перхоть будет вам не страшна. Проверено.

1. 1

   Не пользуйтесь шампунем от перхоти ежедневно, если это не указано в инструкции. В составе таких средств много активных веществ, которые могут повреждать кожу головы. Программа-максимум — 2–3 раза в неделю. Но вообще частоту мытья головы лучше обсудить с трихологом.

2. 2

   Правильно применяйте шампунь (любой). Не наносите его прямо на волосы. Налейте немного в ладонь, добавьте воды, вспеньте, и только потом распределите по голове и всей длине волос. Не выдерживайте шампунь на волосах, как бальзам или маску. Смывайте тщательно, большим количеством воды.

3. 3

   Не увлекайтесь народными средствами. Например, ополаскивание травами мало чем поможет: разве что отвары коры дуба, шалфея, лопуха и крапивы немного уменьшат сальность кожи. Мыть голову хозяйственным мылом, как советует «народная мудрость», нельзя — от перхоти оно не спасет, зато может повредить защитный барьер кожи.

Врач сможет точно поставить диагноз, ведь иногда симптомы перхоти можно перепутать с другими кожными заболеваниями.

Как восстановить водный баланс?

• Выпевайте в сутки около 2 литров простой чистой воды комнатной температуры. Подойдет минеральная или родниковая вода, но лучше все же избегать
  газированных напитков.
• Хороша для питья талая вода (у нее другая структура). Заморозьте воду в морозильной камере, потом дайте ей оттаять и процедите ее. Не кипятите.
• Суточную норму воды распределяйте так, чтобы две трети ее приходилось на первую половину дня, на ночь не пейте больше полстакана жидкости.
• Пейте медленно, мелкими глотками, с удовольствием.
• Если вы привыкли к режиму пустыни, не пытайтесь за неделю восстановить нормальный водный баланс. Делайте это постепенно.
• Проконсультируйтесь с врачом, если вам требуется особый питьевой режим.

Что такое перхоть

Перхоть — не только эстетический недостаток. Это сигнал о нарушении микробиома кожи, когда одних микроорганизмов становится слишком много, а других катастрофически не хватает.

На коже головы появилась перхоть: что делать

Типы перхоти

Шелушение кожи головы, которое люди привыкли называть перхотью, бывает разных типов и чаще всего является проявлением себорейного дерматита.

Жирная

Самая распространенная форма. Доказано, что грибок рода Malassezia, который в норме естественным образом присутствует на коже головы, может значительно умножать свою популяцию (до 20 раз) вследствие ускорения обновления клеток кожи. Результат — склеенные кожным салом чешуйки из отмерших клеток кожи.

В причинах себорейного дерматита должен разобраться врач, поскольку спектр их весьма широк.

• Генетическая предрасположенность к повышенной выработке кожного сала и себорейному дерматиту.
• Гормональная перестройка, связанная с повышением уровня андрогенов, которые стимулируют выработку кожного сала: половое созревание, беременность, эндокринологические отклонения.
• Заболевания пищеварительной системы и печени, когда нарушается общий баланс микрофлоры в организме или возникают проблемы с обменом жиров.
• Несбалансированное питание, которое непосредственно влияет на наш микробиом.

«К жирности кожи головы может привести любовь к острым блюдам. Провокатором перхоти также считается цельное молоко, если пить его литрами», — объясняет медицинский эксперт Vichy Елена Елисеева.

Еще одна причина — неправильный уход. Нельзя, например, использовать для жирных волос шампунь для ослабленных или окрашенных волос (он не рассчитан на тщательное вымывание себума).

«Слишком мягкие моющие основы не справляются с очищением, что в конце концов неминуемо приводит к появлению перхоти», — поясняет Елена Елисеева, медицинский эксперт Vichy.

Частое явление — небрежное применение средств для укладки. Нельзя допускать, чтобы они попадали на кожу головы, смешиваясь с себумом. Ну и конечно, нельзя забывать про регулярность ухода: волосы надо мыть по мере загрязнения, не дожидаясь, пока они станут сальными и слипшимися, а кожа начнет зудеть.

Проверьте, как чувствуют себя ваши волосы.

Сухая

В первую очередь это свидетельство предельно сухой кожи головы. Причины:

• себорейный дерматит;
• неправильный уход, когда сухие волосы моют с помощью чересчур агрессивного шампуня, или подвергают их слишком частым испытаниям вроде окрашивания, термоукладки, химической завивки;
• возрастные гормональные изменения и побочные действия некоторых лекарственных препаратов.

Шампуни от перхоти

Для предотвращения и лечения перхоти в большинстве случаев достаточно использовать специальный шампунь

Важно внимательно прочитать инструкцию — некоторые шампуни предназначены для ежедневного использования, другие следует применять реже

Если один тип шампуня неэффективен или со временем теряет свою эффективность, следует попробовать другой.

Если шампунь вызывает побочные эффекты — покраснение, раздражение или сыпь — стоит немедленно прекратить использование и обратиться к врачу.

