Общая слабость и её возможные причины

Медицинская классификация понятия слабости

С точки зрения официальной медицины принято различать:

• генерализованный вид слабости, когда состояние развивается медленно, с последующим прогрессированием;
• острый вид слабости, прогрессирующей очень быстро, часто с нарастанием других патологических симптомов;
• рецидивирующую слабость.

Такая классификация связана с причинами общего недомогания. Например, генерализованная слабость, развивающаяся постепенно, наблюдается при саркоидозах, болезнях соединительной ткани, злокачественных опухолях, серьёзных обменных нарушениях. Острое состояние больше характерно для миопатий и нервных патологий (например, полиомиелита).

Главные причины цефалгии

Острая резь в голове и пульсация мешает человеку жить нормальной жизнью и заниматься делами. Если боль появляется единожды, то это необязательно свидетельствует о наличии дисфункции в организме. В случаях, когда человек сталкивается с цефалгией все чаще, а боль длится все дольше, в организме действительно есть проблема. Ее нужно устранять, а справиться с этим может только специалист.

Врачи выделяют ряд основных причин, которые вызывают данный симптом, а именно:

• ВСД (вегетососудистая дистония);
• атеросклероз;
• гайморит, синусит;
• мигрень;
• заболевания глаз;
• гематомы;
• опухоли;
• невралгия;
• стресс.

Вегетососудистая дистония

Пульсирующую болезненность называют фоновой. Возникает она из-за снижения тонуса мозговых сосудов, застаивания крови, спазмов артерий. Отличие болей, появляющейся из-за ВСД – «толчки» не зависят от пульса человека.

Атеросклероз

Если у пациента есть проблемы с сосудистой системой, он начинает страдать от пульсации в височной и затылочной зоне головы. Но зоны могут меняться, а ощущения со временем могут становиться давящими.

Гайморит, синусит

Причина кроется в перенесенной простуде, а именно: в ее осложнениях. Чтобы не сталкиваться с цефалгией обязательно следует вылечивать все вирусные и инфекционные заболевания. Это же касается и насморка.

Мигрень

Мигрень проявляется пульсацией, которую больные описывают так, будто бы стучит прям под кожей, а локализуется болезненность в одной части головы вверху.

Учеными еще не доказаны окончательные причины возникновения подобных болевых ощущений, также еще и не определены точные формы проявления недуга.

Но все-таки выделяют несколько возможных причин развития мигрени, а именно:

• продукты питания (несколько видов сыров и колбасных изделий);
• метеочувствительность;
• запахи аммиака, нашатыря, парфюма;
• серьезные физические нагрузки;
• эмоциональный всплеск;
• неудобное положение тела на протяжении длительного времени.

Мигрень может мучить человека не один день. Бывают случаи, когда боли длятся 3 дня. Чаще всего цефалгия, спровоцированная данной проблемой, проявляется невыносимо сильными болями, и может пройти спустя несколько часов. Медики отмечают факт, что от подобного больше страдают представительницы женского пола.

По окончании приступа мигрени человек отмечает, что им обладает сильнейшая слабость и склонность ко сну.

Заболевания глаз

Следующие причины, которые могут спровоцировать пульсацию – заболевания глаз. Большое количество людей обращаются к специалистам с такими жалобами как нарушение зрения, тошнота, головокружения, светобоязнь, острая боль, отдающая в глаз. Грамотный врач сразу определит то, что это симптоматика закрытоугольной глаукомы – высокое внутриглазное давления.

Цефалгия может развиться из-за напряжения глазного нерва, которое возникает из-за неправильно подобранных диоптрий очков или линз. Но в таких случаях также проявляется и головокружения.

Гематомы, опухоли

Пульсирующие боли сильного характера, которые четко локализуются в одной из областей головы, могут свидетельствовать о наличии повреждений или новообразования. Также в данном случае стоит отметить наличие тошноты и рвоты.

Если были замечены подобные симптомы, необходимо быстро обращаться к специалисту, чтобы диагностировать опухоль или иную проблему и начать ее лечить.

Стресс

Все переутомления и эмоциональные потрясения могут вылиться в сильные головные боли. Постоянное нервное напряжение, стрессы, могут создать вам «попутчика» на целый день, а именно – цефалгию.

