Увч-терапия в челябинске и екатеринбурге

УВЧ терапия противопоказания

УВЧ не проводится за месяц до планируемой операции, имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед использованием. Ее нельзя применять в следующих случаях:

• непереносимость УВЧ-волн,
• нагноения,
• риски кровотечений,
• заболевания железы поджелудочной,
• при беременности,
• недостаточность кровообращения (на 3 стадии),
• злокачественные образования,
• инфаркт миокарда (острая стадия),
• диабетическая ретинопатия (4 степени),
• ишемия сердца со стенокардией,
• инсульт,
• болезни крови,
• вживленные электростимуляторы,
• влажные марлевые и гипсовые повязки,
• инородные тела из металла, которые находятся вблизи сосудов, нервов.

Как работает лечение болезней коленного сустава ультразвуком с Гидрокортизоном

Лечение больных суставов ультразвуком назначается достаточно часто. Данная методика не обладает достаточным медицинским эффектом, но как дополнительный способ лечения вполне применима.

Чтобы понять, как можно лечиться ультразвуком в комплексе с медикаментом для наружного применения, нужно разобрать принцип действия обеих составляющих.

Гидрокортизон относится к кортикостероидам. Это средство является аналогом гормона, который вырабатывается надпочечниками. Вместе с ультразвуком данный препарат используется в виде мази. Главного действующего вещества, которое называется гидрокортизоном ацетатом, в этот продукте всего один процент.

Это средство применяется при различных заболеваниях костей и суставов, в том числе и для лечения коленного сустава. Оно оказывает ряд действий, помогающих в борьбе с недугом.

Гидрокортизон

Как действует гидрокортизон:

1. Подавление воспаления. За счет этого уменьшается отек, местное повышение температуры и гиперемия;
2. Уменьшается выраженность боли;
3. Замедление прогрессирования болезни. По большей части заболевания опорно-двигательного аппарата носят аутоиммунный характер, а данный препарат обладает иммуноподавляющим свойством.

Гидрокортизон не обладает явным обезболивающим эффектом. Однако он снимает воспаление, а именно от силы воспаления зависит интенсивность болевого синдрома. Таким образом, снимая воспаление, этот препарат уменьшает болезненность пораженного участка.</p>

Также стоит отдельно рассмотреть действие ультразвука. Это поможет понять, зачем комбинируют эти способы лечения.

Для проведения такой процедуры используется специальный аппарат. В ее ходе на определенный участок тела воздействуют ультразвуком, который создает колебания в тканях.

Ультразвук

Как действует фонофорез:

• Аппарат, выделяющий звуковую волну, создает колебания, схожие с массажем. За счет этого улучшается кровообращение, активизируются сосуды, а мышечные волокна расслабляются;
• Благодаря усилению кровообращения к тканям и клеткам начинает активно поступать кислород и питательные вещества;
• Повысившийся тонус вен создает оптимальные условия для оттока застоявшихся жидкостей;
• Расслабление мышц приводит к снятию спазма.

Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника

Лечение ультразвуком грыжи межпозвоночного диска применяется недавно, поэтому пока невозможно говорить о его долгосрочном положительном эффекте. В краткосрочной перспективе опыт применения ультразвука при лечении межпозвоночных грыж свидетельствует о положительных результатах и низком проценте рецидивов.

При грыже позвоночника звуковые волны направляют на область грыжевого мешка, и они разрушают его структуру, и разрушенный участок быстро уменьшается в размерах. Эта методика дает возможность лечить межпозвоночную грыжу без оперативного вмешательства.

Ультразвук с гидрокортизоном применяется с целью уменьшения воспаления в тканях, окружающих грыжу. Благодаря этому грыжевой мешок становится мягче и чувствительнее к действию ультразвуковых волн, и разрушение грыжи происходит быстрее.

