Удаление варикоза

Как работают вены нижних конечностей

Действительно, если удалять вены, то как же потечёт кровь? Зачем вообще удалять, ведь в организме нет ничего лишнего? Достаточно распространённое заблуждение, идущее от полного непонимания венозной гемодинамики. Следует, хотя бы кратко прояснить этот вопрос. При варикозном расширении венозные сосуды теряют главное, свою функцию по доставке крови в вышележащие отделы сосудистого русла. Проще говоря, кровь по таким венам уже не течёт. В варикозных венах формируется резервуар, патологический объём крови, лишённый возможности нормального движения к сердцу.

Неработающие клапаны и расширенные вены

Именно этот объём крови, по сути не участвующий в кровотоке, вызывает симптомы хронической венозной недостаточности:

• Отёк.
• Пигментацию
• Экзему.
• Липодерматосклероз.
• Язву.

Также, застой крови вызывает тромбозы поверхностных и глубоких вен. Помимо этого, патологический объём крови в варикозных венах оказывает существенное отрицательное влияние на здоровые вены. Венозное русло представляет собой систему сообщающихся сосудов. Здоровые вены, не только поверхностные, но и глубокие под влиянием патологического венозного давления начинают расширяться и разрушаться.

Что делать при появлении вен на ногах?

Ответ на этот вопрос однозначный и простой: обращаться к специалисту-флебологу. Только врач, который занимается лечением вен, может провести подробное обследование, правильно оценить состояние пациента и назначить лечение, главная задача которого — удаление пораженных вен.

Наиболее щадящим для пациента вариантом лечения является склеротерапия — безоперационный метод, предполагающий ведение в просвет вены специального препарата склерозанта, которые приводят к закрытию сосуда. К тому же результату приводят применение радиочастотной, лазерной терапии, в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство. Оптимальный способ лечения всегда выбирает врач в зависимости от исходного состояния пациента.

Тромбэктомия: способы проведения и ход операции

Как уже упоминалось, цель проведения тромбэктомии нижних конечностей или геморроидального узла заключается в удалении тромба из сосудов посредством его вырезания. Правильно проведённое вмешательство обуславливает восстановление нормального кровообращения. Для этого применяются две основные техники:

• Традиционная тромбэктомия – предусматривает удаление части сосуда, в которой находится тромб. В процессе его надрезают, вырезают кровяной сгусток и осуществляют зашивание;
• Эндоваскулярная тромбэктомия – не требует удаления части сосуда, поэтому является щадящей. Она предусматривает создание небольшого надреза в области закупорки, введение катетера и аспирацию тромба с последующим зашиванием надреза.

Способ проведения тромбэктомии определяет врач, руководствуясь следующими данными:

• Локализация тромба;
• Причины его формирования;
• Состояние кровеносных сосудов пациента.

Перед началом операции пациента просят расположиться на операционной кушетке и применяют анестезию. После этого дезинфицируют операционное поле и далее действуют исходя из выбранного способа проведения тромбэктомии.

Наши врачи

Константинова Галина Дмитриевна
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук, профессор

Записаться на прием

Малахов Юрий Станиславович
Врач — сердечно-сосудистый хирург, флеболог, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Дроздов Сергей Александрович
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук
Стаж 47 лет
Записаться на прием

Реабилитационный период после тромбэктомии

В период восстановления пациенту важно в точности следовать рекомендациям врача, которые заключаются в следующем:

• Приём антикоагулянтов и препаратов для укрепления венозных стенок;
• Использование мазей и гелей, предупреждающих формирование кровяных сгустков;
• Обеспечение умеренной двигательной активности для исключения развития осложнений тромбоэмболического характера;
• Ношение компрессионного трикотажа;
• Прохождение физиотерапевтических процедур.

В среднем тромбэктомия занимает около пятнадцати минут и позволяет восстановить правильное кровоснабжение. Задействование эндоваскулярных методик позволяет свести к минимуму травматичность и обуславливает быстрое восстановление.

В отделении флебологии ЦЭЛТ ведут приём специалисты с многолетним опытом научной и практической работы. Вы можете записаться к ним на приём онлайн на нашем сайте или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.

