Способы формирования правильного прикуса у ребенка

Как формируется прикус в период внутриутробного развития?

Ошибочно предполагать, что прикус формируется только после выпадения молочных зубов, или даже на момент их появления. Еще во время беременности будущие мамы могут повлиять на возможные патологии плода, и, как минимум быть готовыми к предстоящему лечению. Факторами, влияющими на здоровье зубов новорожденного, являются:

• Наследственность – генетические заболевания или аномальные формы зубов ближайших родственников обоих родителей, в первую очередь, бабушек, дедушек, братьев и сестер.
• Механические травмы – к ним относятся не только падения, ушибы и переломы во время ношения плода, но, например тесная одежда и излишне активный образ жизни.
• Вредные привычки – курение и употребление алкоголя беременным женщинам под категорическим запретом.
• Тяжелые болезни – туберкулез, краснуха, сифилис, грипп.
• Психические расстройства – любые стрессовые ситуации, особенно в первый триместр.
• Радиационное облучение – работа на вредном производстве, плохая экология.

Чтобы избежать перечисленных факторов риска, нужно разумно подходить к ежедневному режиму на всем протяжении беременности, избегать физических нагрузок и стресса. Также обязательны консультации диетолога по сбалансированному питанию и построению диеты с продуктами, богатыми кальцием и другими минералами.

Оградить будущего ребенка от наследственных патологий можно только одним способом – сбором анамнеза всех родственников, которые имеют подозрения на неправильный прикус.

Полезные советы родителям

Трудно уследить, когда и какие зубы меняются у детей, особенно, если в семье несколько ребят с небольшой разницей в возрасте.

Советуем завести таблицу смены зубов, на которой вместе с ребёнком вы будете отмечать выпавшие молочные зубы и появившиеся коренные. Тогда вы точно не запутаетесь. Не забывайте ставить даты: тогда вы проследите за сроками смены прикуса.

Обсудите с ребёнком грядущую смену молочных на коренные заранее. Пусть он не пугается, когда один из зубов начнёт шататься.

С момента появления молочных зубов следите за гигиеной полости рта ребёнка. Научите его в 2-3 года тщательно чистить зубы и полоскать их после еды. Лучше использовать для этих целей не воду, а специально приобретённые травяные растворы или самостоятельно приготовленный отвар ромашки.

Заведите традицию осмотра зубов ребёнка — так вы не прокараулить кариес, в случае его появления

В период смены зубов не повредит увеличить количество продуктов с кальцием в рационе ребёнка. А когда коренные зубы будут резаться, старайтесь давать мягкую пищу (например, супы-пюре).

Завершая статью отметим, что смена зубов у ребёнка — это естественный процесс, который не должен пугать ни малыша, ни родителя. Поговорите с ребёнком на эту тему, подготовьте схему, на которой будете вместе отмечать сменившиеся зубы, но не торопите процесс. Если возникнут трудности — обсудите их с врачом.

Обратите внимание, что на полное обновление прикуса уйдут годы

Важно, чтобы ребёнок не пытался избавиться от молочных зубов самостоятельно, если у его друзей из садика или школы смена началась раньше

Наследственность имеет значение. Если у родителей неправильный прикус (или был таким в детстве), лучше проследить за ростом коренных зубов и скорректировать их положение сразу. Чем старше человек становится, тем больше времени уйдёт на решение проблемы.

Молочные зубы менее чувствительные, чем коренные, когда их лечат или вырывают. Но ребёнку тоже может быть больно и страшно. Пусть встречи со стоматологами проходят максимально комфортно, тогда в будущем, ваш сын или дочь не будут бояться регулярно обращаться к врачу для профилактического осмотра, а значит — сохранят улыбку надолго.

Возраст прорезывания и выпадения молочных зубов. Таблица 1

(по данным Американской стоматологической ассоциации)

В конце подросткового возраста большинство людей также имеют четыре зуба мудрости.