С возрастом многим людям приходится сталкиваться с заболеваниями опорно-двигательной системы. Как правило, в этом случае назначается медикаментозное лечение, которое нередко сопровождается вспомогательными мероприятиями. Фонофорез или, как его еще называют, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов рук, ног, позвоночника и других частей тела является методом физиотерапевтического лечения, который помогает быстрее прийти в норму и вернуться к нормальной жизнедеятельности.

В этом случае речь идет о комплексном воздействии, которое оказывается на пораженные участки. Благодаря ультразвуку и активным препаратам, которые наносятся на кожный покров, процедура становится одной из наиболее эффективных.

Московская Клиника

Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы.
В связи с масштабным распространением коронавируса, в клинике приняты все необходимые меры для обеспечения безопасности пациентов: выполняется обеззараживание оборудования, воздуха, производится дезинфекция помещений, соблюдается стандартный температурный режим и режим проветривания на частой основе, размещены дополнительные дезинфекторы для рук, проводится ежедневная термометрия сотрудников, администраторы зала следят за тем, чтобы все пациенты были в масках.

Московская Клиника круглосуточно проводит следующие виды тестирования: экспресс-тест COVID-19 (данный тест является официальным аналогом ПЦР-теста и выполняется в течение 30 минут), срочный ПЦР-тест CITO (выполняется в течение суток), ПЦР-тест (выполняется до 3-х дней), экспресс-тест на антитела к COVID-19. Тесты проводятся в клинике круглосуточно!

По результатам любого вида теста пациентам выдается справка как на русском, так и английском языке, которую вы можете предъявить по месту требования. Срок действия справки по месту требования составляет 3 дня.
Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1.
В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса:
Все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.);
Все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.);
Рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.);
Функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.);
Гастроскопия;
Лабораторные исследования.
В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др.
В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии.
В Московской клинике прием ведут более 30 специалистов высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы.
Клиника располагается в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой.
Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения У. т. являются болезни крови, острые воспалительные инфекционные процессы, психопатии, тяжелые формы неврозов, выраженный церебральный атеросклероз, диэнцефальные кризы, хроническая ишемическая болезнь сердца с наличием стенокардии, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь не выше II А степени, вегетативная дистония с наличием артериальной гипотензии, выраженные проявления сердечно-сосудистой и легочно-сердечной недостаточности, тиреотоксикоз, тромбофлебит, склонность к кровотечениям, новообразования.

К методическим особенностям применения ультразвука в невропатологии следует отнести воздействие непосредственно на области поражения (по ходу нерва, мышцы), паравертебрально на соответствующие им сегменты спинного мозга, на болевые точки. При этом в зону воздействия не включают область шейных сихмпатических узлов. Больным с резким болевым синдромом при выраженности нейровегетативного компонента назначают ультразвук в малой дозе и импульсном режиме.

В травматологии и ортопедии ультразвук широко используют в комплексном лечении последствий травм органов опорно-двигательного аппарата, а также в восстановительном периоде после реконструктивных операций на суставах, мышцах, сухожилиях. Рассасывающую У. т. в импульсном режиме и небольших дозах применяют при гематомах и гемартрозе, начиная с 3—4-го дня после травмы. При этом воздействие направлено непосредственно на пораженные суставы, мышцы, сухожилия, нервы. Для усиления обезболивающего действия ультразвука при травмах назначают фонофорез анальгина.

При У. т. урологических заболеваний, в основном воспалительного характера, можно использовать специальные ректальные излучатели (имеются в комплектах аппаратов УЗТ-103 и УЗТ-31), к-рые позволяют воздействовать непосредственно на предстательную железу. При хроническом простатите в зависимости от чувствительности микрофлоры назначают фонофорез антибиотиков, а при асептических формах — фонофорез гидрокортизона. В гинекологии ультразвук применяют для лечения дисгормональных и хронических неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов. При внеполостных методиках ультразвуковые воздействия осуществляют в паховой, над-лонной и гипогастральной областях. Влагалищную У. т. проводят с помощью специального влагалищного излучателя (придается к аппарату УЗТ-31). При этом применяют в основном малые и средние дозы ультразвука; большая интенсивность ультразвука (1 вт/см2) показана при выраженном спаечном процессе.