Безрецептурные шампуни, содержащие следующие типы ингредиентов, могут помочь уменьшить или предотвратить шелушение:

Кетоконазол

Противогрибковое средство. Помогает убить гриб Malassezia, который раздражает сальные железы и может привести к перхоти, зуду и воспалению кожи волосистой части головы.

Сульфид селена

Этот антимикробный агент также помогает замедлить оборот клеток кожи и шелушение, а также уменьшить рост грибов рода Malassezia.

Пиритион цинка

Также известный как ZPT, или ZnPT, этот ингредиент помогает восстановить кожу головы, уменьшая рост грибов рода Malassezia и избыточное производство себума, что может привести к появлению перхоти.

Тип выбранного шампуня должен зависеть от типа перхоти. Шампунь против жирной перхоти действует на одну или несколько причин перхоти. Такие средства содержат:

• активный противогрибковый ингредиент для борьбы с размножением дрожжей;
• активный кератолитический ингредиент для разрыхления и удаления мертвых клеток;
• противовоспалительный ингредиент для поглощения избытка поверхностного кожного сала.

Шампунь против сухой перхоти обычно обладает кератолитическим и успокаивающим, а иногда и противогрибковым действием. Он уменьшает количество перхоти на поверхности, обеспечивая при этом необходимое увлажнение сухой и раздраженной кожи.

Виды перхоти

Различают два типа себореи: сухая и жирная.

Сухая себорея отличается характерным зудом, который появляется через полчаса после того, как вы вымыли волосы. На высыхающих волосахпоявляются белые хлопья. Локоны выглядят безжизненными, волоски секутся на концах. Это самый распространенный вид, причина сухой перхоти на голове может крыться в недостатке влаги в организме. Длялечения используйте увлажняющие средства и пейте больше жидкости.

Жирная себорея. Голова чешется, после мытья прическа выглядит неухоженной и быстро грязнеет. При этом типе частички перхоти прилипают к волосам. Они впитывают сальные выделения. Это создает отличную среду для размножения микроорганизмов и может привести к выпадению волос.

Лечение себореи

Лечить себорею лучше с врачом. Трихолог определит причины перхоти и тяжесть заболевания, назначит индивидуальный курс.

Так как импульсом к появлению снега на голове служит нарушение деятельности желез. То цель лечения — уменьшить образование кожного сала. Для этого нужна полноценная терапия из двух частей:

Питание

Первым делом установите правильный режим и сбалансируйте диету. Сильно ограничьте потребление: жаренного, жирного, острого, соленого и алкоголя. Питайтесь пищей богатой клетчаткой, витаминами А, В, С, Е; кальцием, медью и цинком. Подойдут кисломолочные продукты, так как они нормализуют работу кишечника.

Лечебные косметические средства

Необходим качественный шампунь, чтобы смыть жир и перхоть с кожи головы. Также подойдут себорегулирующие лосьоны и маски, наносите их на 20-30 минут.

В состав лечебной косметики должны входить следующие компоненты:

• антимикробные — цинкопиритионатом, пироктон оламин;
• кератолитические (для отшелушивания верхнего слоя эпидермиса) — сера;
• цитостатические (для замедления цикла воспроизводства клеток) — персульфид селена;
• успокаивающие — экстракты трав.

Желательно, чтобы средство содержало 2 — 3 компонента из списка.

Какие бы ни были причины появления перхоти, шампунь ALERANA поможет вам избавиться от заболевания. Продукция марки негормональная и содержит все необходимые вещества для правильного лечения себореи.

Перхоть сухая и жирная

Многие люди даже не подозревают, что у них перхоть. Особенно если приходится часто мыть голову…
Возьмите лист черной бумаги. Наклонитесь над ним и расчешите редкой расческой волосы. Если у вас есть перхоть, вы легко ее заметите на бумаге.

В зависимости от типа кожи головы перхоть бывает сухая и жирная. Как в этом разобраться? Если после мытья головы волосы начинают сильно лосниться, а спустя несколько дней появляется перхоть, при этом чешуйки ее крупные и
редкие, то у вас жирная перхоть.

Жирная перхоть не так заметна, как сухая. Крупные беловатые чешуйки прилипают к коже головы. Это состояние, как и в случае с сухой
перхотью, вызывается нарушением жизненного цикла клеток. Но, из-за усиленной работы сальных желез, что всегда бывает при жирных волосах, чешуйки склеиваются и, пропитанные салом, служат дополнительным источником питания для микроорганизмов. В результате образуются жировые скопления, кожа воспаляется, гибнут волосяные фолликулы, волосы выпадают и, если процесс не затормозить, быстро редеют.

Жирную перхоть легко спутать с тем или иным дерматологическим заболеванием. Если кожа головы воспалена и покраснела, если вы ощущаете зуд, не спешите бороться с перхотью обычными способами. Тут нужна помощь специалиста — обращайтесь к дерматологу.

