Узи сердца: как подготовиться, когда делают, что показывает, расшифровка результатов

Диагностика заболеваний сердца по ЭКГ

В 50-х годах прошлого столетия медицинской общественностью была повсеместно принята система съема ЭКГ в 12 общепринятых отведениях. Начали массово выпускаться электрокардиографы, позволяющие регистрировать такие ЭКГ. Электрокардиография стала стандартным методом исследования сердечно-сосудистой системы. В настоящее время известно огромное количество статей, монографий, атласов, в которых описаны проявления тех или иных нарушений функций сердца на ЭКГ. Расшифровка или интерпретация ЭКГ, или выявление нарушений функций сердца по изменениям ЭКГ является обратной задачей. Это весьма сложный процесс, так как нарушений может быть несколько, каждое из них вносит свои изменения с возможными наложениями, которые затрудняют правильную интерпретацию.

Любое изменение ЭКГ является симптомом того или иного нарушения функций сердца. В результате интерпретации на основе выявленных симптомов формируются синдромы тех или иных нарушений или патологий. Для постановки диагноза необходимы дополнительные исследования. Поэтому расшифровка ЭКГ называется синдромальной диагностикой, которая проводится врачом электрокардиологом. Окончательный диагноз устанавливается врачом кардиологом на основании расшифрованной ЭКГ и других исследований, им же назначенных.

Понятно, что никакая расшифровка ЭКГ не была бы возможной без количественного ее описания. Впервые обозначения основных фрагментов ЭКГ в систолической фазе, которые используются и в настоящее время, были предложены В.Эйнтховеном.

На рисунке показаны три волны (P, T, U) и три зубца (Q, R, S). График ЭКГ в одном систолическом цикле называется PQRST или кардио, или предсердно-желудочковым комплексом. Количественными параметрами, описывающими ЭКГ, являются амплитуды и длительности волн и зубцов, интервалы между волнами и зубцами, полярности и формы волн Р и Т. Всего 19 параметров. На ЭКГ не всегда присутствуют все фрагменты, поэтому количество параметров может быть меньшим. Кроме этого, важным параметром ЭКГ для оценки функции автоматизма или ритма сердца являются интервалы между соседними диастолическими циклами – интервалы RR.

Ниже показана ЭКГ, зарегистрированная в 12 общепринятых отведениях. В столбцах слева направо расположены отведения по В.Эйнтховену (I, II, III), Э.Гольдбергеру (aVR, aVL, aVF) и Ф.Вильсону (V1, … V6) соответственно.

ЭКГ, зарегистрированная в 12 общепринятых отведениях.

Общее количество параметров, описывающих ЭКГ, как показано ниже, может достигать 154.

Отображение значений количественных параметров, описывающих ЭКГ.

Интерпретируя ЭКГ, врач-кардиолог измеряет параметры кардиокомплексов и интервалов RR и затем, используя решающие правила, которым он обучен, описывает выявленные синдромы (если они имеются). Таким образом, заключение врача по ЭКГ выполняется по оценке сердечного ритма и форме предсердно-желудочкового комплекса.

Электрокардиография, благодаря своим достоинствам (неинвазивность, относительно недорогая и малогабаритная аппаратура, не требуются какие-либо особые условия для съема и расшифровки, высокая диагностическая эффективность) широко используется в качестве первичного исследования состояния сердечно-сосудистой системы. В связи с тем, что ЭКГ в 12 общепринятых отведениях снимается с пациента в положении лежа, такой вид исследования называется ЭКГ в покое. Распространенность данного исследования подтверждается тем, что в Санкт-Петербурге в 2010 г. были зарегистрированы и расшифрованы 2 700 000 ЭКГ в покое.

ЭКГ в покое используется:

• в поликлиниках при обращениях пациентов с подозрениями на сердечно-сосудистые заболевания;
• во врачебно-физкультурных диспансерах для решения вопросов о допуске и возможности продолжения занятий спортом;
• при профилактических обследованиях различных групп населения с целью выявления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях;
• при оказании скорой и неотложной помощи;
• при приеме и во время лечения в стационарах.

Что делать если риск ИБС высокий или у пациента обнаружили бляшки?

