Лечение гингивита у детей

Симптоматика

Основной признак хронического афтозного стоматита – это воспаления на внутренней части полости рта. Клиническая картина следующая: афты обычно имеют круглую, шаровидную форму. Их размер составляет не больше 1 см. Прикосновение к афтам вызывает жжение и резь, поэтому зачастую в момент обострения у детей появляется чрезмерная нервозность и капризность.

Всего существует три формы афтозного стоматита:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая.

При легкой форме афты появляются единично несколько раз в 2-3 года, при среднетяжелой – несколько афт в год. Тяжелая же форма отличается постоянным возникновением болезненных язвочек во рту. Поэтому лечение стоматита необходимо начинать немедленно – после обнаружения первых же признаков недуга.

Что касается общего состояния больного, то легкая и среднетяжелая форма не оказывают значительного влияния на организм. А вот тяжелый хронический афтозный стоматит способен вызвать другое серьезное заболевание – регионарный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).

Говоря о переносимости афтоза и болезненности, то пациент ощущает раздражающие, болезненные ощущения в полости рта только во время воспалительного процесса, то есть непосредственно после появления афт. Что закономерно – утяжеление болезни приводит к увеличению язвочек и их глубины.

Почему возникает рецидивирующий афтозный стоматит

В настоящее время точная причина формирования и развития хронического рецидивирующего афтозного стоматита не выявлена. Врачи перечисляют несколько возможных причин данной патологии. К ним относится наследственная предрасположенность, неблагоприятная экологическая ситуация, бактериальные и вирусные инфекции, авитаминозы, аллергические реакции, стрессовые состояния и нервные расстройства, нарушения функционирования ЖКТ, состояния иммунодефицита.

Если патогенные микроорганизмы или вирусы проникают в ослабленный организм пациента, первым делом они могут спровоцировать афтоз (появление язв в любой зоне слизистой рта) в острой стадии. Если не будет своевременно начато и правильно проведено лечение, любая из возможных причин может привести к рецидиву патологии и ее преобразованию в хронический недуг.

Возбудитель болезни

Основной возбудитель афтозов стрептококки, прочие:

• стафилококк;
• кишечная палочка;
• протей;
• герпетический вирус;
• некоторые грибки.

Проведение кожных тестов показало, что продукты жизнедеятельности данных микроорганизмов и токсины, проникшие в клетки слизистых оболочек полости рта, могут провоцировать появление аллергических реакций у большей части людей. По этой причине врачи часто относят афтозы к инфекционно-аллергическим недугам.

Провоцирующие факторы

При попадании стафилококков в человеческий организм развитие афтозного поражения слизистых оболочек рта происходит не в каждом случае. Доктора связывают это со склонностью к аллергиям.

Существует ряд факторов, провоцирующих появление и развитие рецидивирующего афтозного стоматита хронического типа. К примеру, дефицит Т-лимфоцитов может привести к перекрестной аллергической реакции организма, при которой антитела, вырабатываемые в ответ на присутствие возбудителей, атакуют также клетки эпителия слизистых оболочек во рту, схожих по антигенной структуре с патогенными микроорганизмами.

Образованию афт способствует ослабление устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям, ухудшение общего состояния из-за:

• сопутствующих болезней;
• нервного перенапряжения и стрессовых состояний;
• неправильного питания и нездорового образа жизни;
• химиотерапии (в рамках лечения онкологии);
• слабости иммунной системы во время атаки организма патогенными микроорганизмами.

Усугубить болезнь и ускорить ее развитие способна наследственная предрасположенность, некоторые продукты питания и пыльца растений, хронические колиты, а также глистные инвазии, гастрит, грипп или ангина, протекающие в тяжелых формах.

Профилактика и лечение протезного стоматита

Ключом к устранению некоторых инфекций является тщательная и регулярная гигиена рта и уход за протезом. Протезная пластина идеально подходит для развития бактерий, ведь там может скапливать пища, которую так любят микроорганизмы. В сочетании с раздражением слизистой оболочки и пониженной секрецией слюны может легко развиться бактериальная инфекция или грибковая

Принимая во внимание наиболее общие механизмы, которые могут привести к появлению стоматических язв во рту, то становится очевидным, что наиболее эффективный способ вылечить их — это устранение причин из создания. Следует отметить, однако, что для этой цели вы должны проконсультироваться со своим стоматологом, ведь самостоятельная коррекция зубных протезов (например, приклеивание их или изгибание) вызывают гораздо больше проблем, чем пользы

В последнее время все большее значение и пользу имеют препараты для местного применения, предназначенные для ускорения заживления дефекта ткани и уменьшение болей.