Невралгия

Еще одна распространенная причина, по которой возникают столь неприятные ощущения в области виска и головы. Проблемы с зубом, невралгия тройничного нерва — все это провоцирует боль.

Иные причины, вызывающие цефалгию

Провоцировать пульсирующие боли может остеохондроз и ряд других проблем, связанных с шейным отделом позвоночника.

В зимнее время часто возникает пульсация в затылке. Это объясняется переохлаждением и резким сужением сосудов.

Отсутствие нормального отдыха, нарушение качества сна и режима, могут вызвать головную боль.

Вредные привычки тоже входят в данный список «провокаторов». Они не только вредят здоровью, но и могут доставлять дискомфорт человеку в виде цефалгии. Если человек часто пил кофе и решил резко отказаться, это тоже может спровоцировать данную проблему, так как сосуды не способны так быстро прийти в норму.

Не все знают, но то, что мы едим, может также спровоцировать пульсацию в висках. К таким продуктам относят: куриную печень, сыры, колбасу, бекон, орехи, йогурт.

Формы

В зависимости от изменений температурных показателей, субфебрилитет классифицируется следующим образом.

Перемежающаяся лихорадка — температура сначала немного понижается, а затем снова повышается, и такое чередование длится на протяжении нескольких дней.

• Ремитирующая — температура в течении суток колеблется больше, чем на 1°C.
• Волнообразная лихорадка — у пациента наблюдается чередование нормальной температуры с постоянным и ремитирующим состоянием.
• Постоянная лихорадка — о ней говорят, когда температура постоянно повышена, и, практически, не изменяется в течении суток.

Есть еще лихорадка неясного происхождения(генеза), причины которой выяснить врачам не удается. В этом случае отмечается повышение температуры до 38°C в период от трех неделях и более при неустановленных причинах.

Лихорадку неясного происхождения(генеза) подразделяют на следующие виды:

• так называемая, лихорадка “классическая” невыясненного генеза — к ней относят все случаи инфекционных болезней, тяжело поддающиеся диагностике, абсолютно непривычные для местности, в которой проживает пациент, или имеют атипичные формы;
• резкое снижение в крови специальных элементов, которые отвечают за иммунитет человека, также может привести к лихорадке неясного генеза;
• лихорадка госпитальная — она возникает у пациента после госпитализации в течении суток;
• цитомегаловирусную инфекцию, гистоплазмоз, микобактериоз относят к ВИЧ-ассоциированной лихорадке.

Слабость инфекционного происхождения

Инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы часто сопровождаются нарастающей общей слабостью, особенно в стадии репликации вирусов, попавших в организм. Ощущение слабости при инфекционных болезнях всегда сопровождается повышенной температурой тела, болями в голове, иногда — расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта. Нередко возникают тошнота, рвота, бессонница, высыпания на коже. При осмотре врач может обнаружить увеличенные лимфатические узлы, что часто характерно для того или иного вида инфекции. В любом случае, основная причина такого состояния — интоксикация организма, при этом, болезнь может протекать и в виде «безтемпературного» варианта, особенно если у пациента снижены функции иммунной системы. При этом в разное время суток состояние таких больных может резко меняться: утром они чувствуют себя гораздо лучше, а к вечеру происходит резкое ухудшение самочувствия.

Диагностика и лечение боли в гинекологии

Многие заболевания нередко развиваются скрытно, годами явно не давая о себе знать. Даже такой симптом в гинекологии, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не заставить беспокоиться. Если слабая боль возникает регулярно, в определенном месте, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. При возникновении нездоровья самостоятельное лечение в домашних условиях недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Учитывая возможное многообразие причин, вызывающих у женщин тянущие и ноющие боли внизу живота, необходимо своевременно обратиться к специалисту — гинекологу.

Специалсит задаст пациентке ряд вопросов о ее менструальном цикле, привычках мочеиспускания и регулярности дефекации. Ее также попросят описать свое общее состояние здоровья и любые симптомы, которые могут показаться несвязанными, такие как лихорадка или усталость. В некоторых случаях врач может посчитать целесообразным спрашивать женщину о ее семье, карьере и сексуальных предпочтениях.