• Статины. Единственная группа препаратов с доказанной эффективностью предупреждающая инфаркт, инсульт и все проявления атеросклероза. Механизм их действия не сводится к снижению холестерина. Прежде всего статины действуют на «готовые» бляшки, уменьшают их, делают их стабильными и, таким образом, предотвращают инфаркт миокарда.Говорят, что статины «посадят печень»! Неизвестно кто это придумал, но на совести тех, кто так говорит- тысячи и миллионы жертв атеросклероза. Статины действительно работают в печени, но именно там синтезируется вредный холестерин (низкой плотности), который откладывается на стенках артерий. Иногда наблюдается повышение печеночных ферментов в анализах крови, но это в подавляющем большинстве случаев абсолютно безопасно и не требует даже коррекции дозы.Какие побочные эффекты статинов существуют?
  Изредка возникают боли в мышцах, дискомфорт в животе, которые могут потребовать поменять препарат или уменьшить дозу.
• Аспирин. В низких (кардиологических) дозах аспирин позволяет уменьшить риск образования тромбов на бляшках. Однако, в отличие от статинов, аспирин не так безопасен. Основной побочный эффект- влияние на желудок и кишечник. Аспирин способен вызывать/провоцировать эрозии и язвы желудка, 12- перстной кишки. При этом кишечнорастворимая оболочка не спасает. Риск для желудка в большей степени связан с основным (антипростагландиновым) эффектом аспирина, а не с механическим раздражением желудка. Таким образом, перед назначение аспирина необходимо взвесить все «за» и «против».
• Немедикаментозные методы
  Физические нагрузки и диета

Автор статьи
Глебова Светлана Анатольевна
Врач кардиолог, к.м.н.
Стаж работы : c 2001 года, 19 лет

Автор статьи
Войтяхов Александр Викторович
Врач-кардиолог
Стаж работы : c 2016, 4 года

Распространенные диагнозы

Расшифровка ЭхоКГ позволяет выявить различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся диагнозы со стороны функционирования сердца и сосудов.

Сердечная недостаточность

Сердечной недостаточностью называют заболевание, при котором жизненно важный орган человека не может полноценно выполнять свои функции. То есть нарушена сократительная деятельность сердца, соответственно, в артерии выталкивается недостаточное количество крови.

К причинам этой патологии относят ишемическую болезнь, различные врожденные и приобретенные пороки. Пациент при этом состоянии испытывает хроническую усталость, загрудинные боли, отдышку. Часто развиваются симптомы в виде онемения конечностей, отеков, покалывания в руках и ногах.

Сердечная недостаточность считается одним из самых распространенных заболеваний, поражает людей преимущественно старшего возраста.

Аритмии

Нарушение частоты сокращения сердечной мышцы в большую или меньшую сторону в медицинской практике характеризуется как аритмия. Различают патологические и физиологические аритмии. Физиологические являются нормой, возникают у пациентов при сильных физических нагрузках, стрессах, употреблении алкоголя и других состояниях. Патологические несут опасность для жизни и здоровья, являются следствием тех или иных болезней.

Основные проявления этого состояния – отдышка, учащенное или замедленное сердцебиение, головокружения, потери сознания. С помощью эхокардиографии удается выявить описываемое заболевание, подобрать необходимое лечение.

Предынфарктное состояние и инфаркт

С помощью УЗИ сердца специалист может расшифровать предынфарктное состояние. При этом сильно нарушена сократительная способность миокарда, снижается скорость тока крови в отделах органа.

Сам инфаркт сопровождается развитием ишемического некроза, нередко при отсутствии своевременной медицинской помощи ведет к смерти больного.

Артериальная гипертензия

В норме артериальное давление человека не должно превышать показатели 120/80 мм рт. ст. При стойком повышении этих цифры за пределы нормы принято говорить о развитии артериальной гипертензии или гипертонической болезни.

К симптомам патологии относят сильные головные боли, тошноту, слабость, отдышку, шум в ушах и мушки в глазах.

На УЗИ заболевание можно проследить по наличию таких признаков, как стеноз аортального и двустворчатого клапана, атеросклероз корня аорты.