Причины дефицита кальция в организме

Виды неправильного прикуса у детей

Современная стоматология выявляет пять разновидностей нарушений зубного ряда:

дистальный прикус – верхняя челюсть отчетливо выступает над нижними резцами более чем на 1.5 мм;

Дистальный прикус

мезиальный прикус – наоборот, выдающаяся вперед нижняя челюсть, характерным симптомом является «щелкающий» звук при жевании;

Мезиальный прикус

перекрестный прикус– вертикальная асимметрия челюстей, когда подбородок неестественно смещается в сторону;

Перекрестный прикус

глубокий прикус – распространенное нарушение не только у детей, но и многих взрослых пациентов, из-за него верхние резцы закрывают нижнюю челюсть наполовину или полностью;

Глубокий прикус

открытый прикус – наиболее сложная патология, которая приводит к неплотному смыканию челюстей и губ.

Открытый прикус

Идеальное положение зубов – это отсутствие смещений, больших щелей, скученности и любых искривлений. Встречается такое крайне редко, и для большинства родителей, рано или поздно встает необходимость исправления прикуса у ребенка.

Как определить, что у ребенка неправильный прикус?

Как облегчить страдание малыша?

Обеспечить полностью безболезненное прорезывание глазных зубов невозможно. Однако помочь малышу можно, причем несколькими способами.

Легкий массаж десен немного приглушает боль. Во всяком случае, детки от этого прекращают плакать

Для этого нужно в течение пары минут осторожно поглаживать десну чуть выше глазного зубика. Такой массаж можно делать два-три раза в сутки

Сейчас в аптеках продаются специальные прорезыватели зубов. Перед применением их стоит немного подержать в холодильнике. Эти нехитрые изделия наполнены дистиллированной водой. Если малыш прокусит оболочку, то ничего страшного не произойдет.

Приглушить боль можно с помощью обезболивающих гелей дентинокс, калгель или камистад. Они начинают действовать через несколько минут после нанесения на десну.

Если во время прорезывания глазных зубов у малыша закладывает нос, то в этом случае стоит воспользоваться каплями отривин, називин или квикс. Они имеют свойство суживать сосуды.Случается и так, что температура тела у малышей поднимается до 38-ми и выше градусов. В таком случае приходится прибегать к жаропонижающим детским препаратам парацетамол или ибупрофен. Они выпускаются в виде сиропов или свечей.

Если малыш слишком тяжело переносит прорезывание глазных зубов, то в такой ситуации лучше вызвать на дом детского врача.

Симптомы

Прорезывание зубов у младенцев — естественный процесс. Этот возрастной период воспринимается мамочками как самый сложный. Маленький организм дает сбой, младенец испытывает постоянный дискомфорт.

Распознать, что у грудничка режутся первые зубки, легко по следующим сопутствующим признакам:

Повышенное слюноотделение. Начинается за 1–2 месяца до появления резцов.
Желание почесать десны, погрызть что-нибудь. Малыш тянет в ротик пальчики, игрушки, пеленки. С наслаждением грызет все, что попадается в руки, успокаивается. Эта примета свойственна всем детям.

Повышенная нервозность, капризы. Младенец плачет, теребит, щупает десны.
Нарушения сна. Детишки 3–6 месяцев просыпаются ночью, плохо укачиваются, не выпускают бутылочку или грудь изо рта. В редких случаях новорожденные карапузы могут плакать всю ночь и день напролет. Не переживайте, ребенок испытывает сильную боль, зубик скоро появится.
Отсутствие аппетита, полный отказ от приемов пищи. Отмечается на стадии активного прорезывания зуба. Голодовка или слабый аппетит наблюдаются 2–3 дня.
Воспален лимфоузел за ушками. Шишечка не несет угрозы малышу. Для исключения болезни сдайте анализы, проверьте уровень лейкоцитов, лимфоцитов.
Припухлость, отечность десен. На месте будущего зубика наблюдаются краснота и отек. Остальные части десен спокойны.

