Лечение затяжного кашля у взрослых

Чому з’являється кашель при застуді?

Під час застуди кашель одночасно є наслідком захворювання та способом боротьби з проблемою. Річ у тому, що вірус першочергово атакує слизову оболонку всередині носа, через що організм виділяє у цьому місці . Разом зі слизом ці частинки потрапляють на стінки гортані та подразнюють її. Так з’являється печіння у горлі, а згодом — кашель. 

Також кашель є одним із засобів самолікування організму. Небезпечні мокроти у легенях і дихальних шляхах стимулюють нервові закінчення і провокують кашель, при якому різкий видих виводить слиз назовні.

Помірний кашель є типовою ознакою застуди. Разом із нежитем, болем у горлі та підвищеною температурою він свідчить про зараження організму вірусом. Усі симптоми зазвичай зникають протягом тижня, але кашель може залишитись ще на тиждень довше.

Куда обращаться при жжении в груди?

Являетесь жителем или гостем столицы и столкнулись с подобной проблемой? Обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника многопрофильна и располагает отделения различной специализации. Вы можете записаться на консультацию к , терапевту, или и получить необходимую помощь.

Наше диагностическое отделение предлагает широкие возможности для правильной постановки диагноза и выявления патологических состояний на начальных стадиях развития. Наш штат укомплектован высококвалифицированными специалистами: врачами высшей категории, кандидатами и докторами наук, имеющими за плечами десятилетия медицинской практики.

Узнать наши расценки можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Во избежание недоразумений рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, позвонив на номер: +7 (495) 788 33 88.

Кашель и его назначение?

Кашель, как симптом болезни, является естественной реакцией на раздражение рецепторов, расположенных в дыхательных путях, которую человек не контролирует.

Физиологическое значение кашля — освобождение дыхательных путей от инородных частиц и устранение механических препятствий току воздуха. Это могут быть микроорганизмы или мокрота, а также просто мелкие частички пыли. При попадании более крупных инородных тел тоже срабатывает безусловный рефлекс, и организм пытается избавиться от чужака, при этом говорят, что человек поперхнулся. Механизм работы рефлекса основан на зависимости кашлевого центра, находящегося в головном мозге и рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Реализация кашлевого рефлекса начинается с раздражения местных рецепторов и заканчивается в головном мозге активацией кашлевого центра.

В целом по своей сути кашель является защитником организма и спутником, без которого невозможно скорейшее выздоровление. Являясь маркером различных заболеваний, кашель отличается рядом параметров, тем самым помогает поставить правильный диагноз.

Бронхит

Бронхит – воспаление слизистых оболочек бронхов, при этом на рентгеновских снимках грудной клетки очагов инфильтрации, как при пневмонии, не видно.

В период болезни одышка из-за нехватки кислорода в легких присутствует постоянно, усиливаясь при самых незначительных нагрузках. Также характерен сильный кашель: при бактериальном бронхите отходит зеленоватая мокрота, при вирусном (начинается с сухого раздражающего кашля) – прозрачная.

При дыхании слышны выраженные хрипы, ощущается боль в грудной клетке, в особенности на вдохе.

Вспомогательные средства к комплексу лечения, назначенному врачом:

• при бактериальном бронхите: ингаляции с добавлением диоксидина, фурацилина, хлорофиллипта, риванола. Эти препараты снимают спазмы, устраняют одышку, нормализуют дыхание;
• при лечении вирусных бронхитов помогут средства гипферон, виферон;
• хорошо снимает воспаление и стимулирует отхождение мокроты Эреспал, можно применять даже для лечения ребенка до года;
• средства, разжижающие слизь: Флуимуцил, Лазолван, Бромгексин;
• отхаркивающие препараты (через 3 дня после лечения муколитиками): Мукалтин, корень алтея, Термопсол, Бронхикум, Гербион;
• при сильной одышке помогут бронхорасширяющие: Беротек, Сальбутамол. А также полезно делать ингаляции с раствором Рингера, минеральной водой.