Лечение больных проводится с помощью гипотензивных препаратов, реже требуется операция.

Вегетососудистая дистония

При вегетососудистой дистонии у человека нарушается процесс регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы. Болезнь сопровождается частыми головными болями, потливостью, болью в области грудины, холодом в конечностях, периодическими обморочными или предобморочными состояниями.

Диагностируется патология с помощью эхокардиографии, электрокардиографии и других методик.

Болезни воспалительного характера

Воспалительные заболевания миокарда возникают на фоне поражения тканей органа бактериальными инфекциями. Здесь речь идет об эндокардите, перикардите и некоторых других.

Пороки сердца

Во время проведения ЭхоКГ врач может выявить различные врожденные или приобретенные сердечные пороки. Все они делятся по определенным принципам, носят простой или сложный характер. При этом могут поражаться клапаны, перегородки и другие отделы органа.

С помощью УЗИ специалист оценивает состояние и размер желудочков, перегородок, деятельность клапанов и прочие характеристики. Своевременно выявить пороки с помощью эхокардиографии можно у ребенка еще в утробе матери. Эта техника успешно применяется в период беременности, является достаточно безопасной и информативной.

Важно! При обнаружении у себя любых тревожных проявлений рекомендуется пройти обследование с помощью УЗИ. Эхокардиография – это один из наиболее часто используемых методов диагностики сердечно-сосудистых патологий

Специальное оборудование позволяет выявить нарушения работы жизненно важного органа у детей и взрослых на ранних этапах развития. Это помогает подобрать нужное лечение, предотвратить опасные для здоровья осложнения

Эхокардиография – это один из наиболее часто используемых методов диагностики сердечно-сосудистых патологий

Специальное оборудование позволяет выявить нарушения работы жизненно важного органа у детей и взрослых на ранних этапах развития. Это помогает подобрать нужное лечение, предотвратить опасные для здоровья осложнения

Подготовка к процедуре

В случае необходимости срочной диагностики, можно провести УЗИ сердца без предварительной подготовки. Однако, чтобы результаты были максимально корректными, лучше подготовиться

Важно рассказать врачу о медикаментах, которые вы принимаете. Доктор учтёт этот момент и, возможно, скорректирует приём лекарств на некоторое время

За сутки до исследования исключите употребление алкоголя, чая и кофе. При наличии густых волос на груди — сбрейте их. Два-три часа до Эхо-КГ постарайтесь не курить. Не торопитесь заходить в кабинет сразу. Минут 10-15 посидите в холле, расслабьтесь, успокойтесь после ходьбы по улице.

УЗИ — самый быстрый способ подтвердить или опровергнуть наличие патологии сердца и крупных сосудов, имеющий высокий профиль безопасности. Результат выдаётся сразу после проведения на основании обследования  врачом.  Врач имеет возможность назначить подходящее лечение, дать рекомендации по режиму, физической нагрузке и питанию в  день обследования.

Принципы УЗИ сердца

ЭХО кардиография основана на принципе способности тканей отражать ультразвуковую волну. Структурные единицы сердца (оболочки, мышечный слой, створки, перегородки, клапаны, сосуды) имеют различную плотность, что позволяет определить особенности строения и развитие патологии в любом отделе органа. Полученные данные фиксируются и анализируются относительно норм, характерных для возраста пациента и его телосложения.

Прибор для проведения УЗИ сердца имеет передатчик сигнала, он же является приемником, устройство для преобразования сигнала, устройство для ввода и вывода полученных параметров. Датчик контактирует с кожей грудной клетки, направляя ультразвуковой сигнал на ткани сердца, и принимает отраженную волну. Затем эта волна преобразуется в электрические сигналы, которые позволяют создавать на мониторе изображение сердца и его сосудов.

Для оптимизации контакта датчика с поверхностью кожи, последняя обрабатывается специальным гипоаллергенным гелем на водной основе.

Датчик для проведения УЗИ сердца позволяет визуализировать работу сердца в режиме настоящего времени, на протяжении необходимого для диагностики периода, позволяя наблюдать не только органические отклонения от нормы, но и оценить сократительную способность, особенности тока крови при каждом сокращении.