В дерматологии У. т. используют при различных нейродерматозах, трофических изменениях кожи, рубцово-спаечных процессах. Воздействие ультразвуком с частотой 2,64 Мгц осуществляют в зоне очага поражения и соответствующих ему рефлексогенных паравертебральных областях. Для лечения заболеваний кожи применяют, как правило, ультразвук малой интенсивности, за исключением рубцово-спаечных процессов, при которых используют ультразвук интенсивностью до 1 вт/см2.

При заболеваниях уха, горла и носа У. т. показана при подострых и хронических воспалительных и аллергических процессах, рубцах после пластических операций.

С целью усиления противовоспалительного и гипосенсибилизирующего действия ультразвука производят фонофорез гидрокортизона. Ультразвуковое воздействие по лабильной методике проводят на кожу области поражения, по стабильной методике — эндоназально. При эндоназальном воздействии применяют излучатель площадью 0,4 см2 (аппараты ЛОР-3, «Стержень-1», «Стержень-2»); используют ультразвук только малой интенсивности (до 0,4 вт/см2).

У. т. постоянно пополняется новыми методами. Внедряются в клинику оказавшиеся эффективными методы ультразвукового воздействия на биологически активные точки. Показана возможность увеличения радиочувствительности (см.) опухолевой ткани в результате предварительной обработки ультразвуком необходимой интенсивности. Весьма перспективно применение фокусированного ультразвука, позволяющего локально разрушать патологически измененные структуры, лежащие в глубине здоровых тканей, раздражать кожные и глубинные воспринимающие нервные структуры и др.

Рис. 2. Набор рабочих ультразвуковых инструментов: 1 — скальпель; 2 — пила; 3 — лопатка для сварки костей; 4 — лопатка для ультразвуковой пломбировки зубов; 5 — ультразвуковой трепан; 6 — игольчатые проводники для внутрисосудистого разрушения тромбов.

Показания

УВЧ-терапия была разработана около 20 лет назад. Первоначально ее применяли только для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Впоследствии к прямым показаниям для УВЧ-терапии были причислены патологические изменения, локализованные в области органов пищеварительной, кровеносной и дыхательной систем. Лечить их нужно в полном соответствии с назначенной для пациента терапевтической схемой.

Весомыми поводами для назначения УВЧ-терапии становятся:

• заболевания хронического характера (бронхит, гайморит);
• воспалительные недуги, сопровождающиеся гнойными осложнениями;
• трофические язвы, фурункулез, гнойные раны, панариций;
• сбои в работе репродуктивной системы (у женщин и мужчин).

Данный список дополняют невралгией, климаксом, миалгией, миозитом, радикулитом и остеохондрозом. Высокочастотную терапию могут назначить, если человек пострадал из-за механической травмы.

Посредством УВЧ-терапии снижают вероятность развития негативных последствий, возникших в результате переломов, вывихов или растяжений. УВЧ-терапию часто делают в период реабилитации после хирургической операции (удаление аппендицита).

Поликлиника №5 на Плющихе

Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей. Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как биофизический профиль матки, допплерометрия сосудов желтого тела, УЗИ, денситометрия, КТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте

Клиническая команда Атласа — это 54 врача, в том числе 7 докторов наук и 21 кандидат наук, работающих по 26 направлениям медицины. Особенности клиники — экспертный подход и мировые стандарт. Атлас накопил опыт работы с результатами молекулярно-генетических исследований и применения их в основных областях медицины. Медицинский центр сотрудничает с ведущими учеными из российских и зарубежных институтов, работающими на стыке фундаментальной науки и практической медицины.
В клинике Атлас сформирован парк диагностических и терапевтических аппаратов экспертного класса, в том числе — наиболее эффективное оборудование для работы по косметологическому направлению.

