Санации полости рта у детей в раннем возрасте

Общие советы

Что же делать, чтобы в один прекрасный момент не проснуться и узнать, что все ваши сбережения в банке пропали? Вот несколько простых советов.

1. Не вкладывайте в один банк суммы больше 1,4 млн.рублей. Или вкладывайте их на разные лица (родители, дети, супруги). В случае отзыва лицензии эту сумма гарантирована вернется вам, хоть и с задержкой.
2. Старайтесь вкладывать в крупные банки или в банки с государственным участием. Как видите, спасать будут только крупные финансовые организации. У мелких просто заберут лицензию.
3. Удостоверьтесь, что выбранный вами банк участвует в системе страхования вкладов.
4. Следите за новостями, не игнорируйте их. Отсутствие новостей по банку — уже хорошие новости сами по себе. Если видите, что по новости у банка появляются проблемы, то начинайте думать о выводе средств или дроблении вклада, если он превышает 1 400 000 рублей.

Комплекс мер при санации и ее виды

Для начала следует узнать, какой комплекс процедур проделывает стоматолог во время санирования ротовой полости:

• санировать рот необходимо при лечении кариеса;
• устраняются все причины осложнений и развития таких заболеваний, как периодонтит и пульпит;
• твердые ткани зубов восстанавливаются;
• если требуется, то в комплекс включается ортодонтическая консультация, если необходимо исправить искривленные зубы;
• ортопедические меры, в которые входит протезирование зубов;
• удаление налета и камней;
• выявление очагов инфекций и их локализация;
• удаление зубов, обычно те, которые уже невозможно восстановить.

Существует три вида санирования:

• периодическое, оно происходит во время ежегодной диспансеризации;
• плановое;
• индивидуальное.

Плановая санация обычно проводиться в детских садах, учебных заведениях, санаториях, лагерях, интернатах, а также ее следует делать во время беременности. Кроме этого, плановую санацию должны делать люди, которые страдают стоматологическими заболеваниями.

Периодическое санирование происходит у призывников, инвалидов и беременных. Если во рту появилась инфекция, то она способна стать источником инфицирования многих органов в организме человека. Поэтому обязательно проводиться санация полости рта перед операцией, что снижает риск развития различных осложнений, в том числе и гнойных воспалений. Стоматологи уверены, что если своевременно выявить очаг воспаления, а затем вылечить его, то это приведет к быстрому выздоровлению.

Выделяются несколько заболеваний, при которых санация полости рта производится 2 раза в год:

• аллергия;
• ревматоидный артрит;
• диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• заболевания ЛОР органов.

Седация

Седация – это состояние, близкое к наркозу, которое также применяется для лечения зубов. Седация делится на две основных разновидности.

Глубокая 

Состояние угнетенного сознания. Пациент находится во сне, не может выполнять указания врача и часто утрачивает способность нормально дышать. Глубокая седация полностью не отключается болевую чувствительность, так что ее необходимо дополнять местной анестезией. Глубокая седация похожа на наркоз, так что у этого вида обезболивания ограничение и недостатки практически те же, что у общего наркоза.

Седация

Поверхностная седация

Данная техника применяется в стоматологии чаще всего. Потеря сознания при поверхностной седации минимальна, пациент способен выполнять команды стоматолога и на протяжении всей процедуры сохраняет адекватное дыхание. Кроме того, после седации у пациента остается немного воспоминаний о процедуре. Поверхностная седация вызывает расслабленное состояние, притупляющее восприятие внешних раздражителей, а средства, применяющиеся для седации, провоцируют кратковременную амнезию на время своего действия.

Поверхностная седация позволяет провести лечение без стресса, поэтому ее часто используют для лечения детских зубов либо для лечения взрослых, которые боятся стоматологов.

 

В состоянии поверхностной седации

И глубокая, и поверхностная седация, требуется введения в область воздействия местных анестетиков. Ниже будет описана именно поверхностная седация, так как глубокая почти не отличается от наркоза.

В зависимости от того, каким путем в организм вводятся лекарственные препараты, выделяют три вида седации:

• Ингаляционная;
• Пероральная;
• Внутривенная.