Лучшим лечением является сглаживание или извлечение расходных материалов. Кроме того, эффективны противогрибковые препараты (Пимафуцин, Фамцикловир, Валацикловир, Минакер, Мирамистин, Нистатин) и витамин В2, В12 и РР, С и железо для повышения функций слизистой оболочки полости рта. Если успела развиться гранулема, может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, применяют вяжущий лосьон и заживляющая мазь (Солкосерил, Вифирин). В некоторых случаях актуальным будет прием жароснижающих средств, частые полоскания травами и т.д.

Есть препараты с доказанной эффективностью, которые можно приобрести без рецепта. Чаще всего они находятся в форме геля, что облегчает применение в затрагиваемых районах (даже тех, к которым трудно получить доступ), а также дает приятное ощущение прохлады и быстро снимает боль

Кроме того, важно, что препарат образует мягкий гель слой на поверхности слизистой оболочки, что делает язвы несколько изолированными от внешней стороны. Это позволяет почти безболезненно употреблять продукты питания и пить напитки, которые в случае болезненных язв часто практически невозможно есть и пить

Композиции этого типа содержат различные соединения, которые имеют адъювант и ускоряют регенерацию поврежденной ткани (например, декспантенол, глицирретиновая кислота), уменьшают сопровождающие изменения воспаления и отека, а также ослабляют боль во рту.

Стоматит — симптомы и лечение

Симптомы, которые вызывает протезный стоматит, очень разные, но чаще болезнь имеет форму трофических и атрофических изменений в слизистой оболочке. Побочным эффектом могут быть патологические высыпания и язвенные воспаления. Иногда формируются злокачественные опухоли, таких как гранулемы или лейкоплакии. На твердом небе также может происходить диффузная гиперплазия.

Вот перечень наиболее частых симптомов:

• Боль и неприятные ощущения в ротовой полости.

• Жжение и зуд при употребление кислой либо острой еды.

• Формирование на языке, небе, деснах, внутренних сторонах щеки эрозий (язв, белых или красных пятен и т.д.).

• Рыхлость и опухлость десен.

• Покраснение слизистой.

• Возможно увеличение лимфатических узлов.

Если вы наблюдаете у себя данные симптомы, вполне возможно, что у вас стоматит. Но не стоит сразу начинать лечение, лучше проконсультироваться у врача, чтобы он поставил точный диагноз (вплоть до вида стоматита, а их всего четыре), выявил возможные аллергии, выписал рецепт, соответствующий вашему анамнезу.

Герпесный стоматит

Это обычный детский стоматит, так как им болеют преимущественно дети, а в 80% всех случаев стоматита у детей диагностируют именно такой тип заболевания.

Особенности:

• заразен, передается воздушно-капельным путем;
• нередко протекает в острой форме, при которой у ребенка держится высокая температура, появляется тошнота, рвота, диарея;
• позиционируется стоматит на губе, на слизистых тканях, нередко встречается на небе, особенно при инфекционном, химическом и механическом поражении тканей;
• из-за болезненных ощущений ребенок отказывается от еды, капризничает, плохо спит;
• очаги выглядят сначала как пузырьки, а затем преобразуются в язвочки, время заживления которых 3-4 дня;
• при эффективном лечении герпетический стоматит проходит за 7-14 дней.

Особенности проявления стоматита во рту при беременности

Основные причины стоматита у беременных женщин — гормональные изменения и снижение иммунитета, а это идеальные условия для любых воспалительных процессов. 

Проявляется стоматит при беременности в виде покраснения на языке, небе, на щечных слизистых и на деснах. В зоне воспаления появляются язвочки, эрозии в виде белых пятен с красным контуром. При возникновении стоматита у будущей мамы лечение должно проводиться незамедлительно, поскольку каждая язвочка — это очаг инфекции, который может вызвать интоксикацию организма, привести к серьезным проблемам в вынашивании плода и осложнениям во время родов.

Причины флегмонозной ангины

Причиной возникновения флегмонозной ангины является бактериальная инфекция. Флегмонозную ангину могут вызывать разные бактерии, но чаще всего — гемофильная палочка и стрептококк, особенно гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes).

Точно не известно, почему появляется инфекция, вызывающая флегмонозную ангину, однако наиболее распространенная теория гласит, что абсцесс (скопление гноя) образуется после тяжелого, нелеченного или не полностью вылеченного острого тонзиллита (ангины).