Какие способы диагностики и анализы могут быть рекомендованы:

• Минимальный перечень анализов:
Осмотр на кресле, мазки на флору, ПЦР анализы на «скрытые» инфекции, бакпосев на флору влагалища, общий анализ мочи, УЗИ органов малого таза.

• По показаниям сдают анализы и делают:
Кольпоскопия, цитология, анализы крови (гормоны, аллергены, биохимия, гемостаз, клинический анализ крови, иммунограмма), гистероскопия, лапароскопия. Эндоскопическое исследование кишечника надо делать, если подозревается причина в толстом кишечнике. КТ, компьютерное сканирование структыры тканей, которые могут выявить патологию брюшной полости и забрюширнного простанства.
 

Что делать, если болят женские органы

Наиболее распространенным методом лечения, когда «болит гинекология» у женщин является грелка и мягкие обезболивающие препараты. Это подойдет для ПМС или фактического менструального спазма. В случаях, когда боль внизу живота тянущая, сильная, врач может назначить лекарства или делать определенные процедуры, которые будут контролировать гормоны, уменьшая возможность спазмов и дискомфорта в последующие месяцы.

Когда женщина испытывает острые тазовые судороги и боли, особенно те, которые ощущаются с одной стороны (слева или справа), это может быть внематочная беременность, перекрут ножки кисты илиапоплексия яичника. Это — экстренная ситуация и требует неотложной помощи. Острые воспалительное заболевание тазовых органов, например, эндометрит или сальпингоофорит, также требует адекватной медицинской помощи.

В нашей клинике работают высококлассные врачи, которые проведут необходимое обследование, установят у женщины причину болей внизу живота, поставят диагноз и назначат эффективное лечение!

«Клиника гинекологии». Контакты: Кутузовский проспект, 35 г. Москва. Телефон +7 495 749-49-97 Факс +7 495 749-49-97

Как избавиться

Лечение жжения и зуда начинается с установления их причины. Если она объективна, то есть это конкретное заболевание, то, прежде всего, требуется его адекватная терапия.

Возможно применение симптоматической терапии, которая поможет снизить интенсивность навязчивых и несносных проявлений:

• десенсибилизирующие препараты;
• мази, кремы, снимающие зуд и жар кожи — ментоловые, Фенистил, Синафлан, Пантенол, Псило-бальзам и др.
• специфические наружные средства — противогрибковые, антипаразитарные, гормональные и негормональные противовоспалительные, подсушивающие и т.д.

1. Успокоительные препараты – Валериана, Валидол, Корвалол, Пустырник.
2. Седативные – Седуксен.
3. Транквилизаторы по назначению врача.
4. Ароматерапия.
5. Настои успокаивающих трав.
6. Физиотерапия.
7. Психотерапия – арт-терапия, психокоррекция, когнитивная терапия, гипноз.
8. Санаторно-курортное лечение – создается благоприятная обстановка, вдали от психотравмирующих факторов. Позволяет расслабиться, сбросить эмоциональное напряжение и восстановить психическое здоровье.

В борьбе с обсуждаемыми кожными проявлениями вам могут помочь такие специалисты:

• терапевт;
• гинеколог;
• дерматолог, аллерголог;
• флеболог;
• невропатолог, психолог;
• психотерапевт.

Жар и зуд тела могут стать признаками как физического, так и психического заболевания. Дифференцировать психические причины помогут следующие аспекты:

• отсутствие кожных элементов;
• чаще чешется тело в целом, особенно голова;
• симптомы усиливаются при нарастании нервного напряжения, волнения, а  исчезают после применение седативных препаратов.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением кожного зуда и жжения. В этом случае велика вероятность усугубить ситуацию. При возникновении симптомов обращайтесь за помощью к специалисту для определения причины и назначения адекватной терапии вашего состояния.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Почему развивается простуда без температуры?

Простудой в простонародье, а ОРВИ в медицинской литературе, называется состояние недомогания, происходящее обычно на фоне общего переохлаждения. Перемерзнуть мы можем и в зимнее время, и летом на сквозняке. Еще более это вероятно в период так называемого межсезонья — ранней весной или поздней осенью — когда погода меняется резко и непредсказуемо, а подобрать гардероб соответствующим образом не всегда удается.