Для ингаляционной седации в стоматологии применяется закись азота. К сожалению, для осуществления седации анестезиологический газ нужно вдыхать постоянно через маску на лице, что весьма неудобно для стоматолога – воздействие на полость рта становится практически невозможным. Кроме того, закись азота не позволяет быстро регулировать глубину седации. По этой причине в стоматологии чаще применяют другие методы седации.

Пероральная седация – это введение седативного вещества через рот. Седация в этом случае обычно очень слабая, однако и ее часто достаточно для быстрого лечения. Обычно пероральная седация применяется для лечения детей – им перед вмешательством просто дают выпить «сока», и лечение проходит быстро и незаметно для ребенка. Однако такая седация кратковременная и ненадежная.

Внутривенная седация куда более надежная, чем остальные два метода. Она осуществляется путем введения седативных веществ пациенту через вену, и позволяет специалисту полностью контролировать длительность и глубину седативного состояния. Для внутривенной седации в стоматологии применяют следующие средства:

• Пропофол;
• Бензодиазепины, в том числе мидазолам;
• Тиопентал натрия;
• В редких случаях – наркотические анальгетики.

Хотя внутренняя седация и удобнее, у нее есть два недостатка:

• Необходимость доступа к вене, то есть проведения пункции вены. Если вы слишком боитесь уколов или прокола вены, то методика внутривенной седации вам не подходит;
• Есть небольшая вероятность местных осложнений в области прокола вены, например, образования под кожей гематомы.

Поверхностная седация – это достаточно безопасная анестезиологическая техника. Она намного безопаснее наркоза, но все равно имеет небольшие риски развития побочных эффектов и осложнений, как при анестезии

Чтобы их избежать, очень важно выявить, на какие препараты у вас присутствует аллергия, и не применять их для седации. В случае тщательно подготовки седацию можно применять даже для лечения детей

Мы чаще всего используем внутривенную седацию. Она наиболее безопасна и из нее пациент выводится очень быстро.При лечении зубов у детей применяется дыхательный наркоз.Что касается препаратов, то в своей практике мы используем следующие препараты для наркоза:1.ингаляционные(севоран -используется практически во всех клиниках; ксенон-инертный газ, самый безопасный; закись азота- практически сейчас не используется)2.внутривенные (пропафол).Для седации:1.ингаляционной (масочной) закись азота2.пероральная или внутримышечная- реланиум.

Григорян Давид Гамлетович, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, главный врач сети Российско-Американских стоматологических клиник «Дента».

Санация в домашних условиях

Те люди, которые следят за своим здоровьем, будут в обязательном порядке выполнять все предписания стоматолога и проводить комплекс гигиенических процедур. Именно эти меры можно провести в домашних условиях, но не более. Гигиена ротовой полости важна для здоровья зубов, но кроме этого, она является профилактикой стоматологических заболеваний.

Следует запомнить, что в домашних условиях нельзя выполнить полноценную санацию рта. Ведь дома нет для этого специального оборудования, и это исследование отличается своей сложностью.

Если регулярно проводить санацию ротовой полости, то можно избежать многих стоматологических инфекций и заболеваний, зубы останутся не тронутыми и не понадобится их удаление или протезирование. Это позволит сэкономить деньги и время. Эта процедура безопасная и ей стоит уделить свое время хотя бы один раз в год. Без осмотра стоматолога люди не в силах узнать, что происходит во рту. Поэтому не стоит экономить на здоровье зубов и всего организма в целом.

Но без обращения к стоматологу можно проводить процедуры, которые помогут не допустить развития заболеваний зубов и пародонта.

К ним относятся следующие профилактические меры:

• качественная гигиена рта, которая заключается в регулярном очищении зубов с правильно подобранной пастой и щеткой;
• использование специальных средств и девайсов. Так, для устранения налета в межзубном пространстве и тщательного очищения десенных карманов эффективным средством считаются ирригатор, ершики и зубные нити.

Чтобы уменьшить распространение патогенных микробов и снять воспаление десен, используйте специальные ополаскиватели. Для укрепления эмали рекомендуются средства с фтором;

• немаловажную роль играет режим и рацион питания. Обязательно должна присутствовать твердая пища, например, морковь или яблоко. Ее употребление не только восполняет запас витаминов, но и качественно снимает налет с коронок.