Другая теория о причинах возникновения флегмонозной ангины касается желез Вебера. Железы Вебера вырабатывают секрет и расположены непосредственно над миндалинами. Они удаляют из миндалин и окружающей области продукты распада, например омертвевшие ткани.

При нарушении функции желез Вебера, накопившиеся вокруг миндалин продукты распада не выводятся, что может привести к отеку канальцев, по которым происходит отток из желез. Это создает благоприятные условия для развития инфекции, которая в свою очередь может вызвать абсцесс.

Факторы, которые могут увеличить риск развития флегмонозной ангины после воспаления горла:

Виды лейкоплакии полости рта

Плоская лейкоплакия – наиболее часто встречающийся вид данного заболевания. Обычно не вызывает болезненных ощущений в полости рта и обнаруживается при осмотре полости рта. В некоторых случаях возможны жалобы пациентов на чувство сухости и ощущение стянутости во рту. При визуальном осмотре, на слизистой оболочке полости рта выделяется пятно (или несколько пятен) с четко выраженными краями, представляющее собой помутнение эпителия. Цвет пятен – белый или серовато-белый. При поражении спинки языка может наблюдаться изменение его рельефа, поверхность языка приобретает бугристые очертания (на фоне снижения тургора). Плоская лейкоплакия может существовать на протяжении всей жизни, не прогрессируя и не доставляя никакого дискомфорта пациенту.

Веррукозная лейкоплакия берет свое начало из плоской лейкоплакии. При усилении действия местных раздражителей, процесс ороговения ускоряется. Участок слизистой, пораженный лейкоплакией, выделяется по цвету и уровню, значительно выступая над окружающими тканями.

Пациенты могут указывать на дискомфорт в области рта, участки лейкоплакии выделяются как белые плотные бляшки, имеющие неровную поверхность, или как бородавчатые разрастания белого цвета. Этот вид лейкоплакии с большей степенью вероятности может вызвать злокачественное перерождение пораженных участков слизистой оболочки.

Эрозивная лейкоплакия возникает на фоне веррукозной или плоской лейкоплакии под воздействием травмирующих полость рта факторов. Эрозии часто образуются и в углах рта, и на боковых поверхностях языка. Пациенты испытывают болезненные ощущения в полости рта, особенно во время приема пищи. Данный вид лейкоплакии характеризуется наиболее высоким риском образования злокачественных новообразований.

Лейкоплакия Таппейнера характеризуется образованием белого налета на слизистой оболочек рта с вкраплением красных точек – устьев протоков на слюнных железах. Вероятность злокачественного перерождения никотиновой лейкоплакии является достаточно низкой, ее исчезновению способствует полный отказ от курения.

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Причины распространенного стоматита

Воспаление слизистой рта и горла редко возникает как самостоятельное заболевание, выступая скорее симптомом. Провоцирующие факторы можно разделить на местные и системные.

Локальные причины воспаления включают:

• Частые травмы слизистой оболочки. Их могут вызывать гигиенические процедуры (жесткая зубная щетка), грубая пища (семечки, чипсы, сухарики), высокая температура употребляемых блюд.
• Использование зубной пасты, в состав которой входят вредные компоненты.
• Инфекционные агенты, вызывающие неосложненный стоматит. Стрептококки, стафилококки, вирусы, патогенные грибки провоцируют появление воспалительных элементов не только во рту, но и на миндалинах и слизистой глотки.

К общим провоцирующим факторам специалисты относят:

• Недостаточное поступление или чрезмерное расходование организмом некоторых витаминов. При авитаминозе слизистая полости рта истончается и становится восприимчивой к инфекции.
• Тяжелые заболевания, сопровождающиеся резким угнетением иммунной системы (иммунодефициты врожденные и приобретенные, злокачественные новообразования, тяжелое течение сахарного диабета).
• Хронические болезни пищеварительного тракта.
• Непереносимость некоторых продуктов питания, аллергические реакции на лекарства и материалы, использующиеся в стоматологии.

https://youtube.com/watch?v=WuujdxTp47o

Есть определенные отличия в развитии и течении стоматита у пациентов разного возраста. У взрослых заболевание развивается чрезвычайно редко и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому лечение должно основываться на результатах обследования организма. У детей пик заболеваемости приходится на возраст 7—10 лет. Несмотря на то что болезнь протекает тяжело и вызывает изменения на гландах, слизистой глотки и полости рта, при адекватной терапии пациент полностью выздоравливает через 6—10 дней.

Аллергический стоматит

При лечении обязательны антигистаминные препараты.

Причины стоматита

Бактерии или вирусыПоясним.

• острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
• снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
• снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
• попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты…).
• условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
• бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
• угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
• воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
• предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.

Заболевания ЖКТ, аллергии, вирусные инфекцииАутоиммунные влияния

Лечение

До лечения заболевания необходимо выявить и устранить причину его появления. При появлении симптомов следует посетить стоматолога, по его назначению может потребоваться визит к эндокринологу, дерматологу, гастроэнтерологу, аллергологу-иммунологу.

Специалист в первую очередь обращает внимание на состояние и цвет слизистой оболочки, наличие язвочек и их расположение, качество и состояние установленных зубных пломб и протезов. Для поиска основного аллергена требуется провести ряд следующих анализов:

1. Общий анализ крови и мочи
2. Химико-спектральный анализ слюны
3. Соскоб со слизистой оболочки
4. Биохимический анализ слюны на ферментативную активность
5. Иммунограмма (показатели состояния иммунной системы пациента)
6. Кожные аллергопробы

ВАЖНО: При наличии стоматологических или ортодонтических конструкций врач может произвести их временное снятие и понять, насколько эффективна данная мера. При аллергическом стоматите лечение требует исключения контакта с аллергеном, поэтому может потребоваться пересмотр питания, замена конструкций, медикаментов и средств для ухода за полостью рта

При развитии на фоне экземы, красной волчанки, крапивницы, бронхиальной астмы и прочих недугов необходимо лечение системной болезни

При аллергическом стоматите лечение требует исключения контакта с аллергеном, поэтому может потребоваться пересмотр питания, замена конструкций, медикаментов и средств для ухода за полостью рта. При развитии на фоне экземы, красной волчанки, крапивницы, бронхиальной астмы и прочих недугов необходимо лечение системной болезни.

Для лечения могут назначаться антигистаминные (противоаллергические) препараты, например, Зодак, Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Фенистил. В тяжелых случаях врач назначает внутривенные инъекции глюкокортикостероидов. При сильных болях необходим прием обезболивающих средств (Анальгин, Кеторол, Ибупрофен). Дополнительно врач может прописать прием витаминов C, B, PP и A. Легкие формы болезни лечатся ранозаживляющими и антисептическими полосканиями рта растворами Хлоргексидина или Мирамистина. Для обработки зоны поражения применяются стоматологические гелеобразные средства Камистад и Холисал, паста Солкосерил, масло облепихи.

Хирургическое удаление кист гортани

Популярная техника хирургического удаления кисты гортани – эндоларингеальное выкусывание, когда нет необходимости удалять кисту целиком. Операцию проводят под общим наркозом. Хирург срезает верхушку пузырька, после чего остаток превращается в открытую ямку.

Специалисты нашей клиники удаляют кисты гортани микрохирургическими методами – без разрезов, эндоларенгиальным доступом (через горло). В отдельных случаях по показаниям комбинируют эндоскопические и классические методики хирургии. Облегчение наступает сразу после операции – дыхание и глотание нормализуются, голос восстанавливается.

Запись на прием

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Как распознать рецидивирующий афтозный стоматит

Диагностика хронического рецидивирующего афтозного стоматита у детей и взрослых включает в себя учет жалоб пациента, изучение анамнестических данных, проведение физикального осмотра. Пациенты с данным диагнозом могут свободно открывать рот, лицо при этом остается полностью симметричным, кожные покровы сохраняют нормальный оттенок.

В процессе клинического осмотра полости рта врач выявляет на фоне здоровой слизистой оболочки округлую афту с гиперемированными краями по периферии до 1 сантиметра. Афта покрыта белесым налетом, при попытке удаления которого обнажаются кровоточащие ткани. Пальпация (прощупывание) эрозии вызывает боль, особенно при регионарном лимфадените.

Проводится дифференциальная диагностика болезни с травматическими эрозиями, герпетической инфекцией, буллезным дерматитом Лорта-Жакоба, язвенно-некротическим стоматитом, сифилисом ротовой полости. Обследование выполняется стоматологом-терапевтом. Для диагностики имеющихся патологий, которые могли спровоцировать стоматит, необходимо также консультирование оториноларинголога, гастроэнтеролога, иммунолога, эндокринолога.

Симптомы

• покраснение локального участка слизистой (в самом начале воспалительного процесса);
• отечность покрасневшего участка, появление жжения и зуда;
• появление округлой язвочки при бактериальной форме (происходит за сутки), формирование белого налета при грибковой форме или мелких пузырьков при поражении вирусом;
• слюноотделение постепенно усиливается;
• появление кровоточивости десен;
• неприятный запах;
• усиление дискомфорта, боли или ощущения жжения;
• без лечения возможно ухудшение самочувствия, повышение температуры.

