Люмбаго с ишиасом: как победить коварную болезнь?

Когда лучше обратиться к врачу и к какому?

Говоря о любом, даже самом простом заболевании, врачи советуют нам как можно скорее записываться на прием и проходить обследование. В случае с защемлением седалищного нерва ситуация абсолютно такая же. Как только проявились первые болевые ощущения в спине, ягодицах, ноге, нужно обязательно обратиться к врачу. Для начала можно посетить терапевта либо сразу записываться к неврологу или невропатологу.

Клиника «Энерго» в СПб предлагает вам широкий спектр медицинских услуг. В том числе у нас вы получите квалифицированную помощь невролога и других специалистов, которые занимаются проблемой защемления седалищного нерва, а также другими патологиями, связанными с центральной и периферийной нервной системой. Наша клиника оснащена современным диагностическим оборудованием. Рентгенография, КТ, МРТ – все эти и другие обследования вы сможете пройти в «Энерго». При этом вам не придется долго ждать в очереди. Записаться на прием на удобное вам время можно по телефону. Врачи клиники «Энерго» смогут подобрать для вас оптимальный комплекс упражнений ЛФК и гимнастики для снятия защемления седалищного нерва, которые вы сможете выполнять в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Помощь в домашних условиях человеку с защемленным седалищным нервом необходимо оказать сразу после установления причины заболевания. Пациенту назначают обезболивающие средства, противовоспалительные лекарства, витамины, миорелаксанты, в виде таблеток и уколов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) показаны при таких дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваниях, как остеохондроз, грыжи, протрузии, люмбаго. Для снятия воспаления и боли часто используют инъекции препарата Диклофенак. К этой же категории лекарств относят таблетированные формы: Кеторол, Мелоксикам, Мовалис.

Чтобы минимизировать отрицательное влияние медикаментов на ЖКТ, параллельно назначают средства, защищающие слизистую: Ранитидин, Омез, Альмагель. Наряду с противовоспалительным эффектом Кеторол имеет выраженное анальгезирующее действие.

Для этого анальгетики или гормоны вводят в определенные точки на пояснице. Для блокады используют Лидокаин, Новокаин, Преднизолон, Дексаметазон. Дополнительно применяют многокомпонентное гомеопатическое средство Траумель. Лекарство выпускают в ампулах, каплях, мазях. Для большего эффекта наряду с каплями назначают Траумель гель.

Улучшить работу нервной системы, ускорить метаболизм тканей, восстановить функции нервных волокон помогают витамины группы В. Чаще всего врачи прописывают комплексные препараты: Тригамма, Нейровитан, Комбилипен. Миорелаксанты назначают от мышечных спазмов. Быстро избавиться от них помогает Мидокалм, Мидостад Комби. Мидокалм выпускают в ампулах и таблетках.

Инъекционные препараты следует использовать с осторожностью. Они могут вызвать серьезные побочные явления. Наружные лекарственные средства действуют раздражающе, согревают кожу, улучшают кровообращение, снимают боль

Обезболивающие компоненты содержит любая мазь при защемлении седалищного нерва. Это Финалгон, Доларен, Фламидез-гель, Долгит, Пироксикам и другие

Наружные лекарственные средства действуют раздражающе, согревают кожу, улучшают кровообращение, снимают боль. Обезболивающие компоненты содержит любая мазь при защемлении седалищного нерва. Это Финалгон, Доларен, Фламидез-гель, Долгит, Пироксикам и другие.

Это процедура наложения ортопедического пластыря для фиксации мышцы. Метод используется при патологиях опорно-двигательной системы с болевыми симптомами.

Для согревания и расслабления мышц на отдельно взятом участке применяют перцовый пластырь. Накладывают его немного выше пораженной зоны на чистую кожу без родинок, повреждений, ранок. Болезненную область можно растереть спиртовым раствором «Меновазин». Он обладает анальгетическим действием, ощущение холодка производит местный анестезирующий эффект.

