Вросший ноготь

Плюсы и минусы различных методик удаления вросшего ногтя

Когда пациент сталкивается с таким случаем, то перед ним сразу становится вопрос – каким способом решить свою болезненную проблему. Все методики основаны на одном принципе – удалить вросший ноготь, но отличие – в способе обработки ткани. Это может осуществляться скальпелем, лазерным лучом или радиоволнами.

Во время проведения хирургической операции врачи осуществляют полную или частичную резекцию. Таким образом можно избежать нагноения в костной ткани. Минусом данного лечения являются постоянные повязки. Их нужно менять до тех пор, пока ноготь полностью не заживет, а это может занять не один месяц.

Часто врачи прибегают к лазерной коррекции, ведь у нее достаточно много преимуществ, а именно: не повреждается ростковая зона. Во время процедуры врачи полностью избавляют ногтевое ложе от грибковых и инфекционных возбудителей. Минус – ткани заживают так же долго, как и при хирургическом вмешательстве.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Радиоволновая методика заключается в том, что вросший ноготь удаляется с помощью высокочастотной радиоволны. Отличие от других методик – высокая эффективность, отсутствие боли в период лечения, быстрое заживление. Но и тут есть свои минусы. Во время радиоволнового лечения врач может выбрать неправильную мощность, и тем самым спровоцировать повторное врастание.

Стоимость

Наименование
Стоимость (руб.)
Важно! Цены указаны без учета обработки ногтя, ногтевых валиков и установки тампонов
Установка B/S пластины
на Усиевича
3300
на Покровке
4000
Установка пластины «Ониклип»
на Усиевича
4000
на Покровке
5000
Установка пластины «Подофикс»
на Усиевича
4800
на Покровке
5800
Установка пластины «Комбипед»
на Усиевича
6200
на Покровке
7800
Установка пластины «3 ТО»
на Усиевича
6200
на Покровке
7800
Установка пластины «ORA»
на Усиевича
6200
на Покровке
7800
Скоба «Фрезера» (первичный прием: снятие силиконового отпечатка, изготовление гипсового слепка, изготовление скобы)
на Усиевича
7500
на Покровке
10500
Скоба «Фрезера» (вторичный прием: примерка и установка скобы)
на Усиевича
4500
на Покровке
6500
Коррекция ранее установленной скобы «Фрезера», «3 ТО», «ORA»
на Усиевича
3900
на Покровке
4900
Повторная фиксация скобы «Фрезера», «3 ТО», «ORA» без их коррекции
на Усиевича
1500
на Покровке
2000
Снятие скоб и пластин (отдельная процедура)
на Усиевича
1500
на Покровке
2000
Снятие скоб и пластин (при педикюре, обработке стоп или ногтей)
на Усиевича
750
на Покровке
1000

Наши специалисты

Маевский Владимир Леонидович

Врач-хирург. Врач высшей категории.

Медицинский стаж 34 года.

Проводит диагностику, профилактику и лечение:

Отделение проктологии: оперирующий хирург-колопроктолог, выполняющий все виды оперативных вмешательств при лечении проктологических заболеваний. Специализируется на радиоволновой хирургии, лазерной хирургии и малоинвазивных методах лечения.

Отделение хирургии: оперирующий хирург, выполняющий все виды оперативных вмешательств при грыжах различной локализации (паховые, пупочные, вентральные, послеоперационные). Лечение общехирургических заболеваний.

Подробнее

Методы лечения

Практикуется комплексное лечение заболевания. Оно направлено на устранение причины врастания ногтя и его болезненной симптоматики. Терапия может быть хирургической или консервативной с использованием мазей, гелей, кремов, реже — таблеток и растворов для инъекций.

Медикаментозное лечение

Назначение врачом препаратов не всегда указывает на предстоящее щадящее лечение. Оно возможно только на начальном этапе воспаления околоногтевого валика. Если врач выписал препараты при заболевании 2-3 степени тяжести, то с большой долей вероятности они необходимы для подготовки к операции.