Повышение температуры тела при прорезывании зубиков. Гипертермия проявляется по-разному. У некоторых грудничков температура повышается на 1–1,5 градуса, у других зашкаливает – до 39–40°С, держится от одного до трех дней

Важно! Если у вашего малыша высокая температура наблюдается четверо и более суток, десны опухли целиком, есть понос, раздражения на коже, обращайтесь к врачу. Возможно, причиной недомогания стали не зубы, а инфекция.
Насморк, несильный влажный кашель

Эти предвестники прорезывания зубов провоцируются обильной слюной. К простуде никакого отношения не имеют.
Диарея. Слабый жидкий стул наблюдается один–два дня. Может болеть живот.
Раздражения на коже лица, груди. Красные пятнышки и зуд эпидермиса провоцирует детская слюна, которая попадает на подбородок, щеки, шею.

Как понять, что процесс прорезывания начался?

Сроки прорезывания молочных зубов

Большинство молодых родителей в курсе, что раньше других появляются четыре передних зуба на нижней и верхней челюсти. Еще они, как правило, знают, что молочные зубы прорезываются в течение примерно трех лет. Все остальные аспекты этого процесса вызывают много вопросов и становятся причиной для волнений.

Как объясняют стоматологи, прорезывание молочных зубов начинается с центральных резцов нижней челюсти. За исключением первых моляров, которые могут появиться даже раньше зубов фронтальной группы, остальные зубы прорезываются в порядке, который можно описать как «от передних к задним». Обычно прорезывание зубов происходит в такой последовательности:

• 6-10 месяцев. Два передних зуба (центральных резца) нижней челюсти
• 8-12 месяцев. Два передних зуба (центральных резца) верхней челюсти
• 9-13 месяцев. Латеральные резцы верхней челюсти, то есть зубы, расположенные рядом с центральными резцами
• 10-16 месяцев. Латеральные резцы нижней челюсти
• 13-19 месяцев. Первые моляры верхней челюсти (место для клыков пока пустует)
• 14-18 месяцев. Первые моляры нижней челюсти
• 16-22 месяца. Клыки верхней челюсти, расположенные сразу за латеральными резцами
• 17-23 месяца. Клыки нижней челюсти
• 23-31 месяц. Вторые моляры нижней челюсти, расположенные сразу за первыми молярами
• 25-33 месяца. Вторые моляры верхней челюсти

Порядок прорезывания молочных зубов

Молочные зубы появляются парами, почти одновременно на верхней и нижней челюстях ребенка, хотя одни зубы могут прорезываться чуть раньше других. График прорезывания молочных зубов довольно гибок, так что, например, первые моляры и клыки могут появиться у вашего малыша в одно и то же время. Совершенно нормально, если прорезывание зубов начнется раньше, чем ребенку исполнится шесть месяцев. Вы обязательно заметите изменения в поведении малыша: он начнет жевать игрушки, чтобы почесать десны, у него будет обильнее выделяться слюна. Эти признаки могут проявиться уже в четырехмесячном возрасте, отмечают эксперты стоматологического портала Stoma.Guru. Вам также не стоит волноваться, если первый зуб появится уже ближе к тому моменту, когда ребенку исполнится 10 месяцев.

Сроки прорезывания зубов во многом обусловлены наследственностью, однако у девочек этот процесс может происходить чуть быстрее, чем у мальчиков. Кроме того, молочные зубы могут прорезываться прямо или же под наклоном, чтобы впоследствии выпрямиться.

Возрастная категория

От 0 до 4 лет

Зубная паста для малышей должно обеспечивать максимальную защиту, но при этом очень бережно относится к зубам и деснам ребенка. Во-первых, ее абразивность ни в коем случае не должна превышать 20 единиц. Во-вторых, она должна быть полностью безопасной – 30% пасты ребенок проглатывает, так как не умеет полоскать рот.