Иногда консервативная терапия не оказывает эффекта, а заболевание приобретает хроническую форму. Чтобы помочь пациенту избавиться от защемления, выполняют хирургическую декомпрессию пораженного нервного корешка.

Выгодные условия сотрудничества

Симптомы и лечение седалищного нерва всегда лежат в компетенции специалистов. Так что, как только вы почувствуете соответствующие симптомы, вам стоит непременно обратиться к врачу. В нашей клинике вам помогут снять болевые ощущения и воспаление, вернут радость подвижной жизни.

В распоряжении наших специалистов есть все передовые методы лечения седалищного нерва – от физиотерапии до массажа. Врачи также назначат для вас прием правильного комплекса препаратов и проследят за тем, чтобы боль не переросла в хроническую.

Наши пациенты могут рассчитывать на действительно привлекательные цены и комфортные условия лечения. Подарите себе здоровье и избавьтесь от боли и дискомфорта.

Лечение

Лечение защемления седалищного нерва требует комплексного подхода. Врачи использует сочетание медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры и т.п.

Медикаментозное лечение

В зависимости от выраженности симптомов врачи назначают препараты из следующих групп:

• анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): препараты на основе кетанова, мелоксикама, диклофенака, нимесулида и т.п.; хорошо блокируют воспалительный процесс, а также снижают болевые ощущения; назначаются курсом в соответствии с показаниями; могут назначаться в таблетированной или инъекционной форме, а также в виде мазей или пластырей для местного применения;
• анестетики (новокаин, лидокаин): препараты, уменьшающие чувствительность болевых рецепторов; используются для местного лечения (аппликации, компрессы, пластыри), а также при проведении фонофореза или электрофореза;
• гормональные средства (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон): снимают воспаление и отек тканей, назначаются при неэффективности анальгетиков и НПВС; могут применяться в пролонгированной форме, позволяющей вводить препарат раз в 3-4 недели;
• миорелаксанты (мидокалм): препараты, снимающие мышечный спазм и снимающие таким образом компрессию нерва;
• витамины группы В (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению нервной проводимости, используются для быстрого снятия онемения, гиперчувствительности и других патологических симптомов.

Исключительно хороший эффект при защемлении седалищного нерва дают блокады. При этом лекарственное вещество (НПВС, анестетик или гормональный препарат) вводится непосредственно в область спазмированной мышцы, что способствует быстрому прекращению боли и наступлению облегчения.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения включают:

• физиотерапию: магнитотерапию, лазерное воздействие, электро- или фонофорез, УВЧ-терапия и другие методики, способствующие снятию спазма, улучшению питания тканей, а также усиливающие действие противовоспалительных средств;
• массаж: лечебный массаж назначается после купирования основного болевого синдрома и уменьшает риск повторного защемления;
• рефлексотерапия: воздействие на биологически активные точки с помощью тонких игл или простого нажатия способствует снятию мышечных спазмов;
• лечебная физкультура: используется вне обострения, способствует укреплению мышечного каркаса, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам; эффективна лишь при ежедневных занятиях в течение длительного времени;
• мануальная терапия.
• кинезиотейпирование

Дополнительно может быть назначено санаторно-курортное лечение в сочетании с грязелечением и другими бальнеологическими процедурами.

Хирургическое лечение при защемлении седалищного нерва используется редко. Показаниями являются различные объемные процессы в пораженной области (опухоли, абсцессы), а также запущенные формы остеохондроза, не поддающиеся терапии консервативными методами.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Взаимодействие с медикаментами

Лекарство не сочетают с приемом ингибиторов CYP1A2 по причине повышения сывороточной концентрации тизанидина. Увеличение уровня активных компонентов в кровотоке чревато передозировкой и возникновением нежелательных эффектов, а также увеличением периода их полувыведения.