Местные средства

Очень хорошо зарекомендовали себя при слабовыраженном онихокриптозе ножные ванночки. Для приготовления лечебного раствора используются морская соль, перманганат калия, Риванол, Фурацилин и даже этиловый спирт. Выполняется лечение вросшего ногтя мазями с противогрибковым действием при его поражении онихомикозом (грибок ногтей).

Системные средства

Так называются препараты для приема внутрь или инъекций. И чаще они применяются для устранения болей в период обострений, когда мази и гели оказались не эффективны. Врач может назначить антибиотики в таблетках при сильной бактериальной инфекции, антимикотики — при тяжелом грибковом поражении.

Медицинский педикюр

Медицинский педикюр или, по другому, ортопедическое лечение, проводится в тех случаях, когда лекарства бесполезны, а хирургического вмешательства получится избежать. Особенно часто используются такие ортопедические приспособления:

• B/S-пластины для выведения уголков ногтей из тканей;
• скобы Фрезера и ЗТО для выравнивания ногтевой пластины;
• полускобы Goldstadt для коррекции односторонних деформаций.

Ортопедические изделия устанавливаются безболезненно, даже если требуется предварительное распиливание ногтя. Они почти незаметны (а некоторые даже привлекательны) и не мешают пациенту вести привычный образ жизни, в том числе заниматься спортом. С помощью медицинского педикюра удается предотвратить повторное врастание ногтя. Более подробно об этом написано тут Медицинский педикюр.

Хирургическое лечение

Врачи прибегают к операции при неэффективности консервативной терапии, сильном врастании ногтя или уже развившихся осложнениях.

Хирургическое вмешательство выполняется несколькими способами:

• резекция ногтевой пластины — иссечение ее вросшей части с ростковой зоной;
• удаление ногтевой пластины — полное ее иссечение без ростковой зоны;
• пластика подногтевого ложа — его коррекция с помощью лазера или агрессивных химических растворов после иссечения пластинки.

Возьми на заметку, что в последнее время практикуются малоинвазивные (малотравматичные) операции вросшего ногтя. Лазерное, радиоволновое удаление вросшей части или целой пластинки позволяет избежать рецидивов онихокриптоза, остаточных рубцов и шрамов.

И еще — оперативный метод лечения широко применяется при заболевании у ребенка. Именно он признан наиболее перспективным и эффективным. Даже если диагностируется врастание пластинки только на начальном этапе.

Лечение народными средствами

В народной медицине применяются разнообразные способы лечения онихокриптоза. К одним врачи относятся скептически, а другие даже настоятельно рекомендуют использовать. Но только при патологии на первой стадии, когда боли незначительны, а отек почти незаметен.

Самые эффективные средства:

ванночки с солью. Раствори столовую ложку морской или поваренной соли в литре теплой воды. Держи стопы 20-30 минут, ополосни, вытри насухо;

ромашковые ванночки. Залей 5 столовых ложек ромашки 1,5 литрами воды. Через час процеди, при необходимости немного подогрей, опусти стопы на четверть часа. Ополаскивать не нужно — достаточно просушить;

масляные тампоны

Распарь ноги, осторожно помести под свободный край ногтевой пластинки миниатюрный тампон, смоченный оливковым, льняным, миндальным маслом. Надень носок, выжди, пока стихнут болезненные ощущения;

подорожник

Разотри пару крупных листьев до густой кашицы, нанеси на покрасневший участок, оберни пленкой, держи не менее 3 часов;

алое. Очисти крупный лист от кожицы, слизистую массу вотри в околоногтевой валик. Пропитай ею стерильную салфетку, приложи сверху, прикрой пленкой, оставь на ночь;

лук и мед. Маленькую луковицу измельчи с помощью блендера, смешай с чайной ложкой густого меда. Приложи к болезненному участку, зафиксируй бинтом, затем — пленкой. Оставь компресс на всю ночь.

Лечение йодом или зеленкой не поможет избежать все большего погружения пластинки в околоногтевой валик. Препараты стоит использовать только при сильном отеке и воспалении, которые обычно указывают на присоединении инфекции.

Удаление вросшего ногтя лазером — двустороннее врастание ногтевой пластины

Вросший ноготь причиняет боль, если проблема возникла на стопе – дискомфорт при наступании на стопу.

