Плоскостопие у детей

Профилактика

Профилактика состоит в организации правильного физ. воспитания детей во всех возрастных периодах, укреплении мышечно-связочного аппарата голеней и стоп, снабжении детей рациональной обувью с задником и гибкой на уровне плюснефаланговых суставов подошвой, небольшим каблуком и со шнуровкой.

Необходимо следить за выработкой правильной походки у ребенка: дети не должны ходить широко расставляя ноги и разводя носки, чтобы не перегружать внутренний край стопы и поддерживающие его связки. Занятия, проводимые в яслях, детских садах, школах, должны включать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и связочного аппарата голени и стопы. При наличии предрасположенности к П. рекомендуются занятия плаванием; такие виды спорта, как тяжелая атлетика, бег на длинные дистанции, конькобежный спорт, связанные с перегрузкой нижних конечностей, исключаются.

Рахитическое плоскостопие развивается на почве рахита (см.), при к-ром кости становятся мягкими, податливыми и легко деформируются от нагрузки. Лечение общеукрепляющее, витаминотерапия, физиотерапия. При нефиксированных, т. е. поддающихся ручной коррекции, формах П. показана редрессация, гипсовые повязки, ортопедические стельки, ортопедическая обувь; при фиксированных формах — ортопедическая обувь.

Рис. 7. Стопа при травматическом плоско вальгусном плоскостопии .

Травматическое плоскостопие является результатом неправильно сросшихся переломов лодыжек, костей предплюсны и плюсны (рис. 7), повреждения мягких тканей, укрепляющих своды стопы. Лечение включает физиотерапевтические процедуры, ношение ортопедических стелек, ортопедической обуви.

При П., сочетающемся с вальгусным отклонением стопы, что иногда наблюдается после перелома лодыжек, показана надлодыжечная остеотомия (см.) с фиксацией стопы в корригированном положении.

Рис. 8. Стопы при левостороннем паралитическом плоскостопии.

Рис. 9. Схема операции внесуставного артродеза таранно-пяточного сустава по Грайсу: два костных трансплантата (1) соединяют таранную (2) и пяточную (3) кости.

Паралитическое плоскостопие (рис. 8) образуется при параличе мышц, поддерживающих своды стопы, наиболее часто после полиомиелита (см.). В легких случаях рекомендуют ортопедические ботинки. При нефиксированной деформации у детей, начиная с 5-летнего возраста, производят пересадку длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы. Для удержания пятки от вальгусного отклонения показан внесуставной артродез таранно-пяточного сустава по Грайсу (рис. 9).

См. также Стопа.

Библиография: Бойчев Б., Конфорти Б. и Чоканов К. Оперативная ортопедия и травматология, пер. с болг., София, 1961; Каптелин А. Ф. Восстановительное лечение (лечебная физкультура, массаж и трудотерапия) при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата, М., 1969; Колонтай Ю. Ю. и Поддубняк С. Г. Оперативное лечение поперечного плоскостопия путем укрепления связочного аппарата переднего отдела стопы, Ортоп, и травмат., № 1, с. 60,. 1977; Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте, под ред. G. М. Иванова, М., 1975; Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, под ред. Н. П. Новаченко, т. 2, с. 702, М., 1968; Многотомное руководство по хирургии, под ред. Б. В. Петровского, т. 12, с. 531, М., 1960; Современные методы лечения контрактур и деформаций суставов, под ред. М. В. Волкова и М. Д. Михельмана, с. 69, М., 1975; Фридланд М. О. Статические деформации стопы у взрослых и детей, Ортоп, и травмат., № 8, с. 3, 1960; Чаклин В.Д. Ортопедия, кн. 2, с. 713, М., 1957; Яременко Д. А. и Tлока В. А. Оперативное лечение поперечнораспластаниой стоны и вальгусного отклонения 1 пальца. Ортоп, и травмат., № 9, с. 16, 1973; The foot and its disorders, ed. by L. Klenerman, Oxford a. o., 1976; Jones B. S. Flat foot, J. Bone Jt Surg1., v. 57-B, p. 279, 1975; N i e d e r e с k e r K. Der Plattfuss, S. 90, Stuttgart, 1959.