Из-за возможного развития брадикардии, аритмии и других осложнений не рекомендуется сочетать миорелаксант с:

• индукторами CYP1A2;
• антигистаминными лекарствами;
• оральными контрацептивами;
• противоаритмическими таблетками;
• фторхинолоновыми антибиотиками;
• антигипертензивными средствами;
• антипсихотиками.

Как выявить симптомы неврита лучевого нерва?

Существуют некоторые простые тесты, которые помогают обнаружить характерные признаки заболевания:

• Встаньте, опустите руки вдоль туловища так, чтобы они находились в разогнутом состоянии. Попробуйте повернуть предплечья наружу, так, чтобы ладошки «смотрели» вперед. При этом у вас возникнут сложности.
• Положите кисти на стол так, чтобы ладони находились сверху. Попробуйте отвести большие пальцы в стороны. При этом возникнут сложности.
• Положите кисти на стол так, чтобы ладони смотрели вниз. Попробуйте приподнять средний палец и положить его на указательный или безымянный. Это не удастся сделать.
• Сложите руки вместе ладонями друг к другу. Попробуйте развести пальцы в стороны. При этом пальцы на больной руке не отведутся в сторону, а, напротив, согнутся и будут скользить по здоровой.
• Встаньте и поднимите руки вперед. При этом кисть на больной стороне свиснет вниз.

Если вы обнаружили у себя похожие симптомы неврита лучевого нерва, и они не проходят достаточно долго – обратитесь к неврологу в клинику.

Как определить защемление седалищного нерва?

Главный признак защемления — боль, распространяющаяся от нижнего (поясничного) отдела позвоночника к ягодицам и ниже к ногам сзади. Пациент может чувствовать дискомфорт практически вдоль всего нервного пути, но особенно от поясницы и ягодицы до задней части бедра и икры.

Как болит? Характер боли может широко варьироваться: от слабой тупой боли до острой мучительной боли, с ощущением жжения. Иногда она похожа на удар током и усиливается при кашле или чихании. Продолжительное сидение также обостряет симптомы болезни. Обычно страдает только одна половина тела.

Некоторые люди чувствуют онемение, покалывание или слабость мышц в пораженной ноге или стопе. Следует помнить, что высокая температура говорит о воспалении защемления.

Как предупредить защемление седалищного нерва

Если вам удалось однажды избавиться от описанного заболевания, не стоит расслабляться и думать, что ишиас не настигнет вас снова, когда вы окажетесь под воздействием располагающих к нему факторов.

Но даже если вы ни разу не сталкивались с такой проблемой, как защемление, следует подумать о его профилактике, особенно, если вы относите себя к рисковой группе.

Профилактические меры, защищающие седалищный нерв от защемления, сводятся к комплексу мероприятий по налаживанию и поддержанию правильного образа жизни, бережного отношения к здоровью и всестороннему укреплению организма. К ним относят:

остеопатические сеансы;
контролирование осанки;
контролирование телесной массы;
рациональное питание;
оздоровительный массаж;
сон на достаточно твердом качественном матрасе;
осторожное поднятие тяжестей;
сведение к минимуму резких движений;
ношение одежды по сезону с целью предотвращения переохлаждений;
упражнения в рамках лечебной физической культуры;
контроль времени, проводимого в сидячих позах.

Упражнения для профилактики ишиаса направлены на укрепление мышцевого каркаса спины. Упомянутые упражнения осуществляются в рамках посещения специализированных групповых занятий, либо в домашних обстоятельствах после предварительной консультации с компетентным специалистом.

Выполняя указанные упражнения в домашних условиях крайне важно не терять самоконтроль и четко исполнять надлежащие движения

Остеопрактические сеансы – не только прекрасный способ лечить воспаление, поражающее нерв седалища, но и значительная подмога в профилактике и реабилитации.

Общеоздоровительные курсы у остеотерапевта с огромной долей вероятности способны сделать так, что лечение этого рода пояснице вообще никогда не понадобится.