Причинами врастания ногтя являются неудобная обувь и неправильное обрезание ногтя. Врастание может быть как односторонним, так и двусторонним. Если не лечить вросший ноготь, то, инфицировавшись, он не только будет сильнее болеть, но покраснеет, появится отек.

Для того чтобы предупредить заболевание, нужно носить удобную обувь, обрезать ногти, не закругляя их концы.

Удаление вросшего ногтя лазером избавит вас от заболевания, минимализировав риск рецидива, в том числе при двустороннем врастании. Конечно, на других пальцах может появиться аналогичная проблема, если вы будете безграмотно ухаживать за ногтями.

В Центре Охраны Здоровья Семьи есть услуга удаления вросшего ногтя лазером, именно при двустороннем врастании.

Алгоритм проведения процедуры удаления вросшего ногтя лазером:

• осмотр врачом и консультация;
• местная анестезия;
• удаление лишней части ногтя;
• лазерное удаление и чистка боковой стенки пальца, которая воспалена.

Удалив вросшую ногтевую пластину лазером, вы избежите и осложнений – операция малоинвазивна и не имеет противопоказаний. Кроме этого, во время операции вы не почувствуете боли, так как врач сделает коагуляцию кровоточащих тканей. Вам станет легче уже на следующий день после коррекции.

Но еще некоторое время могут быть выделения из раны и покраснение на участке удаленного ногтя – это нормально, не беспокойтесь и не наносите на больное место никаких кремов и присыпок. Полное восстановление происходит за 4-6 недель после коррекции.

Отзывы о нашем медицинском центре

Хочу выразить огромную благодарность врачу Юдиной Надежде Владимировне, которая помогла мне решить проблему которая идет с детства еще. Хороший специалист, провела операцию по удалению вросшего ногтя, после написала курс реабилитации, чтобы больше меня не беспокоили ногти. После операции все выглядит очень красиво. В клинике очень приветливый и дружелюбный персонал. Хороших клиентов Вам!

Огромная благодарность, и человеческое спасибо Юдиной Надежде Владимировне!!! Ходили с ребенком в разные больницы, в одной год делали из месяца в месяц нам одно и тоже, потратили кучу денег. Записались онлайн, не по рекомендациям, а просто. Теперь готова всем рекомендовать и врача и клинику, прошло уже 3 месяца после операции, приходили на осмотр. Все ноготь у сына растет теперь верно и беспокоить больше не будет. Благодарность таким врачам, которые за 15 минут операции решили многолетнюю проблему!

Выражаем огромную благодарность лазерному хирургу Юдиной Надежде Владимировне за прекрасно проведенную операцию по удалению вросшего ногтя у меня. Моя история идет из детства, когда для того чтобы сделать педикюр, уходила не один час, просто подстричь ногти было уже не возможно и с переодичностью обращалась к разным специалистам с проблемой, эффекта хватало на пол года и все начиналось снова. Мне посоветовали знакомые, чтобы я сходила к врачу Надежде Владимировне, что она просто аз своего дела и не пожалела, 15 минут операция и теперь могу ходить и в открытой обуви не боятся!

Год назад ездили в клинику для удаления вросшего ногтя у ребенка, наш врач Юдина Надежда Владимировна сделала все на высшем уровне. Общалась с ребенком не как врач, а как будто его близкий друг, так вошла в доверие, что ребенок не боялся. Большое Вам спасибо за Ваш труд, Вы профессионал своего дела.

Причины вросшего ногтя

1. Неправильно подобранная обувь. Если человек постоянно носит узкую обувь, а его профессия связана с ходьбой или длительным стоянием, то давление валика на ноготь может вызвать ответную реакцию в виде воспаления.

2. Плоскостопие – основная причина врастания. Неправильная нагрузка, которой подвержена стопа ввиду плоскостопия, напрямую отражается на форме ногтевой пластины. Чем больше нагружается передний отдел стопы, тем сильнее ноготь стремится «завернуться» и тем самым создаются условия для врастания.

3. Наследственность. Предрасположенность к врастанию ногтей передается по наследству. Обусловлено это особенностью направления роста ногтевой пластины, её формы и анатомии стопы в целом.