• Подбор и коррекция антикоагулянтной терапии
• Удаление сосудистой сетки

Что это такое

Это деформация и нарушение нормальной работы вен на ногах. В нормальном состоянии кровь в венах движется снизу-вверх, это достигается за счет сокращений сердца, слаженной работы эластичных стенок сосуда, мышц вокруг сосуда и клапана в вене. Этот клапан пропускает кровь наверх и не дает течь в обратном направлении. При нарушениях стенки сосуда расширяются, зазор клапана расходится, и кровь может частично двигаться в обратном направлении, создавая противоток, расширяя еще больше стенки сосуда и ослабляя клапан. Появляется варикоз. Заболевание чрезвычайно распространено среди людей старше 30 лет, причем чаще всего от него страдают женщины.

Преимущества лазерного лечения варикоза:

Без длительного периода реабилитации
По окончании операции ЭВЛК пациент может уйти своими ногами и вернуться к привычному образу жизни, с незначительными ограничениями в виде обязательного ношения компрессионного трикотажа, ограничения тепловых и водных процедур, и соблюдения рекомендаций по уходу. Через 1-2 дня после операции пациент уже может идти на работу. В то время, как после флебэктомии из-за значительных ограничений больничный будет длиться около 1 месяца.

Не требует общего наркоза
Операция ЭВЛК выполняется с применением местной анестезии. Во время операции пациент чувствует себя комфортно и находится в полном сознании.

Минимальная травматизация
Вместо разрезов, которыми сопровождается традиционная операция, при ЭВЛК делаются лишь единичные проколы размером 1-2 мм, через которые в вену вводится световод, обеспечивающий поступление лазерного луча к месту воздействия. Таким образом, после операции не остается шрамов и рубцов, а реабилитационный период значительно сокращается.

Полный контроль за ходом операции
В течение всей операции все воздействие на вены, начиная с введения анестезии, сопровождается контролем УЗИ — ультразвукового дуплексного ангиосканирования. Это позволят отслеживать процесс «заваривания» варикозной вены в режиме реального времени.

Минимальная вероятность осложнений
По сравнению с традиционной хирургической операцией от варикоза — очень низкая вероятность рецидива и осложнений в виде гематом, послеоперационных невралгий, воспалений и др.

Высокая эффективность лечения
Несмотря на малую инвазивность лазерного лечения варикоза, операция ЭВЛК нисколько не уступает по эффективности венэктомии — традиционной операции по удалению вен. Однократное выполнение ЭВЛК надежно решает проблему варикоза.

Комфорт в течение операции и послеоперационного периода
Операция ЭВЛК безболезненна, комфортно переносится. Длится всего 30-60 минут. В ходе операции пациент ощущает только уколы во время инъекций анестезии.

Особенности и причины варикоза

Варикозное расширение заключается в увеличении диаметра или длины подкожных сосудов в результате их растяжения. Под действием различных факторов венозные стенки теряют упругость, эластичность, образуются варикозные узлы, выступающие над поверхностью кожи.

Медицинская статистика указывает на обнаружение варикоза не только у взрослого населения, но и в 10-15% случаев у подростков. Развитие болезни чаще вызвано генетической предрасположенностью, нарушением питания, гормональным сбоем.

Причинами нарушенной циркуляции и варикозного поражения являются:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Увеличение нагрузки вследствие беременности, ожирения.
3. Разрушение сосудистых стенок на фоне гормональной дисфункции.
4. Регулярная чрезмерная физическая нагрузка.
5. Курение, злоупотребление алкоголем.
6. Тесная обувь.
7. Отсутствие физической активности.
8. Длительное нахождение в одном положении.

Болезнь сосудов начинается с небольшой зоны, чаще расположенной на голени или бедре. В зависимости от причины, может наблюдаться активное прогрессирование изменений за короткий срок или же остановка на определенном уровне. Удаление варикозных вен на ногах препятствует возможным осложнениям, восстанавливает полноценное кровообращение в нижних конечностях и органах.

Почему нужно лечить варикоз?