  В рацион должны входить блюда с низким содержанием сахара и с большим количеством микро- и макроэлементов;

• регулярное проведение самостоятельного внешнего осмотра состояния слизистой десенной ткани и зубов.

Соблюдение профилактических мер и бережное отношение к собственному здоровью – это максимум, который позволит исключить серьезное вмешательство стоматолога при санации.

Лечение генерализованного пародонтита

Терапия напрямую зависит от формы и степени поражения тканей, для начальной стадии назначают классическое консервативное лечение:

1. Санация полости рта – удаление камня  и профессиональная чиста ультразвуком  или аппаратом AirFlow . Лечение всех сторонних воспалений.
2. Обезболивание 2-3 уколами ультракаина, если необходимо.
3. Прочистка пародонтальных карманов антисептическими растворами.
4. Аппликации на 10-15 минут с антибактериальным и восстанавливающим препаратом.
5. Подбор врачом курса антигистаминных препаратов, в зависимости от индивидуальной клинической картины. Общие рекомендации по ежедневной гигиене и назначение полосканий хлоргексидином, мирамистином или их аналогами.

Мирамистин

На раннем этапе генерализованный пародонтит полностью обратим, поэтому стоматологи редко прибегают даже к консервативному вмешательству, ограничившись антисептической обработкой. Чтобы не случилось рецидива, пациент в течение месяца должен усиленно соблюдать гигиену и наблюдаться у врача раз в неделю.

Средняя степень тяжести потребует кютеража пародонтальных карманов – точечной прочистки бормашиной и ручным инструментом. Процедура крайне неприятная и долгая, обязательна местная анестезия или седация, особенно если операцию необходимо проводить открытым методом с лоскутным рассечением десны.

Открытый кюретаж

Также улучшить состояние десен поможет физиотерапия:

• Вакуумный или ультразвуковой массаж – улучшает кровообращение.
• Ультрафиолетовое прогревание (тубус-кварц), но только после купирования воспалительного процесса – антибактериальная обработка.
• Магнитная терапия – снижает отечность и помогает регенерации тканей.
• Электрофорез – дополнительная мера для медикаментозного лечения.

Электрофорез зубов

Удаление зубов при средней степени генерализованного пародонтита – крайняя мера. В современных стоматологиях, наоборот, стараются сохранить зубы даже при неблагоприятном прогнозе, используя шинирование

Тяжелая стадия заболевания не обходится без хирургического вмешательства. Сохранить зубы при таком сценарии удается редко, и задача стоматолога – предотвратить дальнейшее распространение инфекции, приняв необходимые меры, в которые входят:

1. Удаление зубов с подвижностью III-IV степени.
2. Вертикальное рассечение десенного кармана скальпелем и выскабливание пораженных тканей в корневой части.
3. Иссечение отмершего края десны и антисептическая обработка.
4. Лоскутное препарирование десен, если необходимо – трансплантация эпителия со здорового участка.
5. Надрезы абсцессов и очищение их от скопившегося гноя.
6. При необходимости – пластика уздечки верхней губы, чтобы скорректировать положение оставшихся зубов.

После операций наступает серьезный реабилитационный период. Он может длиться от 2-3 месяцев до полугода с обязательным осмотром у врача каждые две недели.

Преимущества и недостатки геля для отбеливания

Средство имеет огромное количество плюсов:

• Шанс улучшить улыбку, не выходя из дома. Наборы для домашнего отбеливания используются с редкими посещениями стоматолога.
• Индивидуальный подбор состава, исходя из пожеланий – максимально осветлить эмаль или оставить ей естественный оттенок.
• Каппы можно использовать, не отрываясь от повседневных дел – последнее поколение изготавливается из прозрачного полимера, который практически не заметен.
• Полный курс без ламп или лазера дешевле большинства аппаратных процедур.
• Отбеливание можно прекратить в любой момент без вреда для здоровья зубов.

