«чувствовала себя заложником»: как выжить в послеродовой депрессии

Причины послеродовой депрессии и факторы риска

Послеродовая депрессия является одним из важнейших факторов риска для развития психических расстройств в младенчестве. Это происходит из-за того, что мать, страдающая депрессией, не поддерживает зрительный контакт с ребенком, не играет с ним, не разговаривает и не заботится о нем, и младенец постепенно перестает искать связь с матерью и ее взгляд. В этом случае у ребенка могут развиться психические расстройства, например, младенческая депрессия или псевдо-аутизм, то есть состояние педагогической запущенности, по своим симптомам напоминающее аутизм, или такие состояния, как выученная беспомощность.

В зоне риска развития послеродовой депрессии находятся женщины, которые уже испытывали депрессивные состояния ранее. Симптомы могут возвращаться с рождением второго или третьего ребенка. Основные факторы риска связаны с генетической предрасположенностью к депрессии, а также с отсутствием поддержки со стороны родных и близких.

Длительность послеродовой депрессии

Сколько может длиться послеродовая депрессия? В среднем от нескольких недель до 1,5-2 лет. В исключительных случаях такая депрессия может приводить к развитию психоза. Ситуацию крайне рекомендуется не запускать, а искать методы как можно избавиться от послеродовой депрессии.

Все лечебные мероприятия подбираются на основании длительности явления, его сложности и сопутствующих симптомов.

Основная цель лечения — скорректировать образ жизни женщины после родов, направить ее эмоциональное восприятие в позитивное русло, вернуть радость.

В какой именно период жизни возникает депрессия, сказать сложно, четко обозначенных временных рамок не существует. Она может возникнуть как в первые недели материнства, так и постепенно развиваться в течение года.

В более сложных случаях, можно наблюдать затяжную депрессию после родов. Как утверждают специалисты, причиной затяжной депрессии часто служит предрасположенность женщины к истерическим реакциям или психоневрологическим расстройствам.

Как долго может продолжаться затяжная депрессия, сказать невозможно. Однако, на ее длительность влияет вид психологического темперамента, которым обладает женщина, а также, какой психологический настрой у нее был до рождения ребенка. Поэтому, длительность такого состояния в каждом случае строго индивидуальна.

Как бороться?

Послеродовая депрессия ее симптомы и признаки — что же делать? Принять! Тот же самый принцип в основе претензий к мужу, что он не помогает. Если внутри женщины сидит стереотип, что хорошая хозяйка всё должна делать сама, то она с малышом подмышкой до упада злобно оттирает, наглаживает и кашеварит. А потом пилит мужа, упрекая в нежелании помочь. Так он и не будет помогать. Потому, что ему не даёт это делать программа «я должна всё сама» в женщине. Отвалится программа, придёт любовь к себе и позволение быть не идеальной, и муж проявит инициативу. Всё просто.

С ревностью к мужу в послеродовый период — та же песня. И с обидой за отсутствие с его стороны нежности, любви – тоже. Это женщина опасается, что недостаточно хороша и кто-то лучше. Это она сама себя не ценит, не мнит красавицей, не любит себя, не заботится о себе. Женщина пустая, с нулевым ресурсом. Но пустота тяготит и требует заполнения.

Настигла послеродовая депрессия, все ее симптомы и признаки. Однако, вместо того, чтобы начать «запитывать» себя самостоятельно, жена начинает грызть мужа

Хотя обрати она внимание на себя саму, это простроило бы ситуацию в семье с точностью до наоборот. Привело бы к восстановлению утраченной гармонии

Ведь подобное притягивает подобное. Внутреннее одобрение – одобрение извне. Забота и чуткость к себе – заботу и внимание от близких, и так далее.

Послеродовая депрессия, симптомы и признаки

Послеродовая депрессия— это тип депрессии, который испытывают многие родители (и отцы тоже) после рождения малыша.

Это распространённая ситуация, затрагивающая более 1 из каждых 10 женщин в течение года после родов. Как с ней бороться, и сколько она может продлиться, об этом рассказывают психологи. Они также предлагают помощь в лечении.