Однако легко заметить, что один человек замерзнет и даже не поспешит отогреться по приходу домой, а простудой так и не заболеет. Другой же лишь слегка продрогнет, отпарится в ванной и напьется горячим чаем, а простуду все равно заработает. От чего же это зависит? Объясняется все тем, что переохлаждение лишь пусковой механизм простуды, оно активизирует другие неблагоприятные факторы простуды. Среди последних:

• поражение организма патогенной микрофлорой — число вирусов, способных спровоцировать простуду достигает нескольких сотен; среди них совсем безобидные, но и грипп в том числе; в отдельных пораженные вирусами органы и ткани организма становятся благоприятной средой для размножения и активной жизнедеятельности бактериальной и грибковой микрофлоры;
• слабый иммунитет — сформированный под воздействием множества факторов, врожденных особенностей, наличия или отсутствия хронических и системных заболеваний, определенных предрасположенностей к болезням и восприятий неблагоприятных погодных условий;
• обострение хронических состояний — простуде максимально подвержены ослабленные, так называемые органы-мишени, например, хронически увеличенные гланды, восприимчивая к вирусам слизистая носовых пазух;
• ослабленный кишечник — от функции ЖКТ зависит состояние общего иммунитета; если пищеварительный тракт, например, ослаблен приемом антибиотиков или дисбактериоз здесь развился по другим причинам, вероятность простуды в межсезонье возрастает;
• психо-эмоциональное напряжение, стресс — психологическая нестабильность и постоянные переживания лежат в основе психосоматических расстройств, вероятность простудных заболеваний также возрастает.

Особенности простудного заболевания у каждого человека весьма индивидуальны. В зависимости от роли каждого из выше перечисленных факторов простуда может проявиться болью в горле, насморком, повышением температуры тела

Однако почему-то именно повышение температуры привлекает к недомоганию особое внимание. Согласитесь, ведь мы более склонны перенести на ногах простуду с першением в горле, нежели насморк, сопровождающийся температурой

Кашель может вызвать некое беспокойство, но только кашель с температурой натолкнет на мысль о бронхите или пневмонии.

Медицинская статистика утверждает, что люди гораздо легкомысленнее относятся к простуде без температуры, но верно это лишь отчасти.

Случится или нет повышение температуры, зависит от следующего:

Тип возбудителя простуды. Практически никогда штаммы гриппа не поражают организм так, чтобы не появилась температура. Кроме гриппа из известных медицинской науке сотен вирусов выделяется множество достаточно агрессивных. От того, какой попадет в организм и зависит, отреагирует ли на него иммунная система человека повышением температуры.

• Состояние иммунитета. Температура оказывается специфической реакцией иммунитета на патогенное воздействие вируса на организм; выработка антител или воспалительная реакция в норме сопровождаются повышением температуры. Однако у некоторых людей иммунитет достаточно слаб, чтобы бороться с некоторыми вирусами, а значит, возможны случаи, когда отсутствие температуры означает не легкий, а весьма опасный вирус и отсутствие иммунной реакции на него.
• Воздействие медикаментов. Современная фармакология предлагает широкое разнообразие средств от простуды, уничтожающих не столько сам вирус или укрепляющих иммунитет, сколько проявления простуды, и температуру в том числе. Это обычно порошки, содержащие в своем составе кроме всего прочего парацетамол и аскорбиновую кислоту. Количество последней не всегда позволяет достаточно укрепить иммунитет, чтобы организм преодолел инфекцию, но количество парацетамола — убойное. А значит, от температуры не останется и следа.

Диагностика

Субфебрилитет не возникает на пустом месте, и часто является предвестником достаточно серьезного заболевания. Чтобы выяснить причины возникновения постоянно повышенной температуры, необходимо обязательно обратиться к доктору. Диагностика субфебрилитета начинается со сбора анамнеза и жалоб на состояние здоровья. Врач изучит историю болезни пациента, расспросит о ранее перенесенных и существующих ныне заболеваниях. Наличие таких болезней, как туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ, различные виды заболеваний крови и печени, а также перенесенные операции — одна из причин стойкого повышения температуры. При диагностике субфебрилитета необходимо выявить и возможность заражения бактериальным эндокардитом и гепатитом во время медицинских процедур, посещения стоматолога, переливании крови, незащищенных половых контактах. Также проводится эпидемиологический опрос — врач задаст вопросы о том, какие страны посещал человек в последнее время, не выезжал ли он в районы, для которых характерны те или иные инфекционные и паразитарные заболевания.

