Выделения у женщин
Содержание:
- Причины выделений из уретры у женщин
- Как проходит диагностика и назначается лечение?
- Показания
- Лейкорея или бели – это страшно? Почему выделения иногда жидкие и прозрачные, а иногда тягучие и белые
- Что еще нужно помнить о выделениях
- Выделения без поражения инфекцией
- О чем говорят отклонения от нормы (повышение лейкоцитов в моче)
- Почему появляется слизь в моче?
- Причины повышения лейкоцитов в моче и как это изменить
- Стандартная классификация выделений
- Причины крови в моче у мужчин
- Оценка количества слизи в моче
Причины выделений из уретры у женщин
Уретрит классифицируется на специфический инфекционный и неспецифический инфекционный, не инфекционный уретрит.
- Специфический уретрит развивается после внедрения в слизистую оболочку болезнетворных бактерий, вызывающих инфекции полового аппарата (гонококки, уреаплазмы, хламидии, трихомонады). Выделения из уретры у женщин усиливаются после полового акта. Воспаление уретры в таком случае не носит изолированный характер, сочетается с поражением мочевыделительной системы и полового аппарата.
- Неспецифический уретрит возникает при снижении местной иммунной защиты из-за переохлаждения, злоупотребления крепкими спиртными напитками, острыми приправами. Благоприятным фоном являются заболевания желез внутренней секреции, мочекаменная болезнь, патологии строения мочеиспускательного канал (искривление). Причиной выделений из уретры у женщин в таких случаях являются условно-патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, грибки, кишечная палочка).
- Неинфекционный уретрит характеризуется появлением зуда или жжения во время малой нужды. В мазке отсутствуют бактерии, но большое количество форменных элементов, появляющихся при воспалении или аллергических состояниях. Причиной такого уретрита является травма слизистой после катетеризации или аллергия на использование косметических средств интимной области, интимных смазок, лекарственного препарата.
Полезная информация по теме:
- Вызов уролога на дом
- Анализы на ПСА
- Выделения у мужчин
- Диагностика заболеваний простаты
- Мазок из уретры
- Массаж простаты
- Циркумцизия
- Анализы на ИППП
- Лечение венерических заболеваний
- УЗИ на дому
- УЗИ почек
- Пиелонефрит
- УЗИ мочевого пузыря
- Диагностика половых инфекций
Как проходит диагностика и назначается лечение?
Чтобы выявить первоисточник проблемы, а также назначить наиболее эффективную схему терапии, сначала нужно записаться на консультацию к врачу. Во время первичного осмотра доктор проведет простое анкетирование, чтобы выяснить, насколько давно начали проявлять себя опасные признаки.
Для понимания причины дополнительно привлекается уретроскопия. Так называют инструментальную диагностику, которая производится с помощью цистоскопа. Его вводят в мочеиспускательный канал для получения более полных сведений о текущем состоянии органа.
Далее потерпевшего отправляют на лабораторное исследование, предусматривающее необходимость взять мазок для дальнейшего изучения состава микрофлоры на предмет инфекционных возбудителей и цитологического анализа. После получения результатов возможен подбор адекватного лечения.
Дальнейшая терапия полностью зависит от того, чем было вызвано отклонение. Но в большей части случаев все форматы лечения включают применение антибиотиков. Их назначение себе самостоятельно категорически запрещено, так как бесконтрольный прием столь сильных медикаментов обязательно аукнется дисфункцией почек.
Из нетрадиционной терапии предпочтение стоит отдать сидячим ванночкам, которые помогут устранить раздражение. Пользоваться вспомогательными методиками разрешено только после одобрения доктором. Он подскажет, какие лучше растворы добавлять в ванночку.
Обычно это противовоспалительные, антисептические аптечные средства, а также отвары из лекарственных трав. Ими же часто пропитывают тампоны. Нелишним окажется привлечение местных суппозиторий. Не менее действенным подходом медики называют физиотерапию, включающую курс электрофореза.