Очень важно как можно скорее обратиться за помощью, если вы думаете, что вас коснулась эта ситуация, так как симптомы могут длиться месяцами и годами, со временем они ухудшаются и оказывают значительное негативное влияние на вас, ребёнка и семью.

При правильной поддержке психолога, которая включает в себя стратегии самопомощи и терапию, большинство женщин полностью выздоравливают. Главное, быстрее начать лечение у психолога, и получить помощь.

Рекомендуем почитать про абьюз и помощь его жертвам

Симптомы послеродовой депрессии

В результате гормональных перестроек организма после родов эмоциональный фон становится лабильным. Женщины ощущают стремительные «скачки» настроения. В один миг они могут ощущать радость и веселье, в последующее мгновение барышни становятся печальными и грустными. При этом по мере усугубления расстройства их настроение становится все более минорным. Со временем больная перестает радоваться от объективно счастливых событий. Изменить ее тоскливое настроение не способна ни одна приятная новость.

• Женщина чрезмерно интенсивно реагируют на малейшие раздражители. Она демонстрирует избыточнобурные реакции на незначительные шумы, изменения освещенности. Она наделяет особым смыслом стандартные действия и банальные высказывания окружающих.
• Для лиц, страдающих депрессивным расстройством, характерно чувство угнетающей печали, необъяснимого гнева, иррациональной тревоги. Больная не может объяснить происхождение алогичного навязчивого страха. Несмотря на прикладываемые усилия, женщина не способна устранить тревогу и опасения.
• У многих женщин возникает неуверенность, боязливость, растерянность. Отсутствие уверенности в своих силах в новой роли матери способствует излишней самокритике и беспочвенному самообвинению. Больная убеждает себя в том, что она плохая мать. Она пребывает в уверенности, что плохо ухаживает за малышом. Она считает, что не способна правильно воспитать ребенка. Тем самым женщина навешивает на себя ярлык, суть которого: «я никчемное и ничтожное существо, не достойное уважения и любви».
• Характерна беспричинная плаксивость. Они пускают слезы в ситуациях, когда нормальной реакцией является улыбка и смех. Их плач не могут остановить ни уговоры, ни попытки развеселить, ни сочувствие, ни логические убеждения со стороны окружающих.
• Возникают навязчивые негативные мысли о младенце. Их преследует идея, что они своими неосторожными действиями могут нанести вред ребенку. Такие навязчивые мысли (обсессии) провоцируют появление у больной необходимости регулярно выполнять какие-то защитные действия (компульсии). Женщина с маниакальным упорством начинает проводить предохранительные мероприятия, например: не допускает к младенцу даже самых близких родственников.
• Утрачивается заинтересованность в общении с ребенком. Они не только не уделяют требуемого внимания малышу, но и иногда вовсе отказываются его кормить. У больных может появиться убежденность, что их собственный ребенок является или станет в будущем источником серьезных проблем. Возникновение такого симптома является опасным знаком, свидетельствующим о необходимости экстренного врачебного вмешательства.

В случае затяжного течения послеродовой депрессии, расстройство проявляется разнообразными соматическими, вегетативными, поведенческими и эмоциональными симптомами. Наиболее распространены проявления:

ощущение постоянной усталости, упадок сил, снижение энергии, отсутствие бодрости после продолжительного отдыха;

инертность, отсутствие заинтересованности в привычной деятельности;

утрата ощущения удовольствия от радостных событий;

формальная социальная изоляция: отказ общаться с окружающими, нежелание видеть близких людей;
нарушение режима сна, бессонница, прерывистый сон, кошмарные сновидения;
патологическая тревога причинить ребенку вред;

нарушение когнитивных функций: трудности с запоминанием нового материала, невозможность припомнить нужные сведения, невозможность сконцентрировать внимание на выполняемом задании;
двигательная заторможенность или возбуждение;

изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерная потребность в еде;
навязчивые мысли о бессмысленности существования;
суицидальное поведение.