В период болезни необходимо увеличить количество потребляемой жидкости: морсы, отвары, теплая минеральная вода.

Народные средства для лечения острого бронхита:

1. Измельчить в муку морскую пищевую соль в кофемолке, высыпать в емкость и вдыхать ртом взвесь, образующуюся при помешивании ложкой (40 глубоких вдохов). В первые моменты перехватывает дыхание. Облегчение наступает за 1-2 дня.
2. Луковые ингаляции: на дно пустого разогретого на огне чайника насыпать порезанный свежий лук (1 шт.), прикрепить на носик бумажную воронку и вдыхать через нее луковые пары: ртом вдыхать, носом выдыхать. Процедура проводится на ночь, после нее не пить.
3. При сильной одышке: 10 лимонов и 10 средних чесночных головок измельчить, перемешать с 1 кг меда. Съедать в течение дня по 2 столовые ложки. Жевать и глотать медленно! Хранить смесь в холодильнике.
4. Для разжижения мокроты: измельченный с помощью мясорубки лук перемешать с медом в соотношении 1:1. Принимать по одной столовой ложке 3 раза в день.

При хронической форме бронхита одышка будет постоянной, кашель возникает при малейшей провокации или простуде.

Осложнения:

• синуситы, отиты;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• обструктивный бронхит (патологические изменения стенок бронхов) приводит к эмфиземе и сердечной недостаточности.

Причины появления сухого кашля у взрослых и детей

Так как непродуктивный кашель — это естественная реакция организма, то его проявление говорит о прогрессировании болезни. Для начала стоит упомянуть, что такой защитный рефлекс долгое время присутствует у курящих людей. В остальных случаях будут иметь место ниже перечисленные факторы появления сухого кашля.

1. Инфекция, которая сопутствует вирусным заболеваниям слизистой и гриппу. Через некоторое время могут присоединиться болевые ощущения в области грудной клетки и чувство вечного утомления.
2. Палочка Коха (туберкулез). Если сухой кашель беспокоил на протяжении пары недель, а потом начала отделяться мокрота, температура стала выше, а также отсутствует аппетит и присутствует ощущение усталости, следует сразу же нанести визит доктору. Туберкулез – очень тяжелый недуг, который требуется долго лечить. На сегодняшний день от заболевания страдает внушительное количество людей.
3. Воспаление слизистой глотки — если кашлю не сопутствует повышенная температура. Развитие таких болезней протекает с приступами удушающего кашля, в основном, ночью.
4. Аллергия. Если непродуктивный кашель беспокоит летом, это означает, что у организма могла повыситься чувствительность на какое-либо конкретное вещество или компонент в составе некоторого продукта — аллерген. Для подтверждения диагноза следует нанести визит специалисту.
5. Трахеит. Когда до начала сухого кашля человеку пришлось вдохнуть пыль или долго дышать прохладным воздухом, вдохнуть токсические или удушающие газы, то может возникнуть воспаление трахеи.
6. Воспаление лёгких. Скрытая стадия болезни проявляется именно в сухом кашле, который со временем становится продуктивным. К этим признакам в результате присоединяются непрерывные болевые ощущения в одном или одновременно в двух легких.
7. Бронхиальная астма. При появлении этой патологии сухой кашель начинает беспокоить гораздо чаще и сильнее — больной страдает от сильнейшего удушья и почти не в состоянии сам дышать.
8. Заболевания крови. В данной ситуации непродуктивный кашель — рефлекс на сдавливание бронхов воспаленными лимфоузлами. Сопровождают эту естественную реакцию повышенное потоотделение, резкое похудение и вялость.
9. Коклюш. Когда приступы кашля у ребёнка такие сильные, что появляются рвотные позывы, это может свидетельствовать о прогрессировании этой опасной инфекционной болезни.
10. Воспаление плевры. При плеврите сухому кашлю сопутствуют сильный болевой синдром в боку.
11. Глисты. Кроме вирусной инфекции раздражать слизистую легких могут и гельминты, вызывая при этом сильный непродуктивный кашель.
12. Опухолевые новообразования. Локализация опухолей в области бронхов может также быть причиной сухого кашля.