Показания
Тест на ацетон в моче рекомендуется проводить больным, которые попадают в группу риска. У детей ацетонурия может быть результатом:
- дисфункции поджелудочной железы, так как в детском возрасте до 12 лет орган находится стадии формирования, и любые неблагоприятные факторы нарушают его работу;
- неправильного питания – преобладание в рационе жирной, острой, копченой, консервированной пищи, употребление сладких газированных напитков, а также переедание;
- стресса;
- избыточной физической активности.
В период беременности приобрести тест полоски для измерения уровня кетонов в крови рекомендуется женщинам:
- с сильным токсикозом в первом триместре беременности;
- с сахарным диабетом;
- которые употребляют в пищу продукты из списка «вредных», в частности консервы, острое, жирное, копченное, жареной, газированные напитки, продукты с красителями.
Кроме этого, показаниями для использования индикаторов на определение ацетона в моче являются:
- неприятный запах ацетона, кислых яблок изо рта;
- неприятный кислый привкус во рту на протяжении продолжительного периода времени, появление которого не зависит от употребления продуктов питания;
- снижение аппетита или изменение вкусовых предпочтений;
- вялость или сильное возбуждение;
- апатия;
- бледность эпидермиса;
- тошнота, рвота;
- головная боль.
Основными же причинами самой кетонурии являются:
- сахарный диабет;
- метаболические расстройства;
- токсикоз в период вынашивания плода;
- гипертермия на фоне обезвоживания;
- диета и неправильное питание.
- дисфункция гипофиза, поджелудочной железы;
- железодефицитная анемия;
- травмы;
- хирургические манипуляции;
- злоупотребление медикаментозными препаратами;
- инфекционные патологии, которые вызывают рвоту и диарею, приводят к стремительному обезвоживанию организма;
- продолжительные физические нагрузки;
- онкология;
- воспалительные патологии инфекционной этиологии, поражающие органы мочевыделительной системы;
- заболевания печени.
Тест полоски для определения уровня ацетона позволяют определить изменение концентрации кетоновых тел и глюкозы в моче. Являются незаменимыми для больных с сахарным диабетом, а также людей, склонных к кетонурии. Точность исследования зависит от правильного использования согласно инструкции, а также соблюдения условий хранения. При превышении нормы ацетона необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и выбора направления лечения.
Тест-полоски для определения ацетона в моче
— диагностические системы, реагирующие на кетоновые тела и показывающие результат исследования путем изменения цвета индикаторы. При необходимости пациент может приобрести их в аптеке.
Полоски предназначены для измерения уровня кетоновых тел в моче. Выделение ацетона и его производных повышается при воспалительных заболеваниях, патологиях желудочно-кишечного тракта, голодании и других состояниях. Однако в клинической практике часто тест применяют для отслеживания динамики течения сахарного диабета. Неправильное лечение заболевания повышает количество кетонов в моче.
Лейкорея или бели – это страшно? Почему выделения иногда жидкие и прозрачные, а иногда тягучие и белые
Термин бели буквально переводится как белые выделения и обозначает физиологические выделения из влагалища белого прозрачного секрета без запаха и без других сопутствующих симптомов, например, раздражения или неприятного запаха.
Белые выделения из влагалища характеризуются как физиологическая лейкорея. Это нормальное явление в жизни женщины детородного возраста. Это слизь, продуцируемая деятельностью определенных желез в шейке матки.
Физиологическая лейкорея
Анатомически шейка матки образована столбчатым эпителием, в котором расположены слизистые железы, выполняющие 3 важные функции:
- Смазка: сохраняет эпителий влагалища, который лишен секретирующих слизь желез, влажным и скользким;
- Поддержание фертильности: нормализует среду влагалища до нормальной кислотности, что делает ее безопасной для подъема сперматозоидов во время полового акта;
- Защита: действует как защитный барьер от возможных инфекций.