Как справиться с послеродовой депрессией

Замечено, что депрессия может длиться 6-7 месяцев после родов и затем пройти самостоятельно по мере того, как женщина привыкает к новой роли и начинает лучше справляться со своими обязанностями, налаживает отношения с супругом. К этому времени обычно проходят младенческие колики, ребенок лучше спит, а мама научилась понимать его потребности.

Однако постнатальная депрессия может затянуться, особенно если нет никакой поддержки извне. Поэтому лучшим решением является обращение к специалисту – психиатру или неврологу. Зачастую достаточно будет лишь сеансов психотерапии, чтобы состояние улучшилось. При тяжелых случаях необходим прием антидепрессантов. Есть препараты, разрешенные при грудном вскармливании. Если женщина хочет сохранить лактацию, специалист обязан пойти ей навстречу еще и потому, что ГВ улучшает психологическую связь между матерью и ребенком, помогая ей справляться со стрессом.

Что можно сделать самой?

• Двигайтесь и гуляйте.

  Ежедневные несложные физические упражнения и прогулки хорошо восстанавливают силы. Не находитесь с ребенком в одиночестве дольше 3-4 часов, выходите на улицу, если к вам никто не может прийти.

• Питайтесь правильно.

  Не увлекайтесь углеводами и мусорной едой: она дает лишь мимолетную радость. Больше овощей и фруктов – и ваше настроение улучшится! Забудьте о диетах при ГВ: женщине можно и нужно полноценно питаться, чтобы восстановить свои силы после родов.

• Отдыхайте и спите.

  Отсутствие сна становится самым неприятным «побочным» эффектом материнства. Бессонница еще и усугубляет течение послеродовой депрессии. Поэтому если спит малыш, бросьте все дела и спите рядом. Ваш сон важнее мытья полов и стирки.

• Просите и принимайте помощь.

  Возможно, ваши близкие не знают, что вы нуждаетесь в поддержке. Делегируйте задачи, разгружайте себя и не испытывайте за это чувство стыда. Вы только что родили человека, вам нужна помощь и это нормально!

Важно помнить, что послеродовая депрессия – это не ваша вина, она возникает не от того, что вы «какая-то не такая» или хуже всех. Это серьезное нарушение эмоциональной сферы, но оно успешно лечится при своевременном обращении к специалисту

Профилактика депрессии: советы психолога, рекомендации папам

К сожалению, назвать определенные действия, которые на 100% предупредят развитие послеродовой депрессии невозможно. Тем не менее, психологи выделяют некоторые аспекты, способные ответить на вопрос: «как не бороться с послеродовой депрессией, а предотвратить ее?»:

в период беременности женщине необходимо максимальное внимание;
старайтесь оберегать и предупреждать стрессовые ситуации;
следите за питанием и полноценным сном;
хорошие результаты дает йога или фитнес для беременных.

Очень важно, чтобы в такие моменты была поддержка от любящего мужа и понимание того, что послеродовая депрессия – это не каприз, а заболевание, которое нужно лечить. Не всегда, в такой ситуации удается справится самостоятельно

Поэтому следует адекватно отнестись к посещению психотерапевта и возможного курса лечения медикаментозными препаратами.

Когда нужно обратиться?

Послеродовая депрессия, как самостоятельный вид расстройства, был выделен относительно недавно. До этого времени проявления данного патологического состояния списывали на невоспитанность женщины, плохой характер и банальную лень. Непонимание со стороны близких приводило к усугублению расстройства, что нередко заканчивалось скандалами в семье, разводами и даже несчастными случаями.

Современная медицина способна помочь женщине справиться с психологическими последствиями родов. Своевременно начатое лечение обеспечивает скорейшее выздоровление. Обращаться за профессиональной помощью стоит в таких случаях:

1. Симптомы, характерные для послеродовой депрессии, проявляются на протяжении длительного времени, не менее двух недель.
2. С течением времени состояние заметно ухудшается.
3. Решение ежедневных задач вызывает затруднения.
4. Уход за ребенком превращается в непосильную ношу.
5. Периодически возникают мысли о нанесении увечий малышу или себе.