ВАЖНО: Также в этой пасте должно быть мало фтора – не более 200 ppm, а лучше, если он вообще будет отсутствовать. Детская зубная паста от 0 до 4 лет

Детская зубная паста от 0 до 4 лет

Пасты от 4 до 8

На этом этапе молочные зубы у детей заменяются постоянными, так что паста должна подходить и для тех, и для других. Лучше всего, если она снизит риск появление кариеса и уменьшит неприятные ощущения, которые связаны с прорезыванием зубов. Абразивность у такой пасты уже может достигать 50 условных единиц, но не больше – чтобы случайно не травмировать еще не окрепшую эмаль. Фтора в таких пастах должно быть не более 500 ppm.

Детская зубная паста от 4 до 8 лет

Пасты от 8 до 14

В этот возрастной период у детей зубной ряд уже состоит в большей степени из коренных зубов, так что в таких пастах фтора почти столько же, сколько во взрослых – до 1400 ppm. Однако абразивность должна быть такой же, как в пастах предыдущей возрастной категории – эмаль еще недостаточно окрепла, и ее легко можно повредить.

Хакалина О. И.
Врач-стоматолог детский в СК Геостом, аспирант кафедры детской стоматологии МГМСУ им.А.И.Евдокимова

Детские зубные пасты отличаются от взрослых составом и абразивностью. До трех лет, пока ребенок еще не умеет сплевывать, используются гелиевые зубные пасты без фтора. Как только ребенок научится не глотать пасту во время чистки, можно переходить на фторид содержащие пасты соответственно возрасту (содержание фтора 500-1000 ppm)

В возрасте 10-12 лет стоит перейти на гелиевые зубные пасты (рекомендую обратить внимание на пасты с нейтрализатором сахарных кислот) с содержанием фтора 1500 ppm. Важна не только паста, но и зубная щетка и техника чистки

Средства гигиены необходимо подбирать индивидуально, поэтому рекомендую посетить с ребенком стоматолога, который порекомендует средства гигиены в соответствии с возрастом, обучит вас и вашего малыша правилам техники чистки зубов. Регулярное соблюдение гигиены полости рта – один из ключевых звеньев профилактики кариеса

Здоровье зубов малыша зависит от родителей

Молочные зубы отличаются от постоянных по строению и составу. Недостаточный уход за прорезавшимися зубами, пристрастие ребенка к сладостям и отсутствие профессиональных осмотров малыша детским зубным врачом негативно сказывается на состоянии зубных единиц. Молочные зубы не могут в полной мере сопротивляться кариесу, и он быстро способен «съесть» их. Чтобы такого не произошло, родители обязаны ответственно подходить к гигиене ротовой полости детей.

Не стоит опасаться показывать ребенка стоматологу. Это рекомендуется делать в тот момент, когда начинают прорезаться первые зубные единицы. Специалист не причинит ребенку боли, а лишь осмотрит его ротовую полость, оценит строение челюстно-лицевого аппарата и состояние уздечек губ и языка, а также посоветует, как правильно ухаживать за зубами ребенка. Для профилактики зубных проблем детей необходимо показывать стоматологу раз в полгода.

Порядок и таблица сроков прорезывания молочных зубов у ребенка

Первые зубки обычно появляются уже к 6-7 месяцам жизни ребенка. Конечно, бывают и более ранние, прорезающиеся в 4-5 месяцев. А в исключительных случаях родителей ждет особый сюрприз: молочные зубки у крохи начинают «выглядывать» уже к окончанию первого месяца жизни. Также известны случаи, когда малыши уже родились с нижним зубиком.

Если этот процесс начинается ближе к годику, переживать не стоит – это не считается отклонением. Это просто физиологическая особенность организма крохи, которая обычно обусловлена генетической предрасположенностью.