Противопоказания для УВЧ

Существуют следующие абсолютные противопоказания:

• нарушение свертываемости крови;
• гипертоническая болезнь третьей стадии;
• злокачественные опухоли;
• лихорадочные состояния;
• гипотоническая болезнь;
• наличие у пациента кардиостимулятора;
• беременность;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стойкая стенокардия;
• венозный тромбоз.

Существуют следующие относительные противопоказания:

• доброкачественные опухоли;
• гипертиреоз;
• наличие в организме металлических предметов не более двух сантиментов (например, зубные металлические протезы).

Аппаратура

Рис. 1. Аппарат «Луч-58». Вверху — общий виц аппарата (1 — корпус аппарата, 2 — излучатель, 3 — коаксиальный кабель, 4 — кронштейн для фиксации излучателя, 5 — ручка включения аппарата в сеть и компенсации напряжения в сети, 6 — компенсатор напряжения, 7,9 — сигнальные лампочки, 8 — регулятор реле времени, 10 — ваттметр, 11 — ручка включения генератора и регулировки мощности); внизу — излучатели к аппарату «Луч-58» (а — прямоугольный, 6 — цилиндрические).

Для СМВ-терапии применяют аппараты отечественного производства «Луч-58» (передвижной, максимальная выходная мощность 150 вт, рис. 1), а также «Луч-2» (портативный, максимальная выходная мощность 20 вт), работающие на частоте 2375 Мгц и длине волны 12,6 см.

Рис. 2. Аппарат «Волна-2» : 1 — корпус аппарата, 2 — кронштейн для фиксации излучателя, 3 — излучатель, 4 — коаксиальный кабель, 5 — ручка включения аппарата и компенсации напряжения, 6 — ручка включения генератора и регулировки мощности излучения, 7 — регулятор реле времени, 8 — ваттметр.

Для ДМВ-терапии используют аппарат «Волна-2» (передвижной, с максимальной выходной мощностью 100 вт, рис. 2) и портативный аппарат с максимальной выходной мощностью 20 вт. К аппаратам придаются специальные излучатели, форма к-рых позволяет применять их по различной методике — дистанционной и контактной.

Электрическая часть всех аппаратов состоит из генератора, измерителя мощности, излучателей, блока питания (автотрансформатор, высоковольтный выпрямитель) и системы автоматики (реле времени, процедурные часы, автоматические выключатели и др.). Система генератора соединяется с излучателями коаксиальным кабелем (полая трубка из высокоизолирующей ткани, внутри к-рой находится проводник). Кабель заканчивается штырем, на к-рый помещается излучатель, определяющий направление микроволн.

Дозировки УВЧ-облучения

• Термическая – 100-150 Вт (больной ощущает сильное тепловое воздействие, используется для провокационного воздействия).
• Олиготермическая – 40-100 Вт (пациент чувствует легкое тепло, повышается кровоток, питание клеточных структур, ускоряются обменные процессы).
• Атермическая – 15-40 Вт (теплового воздействия не ощущается, снимается воспаление).

Длительность одной физиопроцедуры составляет 10-15 минут. Курсовая терапия равна 5-15 сеансам. Терапию разрешается проводить через сутки или ежедневно.

УВЧ-терапию допускается проводить у детей и новорожденных (после нескольких суток жизни). При осуществлении УВЧ-лечения у детей нужно строго следить за мощностью. Малышам до 7-летнего возраста показана мощность до 30 Вт, для ребенка старше 7-летнего возраста – не более 40 Вт.

Продолжительность одной физиопроцедуры у детей разного возраста:

• Новорожденные, малыши меньше 6-месячного возраста – не более 5 минут.
• Груднички от 6-месячного возраста до 1 года – не больше 7 минут.
• Дети 1-7 лет – не больше 8 минут.
• Школьники – 10 минут.