4. Травмы. Что касается травм, то под этим понимается появление врастания после ушибов, как следствие ноготь «слезает». Отрастание новой ногтевой пластины, зачастую деформированной и с острыми краями, в большинстве случаев ведет к её врастанию.

5. Грибковая инфекция. Подобная инфекция, поражает сам ноготь. Он становится грубым и толстым, стремится завернуться в трубочку

6. Неправильное подстригание ногтей.  Это по сути провокация врастания. Если подстригать очень коротко ногти и срезать глубоко уголки, в конечном счете, человек имеет стопроцентную гарантию того, что у него в ближайшем будущем появится такая болезнь, как онихокриптоз.

Как размягчить ногти на ногах перед стрижкой: процедуры и средства

Если утолщение ногтевых пластинок вызвано каким-либо заболеванием, необходимо начать его лечение.

При грибковом поражении ногтя необходимо уничтожить споры грибка. Для этого рекомендуется использование противогрибковых таблеток и мазей, таких как Флуконазол, Бифосин и аналогов.

При анемии полагается принимать витаминные комплексы с недостающими в организме элементами(например — с железом).

Если причиной болезни является аллергия, то следует сдать кровь на аллергены и выяснить, на что происходит реакция. Обычно, против аллергии специалисты выписывают антигистаминные лекарства.

Если ноготь деформируется из-за ношения неподходящей обуви, немедленно смените гардероб и подберите комфортную пару.

Перед подстриганием жестких ногтей дома следует проводить размягчающие процедуры. Для этого необходимо знать, как размягчить ногтевую пластину. Отлично подойдут отпаривание и размягчение ногтей в теплой воде, ванночки с использование натуральных масел, шлифовка, компрессы и специальные мази для размягчения рогового покрытия.

Данные процедуры помогут избавиться от болей при стрижке ногтя и значительно улучшат его внешний вид. Теперь мы рассмотрим, как размягчить ноготь при грибке и как размягчить и снять ноготь правильно.

Общепринятые классификации

Патология бывает односторонней и двусторонней. В последнем случае ноготь врастает с двух краев и быстро деформируется. Но чаще диагностируется одностороннее поражение из-за неудобной обуви, некачественного педикюра, «косточки» на стопе. Чтобы быстрее определиться с терапевтической тактикой, врачи пользуются двумя распространенными классификациями, в основе которых лежат стадии и место локализации онихокриптоза.

Стадии

1. Легкая. Ноготь только начал врастать, поэтому внешне не изменился. Заболевание проявляется умеренной отечностью, покраснением ногтевых валиков. В них уже скопилась избыточная жидкость, но гнойных примесей в ней пока нет.
2. Умеренная. Кончик пальца увеличился в размерах из-за формирования выраженного отека, горячий на ощупь. А ноготь стал визуально уже в результате образования небольшого количества лишних мягких тканей. Он утратил блеск, прозрачность, стал более плотным.
3. Тяжелая. Сильно повреждена пластинка — истончилась, деформировалась, покрылась еле заметными трещинками. Вокруг нее разрослось много мягких тканей, а околоногтевой валик распух и покраснел.

Локализация

• стопы. 10% женщин и мужчин, ежегодно обращающихся в хирургические отделения, — люди с вросшим ногтем большого пальца стопы. Распространенность такого вида онихокриптоза объясняется высокой нагрузкой именно на фаланги этого пальца при ходьбе. Он в первую очередь страдает от тесной обуви на высоком каблуке и от манипуляций недобросовестного мастера педикюра;
• кисти. На руках пластинки одинаковой толщины, поэтому врасти может любая из них. Правда, случается это очень редко и обычно на фоне нарушения обмена веществ, врожденной или приобретенной аномалии.

Патогенез

Фото вросшего ногтя

Вросший ноготь – это полиэтиологическое заболевание. Заболевание развивается, когда под влиянием провоцирующих факторов в ростковой зоне происходят патологические изменения. Ногтевая пластина растет по направлению в бок, происходит ее деформация. В итоге ноготь повреждает кожу и клетчатку под кожей, вследствие чего развивается острый воспалительный процесс, а позже он переходит в хронический. Когда симптомы нарастают, на месте поражения может формироваться панариций или флегмона. Если патологию долго не лечить, соединительная ткань разрастается, и образуются гиперпластические рубцы, очаги кератоза, кератомы.