Полезная информация по диагностики и лечении заболеваний сердца:

• Вызов кардиолога на дом
• ЭКГ
• Боль за грудиной
• Заболевание сердца у взрослых
• Профилактика заболеваний сердца
• ЭХО сердца
• Холтеровское мониторирование
• Лечение заболеваний сердца
• Биохимический анализ крови
• УЗИ на дому
• УЗИ артерий
• УЗИ сосудов и сердца
• Коронарография
• Боль за грудиной

Как проводится эхокардиография сердца

В нашей клинике или непосредственно на дому у пациента исследования проводят  только сертифицированные врачи-диагносты, специализирующиеся на сердечно-сосудистых заболеваниях. Благодаря большому опыту и специальной подготовке они хорошо знают, как отображаются на эхокардиограмме структуры сердца в норме и при наличии патологий.

Процедура эхоКГ и УЗИ сосудов сердца (допплерография), проводимая на дому или в клинике, проста и не требует специальной подготовки. Во время исследования пациент укладывается на кушетку на спину или на левый бок. Врач, с помощью специального датчика, сканирует сердце в различных позициях, чтобы получить изображения всех его отделов и окружающих сосудов.

После процедуры выдается заключение. В зависимости от того, что покажет УЗИ сердца, врач может назначить дополнительные исследования и анализы.

Эхокардиография сердца

УЗИ сердца или Эхокардиография (ЭхоКГ)

Время проведения: 30-40 минутПодготовка к обследованию: не требуетсяПротивопоказания: воспалительные заболевания кожи грудной клетки Ограничения: нетСтоимость исследования:  взрослые 1800; дети 1500

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Для чего проходят процедуру ЭхоКГ

Основная цель – это оценка работы сердца. С помощью Эхо-КГ определяют объем, размер полостей, толщину стенок, выявляют структурные изменения клапанов и других частей сердца. Оценка полученных данных позволяет выявить целый комплекс заболеваний сердца и патологических состояний, среди которых:  

• воспалительные заболевания  сердца (эндокардит, миокардит, перикардит)
• ишимическая болезнь
• пороки сердца
• тромбы, новообразования
• аритмии
• кардиомиопатии
• артериальная гипертония
• хроническая сердечная недостаточность
• патологии аорты и легочной вены ит.д.

 Узи сердца детям

Новорожденне дети – УЗИ сердца проводят для выявления врожденных пороков развития.ЭхоКг входит в необходимый перечень исследований, рекомендованный Минздравом РФ для детей первого года жизни.Узи сердца проводят детям в первые месяцы после рождения (в обязательном порядке), далее по показаниям.

Период пубертата (подростковый возраст) – УЗИ сердца проводят для выявления нарушений работы органы, вызванных быстрым ростом и высокой нагрузкой на сердечно-сосудистую систему.

Дети занимающиеся спортом. Обязательный регулярный контроль из-за повышенных нагрузок.

УЗИ сердца — безопасная процедура, ее можно проводить ребенку с первого дня жизни. Без ограничений в частоте проводимых исследований. Проводится абсолютно безболезненно и не наносит вреда организму.Противопоказаний к обследованию нет.У детей это исследование проходит в среденм 15 минут.

 Узи сердца взрослым

При появлении симптомов и жалоб на самочувствие:

• высокое артериальное давление или длительная гипотония;  
• любые изменения, которые были выявлены при проведении ЭКГ;
• одышка;
• общая слабость;
• внезапные боли, дрожь в груди;
• отечность щиколоток;
• частая тошнота и рвотные позывы;
• боль невыясненной этиологии в области сердц;
• шумы в сердце, нарушения сердечного ритма и т.д

Медосмотры – в данном случае УЗИ сердца проводят регулярно людям имеющим порок сердца (или подозрения на него)  и перенесших сердечно-сосудистые заболевания (например инфаркт миокарда).Его выполнение входит в профосмотры людей некоторых специальностей.После 35 регулярный ежегодный контроль сердца обязателен!

При беременности – ЭхоКГ может назначаться как самой беременной, так и плоду (при подозрении на риск развития пороков сердца).