• Варикоз не лечится консервативными методами: при варикозе расширенные вены необходимо удалить. Для этого применяют безоперационные или хирургические методики.
• Без лечения возникает риск развития серьезных осложнений: без лечения возможно воспаление вен, трофические нарушения, возникновение тромбов и даже тромбоэмболия.
• Быстрое избавление от симптомов и эстетического дефекта: после лечения проходят боль и тяжесть в ногах, пропадают венозные «звездочки» и вздутые, узловатые вены.

Вены, пораженные варикозом, – не только косметический дефект и физический дискомфорт, но и серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения способно привести к осложнениям. Если вовремя не поставить диагноз и не принять меры, значительно повышается риск развития тромбозов, тромбофлебитов, трофических язв и тромбоэмболии легочной артерии. В последнем случае не исключен внезапный летальный исход.

Варикоз вен на ногах практически не поддается консервативной терапии. Лекарственные средства и использование компрессионного трикотажа могут лишь на время снять болевые ощущения, но не способны устранить причину заболевания. Успешное удаление варикоза на ногах возможно только хирургическим путем. При этом лечить варикозное расширение вен в запущенной форме сложнее, чем на начальной стадии.

Для оценки состояния и назначения своевременного лечения обязательно проконсультируйтесь у хирурга-флеболога.

Бегом к врачу!

К сожалению, многие пациенты, имеющие расширенные вены на ногах, не спешат обращаться к врачу, поскольку «выпирающие узлы» кроме косметического дефекта не приносят им каких-либо страданий. Но это заблуждение!

Варикозное расширение вен – это болезнь, приводящая иногда к очень серьезным осложнениям – , , трофическим язвам, так как при ней нарушается отток крови из нижних конечностей. Венозный застой в ногах ведет к сгущению крови и закупорке сосудов тромбом. В результате нарушенного венозного кровообращения в ногах ухудшается питание кожных покровов, образуются длительно незаживающие трофические язвы.

Синяки на ногах

Всем нам знакомые синяки на ногах появляются не только потому, что мы неудачно «обогнули» какой-то угол или упали, но и без видимых на то причин. О причинах появления синяков на ногах можно долго раздумывать, но, если в придачу к синякам, у Вас имеются и сосудистые звездочки на ногах, то это уже признаки начинающегося варикоза. Вашим сосудам на ногах требуется помощь специалиста.

Опытный врач-флеболог клиники «МедикСити» поможет разобраться с синяками на ногах и другими проявлениями флебологических заболеваний.

Причины появления синяков на ногах

Синяки на ногах возникают из-за слабости и хрупкости кровеносных сосудов на ногах. Причем у людей более старшего возраста синяки на ногах появляются намного быстрее, чем у детей, а проходят дольше.

Рассмотрим основные причины, приводящие к синякам на ногах:

• начинающееся варикозное расширение вен;
• недостаток витаминов, который сказывается на слабости сосудов на ногах (например, витамин К приводит к увеличению свертываемости крови, витамин Р препятствует образование бляшек в сосудах);
• недостаток микроэлементов, которые отвечают за укрепление стенок кровеносных сосудов, таких как кобальт, селен, кальций;
• врожденное заболевание гемофилией, приводящей к пониженной свертываемости крови;
• применение таких лекарств, как аспирин, кардиомагнил, отвечающих за разжижение вязкости крови;
•  использование нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов от артрита, таких как ибупрофен, напроксен, которые усиливают кровотечения;
• заболевания печени, отвечающей за кроветворные функции.

Лечение синяков на ногах

Можно много рассуждать о синяках на ногах, но если эта проблема Вас часто беспокоит, то ее нельзя оставлять без внимания.

В нашей клинике удаление сосудистых звездочек и других заболеваний сосудов ног проводится опытными врачами-флебологами, которые в совершенстве владеют всеми современными методиками диагностики и лечения заболеваний сосудов и вен. В многофункциональной клинике «МедикСити» Вам помогут быстро и квалифицировано убрать синяки и сосудистые звездочки на ногах!

Отзывы об эффективности нашего лечения помогут Вам сделать правильный выбор. Стоимость услуг Вас приятно удивит!