Чтобы понять, нормальными ли являются сроки становления молочного прикуса у ребенка, родителям рекомендуется взять на заметку следующую схему:

Как можно видеть, первыми обычно появляются нижние центральные резцы. После этого идут боковые резцы, а потом начинают появляться и моляры, которые называются жевательными зубами. Так называемые клыки, имеющие еще одно наименование – «глазные» зубки, появляются только после первых моляров.

Помимо ранее приведенной схемы, молодым родителям может помочь и такая таблица:

Как правило, у детей к первому году жизни уже имеются все резцы – 4 на нижней челюсти, 4 – на верхней.

Интересным является тот факт, что клыки могут образовывать так называемые «зубные пробелы». Такая особенность обусловлена тем, что именно они в первую очередь оставляют место для дальнейшего роста коренных зубов.

Точные сроки появления первых зубок у малышей не может указать даже опытный педиатр. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Однако есть допустимая норма отклонений, которая составляет 6 месяцев (в любую сторону).

Они могут быть связаны с:

1. Наследственностью. Если у одного из родителей зубы «пошли» поздно, то не исключено, что и у ребенка будет такая же ситуация.
2. Рахитом. Это очень опасное заболевание, которое характеризуется дефицитом кальция в детском организме. Помимо позднего прорезывания зубов рахит может привести и к другим серьезным отклонениям в развитии малыша.
3. Гипотиреозом. Это нарушение функционирования щитовидной железы, сопровождающееся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов. На этом фоне замедляются все обменные и другие процессы в организме, включая «созревание» и появление зубов.
4. Нарушением переваривания и всасывания питательных веществ в организме. Вследствие этого кальций не усваивается полноценно, что тоже не проходит бесследно для организма малыша.
5. Адентией. Для такого отклонения характерно отсутствие зубных зачатков.

Обычно такие патологические отклонения сопровождаются и другими признаками. Поэтому если у малыша в 1 год ротик остается пустым, но никаких недомоганий не наблюдается – не нужно паниковать. А если есть сомнения или тревога, то лучше обсудить все интересующие вопросы с педиатром.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных?

1. В норме постоянных зубных единиц насчитывается тридцать две, а непостоянных зубов вырастает всего двадцать.
2. В молочном прикусе нет премоляров, тогда как в постоянном присутствуют все виды зубов: клыки, моляры, резцы, премоляры.
3. Молочные зубные единицы имеют бело-голубоватые оттенки, а постоянные зубы – желтоватые. Этот факт помогает понять, какие зубы молочные, а какие постоянные, если у родителей возникают сомнения.
4. Коронки и корни у постоянных зубов больше, чем у молочных.
5. Непостоянные зубы отличаются более выраженной шириной коронки в сравнении с высотой.
6. Коронки непостоянных зубов выпуклые, потому корни этих зубов уже коронок.
7. Твердая ткань непостоянных зубов тонкая из-за слабой минерализации. Постоянные зубы более минерализованы, и их твердые ткани толще.
8. Каналы корней и апикальные отверстия временных зубов широкие и легкопроходимые.
9. Корни молочных моляров сдвинуты в сторону для того, чтобы между ними могли образоваться постоянные зубы.
10. Полости молочных зубных единиц обширнее, чем у постоянных.
11. Когда происходит смена зубов, корни временных зубных единиц рассасываются, потому временные зубы подвижны, а постоянные – нет.

Нормы сроков появления молочных зубов

Симптомы прорезывания зубов у грудничков очень индивидуальны и переменчивы. Первые молочные зубики, как правило, появляются в возрасти 6 месяцев и продолжают вылазить до 10 лет. Бывает, что первый зуб режется в 2-3 месячном возраста и даже иногда случается, что малыш уже рождается с одним или двумя резцами.

Молочные зубы выскакивают с интервалом 2-4 месяцев и группами. Время прорезывание часто отличается и очень изменчиво.