Помощь подолога при вросшем ногте в ОН КЛИНИК

Врачи-подологи ОН КЛИНИК применяют эффективные безболезненные безоперационные методики по коррекции формы измененной ногтевой пластины:

• установка ортонексических систем (пластин и скоб) для исправления роста ногтя у всех возрастных групп пациентов (Ониклип, 3ТО, Подострайп, титановая нить, Подофикс, Комбипед и др.);
• купирование воспаления с применением специализированных противовоспалительных препаратов и перевязочных материалов.

Ортониксия

Преимущества ортониксии при лечении вросшего ногтя:

• нет необходимости в применении хирургических методик;
• заметное улучшение состояния ногтя;
• уменьшение боли сразу после начала лечения;
• отсутствие дискомфорта и болезненности во время лечения;
• нет ограничений в выборе обуви во время и после лечения;
• во время лечения можно делать педикюр.

Титановая нить

Это один из видов современных коррекционных систем для ногтей, можно сказать: «Брекеты» на ногти.

Позволяет раскрутить чрезмерно скрученную или деформированную ногтевую пластину, придать ей правильную форму, в ряде случаев эффективна для лечения вросшего ногтя.

Наименование услуги	Цена
Прием врача подолога первичный, амбулаторный	3500
Медицинский аппаратный педикюр 1 категории сложности (гигиенический)	3500
Комплексное лечение вросшего ногтя 1 стадия (1 ногтевая пластина) (цена за ед.)	4000
Постановка пластины ониклип (onyclip)	4000
Постановка пластины подострайп	5000
Постановка пластины подофикс (podofix)	4500
Постановка протектора Сулки в ногтевой синус	650
Постановка скобы комбипед (соmbiPED)	5500
Скоба 3 ТО	6500
Постановка титановой нити 1 нить	6000
Постановка титановой нити 2 нити на 1 ногтевую пластину	9500
Постановка титановой нити (мини нить)	3000

Как избавиться от вросшего ногтя навсегда?

При первых же признаках вросшего ногтя, запишитесь на прием к хирургу. Даже если вы знаете, как лечиться в домашних условиях, нужно исключить инфекционный характер заболевания. Сделайте это быстро, так как запущенный вариант потребует хирургического вмешательства.

Рис. 3 Лазерная коагуляция вросшего ногтя на любой стадии — это быстрое и эффективное избавление от проблемы навсегда

Хронические случаи вросшего ногтя лечат только с помощью лазерной хирургии, так как народные средства в этом случае только навредят. Лазером можно удалить также грибки, бородавки, залечить трещины на пятках и стопах. Только радикальное средство поможет раз и навсегда избавиться от проблемы.

Если вас мучает вопрос вросшего ногтя и что с ним сделать, то обратитесь к помощи лазерной хирургии.

Какова сфера профессиональных полномочий косметолога?

Согласно п.3 Приказа Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология» область воздействия косметологии ограничена покровными тканями – кожей, ее придатками, подкожно-жировой клетчаткой и поверхностными мышцами. Руководствуясь этим фактом и первичным восприятием, диагнозы в косметологии можно было бы искать в разделах МКБ-10, посвященных заболеваниям кожи, ее придатков и подкожно-жировой клетчатки. На протяжении нескольких лет врачи-специалисты так и делали: косметологи использовали порядка 15 диагнозов из этих разделов, которые к сожалению, не отражали всей широты проблематик, с которой сталкивается врач-косметолог в своей профессиональной деятельности.

Лечение вросшего ногтя

Большинство людей страдают от этого незначительного, на первый взгляд, недуга. Пара миллиметров ногтевой пластины, упирающаяся в околоногтевой валик, могут вызвать очень сильную боль, доставить много неприятностей и неудобств.

Почему же ноготь врастает в палец? Как избежать этого заболевания? Что нужно сделать, чтобы раз и навсегда забыть про это болезненное неудобство? Начнем по порядку.