Следовательно, отсутствие таких выделений – патологическое состояние.
Секреция слизи регулируется половыми гормонами, особенно эстрогеном, и возникает у здоровой женщины детородного возраста. Белые выделения из влагалища впервые появляются в препубертатном возрасте, являясь предвестником наступления менархе, то есть первой менструации. До этого возраста у девочек беловатые выделения из влагалища обнаруживаются очень редко, за исключением новорожденных в первые две недели жизни. В этом случае действует материнский эстроген.
Что еще нужно помнить о выделениях
Чаще всего выделения у мужчин являются признаком серьезного заболевания мочеполовой системы. Лечение нужно начинать только тогда, когда становится ясна причина заболевания. Самостоятельный выбор антибиотиков может скорее повредить, чем помочь, так как во-первых без анализа невозможно точно подобрать необходимое лекарство, во-вторых продолжительность приема и дозировку должен назначать врач, иначе есть риск, что причина не устранится, а перейдет в хроническую скрытую форму.
В урологии мы работаем по таким направлениям как:
- Агглютинация
- Аденома предстательной железы
- Баланопостит
- Баланит
- Бесплодие
- Вирус папилломы человека
- Водянка яичка
- Генитальный герпес
- Задержка мочи
- ЗППП
- О схемах лечения ЗППП
- Профилактика ЗППП
- Импотенция
- Кондиломы
- Киста почки
- Микоплазмоз
- Папилломавирус
- Пиелонефрит
- Приапизм
- Простатит
- Преждевременное семяизвержение
- Рак предстательной желез
- Трихомониаз
- Эпидидимит
- Эректильная дисфункция
- Хламидиоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
Выделения без поражения инфекцией
Отдельно в медицинской практике стоит перечень противоестественных выделений у человека без поражения инфекциями. К ним относят:
- механическое повреждение;
- подготовку перед овуляцией;
- аллергическая реакция;
- пожилой возраст.
Непреднамеренное повреждение целостности мочевыводящих каналов чаще всего происходит у детей, либо в период восстановления после оперативного вмешательства, когда пациенту устанавливали и удаляли катетер. Также травму уретры могут вызывать:
- гинекологические манипуляции;
- грубый половой контакт;
- неправильное использование игрушек сексуального характера.
При травме слизистой оболочки иногда обходится без выделений, но чаще всего пострадавшим приходится иметь дело с кровянистой жидкостью, дискомфортом во время мочеиспускания, жжением. При обнаружении у себя угрожающих здоровью симптомов, стоит сразу же обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае одно маленькое повреждение или незначительная царапина превратится в причину развития неизлечимой патологии.
Еще одной причиной становится аллергическая реакция на:
- контрацептивы или лубриканты;
- некачественное нижнее белье из синтетических тканей;
- средства для интимной гигиены.
Как только специфический аллерген попадает во влагалище или мочевыводящий проток, тут же начинает провоцировать образование белых, желтых, коричневых выделений. Зачастую аллергия не сопровождается каким-то резким запахом, пропадая в течение нескольких дней после того как проблемный элемент будет удален из повседневного использования.
Женщин, которые сталкиваются с обильным выделением секрета в середине менструального цикла, при отсутствии серьезных беспокойств, к врачу не отправляют. Ведь это просто разрывается фолликул, выпуская яйцеклетку согласно физиологическому процессу в организме женщины.
Относительно нормальным показателем числится изменение оттенка мочи у лиц пожилого возраста, которые жалуются на наличие урины темно-коричневого или ярко выраженного оранжевого цвета. Иногда она может включать белые прожилки. А вот зуд подсказывает о том, что изменения носят патологический характер.