Спортсменам – УЗИ сердца обязательно!

Подготовка к операции и послеоперационный период –ЭхоКГ обязательно проводится после хирургических вмешательств на сердце или, при необходимости, в период подготовки к операции.

 ЭхоКг в клинике «Медицинский Консилиум»

Диагностику в «Медицинском Консилиуме» проводят квалифицированные специалисты с большим опытом практической работы. Высококлассное современного оборудования экспертного уровня, гарантирует получение максимально точных результатов обследования.

Сделать ЭхоКГ сердца в Калуге недорого можно у нас – в «Медицинском Консилиумеа».Мы выполняем исследования по оптимальной цене и быстро выдаем результаты диагностики пациентам. 

 Специалисты

врач кардиолог, проводит УЗИ сердца.Удачная возможность совместить консультацию опытного специалиста и само исследование. Ведет прием взрослых пациентов.

врач кардиолог, специалист функциональной диагностики, проводит УЗИ сердца.

 Запись на обследование

Узнать все интересующие вас подробности, уточнить стоимость УЗИ сердца, а также записаться на обследование можно в регистратуре «Медицинский Консилиум»:

8 (4842) 7777-03

Что показывает ЭХОКГ

В процессе проведения процедуры врач проводит структурную визуализацию и гемодинамическую (допплерография).

Структурная визуализация включает:

• Визуализация перикарда (например, для исключения перикардиального выпота);
• Визуализация левого или правого желудочка и их полостей (для оценки гипертрофии желудочков, аномалии движения стенок, а также для визуализации тромбов);
• Визуализация клапанов (митральный стеноз, стеноз аорты, пролапс митрального клапана);
• Визуализация магистральных сосудов (рассечение аорты);
• Визуализация предсердий и перегородок между камерами сердца (врожденный порок сердца, травматические повреждения).

Допплерография:

• Визуализация кровотока через сердечные клапаны (клапанный стеноз и регургитация)
• Визуализация кровотока через камеры сердца (расчет сердечного выброса, оценка диастолической и систолической функции сердца)

ЭХОКГ при сердечной недостаточности

• Дает возможность определить причины развития хронической формы (ХСН)
• Фракция выброса левого желудочка:
  • снижена (систолическая ХСН);
  • нормальная (диастолическая ХСН).
• Оценка диастолической функции;
• Размеры полостей сердца;
• Систолическое давление легочной артерии (норма до 50 мм рт ст);
• Жидкость в полости перикарда.

ЭХОКГ при нарушениях ритма сердца

Важно! Тахикардия затрудняет проведение исследования и точность оценки полученных результатов. Используется трансторакальная ЭХОКГ и ЧП ЭХОКГ

Используется трансторакальная ЭХОКГ и ЧП ЭХОКГ.

Важные параметры:

• Размеры полостей сердца, особенно предсердий
• Наличие тромбов
• Оценка фракции выброса не всегда достоверна

ЭХОКГ для оценки состояния онкологических больных

Поражение сердца у онкологических больных:

• опухолевая интоксикация;
• кардиотоксичность химиопрепаратов;
• кардиотоксичность лучевой терапии.

Показания к специализированной эхокардиографии для определения кардиотоксичности:

• всем пациентам с онкологическими заболеваниями перед началом лечения;
• получающим химиотерапию или лучевую терапию (после каждого курса);
• получавшим в прошлом химиотерапию или лучевую терапию (регулярность зависит от схемы лечения).

Почему необходимо сделать Эхокардиографию

Основная причина высокой смертности взрослого трудоспособного населения — заболевания сердца и сосудов. По результатам ВОЗ, только в 2005 г. умерли от ИБС и инсульта 17,5 млн. человек.

По прогнозам ВОЗ к 2015 г. ИБС и инсульт станут единственными основными причинами смерти, которая унесет около 20 млн. человек.

Показания к проведению:

боль за грудиной с левой стороны, усиливающаяся во время ходьбы или подъеме по лестнице;

одышка при незначительной нагрузке;

перебои сердечного ритма, дискомфорт в сердце, сердцебиении;

повышение АД;

наличие отёков на ногах;

шум в сердце;

губы имеют синий оттенок;

часто беспокоят головные боли,

были обмороки или потеря сознания,

длительная субфебрильная температура;

инфаркта миокарда или инсульт в анамнезе.