Лучевая диагностика

УЗ-семиотика: утолщение срединного нерва проксимальнее карпального канала, уплощение или уменьшение толщины нерва в дистальном отделе карпального канала, снижение эхогенности нерва до входа в канал, утолщение и повышение эхогенности связки – удерживателя сгибателей.

Рис. 4. УЗ-картина при запястном туннельном синдроме. А – утолщенный срединный нерв (обведен зеленой линией) при поперечном сканировании, площадь окружности которого в 2 раза превышает норму. Б – срединный нерв при продольном сканировании со сниженной высотой в дистальном сегменте канала («симптом песочных часов») и отечно-воспалительными изменениями проксимальнее сдавления. Стрелками обозначены границы, зелеными маркерами – место сужения нерва.

МРТ-семиотика

1. Синдром запястного канала.

При отеке или сегментарном утолщении срединный нерв в аксиальной плоскости на уровне среза, проходящего через гороховидную кость, характеризуется изоинтенсивным МР-сигналом на Т1-ВИ, гиперинтенсивным — на Т2-ВИ, PD-ВИ, STIR (диффузно или в области отдельных пучков). Ганглиевые синовиальные кисты канала запястья вызывают компрессию окружающих структур, имеют гипоинтенсивный МР-сигнал на Т1-ВИ, гиперинтенсивный на Т2-ВИ, PD-ВИ и STIR. Теносиновит сухожилий сгибателей – компрессия окружающих структур в канале запястья: гипоинтенсивный МР-сигнал на Т1-ВИ, гиперинтенсивный на Т2-ВИ, PD-ВИ и STIR. Фиброз срединного нерва – участки гипоинтенсивного МР-сигнала в структуре нерва во всех режимах сканирования.

DТI: снижение средних значений фактора анизотропии волокон срединного нерва

2. Синдром канала Гийона

Диффузный отек локтевого нерва в аксиальной плоскости: изоинтенсивный МР-сигнал на Т1-ВИ, гиперинтенсивный на Т2-ВИ, PD-ВИ и STIR, утолщение локтевого нерва. Ганглиевые синовиальные кисты канала запястья вызывают компрессию окружающих структур, имеют гипоинтенсивный МР-сигнал на Т1-ВИ, гиперинтенсивный на Т2-ВИ, PD-ВИ и STIR. Теносиновит сухожилий сгибателей – компрессия окружающих структур в канале запястья: гипоинтенсивный МР-сигнал на Т1-ВИ, гиперинтенсивный на Т2-ВИ, PD-ВИ и STIR.

Рис. 5. МРТ запястья в аксиальной плоскости, а – Т1-ВИ, б – PD-FS-ВИ, синдром запястного канала: а – срединный нерв (головка стрелки) визуализируется между утолщенным глубоким жировым телом кисти («крыша» запястного канала) и пролабирующей поперечной связкой запястья

Рис. 6. МРТ запястья в аксиальной плоскости на уровне гороховидной кости, Т2-ВИ, синдром запястного канала: отмечается утолщение срединного нерва и повышение МР-сигнала (стрелка)

Рис. 7. МРТ кисти в аксиальной (а) и сагиттальной (б) проекции в режиме PD-FS-ВИ при остром туннельном синдроме карпального канала после ушиба кисти: а, б – повышение МР-сигнала от срединного нерва вследствие отека (стрелки)

Рис. 8. МРТ кисти на уровне запястья, аксиальная плоскость, Т1-ВИ (а), Т2-ВИ в аксиальной (б) и сагиттальной (в) плоскостях, PD-FS-ВИ в корональной плоскости (г): ганглиевая киста в области канала Гийона, сдавливающая глубокую ветвь локтевого нерва (а — желтая вертикальная стрелка), выглядит гипоинтенсивной на Т1-ВИ (короткие оранжевые стрелки), гиперинтенсивной в режимах Т2-ВИ и PD-FS-ВИ (оранжевые стрелки)