Профилактика плоскостопия у ребенка

О правильной походке нужно позаботиться до того, как малыш начал ходить. Для этого через полгода и год после рождения его должен осмотреть ортопед или хирург. Опытному глазу специалиста видны даже малозаметные предпосылки к заболеванию.

В раннем возрасте важно не допустить рахита. С этой целью ребенку необходимо получать достаточное количество витамина Д

Солнечный свет, проникающий в кожу во время прогулок, обеспечивает природный синтез витамина. В холодное пасмурное время года дефицит возмещает аптечный аналог. Его дозировку назначает педиатр.

Нельзя раньше времени побуждать малыша к самостоятельному сидению, стоянию, хождению. Организму виднее, когда мягкие и твердые ткани будут готовы к подобной нагрузке. Самый показательный период для плосковальгусных изменений – 3-7 лет. В этом возрасте хотя бы раз в 1-2 месяца нужно проводить дома тестирование отпечатками, визуальным сравнением симметричности ног в положении стоя.

Опасности плоскостопия

Плоскостопие — не просто заболевание стоп, оно становится фактором развития осложнений:

• прострелы в суставах, судороги стоп;
• травмы суставов, костей и мышц ног, особенно страдают колени;
• патологии опорно-двигательного аппарата (ревматизм, остеохондроз и т.д.);
• развитие патологии стоп — сильная деформация пальцев, сустава свода и поверхности стоп — это пугающий вид с невозможностью подобрать обувь;
• боли сустава, спастика мышц голени, стопы, артроз, болезни нижних конечностей, сложно ходить и делать лечебные упражнения;
• на последних стадиях провоцирует изменения позвоночника и других участков тела.

Важность остеопатической помощи для детей

Зачастую истоки плоскостопия у детей кроются в рождении. Связь самая прямая, хоть и не очевидная в медицинском обществе. Малыш, проходя родовые пути или подвергаясь резкому извлечению при кесаревом сечении, часто сталкивается со смещением затылочной пластины вперед — она находит на позвоночник. Организм не в состоянии восстановить природный баланс и начинает подстраиваться под имеющиеся обстоятельства. Лопатки выпячиваются, поясница прогибается внутрь, вес тела оседает на свод стоп, деформируя их вид, малыш косолапит. Малыш сразу привыкает ходить неправильно, нарушается походка, в результате развивается продольное плоскостопие, добавляется боль.

Если признаки продольного или поперечного плоскостопия, деформации стоп и нарушения походки отмечаются в детстве, то в течение жизни они только усугубляются. Стопа ослабевает под действием возрастающей нагрузки, практически всегда добавляются возрастные заболевания.

Врач осматривает ребенка, обязательно изучает состояние всего тела, а не только вид стоп. В первую очередь оценивает расположение участков черепа, шейных позвонков, позвоночник. Чем раньше малыш покажется врачу-остеопату, тем меньше негативных последствий проявляется у ребенка.

Процесс лечения стоп у остеопата чем-то напоминает массаж. В первые годы жизни пациента достаточно исправить форму черепа. Как результат — в большинстве случаев организм сможет отключить компенсаторные механизмы и снизить нагрузку на свод стоп. Деформация стоп не разовьется.

Остеопатия не обещает чудес. Иногда достаточно обратиться один раз, чтобы развитие стоп пошло в правильном русле, а другой ребенок потребует больше внимания. Люди зрелого возраста должны посетить несколько сеансов, ведь у них плоскостопие встречается как целый набор недугов.

Первый результат появляется сразу: легкость в ногах, своды становятся выше, косточка у большого пальца ноги чуть сглаживается, стопы лучше амортизируют, уходит боль. Меняется к лучшему манера ходить и внешний вид ног. Остеолечение не исключает ношение специальной обуви для комплексного восстановления стоп.

Диагноз устраняется и за счет воздействия остеопата на скелетно-мышечную систему. Он приводит части организма в физиологичное положение, снимает излишний тонус, выравнивает плечи, таз. Это оптимальный способ самовосстановления при болезни стоп.

Лечение и профилактика плоскостопия в остеопатии.

Специалист остеопатии видит в плоскостопии проявление общего дисбаланса в организме взрослых и детей. Можно сколько угодно лечить патологии стоп и ног, но упускать из виду глубинное нарушение.