Во время послеродовой депрессии женщины часто испытывают стыд. Они могут считать себя плохой матерью или неадекватным человеком. В таком состоянии очень важна поддержка близких людей и, особенно, мужа. Женщина должна осознать, что в происходящем нет ее вины, это небольшое расстройство, помочь справиться с которым может опытный врач.

От послеродовой депрессии страдает не только сама женщина, но и ее ребенок. Уже установлено, что в таком состоянии мама не может установить эмоционального контакта с малышом, а значит, у ребенка будет отсутствовать чувство безопасности, что негативно отразится на механизме формирования внутренней самозащиты, способности к концентрации внимания и развитии речи в будущем.

Если у женщины появились признаки послеродовой депрессии, то не стоит игнорировать их. Существующие проблемы не исчезнут сами собой. С течением времени состояние молодой матери будет усугубляться, что негативно скажется на всех аспектах ее жизни. Если вы чувствуете, что ваших внутренних резервов не хватает для того, чтобы справиться с ситуацией, то без излишней стыдливости обращайтесь к психотерапевту.

Проявления послеродовой депрессии

Это состояние на самом деле трудно с чем-либо перепутать. Женщина, которая начинает его проживать, сильно меняется буквально на глазах: у нее пропадает аппетит, возрастает тревожность, появляется выраженная плаксивость

Со стороны кажется, что она просто капризничает, пытается привлечь к себе внимание. Все симптомы указывают на нервное истощение, на то, что девушке, как минимум, требуется поддержка

Когда помощи становится ждать неоткуда, то может нарастать мнительность и раздражительность. Какие же симптомы должны насторожить, заставить о многом задуматься? Рассмотрим подробнее.

Расскажите об исследованиях на эту тему и о медицинских факторах, влияющих на частоту развития послеродовой депрессии?



В недавнем научном исследовании [], проведенном на 214 китайских женщинах, сравнивалась частота послеродовой депрессии в группе женщин выбравших эпидуральную анестезию для обезболивания во время родов, с частотой послеродовой депрессии у женщин, отказавшихся от обезболивания. Женщины были обследованы на уровень депрессии с помощью Эдинбургской шкалы (EPDS). 

При обследовании через 6 недель после родов, послеродовая депрессия была выявлена у 14% женщин, получивших эпидуральную анестезию, и у 35% женщин, которые не получали обезболивание. 

Кроме того, было замечено, что посещение обучающих курсов о родах и уходе за новорожденным (школа будущих матерей) также снижает риск развития послеродовой депрессии. 

Как избежать послеродовой депрессии?

На деле часто оказывается так, что новоиспеченная мама с трудом заботится о младенце, у нее все валится из рук, она подавлена и раздражительна. Нередко встречаются случаи, что справиться с послеродовой депрессией поможет консультация психолога. В чем же причина такого нетипичного, на первый взгляд, состояния?

Во время беременности женщину окружают заботой, ловят каждое ее слово, выполняют любой каприз. Ей постоянно можно отдыхать, муж или родня все делают за нее (моют посуду, убирают в квартире, ходят за покупками). А с родами она вновь возвращается к своему рабочему месту – кухне, берется за свои рабочие инструменты – швабра, тряпка, кухонный нож, плюс к этому еще добавляется забота о малыше. Отвыкшая от такой работы и столкнувшаяся с новой, женщина чахнет на глазах. Центр внимания перемещается с нее на ребенка, теперь уже все интересуются не ее здоровьем и аппетитом, а стулом малыша, его самочувствием. Нередко слышны укоры от бабушек и дедушек ребенка: «Ты неправильно его держишь!» или «Ну кто так пеленает!» В поликлинике врач может также подбросить масла в огонь: «Что-то плохо он у вас выглядит, и в весе не прибавляет». Добавьте к этому собственные тревоги матери по поводу состояния ребенка, обоснованные и нет, и получите целый букет психологических прессов, который давят на женщину.