Рис. 9. МРТ запястья в аксиальной проекции, Т1-ВИ на уровне гороховидной кости (а) и дистальнее (б-д): оранжевой стрелкой отмечена фибролипома, сдавливающая локтевой нерв

Защемление седалищного нерва при беременности

Защемление седалищного нерва у женщин во время родов и при беременности достаточно частое явление, что обусловлено:

• существенным увеличением нагрузки на мышечно-связочный аппарат таза, вызванной давлением увеличившейся матки на близлежащие органы и ткани;
• резким набором собственного веса, особенно при многоплодной беременности;
• переохлаждением тазовой области;
• отсутствием физических нагрузок на организм женщины.

Симптомы защемления у женщин в период беременности аналогичны, однако зачастую происходит и одновременное ущемление срамного нерва, что формирует дополнительную симптомы в виде боли в зоне его иннервации (от ануса по всей промежности включая наружные половые органы).

Упражнения для беременных при защемлении седалищного нерва

При этом, лечение ущемления седалищного нерва при беременности является более сложным, особенно в остром периоде, когда симптомы ущемления сильно выражены, поскольку врач ограничен в назначении лекарственных препаратов

Поэтому, лечение при беременности проводится крайне осторожно и преимущественно без использования сильнодействующих медикаментов, решение о применении которых решает врач в каждом конкретном случае. Показан массаж для беременных и упражнения на растяжку грушевидной мышцы и мышц бедра

Защемление нерва: причины

Существует 2 группы причин, вызывающих защемление нерва. 1 группа – механические причины. Они вызваны полученными травмами.

Вторая группа — патологии, вызывающие сжатие нервов, выходящих из позвоночного столба.

Спазмы в мышцах могут привести к защемлению нервных окончаний

К ним относятся:

• Остеохондроз. Дегенерация хрящей приводит к сужению межпозвонкового зазора. Происходит спазмирование мышц и защемление нервных окончаний. Серьезное осложнение остеохондроза —  образующаяся преимущественно в поясничном отделе позвоночника грыжа межпозвоночного диска. В месте ее выхода возможно развитие патологии.
• Деформация позвоночных дисков;
• Дистрофия позвонков и т.д.
• Спазмирование мышц. Одновременно с нервными окончаниями может защемиться и сосуд, так как он страдает от недостаточного поступления в него питания.
• Остеоартрит. Характеризуется возникновением костных наростов, которые приводят к сдвигам позвонков.
• Ревматоидный артрит. В результате него воспаляются суставы и сдавливаются нервы.

Спровоцировать защемление могут такие факторы, как:

• малоподвижный образ жизни,
• переохлаждение организма,
• гормональный сбой,
• тяжелые физические нагрузки,
• пожилой возраст,
• неправильная осанка, сколиоз – создает дополнительное давление на позвонки,
• наследственность – предрасположенность к заболеваниям, которые характеризуются ущемлением нервов.

Полезно знать! Защемление нерва может произойти в любом возрасте. Чаще всего оно возникает после 30 лет. Основные причины – малоподвижный образ жизни и трудовая деятельность.

Симптомы защемления нерва

Защемление седалищного нерва, или по-другому ишиас, – серьезная патология, при которой самый крупный нерв в организме человека оказывается сдавленным и не может полноценно выполнять свои функции (обеспечивать мускулатурную чувствительность, снабжать нервными импульсами все сгибающиеся и разгибающиеся части туловища, благодаря чему человек имеет способность ходить, бегать, прыгать и совершать другие движения). Основной симптом ишиаса – это боль, которая может проявляться с разной интенсивностью и с разной локализацией.