УВЧ-лечение можно осуществлять в домашних условиях. Для этого необходимо спросить у врача, какая мощность необходима для процедуры. Также следует уточнить, какой лучше купить прибор. Для домашнего применения подойдут следующие приборы: УВЧ-80-04 Стрела+ (35000 рублей), УВЧ-60 МедТеко (20000 рублей), УВЧ-70-01А Стрела+ (42000 рублей), УВЧ-30.03 Нан-ЭМА (25000 рублей). Приобрести устройство можно в магазинах медтехники. Следует обязательно взять гарантийный лист. Он дает возможность заменить прибор при его неисправности.

Поликлиника №5 на Плющихе

Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей. Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как биофизический профиль матки, допплерометрия сосудов желтого тела, УЗИ, денситометрия, КТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

Механизм лечебного действия

УВЧ-терапия обладает следующими эффектами:

• осцилляторный эффект, который характеризуется изменением биологической структуры клеток на физико-химическом и молекулярном уровне;
• тепловой эффект, который приводит к нагреву тканей организма путем превращения ультравысоких частот электромагнитного поля в тепловую энергию.

Устройство аппарата

Классический аппарат УВЧ-терапии оснащен следующими составляющими:

• высокочастотный генератор (устройство, вырабатывающее энергию ультравысокой частоты);
• электроды в виде конденсаторных пластин (электрический проводник);
• индукторы (отвечают за создание магнитного потока);
• излучатели.

УВЧ-аппараты бывают двух типов:

• стационарные;
• переносные.

Для проведения УВЧ-терапии используют следующие стационарные аппараты:

• «УВЧ-300»;
• «Экран-2»;
• «Импульс-2»;
• «Импульс-3».

Для проведения УВЧ-терапии используют следующие переносные аппараты:

• «УВЧ-30»;
• «УВЧ-66»;
• «УВЧ-80-04». 

Среди российских импульсных аппаратов УВЧ-терапии выделяют следующие:

• «Импульс-2»;
• «Импульс-3».

Среди зарубежных аппаратов УВЧ-терапии выделяют следующие:

• «Ultraterm»;
• «K-50»;
• «Megapulse»;
• «Megatherm».

В УВЧ-терапии применяют следующие диапазоны электромагнитных колебаний:

• 40,68 МГц (на данном диапазоне работает большая часть УВЧ-аппаратов в России и странах СНГ);
• 27,12 МГц (данный диапазон в большинстве случаев применяется в западных странах).

Частота электромагнитных колебаний бывает двух типов:

• непрерывное колебание, при котором происходит непрерывное электромагнитное воздействие на пораженную область;
• импульсное колебание, при котором производится серия импульсов, продолжительность воздействия которых составляет от двух до восьми миллисекунд.

Проведение процедуры УВЧ

вид электродаСуществуют следующие методики установки электродов:

• поперечный способ;
• продольный способ.

Поперечный способПродольный способв случее некорректного размещения может привести к развитию ожогов

В зависимости от дозы воздействия полей УВЧ в организме человека могут наблюдаться следующие изменения:

• увеличение фагоцитарной активности лейкоцитов;
• снижение экссудации (выделение жидкости в ткани при воспалительных процессах);
• активизация деятельности фибробластов (клетки образующие соединительную ткань в человеческом организме);
• увеличение проницаемости стенок сосудов;
• стимуляция в тканях обменных процессов.

Особенности проведения УВЧ новорожденным и детям:

• УВЧ-терапия может применяться лишь спустя несколько дней после рождения ребенка;
• используется слаботермическая дозировка;
• применяются аппараты со слабой мощностью; так детям до семи лет показана мощность не более тридцати ватт, а детям школьного возраста – не более сорока ватт;
• детям до пяти лет электроды прибинтовываются к необходимой области, а вместо воздушного зазора между пластинкой и кожей вставляется специальная бинтовая прокладка (во избежание появления ожогов);
• УВЧ-терапия применяется не более двух раз в год;
• рекомендуется производить в среднем от пяти до восьми лечебных процедур (не более двенадцати).