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

Неоперационное лечение варикоза (специальные физические упражнения, массаж, ношение компрессионного белья, прием препаратов для укрепления стенок сосудов) поможет лишь на начальной стадии. Но, к сожалению, очень мало пациентов обращаются к специалисту в это время. Возможно ввиду такой широкой распространенности заболевания многие либо доверяются народным методам лечения, которые не доказали своей эффективности, и упускают драгоценное время, либо смиряются с расширением вен вплоть до невыносимого болевого синдрома, сигнализирующего о запущенной стадии.

Хирургическое лечение варикоза, как и любое другое хирургическое вмешательство требует высокой квалификации коллектива врачей, ведущих пациента. Ведь для операции могут быть обнаружены серьезные противопоказания, поэтому доверяйте свое здоровье только опытным специалистам в хорошо оборудованных медицинских центрах.

Для наших пациентов мы готовы предоставить все известные, подтвержденные клинически методы лечения: от консервативных (нехирургических) до оперативных. Среди самых эффективных считаются:

• лазерная коагуляция (удаление лазером, т.е. тепловым воздействием участков расширенных сосудов) – этот метод подходит для мелких сосудов и для удаления сосудистых звездочек, расположенных рядом с поверхностью кожи;
• склерозирование (введение в вену специального вещества, которое безопасно закупоривает ее) – этот способ подойдет только для периферийных, небольших сосудов;
• флебэктомия применяется на запущенных стадиях заболевания в крупных венах это хирургическое удаление пораженного участка вены.
• радиочастотная коагуляция

Выбор метода лечения зависит от многих факторов (запущенность варикоза, состояние пациента, противопоказания к манипуляциям и проч.). Наши специалисты стараются предоставлять пациенту максимально подробную информацию о его состоянии, прислушиваются к пожеланиям и принимают решение о методе лечения, соответствующего конкретной ситуации.

Диагностика и лечение варикоза выделено в отдельное направление в нашем Центре, которое располагает всем необходимым современным оборудованием что позволяет возвращать качество жизни пациентам и уберегать их от возможных осложнений варикоза.

Записаться к специалисту вы можете по телефону или специальную форму записи на сайте.

Какими методами лучше удалить варикозные вены.

Современные методики эндовазальной термооблитерации обладают серьёзными преимуществами перед классической хирургией. Последняя, в связи с рядом причин, остаётся доминирующей технологией в государственном секторе медицины. Такие операции связаны с серьёзной операционной травмой и анестезиологическим пособием, что нередко становится барьером для многих пациентов. Учитывая длительный период реабилитации, далеко не все идут на решение вопроса удаления варикозных вен. Современные европейские технологии не имеют этих недостатков, что делает лечение варикозной болезни комфортной амбулаторной процедурой.

Что мы предлагаем сегодня вместо классического хирургического лечения варикозной болезни

Всё изменилось около 20-ти лет назад с появлением первых успешных попыток эндовазальной термооблитерации. Это был значительный технологический прорыв, радикально изменивший флебологию. Первоначальный клинический опыт применения термооблитерации проходил на грани медицинского эксперимента. Данный этап проходит любая инновационная технология. В тот период первых шагов и становления методики термооблитерации можно было говорить о её конкуренции с классической хирургией.

Лазерный радиальный световод 

После появления в 2008 году радиальных световодов для лазерной коагуляции о значимом противостоянии комбинированной флебэктомии (в любом виде) и эндовазальной термооблитерации уже не могло быть и речи. Каковы преимущества эндоваскулярной хирургии варикозной болезни: 

• Тонкий контроль манипуляции через ультразвуковую визуализацию
• Минимальная инвазивность, только проколы кожи.
• Мягкое анестезиологическое пособие в виде местной тумесцентной анестезии.
• Полная амбулаторность всех процедур.
• Хорошая переносимость пациентами как манипуляции, так и послеоперационного периода. 