Онихокриптоз (вросший ноготь по-латински) — это заболевание, характеризующееся врастанием ногтевой пластины в боковой либо передний околоногтевой валик пальца. Сопровождается выраженным воспалением валика, вплоть до нагноения. Зачастую встречающееся в обычной жизни человека.

Где и какие диагнозы по МКБ-10 должен отразить врач-косметолог?

Основным документом, который оформляется на любое медицинские вмешательство или услугу, согласно Приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», является Медицинская карта пациента (далее МК), получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) (для лиц, не достигших 18лет, – форма 112у). Тот же Приказ содержит сведения о правилах заполнения соответствующих разделов МК, в том числе указывается, что при первичной консультации должен быть указан предварительный или окончательный диагноз, который должен быть поставлен в соответствии с МКБ-10.

Диагностика

Фото: rd.com

Зачастую рассматриваемое заболевание является рецидивирующим, то есть даже после успешного решения проблемы ноготь может врастать в ногтевой валик заново. Поэтому многие люди, раз столкнувший с данной проблемой, при появлении первых характерных симптомов спешно обращаются за помощью к врачу. А вот люди, которые первый раз столкнулись с врастанием ногтя, зачастую затягивают поход к врачу, так как думают, что со временем проблема сама разрешится. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как даже такая, на первый взгляд, мелочь способна привести к различными осложнениям, в том числе и к такому страшному, как ампутация пальца.

Диагностика вросшего ногтя основывается на внешнем виде пораженного пальца. Подтверждение диагноза не нуждается в лабораторных и инструментальных исследованиях. Поэтому сложностей в диагностике обычно не возникает

Врач-хирург обращает внимание на покраснение и отек мягких тканей ногтевого валика. При присоединении инфекционного процесса может наблюдаться отделяемое гнойного характера из поврежденных тканей

В подтверждение диагноза оценивается состояние ногтевой пластины. При данном заболевании она искривляется и становится более толстой, а также теряет свой нежно-розовый цвет и становится тусклой. На основании этих признаков выставляется диагноз, после чего подбирается наиболее эффективный метод лечения.

Лечение народными средствами

Существует достаточно много самых разных народных методов лечения онихокриптоза

Но все же следует очень осторожно использовать их и не практиковать без одобрения врача. Несмотря на то, что некоторые способы могут облегчить состояние, избавить от вросшего ногтя полностью может только специалист

• Ванночки с солью. Горячие солевые ванночки могут облегчить состояние, снять боль и воспаление. Для их проведения можно использовать как обычную, так и морскую соль из расчета 1 ст. л. на 1 л воды.
• Ванночка с ромашкой. Чтобы приготовить отвар, нужно 6 ст. л. ромашки залить 2 л кипятка. Для такой ванночки можно использовать и другие лекарственные растения – календулу, кору дуба и др. Отвар должен настояться на протяжении часа, после чего его нужно подогреть до теплого состояния и парить ноги около 20 мин.
• Тампоны с маслом. Перед тем, как применять их, следует хорошо распарить ноги в ванночке из трав. Немного подпилить ноготь и засунуть под него тампон, пропитанный сливочным маслом. Сверху накрыть полиэтиленом, надеть чистый носок. Повторять процедуру, пока не прекратится боль.
• Подорожник. После распаривания обернуть больной палец размятыми листами подорожника. Забинтовать палец, надеть носок.
• Алое. Сделать кашицу из листьев алое, нанести его на область, где врос ноготь. Обмотать полиэтиленом и оставить на ночь. Сок алое размягчает ноготь и снимает воспаление.
• Лук и мед. Половину луковицы измельчить в блендере, добавить чайную ложку меда и наложить массу на палец, накрыв несколькими слоями бинта. Замотать пленкой, оставить на ночь.

Вросший ноготь – что с ним делать?

При вросшем ногте в начальный период болезни человека не очень беспокоят симптомы. Но вскоре на смену легкому дискомфорту приходит воспаление, вплоть до нагноения. Человек ходит с трудом, превозмогая резкие боли.