Далее следует визуальный осмотр пациента. Врач проводит исследование кожных покровов, слизистой, суставов, лимфатических узлов, делает пальпацию брюшной полости, молочных желез у женщин, аускультацию грудной полости, осматривает ЛОР-органы, урогенитальные органы и прямую кишку. Для выяснения всех причин возникновения субфебрилитета назначаются лабораторные исследования, к которым относятся общий анализ мочи крови, серологический и биохимический анализы, исследования мокроты и спинномозговой жидкости.

В обязательном порядке проводится и приборная диагностика: УЗИ, рентгенография, КТ, эхокардиография. Назначаются консультации различных специалистов: гинеколога(для женщин), невролога, онколога, гематолога, инфекциониста, фтизиатра — все пациенты, мужчины, женщины, дети, беременные с субфебрилитетом, должны пройти проверку на туберкулез.

Почему при температуре ломит тело

Причина болей в мышцах, суставах и костях при лихорадке часто кроется в интоксикации, то есть отравлении организма1. В качестве «ядов» выступают бактериальные токсины, продукты воспаления и распада тканей в местах поражения, вещества, которые появляются в организме из-за нарушения обмена веществ на фоне болезни1. При этом выраженность симптомов интоксикации прежде всего зависит от вида инфекционного агента и способности организма противостоять ему1.

Инфекционные заболевания чаще вызывают:

• вирусы, например, вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, вирусы гепатита, инфекционного мононуклеоза, кори, ветряной оспы и другие;
• бактерии: стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, туберкулезная палочка и др.;
• простейшие микроорганизмы: амебы и лямблии;
• грибы2.

Подавляющее большинство всех инфекций составляют острые респираторные вирусные заболевания2,3. Их возбудителями могут быть:

• вирусы гриппа — около 15% случаев;
• парагриппа – до 50%;
• аденовирусы – до 5%,
• респираторно-синцитиальный вирус – около 4%;
• энтеровирусы – 1%;
• вирусные ассоциации – около 23%;
• другие вирусы4.

Все эти вирусы способны поражать слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Они проникают в клетки эпителия полости носа и глотки, вызывают локальное воспаление и гибель этих клеток3,4. Всасывание в кровоток продуктов воспаления и распада приводит к развитию интоксикационного синдрома, сопровождающегося ломотой в теле и температурой, слабостью, головной болью и другими симптомами3,4.

Сильнее всего интоксикация выражена при гриппе4,5. Ее появление предшествует симптомам поражения дыхательных путей.

• Повышается температура тела до 39-40 °С4, возникает озноб.
• Начинает болеть голова в области лба и висков.
• Резкие звуки и движения вызывают усиление головной боли.
• Появляется резь и боль в глазах, усиливающаяся при движении глазных яблок и надавливании на них.
• Глаза становятся красными и начинают слезиться.
• Ломит мышцы и суставы.
• Все тело охватывает резкая слабость и вялость5.

По статистике, боли в мышцах сопровождают грипп в 40% случаев. Мышечная слабость возникает у 87% больных4.

Дополнительными проявлениями интоксикации могут быть рвота, иногда возникающая у детей, головокружение и обморочные состояния, которые чаще встречаются у подростков и пожилых больных. Возможно нарушение сна в виде бессонницы5.

Проявления ОРВИ, вызванных другими респираторными вирусами (не вирусом гриппа) схожи между собой4. По выраженности интоксикационного синдрома эти заболевания на порядок уступают гриппу4.

Так, риновирусная инфекция, хотя и начинается остро, с чихания и появления обильных водянистых выделений из носа, практически никогда не сопровождается ломотой в теле и лихорадкой – температура редко повышается до 38 °С, а иногда даже остается нормальной4.

При парагриппе с первого дня беспокоят першение в горле, сухой надсадный кашель, охриплость голоса, а проявления интоксикации ограничиваются подъемом температуры до 37,5 °С, легкой слабостью и головной болью4.