Если через 1-3 дня после мытья головы появляется зуд, и белые чешуйки легко осыпаются, то перхоть сухая. Скорее всего, кожа у вас вообще склонна к
сухости, и волосы на голове у вас также сухие.

Появление сухой перхоти связано с нарушением клеточного обмена, когда ороговение (гибель) клеток происходит очень
быстро. Если сальные железы выделяют мало жира, на поверхности кожи скапливается огромное количество погибших клеток — роговых чешуек, начинается шелушение. Волосы при
этом секутся, становятся тонкими и тусклыми.

Причиной сухой перхоти может быть недостаток влаги в эпидермисе (поверхностном слое кожи). В этом случае чешуйки перхоти очень
мелкие, сухие и легкие. Иногда достаточно восстановить нормальный водный баланс в организме, чтобы кожа головы (как и кожа лица) вновь обрела здоровье.

Себорейный дерматит

Перечисляя виды перхоти, нельзя не упомянуть себорейный дерматит. Так обобщенно называют заболевания, которые связаны с активным размножением грибков, образованием корок, покраснений, зудом и шелушением.

Себорейный дерматит может возникать при инфекционных заболеваниях, таких как лишай, или не инфекционных — псориаз, нейродермит. Симптомы проявляются на коже в местах с нарушенным салоотделением.

Грибок производит липотические ферменты, расщепляющие жировые кислоты. Когда ферментов слишком много, начинается воспалительная реакция на коже. Внешне это сначала выглядит как шелушение. Расчесывание приводит к образованию кровоточащих ранок.

Симптомы себорейного дерматита схожи с перхотью. Однако о нем идет речь только, если более 83 % микрофлоры кожи головы составляют грибки-возбудители. Для перхоти этот показатель равен 74 %. Таким образом, перхоть — первая стадия себорейного дерматита. Если ее не лечить, это приведет к тяжелым последствиям.

Соматические триггеры зуда

Генерализованный зуд, возникающий без сопутствующих проявлений на коже, может быть обусловлен разными причинами — от ксероза кожи до эндокринологических патологий или карциномы

Именно поэтому в клинической практике не следует пренебрегать оценкой этого важного прогностического симптома

К относительно доброкачественным этиологическим факторам относятся лекарственные аллергические реакции, сухость кожи, чесотка и первичные дерматологические заболевания. Чаще всего кожный зуд наблюдается при сухой коже. У пациентов старшего возраста он отмечается в 10-50% случаев . Генерализованный зуд встречается у 13% пациентов с хронической почечной недостаточностью и у 70-90% находящихся на гемодиализе . Заболевания печени, сопровождающиеся холестазом (первичный билиарный цирроз печени, холестаз, вызванный приемом пероральных контрацептивов, внутрипеченочный холестаз при беременности и др.), также часто становятся причиной кожного зуда .

Среди гематологических заболеваний, вызывающих зуд, можно назвать полицитемию, железодефицитные анемии, эндокринных — тиреотоксикоз и сахарный диабет .

Кожный зуд — частое клиническое проявление СПИДа и связанных с ним саркомы Капоши, оппортунистических инфекций. Так, зуд с высыпаниями на коже или без таковых наблюдается у 84% больных СПИДом, у 35,5% пациентов с саркомой Капоши, развившейся на фоне СПИДа. Ассоциированные со СПИДом оппортунистические инфекции сопровождаются зудом в 100% случаев .

Установлено, что кожный зуд может появиться при злокачественных заболеваниях. Например, при ходжкинской лимфоме зуд отмечается у 10-25% больных, характеризуется большой интенсивностью и ограниченной локализацией, чаще на нижней части ног. В некоторых случаях указанный симптом предшествует диагностике лимфомы и может служить показателем менее благоприятного прогноза заболевания, чем лихорадка или снижение массы тела . Аденокарциномы и плоскоклеточный рак различных органов (желудка, поджелудочной железы, легких, толстой кишки, головного мозга, молочной железы, простаты) сопровождаются зудом на более обширных участках кожного покрова: на ногах, верхней части туловища и разгибательных поверхностях верхних конечностей. При этом наблюдается прямая зависимость между наличием зуда и активностью/рецидивом онкологического заболевания .

Вторичный зуд кожи, как правило, связан с приемом лекарственных препаратов, таких как производные опия (кокаин, морфин, буторфанол), фенотиазины, толбутамид, эритромицин, анаболические гормоны, эстрогены, прогестины, тестостерон, аспирин, хинидин и другие противомалярийные препараты, биопрепараты (моноклональные антитела), витамин B. Кроме того, известно, что зуд может быть субклиническим проявлением гиперчувствительности к любому лекарственному средству .

Поскольку зуд наблюдается не только при дерматологических патологиях, целесообразно проводить тщательное обследование пациента (рис. 1) и лечить пациентов с учетом выявленной патологии.

Рис. 1.Алгоритм диагностики кожного зуда