Интересный факт Предугадать результат использования геля невозможно. Большинство врачей называют показатель осветления в 4-6 тонов максимум, хотя некоторые производители заверяют максимальный эффект до 10 тонов, при соблюдении всех правил.

Минусы также есть:

• Высокий результат потребует многочисленных сеансов на протяжении 2-3 недель, а в ряде случаев – нескольких месяцев.
• Без каппы сложно контролировать нанесение геля – есть риск ожогов языка, десен и внутренней поверхности губ. При случайном проглатывании слюны состав нередко попадает в пищеварительные органы, вызывая расстройства желудка и кишечника.
• С каппой возможны временные дефекты речи, нужно привыкание.
• При аномалиях прикуса может потребоваться дополнительная диагностика и предварительное лечение.
• Гель не способен исправить сильные потемнения без аппаратного отбеливания.

Ключевой недостаток методики – необходимость в постоянном контроле результата и состояния эмали. Малейшая передержка геля на зубах, даже на несколько минут, спровоцирует повышение чувствительности, из-за которого придется на время отказаться от терапии.

Преимущества и недостатки

Главные плюсы лазерного лечения, это:

• Высокая эффективность – луч проникает даже в труднодоступные участки челюсти, куда невозможно добраться бормашиной.
• Точечное воздействие – современные модели оснащены инфракрасной подсветкой, которая контролирует глубину проникновения и всю область препарирования. Риски повредить здоровые ткани сводятся к нулю.
• Дополнительная антибактериальная обработка – шансы образования болезнетворного налета на соседних здоровых зубах уменьшаются.
• Быстрое восстановление – реабилитация в большинстве случаев занимает считанные дни.
• Фактическая безболезненность – требуется минимальная анестезия.
• Нет сильного кровотечения – лазерный луч в доли секунды «запаивает» поврежденные капилляры и сосуды.
• Продолжительный эффект – после процедуры, при соблюдении необходимых правил риск рецидива минимален.

К минусам относят высокую стоимость лечения, а также необходимость в нескольких сеансах, если речь о запущенной стадии.

Лазерное лечение зуба

Виды анестезии в стоматологии

Существует несколько техник проведения анестезии, каждая из которых будет отличаться по области воздействия, способу введения препарата и рекомендуемым операциям.

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Аппликационная анестезия

Второе название – инфильтрационный метод, когда игла и шприц не используются вообще, а препарат вводится в мягкие ткани путем пропитывания тампона или с помощью специально разработанного аэрозоля. Рекомендуется в следующих ситуациях:

• пациент – ребенок или взрослый, боящийся уколов

Минус у метода один – замораживающий эффект длится не более 15-20 минут, после чего анестезию необходимо повторить.

Ксилокаин — спрей для инфильтрационного обезболивания

Проводниковая анестезия

Наиболее эффективный из доступных способов, когда лекарство вводится уколом в сам нервный ствол или в непосредственной близости от него. Это позволяет «отключить» чувствительность в большой зоне, например, чтобы работать с несколькими коренными зубами, удалить пульпу, или же установить неглубокий имплантат. Другие плюсы технологии:

• гарантированное замораживание на 2-3 часа
• снижается слюноотделение – врач может с уверенностью работать без трубки отсоса
• укол делается не в воспаленном очаге, а рядом

Проводниковая анестезия

Интралигаментарная анестезия

Также встречается название – внутрисвязочный способ обезболивания. Его отличие во введении препарата специальной ультратонкой иглой в саму ткань периодонта. Это позволяет небольшим количеством лекарства заморозить половину челюсти. Эффект получается мощный, но недолгий – операция не должна превышать 40 минут, иначе пациент почувствует невыносимую боль.

Внутриканальная анестезия

Интересный факт Согласно клиническим испытаниям, результативность внутриканального укола составляет 96%. Такой низкий показатель связывают с индивидуальными особенностями нервных окончаний и физиологией зуба. Если инъекция не подействовала, ее повторяют.

Серьезный и в некоторой степени опасный вид инъекций, когда препарат вводится в туберы – бугры верхней челюсти. В этом районе находится луночковый нерв, который позволяет «заморозить» большую часть альвеолярного гребня. Из-за большого риска осложнений, такой укол проводится редко, и только стоматологом. Имеющим достаточный опыт и квалификацию.