Аденовирусная инфекция характеризуется высокой и длительной лихорадкой, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, связанной с поражением глоточных миндалин, увеличением лимфатических узлов. Однако, несмотря на внушительный набор симптомов и высокую температуру, мышцы и суставы не болят – возможны некоторая слабость и тяжесть в голове4.

Респираторно-синцитиальная инфекция тоже протекает с умеренной интоксикацией: слабостью, вялостью, головной болью, дискомфортом в мышцах тела, — но возникающий при этом дискомфорт не сравним с тем, что бывает при гриппе. Наряду с интоксикационным синдромом появляется кашель с затрудненным дыханием, хрипами и вязкой мокротой4.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекционные заболевания могут поражать костную ткань, что приводит к возникновению сильного болевого синдрома с болью в поражённых костях. Инфекционные заболевания с поражением костной ткани встречаются довольно редко в сравнении с другими формами, однако отличаются тяжёлым течением заболевания. Часто при инфекционной природе заболевания поражается область коленного сустава и кости голени, что приводит к возникновению боли в берцовой кости. Одним из самых тяжёлых воспалительных заболеваний, при которых поражается костная ткань является остеомиелит. При данном заболевании происходит гнойное повреждение костной ткани в результате распространения инфекционного агента внутри кости. Остеомиелит может стать последствием открытого перелома с загрязнением раны или операции выполненной с нарушением правил асептики и антисептики. Так как остеомиелит чаще всего затрагивает только одну анатомическую область, то и болевые ощущения соответственно проявляются в проекции места воспаления.

Как действуют препараты, уменьшающие ощущение «ломоты» при простуде и гриппе?

Парацетамол – одно из активных веществ, способных уменьшить неприятные ощущения, когда ломит тело и болит голова2. Это широко распространенный и хорошо изученный анальгетик. Он воздействует на центры боли и терморегуляции, способствуя уменьшению «ломоты», температуры, головной боли, болей в горле, в костях, суставах и мышцах нашего тела. РИНЗА содержит 500 мг парацетамола3, а РИНЗАсип с витамином C – 750 мг4, что соответствует рекомендованному Всемирной ассоциацией здравоохранения содержанию этого вещества в препаратах для борьбы с симптомами простуды (разовая доза – 500-1000 мг, а суточная – 2000-4000 мг)2.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. С.Г. Нехаев. Анализ клинической симптоматики, лабораторных и инструментальных данных в различные периоды заболевания больных гриппом. / С.Г. Нехаев, Т.Л. Бадаква // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание – 2019 – N 3, с. 184-193.
2. Зайцев А.А. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: оценка клиникоэкономической эффективности /Зайцев А.А., Клочков О.И. // Архивъ внутренней медицины № 4(24), 2015, с. 48-52.
3. Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер: П N015798/01.
4. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Ломота в суставах и костях

Ломота и боли в суставах сопровождают более 100 самых разных заболеваний1. При одних костные сочленения поражаются первично, при других – вторично, на фоне уже существующей патологии1. Источником болевой импульсации становятся ткани, образующие сустав: суставная капсула и покрывающая ее изнутри синовиальная оболочка, связки, удерживающие кости вместе, и сама костная ткань1,2. В отличие от этих структур, суставные хрящи не имеют чувствительных рецепторов, поэтому их разрушение само по себе не причиняет дискомфорта1,2. Это становится причиной поздней диагностики дегенеративных заболеваний, например, артроза, поражающего в основном крупные суставы, несущие большую нагрузку, и крайние межфаланговые суставы кистей1,2.

Артроз можно заподозрить, если:

• Ломит тело в области пораженного сустава, а температуры нет.
• Во время или после длительных нагрузкок на сустав в нем появляется дискомфорт.
• Отдых способствует исчезновению суставной боли.
• После длительного покоя возникает ощущение скованности движений в суставе1.

Все эти симптомы появляются уже на начальных стадиях артроза, на поздних стадиях они «расцветают», суставы деформируются, и боли в них усиливаются1,2.