Биполярный психоз с преобладанием депрессий

Начало заболевания

Такой тип БАР начинается обычно до 25 лет. Такой тип течения встречается у людей с гипертимной акцентуацией, которую бывает сложно отличить от проявлений гипомании.

Первая, манифестная фаза чаще бывает депрессивной. Причем, по сравнению с монополярным депрессивным психозом, возрастает число классических депрессий.

Встречающиеся кратковременные гипоманиакальные эпизоды в виде подъема настроения с ощущением прилива сил, бодрости, оптимизма и жизнерадостности, как правило, связаны с приемом трициклических антидепрессантов и возникают на выходе из депрессивной фазы.

При дальнейшем течении заболевания утрачивается связь начала депрессивных фаз со стрессовыми событиями. Реактивные по структуре депрессии уступают место эндореактивным и эндогенным.

Частота и длительность фаз

Фазы как правило носят сезонный характер, депрессивная фаза длится 3-4 месяца, а ремиссия составляет 2-3 года. Со временем длительность ремиссий уменьшается.

Продолжительность ремиссий

Со временем наблюдается выраженная тенденция к укорочению фаз (от 4 до 3 месяцев) и ремиссий (от 3 до 2 лет). Одновременно отмечается учащение фаз в ходе заболевания (до 0,55 в год).

Динамика и прогноз заболевания

Среди депрессивных синдромов преобладают депрессии с картиной тоскливо-заторможенной, деперсонализационно-дереализационной или анестетической депрессии.

Обнаруживается выраженная тенденция к клишеобразному развитию аффективных фаз с отчетливой сезонностью их возникновения (преимущественно весной и осенью).

Со временем появляются признаки аффективной лабильности. На отдаленных этапах болезни заметны признаки астенизации личности, у больных отмечаются некоторое снижение их профессионального уровня и даже инвалидизация.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это состояние, сопровождаемое интенсивными по тяжести симптомами, которое длится продолжительное время. Если вы заметили, что ваше самочувствие после рождения малыша с каждым днём ухудшается, то это означает, что пора обратиться к психологу за помощью.
Многих мам смущает и расстраивает факт появления депрессивного состояния после рождения ребёнка. Они искренне верили, что рождение малыша — это время, наполненное счастливыми моментами, тогда почему же вместо радости ни на минуту не оставляет чувство подавленности? Женщина задаётся вопросом: а этого ли хотела она на самом деле? Когда мама попадает в эту ловушку, главное, вовремя выбраться из неё.

Важно

Даже счастливая перемена — это всё равно перемена. Необходимо время для приспособления к этим изменениям.

Как распознать послеродовую депрессию

Заподозрить развитие расстройства можно, наблюдая за поведением молодой мамы. Следует расспросить, какие переживания, нереализованные потребности, тягостные мысли мечтают ей наслаждаться материнством. Если женщина встревожена, напугана своим состоянием и не знает, как «выйти» из депрессии самостоятельно, следует предложить консультацию психолога или психиатра, помочь с организацией посещения. Если близкие подозревают, что душевное состояние молодой мамы не вполне благополучно, они могут понаблюдать за ней. Далее следует деликатно расспросить ее о переживаниях, чувствах, связанных с рождением ребенка, спросить, можно ли как-то помочь ей.

Отдельного внимания заслуживают идеи самообвинения и мысли о причинении себе вреда. Высказывания о возможности суицида – не просто слова, этот симптом говорит о необходимости срочно обратиться к врачу.

Диагноз ПРД ставится на основании жалоб, клинической картины.

Если мама новорожденного не понимает, что с ней происходит и не знает, как описать переживания, на помощь придет эдинбургская шкала. Она состоит из десяти вопросов, к каждому из которых прилагается по 4 варианта ответа. В сети Интернет доступны он-лайн тесты с оценкой тяжести состояния.

Эта методика эффективна не только для самостоятельной диагностики ПДР, ее можно применять при подозрении на любую депрессию. Если тест показывает наличие расстройства, следует обратиться к врачу и получить поддержку, информацию, как бороться с тягостными симптомами.