О чем говорят отклонения от нормы (повышение лейкоцитов в моче)
Миграция лейкоцитов по тканям человеческого тела с проникновением через стенки в сосуды и капилляры объясняет их наличие в моче. Белые кровяные тельца входят в группу защитных иммунных тел — уничтожают инфекционные патогены, поглощают токсины и вырабатываемые клетками продукты распада. При физиологической норме с ролью «борца» с патогенами без проблем справляются почки. В случае недостаточного их функционирования происходит накопление токсинов и продуктов распада в биологических жидкостях организма, т.е. в моче.
Нормой лейкоцитов в анализе мочи у здорового человека является ноль.
Исключением является подтвержденная другими видами исследования и диагностики патология, для которой характерна лейкоцитурия, но по результатам анализа мочи — показатели находятся на нулевой или приближенной к ней отметке. Пониженное значение укажет специалисту на наличие в организме серьезного патологического процесса.
По каким причинам лейкоциты в моче повышаются?
Наблюдается превышение допустимых показателей в анализе пациентов, пренебрегающих соблюдением режима дня (полноценный сон, отдых, умеренные физические нагрузки, правильное питание и т.д.), в результате чего происходит угнетение иммунитета. Длительный прием некоторых видов сердечно-сосудистых, гормональных, антибактериальных лекарственных средств также может спровоцировать появление лейкоцитов в моче.
Про нормы лейкоцитов в крови вы также можете узнать на нашем сайте.
Почему появляется слизь в моче?
На образование вязкой жидкости в урине влияют внешние и внутренние факторы.
- Нарушение правил сбора мочи для анализа. В ёмкость с жидкостью могут попасть бактерии с плохо вымытых внешних половых органов или эпителиальные клетки уретры.
- Переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, стрессы.
- Длительное непосещение туалета провоцирует усиленное высвобождение слизи.
- Патологические явления в мочеполовой системе инфекционно-воспалительного характера – цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, воспаление мочеточников, уретры.
- Новообразования в почечных тканях, клетках мочевого пузыря.
- Отравление организма веществами токсического действия.
Воспаление мочеточников влияет на вязкость жидкости в урине
На характер скользкой массы в урине могут влиять и индивидуальные особенности человека, которые зависят от физиологии (мужчины, женщины, дети, беременность).
Что значит выделяемый секрет в моче у женщин?
Наличие секрета в анализе мочи у женщины бывает в период овуляции и при месячных. В это время при мочеиспускании выделения неизбежно попадают в урину.
Если у женщины с мочой выходит слизь в больших количествах – это яркий признак патологии мочевыделительной системы. В таком случае присутствуют негативные симптомы: рези внизу живота, боль при мочеиспускании.,
Рези внизу живота признак патологий женской мочевой сферы
При беременности выделяемый секрет из половых органов имеет разную обильность. Попадание влагалищных выделений в мочу – нормальное явление, если не превышают 1 плюса в результатах анализа. Начиная со 2 триместра, матка оказывает давление на мочевой пузырь, что мешает ему опорожняться полностью и происходит постепенное накопление слизи. Подобное состояние не относиться к патологиям.
Причины появления вязкого вещества у мужчин
Наличие слизи в моче у взрослых мужчин – признак воспаления предстательной железы, уретры. Сопутствующими симптомами выступают:
- частые позывы в туалет;
- затруднённое испускание мочи, боль, жжение;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Боль и жжение частые симптомы воспалительных процессов в мужском организме
Если мужчину ничего не тревожит, а выделяемого секрета в урине небольшое количество, причиной является плохо вымытые половые органы перед сбором мочи для анализа или длительное воздержание от посещения туалета.
О чём говорит наличие слизи у ребёнка?
Наличие вязкого вещества у мальчиков связано с фимозом, когда головка не полностью отрывается и под крайней плотью собираются бактерии, эпителиальные клетки, белок.
Если обнаружена повышенная концентрация выделяемого секрета (независимо от пола ребёнка), при соблюдении гигиены и правил сбора биологической жидкости – это симптом воспалительных процессов в почках, половых или мочевыводящих органах.