Туберальная анестезия

По сути – это не способы введения препарата, а предварительный расчет. С помощью специальных программ анализируется панорамный снимок челюсти, просчитываются анатомические нюансы, и выявляется необходимая дозировка. Ультразвук же помогает с точностью до доли миллиметра определить место, куда ставить укол.

Операции под общим наркозом в стоматологиях проводятся редко, потому что это требует наличие отдельного врача анестезиолога-реаниматолога и специального оборудования. Тем не менее, в особо тяжелых случаях другого выхода может и не быть. Также, чтобы снизить страх, пациенту могут предложить седацию – легкий вариант наркоза, когда сознание не «отключается», поэтому его применяют только вместе с местным обезболиванием.

Отбеливание с помощью каппы в стоматологии

Прежде чем приступить к циклу процедур, врач проводит осмотр состояния зубов и подбирает необходимую модель каппы. На сегодняшний день существует три основных вида:

Стандартные каппы – они продаются в большинстве аптек, сделаны из двухслойного силикона, и поддерживают практически все составы гелей. Изделия недорогие, поставляются комплектом – 10 штук на курс, но при этом могут не всем подойти по размеру. Из-за специфической формы каждый сеанс может занимать более 1 часа.

Стоматологическая каппа

Термопластические каппы – улучшенный вариант, который меняет свою форму под действием горячей воды. Это сократит время сеанса вдвое, и позволяет использовать аппараты дома, например, оставлять их на ночь на 5-7 часов уже с другим гелем, если такую дополнительную меру одобряет врач. Главный плюс – материал «запоминает» особенности прикуса, что уменьшает дискомфорт.

Термопластическая каппа

Индивидуальные каппы – изготавливаются по силиконовому слепку челюстей в лаборатории. Помимо каркаса стоматолог подбирает уникальный состав осветляющего вещества, делая его уникальным. Наиболее дорогой способ, требует частых визитов в клинику, но при этом результаты самые высокие.

Индивидуальная каппа

Альтернативный вариант – гели для отбеливания Opalescence на основе 40% перекиси водорода. Кабинетные процедуры с ними не потребуют капп, всего нужно около 3 сеансов не дольше 20-30 минут. Из-за высокой концентрации есть риск ожогов, поэтому гель, несмотря на свободную продажу, не пригоден для домашнего использования.

Что касается самой процедуры, то в ее основе лежат методики, запатентованные американскими стоматологами еще в 1980-х годах. Независимо от марки геля, этапы отбеливания общие:

1. Первичный прием, на котором врач определяет степень проблемы, если необходимо, назначает диагностику и предварительное лечение.
2. Санация полости рта – удаление налета, зубного камня, пломбирование кариозных полостей.
3. Установка ретрактора, чтобы защитить язык и мягкие ткани от попадания состава в рот. Чаще всего используется мягкая силиконовая прокладка – коффердам.
4. Высушивание поверхности эмали струей теплого воздуха.
5. Нанесение защитного геля OpalDem на десны, чтобы предотвратить ожоги.
6. В зависимости от препарата, гель наносится либо на внутреннюю поверхность выбранной или изготовленной по слепку каппы, либо сразу на проблемные участки зубов.
7. Сверху надевается каппа, фиксируется в одном положении, для активации геля включается галогеновая или светодиодная лампа на 20-40 минут.
8. Оставшийся материал аккуратно счищается и смывается.
9. На эмаль наносится реминерализующий состав и мазь, снижающая чувствительность.
10. Процедура повторяется столько раз, сколько этого потребует конкретный случай, но с обязательными промежутками в 5-6 дней.

Нанесенный на зубы отбеливающий гель

Метод использования капп в стоматологии – нечто среднее между устаревшим химическим отбеливанием и технологией ZOOM. При этом аппаратный способ намного дороже, что и отталкивает часть пациентов клиник в пользу обычного геля.

Что такое санация полости рта и из каких процедур она состоит

Санация полости рта – это комплекс мероприятий, направленных на лечение заболеваний данной области (зубов, десен, языка, слизистой) или на профилактику их возникновения, а также на устранение различных патологий (врожденных или приобретенных).