К проблеме врастания ногтя приводят следующие причины:

• наследственность. Если у родителей или бабушек и дедушек случались проблемы с ростом ногтей, то и у вас с большой вероятностью она будет иметь место. Связано это с врожденным анатомическим строением фаланг пальцев, формой ногтевого ложа и кожных валиков и их высотой. Чтобы уменьшить риск врастания ногтя следует следить за состоянием ног и своевременно и правильно обрезать ногти;
• непрофессиональный педикюр и маникюр — основная причина вросшего ногтя. Когда слишком сильно обрезают края ногтей, неминуемо травмируется эпителиальная выстилка кожного валика, а острый конец расщепленной ногтевой пластины начинает впиваться в мягкие ткани. Чтобы избежать такой проблемы ногти следует стричь после предварительного распаривания ног специальными щипчиками или ножницами с закругленными концами. Края ногтей нельзя срезать под углом. Если они острые, то нужно их аккуратно подпилить пилочкой;
• грибок ногтей часто является фоном для развития заболевания. Дело в том, что грибок разрушает нормальную структуру ногтевой пластины, она утолщается, меняет цвет и крошится. Пораженные грибком ногти очень сложно подрезать и подпиливать, что увеличивает риск травмирования бокового кожного валика и может вызвать врастание ногтя. Чтобы не допустить заражения грибком, соблюдайте нормы гигиены;
• при травмах ног внимательно следите за состоянием ногтей, чтобы не допустить врастания в кожу;
• узкая, неудобная обувь сжимает пальцы, а потливость вызывает разрыхление кожи и создает условия для врастания ногтевой пластины в кожу.

Рис. 2 При первых признаках вросшего ногтя — обратитесь к врачу, специалист подскажет вам, что с ним делать

Если пропустить время для лечения вросшего ногтя, то дело дойдет до сильного гнойного воспаления, с риском развития остеомиелита (поражается кость).

Подготовка к лечению вросшего ногтя

Если ноготь врос в палец, лечение лазером осуществляется амбулаторно в несколько этапов. В  первую очередь, специалист осматривает ваш поврежденный палец, проводит всевозможные исследования и, при необходимости, прибегает к рентгенографическому исследованию. Также врач проводит анализ на определение сахара в крови, чтобы исключить сахарный диабет, как противопоказание к операции. Кроме  того, проводится исследование на предмет проблем с сосудами конечностей, чтобы удаление и лечение вросшего ногтя сопровождалось нормальным кровообращением. Если у пациента все в порядке и у него нет никаких серьезных противопоказаний, специалист приступает к операции.

Процедура удаления

Не важно, наблюдается у вас вросший ноготь на ноге или вросший ноготь на руке, лечение, а именно операция, протекает одинаково. Главная задача во всех случаях – восстановить рост ногтя и мягких тканей околоногтевого валика

Для этого луч лазера полностью удаляет пораженную часть пластины ногтя и патологические ткани околоногтевого валика, тем самым, без каких-либо дополнительных средств, устраняя нагноение.

Как и вросший ноготь на руке, так и вросший ноготь на ноге, лечение которого осуществляется лазером, буквально полностью выпаривается. При этом лазер не повреждает здоровую ткань, которая окружает ноготь. Параллельно с тем, как лазер удаляет патогенное образование, он закупоривает кровеносные сосуды, поэтому вы можете быть уверены – если ваш ноготь врос в палец, лечение будет абсолютно бескровным.

Удаление и лечение вросшего ногтя занимает не больше 15-20 минут. Лишь в некоторых редких случаях, если заболевание запущенное, может понадобится немного больше времени.  Послеоперационный период восстановления продолжается 3 дня. 

Как лечить вросший ноготь на ноге. Профилактика

Существует более семидесяти способов удаления вросшего ногтя. Среди них и консервативные, и хирургические методики. Но, к сожалению, ни одна из них не может дать 100% гарантию от рецидива.

Как вылечить вросший ноготь без операции

Удалить вросший ноготь, не прибегая к методам хирургии, можно только на ранних стадиях заболевания. Среди самых распространенных консервативных методов борьбы с болезнью:

• Ношение только открытой и свободной обуви.
• Ванночки для ног. В воду комнатной температуры добавить перманганат калия. Раствор должен получиться светло-розовым. Вместо марганцовки можно использовать истолченные таблетки или раствор фурацилина, отвары календулы, ромашки и зверобоя, антисептики.
• Компрессы с антибактериальными кремами и мазями. Показаны, если рана нарывает, из нее выделяется гной.
• Противогрибковые составы. Используются, если вросший ноготь возник по причине грибковой инфекции.