Наличие слизи в моче у ребёнка сигнал для дополнительно обследования мочевой системы
Причины повышения лейкоцитов в моче и как это изменить
У здоровых женщин уровень лейкоцитов повышается:
- в период, предшествующий началу менструации;
- в период беременности (независимо от триместра);
- в процессе родовой деятельности.
У здоровых мужчин частой причиной является чрезмерная физическая активность, профессиональные занятия спортом.
У детей при высоких эмоциональных перегрузках, волнениях, перепадах настроения также может быть лейкоцитурия.
Заболевания, при которых лейкоциты повышаются
Лейкоциты в анализе мочи должны стать поводом для детального обследования, дополнительного проведения других исследований и диагностики. Заболевания, при которых может наблюдаться лейкоцитурия:
- инфекции мочеполовой системы (провоцирующими факторами являются застой мочи, установленный катетер, камни или песок в почках);
- простатит (воспаление простаты у мужчин);
- воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (выделения из влагалища попадают в мочу при ее сборе и отображаются в результатах исследования);
- гельминтоз (уже доказано, что белые кровяные тельца активно пытаются бороться с личинками гельминтов, мигрируя к «эпицентру» скопления патогенных микроорганизмов и восстанавливая поврежденные ткани);
- сахарный диабет (патологический процесс негативно сказывается на работе мочевыводящей системы в целом: содержащаяся в моче глюкоза является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление и лейкоцитный рост).
- У детей с рождения и до года помимо основных патологий (воспалительных заболеваний мочевыводящих путей) причиной повышения лейкоцитов могут быть:
- аллергический дерматит (диатез, спровоцированный внешними и внутренними аллергенами);
- опрелости;
- период активного прорезывания зубов;
- вульвит (у девочек).
У детей после года лейкоцитурию провоцируют аппендицит, травмы почек.
Прием некоторых лекарственных средств (неважно — длительный или кратковременный, но в момент сбора анализа) может стать причиной повышенных лейкоцитов в анализе мочи. Поэтому, перед тем, как сдавать анализ, следует предупредить лечащего врача о принимаемых медицинских препаратах.
Что делать, если лейкоциты повышены?
В обязательном порядке после получения плохого результата необходимо пересдать анализ. Женщинам рекомендовано перед сбором жидкости ввести во влагалище тампон, а мужчинам — тщательно провести гигиену половых органов. Если после повторной сдачи анализ далек от нормы, требуется проведение дополнительных исследований:
- проба Аддиса-Каковского;
- бакпосев;
- анализ мочи по Нечипоренко.
От типа воспалительного заболевания зависит дальнейший ход обследования и выбирается тактика последующей терапии. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей и требуют проведения в обязательном порядке ультразвукового исследования.
Анализ на бакпосев позволит определить разновидность патогена, спровоцировавшего повышение лейкоцитов. На основании полученных результатов врачом подбирается препарат из группы антибактериальных лекарственных средств (антибиотиков), чувствительных к патогенному микроорганизму.
Стандартная классификация выделений
Существует несколько клинических классификаций секрета, который получил отклонения от нормы. Одним из самых главных вариантов разделения патологических жидкостей, исходящих из мочевыводящих путей, называют разделения по оттенкам. Схематически классификация включает три категории:
- желтую;
- белую;
- прозрачную.
Первая вариация прослеживается по большей части у мужчин, сигнализируя о начинающемся простатите. Зеленоватый оттенок может указывать, что у пациента развивается инфекция, передающаяся половым путем, которая распространилась на всю половую систему целиком. Когда слизь содержит примеси гноя, сопровождается слабо выраженным гнилостным запахом, то с высокой долей вероятности пострадавший страдает гонореей.
Оперативно необходимо обращаться к венерологу и урологу, если у потерпевшего прослеживается сразу четыре типичных симптома:
- зуд;
- обильные выделения;
- проблемное мочеиспускание;
- боли в почках.