Фактором проявления такого защитного рефлекса у ребёнка может быть и пассивное курение, поэтому оградите своих детей от влияния сигаретного дыма.

Как проходит диагностика?

Для того, чтобы диагностировать симптом, врачу достаточно провести опрос и услышать жалобы больного. Диагностировать заболевание, вследствие которого он возникает, можно проведя комплексные исследования. Прежде всего проводятся осмотр пациента и сбор анамнеза, после чего назначают лабораторные исследования крови и урины, развёрнутый анализ крови, определение гормонального фона. Помимо этого, назначают аппаратные исследования, подбор которых осуществляют исходя из предварительных исследований. Это может быть:

• Рентгенография грудины;
• УЗ-сканирование внутренних органов грудной полости;
• Электрокардиография;
• Гастроэнтерологические исследования.

Диагностика

Диагностика хронического кашля начинается с изучения истории болезни и физического осмотра. Во время осмотра врач использует стетоскоп для прослушивания груди, чтобы определить, есть ли жидкость в легких или существует ли обструкция дыхательных путей.

Дополнительные методы исследования:

1. рентгенограмма грудной клетки;
2. компьютерная томография;
3. спирометрия для определения признаков астмы;
4. бронхоскопия.

Один эпизод сильного кашля — не повод обращаться к врачу. Тем не менее, если сильный кашель не проходит в течение одной-двух недель, то следует обратиться за медицинской помощью.

Действенное лечение: как устранить сухой кашель

Для начала требуется проконсультироваться с доктором, чтобы точно диагностировать патологию, причину или наличие чужеродного объекта, из-за которого появился сухой кашель. При этом нельзя оставлять всё на потом, нужно незамедлительно взяться за лечение и начать курс терапии, так как с продуктивным кашлем из организма выходят вредные микроорганизмы и чужеродные тела. К сухому кашлю, в свою очередь, подключаются боли и изматывающее отсутствие сна. Лечение этого заболевания обеспечивается двумя способами:

• медикаментами;
• физиологической терапией.

Ещё не будет лишним систематически делать ингаляции, но при подборе определенных распыленных жидкостей, которые нужно вдыхать, требуется обязательная консультация с доктором. Количество медикаментов очень внушительное, как правило, при сухом кашле прописывают:

• спазмолитики;
• муколитические медикаменты;
• подавляющие препараты от кашля;
• противокашлевые средства;
• антибактериальные средства.

Лишь специалист сможет посоветовать, как излечить непродуктивный кашель за короткий срок, диагностировав главный недуг. Это обстоятельство и определит подбор определенного средства. Если сухой кашель появился как результат аллергической реакции, следует выявить аллерген. В этом случае в терапию вводят и противоаллергические средства и сорбенты. Если причина –сердечно-сосудистые заболевания, включают препараты, которые укрепляют вегетососудистую систему «главного» органа. С особой тщательностью нужно выбирать средства для устранения причины сухого кашля у детей, чтобы они деликатно оказывали воздействие на бронхи, очищая дыхательные пути от мокроты.

Динамика кашля

Суточная динамика кашля будет отличаться при разных недугах. Кашель, начинающийся после пробуждения и вставания с постели, характерен для наличия патологических полостей в легочной ткани (абсцесс, туберкулезная каверна) и бронхоэктазов, где за ночь скапливается мокрота, гнойное отделяемое. При смене положения тела содержимое полостей смещается, раздражая чувствительные рецепторы.

Туберкулезу и опухолям легких больше присущ ночной кашель. Это объясняется воздействием увеличенных лимфоузлов средостения на рефлексогенные зоны в период максимальной активности блуждающего нерва.

При ОРЗ, бронхитах, пневмониях кашель присутствует в течение всего дня, но обычно нарастает к вечеру.