В комплекс этих мер входят следующие процедуры:

• лечение кариеса (в том числе и осложненного, перешедшего в пульпит или периодонтит). Это самое частотное терапевтическое вмешательство, поскольку кариозным поражением зубов страдает практически 90% населения, а также потому, что именно с незначительного разрушения эмали начинаются большие и трудноизлечимые проблемы – заболевания зубных корней, инфекционные поражения твердых и мягких тканей, деструктивные поражения, приводящие к потере функциональной единицы,
• лечение периодонтита. Это заболевание, поражающее различные структуры вокруг зубного корня. Опасно тем, что при воспалении инфекция может перекинуться не только на соседние зубы, но и кость, и даже на другие органы головы – глаза, уши, носовые пазухи,
• лечение разрушения зубной эмали (в том числе и гипоплазии). Эмаль, покрывающая коронку, выполняет защитную функцию, поэтому любое нарушение ее целостности грозит поражением более мягких и незащищенных тканей. В зависимости от диагноза и степени развитости патологии врач выстраивает стратегию лечения – от применения реминерализующих паст до установки коронок на пораженные зубы.
• лечение воспалительных процессов мягких тканей полости рта. Это могут быть заболевания десен, языка, слизистой оболочки рта, неба и гортани. Тактика терапии выстраивается в зависимости от диагноза и индивидуальных факторов состояния пациента (наследственности, беременности, наличия иных заболеваний, провоцирующих воспаление в ротовой полости, вредных привычек и т.д.),
• устранение деформации зубов (как врожденной, так и приобретенной) и дефектов пломб. В зависимости от клинической картины исправление дефектов проводится с помощью пломбирования или протезирования,
• очищение и кюретаж десневых карманов. Десневыми карманами называют отхождение края десны от стенки зуба. В таких углублениях, как правило, скапливается зубной налет, который потом затвердевает, превращаясь в зубной камень. Там же любят обитать всевозможные патогенные микробы. Удаление этих отложений препятствует распространению инфекции и развитию многих заболеваний,
• удаление зубов, полностью утративших свою функциональность. К такому методу врач прибегает, когда восстановление единицы уже невозможно по каким-то причинам,
• исправление прикуса. Данный этап очень важен для сохранения здоровья зубов, поскольку неправильный прикус причиняет неудобства не только в эстетическом плане. При разных дефектах зубного ряда страдает пищеварение, речь, нарушается процесс слюноотделения, возникает риск для развития кариеса или других инфекционных заболеваний,
• протезирование. Замена отсутствующих зубов нужна не только для восстановления эстетики улыбки. Полноценный зубной ряд позволяет лучше пережевывать пищу, улучшить дикцию, сохранить прочность челюстной кости,
• профессиональная чистка зубов. В этот набор профилактических процедур входит не только удаление налета и зубного камня, но и обработка коронок специальными восстанавливающими и защитными препаратами, отбеливание, фторирование, серебрение (преимущественно у детей) и прочие гигиенические процедуры.

Особенности процедуры

Под санацией понимается комплекс мероприятий, действие которых направлено на оздоровление ротовой полости путем предупреждения и лечения различных патологий. Процедура включает в себя внешний осмотр области поражения, сбор информации об индивидуальных особенностях пациента (например, наличие аллергии на определенный препарат) и подбор соответствующих лекарств.

Санацию рекомендуют проводить два раза в год с целью предупреждения развития заболеваний. Она обеспечивает сохранность зубов и десен.

Санация имеет несколько форм в зависимости от целей ее проведения:

1. Индивидуальная. Она назначается во время лечения заболеваний полости рта.
2. Периодическая либо разовая. Процедура проводится для определенных групп пациентов согласно установленным планам диспансеризации. Например, осмотр ротовой полости и лечение заболеваний назначается при приеме на работу.
3. Плановая. Такая форма санации проводится с определенной периодичностью. Она назначается с целью профилактики стоматологических патологий и предупреждения развития осложнений текущих заболеваний. На плановую санацию в обязательном порядке отправляются учащиеся различных учреждений и работники промышленных предприятий.