Врач, даже истинный специалист ортопедии, обычно лечит то, что беспокоит, независимо от причины

Если болит спина, будет уделять внимание спине, редко задумываясь о связи с плоскостопием и ногами

Остеопат подходит к диагностике и лечению стоп комплексно. Он учитывает взаимосвязь всех органов и систем, соединяя воедино их части, устанавливая причинно-следственные связи между симптомами и истинными причинами состояния. Остеопатическое лечение при плоскостопии безопасно и эффективно как для новорожденного ребенка, так и для пациента преклонного возраста.

Важно не допустить крайней стадии и не заниматься самолечением стоп. Остеопатия уникальна тем, что за один прием врач способен поставить диагноз и начать лечить

Малыш, у которого еще нет плоскостопия, нуждается в посещении такого врача не меньше, чем взрослый с серьезным запущенным плоскостопием. А порой даже и больше, поскольку остеопатический сеанс в раннем возрасте — это лучший способ профилактики плоскостопия и других патологий опорно-двигательной структуры

Остеопатия уникальна тем, что за один прием врач способен поставить диагноз и начать лечить. Малыш, у которого еще нет плоскостопия, нуждается в посещении такого врача не меньше, чем взрослый с серьезным запущенным плоскостопием. А порой даже и больше, поскольку остеопатический сеанс в раннем возрасте — это лучший способ профилактики плоскостопия и других патологий опорно-двигательной структуры.

Диагностика

Люди, которые имеют плоскостопие могут не испытывать каких либо симптомов и не обращаться на прием к врачу-ортопеду. Однако если есть определенные признаки, такие как визуально плоская стопа, боли в стопе лодыжках или нижних конечностях, ощущение напряжения в ногах тяжести в ногах, особенно после нагрузок, то тогда необходимо обратиться на консультацию к врачу-ортопеду.

Диагностика плоскостопия не представляет трудности для квалифицированного врача, который такой диагноз может поставить на основании осмотра пациента. Доктор оценит походку человека, расположение стопы к поверхности, и оценить функциональное состояние каждой ноги.

В некоторых случаях врач может назначить рентгенографию, КТ или МРТ, особенно если необходимо выяснить генез плоскостопия. Хороший результат также дает подография, которая позволяет оценить степень плоскостопия.

Методы лечения плоскостопия

Лечение плоскостопия зависит от симптомов и первопричины заболевания у взрослых либо детей. В некоторых случаях вмешательств не требуется, если состояние не вызывает боли или каких-либо других трудностей, не прогрессирует. Врач порекомендует конкретные варианты лечения, которые зависят от возраста и причин патологии.

Большинство случаев плоскостопия у детей являются генетическими. Однако их ступни гибкие от природы.

Исправление плоскостопия подразумевает:

• ортопедические стельки на заказ;
• соответствующую обувь, сшитую строго по размеру и особенностям ноги при плоскостопии;
• упражнения, курсы ЛФК;
• курсы физиотерапии;
• хирургический метод – зачастую это единственное лучшее решение для предотвращения серьезных осложнений развития в будущем, ели плоскостопие тяжелое.

Варианты безоперационного лечения для предотвращения развития плоскостопия и его симптомов у взрослых:

• Поддерживающие устройства для свода стопы. Врач порекомендует специально разработанные ортопедические устройства (стельки от плоскостопия), скобы или ортопедическую обувь для свода стопы, чтобы облегчить тяжесть при стоянии и ходьбе. Однако устройства поддержки свода стопы не излечивают болезнь, но помогают уменьшить симптомы.
• Физиотерапия. Физиотерапевт порекомендует определенные упражнения для облегчения боли, вызванной плоскостопием.
• Упражнения на растяжку. Врач порекомендует комплекс упражнений на растяжку, чтобы улучшить гибкость стоп при плоскостопии.

Кроме того, важна потеря веса, занятия физической культурой и полноценный отдых. Если безоперационные методы лечения не избавляют от болей, напряжения и проблем, связанных с плоскостопием, тогда следующим вариантом может быть операция.