Как проходит исследование

В день проведения обследования пить и есть можно, как обычно.

Во время исследования нужно раздеться до пояса.

Самое лучшее положение пациента — на левом боку или на спине с приподнятым изголовьем. Под плечи больного подкладывают валик, а голова должна быть запрокинута назад. При исследовании дыхание пациента должно быть свободным.

Датчик прикладывается к груди и передает высокочастотные звуковые волны. Они отражаются от структур сердца, производя на дисплее изображения и звуки. По этим изображениям и звукам врач делает соответствующее заключение.

Уважаемые пациенты, если вам необходимо срочно сделать Эхокардиографию или вас что-то беспокоит, не откладывайте визит к врачу!

Эхокардиография безопасна, безболезненна и неинвазивна. По сравнению с рентгенографией и компьютерной томографией грудной клетки она не подвергает человека ионизирующему излучению и более информативна. Именно поэтому ЭхоКГ можно делать беременным, плоду в матке, новорожденным, а детям в 14 лет УЗИ сердца проводится в обязательном порядке.

Экспертные аппараты УЗИ позволяют воссоздать объемную движущуюся модель сердца в реальном времени с высокой четкостью. УЗИ сердца экспертного класса – это принципиально новый уровень традиционного обследования, основанный на современных технологиях создания и обработки ультразвукового изображения, плюс неизменная безопасность и малоинвазивность метода.

УЗИ сердца необходимо делать регулярно, чтобы предотвратить прогрессирования болезни.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Наши квалифицированные специалисты помогут вам при заболевании сердца сохранить полноценное качество жизни.

Желаем вам здоровья и долголетия!

УЗИ сердца у женщин: виды и способы проведения

Первое место среди диагностических методик занимает трансторакальное обследование, при котором фиксаторы размещаются в грудном районе в области проекции сердца, его структур и клапанов. У представительниц женского пола верхняя часть органа визуализируется под левой грудью в пятой секции между ребер. Во время сканирования датчик устанавливается с обеих сторон грудины на участке 3-4 ребра. Показатели главного сосуда, который отходит от сердца считываются, при расположении источника ультразвука в яремном отделе и «под ложечкой».

При наличии у больной сложностей для исследования и помощи в поиске тромбов или новообразований врачи прибегают к применению чреспищеводной Эхо-КГ. В этом случае пищевод пациента прилегает к полости левого предсердия, что позволяет получить информацию с минимальными помехами.

В зависимости от цели тестирования в медицинской сфере используют три вида УЗИ сердечной деятельности:

• Эхокардиография (Эхо-КГ) — клиническая технология показывает орган и его активность на мониторе прибора, что позволяет провести замеры толщины мышцы в правой и левой части, оценить функциональную способность клапанов, обнаружить деформации в строении оболочек и сосудов.
• Чреспищеводная эхокардиография — ультразвуковой фиксатор устанавливается медиками внутри пищевода, что позволяет получить наиболее детализированные снимки и установить заключение в тяжелых ситуациях.
• Стресс Эхо-КГ — диагностика, которая основывается на исследование работоспособности сердца в условиях физической нагрузки и воздействия фармакологических веществ.

Когда необходима ЭХО КГ?

• при любых патологических изменениях на ЭКГ;
• при жалобах на одышку, утомляемость, боли в области сердца, отеки;
• при нарушениях ритма;
• при выявлении шумов в области сердца;
• при артериальной гипертензии;
• при отягощенной наследственности по врожденным и приобретенным заболеваниям сердца;
• при частых ангинах, простудных заболеваниях;
• при установленных заболеваниях сердца для оценки состояния в динамике и эффективности лечения;
• при необходимости химио – и лучевой терапии;
• при профессиональном занятии спортом.

Как проводится исследование? Врач обсуждает с пациентом показания к исследованию, просматривает предоставленные медицинские документы. Пациент раздевается до пояса и ложится на левый бок к УЗИ аппарату. Врач в течение исследования просит пациента изменять положение тела для того, чтобы исследовать сердце со всех сторон.