Вторая по частоте причина ломоты в суставах – их воспаление, то есть артрит1. Он может развиваться в результате травмы, инфекции, нарушений обмена веществ, при аутоиммунных болезнях. В последнем случае иммунная система воспринимает ткани суставов как чужеродные и начинает их разрушать1,2 – развивается ревматоидный артрит. При этом вначале симптомы сводятся в основном к дискомфорту в суставе, затем по мере развития болезни сустав опухает, его подвижность ограничивается, появляются признаки общей интоксикации, такие как слабость, вялость, может ломить тело без температуры или на фоне лихорадки1,2.

Неприятные ощущения в суставах иногда сопутствуют заболеваниям других органов и систем1:

• эндокринной (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
• пищеварительной (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• иммунной (аллергические заболевания);
• нервной (нейроциркуляторная дистония).

Также болезненность в суставах может быть при нарушении обмена веществ (амилоидозе), злокачественных опухолях, наркомании и алкоголизме1.

Ломота в костях и суставах без температуры или с лихорадкой иногда является первым признаком некоторых заболеваний крови: лейкоза, миеломной болезни, гемофилии, лимфогранулематоза. Поэтому при повторном появлении этих симптомов нужно обязательно обращаться к врачу, в особенности если отмечаются одышка, постоянная слабость, снижение аппетита, точечные кровоизлияния на коже. Определить причину болезненных ощущений может только специалист после всестороннего обследования.

Почему болят кости?

Боль в костях может иметь совершенно разный характер и зачастую проявляется сугубо индивидуально у каждого отдельно взятого человека, однако по характеру болевых ощущений уже можно сделать предположение в том или ином направлении, чтобы более эффективно начать полноценную диагностику.

Боль в костях на медицинском языке называется оссалгия и характеризует большое количество состояний и заболеваний.

Не связанные с заболеваниями

Порой боль в костях и  мышцах всего тела не связана с каким-либо заболеванием и носит транзиторный характер, т.е. проходит, если устранить фактор, который повлиял на возникновение таких болевых ощущений. К таким факторам можно отнести:

• Большую физическую активность. Нагрузка, связанная с перенапряжением опорно-двигательного аппарата может вызвать большое количество микротравм мышечных волокон, перерастяжение мышечных сухожилий и соответственно болевые ощущения в костях конечностей. Такая боль носит непостоянный характер и проходит самостоятельно без применения медикаментозной терапии в течение нескольких дней. Боль в костях ног и рук в данном случае носит острый характер.
• Избыточная масса тела. Лишний вес или даже ожирение неменуемо приводит к повышенной нагрузке на костно-суставной аппарат организма человека, что приводит к изменениям в клеточном и химическом составе костной ткани, а также может вызвать деформацию при высоких степенях ожирения. Чаще всего пациенты страдающие ожирением предъявляют жалобы на боль в костях ног.
• Возрастные изменения. В пожилом возрасте происходят необратимые медленные дегенеративные изменения во всём организме, в том числе страдает и опорно-двигательная система. Костная ткань подвергается процессу деминерализации, что приводит к истончению костей и снижению их гибкости. Ухудшение питания костной ткани и замедление метаболических процессов вполне может привести к появлению периодических болевых ощущений в костях самой различной локализации.

Связанные с определёнными болезнями

Намного чаще боль в костях возникает как отдельный характерный симптом какого-либо заболевания, что значительно ухудшает положение дел, так как в таком случает требуется лечение, а лечение в свою очередь далеко не всегда быстрое и лёгкое.  Оссалгия может возникать при большом количествен заболеваний, так что давайте рассмотрим те из них, которые встречаются чаще всего и имеют определённую актуальность.

Стадии

Патологический процесс стадируется исходя из качестве питания и с другой стороны степени отклонения трофики от нормального уровня.

Принято называть 3 этапа недостаточности церебрального кровоснабжения:

1 стадия. Начальная или компенсированная. Развивается спонтанно, в результате влияния негативного фактора — стеноза или закупорки (механического препятствия току крови).

Пациент не испытывает выраженного дискомфорта, чаще не подозревает о собственном состоянии, потому к врачу не спешит.

Начальные проявления, такие как незначительная вялость, снижение скорости мышления возникают эпизодически. Такие проявления списываются на длительное отсутствие отдыха, переработку. Новомодный синдром хронической усталости, которого на самом деле не существует.