Какие виды хирургического (классического) лечения варикозной болезни используются сегодня в мире и России

В современной европейской практике используются следующие методики комбинированной флебэктомии, главным отличием которых является конструкция зонда для удаления вены:

1. Флебоэкстракция при помощи зонда Бебкокка. Пожалуй, самый радикальный и надёжный, но и травматичный способ удаления вен.
2. Инвагинационный стриппинг 

• PIN-стриппинг –  самая популярная модификация инвагинационного стриппинга, требует достаточного опыта от оператора, но операционная травма несколько снижается.
• Криостриппинг – высокотехнологичный вариант инвагинационного стриппинга. Заслужил особое доверие медицинской общественности Японии, что привело к масштабному распространению методики в стране восходящего солнца. Несвоевременно появившиеся на авансцене методики эндовазальной термооблитерации, вероятно, стали причиной ни одного инфаркта у медицинских чиновников этой страны. 

К преимуществам хирургического лечения (комбинированной флебэктомии), на этом моменте можно выдержать длительную паузу, сходную с минутой молчания. Но всё же, перечислим нюансы классического хирургического подхода, которые можно отнести к преимуществам. Должны же быть причины, по которым комбинированная флебэктомия остаётся самой массовой в лечении варикозной болезни.

• Для комбинированной флебэктомии необязательны инновационные технологии, дорогостоящее оборудование. Достаточно инструментальных и человеческих ресурсов, имеющихся в большинстве отделений общей и сосудистой хирургии.
• Выраженная операционная травма, серьёзная анестезия, длительный период реабилитации нередко служат хорошим психологическим аргументом в пользу исключительной радикальности данного метода лечения варикозной болезни.
• Использовать методику, привычную для хирургов в государственном секторе, куда проще, чем осваивать что-то новое. Тем более, для использования современных технологий нужно не только покупать дорогостоящее оборудование, но и серьёзно менять логистические схемы работы и подготовки специалистов.

Если говорить откровенно, то у классического оперативного лечения варикозной болезни (комбинированной флебэктомии) не осталось ни единого аргумента в свою защиту, кроме финансового. Последнее утверждение также можно оспорить, так как вытекает оно из значительно заниженной стоимости пребывания госпитализированного пациента в отделении хирургии. Также, никто особо не подсчитывал экономические потери, как самого пациента, так и общества в целом, связанные с длительной реабилитацией, при использовании классической хирургии. Утверждение о большей радикальности комбинированной флебэктомии, относительно инновационных методик сегодня, при прозрачности статистических данных, можно с уверенностью отнести к спекуляциям на данную тему.

Разрезы при флебэктомии — зачем это нужно?

Сегодня хороший хирург уже не гордится большими разрезами. Главный аргумент современного специалиста, это проведённое в минимальные сроки лечение с максимальным клиническим эффектом.

Восстановление после операции

Эффективная операция удаления вен на ногах спасает сразу от нескольких проблем

Но для закрепления результата лечения важно придерживаться рекомендаций по уходу:

1. Регулярное наблюдение и плановый осмотр в клинике до 14 дней.
2. Круглосуточное использование компрессионного трикотажа.
3. Делать гимнастическую разминку для лучшего восстановления циркуляции кровотока.
4. Совершать пешие прогулки на небольшие расстояния.
5. Не поднимать тяжести, остерегаться физических нагрузок.
6. Принимать медикаменты и витамины по назначению хирурга.
7. Запрещается посещать бани, сидеть в горячей ванне, носить каблук более 5 см.

При наличии швов, снятие производится на 7-10 день. Послеоперационный период заканчивается примерно через месяц после операции, если он не сокращен малоинвазивным подходом к лечению.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Боль в венах

Мы выяснили, что причины появления вен на ногах — это растяжение их стенок. А вот последствия варикоза могут быть самые разные: в результате того, что активизируются лейкоциты, на внутренней стенке вены начинается воспаление, нарушается питание тканей, а на более поздней стадии может начаться образование тромбов.

Пациенты нередко жалуются на то, что выступающие вены болят. К сожалению, на первые проявления этого симптома мы можем просто не обратить внимания и начать бить тревогу уже тогда, когда боль приносит сильный дискомфорт. Вены болят из-за перерастяжения: ведь это раздражает рецепторы, расположенные на внутренней стенке сосуда. Когда заболевание достигает серьезной стадии, неприятные ощущения усиливаются из-за сдавления нервов, которые проходят рядом с венами.

Расширенные вены необходимо обязательно лечить, так как самостоятельно это заболевание пройти не может.