Описание заболевания

Молодая мама должна:

• беспрекословно любить;
• скрывать любые сложности, переносить все тяготы и заботы с легкостью;
• рассказывать всем о том, что ребенок – это чудо, но молчать о том, что это еще и нестираные пеленки, и бессонные ночи, и постоянный плач;
• оставаться для мужа привлекательной;
• продолжать стирать, готовить, баловать супруга в постели;
• самореализовываться и развиваться.

Сколько еще слово «должна» слышит в свою сторону женщина, которая 9 месяцев вынашивала ребенка, испытывая физическое и эмоциональное истощение, потом сутки рожала на свет младенца в боли и истерике, а на следующий день сразу начала не переставая ни на минуту заботиться о новорожденном, не спать ночами – и все это тогда, когда она еще не оправилась после «радости материнства» в родильной палате.

Нужно быть благосклонными к матерям, дать время на адаптацию, на то, чтобы привести себя в порядок. Нужно помогать, а не требовать, разделять сложности, именно тогда роженица действительно сможет полностью насладиться важным моментом.

К сожалению, зачастую все, даже родные и близкие, не понимают психоэмоционального состояния, которое испытывает женщина после родов. Под воздействием стереотипов и мнения большинства девушка просто не может самостоятельно переживать этот момент. Это происходит на фоне:

• Сильнейшей гормональной перестройки – за всю жизнь молодого организма еще не было такой встряски, и чем старше роженица, тем изменения сильнее.
• Меняющейся ситуации в семье – появилась масса обязанностей, необходимо осваивать новые навыки.
• Ответственности за маленькое существо, которое первые месяцы не отвечает взаимной любовью.

В результате мы сталкиваемся с тем, что окружающие обычно не воспринимают заболевание как существенное, считают его блажью мамочки. А та испытывает такие эмоциональные потрясения, что иногда ситуация выходит из-под контроля и заканчивается трагедией.

В медицине родовую депрессию называют серьезным заболеванием. Депрессивное расстройство развивается обычно в первые месяцы после рождения малыша. По статистике каждая десятая женщина в мире испытывает симптоматику и находится в одной из стадий заболевания. Болезнь развивается из-за предрассудков, общественного неприятия психотерапии и нежелания признать проблему. Более того, врачи считают, что смутно выраженные признаки постнатального недомогания испытывает каждая вторая роженица. Но при правильной поддержке родных и близких это состояние самостоятельно развеивается.

Время, когда наступает и начинается послеродовая депрессия, – это первые 3-4 месяца. Продолжаться она может на протяжении до полугода. Пусковой механизм – это рождение ребенка, но психологические и эмоциональные причины закладываются уже на третьем триместре. В период всей беременности женщина испытывает тревогу (за здоровье малыша, за благополучное рождение, за материальную обеспеченность), она еще сильнее нарастает после родов под воздействием общественных стереотипов. Ведь молодая мамочка ожидала одну картинку, а именно, розовощекого карапуза из рекламы, который с удовольствием уплетает покупное пюре и крепко спит всю ночь, а на деле получает слезы, крики от коликов в животике и постоянный страх за здоровье ребенка.

И последний немаловажный симптом депрессии после родов у женщин – это самочувствие самой девушки и ее внешний вид. К сожалению, зачастую не хватает времени даже на то, чтобы принять расслабляющую ванную и помыть голову, девушке некогда заняться маникюром и ежедневным макияжем. К этому стоит добавить наличие растяжек, обвисшего живота и нескольких лишних килограммов.

Психолог Дарья Милай

Записаться на прием

При появлении признаков депрессивного расстройства роженице необходимо сразу передать ответственность за малышка супругу или родителям, няни. Для получения помощи записывайтесь на мою консультацию. Нужно помнить, что это психическое заболевание, которое требует лечения, его нельзя просто игнорировать.

Что такое депрессия?

Когда врачи говорят о депрессии, они имеют в виду заболевание, называемое большой депрессией. Пациенты с большой депрессией страдают от перечисленных ниже симптомов в течение всего дня, почти каждый день как минимум 2 недели подряд.