Кашель, не имеющий никакой закономерности и видимой основы, появляющийся иногда и внезапно, часто не связан с поражением дыхательной системы. Примером такого является невротический кашель. В тоже время кашель у человека, страдающего болезнями системы кровообращения, может быть признаком развития грозных осложнений со стороны сердца.

Аускультация легких и анализ характеристик кашля — важнейшие мероприятия на пути к установке диагноза, поэтому если кашель незваным гостем вмешался в вашу жизнь, не откладывайте визит к доктору. Вовремя установленный диагноз — залог эффективного лечения. Терапевты поликлиники Авеню всегда рады помочь вам избавиться от недуга. Записаться на прием можно на сайте avenumed.ru или по телефону ближайшего к вам филиала.

Народные способы очищения носоглотки

Методами народной медицины пользовались испокон веков. И если на какой-либо компонент нет аллергической реакции, то тот или иной способ поможет избавиться от скопления слизи не хуже, чем ингаляции и физрастворы. Вот некоторые из них:

1. Натрите на терке луковицу, положите кашицу в кусочек бинта, введите в ноздрю и оставьте на минут десять. Это помогает при воспалениях и облегчает дыхание.

2. Срежьте толстый стебель алоэ, выдавите из него сок, добавьте немного натурального меда и принимайте по чайной ложке после еды. Вскоре дышать станет значительно легче.

3. Сваренное вкрутую куриное яйцо прикладывайте поочередно к ноздрям в горячем виде до остывания яйца. Слизь прогревается, разжижается и вытекает из носовых пазух.

Помните, что слизистый секрет «на пустом месте» не скапливается никогда, всегда есть какая-либо причина. Поэтому перед тем как приступить к лечению, необходимо выявить фактор появления слизи, проконсультироваться с врачом, и только после принимать меры.

Як лікувати кашель в домашніх умовах?

Кашель — не хвороба, а лише її симптом. Щоб позбутись кашлю, слід діагностувати основне захворювання та спрямувати сили на його подолання. Втім, існують , які допоможуть полегшити кашель і пришвидшити одужання.

Перш за все, потрібно пити багато води та теплих напоїв. Якщо поверхня гортані буде постійно зволоженою, її подразнення зменшиться і кашльовий рефлекс стане помірним. До води можна додати кілька крапель ментолового сиропу, сік лимона, 1-2 ложки меду чи імбир. Також слід щодня полоскати горло солоною водою, щоб усунути слиз і зменшити запалення.

Якщо вночі кашель посилюється, можна покласти більше подушок, щоб підняти голову вище. Важливо уникати будь-яких подразників на зразок диму і пилу. Це допоможе кашляти рідше та вберегти горло від нових пошкоджень.

Засоби, що розріджують мокротиння чи пригнічують кашель, слід використовувати в крайньому разі і після консультації лікаря. У багатьох випадках організм здатен самостійно подолати захворювання і кашель — один зі способів його самолікування.

Як вилікувати кашель? Коли звертатись до лікаря?

Якщо домашнє лікування не допомогло і кашель триває довше 4 тижнів, слід звернутись до лікаря. Потрібно слідкувати за особливістю кашлю та іншими симптомами недуги, щоб визначити, коли медичний огляд потрібно провести негайно.

Симптоми кашлю, з якими слід звернутись до лікаря:

• важке дихання та задишка;
• біль у грудній клітці;
• постійна печія;
• кашльові виділення з краплями крові;
• поганий сон і нічна пітливість;
• підвищена температура протягом 7 та більше днів;
• наявність підвищеного ризику інфікування туберкульозом або ВІЛ.

Слід терміново звернутись за медичною допомогою, якщо приступ кашлю пов’язаний зі стороннім предметом в органах дихання. У випадку, коли кашель триває 3-4 тижні, також обов’язково потрібно відвідати лікаря.

Какие виды кашля бывают?