Диагностика

При подозрении на плоскостопие врач-ортопед назначает несколько обследований:

• плантография: получение отпечатка стопы на бумаге;
• подоскопия: оценка статического положения стопы в специальном аппарате;
• подометрия: измерение стопы и вычисление нескольких индексов, говорящих об отклонениях;
• подография: анализ биомеханики ходьбы с помощью специальной обуви и дорожки;
• электромиография стопы и голени: оценка биоэлектрической активности мышц;
• рентген: на снимке хорошо видны костные структуры стопы, их изменения и патологические образования.

Современная аппаратура позволяет рассчитывать множество параметров и анализировать отпечаток стопы в автоматическом режиме. Это значительно упрощает диагностику.

Лечение

У некоторых пациентов с плоскостопием происходит адаптация к изменению свода стопы и в таких случаях лечение не требуется.

Боль в ноге, которая вызвана плоскостопием, может значительно минимизирована за счет хорошо подогнанной обуви.

Готовые ортопедические стельки или изготовленные индивидуально могут в значительной степени компенсировать опускание свода стопы, и позволяют уменьшить как нагрузку на стопу, так и уменьшить нарушения биомеханики движений.

Пациенты с тендинитом сухожилия задней большеберцовой мышцы могут испытывать улучшение при ношении ортопедических вставок, которые позволяют уменьшить нагрузку на сухожилие.

Ношение ортезов для лодыжки помогает пациентом с тендинитом добиться уменьшения воспалительного процесса в сухожилии.

Уменьшение нагрузки на стопу также позволяет снизить проявления дискомфорта в стопе.

При разрыве сухожилия или при артрите возможно сочетание применения НПВС и ортопедических стелек, но если консервативное лечение не эффективно, то в таких случаях может потребоваться оперативное лечение.

При наличии врожденных аномалий развития стопы хирургическое лечение может быть также назначено, особенно если есть срастание костей стопы.

Снижение веса при ожирении позволяет уменьшить нагрузку на стопу и значительно снизить болевые проявления.

Как правило, при плоскостопие, обусловленном дегенеративными изменениями, оперативное лечение не требуется, но если есть выраженный болевой синдром, то возможно проведение хирургических операций — артродез, удаление костных разрастаний, изменение формы кости (остеотомия), очищение сухожилий от оболочек (синовэктомия), пластика сухожилий с использованием аутотрансплантатов, реконструктивные операции на костной ткани.

Оперативное лечение гипермобильной плосковальгусной стопы.

Ригидное плоскостопие у детей.

Встречается значительно реже эластичной деформации. Причиной плоскостопия в данном случае является врождённая аномалия развития, приводящая к сращению между собой пяточной, таранной и ладьевидной костей. Наиболее часто встречается пяточно-ладьевидный синостоз, более редко встречается таранно-пяточный. Встречаются и более редкие формы с множественными синостозами.

Частота встречаемости 1-6% популяции. Большинство из них протекают бессимптомно и не требуют лечения. Симптомные синостозы проявляются ближе к скелетной зрелости, что связано с их обызвествлением, переходом из синхондроза в синостоз. Пяточно – ладьевидный синостоз начинает проявляться в возрасте 8-12 лет, таранно-пяточный в 12-15 лет.

Синостозы приводят к нарушению нормальной биомеханики стопы за счёт выключения подтаранного сустава, что приводит дисфункции связочного аппарата, уплощению свода, вальгусному положению заднего отдела стопы, спастичности малоберцовых мышц.

Диагностика ригидного плоскостопия у детей. 

В возрасте 8-15 лет появляются боли в стопе и голени, усиливающиеся при физической нагрузке. Часто проявляется постоянными подворачиваниями стоп с повреждением связочного аппарата.

При осмотре определяется плоскостопие в положении покоя, не меняющееся с осевой нагрузкой.

Вальгусное положение пяточной кости и отведение переднего отдела стопы также не устраняются в положении покоя. При оценке амплитуды движений определяется выраженное ограничение внутренней ротации стопы, тыльного сгибания стопы. Свод стопы не восстанавливается в положении на мысках.

Для диагностики используются прямая, боковая, косая (45°) проекции, иногда используются проекции Harris. При этом обнаруживаются синхондрозы, синостозы и другие характерные изменения, такие как формирование крупного остеофита по тыльной поверхности таранной кости.

В случаях когда рентгенологическая картина неоднозначна и с целью предоперационного планирования рекомендовано выполнение КТ стопы.