Классификация варикозного расширения

По анатомическим признакам и степени выраженности выделяют 4 вида варикоза:

• ретикулярный – проявляется на мелких капиллярах, капиллярной сетке, не превышает 2-3 мм
• сегментарный – патологические изменения в притоках
• магистральный – наблюдается уже на больших и малых подкожных стволовых сосудах
• перфорантный – изменение системы сплетения поверхностных и глубоких вен

Для эффективного лечения каждого вида необходима правильная диагностика проблемы. Для начальной стадии ретикулярного варикоза практикуется медикаментозная и компрессионная терапия. Если же изменения имеют масштабный характер, вернуть здоровый вид и функционирование кровеносной системы способно только радикальное хирургическое вмешательство.

Как происходит удаление вен при варикозе? Она удаляется полностью или частично?

В зависимости от объема поражения удаление вены может выполняться полностью или же удаляется только фрагмент сосуда. Через проколы на коже или через небольшие разрезы врач перевязывает пораженную вену в месте ее впадения в более глубокий сосуд, а затем удаляет.

В нижних конечностях есть поверхностные и глубокие вены, которые соединяются между собой небольшими сосудами. В каждый момент времени в венах находится 70% всей крови, которая протекает по ногам. Вены нижних конечностей, даже самые мелкие, снабжены клапанами, расстояние между которыми составляет от 1 до 10 см.

Современные медицинские технологии позволяют делать операции на венах нижних конечностей бережно, чтобы после них на ногах не оставалось больших рубцов или шрамов. Если вена удалялась через прокол, то не нужны даже швы: врач просто заклеивает прокол пластырем.

Источники

• Yang GX., Luan JY., Jia ZC. . // Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban — 2021 — Vol53 — N2 — p.332-336; PMID:33879907
• Li L., Zhang SB., Zhang YN., Ding HG. . // Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi — 2020 — Vol28 — N9 — p.732-736; PMID:33053971
• Mühlberger D., Mumme A., Stücker M., Brenner E., Hummel T. Minor tributary veins of the common femoral vein near the saphenofemoral junction — A postmortem study. // Phlebology — 2020 — Vol35 — N10 — p.792-798; PMID:32659161
• Hernández Alava M., Wailoo A., Pudney S., Gray L., Manca A. Mapping clinical outcomes to generic preference-based outcome measures: development and comparison of methods. // Health Technol Assess — 2020 — Vol24 — N34 — p.1-68; PMID:32613941
• Pavei P., Spreafico G., Bernardi E., Giraldi E., Ferrini M. Favorable long-term results of endovenous laser ablation of great and small saphenous vein incompetence with a 1470-nm laser and radial fiber. // J Vasc Surg Venous Lymphat Disord — 2021 — Vol9 — N2 — p.352-360; PMID:32599308
• Gracia S., Miserey G., Risse J., Abbadie F., Auvert JF., Chauzat B., Combes P., Creton D., Creton O., Da Mata L., Diard A., Giordana P., Josnin M., Keïta-Perse O., Lasheras A., Ouvry P., Pichot O., Skopinski S., Mahé G. Update of the SFMV (French society of vascular medicine) guidelines on the conditions and safety measures necessary for thermal ablation of the saphenous veins and proposals for unresolved issues. // J Med Vasc — 2020 — Vol45 — N3 — p.130-146; PMID:32402427
• García-Carpintero E., Carmona M., Chalco-Orrego JP., González-Enríquez J., Imaz-Iglesia I. Systematic review and meta-analysis of endovenous cyanoacrylate adhesive ablation for incompetent saphenous veins. // J Vasc Surg Venous Lymphat Disord — 2020 — Vol8 — N2 — p.287-296; PMID:31917181
• Benali S., Kouach J. . // Pan Afr Med J — 2019 — Vol33 — NNULL — p.241; PMID:31692783
• Karmacharya RM., Shrestha B., Singh A., Chandi N., Bhandari N. Short Term Outcome of Adjunct Foam Sclerotherapy for Varicose Veins in Patients Subjected to RFA at Dhulikhel Hospital, Nepal. // Int J Vasc Med — 2019 — Vol2019 — NNULL — p.4956437; PMID:31687213
• Miwa T., Ibuka T., Ozawa N., Sugiyama T., Kubota M., Imai K., Sakai H., Takai K., Araki H., Shimizu M. Idiopathic Ileocolonic Varices Coexisting with a Colon Polyp Treated Successfully by Endoscopy: A Case Report and Literature Review. // Intern Med — 2019 — Vol58 — N23 — p.3401-3407; PMID:31366797

Как подготовиться к лечению?