Тогда обратившемуся диагностируют гонорейный уретрит, требующий немедленного лечения.
Женщины, с жалобами на неприятные ощущения в промежности, а также нашедшие у себя на нижнем белье белые следы, странные творожистые сгустки, вероятнее всего стали жертвами одного из наиболее распространенных женских недугов – молочницы. На начальной стадии она лечится относительно просто. А если перечисленные признаки встречаются у мужчин, то это является признаком кандидоза.
Прозрачный секрет не всегда указывает на отсутствие проблем с мочеполовой системой. У молодых людей скудные и тягучие выделения могут сигнализировать об инфекции, передающейся во время полового акта.
Изредка врачи фиксируют выделение секрета, которое дополняется болезненностью в области почек. Но обычно пациенты в список главных жалоб, помимо необычного обилия секрета, включают другие признаки:
- учащенное мочеиспускание;
- зуд, жжение;
- ощущение склеенности уретрального канала, которое усиливается в утренние часы при пробуждении;
- кровянистые примеси;
- болевой синдром, усиливающийся в конце мочеиспускания;
- болезненность лобковой области;
- дискомфорт в промежности, мочевом пузыре;
- отходящая жидкость из влагалища.
Иногда несколько симптомов смешиваются, а иногда не присутствует вообще ни одного из них.
Причины крови в моче у мужчин
Самой распространенной причиной крови в моче у мужчин может быть заболевание предстательной железы. Так же существует вероятность появления крови в моче при аденоме или гиперплазии простаты. Такое заболевание диагностируют с помощью определения уровня оттока и количества остаточной мочи. Не редко кровь в моче может появиться после сильных физических нагрузок. Чрезмерная физическая активность повышает артериальное давление, тем самым увеличивая кровоток в почках. Кровь появляется при сильных регулярных нагрузках и при отсутствии нормального отдыха. При раке простаты 20% пациентов имеют кровь в моче. Данное заболевание проявляется не только наличием крови, но и частым мочеиспусканием, болями в промежности, чувством не опустошенного пузыря. Помимо всего сказанного, причиной появления крови в моче может стать мочекаменная болезнь.
Не менее страшной причиной крови в моче является рак мочевого пузыря. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Первым проявлением заболевания считается наличие крови в моче.
Кроме перечисленных причин можно выделить еще и дополнительные:
- Инфекционные заболевания;
- Травмы;
- Новообразования;
- Поликистоз или кисты в почках;
- Гемофилия;
- Лейкемия;
- Прием препаратов, которые ухудшают сворачиваемость крови;
- Тромбоз;
- Пиелонефрит;
- Гломерулонефрит;
- Гнойные процессы;
- Заболевания почек;
- Цистит;
- Уретрит;
- Простатит;
- Разрыв органов мочевыделения;
- Наследственные заболевания крови;
- Сердечнососудистые заболевания;
- Нарушение проходимости почечных вен;
- Паразиты.
Оценка количества слизи в моче
Выявить слизь (на латинском – mucus) в урине можно при сдаче общего анализа мочи. На её присутствие указывает мутность биологической жидкости и гомогенный (однородный) осадок белого цвета
Определяя концентрацию вязкого вещества во внимание берут – кислотность среды, запах, наличие форменных элементов, бактерий
На бланке выявление патогенного секрета обозначается плюсом «+».
Так выглядит расшифровка:
- + – слизь в моче присутствует в небольшом количестве;
- ++ – наличие слизи в умеренном количестве;
- +++ – слизь присутствует в большом количестве;
- ++++ – много слизи, критическое превышение нормы.
Как выглядит бланк с результатами исследования, показано на фото.
Бланк с результатами исследования мочи с умеренным уровнем слизи
Важно!Количественная оценка осуществляется под микроскопом. В процессе исследования определяется состав вязкого вещества – эпителий, эритроциты, лейкоциты, белок, что позволяет точнее идентифицировать очаг воспаления