Продолжительность фазы варьируется от нескольких месяцев до 5-7 лет. В таком состоянии человек может пребывать долго, сроки прогрессирования зависят от индивидуальных особенностей организма.

2 стадия. Субкомпенсации или клинических проявлений. Возникает начальный неврологический дефицит. Пациента сопровождают головные боли, тошнота. Продуктивность мыслительной деятельности падает. Человек не может решать задача логического плана, которые прежде не представляли трудностей.

Интеллект формально сохранен, но проводимость нервного импульса снижается. Специфические поведенческие тесты обнаруживает нарушения эмоционально-волевого плана.

Человек слабый, сонливый, мало двигается, предпочитает ограничить социальные контакты. Нарастает аутизация. Не всегда, но такое возможно.

Нужно провести дифференциальную диагностику с расстройствами шизофренического спектра.

3 стадия. Декомпенасация или неврологического дефицита. Пациент впадает в слабоумие. Нарастают признаки сосудистой деменции. Обнаруживаются выраженные псевдопаркинсонические явления: головокружение, тремор, шаткость походки.

Это экстрапирамидные расстройства. Также возникает недержание кала, мочи, общее снижение интеллекта, эмоционально-волевые нарушения по типу апатии, абулии (что опять же требует дифференциальной диагностики и шизофренией).

Внимание:

Речь только о хронической цереброваскулярной недостаточности. Острая не делится на стадии, она возникает внезапно, сопровождается полной клинической картиной. Чаще всего клинически ей соответствует инсульт.

Лечение

Лечение мышечной боли зависит от причины появления этого симптома. Поэтому, самым важным фактором, определяющим тактику лечения, является постановка точного диагноза. Например, если боли в мышцах обусловлены приемом определенных препаратов, то в таких случаях бывает достаточно прекратить прием этих лекарств или заменить их на другие медикаменты. Медикаментозное лечение при болях в мышцах может включать как препараты НПВС или анальгетики, так и даже опиаты.

Острая боль в мышцах

При острых мышечных болях, возникших после травмы, необходимо обеспечение покоя и разгрузка, в некоторых случаях иммобилизация. Кроме того, хороший эффект в таких случаях дает местное охлаждение с помощью льда, обернутого в полотенце, что позволяет уменьшить отек, воспаление, боль. Кроме того, необходимо прекратить нагрузки, которые привели к мышечной боли. Для лечения мышечных травм требуется достаточно много времени, так как раннее восстановление обычных нагрузок может привести к хронизации болевого синдрома и избыточному рубцеванию мышечной ткани, а в тяжелых случаях к развитию оссифицирующего миозита.

Хронические боли в мышцах

Лечение хронических болей может включать в себя применение тепловых процедур, а также других методов лечения, таких как:

• Иглоукалывание и точечный массаж
• Электротерапия (терапия через электричество)
• Электромиостимуляция
• Физиотерапия
• ЛФК
• Мануальная терапия

Систематические упражнения (ЛФК) особенно актуальны, когда причиной хронических болей являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа диска.

Хирургические методы лечения применяются при тяжелых травматических повреждениях мышц или при наличии компрессии нервных корешков.

Почему при простуде ощущается «ломота» в теле

Очень часто люди, страдающие инфекционными болезнями, жалуются на слабость, разбитость, «ломоту» в мышцах, костях и суставах, беспокойный сон. Когда поднимается температура, к этим неприятным симптомам добавляется озноб. Астения возникает по причине интоксикации организма ферментами вирусов и бактерий. «Ломота» при температуре является составляющей болевого синдрома, который также возникает при интоксикации1,2. Чтобы понять, почему «болят» мышцы при гриппе и простуде, необходимо разобраться с механизмом воздействия токсинов на наше тело. Из очага инфекции они сначала поступают в кровь и лимфу, а затем распространяются по всему организму, проникая в клетки и нарушая обмен веществ. Специальные клетки «ноцицепторы», или болевые рецепторы, сигнализируют центральной нервной системе о происходящих нарушениях. Эти сигналы физиологически воспринимаются как «ломота» в суставах, костях, мышцах. У человека может возникнуть ощущение, что ноет все тело.