Обязательным условием перед лечением варикоза является диагностика:

1. Лабораторные анализы мочи, крови для выявления воспалительных процессов, ВИЧ и других инфекций, определения свертываемости крови, работы почек.
2. УЗИ состояния клапанов, выявление тромбов.
3. Электрокардиограмма – выявление сердечных патологий, недопустимых для хирургического вмешательства.

Сама операция по удалению варикозного расширения вен проводится после очистки кишечника и на голодный желудок. Поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов. Особенно строго это правило учитывается при общем наркозе. Если возраст пациента более 40 лет, готовность организма к оперативному лечению также подтверждает терапевт.

Поможет правильно определить подход в лечении, избежать осложнений полная и достоверная информация обо всех особенностях вашего организма

Важно указать прием медикаментов, аллергические реакции на препараты, наследственные заболевания

Как происходит удаление вен лазером?

В ходе эндовазальной лазерной коагуляции/облитерации (ЭВЛК или ЭВЛО) не происходит удаления вены — сосуды удаляются только в результате хирургической операции. Во время ЭВЛК внутрь сосуда вводится лазерный световод, на кончик которого выводится излучение от лазерного генератора. Врач постепенно и равномерно извлекает световод из вены, и в ходе лазерного лечения варикоза луч воздействует на сосуд изнутри. Как мы уже знаем, он имеет очень высокую мощность, поэтому обжигает стенку варикозной вены. В результате повреждения стенки «склеиваются» между собой, и просвет вены закрывается. Главная цель лечения — выключение варикозной вены из кровообращения — достигнута.

Таким образом, часто употребляемые выражения «операция варикоза на ногах лазером» и «удаление варикоза лазером» не вполне точны. ЭВЛК не является хирургической операцией, эта процедура выполняется через небольшой прокол и под местной анестезией. Физического удаления вены также не происходит, но после воздействия лазера она перестает функционировать.

Причины и профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей

Причины возникновения варикоза кроются в большинстве случаев в малоподвижном образе жизни: мы подолгу находимся в статичном положении (особенно сидя), не даем необходимую нагрузку мышцам. Также могут сказаться следующие факторы риска:

• чрезмерно обтягивающая одежда (штаны, гольфы),
• неудобная обувь (особенно на высоком каблуке),
• нарушения в гормональном балансе,
• частые приемы горячей ванны, посещения сауны,
• длительные серьезные физические нагрузки, подъем тяжестей,
• ожирение.

Основной профилактикой варикоза является поддержание здорового образа жизни. Даже если у вас сидячая работа – старайтесь не сидеть без движения несколько часов подряд: вставайте, разминайте ноги, побольше ходите пешком; и не забывайте про сбалансированное питание, которое наряду с умеренными физическими нагрузками убережет вас от многих заболеваний.

Беременность также является одним из серьезных факторов риска возникновения варикоза.
А вот генетическая предрасположенность все еще изучается, есть даже ряд исследований, опровергающих ее.

Факторы риска:

• нарушение гормонального баланса в организме;
• занятия силовыми видами спорта.

Симптомы

Болезнь развивается медленно (годами, а иногда десятилетиями). На начальной стадии четкой клинической картины нет.

Основные симптомы связаны с ощущением тяжести и усталости в ногах. По мере прогрессирования заболевания появляются отечность ног, судороги икроножных мышц по ночам, болезненность вен, тянущие ощущения в нижних конечностях усиливаются.

Если не обратиться к врачу, сосуд деформируется все сильнее. По вечерам появляются отеки в лодыжках, ступнях, начинают прощупываться распухшие вены с узелками на них. Со временем, возможно развитие осложнений в виде трофических язв, пигментации кожи, кровотечений из венозных узлов, тромбоза.