Как проводится процедура

Алгоритм действия одинаков. На первом этапе осуществляют настройку прибора для проведения УВЧ-терапии. Диапазон электромагнитных колебаний выбирают, ориентируясь на диагноз пациента и его индивидуальные особенности. Оборудование для УВЧ, произведенное в РФ, работает при 40,68 Гц.

Аппараты, изготовленные за рубежом, применяют, устанавливая частоту на уровне 27,12 Гц. Также необходимо определиться с типом низкоинтенсивных колебаний. Электромагнитное воздействие могут проводить в непрерывном или импульсивном порядке.

Пока специалист настраивает аппаратуру, пациент принимает соответствующее положение. Он может сесть или лечь. Это зависит от того, какой участок тела будет подвергаться излучению.

Потом врач на нужных местах тела пациента закрепит пластинчатые элементы. Между ними и непосредственно кожей располагают марлевую или тканевую салфетку. Игнорирование рекомендаций врача и предписаний, перечисленных в инструкции, чревато получением ожога.

Продолжительность одного сеанса УВЧ-терапии не превышает 15 минут. Чтобы добиться улучшения потребуется от 5 до 20 процедур. Длительность лечебного курса индивидуально для каждого пациента определяет доктор. Мебель в кабинете физиотерапии должна быть деревянная.

Аппараты для ультразвуковой терапии

Рис. 1. Аппарат для ультразвуковой терапии УЗТ-101: 1 — клавиши управления; 2 — процедурные часы; 3 — соединительный кабель; 4 — набор излучателей для ультразвукового воздействия.

Отечественной промышленностью для ультразвуковой терапии (рис. 1) выпускаются аппараты, работающие на частоте 880 кгц: УЗТ-101 (для лечения различных заболеваний внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, нервной системы), УЗТ-102 (применяется в стоматологической практике), УЗТ-103 (в урологической практике), УЗТ-104 (в офтальмологии), JIOP-3, «Стержень-1», «Стержень-2» (в отоларингологии). При лечении гинекологических и урологических заболеваний используют УЗТ-31, работающий на частоте 2,64 мгц.

При эксплуатации ультразвуковых терапевтических аппаратов следует 1 раз в месяц проводить контроль соответствия показателей шкалы регулятора интенсивности и действительной выходной мощности ультразвука. Для этого используют специальные ультразвуковые весы (ИМУ-2, ИМУ-3), измеряющие давление, оказываемое ультразвуковой волной.

Для обеспечения акустического контакта с ультразвуковой головкой кожу в области воздействия перед процедурой смазывают контактным веществом (вазелиновым, растительным маслом, лекарственной смесью). Воздействие на кисти, стопы, лучезапястные, локтевые, голеностопные суставы проводят, погрузив их в ванночку с водой (t° воды 32-36°).

Обычно применяют подвижную методику воздействия, при к-рой ультразвуковую головку медленно перемещают по коже; при проведении процедуры в воде соответствующие движения излучателем проводят на расстоянии 1—2 см от поверхности кожи. Иногда применяют неподвижную (стабильную) методику, при к-рой излучатель на протяжении всего периода воздействия неподвижен относительно облучаемого участка.

Ультразвуковое воздействие проводят полями, площадь каждого из них не должна превышать 150— 250 см2. При первых процедурах воздействуют на 1—2 поля, при хорошей переносимости начиная с 3—4-й процедуры количество полей можно увеличить до 3—4. Продолжительность воздействия на 1 поле от 2—3 мин. до 5—10 мин., а длительность всей процедуры не более 12—15 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс назначают от 6 до 12 процедур.