При появлении этих симптомов врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют спланировать визит к стоматологу.

Стоматит в горле и его симптомы

Стоматитом в горле, принято называть поражение его слизистой язвами. Течение заболевания усложняется локализацией язв. Поверхность гланд и миндалин слишком чувствительна, при появлении покраснений становится болезненной и причиняет дискомфорт больному. При появлении же первых язв боль усиливается и приводит даже к ограничению питья и питания.

Стоматит в горле возникает по разным причинам

Обрабатывать пораженные поверхности непросто, особенно мучительно течение заболевания для маленьких детей, которые вовсе отказываются питаться из—за причиняемой боли.

Важно не пропустить первые симптомы стоматита горла и начинать лечение как можно раньше:

• общее недомогание
• боль в мышцах
• начало воспалительного процесса может сопровождаться повышением температуры тела до 37,5

Далее болезнь получает развитие:

• неприятное чувство жжения во рту и горле;
• появляется отечность в горле, покраснения;
• боль при глотании;
• появляются высыпания в виде беловато-серых пятен на миндалинах и горле, могут появляться как единичные пятна, так и мелкая множественная сыпь;
• налетом белого цвета покрывается основание языка;
• воспаляются лимфатические узлы, расположенные под челюстью.

У детей при заболевании ухудшается аппетит, они отказываются от еды, плачут, капризничают, обильно выделяется слюна.

Температура у ребенка может подняться выше, чем у взрослого, до 38-39 градусов. Дети болезненнее переносят болезнь, симптомы сильнее выражены.

Поэтому лечение часто опаздывает. Как правило, болезнь распознается уже на стадии появления характерных язв, посмотреть которые можно на фото, предложенные в интернете. Но не стоит полагаться на свои силы в распознавании и лечении заболевания по фото. Стоматит в горле у детей, может проявляться по-разному, поэтому при наличии схожих симптомов, проконсультируйтесь у специалиста.

Стоматит в горле

Происхождение афтозного стоматита

До сих пор медики, исследующие это заболевание, не выяснили точную причину его появления. Есть несколько версий на этот счет:      

• афтозный стоматит вызывается бактерией – стрептококки;на появление недуга влияют наследственные факторы; 
• болезнь вызывается трофоневрологическими измененями (например, трофоневроз – заболевание вегетативной системы, которое характеризуется нарушением тканевого питания);
• заболевания крови также считаются одной из причин афтозного стоматита;
• проблемы с зубами или деснами;
• недостаток витаминов в организме.

На сегодня большая часть ученых и медиков считает, что ведущую роль в появлении афтозного стоматита играет иммунитет, а конкретно – его ослабление.

Также факторами возникновения недуга являются частые стрессы или другие хронические заболевания горла, ротовой полости или желудочно-кишечного тракта: тонзиллит, ангина, фарингит, гастрит, гастродуоденит и др.

Более того, некоторые врачи связывают афтозный стоматит с синдромом раздраженного кишечника, но, опять же, основным влияющим фактором в данном случае выступает стресс.

Поводом к появлению заболевания может служить травма ротовой полости или ожог во время приема пищи или горячей жидкости. Непосредственно хроническая болезнь в некоторых случаях развивается после деформирования внутренней стороны губ или щек острой пищей (сухарики, чипсы, другая твердая еда), зубами и стоматологическими имплантатами.

Какие препараты можно использовать?

Все аптечные лекарства от зубной боли условно делятся на антигистаминные средства и собственно обезболивающие. Первая группа препаратов необходима, чтобы снизить чувствительность организма к воспалению и возможным инфекциям, сюда входят:

тавегил;

Тавегил

супрастин;

Супрастин

кларитин;

Кларитин

димедрол;

Димедрол

зиртек.

Зиртек

Любое антигистаминное средство имеет главное побочное действие – сонливость. Поэтому на курс приема категорически не рекомендуется садиться за руль и заниматься делами, требующими повышенной концентрации внимания.

Чтобы уменьшить боль, подойдут негормональные препараты:

ибупрофен;

Ибупрофен

цитрамон;

Цитрамон

МИГ;

МИГ

кетанов;

Кетанов

санапрокс.

Дозировка каждой таблетки должна быть рассчитана строго по предписанию врача

Следует помнить, что некоторые препараты не всегда совместимы друг с другом, и применять их нужно с осторожностью. Особенно это касается периода беременности и кормления грудью