Большинство случаев протекает бессимптомно и не требует лечения. В случае обращения на ранней стадии появления симптомов рекомендуется период иммобилизации (6-8 недель) в гипсовой повязке или жёстком ортезе.

При неэффективности консервативного лечения показано оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение заключается в иссечении синостоза с интерпозицией в его область жировой ткани или сухожилия короткого разгибателя пальцев.

В случае выраженной вальгусной деформации рекомендовано выполнение артроэреза. Данные вмешательства эфективны в 80% случаев. После операции следует 3-недельный период иммобилизации в короткой гипсовой повязке.

В оставшихся 20% случаев боли сохраняются и могут потребовать выполнения тройного артродеза (таранно-пяточно-ладьевидного).  

Лечится ли плоскостопие с помощью стелек?

Плоскостопие начальных стадий, без сопутствующих деформаций стоп и без артроза суставов излечивается при помощи стелек или ортопедической обуви. Стельки должны быть изготовлены только на заказ под конкретного человека. Их носят не меньше 5-6 часов в сутки. Курс лечения длится от 2 до 4 лет и более. Желательный результат достигается у 60% пациентов. У остальных есть улучшение, но болезнь не излечивается полностью.

Важные условия эффективности стелек:

• идеальное соответствие рельефу подошвенной поверхности стопы;
• отсутствие участков повышенного давления на стопу, которое со временем может привести к структурным изменениям мягкотканных структур;
• создание условий для тренировки мышц свода при ходьбе.

Индивидуальные стельки влияют на степень напряжения мышц, положение суставов, напряжение сухожилий. Они также оказывают воздействие на проприоцептивную чувствительность и способствуют лучшему управлению динамики тела человека. Хорошие стельки не только снимают симптомы и корректируют деформации стоп, но и улучшают осанку, формируют правильную походку.

Упражнения ЛФК

Рекомендовано регулярно делать упражнения лечебной физкультуры. Такая зарядка выполняет значительный эффект при лечении плоскостопия. Приемы совершенно не сложные, в основном не требуют специальных инструментов. Большинство из них запросто можно делать дома. А можно посещать специальный кабинет ЛФК.Вот упражнения к применению:

• сгибание стопы;
• круговые вращения щиколоткой;
• ходьба по неровной поверхности, вроде морской гальки;
• приседания на носочках;
• перекатывание игольчатого валика с одной стопы в другую;
• известное упражнение «ласточка»;
• перекачивание с пяток на носки.

Упражнения ЛФК занимают важное место в борьбе с плоскостопием. Это полезная зарядка для ваших ног, которая излечивает как взрослых, так и детей.«Очень много упражнений создано для того, чтобы лечить плоскостопие у людей

Но самое важное – это придерживаться графика их выполнения, не пропускать ни одного занятия. Не менее получаса в сутки вы должны тратить на занятия упражнениями для лечения плоскостопия. Десять минут через день практически ничего не дадут»

Этиология

Причины статических деформаций стой бывают внешние и внутренние, нередко они сочетаются. К внешним причинам чаще всего относятся перегрузки, связанные с длительным пребыванием на ногах, в т. ч. обусловленным профессией (напр., у парикмахеров, поваров), ношение нерациональной обуви. Внутренние причины заключаются в наследственно-конституционной предрасположенности: первичная слабость мышечно-связочного аппарата, дисплазии стопы. Реализация этих причин связана с началом ходьбы и интенсивным ростом у детей, затем половым созреванием, началом трудовой деятельности, беременностью, климаксом, старческим возрастом и др.

Плоско-вальгусные стопы

Плоско-вальгусные стопы (плоско-вальгусная установка стоп) — это разновидность плоскостопия, при котором пятки малыша отклоняются наружу. Это, пожалуй, самое распространенное нарушение свода стопы, основным признаком этого заболевания является неравномерное снашивание обуви. Из-за него малыш не может долго ходить и бегать, возникает боль в деформированных костях. В современном мире дети двигаются мало, поэтому заметить заболевание бывает непросто, многие родители не обращают внимания на это до тех пор, пока заболевание не станет серьезной проблемой.