Если у вас есть депрессия, у вас также могут быть головная боль, боли в других частях тела, проблемы с пищеварением или половой жизнью. Пожилой человек с депрессией может иметь трудности с пониманием обращенных к нему простых обращений или просьб.

Симптомы депрессии:

• отсутствие интереса к занятиям, ранее доставлявшим удовольствие.
• Чувство грусти или опустошенности.
• Слезливость, беспричинный плач.
• Чувство заторможенности или наоборот чувство беспокойства и невозможность усидеть на одном месте.
• Чувство собственной ненужности или виновности.
• Быстрое прибавление или потеря веса.
• Мысли о смерти или самоубийстве.
• Трудности с мышлением, запоминанием или концентрацией внимания на текущей деятельности.
• Трудности с принятием повседневных решений.
• Проблемы со сном, особенно в ранние утренние часы или сонливость в течение всего дня.
• Постоянное чувство усталости.
• Чувство эмоционального онемения, иногда вплоть до полной неспособности плакать.

Признаки послеродовой депрессии

К огромному сожалению, послеродовую депрессию в большинстве случаев не выявляют и не лечат. Это объясняется тем, что молодые мамы крайне редко осознают, что они больны и еще реже обращаются за медицинской помощью. Обычно у женщин, имеющих эту патологию, выявляются такие признаки, как тревожность, отсутствие сил, плаксивость, чувство грусти и одиночества.

Пациентки жалуются на плохой сон, снижение аппетита, подавленное настроение. Часто у них возникают идеи самоуничижения. С некоторой периодичностью молодые мамы отмечают угрызения совести. Женщине кажется, что она плохая мать, что она не соответствует принятому в обществе идеалу. И из-за этого появляется чувство стыда.

Типичный признак послеродовой депрессии – отрицание болезни и нежелание женщины обращаться к медикам за помощью. Это объясняется глубоким чувством виновности. Оно возникает во время преодоления трудностей, связанных с уходом за ребенком. Именно данное чувство лежит в основе депрессии. Большинство матерей полагают, что хлопоты о ребенке – исключительно их обязанность. На это уходит много физических и душевных сил. В итоге возникает чувство беспомощности, которое еще больше усиливается изолированностью.

Как помочь женщине с симптомами послеродовой депрессии

Подозрение на изменение состояния – основание для того, чтобы сказать себе: «Стоп!» и обратиться за помощь. Нередко женщину может останавливать ложный страх, что окружающие сочтут ее ненормальной или обесценят переживания.

Помощь в домашних условиях

Первое – надо поверить в возможность выздоровления и обратиться к близким, патронажной медсестре, педиатру, позвонить на телефон экстренной психологической помощи, записаться на консультацию к психологу. Специалист оценит жалобы и расскажет, как не впасть в более тяжелое состояние.

Женщина не должна стараться перенести все тяготы самостоятельно, особенно, если понимает, что силы уже на исходе. Немедикаментозная помощь при ПРД заключается в следующем:

• не стараться быть «сверх-женщиной»;
• выбирать любую возможность, чтобы отдохнуть;
• делегировать партнеру ночные кормления (сцеженным молоком);
• достаточно питаться, выбирая вкусные и полезные продукты;
• попросить близких помогать по дому;
• выделять время на занятия, наполняющие силами;
• найти группу поддержки молодых матерей;
• чаще выбираться гулять, на пробежку;
• сменить место жительства.

Эти действия можно использовать и «на опережение » — для профилактики ПРД.

Психотерапия и медикаментозное лечение

Обращение к врачу при ПРД не означает, что с женщиной что-то не так. Этот факт говорит о ее мужестве и желании снова чувствовать себя здоровой. Согласно статистике, за специализированной помощью в послеродовом периоде обращается около 25% женщин. Как правило, лечение проходит в амбулаторных условиях. Для коррекции симптомов врач назначает антидепрессанты, совместимые с грудным вскармливанием. Этот вопрос необходимо обсудить до выписки рецепта. Также психиатр может порекомендовать индивидуальную или групповую психотерапию.