Выделяют два противоположных вида кашля: сухой и влажный. Сухой кашель обычно сопровождается першением в горле, болезненностью в грудной клетке, не приносит облегчения, может быть затяжным. Влажный кашель, по-другому продуктивный, наоборот помогает эвакуировать мокроту из бронхов и легче переносится

При этом важно обратить внимание на характер, цвет, запах, количество мокроты, время максимального ее отхождения

Одни заболевания характеризуются только сухим кашлем. Это ларингит, сухой плеврит, сдавление бронха извне (увеличенным лимфоузлом, опухолью). Другие, как бронхит, туберкулез, рак легких могут на начальном этапе вызывать сухой кашель, который в дальнейшем переходит во влажный. При пневмонии кашель не является обязательным симптомом, так как паренхиматозная ткань легких лишена кашлевых рецепторов.

Тембр и громкость кашля существенно отличаются в зависимости от причины возникновения. Громкий, «лающий» кашель будет наблюдаться при отеке гортани, сдавлении трахеи, психогенном кашле. «Лающий» кашель является классическим симптомом коклюша.

Воспаление голосовых связок делает кашель звучным, резким. Тихий, короткий кашель, покашливание возможны при наличии небольшого количества отделяемого в гортани, трахее, при сухом плеврите, начальной стадии туберкулеза легких.

По продолжительности различают периодический и постоянный кашель. Периодический кашель обычно возникает при простудных заболеваниях (ОРЗ), бронхитах, возможен при пневмонии, очаговом туберкулезе и представлен единичными кашлевыми толчками. При этом может как кратковременным, легким, в форме покашливания, так и сильным, приступообразным вплоть до возникновения рвоты. При более тяжелых патологиях (выраженное воспаление гортани, трахеи, бронхов, высокие стадии рака и туберкулеза легких) кашель приобретает постоянный характер. 

Причины кашля

Существует много причин сильного кашля:

Курение сигарет

Различные компоненты сигаретного дыма могут влиять на дыхательные пути легких. При этом слизь, микробы и посторонние частицы не очищаются из дыхательных путей. У многих курильщиков хронический кашель длится несколько недель или месяцев. Кашель курильщика, как его называют, может быть сухим и может вызывать выделение мокроты. Иногда кашель может вызвать рвоту.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ является хроническим заболеванием, которое обычно встречается у курильщиков. Это заболевание приводит к тому, что легкие и дыхательные пути становятся настолько воспаленными, что воздуху тяжело проходить. Хронический и тяжелый кашель является одним из симптомов ХОБЛ.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — это заболевание, характеризующееся хроническим кашлем, вызванным сужением воздуховодных путей. Бронхи реагируют на аллерген и раздражитель сужением, что и вызывает кашель. Хронический кашель иногда является единственным признаком астмы, но у некоторых людей наблюдаются хрипы, затрудненное дыхание и выделение чрезмерной слизи.

Инфекционное заболевание

Различные типы инфекции могут вызвать сильный кашель, в том числе:

• хронический бронхит;
• пневмония;
• коклюш.

Серьезная инфекция, известная как респираторно-синцитиальный вирус, является основной причиной бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года. Все перечисленные инфекции могут увеличить скопление слизи в дыхательных путях, что вызывает кашель. Рвота может быть результатом сильного кашля в этих случаях.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс

ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота попадает из желудка в пищевод, а иногда и в дыхательные пути. Это может вызвать раздражение горла и кашель.

Некоторые лекарственные препараты от артериального давления

Препараты от высокого артериального давления — ингибиторы АПФ могут вызвать сильный кашель у людей, которые их принимают.

Какие заболевания могут стать причиной кашля?