Исследование сердца с помощью ультразвуковых методов (УЗИ сердца) включает в себя несколько режимов:

• Одномерный режим (М-режим), позволяет оценить анатомическое строение органа, функцию клапанов в динамике. Изображение при М-режиме строится только в одной плоскости. Двумерный режим (B — режим) дает изображение органа в двух плоскостях, изображение формируется посредством наложения «картинки» с двух разных положений датчика с последующей их обработкой.
• Ультразвуковое исследование сердца включает в себя также доплеровский режим. С помощью эффекта доплера специалист может понаблюдать за скоростными показателями кровотока в сосудах и сердце. Благодаря этому предоставляется возможность диагностирования большого количества заболеваний сердечнососудистой системы, в том числе пороков сердца.

Сколько длится исследование?

Обычно не более 20-30 мин. Время исследования может увеличиться при некоторых заболеваниях, таких как пороки сердца, тяжелая сердечная недостаточность и т.д., а также при повышенном весе пациента.

Когда я получу результаты исследования?

Обычно, не позднее, чем через 10-15 минут после окончания исследования. Врач заполнит протокол исследования, вычислит параметры работы Вашего сердца, сформирует компьютерное заключение, которое выдается на руки пациенту.

А это безопасно?

Да, ЭхоКГ абсолютно безопасная процедура для всех категорий пациентов, в т.ч. для детей и беременных, может проводиться многократно без последствий для здоровья.

Почему КардиоКлиника?

Исследование проводится на аппаратах экспертного класса. В КардиоКлинике это Vivid E-95 (GE), один из лучших в мире приборов на сегодняшний день, ориентированный именно на кардиологические исследования.
Особенности выполнения ЭХО КГ в нашей клинике позволяют пациенту видеть работу своего сердца в реальном времени.
Если Вы являетесь пациентом нашей клиники, то исследование выполняет как правило Ваш лечащий врач, что повышает качество диагностики и лечения.
Во время исследования врач может давать устные комментарии по работе Вашего сердца.
В сложных клинических случаях возможно совместное проведение ЭХО КГ несколькими специалистами клиники, а также выполнение чреспищеводной ЭХО КГ и ЭХО КГ с контрастированием.

Подготовка к исследованию

ЭХО КГ не требует срециальной подготовки.
Обязательно возьмите с собой все медицинские документы, относящиеся к сердцу (заключение лечащего врача, выписки из стационаров, результаты обследований (ЭКГ, ЭхоКГ, коронарографии, суточное мониторирование ЭКГ и т.д.).
Особенно важно предоставить результаты ранее выполненных ЭХО КГ для оценки динамики состояния Вашего сердца.
Если Вы знаете о наличии у себя пороков сердца, клапанных протезов, сообщите об этом администратору при записи на исследование, т.к. оно потребует больше времени.

Что влияет на качество исследования

Существует три основных фактора, которые мешают получать качественные результаты при проведении узи сердца.

• Анатомические особенности пациента. Далеко не каждому пациенту можно провести эхокардиографическое исследование в должном объеме. Доступ при трансторакальном эхо ( через грудную клетку) ограничивается межреберными промежутками, наличием жировой ткани, легкими, состоянием смежных тканей и положением сердца в грудной клетке. Таким образом состояние всех этих структур может образовывать серьезные препятствия при исследовании : например деформация грудной клетки, ожирение и эмфизема легких. Решение данной проблемы существует. Это МРТ сердца или чреспищеводное эхо. Все зависит от цели исследования.
• Опыт оператора. Опыт врача, который производит исследование, имеет гораздо большее значение, чем класс аппаратуры, на которой он работает. Опыт можно разделить на 2 категории : — 1). Технические навыки, то есть то, насколько правильно специалист может вывести сердце в стандартных позициях для произведения измерений и насколько корректно он будет соблюдать правила измерений. -2). Опыт оператора, как врача- клинициста. Идеально, чтобы исследование проводил кардиолог. Специалист, занимающийся лечением заболеваний сердца, будет целенаправленно уделять больше внимания именно тем аспектам, которые непосредственно влияют на течение заболевания.
• Класс аппаратуры. Здесь все понятно. Чем выше класс, тем более точно и объемно выполняется исследование. Наличие некоторых заболеваний можно диагностировать только при хорошем разрешении узи аппарата. В качестве примера можно привести некомпактность миокарда – один из видов кардиомиопатии. Наличие тканевого допплера упрощает и делает более надежной диагностику дисфункций миокарда, констриктивного перикардита и работу ушка левого предсердия. Функция strain позволяет более точно оценивать сегментарную сократительную активность миокарда. Несмотря на то, что класс аппарата обеспечивает дополнительные возможности в диагностике, нельзя забывать, что в конечном итоге интерпретирует полученные данные человек.