• Нижние центральные резцы. В возрасте 6-8 месяцев прорастают два нижних резца.
• Верхние центральные резцы. Два верхние резца между 9-м и 10-м месяцем жизни.
• Верхние боковые резцы. Два верхних боковых резца прорезываются между 10 и 11 месяцами.
• Нижние боковые резцы. Два нижними боковых резца в 12-13 месяцев жизни.
• Верхние малые моляры (коренные). Верхние малые премоляров растут между 13 и 14 месяцами.
• Нижние малые моляры (коренные). Нижних премоляры между 15-16 месяцами жизни.
• Верхние клыки 16-20 мес.
• Нижние клыки 20-24 мес.
• Нижние большие моляры (коренные) 24-30 мес.
• Верхние большие моляры (коренные) 24-30 мес.

У ребенок в возрасте 2 — 2,5 лет должно быть 20 молочных зубов.

Признаками прорезывания зубок могут быть:

• Увеличение секреция слюнных желез.
• Отечность и болезненность десен.
• Беспокойство, раздражительность, плаксивость.
• Малыш постоянно тянет что-то в рот.
• Повышение температуры.

Редкие зубы у ребенка и подростка

В возрасте до 18 лет проблема встречается чаще, чем у взрослого человека, и в детском возрасте есть отдельный список причин, по которым она возникает:

• Преждевременная, или наоборот – ранняя смена молочных зубов.
• Не вовремя обнаруженный бутылочный кариес.
• Вредные привычки – ребенок грызет ногти, сосет палец во время сна, тянет в рот посторонние предметы.
• Регулярные травмы из-за ударов – падений и т.д.

Примерно до 11-13 лет большинство диастем у детей обратимо – важно вовремя заметить нарушение и следовать ряду правил:

• Следить за соблюдением ежедневной гигиены – ребенка нужно приучить к чистке зубов утром и вечером, подобрать подходящую зубную пасту и щетку яркой расцветки.
• Весной и осенью регулярно пропивать курс детских поливитаминов – обязательно присутствие групп A, B, D и E. Добавлять в рацион больше свежих овощей и фруктов, а вот сладости и газировку, наоборот, сократить.
• Отучить засыпать с пальцем во рту, наблюдать за другими вредными привычками.
• Минимум раз в полгода наблюдаться у стоматолога, если есть предрасположенность к заболеваниям зубов – ежемесячно посещать врача.

Редкие зубы с возрастом имеют свойство «разъезжаться», поэтому крайне важно вовремя обнаружить проблему, пронаблюдать за изменением прикуса, и сразу же идти в клинику.Опытный стоматологникогда не ставит приоритет в хирургическом вмешательстве или протезах, сначала пройдет длительный этап диагностики.

Ребенок с редкими зубами

Какие микроэлементы нужны для роста зубов?

Фтор

Фтор укрепляет зубную эмаль, делая ее более устойчивой к действию кислот и вредных бактерий. Тем самым он помогает предотвратить развитие кариеса. 

Фтор содержится в:

• Зубной пасте — однако помните, что пасту с небольшим содержанием фтора можно использовать только детям с 4 лет;
• Обогащенной фтором воде;
• Жевательных таблетках или каплях;
• Некоторых фруктовых соках.

Помните, что избыток фтора может привести к флюорозу, когда на зубах появляются белые пятна

Поэтому важно не использовать слишком много зубной пасты, особенно если ребенок еще не научился ее выплевывать

Кальций

Кальций принимает активное участие в минерализации зубов. Ребенок 3 лет должен получать 800 – 1100 мг кальция в сутки. 

Продукты, содержащие кальций:

• Молоко, йогурт;
• Шпинат и другие зеленые листовые овощи;
• Брокколи;
• Рыба.

Витамин К

Кальций собирается и транспортируется в костную ткань с помощью белка остеокальцина, который в обычное время мирно «дремлет» в крови. Для того, чтобы его активизировать, нужен натуральный витамин К. Он содержится в молочных продуктах (молоко, йогурт, кефир, творог — например, творожок «Агуша К2»).

Схема роста