Седалищный нерв начинается в области 4-го и 5-го поясничных позвонков, проходит через ягодицу, спускается вниз по ноге до подколенной чашечки. В любом месте этого «маршрута» может возникнуть боль. Кроме боли, выделяют и другую симптоматику защемления седалищного нерва:

• Снижение двигательной активности, невозможность совершить простые двигательные действия – присесть, поднять выпрямленную ногу, согнуть стопу.
• Онемение и потеря чувствительности в пояснице, в ноге. Начинается все с легкого покалывания в области ягодицы и задней поверхности ноги и далее доходит до полной потери чувствительности на отдельных участках.
• Нарушение функций органов малого таза. У пациента могут появиться проблемы с мочеиспусканием, запоры и так далее.

Причины

Ущемление нерва чаще всего диагностируется у взрослых людей из-за повышенных физических нагрузок, травм, мышечных спазмов. Женщины чаще подвержены ишиасу в период беременности по причине функциональной перестройки организма. Дамы во время постменопаузы из-за гормональных изменений тоже попадают в группу риска – дефицит кальция приводит к остеохондрозу.

Травмы и переохлаждение

Падения или ушибы пояснично-крестцовой области часто сопровождаются переломами, смещениями дисков, трещинами. В результате анатомическая целостность позвоночного столба нарушается, корешки нервов ущемляются. Продолжительное воздействие низких температур, сквозняков тоже может спровоцировать воспаление седалищного нерва.

Остеохондроз

Так называются дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани, приводящие к деформации позвоночника. Длительные статические нагрузки при сидячей работе, поднятие грузов, возрастной фактор могут стать причиной нарушения питания хрящей, смещения либо разрыва дисков, искривления позвоночника. У женщин в постменопаузе из-за дефицита эстрогенов нарушается кальциевый обмен, что уменьшает плотность костей.

Хронические заболевания и опухоли

В группу риска попадают лица с расстройствами эндокринной системы, нарушениями метаболизма, патологиями суставов. Сюда относятся сахарный диабет, ожирение, ревматизм. Новообразования различного характера (злокачественные, доброкачественные), сдавливающие нерв по мере роста, также нередко становятся причиной хронических специфических болей.

Инфекции

Особенно опасны нейротропные герпесвирусы, поражающие нервную ткань. Например, вирус Varicella Zoster – причина обычной детской ветрянки или опоясывающего лишая – в зрелом возрасте может вызвать воспаление седалищного нерва. Воспалительно-инфекционные процессы бактериального происхождения также нередко провоцируют ишиас. К ним относятся сифилис, туберкулез, скарлатина, сепсис, брюшной тиф, малярия.

Интоксикации

Отравление – еще одна вероятная причина воспаления. Систематическое злоупотребление алкогольными напитками негативно влияет на нервную ткань. Особенности профессиональной деятельности, связанной с отравляющими веществами, тяжелыми металлами, требуют надежных средств защиты. В противном случае наблюдается хроническая интоксикация с необратимыми последствиями для нервной системы.

Беременность

Женщины на поздних сроках, начиная с 30-й недели вынашивания, часто жалуются на боль в спине. Основными причинами являются повышенные нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, смещение центра тяжести, давление на внутренние органы растущей матки. В результате происходит деформация, нервные корешки защемляются, развивается воспаление седалищного нерва.

Такое состояние хоть и вызывается физиологическими причинами, тоже требует лечения.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Дозировочный режим

Миорелаксирующее средство имеет узкий фармакотерапевтический диапазон, но достаточно высокую вариабельность плазменной концентрации тизанидина у пациентов разных категорий. В связи с этим терапию начинают с приема не более 2 мг препарата в день. По мере изменения дозировочного режима определяется оптимальная терапевтическая доза Сирдалуда.

Дозировка во многом зависит от формы заболевания и характера патологических нейрофизиологических реакций:

• мышечные спазмы — до 4 мг три раза в сутки;
• миелопатия — до 8 мг три раза в сутки;
• судороги на фоне неврологических нарушений — по 2 мг три раза сутки на протяжении 3-7 дней, затем — по 6-8 мг три-четыре раза в сутки.