Между тем, плоско-вальгусная установка стоп — это не только проблема ног. Сниженная амортизационная функция ног приводит к травмам позвоночника и спинного мозга. Со временем это приводит к головным болям, нарушениям иннервации и положения внутренних органов , а так же к другим заболеваниям. Остеопатическое лечение плоско-вальгусной установки стоп в нашем Центре в раннем возрасте дает удивительные результаты — наш врач-остеопат с помощью мягких методик восстанавливает правильное положение стопы, нормализует кровоток  в тканях, снимает напряжение мышц. Все это дает долговременный терапевтический эффект.

Запишитесь к нам на лечение прямо сейчас!

Лечение и реабилитация вальгусной деформации

Лечение вальгусной деформации стопы на начальных этапах формирования шишки может проводиться при помощи консервативных методов – лечебная гимнастика, физиотерапия, ношение ортопедической обуви, соблюдение режима труда и отдыха. Если патология развивается во взрослом возрасте, лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Операция по удалению косточки на ноге может проводиться двумя способами:

Классическая хирургическая методика

В этом случае операция проводится под общим наркозом или под действием эпидуральной анестезии. Специалист рассекает мягкие ткани, получает доступ к костным и суставным структурам и удаляет нарост на кости. В некоторых случаях хирургу приходится частично удалять фалангу большого пальца или вовсе производить протезирование суставов стопы. В этом случае собственные суставы иссекаются и заменяются протезами.

Реабилитация после хирургического вмешательства сложная и длительная. Первые дни после операции пациенту нельзя ходить. Далее на протяжении нескольких месяцев больному нельзя опираться на оперированную ногу. Передвигается пациент только при помощи костылей или палочки.

Для ускорения восстановления двигательной активности применяется лечебная гимнастика, физиотерапия и массаж. Только спустя несколько месяцев (4-6) пациент может вернуться к нормальной жизни и носить привычную обувь. При этом специалисты рекомендуют таким пациентам отдавать предпочтение ортопедической обуви и избегать каблуков и моделей с узкими носами.

Лазерная методика удаления шишки на ноге

Лазерный метод лечения вальгусной деформации специалисты считают самым щадящим и малоинвазивным. Операция может проводиться под спинальной и внутривенной анестезией, что снижает общую нагрузку на организм.

Хирург делает небольшой разрез тканей в области образования выпирающей косточки и удаляет нарост при помощи направленного лазерного луча. Лазер послойно испаряет клетки, формируя здоровую форму костных и суставных структур. После операции на место разреза накладывается несколько небольших косметических швов, которые снимаются уже через 10-12 дней после операции.

Важное преимущество лазерного метода удаления вальгусной деформации – отсутствие риска развития кровотечения, в связи с коагуляцией сосудов под действием лазерного луча. Кроме того, лазер обладает бактерицидной активностью, что исключает инфицирование раневой поверхности

Восстановление после лазерного лечения шишки на ноге проходит намного легче и быстрее чем после классического хирургического вмешательства. Уже на второй день пациент может ходить без костылей и дополнительной опоры.

Через 2-3 недели допускается ношение обуви без каблуков, а через 2 месяца пациент может вернуться к привычной физической активности. При этом в связи с низкой травматичностью метода проведения операции, ткани быстро заживают и восстанавливаются, исключая рецидив патологии.

Виды плоскостопия у детей

1. поперечное – когда деформируется поперечный свод;
2. продольное – затрагивает продольный свод, стопа увеличивается, соприкасается с полом всей поверхностью и провоцирует развитие косолапия;
3. комбинированное.

• травматическое, которое проявилось вследствие переломов;
• статическое – характерное для детей с неразвитым опорно-двигательным аппаратом;
• паралитическое – результат полиомиелита;
• рахитическое – полученное после перенесенного рахита.

1. слабовыраженной – отклонение почти не заметно, но связки существенно ослаблены;
2. умеренной – визуально заметны нарушения походки, появляются боли в голеностопе;
3. резковыраженной – сопряжена с трудностями перемещения, отечностью.

• функциональное, которое является следствием целого ряда неправильных действий и связано во многом с пассивным образом жизни;
• анатомическое – серьезная патология, часто врожденная, которая требует операции.

• осмотр;
• плантографию;
• подометрию – учет внешних параметров;
• подография – анализ походки;
• рентгенографическое исследование для определения степени заболевания и результативности проведенного лечения.

1. Норма.
2. Высокий свод.
3. Плоская стопа.