Осмотр ротовой полости осуществляют как в медицинском учреждении, так и на месте (в школе, на предприятии) в специально оборудованном кабинете.

Процедура санирования

Если вам нужна справка о проведении лечения, нужно посетить врача и пройти назначенные им процедуры. Их количество и направленность зависят от состояния зубов. Приблизительный перечень этапов:

• осмотр, когда врач ставит диагноз и рассказывает о процедурах, которые нужно выполнить;
• рентген с охватом всех зубов обеих челюстей;
• чистка профессиональным оборудованием и материалами для удаления зубного камня и налета;
• составление схемы лечения при заболеваниях костных единиц и слизистой;
• иногда – подключение узкопрофильных специалистов (хирурга, ортодонта и т. д.);
• этап оздоровления (мероприятия зависят от характера и стадии заболевания);
• покрытие эмали гель-лаком с фтором и кальцием для ее насыщения полезными минералами;
• при хронической форме болезни пациента ставят на учет и регулярно проверяют для предупреждения обострений;
• выдача заключения, где указывается перечень проведенных процедур;
• создание графика посещений для дальнейшего лечения (если необходимо).

При посещении специалиста единственной обязательной процедурой является профессиональная чистка зубов. Методы лечения зависят от проблем пациента и могут заключаться в пломбировке каналов, удалении зубов, установке имплантов, устранении воспаления и т. д. Приблизительная стоимость некоторых этапов:

• рентген-снимки – 300 рублей;
• чистка – 2000 рублей;
• терапия пульпита и кариеса – от 1000 рублей.

Санация во время беременности

При беременности санация ротовой полости позволяет сохранить здоровье матери и обеспечивает нормальное развитие плода. Лучше ее провести до зачатия, но если это сделать не удалось, подходящее время для врачебных процедур – второй триместр.

Врача нужно предупреждать о сроках, чтобы он мог подобрать правильные препараты и способы терапии.

Оздоровление при беременности имеет особенности:

1. При обследовании применяют радиовизиограф. Такое оборудование действует локально, а для защиты плода используются специальные фартуки, которые кладут на живот. В 1 и 3 триместре такую процедуру лучше исключить.
2. Спровоцировать развитие кариеса в период, когда организм женщины ослаблен, может даже зубной камень. Санация требуется не только при повреждениях зубных единиц, но и для удаления незначительного количества отложений.
3. Для анестезии должны использоваться средства, которые не окажут негативного действия на организм матери или плода. Часто применяется Ультракаин без адреналина. Доза, вводимая за одно посещение, не должна превышать 6 карпул.
4. Экстракция зубов проводится только во 2 триместре. В остальных случаях – по показаниям (резкая боль, нагноение).

Особенности санации для детей

У ребенка проводить плановую санацию полости рта необходимо регулярно. У детей зубы больше подвержены различным заболеваниям, в особенности кариесу, поэтому проверку нужно проводить 2-3 раза в год. В плановом порядке мероприятия по санированию выполняются во всех дошкольных и школьных заведениях, в лагерях и санаториях.

При выявлении специалистом кариеса у ребенка выполнение санирующих процедур происходит по схеме:

• первая степень развития кариеса – каждый год;
• вторая – раз в полгода;
• третья – раз в 3 месяца.

Перед каждой процедурой проводят премедикацию с применением стабилизирующих и седативных средств. Для маленьких детей и при сильном нервном возбуждении показано использование общего наркоза. При восстановлении зубного ряда у тех малышей, у которых обнаружено обширное кариозное поражение, также может понадобиться наркоз.

Успешное устранение болезней ротовой полости у детей возможно только в случае, когда они не проходят курс ортодонтического лечения. Установка конструкций осуществляется на 1,5-2 года – терапия весьма длительная. Брекеты способствуют скоплению налета и появлению травм слизистой. За это время оздоровление ротовой полости может выполняться 1-8 раз.

Лечение считается законченным при полном устранении очагов поражений, установке пломб и купировании воспаления. От здоровья молочных зубов зависит нормальное развитие постоянного прикуса.