Сухой кашель может быть следствием:

• Воспаления гортани. При этом звук «лающий», голос становится осиплым, а сами приступы чаще возникают ночью.
• Воспаления трахеи и бронхов. Сухой кашель длится 2-3 дня, после чего он преобразуется в мокрый, и начинает отделяться мокрота.
• Туберкулеза. Кашель при туберкулезе не заканчивается несколько недель подряд, несмотря на прием любых лекарств. Кашель, характерный для этого заболевания, — частый, сухой и отрывистый, со временем усиливается, сопровождается хрипами и мокротой, может сопровождаться кровохарканьем.
• Пневмонии. Сначала «лающий» и сухой, со 2-3-го дня заболевания начинает выделяться мокрота, иногда с примесью крови.
• Бронхиальной астмы. Кашель мучительный, с приступами удушья. Состояние опасное, как при любых приступах удушья.
• Злокачественных опухолей в органах дыхательной системы. При онкологии кашель может быть выражен слабо – в зависимости от вида опухоли и ее размеров. Характерна одышка, возможен болевой синдром в груди, отхаркивание с кровью. Любая онкология сопровождается потерей веса, слабостью.
• Коклюша. Кашель сильный и приступообразный, часто заканчивающийся рвотой. Он не блокируется никакими лекарствами от сухого кашля и может продолжаться несколько месяцев.
• Кори. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры и сыпь на коже.
• Попадания инородных тел в дыхательные пути. В данном случае важна скорая медицинская помощь, так как состояние может вызвать удушье.
• Аллергии. Аллергический сухой кашель возникает непосредственно при контакте с аллергеном – пылью, пыльцой, газами, химическими веществами, бытовой химией. Может развиться у работников промышленного производства при вдыхании пыли и мелких частиц. Такое состояние обычно сопровождается аллергическим насморком без других признаков простудного заболевания. При отсутствии воздействия аллергена — прекращается.
• Курения. «Кашель курильщика» обычно появляется по утрам, он может быть длительным, сухим, с плохо отделяемой мокротой.
• Плеврита. Кашель очень болезненный, вплоть до того, что человеку тяжело менять положение тела, отдает сильной болью в грудной клетке. Появляется температура, озноб, одышка, слабость.

Як лікувати вологий кашель?

Лікування вологого кашлю спрямоване на те, щоб допомогти людині очистити дихальні шляхи від мокротиння за допомогою цього рефлексу. У такому разі протипоказані ліки проти кашлю, що блокують дію нервових закінчень, адже накопичення слизу в легенях може спричини ускладнення.

Найчастіше у випадку вологого кашлю застосовують . Вони розріджують слиз і роблять кашель ефективнішим та легшим водночас. Застосовувати такі препарати слід лише в тому випадку, якщо є проблеми з підняттям мокротиння і організм не може справитись з цим самостійно.

Якщо кашель є лише одним із симптомів захворювання, слід зосередитись на усунені цієї першопричини. Ефективне лікування призначить лікар після огляду й обстеження.

Физиологические причины жжения в груди

Специалисты выделяют ряд инициирующих факторов такого явления, как чувство жжения в грудной клетке. Наиболее распространённым из них является неправильное питание, включающее в себя жирную, острую, солёную пищу, газированную воду и fast-food, наряду с частым перееданием или потреблением еды перед сном.

Вышеперечисленное приводит к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод, где раздражает слизистую, чем и вызывает дискомфортные ощущения. Они сопровождаются подташниванием, изжогой и отрыжкой, а также вздутием живота. Для того, чтобы исключить подобное, достаточно изменить рацион питания, минимизировав вышеперечисленные продукты, оптимизировав размеры порций и исключив потребление пищи перед сном.

То же самое можно сказать и о чрезмерном потреблении кофе и спиртных напитков, а также о курении. Все они способны стать причиной жжения в грудной клетке, которое прекратится как только их потребление будет сведено в рамки разумного

Важно понимать, что оно не является нормой и его появление — повод для визита к врачу

Ряд причин связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, характеризующихся неспособностью сосудов обеспечить сердце достаточным объёмом кислорода. Такое происходит при ишемии, проявляющейся местным снижением кровоснабжения вследствие сужений или закупорки артерий, из-за чего страдает самый важный орган человеческого организма.

Не стоит забывать о факторах неврологического характера, когда жжение возникает из-за компрессии или поражения нервного окончании или в стрессовых ситуациях, при нервно-психических расстройствах. Помимо этого, его могут вызвать патологические состояния, характеризующиеся поражением бронхиальной слизистой или трахеи.