обратить внимание на то, как он ставит пятку, не заваливает ли ее на бок;
если нога слишком выросла в ширину, расплющилась, то это признак начала болезни;
при ходьбе ножки выворачиваются вовнутрь, а носки выкручиваются наружу.

• малыш отказывается от прогулок на улице, ссылаясь на боль в ногах, просится на руки и плачет;
• болевые симптомы в области голени или коленных суставах;
• нарушена осанка, проявляется сутулость, появляется болевое ощущение в спине;
• одно плечо приподнято выше другого;
• лопатка, торчащая сильнее второй;
• за короткий срок обувь приходит в негодность, счесываются каблуки, подошвы стаптываются внутрь, деформируется голенище;
• подошвы стаптываются по-разному на правом и левом ботинках.

Лечение плоскостопия второй степени

Если у вашего сына или дочери обнаружено опущение свода ступни, будьте готовы, что врач будет расспрашивать вас о рационе ребенка, о его режиме дня

Ортопеду важно знать, какую обувь носит юный пациент. . Методы терапии, которые помогут улучшить состояние ступни:

Методы терапии, которые помогут улучшить состояние ступни:

• гидромассаж;
• лечебная гимнастика;
• грязевые аппликации на стопы;
• воздействие статического магнитного поля на проблемные зоны;
• использование повязок и лангет из гипса.

При деформациях стоп ношение валенок и резиновых сапог – под запретом. Взрослым людям значительно труднее избавиться от патологии, чем дошкольникам и детям школьного возраста.

Лечение продольно-поперечного плоскостопия 2 степени 

Легкую степень деформации ступни можно устранить с помощью лечебной физкультуры и массажа. При плоскостопии 2 степени, лечение включает в себя такие меры:

• использование ортопедической обуви и специальных стелек;
• применение мазей с обезболивающим эффектом;
• мануальная терапия;
• электрофорез;
• разумные и регулярные нагрузки на ступню (зарядка).

Видео упражнений при продольном и поперечном плоскостопии

https://youtube.com/watch?v=gYYsNJq—p4

Сложно полностью устранить продольно-поперечное плоскостопие второй степени, но лечебные мероприятия помогут свести до минимума проявления этой патологии.

Использование стелек с супинатором должно быть постоянным. Вам следует отказаться от обычных ботинок и туфель в пользу ортопедической обуви.

Солевые ванночки и физиопроцедуры помогают мышцам ступни оставаться в тонусе. Использование мазей и кремов освободит вас от воспалительного процесса в мягких тканях.

Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на стопы, врачи настоятельно рекомендуют тучным людям сбросить вес.

Влияние лечебной физкультуры

Гимнастика для ног активизирует кровоток в тканях и восстанавливает эластичность мышечной ткани. Она способствует укреплению связок. Популярные упражнения при плоскостопии 2 степени:

поочередное хождение по комнате на носочках и на пятках: такая гимнастика должна занимать 10-20 минут в день;
катание мяча ступнями: важно, чтобы в процессе упражнения вы могли удерживать мячик на одном месте силой мышц своих стоп;
подъем мелких предметов (палочек, кусочков картона) с пола пальцами ног.

Массажи

Если у вас продольное плоскостопие 2 степени, лечение обязательно должно включать в себя массажные процедуры.Самостоятельный массаж стоп вы можете выполнять ежедневно. В ходе процедур энергичные разминания чередуются с нежными поглаживаниями. Лучшим временем для расслабляющей процедуры является вечер.Другие виды массажа:

• хождение без обуви по круглым камням;
• массаж валиком-аппликатором.

Индивидуальные ортопедические стельки на заказ – идеальная профилактика плоскостопия у детей

Сегодня мировым стандартом профилактики развития плоскостопия у детей дошкольного и школьного возраста является использование индивидуальных ортопедических стелек, изготовленных на заказ.

В нашей клинике Восстановительной медицины подбор стелек осуществляется индивидуально после обследования состояния сводов стопы, проведенного на специальной аппаратуре.

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек проводится непосредственно на ноге ребенка. Такой метод позволяет учесть все особенности строения ступни юного пациента – в покое и в движении.

Другое преимущество нашего метода состоит в том, что лечение фактически начинается с первого посещения клиники, с которого ребенок уходит уже в обуви с новенькими стельками.