Как избавиться от вросшего ногтя с помощью корректирующих мед. устройств

Для исправления формы ногтя и коррекции его роста могут применяться следующие исправляющие устройства:

• Скобы ЗТО – проволочные брекеты, проходящие поперек ногтевой пластины и цепляющиеся за противоположные края ногтя. За счет жесткости конструкции врастающий ноготь постепенно «расправляется» и начинает выходить из кожи, в которой находился. Согласно отзывам, лечение вросшего ногтя с применением ЗТО может продолжаться от полутора месяцев до полугода.
• Скоба Фрейзера – проволочный механизм, который изготавливается по индивидуальному слепку. Она достаточно жесткая. Фиксируется поперек ногтя. Концы скобы загибаются в виде крючков и цепляются за края вросшего ногтя. В результате скоба приподнимает края ногтя, боль и воспаление проходят.
• B/S-пластины. По отзывам, удаление вросшего ногтя с их помощью проходит безболезненно. Пациенту на ноготь клеят пластиковую пластину. Менять ее нужно каждый месяц. Продолжительность лечения – до полугода.
• Скоба Goldstadt. Металлическая пластина, один конец которой клеится к ногтю, второй – цепляется с помощью крючка.

Цены на удаление вросшего ногтя с помощью скоб являются доступными. Преимуществом их фиксации является полное сохранение ногтя. Чтобы больной не испытывал боль, делается местная анестезия. Единственный минус такого лечения – высокий процент рецидивов.

Операция по удалению вросшего ногтя

Хирургическое лечение вросшего ногтя производится, если болезнь запущена, и консервативные способы лечения уже не могут помочь. Операция проводится под местным наркозом. Врач вырезает вросший участок ногтевой пластины и накладывает на палец стерильную повязку.

Современные способы удаления вросшего ногтя

Среди самых эффективных способов лечения заболевания можно выделить:

• Лазерное удаление вросшего ногтя. Вросший участок срезают лазерным лучом. Так как лазер сразу коагулирует сосуды, кровотечения не возникает. После лазерной коррекции вросшего ногтя риск рецидива минимален.
• Радиоволновое удаление вросшего ногтя. Способ характеризуется теми же преимуществами, что и лазер. Рана заживает в течение недели.

Профилактические меры

Избежать проблемы можно, если:

• носить качественную обувь, подобранную по размеру и не сжимающую стопу;
• часто ходить босиком;
• правильно подстригать ногти;
• проводить грамотную терапию грибковых заболеваний.

Записаться на прием к врачу, чтобы узнать, как лечить вросший ноготь на большом пальце, пациенты могут на сайте DocDoc.ru. Здесь приведены цены на устранение заболевания в разных клиниках города, адреса и телефоны всех мед. центров, врачи которых занимаются удалением вросших ногтей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-хирургом
Дуала Ндумбе Фред

Причины вросшего ногтя

• Неправильная форма ногтевой пластины.
• Наличие дисбаланса между размером ногтевой пластины и размером ногтевого валика.
• Повторное избыточное давление или механические травмы ногтевой пластины от ношения узкой обуви или зянятий спортом (бег, ходьба, теннис, футбол).
• Неправильная походка, наличие плоскостопия или плосковальгусные стопы.
• Слишком длинный или слишком короткий первый палец стопы.
• Отклоненный кнаружи первый палец стопы – Халлюкс вальгус.
• Деформированные и грибковые ногти.
• Опухоли (или разрастания) костей или мягких тканей пальцев стоп.
• Повышенная потливость, при которой ногти легко прорезают кожу.
• Отек нижних конечностей из за проблемы с сердцем, почками и щитовидной железой, наличие диабета или ожирения.
• Плохая гигиена ног и неправильное подстриженные ногти.

Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
Вросший ноготь на ноге. Причины и лечение вросшего ногтя без хирурга.