Эхокардиография как самостоятельный метод диагностики

Нельзя рассматривать эхокардиографию как самостоятельный метод, который дает исчерпывающие ответы на вопросы, касающиеся сердца. Кардиолог использует данные узи сердца в комплексе с другими исследованиями, что позволяет поставить правильный диагноз. Как минимум эхокардиографию следует проводить в сочетании с записью электрокардиограммы (ЭКГ) и аускультацией сердца. В случаях, когда этого недостаточно, врач может назначить дополнительные методы исследования сердечно-сосудистой системы.

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Расшифровка УЗИ сердца

Полноценная расшифровка результатов УЗИ сердца осуществляется лечащим врачом-кардиологом, однако и сонолог может дать предварительные сведения о состоянии органа в ходе исследования или после него.

Что показывает УЗИ сердца?

Расшифровка УЗИ сердца учитывает показатели нормы, полученные мировой медициной: размеры желудочков и предсердий, диаметр аорты и признаки нарушения работы клапанов. Многих пациентов интересует, показывает ли УЗИ сердца аритмию. Аритмия, как и ишемическая болезнь сердца, выявляется при стресс-тесте. Следует учитывать, что норма по УЗИ сердца у женщин отличается от аналогичного показателя у мужчин.

Показания к ЭхоКГ

Врач-терапевт или кардиолог могут направить на УЗИ сердца с целью оценки его работы и структурных особенностей. Эта диагностическая процедура актуальна во всех случаях, требующих определения следующих параметров:

• состояние перикарда;
• толщина стенок органа;
• наличие рубцов после перенесенного инфаркта;
• сократительная функция – способность к сокращению сердечной мышцы;
• состояние клапанов ;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• заболевания корня аорты.

С помощью УЗИ сердца врач может обнаружить множество заболеваний и патологий, таких, как:

• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• перикардит, эндокардит;
• аневризма аорты;
• патологии клапанов;
• пороки сердца;
• тромбоз;
• опухоли сердца;
• повышенное давление в легочной артерии;
• структурные изменения камер сердца и пр.

Сегодня этот метод диагностики – единственный не инвазивный инструмент оценки состояния и функции органа, который позволяет точно диагностировать патологии и пороки. Он незаменим и в профилактических целях. С его помощью врач может выявить даже незначительные, начальные отклонения, предупредить прогрессирование болезни, своевременно принять меры по устранению и коррекции патологии

Обратиться к врачу-кардиологу и получить направление на УЗИ сердца вы можете в плановом порядке (особенно это важно делать спортсменам) или по определенным показаниям. Плановыми профилактическими показаниями являются и перенесенные вмешательства или подготовка к операции

Пройти такую диагностику внепланово может быть необходимо при следующих симптомах:

• боли в груди, за грудиной;
• тахикардия или брадикардия;
• одышка;
• общий упадок сил, утомляемость;
• головокружения;
• отечность нижних конечностей;
• слабость и пр.

Врач направит на обследование экстренно при подозрении на аневризму, новообразования, при высоком или низком давлении, после перенесенных инфарктов, неудовлетворительных результатах электрокардиографии.

Проводиться процедура может быть планово и в срочном порядке, при подозрении на патологии. Она актуальна перед оперативными вмешательствами, причем не только в кардиологии: оценка структуры и функции сердца может потребоваться по общехирургическим показаниям, наряду со стандартной лабораторной диагностикой.