При наличии патологии стопы может понадобиться еще одно посещение, во время которого наш врач определит все отклонения, ориентируясь на оттиск ноги ребенка на стельке, возникший за время использования ортеза.

На этом же посещении будет проведена коррекция индивидуальных ортопедических стелек – установлены специальные вкладыши и супинаторы, корректирующие патологию стопы.

Для наших стелек мы используем заготовки всемирно известных ортопедических фирм, которые имеют следующие преимущества:

• мягкое корректирующее действие, обуславливающее короткий период привыкания к стелькам;
• выраженный лечебный и профилактический эффект;
• возможность коррекции стелек при уменьшении выраженности патологических изменений стопы;
• удобство при использовании (индивидуальные стельки можно перекладывать из одной пары обуви в другую);
• прочность и долговечность (как показывает наш клинический опыт, замена стелек осуществляется по мере роста ноги ребенка, поскольку индивидуальные стельки не успевают прийти в негодность за полтора – два года).

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста звоните по телефону:

495 565-35-71,

или воспользуйтесь формой:

Call

Send SMS

Call from mobile

Add to Skype

You’ll need Skype CreditFree via Skype

Причины приобретенного плоскостопия у взрослых

Сформированный свод – это не только статическая функция костного каркаса стопы, но и активная работа мышц и сухожилий, расположенных как на стопе, так и на голени. Главную роль в удержании продольного свода играет мощная задняя большеберцовая мышца, которая простирается от верхней трети голени глубоко в мышечном массиве и с помощью толстого сухожилия крепится у внутреннего края стопы, подвешивая свод подобно тросу моста. Повреждение, заболевание, гипотрофия ее непременно ведет к уплощению или даже к исчезновению продольного свода. Важным для сохранение естественной формы стопы является поддержание существующего в норме равновесия мышц и сухожилий. Какое-то изменение этого равновесия может привести к началу развития различных деформаций.

Поэтому большинство причин, вызывающих распластывание стопы лежит в плоскости работы сухожилий и мышц:

Что такое плоскостопие. Его виды.

Эта статья рассказывает о сути продольного и поперечного плоскостопия, способах лечения и особенностях лечения стоп в остеопатии.

Стопа — это сочетание костной и мышечно-связочной системы, необходимой для движения ног. Правильно развитый свод стоп не касается пола со стороны подошвы. Стопа имеет два свода: поперечный (часть между основаниями пальцев) и продольный свод (на внутренней стороне сводов стоп). Правильная конфигурация стоп позволяет им амортизировать во время ходьбы и прыжков.

Высота подъема стоп, т.е свод, и угол при плоскостопии уменьшаются. В норме свод должен возвышаться почти на 4 см от пола. В зависимости от степени плоскостопия высота арки стоп менее 25-17 мм.

Чем меньше высота и ниже свод (как поперечный, так и продольный) подошвы, тем выше степень.

Если стопы испытывают сильную нагрузку, структура стоп нарушается, подошва становится плоской, наблюдается потеря амортизирующих свойств ступни, стопа проседает внутрь. Как результат — заболевания ступней, позвоночника и других суставов. Плоскостопие на серьезных стадиях вызывает боль и тяжесть в суставах, боль в спине (возможен остеохондроз, сколиоз, радикулит и т.д.).

Лечение ортопедической обувью

Ношение ортопедической обуви – обязательное условие для больных плоскостопием. Такая обувь изготавливается специально для лечения и профилактики плоскостопия. В настоящее время, ортопедическая обувь представляется в разных моделях и стилях. Вы можете выбрать любую модель на ваш вкус.Какой должна быть эта обувь:

1. На низком каблуке до 4 см, но плоская подошва запрещена. Должен быть каблук. Это предоставит условия для правильно расположения суставов и мышц.
2. Размер обуви обязательно соответствует размеру вашей ноги. Четко по параметрам, чтобы не шире и не уже. Иначе лечебного эффекта не будет. Ситуация может даже усугубится, и плоскостопие перерастет в следующую степень.
3. Обязательная фиксация с помощью жесткого задника.

«Идеальная обувь должна быть на каблуке 3 см, с гнущейся подошвой, твердым задником, с легким подъемом и сшита из кожи, замши или нубука»