При тяжелом течение ПРД, угрожающем поведении молодой мамы может потребоваться госпитализация в стационар для более интенсивного лечения и предотвращения суицидальной попытки.

Что же делать, если состояние женщины длительно остается нестабильным? И жалобы на сниженное настроение, апатию сохраняются не только первые несколько недель от момента выписки, но и напоминают о себе спустя 3-5 месяцев, после первого года жизни малыша? Затянувшаяся депрессия говорит о необходимости повторного обследования для исключения других соматических или психических расстройств.

Послеродовая депрессия – специфическое состояние, продолжительность которого составляет от 2 недель до 2 месяцев. Клинические симптомы неотличимы от типичного депрессивного эпизода. При подозрении на ухудшение следует немедленно обратиться к психологу или психотерапевту.

Как избавиться от послеродовой депрессии

Многие женщины и их мужья хотели бы отыскать действенные способы, которые позволили бы справиться с всепоглощающим чувством пустоты и отчаяния. К великому и досадному сожалению, это удается сделать далеко не всем. В большинстве случаев люди не могут договориться между собой на фоне выполнения бытовых дел: кому идти в магазин, кому оставаться дома с ребенком и т.д. Как лечить депрессию после родов? Нужно действовать довольно аккуратно.

Помощь и поддержка

Важно помнить о том, что женщина после родов нуждается в деликатном обращении. Стоит это понять заранее и стараться ее не обижать напрасно

Чем больше помощи и поддержки она получит от мужа или своих родителей в этот период, тем быстрее сможет эмоционально восстановиться, прийти в себя. Поверьте, искреннее участие никогда не окажется лишним. Позднее, осознав все происходящее, новоиспеченная мать даже будет благодарна своей семье за то, что с ней считались, в ее непростое состояние вникли, учитывали все происходящие особенности. Поддержка родных невероятно значима еще и потому, что позволяет женщине вовремя переключаться. В результате отрицательные эмоции не успевают накапливаться, а негативные впечатления не вырастают до угрожающих размеров. Очень ценно, когда близкие люди действительно вас понимают и не стараются навязывать какие-либо стереотипы.

Время на себя

После родов это кажется невероятной роскошью. Времени и так катастрофически не хватает, а все, что есть, тратится исключительно на ребенка. Порой кажется, что приходится жертвовать своими интересами, целой жизнью ради маленького человечка! Вот и получается, что молодые матери собой пренебрегают, ошибочно полагая, что все время должно быть безраздельно посвящено ребенку. Находите минуты для того, чтобы побыть наедине с собой: покрасить волосы, послушать музыку в наушниках, почитать любимую книжку. Если этого не сделать, то расплачиваться придется окружающим. Вряд ли кому-то захочется сознательно обижать дорогих сердцу людей.

Работа с психологом

Она желательна, хотя вовсе не обязательно. Если женщина чувствует, что не может справиться с депрессией сама, то ей нужно прибегнуть к профессиональной помощи. Нет смысла стесняться.

Принятие ситуации

Не нужно постоянно себя обвинять за то, что с вами происходит. Это не поможет решить проблему, а только значительно усугубит ее. Задумываясь над тем, как избавиться от депрессии такого плана, необходимо сначала принять ситуацию. Не нужно пытаться себя изменить. Этого не произойдет от того, что вы станете бесконечно себя ругать и стараться подстраивать под угнетающие обстоятельства. Принять ситуацию – значит, отказаться от тревожных мыслей. Поверьте, маленький ребенок – это не навсегда. Конечно, все проблемы сразу не решатся, но какое-то облегчение вы, безусловно, почувствуете.

Таким образом, депрессия после родов, безусловно, заслуживает внимания. Не следует ее игнорировать, делать вид, будто ничего не происходит. С проблемой нужно начинать работать как можно раньше. Если чувствуете, что ситуация явно заходит в тупик, обращайтесь за консультацией в центр психологии и реабилитации Ираклия Пожариского.